Koja je opasnost od povećanog šećera tokom trudnoće

Dijabetes melitus je složena bolest koja zahtijeva cjeloživotno nadgledanje od strane liječnika i strogo pridržavanje prilično stroge prehrane koja ne dopušta povećanje šećera u krvi. Uzimajući u obzir činjenicu da se nijedan prirodni proizvod ne može suočiti sa povećanjem glikemije jednako učinkovito kao posebni lijekovi, postavlja se sasvim pošteno pitanje kako sniziti šećer u krvi tijekom trudnoće. Uostalom, žene u položaju moraju biti izuzetno oprezne u uzimanju lijekova.

Gestacijski dijabetes

Ako trudnica ima porast šećera u krvi, to se dijagnosticira kao gestacijski dijabetes. Ova sorta se odlikuje činjenicom da bolest prolazi nakon rođenja bebe i javlja se samo u periodu gestacije.

Prekomjerna razina šećera ne može pozitivno utjecati ni na trudnicu niti na njezin fetus, koji u maternici može početi previše intenzivno rasti, što će znatno otežati porođaj. Uporedo s tim, može doći do hipoksije.

Moderan terapijski pristup zna odgovor na pitanje kako sniziti šećer u krvi tijekom trudnoće i omogućava vam da prilično učinkovito riješite ovaj problem. Međutim, medicinska statistika pokazuje da su žene koje imaju gestacijski dijabetes naknadno sklone razvoju klasičnog dijabetesa melitusa.

Uzroci visokog šećera u krvi

Jedna od funkcija pankreasa svake osobe je proizvodnja inzulina, koji koriguje nivo šećera u krvi. Inzulin djeluje na glukozu koja se apsorbira u ćelije ljudskog tijela, pa mu se razina u krvi smanjuje. Dijabetes melitus uključuje kršenje sinteze hormona inzulina.

Tokom trudnoće dolazi do mnogo promena u ženskom telu. Podešava se na druge načine rada. Konkretno, placenta počinje lučiti specifične hormone čije je djelovanje suprotno onome inzulina. Sasvim je prirodno da ovo narušava procese povezane sa apsorpcijom glukoze, što dovodi do povećanja šećera u krvi.

U vrijeme kada rodi dijete, njegovo zdravlje direktno ovisi o zdravlju buduće majke. Kada dođe do zatajenja apsorpcije glukoze, njen višak ulazi ne samo u žensku krv, već se apsorbira i kroz placentu te ulazi u krv fetusa. To stvara dodatne poteškoće njegovom, još ne formiranom, gušterači.

Šta se dalje događa? A tada je gušterača jednostavno prisiljena raditi s osvetom da nadoknadi nedostajuću količinu inzulina. Ali na kraju, to dovodi do apsorpcije glukoze u pretjeranim količinama, koja se taloži u obliku masnog tkiva. Fetus se povećava mnogo brže od norme, što može naknadno komplicirati porođaj, a to nije jedini problem. Činjenica je da razvoj fetusa mora biti skladan, a za ubrzani rast potrebno je više kisika, a njegov nedostatak često dovodi do hipoksije.

Ko ima gestacijski dijabetes

Ugrožene su žene koje imaju određenu predispoziciju za ovu bolest. Sljedeći faktori mogu poslužiti kao takva predispozicija:

• povećana gojaznost,
• činjenica da su se problemi sa šećerom pojavili tokom prethodne trudnoće,
• prisustvo šećera u urinu,
• sindrom policističnih jajnika,
• genetska predispozicija.

Ovdje bi trebalo odrediti i grupu osoba koja je manje sklona takvim problemima, naime:

• mlađi od 25 godina
• nedostatak problema s viškom kilograma prije trudnoće,
• nema komplikacija iz prethodnih trudnoća,
• nedostatak presedana u porastu šećera u krvi u svakodnevnom životu,
• nedostatak genetske predispozicije.

Simptomi dijabetesa tokom trudnoće

Gestacijski dijabetes može se pojaviti na takav način da žena uopće ne sumnja u njegovu prisutnost. Ovo je neophodno za pravovremenu isporuku testa krvi na šećer. Ako rezultati analize otkriju i najmanja odstupanja, liječnik će propisati detaljniji pregled, sugerirajući nekoliko odgovarajućih metoda. Na osnovu detaljnih testova, isti liječnik donosi odluku o tome kako sniziti šećer u krvi tijekom trudnoće.

S obzirom na činjenicu da u različito doba dana nivo šećera u tijelu može varirati, jednokratna analiza možda neće otkriti nikakva odstupanja. S tim u vezi može se propisati još jedan test, nazvan glikovani hemoglobin.

No dijabetes se ne može primijetiti samo u njegovim ranim fazama. U ostalim se slučajevima manifestuje u obliku sljedećih simptoma:

• stalna žeđ
• učestalo mokrenje
• snažan osjećaj gladi
• problemi sa vidom.

Međutim, za trudnice je dio ovih simptoma prilično karakterističan u nedostatku problema sa šećerom. I ovdje je jedina ispravna odluka sistematska primjena testova.

Metode za snižavanje šećera u krvi kod trudnica

Prije svega, morate reći o dobro uspostavljenoj prehrani. Hranu treba uzimati u malim porcijama, nekoliko puta dnevno, pokušavajući da ne izazove skok šećera. Iz prehrane se moraju isključiti „brzi“ ugljeni hidrati (sve slatko je povezano sa njima). U svakom pojedinačnom slučaju detalje jelovnika po mogućnosti treba dogovoriti s dijetetičarom, koji bi trebao znati kako sniziti šećer u krvi tijekom trudnoće.
Fizička aktivnost je takođe važna. Međutim, u slučaju trudnice mora se voditi velika pažnja. Ali sport je teško raditi. Prvo, aktivnim djelovanjem sagorijemo višak kalorija, drugo, metabolički procesi se ubrzavaju i treće, opterećenje pomaže smanjenju šećera u krvi.

Ako uspostavljena prehrana i fizička aktivnost ne daju željeni rezultat, a pitanje kako smanjiti šećer u krvi tijekom trudnoće i dalje je relevantno, morate pribjeći injekcijama inzulina. Uz pravilnu upotrebu inzulina, nakon porođaja može se potpuno lako isključiti - neće izazivati ​​ovisnost. Stoga, ako liječnik propiše ovaj lijek za vas, nemojte žuriti da ga gledate u nevjerici, jer su mnogi strahovi povezani s ovim pitanjem neosnovani.

Ali s liječenjem inzulinom, važno je sustavno nadzirati promjene u nivou šećera. Danas se to može učiniti nezavisno, pomoću uređaja koji se naziva glukometrom. Takav postupak treba provoditi nekoliko puta dnevno, a to je opravdano vrijednošću dobivenih podataka. Te podatke treba zabilježiti u posebnom časopisu koji se prilikom sljedeće posjete mora pokazati liječniku.

Pravodobno poduzete mjere rješavaju problem kako smanjiti šećer u krvi tijekom trudnoće. Važno je samo ne biti lijeni, baviti se sportom, pravilno jesti i slijediti preporuke liječnika. Osjećanju samosvijesti treba pomoći razumijevanje da je žena sada odgovorna za zdravlje dvoje ljudi, a upravo je faza gestacije ključna za njeno nerođeno dijete.

Razgovarali smo o gestacijskom dijabetesu, ispitali pitanje ko ga može imati, te nabrojali metode za snižavanje šećera u krvi u trudnica. Nemojte biti bolesni, pazite na šećer, na vrijeme uzimajte testove!

Norma šećera tokom trudnoće

Tijekom rađanja djeteta, mnoge žene počinju razvijati kronične bolesti koje se nisu pokazivale prije trudnoće. To je zato što tijelo mora raditi pod povećanim stresom. Kako bi uočio i najmanja odstupanja od norme, ginekolog redovno propisuje testove. Buduće majke darivaju krv za šećer dva puta: tokom registracije i 24–28. Sedmice.

Norme šećera u krvi tokom trudnoće:

• 5,8 mmol / litra prilikom uzimanja krvi iz vene
• 4,0–6,1 mmol / l za uzorkovanje prsta

Neznatno povećanje razine šećera, ako se dogodilo na pozadini hormonskih promjena tokom trudnoće, uslijed stresa ili prekomjernog rada, ne smatra se kritičnim. Ali ako razina glukoze u krvi pređe 7,0 mmol / litra, tada se moraju poduzeti hitne mjere, jer je to znak dijabetesa. Točna dijagnoza može se postaviti nakon ponovljenih testova.

Kako bi se osiguralo da rezultati nisu pogrešni, potrebno je slijediti određena pravila za pripremu za analizu:

• davati krv ujutro na prazan stomak,
• ne perite zube pastom i ne koristite žvakaće gume prije nego što posjetite kliniku, jer oba proizvoda sadrže šećer,
• Ne mijenjajte uobičajenu prehranu prije uzimanja testova, jer to može utjecati na rezultirajuće pokazatelje,
• zadnji put uzimati hranu najmanje 8 sati prije davanja krvi,
• popijte još vode.

Važno je zapamtiti da ako tijekom trudnoće nivo glukoze u krvi varira od 5,1 do 6,9 mmol / litra, onda nema nekog posebnog razloga za zabrinutost. Gestacijski dijabetes proći će nakon porođaja. Ali ako je indeks šećera 7,0 ili više mmol / l, postavlja se dijagnoza manifestnog dijabetesa. Njegovo lečenje morat će se nastaviti nakon rođenja bebe.

Razlozi za povećanje

Pojačano opterećenje tijela tokom trudnoće utječe na sve organe i sisteme, uključujući gušteraču, koja je odgovorna za proizvodnju inzulina. Hormoni koji se aktiviraju u periodu gestacije doprinose intenzivnom protoku glukoze u krv i ulaze u sukob s inzulinom.

Uzrok visokog šećera u krvi tijekom trudnoće može biti i zbog problema s bubrezima. Ne uspevaju uvek da prerade veliku količinu glukoze. Ako je prije začeća žena imala odstupanja u radu endokrinog sustava ili jetre, onda za vrijeme trudnoće dijete to može izazvati razvoj bolesti.

Čimbenici koji pokreću razvoj gestacijskog dijabetesa u trudnica uključuju:

• stariji od 30 godina
• pretežak
• razne bolesti
• nasljedna predispozicija
• gestacijski dijabetes u prethodnoj trudnoći ili rađanje velikog djeteta.

Blagi gestacijski dijabetes gotovo da se ne manifestira tokom trudnoće. Može se otkriti tek nakon prolaska analize. Međutim, neki simptomi vjerojatno ukazuju na to da ne biste trebali čekati planirano istraživanje, već morate odmah poduzeti mjere.

Znakovi povećanog nivoa šećera tokom trudnoće uključuju: pojačano mokrenje, pojačani apetit i značajno povećanje tjelesne težine, osjećaj suvih usta, konstantan osjećaj žeđi, povišen krvni pritisak, opću slabost i loše stanje. Simptomi razvoja dijabetesa uključuju i probleme sa vidom.

Međutim, čak i ako tijekom trudnoće otkrijete da imate povećan apetit ili žeđ, nemojte paničariti. Samo će fizički pregled i posebni pregledi moći potvrditi ili odbiti nastale probleme.

Koja je opasnost visokog šećera za majku i bebu

Povišeni šećer u krvi tijekom trudnoće opasan je i za mamu i za bebu. Ako se dijabetes prikriveno nastavio i prije začeća, tada se u vrijeme gestacije mogu pojaviti komplikacije sa srcem, bubrezima ili žilama fundusa žene. Često, na pozadini visokog šećera, mogu se razviti infekcije mokraćnih putova. Rizik od spontanog pobačaja raste, jer prekomjerna glukoza oštećuje krvne žile placente, koje počinju brzo stariti. Kao rezultat toga, fetusu nedostaju hranjiva i kiseonik.

Nastali dijabetes može dovesti do razvoja kasne toksikoze, praćene prekomjernom težinom, edemima, povišenim krvnim pritiskom i hipoksijom fetusa. Često bolest uzrokuje uvrtanje pupčane vrpce i komplikacije tijekom porođaja.

Beba takođe pati od viška glukoze. Može razviti dijabetičku fetoppatiju. Patološke abnormalnosti očituju se u velikim veličinama ploda koje se otkrivaju tijekom ultrazvuka u 2. tromjesečju trudnoće i teže po porodu više od 4 kg. Bolest majke može uzrokovati neravnotežu u tijelu, patologiju mozga, probleme sa srcem i genitourinarnim sistemom ploda. Ako ne preduzmete pravovremene mjere, to prijeti smrću nerođenog djeteta. Razlog leži u nerazvijenim plućima i teškoj hipoglikemiji.

Načini smanjenja

Za vrijeme trudnoće, a da biste spriječili visoku razinu šećera, potrebno je podvrgavati redovite preglede, izuzeti hranu koja podiže šećer iz prehrane i izvoditi fizičke vježbe.

Pravilna prehrana pomaže da se snizi nivo šećera dobro. Ali morate to odabrati vrlo pažljivo: tijekom trudnoće ne možete se jako ograničiti u hrani. Prvo, iz prehrane isključite visokokaloričnu hranu i lako probavljive ugljikohidrate, unesite lagani obrok bogat vitaminima. Tako ne možete samo normalizirati glukozu u krvi, već i smanjiti težinu, uspostaviti metabolizam. Jedite 5-6 puta dnevno u malim porcijama. Ne prejedajte i ne jedite noću. U ekstremnim slučajevima, 2 sata nakon večere, pijte 0,5 kašike žlice. kefir.

Izbjegavajte alkoholna pića i zaslađivače. Trudite se da ne jedete lepinje, slatkiše, začine i dimljeno meso. Ovi proizvodi doprinose brzom porastu razine glukoze u krvi. Isključite instant hranu iz menija. Obratite pažnju na hranu za snižavanje šećera: ribu i plodove mora, fermentirane mliječne proizvode s voćem, povrćem i pšeničnim klicama. Svakodnevna prehrana trudnice treba da sadrži 25 g vlakana. Preferirajte jela na pari, kuhana ili pirjana. Pijte oko 1,5 litara vode dnevno.

Šećer možete sniziti aerobnom vježbom. Na primjer, šetnja po svježem zraku ubrzaće metabolizam i ojačati imunološki sistem. Međutim, pazite da vježba uključuje lagana opterećenja i da ne uzrokuje kratkoću daha. Zapamtite: tokom trudnoće ne možete puno saviti leđa, praviti nagle pokrete, skakati, istegnuti se ili mahati nogama. Iz tog razloga odustajte od jahanja, klizanja i vožnje biciklom. Među sportovima koji se preporučuju su plivanje, joga, pilates i fitball. Sve ove vježbe blagotvorno djeluju na blagostanje, jačaju mišiće, poboljšavaju opskrbu krvlju posteljicom i doprinose mentalnom i fizičkom opuštanju.

Narodni lijekovi pomažu u brzom smanjenju visokog šećera tokom trudnoće. Ali prije upotrebe tokom trudnoće, obavezno se posavjetujte s liječnikom. Možete normalizovati glukozu cimetom. Dodajte ga malo po malo kavi ili pecivima. Dobro stabilizira kiseli kupus metabolizam ugljika. Jeruzalemska artičoka smatra se popularnim alatom. Korijen oljuštite na rerni, pomiješajte s maslinovim uljem i jedite kao salatu. Ili pripremite dekociju i pijete je 3 puta dnevno, po 100 ml. Korisno za dijabetes lovorov list. Sipajte 10 listova od 3 kašike. kipuće vode i ostaviti da vari 3 sata. Infuziju pijte tri puta dnevno u pola čaše.

Ako navedene metode i sredstva ne donose rezultate, liječnik može propisati terapiju lijekovima koji sadrže inzulin. Učestalost primjene i doziranje biraju se pojedinačno.

Prevencija

Dijabetes se češće dijagnosticira kod žena u riziku. Nemoguće je potpuno eliminirati njegovu pojavu, ali poštivanje jednostavnih pravila pomoći će smanjiti vjerojatnost bolesti. Vodite zdrav način života. Pratite težinu i ishranu. Prestanite pušiti. Ako je moguće, uzmite glukometar i periodično mjerite šećer u krvi.U prisustvu hiperglikemije, strogo se pridržavajte preporuka liječnika. Ne propustite termine pregleda i prilagodite liječenje ovisno o tijeku bolesti.

Visoki šećer u krvi je ozbiljan problem tokom trudnoće. Međutim, primjena preporuka liječnika i poštivanje preventivnih mjera izbjeći će neugodne posljedice za dijete i ženu. Ipak, i majka i beba trebaju biti pod stalnim nadzorom ljekara.

Krvni i urinarni testovi na šećer tokom trudnoće: norme i odstupanja

Za četrdeset tjedana nošenja bebe, buduća majka podvrgava se mnogim dijagnostičkim i konsultativnim aktivnostima.

Najčešće analize trudnice uključuju studije biomaterijala: krvi i urina.

Pomažu u praćenju zdravstvenog stanja ne samo majke, već i bebe. Svaka, pa i najmanja promjena u tijelu, odmah utječe na rezultate. Zbog toga je važno ne zapostaviti savjet stručnjaka i pratiti zdravstveno stanje. Testove treba uzimati strogo na vrijeme.ads-mob-1

Da bi kontrolirali nivo šećera, liječnicima moraju pacijentima propisati test krvi za osjetljivost na glukozu u trudnoći.

Normalni pokazatelji ove tvari u tijelu tokom trudnoće trebaju se razlikovati unutar:

1. S prsta - 3 - 5,6 mmol / l.
2. Iz vene - 3,9 - 6 mmol / l.

Nakon doručka, ručka ili večere, glikemija može ostati u rasponu od 5,4 - 5,8 mmol / L.

Ako su vrijednosti veće od 6,4, tada ima smisla promatrati stručnjaka.

Pored krvi, važno je i redovno provođenje testa urina.

To će vam pomoći da pravovremeno otkrijete pacijentovu sklonost dijabetesu. Prisutnost ili odsutnost šećera u urinu smatra se takozvanim „markerom“ nivoa glukoze.

Normalno, ne bi trebalo da bude u urinu. Ali ponekad se dogodi da isporuka sljedeće analize može pokazati prisustvo šećera.

Nemojte se uznemiriti: to se ponekad i dogodi. Pojedini slučaj još ne ukazuje na prisutnost problema u tijelu. Štaviše, često povišeni šećer tokom trudnoće može se shvatiti kao fiziološka pojava.

Sav šećer koji uđe u tijelo pretvara se u glukozu. To je glavni izvor hranjivih sastojaka i vitalne energije za crvena krvna zrnca. On igra važnu ulogu u performansama mozga. Da bi stekli energiju, dotična supstanca telo se sagore u nekoliko minuta.

Kako sniziti šećer u krvi kod trudnica kod kuće

Prije svega, morate se sjetiti da je pravilna prehrana odličan način za održavanje optimalne razine ove tvari. Hranu treba uzimati u malim porcijama, nekoliko puta dnevno. Treba voditi računa da ne dođe do porasta glukoze.

Lako probavljivi ugljikohidrati moraju biti isključeni iz prehrane:

U svakom slučaju o pojedinostima jelovnika treba razgovarati s ličnim nutricionistom. On će vam reći kako sniziti koncentraciju šećera na normalne brojeve. To se posebno odnosi na žene u položaju.

Važnu ulogu u trudnoći igra fizička aktivnost. Ipak, ne treba zaboraviti oprez. Ne možete bez sporta. Aktivnim akcijama brzo se možete riješiti nepotrebnih kalorija dobivenih hranom. Uz to se metabolizam značajno ubrzava. Vježba pomaže u snižavanju razine šećera.

Ako ove mjere ne daju očekivani rezultat, tada ćete morati pribjeći uporabi injekcija inzulina. Nakon rođenja mogu se jednostavno otkazati.

Neće izazivati ​​neželjenu ovisnost.

Ako je liječnik propisao lijekove na bazi hormona gušterače umjetnog podrijetla, tada nema potrebe žuriti sa odbijanjem, jer mnogi strahovi povezani s tim nisu opravdani.

Glavna ideja organiziranja pravilne prehrane s visokim šećerom u krvi je ograničiti unos ugljikohidrata.

U dnevnom meniju bolje je dati prednost:

Proizvodi se moraju peći, kuhati, pirjati i pržiti (zadnja opcija se ne smije koristiti često).

Šećer za kuhanje treba zamijeniti ksilitom ili sorbitom. Ipak treba smanjiti upotrebu soli, krompira, repe, kukuruza (posebno slatkog konzerviranog), zelenog graška, mrkve i banane.ads-mob-2

Medicinska istraživanja dokazala su da bavljenje sportom snižava glukozu u krvi tokom trudnoće. Vježbanje treba biti umjereno da ne bi naštetilo zdravlju i životu nerođenog djeteta.

Lijekovi za snižavanje šećera tokom trudnoće jedina su prihvatljiva metoda utjecaja na visoke koncentracije glukoze. Uzimanje takvih lijekova je vrlo jednostavno i nije povezano s primjenom invazivnih metoda terapije.

Recepti alternativne medicine za snižavanje razine glukoze postaju sastavni dio prehrane žene koja nosi dijete.

Ali ovdje se mora biti oprezan: daleko od svih sredstava su sigurna za plod.

Prije upotrebe odabrane biljke za normalizaciju šećera u krvi, potrebno je posavjetovati se s liječnikom.

Pazite ne samo na bilju. Ne preporučuje se početi jesti one namirnice koje ranije nisu bile prisutne u ishrani. Nema potrebe eksperimentirati sa ukusnim sklonostima dok nosite bebu.

Tokom trudnoće dolazi do kardinalnih hormonalnih promjena.

To se događa zato što se tijelo priprema za isporuku. U ovom procesu su uključene sve žlijezde endokrinog sustava, uključujući gušteraču, koja proizvodi inzulin.

Kada dođe do ozbiljne kvarove u tijelu, tkiva izgube osjetljivost na hormon proteine, glukoza se gotovo ne apsorbira, njegov nivo se povećava. Ženama je dijagnosticiran dijabetes ili gestacijski dijabetes.

Terapiju otkrivenog šećera u urinu tokom trudnoće propisuje samo lekar. Važno je slijediti odgovarajuću prehranu. Dijeta treba biti ograničena i pravilna. Jela od slatkog i brašna treba isključiti. Ne možete jesti sokove od slatkog voća.

Žena u zanimljivom položaju trebala bi se pobrinuti da joj prehrana bude pravilna i istovremeno raznovrsna. Ne možete prejesti, hranu morate jesti najmanje šest puta dnevno, a ne u velikim porcijama, uključujući grickalice.

Mora postojati zdrava prehrana. Inače, pritisak u posudama može naglo pasti. To negativno utiče na fetus.

Žene s dijagnozom gestacijskog dijabetesa trebaju pratiti tjelesnu težinu. U tjednu možete da dobijete oko jedan kilogram, a ne više. Ako prekoračite dopuštenu težinu, pojavit će se zdravstveni problemi. Tako ćete stvoriti dodatno opterećenje za tijelo.

U skladu sa svim preporukama liječnika, glukoza u urinu se neovisno normalizira. Da biste to učinili, pričekajte malo.

Umjesto slatkiša i voća, prehrana bi trebala biti obogaćena složenim ugljikohidratima, koji se dugo apsorbiraju. Dozvoljeno je jesti vlakna. Korisna je ne samo za majku, već i za nerođeno dijete.

Šta učiniti ako je šećer u krvi smanjen tokom trudnoće

Tačne dane dijagnoze određuje lični specijalista - akušer-ginekolog.

Zbog toga žene ne bi trebale propustiti rutinske preglede i laboratorijske dijagnostičke testove.

Za majku je važno da slijedi principe zdrave i pravilne ishrane, izbjegavajući upotrebu hrane s visokim glikemijskim indeksom. Slastice moraju biti potpuno odbačene, kao i masna i visokokalorična hrana .ads-mob-2

Stručnjaci preporučuju ženama u položaju da jedu češće, ali u malim porcijama. Tako ćete izbjeći prejedanje i održati osjećaj sitosti. Treba se fokusirati na svježe povrće, perad i plodove mora.

Tako da šećer u krvi ne raste, ne biste se trebali upuštati u slatke pjenušave vode, koje su klasificirane kao lako probavljivi ugljikohidrati. Također je potrebno tijelu omogućiti dovoljno motoričke aktivnosti, što će vam omogućiti da sagorijete kalorije iz hrane. Trebalo bi ga više biti na svježem zraku. Također je važno promatrati vlastitu tjelesnu težinu, izbjegavajući nabor viška kilograma.

U suprotnom možete naići na negativne posljedice. Buduća majka mora redovno posjećivati ​​osobnog ljekara, uzimati testove i proći sve propisane preglede koji će uvijek biti u toku s promjenama u organizmu.

• Dugotrajno stabilizuje nivo šećera
• Obnavlja proizvodnju inzulina pankreasa

1. 
   Nikberg, I. I. Dijabetes melitus / I.I. Nickberg. - M .: Zdorov'ya, 2015. - 208 c.
2. 
   Endokrinologija. Velika medicinska enciklopedija, Eksmo - M., 2011. - 608 c.
3. 
   Dijabetes Prevencija, dijagnoza i liječenje tradicionalnim i netradicionalnim metodama. - M .: Ripol Classic, 2008. - 256 str.

Dozvolite da se predstavim. Moje ime je Elena. Radim kao endokrinolog više od 10 godina. Vjerujem da sam trenutno profesionalac u svojoj oblasti i želim pomoći svim posjetiteljima stranice da riješe složene i ne baš tako zadatke. Svi materijali za stranicu prikupljaju se i pažljivo obrađuju kako bi se što više prenijeli svi potrebni podaci. Prije primjene onoga što je opisano na web mjestu, uvijek je potrebno obavezno savjetovanje sa stručnjacima.

Stopa glukoze i nenormalnosti kod trudnica

U idealnom slučaju, normativni pokazatelji šećera u krvi tijekom gestacijskog razdoblja ne bi se trebali razlikovati od opće prihvaćenih referentnih vrijednosti. Kada uzimate krv na prazan stomak, koncentracija šećera ne smije prelaziti 5,5 milimola / litra (mmol / l). Donja granica je 3,5 mmol / L.

Nakon jela, šećer u krvi prirodno raste. Hrana koja uđe u tijelo se razgrađuje, stvara se glukoza koja apsorbuje krvotok. Maksimalna vrijednost utvrđuje se sat vremena nakon jela. U budućnosti pokazatelji šećera počinju opadati. Potpuna stabilizacija glikemije nastupa nakon 3 sata.

Tijekom razdoblja gestacije dozvoljeno je blago povećanje šećera u krvi. Nepatološke vrednosti su:

• od 5,1-5,5 mmol / l - u krvi na glasu,
• do 8,9 mmol / l - sat vremena nakon jela,
• do 7,8 mmol / l - nakon 2 sata.

Hronični, ali beznačajan porast šećera u krvi znak je predijabetičkog stanja. Stabilna pristranost vrijednosti od 1,5 mmol, dijagnosticira se kao GDM. Viši nivo šećera u krvi karakterističan je za manifestni dijabetes (drugu vrstu bolesti koja se prvi put pojavila nakon začeća djeteta).

U početku žena daje test krvi za šećer kad je registrirana na trudnoću. Naknadne studije provode se u sklopu obveznog skrininga (potpuni pregled), dodijeljenog jednom tromjesečju. Uz nezadovoljavajuće rezultate ispitivanja krvi, kontrola šećera se vrši češće. Osnova za dijagnozu predijabetesa ili GDM-a je GTT (ispitivanje tolerancije na glukozu).

Ispitivanje se provodi u laboratoriji i sastoji se od:

• iz krvne pretrage na prazan stomak,
• „Opterećenje glukozom“ (provokativni deo vodene otopine glukoze daje se pacijentu),
• ponovljeno uzimanje krvi nakon sat vremena,
• konačna analiza za dva sata.

Uz GTT, trudnica se podvrgava pregledu krvi kako bi se utvrdila razina HbA1C (glikoziliranog hemoglobina), test urina za otkrivanje glukoze i ketonskih tijela (aceton). Manifestacije dijabetesa i predijabetesa u većini slučajeva prate drugu polovicu trudnoće.

Načini normalizacije šećera u krvi

Metode za stabilizaciju glikemije u perinatalnom periodu nemaju radikalne razlike od općih preporuka za snižavanje šećera u krvi. Prije svega, žena treba savladati osnove samokontrole razine šećera. Da biste to učinili, morate kupiti prijenosni glukometar (uređaj za mjerenje šećera u krvi), redovito vršiti mjerenja i bilježiti rezultate da biste promatrali dinamiku šećerne krivulje.

Glavna metoda za korekciju šećera u krvi je promjena načina prehrane žene. Glukoza je osnova ishrane moždanih stanica, živčanih vlakana i glavni je izvor energije za potpuno funkcionisanje organizma.

U trudnica se potreba za glukozom udvostručuje, a mijenjaju se i gastronomske sklonosti. Pristranost dnevnog menija prema monosaharidima (jednostavni ugljikohidrati) uzrokuje da pankreas proizvodi inzulin u hitnom režimu.

Nepravilna prehrana dovodi do viška kilograma. Odstupanje od norme smatra se povećanjem težine većim od 500-600 gr. sedmično (u drugom i trećem tromjesečju trudnoće). Uz to, u drugoj polovini perinatalnog perioda smanjuje se tjelesna aktivnost žene.

Nenormalno povećanje BMI (indeksa tjelesne mase) zbog pretjerane konzumacije slatkiša i ograničene pokretljivosti dovodi do gubitka osjetljivosti stanica na inzulin - inzulinska rezistencija i propadanja gušterače. Glukoza se ne isporučuje "na adresu", ćelije su ostale bez hrane, što prijeti zdravlju buduće majke i djeteta.

Posebna dijeta zasnovana na principima medicinske ishrane dijabetičara „Tabela br. 9“ pomaže u uklanjanju poremećaja u prehrani. Podložno ispravnom meniju, šećer se vraća u normalu u roku od nekoliko tjedana. Druga najvažnija metoda usmjerena na smanjenje pokazatelja šećera je racionalna i strogo planirana nastava tjelesnog odgoja.

Hipodinamički način života direktan je put do metaboličkih poremećaja, debljanja i otpornosti na inzulin. Kada se doziraju, prema gestacijskoj dobi, tjelesnoj aktivnosti, stanice tijela su zasićene kisikom, što povećava njihovu osjetljivost i pomaže u stabiliziranju metaboličkih procesa.

S obnovljenom ravnotežom ugljika, smanjuju se rizici od razvoja feoppatije (fetalne patologije) i preranog rođenja. Uz to, održavanje mišićnog tonusa uvelike olakšava proces porođaja. Važan uvjet je usklađenost s opterećenjima i fizička priprema pacijenta. Vježba se ne smije raditi silom. Sva opterećenja na trbuhu su zabranjena.

Intenzitet treninga mora biti usaglašen sa ginekologom. Kao dodatna terapija koriste se decokcije i tinkture napravljene prema receptima tradicionalne medicine za smanjenje koncentracije šećera u krvi. Nisu dozvoljeni svi biljni lijekovi za upotrebu pri rađanju djeteta. Prije početka liječenja potrebno je konzultirati endokrinologa i ginekologa koji vode trudnoću.

Neobavezno

Ako nije moguće sniziti šećer u krvi dijetalnom terapijom i vježbanjem, ženi su propisane redovne injekcije medicinskog inzulina u abdomen. Terapija inzulinom nije opasna za plod, jer lijek ne prolazi placentnu barijeru.

Mnoštvo injekcija, vrsta lijeka i njegova doza biraju se pojedinačno. Hipoglikemijski (hipoglikemijski) tableti u toku trudnoće ne koriste se zbog njihovih teratogenih učinaka. Kada dijagnosticira GDM, žena mora pohađati časove škole dijabetesa.

Osnove ishrane u perinatalnom periodu

Opća načela pravilne prehrane za trudnice s visokim šećerom su:

• Minimizirajte količinu brzih ugljikohidrata u svojoj prehrani. Monosaharidi i disaharidi brzo se procesiraju u crevima, a glukoza u prisilnom režimu ulazi u krvotok. Jednostavni ugljikohidrati uključuju sve vrste slatkiša i slatkih pića.
• Dnevni jelovnik obogatite proizvodima koji sadrže veliku količinu dijetalnih vlakana.To su, prije svega, povrće, neke sorte voća, žitarica, žitarica i mahunarki. Osim vlakana, koja normalizuje metaboličke procese, ovi proizvodi sadrže minerale i vitamine neophodne tokom trudnoće.
• U prehrani zamijenite polovinu životinjskih masti biljnim uljima. Masti životinjskog porekla izazivaju taloženje holesterola na epitelu (unutrašnji zid krvnih žila), uzrok su razvoja ateroskleroze. Biljne masti, s druge strane, blagotvorno djeluju zbog sadržaja esencijalnih polinezasićenih kiselina Omega-3 i Omega-6.
• Ograničite slanu hranu i sol. Takva mjera će smanjiti nadutost i neće preopteretiti bubrege.
• Strogo kontrolirajte GI (glikemijski indeks) i energetsku vrijednost hrane koja se konzumira. GI je odgovoran za brzinu stvaranja i apsorpcije glukoze, što je niža, to je bolje. Sa visokim sadržajem glukoze dopušteni su proizvodi s GI ≤ 40 jedinica. Unos kalorija u dnevnoj prehrani trebalo bi oblikovati brzinom od 35-40 kcal po kg tjelesne težine. Pojačani apetit svojstven trudnicama treba držati pod kontrolom, ne smiju biti pohlepni za hranu (maksimalna pojedinačna porcija omogućuje 350-400 grama hrane).
• Obezbedite organizmu potrebnu tečnost. Pravilan režim pijenja je najmanje jedan i pol litre vode dnevno.
• Uvedite u ishranu hranu koja na prihvatljivoj razini inhibira glikemiju i pića koja snižavaju šećer u krvi.
• Slijedite pravila frakcijske prehrane (u malim obrocima, svaka 3-4 sata).
• Odbijte prerađivati ​​proizvode na kulinarski način prženja. Prženje povećava energetsku vrijednost gotovog jela. Uz to, tijekom kuhanja nastaju kancerogeni koji štetno djeluju na zdravlje. Budućim majkama preporučuju se jela koja se pripremaju pirjanjem, pečenjem u foliji, ključanja, pare.
• Povećajte unos proteina. Prvo, proteinska hrana nema značajan uticaj na nivo šećera. Drugo, esencijalne aminokiseline koje su potrebne budućoj bebi formiraju se iz proteina. Treće, proteinski proizvodi vam omogućavaju da ne osjetite značajnu glad između obroka, što sprečava prejedanje.

Zabranjeno je potpuno prebacivanje na proteinsku dijetu. U ovom slučaju, nedostatak vitamina i minerala može se razviti na pozadini viška mokraćne kiseline.

Dijetalna hrana i zabranjena hrana

Odabir proizvoda za trudnice s visokim šećerom provodi se kvantitativnim sadržajem hranjivih sastojaka (masti, bjelančevina i ugljikohidrata) u njima. Za ishranu je prikladna prehrana s niskim postotkom masnoća, malom količinom ugljikohidrata i minimalnom koncentracijom životinjskih masti.

Kategorija ograničene hrane je hrana s prosječnim glikemijskim indeksom, dopuštena sa stabilnom glikemijom. Količina i učestalost konzumiranja ograničenih proizvoda moraju se dogovoriti s liječnikom.

Jeruzalemska artičoka

Ova kultura korijena prepoznata je u službenoj medicini kao sredstvo za normalizaciju nivoa šećera. Dio je dodataka prehrani namijenjenih za liječenje dijabetesa. Uz povećani šećer tokom trudnoće, korisno je piti svježe iscijeđeni sok (150-200 ml dnevno), uzimati jeruzalemski sirup od artičoke.

Potonje se može kupiti u ljekarni, ili kuhati kod kuće. Za to se korijen mora mljeti, stisnuti. Dobivenu tečnost prokuhajte na laganoj vatri do sirupa. Uzimati treba da bude kašika pre jela.

Pregrade za orahe

Sadrže tvari koje inhibiraju proces stvaranja glukoze. Za pripremu dekocije potrebno vam je 40 gr. sirovine. Pregrade se moraju napuniti sa ½ litre ključale vode i kuhati najmanje sat vremena na laganoj vatri. Filtrirajte tečnost i pijte 1,5 kašika prije jela.

Bobice grmlja pomažu stabilizaciji razine glukoze u krvi i snižavanju krvnog pritiska (krvni pritisak). Sa sklonošću hipertenziji korisno je piti kompot iz bobica viburnuma (bez šećera). Alat nije pogodan ako trudnoću prati hipotenzija.

Začin ima snažan hipoglikemijski učinak. Koriste se štapići cimeta (ne u prahu). Treba ih dodati u čaj i kefir.

Bilje koje smanjuje šećer mora se koristiti s oprezom, pažljivo provjeravajući kontraindikacije. Galega (kozja koža) i rizom oraha, široko rasprostranjena u šećernoj bolesti, zabranjeni su za upotrebu u perinatalnom razdoblju.

Povišeni šećer u krvi kod žena koje nose dijete uobičajena je pojava. To je posljedica poremećaja hormona i metabolizma. Aktivni spolni hormon progesteron, koji je odgovoran za očuvanje ploda, djelomično blokira sintezu inzulina, sprječavajući pravilnu raspodjelu glukoze u krvotoku. Neuspjeh metaboličkih procesa uzrokuje pretjeranu konzumaciju slatkiša, visok BMI, nedostatak motoričke aktivnosti.

Smanjenje koncentracije šećera u krvi pomaže:

• pravilno organizovan sistem hrane. Prilikom formiranja prehrane potrebno je osloniti se na dijabetičku dijetu "Tabela br. 9".
• redovan fizički odgoj. Pri planiranju opterećenja morate uzeti u obzir opće stanje žene i gestacijske dobi.
• tradicionalna medicina, odobrena za upotrebu u perinatalnom razdoblju.

U težim slučajevima pacijentu je propisana inzulinska terapija. Zanemarivanje hiperglikemije može dovesti do spontanog pobačaja, razvoja intrauterinskih patologija kod djeteta, kompliciranog porođaja.

Zašto trudnice dobijaju šećer?

Tokom trudnoće žensko se tijelo obnavlja, što prirodno utječe na razinu šećera u krvi. Dakle, normalno je pod kontrolom hormona insulina koji luči gušterača. Pod utjecajem hormonalne komponente, glukoza iz hrane počinje prolaziti u stanice ljudskog tijela, pa se smanjuje njezina učinkovitost u krvi.

Hormoni trudnoće izlučeni placentom imaju suprotan učinak inzulina, naime povećavaju razinu glukoze. Objašnjavajući zašto šećer raste, stručnjaci obraćaju pažnju na to da:

• opterećenje na unutrašnjem organu se povećava, a u određenim slučajevima željezo se ne nosi sa svojim zadatkom,
• kao rezultat, razina šećera u krvi počinje premašiti normu,
• prekomjerna glukoza destabilizira metaboličke procese i kod majke i kod djeteta,
• glukoza, osim toga, prolazi kroz placentu u krvotok fetusa, što dovodi do povećanja opterećenja na njezinu gušteraču.

Pankreas fetusa mora raditi sa dvostrukim opterećenjem i lučiti veću količinu hormonske komponente. Povećanje šećera je u direktnoj vezi ne samo s promjenama u tijelu žene tokom trudnoće, nego i sa pripadanjem određenim rizičnim grupama.

Na ovom su popisu i one žene koje su prvi put zatrudnile nakon 30, prekomjerne su težine, pate od raznih patologija. Uz to, u opasnosti su žene s nasljednom predispozicijom za gestacijski dijabetes i prisustvo ove bolesti tijekom prethodnih trudnoća.

U normalnim uvjetima, sadržaj šećera reguliše hormon inzulin koji kontinuirano proizvodi gušterača. Pod njegovim uticajem glukoza, koja je došla s hranom, postepeno prelazi u ćelije u tijelu, tamo obavljajući svoju funkciju. Nivo šećera u krvi je smanjen. Što se događa tijekom trudnoće i zašto ovaj uspostavljeni mehanizam ne uspije?

Hormoni koji omogućavaju rođenje djeteta su antagonisti inzulina. Povećani šećer u krvi tijekom trudnoće proizlazi iz činjenice da se gušterača jednostavno ne može nositi sa svojim radom u takvim uvjetima.

Hormoni trudnoće aktiviraju otpuštanje glukoze u krv, a nema dovoljno inzulina koji bi mogao vezati višak šećera. Kao rezultat toga, razvija se takozvani trudnički dijabetes koji je opasan zbog svojih nepredvidivih posljedica.

Uzrok hiperglikemije

O razvoju gestacijskog dijabetesa govori se ako trudnica ima dinamiku koja pokazuje konstantan višak normalne glukoze u krvi (hiperglikemija) i pojavu šećera u urinu (glukozurija). Štoviše, niti jedan pozitivni test s naknadnim negativnim ne može svjedočiti u korist patologije, već je varijanta fiziološke norme.

Zašto se ovo događa?

Gušterača je odgovorna za proizvodnju hormona inzulina. Tokom trudnoće opterećenje na njemu se povećava.

Ne uspijevajući se izboriti sa opterećenjem, žlijezda nema vremena osigurati tijelu potrebnu količinu inzulina, što povlači za sobom porast razine glukoze iznad maksimalno dozvoljene razine.

Posteljica izlučuje hormon koji ima suprotan učinak inzulina, povećavajući glukozu u krvi. Takođe postaje faktor razvoja patologije.

1. Nasljednost
   Predispozicija za neravnotežu glukoze u tijelu često postaje u prvom planu ove bolesti. Ako je u obitelji bilo slučajeva takve tegobe, trudnica bi još uvijek trebala kontrolirati razinu šećera u fazi planiranja.
2. Starost.
   Sve žene starije od 35 godina koje nose dijete automatski spadaju u rizičnu grupu.
3. Velika voda.
   Polihidramnija amnionske tečnosti može sredinom termina postati katalizator razvoja dijabetesa.
4. Veličina bebe
   Veliko voće težine oko 4,5 kg s porastom od 60 cm dovodi do velikog opterećenja štitne žlijezde, pa se stoga povećava vjerojatnost razvoja patologije proizvodnjom proteinskog hormona.
5. Mrtvorođene bebe ili nestajuća trudnoća.
6. Ponavljani pobačaj više od 3 puta.
7. Liječenje neplodnosti hormonskom terapijom.
8. Buduća majka s viškom kilograma.

Koja je opasnost od hiperglikemije za ženu i plod?

Povišeni šećer u krvi tijekom trudnoće opasan je ne samo za porođaj, već i za nerođeno dijete. Ako je trudnica prije trudnoće imala latentnu ili očiglednu bolest, tada može razviti komplikacije poput oštećenja bubrega, krvnih žila fundusa i srčanog mišića.

Predstavljeni uslovi mogu progresivno napredovati tokom trudnoće. Na primjer, učinak oštećenja na žilama fundusa prepun je odvajanja mrežnice i djelomičnog gubitka vida, te oštećenja srčanog mišića - razvoja zatajenja srca.

Visoki šećer tokom trudnoće

Normalan šećer u krvi u trudnica na prazan stomak trebao bi biti od 3,3 do 5,5 mmol. U slučaju kada je ženi dijagnosticirano stanje prije dijabetesa (narušena tolerancija na glukozu), test krvi bit će od 5,5 do 7,1 mmol. Prisutnost dijabetesa 100% će biti dokazana takvom količinom šećera od 7,1 do 11,1 mmol.

Biće moguće smanjiti šećer u krvi trudnici samo pod uslovom složenog učinka na organizam. To podrazumijeva promjenu prehrane i prehrane, ali ako ne možete prilagoditi razinu šećera zbog pravilne prehrane, propisana je inzulinska terapija. Doziranje predstavljenih sredstava propisuje specijalista dok je u bolnici.

Uz upotrebu spojeva koji smanjuju šećer, morat ćete stalno pratiti nivo glukoze. Kod kuće, trudnice mogu i trebaju koristiti glukometar za to. Uz to, vježbanje se snažno preporučuje ako nema kontraindikacija.

Važno je da se radi o umjerenim opterećenjima koja doprinose normalizaciji tonusa, isključenju debljanja i održavanju optimalnog blagostanja. Osnova ovog načina života su česte šetnje na svježem zraku, plivanje i vježbe u vodi, eliminirajući stres na trbuhu.

Jačno se preporučuje izbjegavati jahanje, klizanje i vožnju biciklom te druge traumatične sportove.

Izvodite vježbe za trudnice u skladu s preporukama ljekara. Govoreći o tome kako sniziti šećer u krvi kod trudnica, obratite pažnju na to da:

• bilo koju fizičku aktivnost treba izvoditi u skladu s normalnim zdravljem trudnice,
• bol u leđima ili trbuhu znak je prekida vježbanja. Ovo je prilika za konsultacije sa stručnjakom koji će vam pojasniti mogu li nastaviti dalje,
• trudnicama koje koriste inzulin, preporučuje se zapamtiti da bilo koja fizička aktivnost može značajno smanjiti šećer u krvi.

Da biste isključili hipoglikemiju, preporučuje se pratiti pokazatelje glukoze prije i nakon treninga. Ako su prošla dva sata od posljednjeg obroka, onda se snažno preporučuje grickalica prije bilo kakvog fizičkog rada. Posebna pažnja posvećuje se ishrani trudnica, što je odgovor na pitanje kako smanjiti šećer u krvi.

Količina glukoze u krvi mjeri se u molima po litri. U trudnica je norma šećera 5,8 mmol / litra ako postoji ograda iz vene i od 4,0 do 6,1 mmol / l ako se istraživanjem dobivalo iz prsta. Dopušteno je blago povećanje glukoze jer bi se to moglo dogoditi tokom hormonskih promjena u tijelu zbog stresa ili prekomjernog rada.

Ako je ponovljena analiza glikoziranog hemoglobina pokazala visoku koncentraciju hormona, to onda daje liječniku razlog da dijagnosticira trudnicu s gestacijskim dijabetesom.

Ova patologija dovodi do stvaranja velikog broja hormona u tijelu trudnice. To dovodi do blokiranja proizvodnje inzulina, što razlaže šećer.

Manjak hormona dovodi do viška glukoze i, kao rezultat, do nedostatka energije potrebne za rast fetusa i vitalne funkcije majčinog tijela. Šećer ne ulazi u ćelije i ne razgrađuje se, zbog čega tijelo žene tijekom trudnoće doživljava energetski glad.

Test šećera u krvi tokom trudnoće

Većina liječnika vjeruje da je pokazatelj glukoze tokom trudnoće 6,9 ​​- što nije razlog za zabrinutost - u ovoj situaciji se možemo nadati normalizaciji nakon porođaja. Međutim, ako je šećer povišen sa 7,0 mmol / L ili više, tada se postavlja dijagnoza "manifestni dijabetes". To znači da će ženska bolest ostati nakon rođenja djeteta, a liječenje će trebati nastaviti.

Ako žena ima visoki šećer pri nošenju bebe, tada se, prema medicinskim statistikama, spontani pobačaji događaju u svakom trećem slučaju. Razlog za to je brzo starenje placente, čije su posude oštećene zbog viška glukoze. Kao rezultat ove pojave, fetus se opskrbljuje hranjivim tvarima i kisik mu je lošiji.

Negativni trend utjecaja dijabetesa očituje se u velikom riziku od kasne toksikoze koju karakteriziraju edemi, prekomjerna težina, hipoksija fetusa i povišeni krvni tlak. Žene s visokim šećerom često razvijaju:

• polyhidramnios
• uvijanje kabla,
• oštećenje vida
• odvajanje mrežnice,
• zarazne bolesti
• zatajenje srca.

Posledice za dete

Fetus sa povišenom razinom glukoze u majčinoj krvi razvija lezije koje se nazivaju dijabetička fetepatija. Stanje uključuje veliku veličinu bebe, kada je beba već prema težini u drugom tromjesečju trudnoće prema ultrazvuku. U pravilu, u vrijeme rođenja njegova težina prelazi 4 kg. Takva tjelesna težina može prouzrokovati ozljede rađanja.

Liječenje dijabetesa kod trudnica treba obuhvatiti četiri područja:

• Ponovljeni samostalni nadzor glikemije.
• Terapija inzulinom.
• Dijeta
• Dozirane (uzimajući u obzir tjelesnu kondiciju i zdravlje žene) fizičke aktivnosti.

Pored toga, žena treba redovno posjećivati ​​ginekologa i endokrinologa, uzimati testove (šećer u krvi, glikovani hemoglobin i druge pretrage, ako je potrebno), proći ultrazvuk i CT pregleda ploda.

Od velikog je značaja uravnotežena prehrana u periodu gestacije. Razmislite koja hrana snižava šećer u krvi tokom trudnoće.

Pre svega, ishrana buduće majke treba da uključuje sveže povrće i voće, koje sadrže mnogo vlakana. Preporučuje ih se jesti sirovo ili pečeno. Voće mora biti odabrano s niskim sadržajem fruktoze i jesti ih tek nakon jela.

Proizvodi od brašna treba konzumirati u malim količinama zbog visokog sadržaja ugljikohidrata. Za zaslađivanje tijesta treba koristiti zaslađivač.

U ograničenoj količini, možete jesti nemasne sorte mesa i ribe, bolje ih je pariti.

Kiselo-mliječne proizvode birajte samo s malom količinom masti.

Najvažniji proizvod u ovom razdoblju su žitarice iz žitarica (posebno heljda, pšenica i kukuruz) koje zbog sadržaja lipotropnih tvari u svom sastavu ne samo normaliziraju razinu šećera u krvi, već ispunjavaju organizam potrebnim mikroelementima. Uz to, prisustvo žitarica u ishrani ima pozitivan učinak na holesterol.

Pridržavajući gornjih preporuka, sigurno ćete postići željeni rezultat - razina šećera u krvi će uvijek biti normalna.

Ako zabilježite porast šećera u krvi tijekom trudnoće, dijagnosticira se gestacijski dijabetes. Srećom, danas ljekari znaju kako sniziti šećer u krvi tijekom trudnoće i osigurati sigurnost zdravlja majke i djeteta.

Sljedeće mjere pomoći će održavanju ili snižavanju razine šećera.

Kontrola šećera u krvi

Prvi korak u borbi za sigurnost zdravlja majke i njene bebe biće kupovina glukometra.

Morat ćete se brzo naviknuti na postupak mjerenja razine glukoze u krvi, jer se mora obavljati nekoliko puta dnevno: na prazan stomak, neposredno prije jela, neposredno nakon jela, prije spavanja, u 15:00.

Pravilna prehrana smanjuje rizik od visokog šećera

Uravnotežena prehrana

Dijeta kod gestacijskog dijabetesa

Nenormalni šećer u krvi (glukoza) je alarmantan znak, koji ukazuje na ozbiljnu patologiju. Opasno je i njegovo povećanje i smanjenje, ali prvi proces prati stvaranje ketonskih tijela - opasnih tvari koje su toksične za tijelo.

Liječenje dijabetesa u trudnica usmjereno je na održavanje prihvatljive razine šećera, bez obzira na vrijeme obroka.

Kako sniziti glukozu u krvi tokom trudnoće:

1. odbiti bezvrijednu hranu prebacivanjem na zdravu prehranu,
2. jesti najmanje 5 puta dnevno da izbjegnete porast šećera,
3. dajte prednost niskokaloričnim namirnicama,
4. konzumirati slatkiše, ali u minimalnim dozama,
5. zadržati ravnotežu BZHU i ne prejesti.

Ugljikohidrati su osnova ishrane za trudnice s visokim šećerom. Podijeljeni su u jednostavne i složene. Upotrebu jednostavnih ugljenih hidrata trebalo bi svesti na najmanju moguću mjeru, jer oni sadrže fruktozu i glukozu koji povećavaju šećer u krvi. To uključuje proizvode pčelarstva i gotovo sve vrste voća.

Složeni ugljikohidrati su neophodni za svakodnevnu prehranu. Jednom u tijelu inhibiraju proces povećanja šećera u krvi. Obrok mora nužno sadržavati jela s dovoljnim sadržajem složenih ugljikohidrata.

Za normalno zdravlje, tijelu su potrebni proteini, koji se nalaze u mnogim proizvodima. Posebnu pažnju sa visokim šećerom treba posvetiti mliječnim proizvodima sa minimalnim udjelom masti.

Preporučuje se jesti biljne masti (do 30 g dnevno). U mesu i ribi, dajte prednost niskim masnoćama, što umanjuje unos životinjskih masti u organizam.

Dijeta s visokim šećerom u krvi u trudnica trebala bi biti osmišljena na način da minimizira potrošnju jednostavnih ugljikohidrata, s takvim omjerom BJU:

• složeni ugljikohidrati - 50% sve hrane,
• proteini i masti - preostalih 50%.

Žena podvrgava ispitivanju krvi kako bi se otkrila glukoza dva puta: pri prvom pojavljivanju u predporodnoj klinici i u periodu od 22-24 tjedna. Istovremeno, trudna majka ne smije se ograničavati u hrani ili nekako promijeniti uobičajenu prehranu tri dana prije planiranog pregleda.

Krv se obično uzima iz vene ujutro na prazan stomak. Prekoračenja dopuštenih vrijednosti u većini slučajeva ukazuje na razvoj gestacijskog dijabetesa.

Prvo morate posložiti dijetu. A za to morate slijediti ova pravila:

1. Dijabetes melitus uzrokuje kršenje metabolizma ugljikohidrata, što žena možda nije primijetila prije trudnoće. Skraćeni naziv ove bolesti je GDM. Žena kojoj je razina šećera u krvi tijekom trudnoće stalno precijenila stopu bolesna je od GDM-a.
2. Proizvodnja velikih količina hormona od prvih dana trudnoće može dovesti do blokiranja rada hormona inzulina. Razgrađuje šećer koji ulazi u krvotok kako bi ga pretvorio u energiju potrebnu za život majke i rast djeteta. Kršenje ovog rada pokreće razvoj gestacijskog dijabetesa.
3. Manjak inzulina dovodi do viška glukoze u krvi, ne razgrađuje se, ne ulazi u ćelije i, prema tome, tijelo počinje doživljavati energetski glad. Srećom, ovaj statistički proces razvija se u malom postotku trudnica.
4. Trudnice s gestacijskim dijabetesom:

• često su žene starije od 25 godina sklonije metaboličkim poremećajima od mladih majki,
• nasljedna patologija igra važnu ulogu u predispoziciji za ovu vrstu bolesti, prekomjerna težina ne samo da pogoršava metabolizam u tkivima, već utječe i na funkcioniranje štitne žlijezde,
• opetovani pobačaj trudnoće više od 3 puta može negativno utjecati ne samo na mogućnost trudnoće, nego i napraviti nered u metaboličkim procesima i nivou šećera u krvi,
• bolest koja se ponavlja nakon prve trudnoće,
• dovoljno veliki plod prethodne trudnoće, više od 4 kg, što može izazvati snažno opterećenje i neispravnost štitne žlijezde,
• mrtvorođena djeca i djeca s razvojnim patologijama,
• polihidramnije tokom trudnoće.

1. Ako primjetite manifestaciju više od 3 gore navedena faktora, potrebno je konsultirati endokrinologa i redovito pratiti razinu šećera u krvi.
2. Prema statistici, samo 3% trudnica koje imaju GDM razvija se u punopravni dijabetes melitus, dok se u ostatku majke nivo šećera nakon porođaja brzo vraća u normalu.
3. Do 10% žena pati od gestacijskog dijabetesa tokom trudnoće, a oni to ni ne sumnjaju. Pravodobna isporuka testova i pažljivo praćenje od strane lekara će pokazati prisutnost ove bolesti. Ako nivo glukoze u krvi barem jednom premaši 5 mmol / l, liječnik mora propisati test za toleranciju na glukozu.
4. Prirodno, koncentracija šećera u krvi tokom dana ima tendenciju da se mijenja. Da bi se dobila pouzdanija slika, lekar mora propisati dodatno ispitivanje u obliku testa na glikovani hemoglobin. Ova analiza već pokazuje nivo glukoze u krvi za prethodnih 10 dana.

1. Pacijent s gestacijskim dijabetesom trebao bi se pridržavati stroge prehrane. Šestostruka prehrana ravnomerno će pružiti energiju i trudnoj majci i njenoj bebi. Ovaj princip prehrane zaštitit će ženu od naglih porasta šećera u krvi uzrokovanih neispravnim radom štitne žlijezde.
2. Također nužan parametar prehrane je isključenje slatkiša i namirnica koje sadrže veliku količinu ugljikohidrata različitog porijekla. Količina složenih ugljikohidrata ne bi trebala biti veća od polovine sve jedene hrane dnevno. Na osnovu testova i povećanog nivoa, lekar razvija individualnu prehranu za ženu.
3. Važno je obratiti pažnju na fizičku aktivnost u ovom slučaju. Kada trudnica izvodi preporučene vježbe, dijete prima veći priliv krvi, a samim tim i ishrane. U ženi se u tom slučaju glukoza razgrađuje aktivnije, troši se više kalorija i smanjuje se težina.
4. Međutim, nije uvijek moguće sniziti razinu glukoze prehranom i sportom. Ako ove mjere nisu dovoljne, liječnik propisuje dodatne injekcije inzulina. Nemojte se bojati toga, sintetički inzulin je bezopasan i za ženu i za rastuće dijete, osim što na to nema utjecaja ovisnosti. Nakon porođaja, kada se proces proizvodnje insulina u majčinom tijelu normalizuje, injekcije se mogu sigurno napustiti.

Simptomi gestacijskog dijabetesa

Ako nivo šećera u krvi poraste, uvijek ga prate specifični simptomi. Međutim, mnogi im ne pridaju dužnu pažnju, što za posljedicu dovodi do komplikacija za ženu i njeno dijete.

Bilo kakve promjene stanja treba uzeti u obzir kako bi se isključila dijabetes tokom trudnoće.

Dakle, ako se glukoza u krvi poveća tijekom trudnoće, žena ima stalan, hipertrofiran osjećaj gladi, pritužbe na učestalo mokrenje. Pored toga, kliničke manifestacije izražene su u trajnom osjećaju žeđi, stalnoj slabosti i povišenom krvnom pritisku.

Da biste isključili predstavljene simptome, preporučuje se razumjeti razloge povećanja šećera.

Dijagnostika

Kako bi saznali da li se šećer zaista podiže tokom trudnoće, žena se poziva da dariva krv za određivanje nivoa glukoze. Analiza se daje na prazan stomak.

• od 3,3 do 5,5 mmol / l - norma,

• od 5,5 do 7 mmol / l - oslabljena tolerancija na glukozu,

• više od 7,1 mimola / l - dijabetes melitus.

S razinom glukoze većom od 7,1 mmol / l, trudna majka šalje se na savjetovanje kod endokrinologa kako bi se potvrdila dijagnoza i razvila taktika liječenja.

Povišeni šećer u urinu tokom trudnoće takođe ukazuje na razvoj gestacijskog dijabetesa. Najčešće se glukoza otkriva u kasnijim fazama, kada je bolest otišla prilično daleko. Šećer u mokraći upućuje na to da se bubrezi više ne nose sa svojom funkcijom, što znači da se povećava rizik od komplikacija iz svih organa i sistema ženskog tijela.

Liječenje hiperglikemije u trudnica

Dijabetes je bolest povezana s metaboličkim poremećajima u tijelu, što znači da je njegova glavna funkcija normalizacija.

Disfunkcija gušterače gušterače karakteristična je za dijabetes tipa 1, uslijed kojeg beta ćelije ne proizvode dovoljno inzulina, a ponekad i ne. U ovom slučaju potrebno je nadopuniti tvari izvana ubrizgavanjem.

Dijabetes tipa 2 zahtijeva stalno praćenje glukoze u krvi. Da biste ga normalizirali, trebate uzimati lijekove za snižavanje šećera koji vam je propisao ljekar. Uz to, pacijenti moraju voditi zdrav način života, odbijati piti alkohol i masnu hranu, izvoditi fizičke vježbe i slijediti posebnu dijetu.

Dakle, koja hrana snižava šećer u krvi kod dijabetesa tipa 2?

Da biste smanjili šećer u krvi, potrebno je da jedete više hrane s visokim sadržajem vlakana i vode. Povrće se preporučuje jesti sirovo ili na pari.

Niskokalorična pića treba zasladiti. Ovo ne samo da će sniziti šećer u krvi, već će vas i održavati u formi.

Meso i mliječne proizvode treba konzumirati s malo masti. Žitarice i mahunarke dozvoljeno je konzumirati u neograničenim količinama.

Većina se trudnica plaši kada otkriju da imaju visoki šećer tokom trudnoće. Šta učiniti ako se dogodi takva smetnja? Prije svega, žena treba potražiti savjet specijaliste. Endokrinolog će procijeniti stanje buduće majke i, ovisno o težini bolesti, propisat će potreban tretman.

• Dnevna prehrana je podijeljena između proteina, masti i ugljikohidrata u omjeru 20-25%, 35-40% i 35%, respektivno.

• Tokom čitavog perioda trudnoće postepeno se smanjuje kalorični sadržaj hrane na 25-30 kcal po 1 kg težine.

• Svi lako probavljivi ugljikohidrati (posebno slatkiši) isključeni su iz svakodnevne konzumacije.

U slučaju kada, uz pomoć same ishrane, nije moguće normalizirati razinu šećera, trudnici je propisana inzulinska terapija. Odabir doze provodi endokrinolog. On također nadzire trudnicu tijekom cijelog gestacijskog razdoblja i po potrebi mijenja dozu propisanog lijeka.

Terapija inzulinom

Moguće je snižavanje šećera u krvi tijekom trudnoće pomoću inzulina; majke sa predodređenim drogama imaju lijekove za snižavanje šećera u krvi. Ako je žena prije trudnoće imala dijabetes melitus ovisan o inzulinu, potrebe tijela za inzulinom povećavaju se sa svakim tromjesečjem trudnoće.

Zato je veoma važno kontrolirati razinu glikemije onoliko često koliko liječnik preporuči, kako bi se doza lijeka promijenila s najmanjim odstupanjima.

Trudnice s blagim gestacijskim dijabetesom mogu kontrolirati dijetu šećera u krvi. Međutim, takve preporuke treba dati endokrinolog.

Ako doktor primijeti da postoji prijetnja po zdravlje majke ili ploda, žena će biti prebačena na inzulinsku terapiju. Što se tiče narodnih lijekova za snižavanje šećera, izuzetno je opasno pribjeći im se u trudnoći.

Buduća majka ima mnogo veću stopu razvoja hipoglikemije, ketoacidoze i drugih komplikacija šećerne bolesti od trudnica koje nisu trudnice.

Liječenje lijekovima

Izvan trudnoće lijekovi koji snižavaju šećer u krvi koriste se za kontrolu dijabetesa. Prakticiraju se i sredstva za suzbijanje apetita. U iščekivanju bebe takvi lekovi nisu propisani. Upotreba ovih lijekova negativno utječe na razvoj fetusa i može dovesti do neželjenih posljedica.

Insulin se koristi za kontrolu šećera u krvi tijekom trudnoće. Doziranje se bira pojedinačno. Važno je da se nakon upotrebe inzulina stanje žene ne pogorša, a šećer ostane u granicama normale.

Kriterijumi za kompenzirani dijabetes u trudnica:

• glukoza na post 3,3-5,5 mmol / l,
• glukoza nakon jela - 5,0-7,8 mmol / l,
• glikovani hemoglobin manji od 6,5%.

Šećer u krvi treba pratiti svakodnevno nekoliko puta dnevno. Mjerenja se uzimaju prije jela, 2 sata nakon jela i prije spavanja. Za određivanje šećera u krvi potrebno je kupiti prijenosni mjerač glukoze u krvi. Na temelju dobivenih podataka izračunava se željena doza inzulina.

Manifestacije i posljedice

Konstantno povišen šećer u krvi klinički se osjeća sa simptomima kao što su:

• žeđ
• učestalo i obilno mokrenje,
• slabost
• stalna glad (ponekad i obrnuto)
• svrbež u uretri (sa glukozurijom),
• porast krvnog pritiska.

Konačna dijagnoza se postavlja nakon laboratorijskih ispitivanja. Za trudnice, šećer u krvi na glasu u rasponu od 3,3-6,10 mmol / L smatra se normalnim. Dva sata nakon opterećenja ugljikohidratnom hranom ne smije prelaziti 6,99 mmol / L. Otkrivanje šećera u urinu (glukozurija) ukazuje na hiperglikemiju veću od 10 mmol / L.

Sukob hormona (inzulina i estrogena) može negativno utjecati na zdravlje ne samo majke, već i ploda, ako tijekom trudnoće žena ne prati testove i učini sve što je moguće kako bi smanjila sadržaj glukoze u krvotoku.

Nekompenzirani gestacijski dijabetes može prouzrokovati prerano rođenje i dijabetičku fetepatiju ili "hranjenje ploda". Takvo se dijete rađa s velikom težinom i nesrazmjernim razvojem (veliki trbuh, tanki udovi), novorođenče često ima žuticu i poremećaj dišnog sustava, kao i hipoglikemiju. Ova djeca trebaju stalno praćenje.

Korekcija prehrane

Tokom trudnoće vrlo je važno da dijete primi sve supstance potrebne za njegov puni razvoj, tako da prehrana buduće majke ne bi trebala biti jako kruta, čak i ako ima visoki šećer. U prehrani žene trebaju biti prisutne u dovoljnim količinama i bjelančevine, i masti i složeni ugljikohidrati (zastupljeni uglavnom vlaknima).

Procentualno, poželjno je da izgleda ovako:

• Jednostavni ugljikohidrati (glukoza) - 0%.
• Složeni ugljikohidrati - 40 - 50%.
• Protein - 20 - 30%.
• Masnoća - 30% (pretežno polinezasićena).

Bolje je jesti često, ali u malim porcijama. Pri korištenju inzulina preporučljivo je računati jedinice hljeba u svakoj obroci. Ako naredno mjerenje glikemije pokazuje nisku razinu šećera, što se često događa tokom trudnoće, ženi je dozvoljeno da jede nešto slatko.

Uravnotežena prehrana je prva stvar koju treba organizirati s visokim šećerom u krvi. Pridržavanje dijeta normalizira metabolizam i u mnogim slučajevima omogućava vam da bez upotrebe lijekova.

Fizička aktivnost

Motorna aktivnost trudnice omogućava povećanje količine kisika koji ulazi u tijelo djeteta i osiguravanje normalnog metabolizma. Višak glukoze se troši i njen nivo se normalizuje. Uz to se smanjuje vjerovatnoća prebrlog rasta fetusa.

Svako naprezanje na stomaku je isključeno. Osim toga, ne biste se trebali baviti traumatičnim sportovima - klizanjem, skijanjem, biciklizmom.

Važno je ne pretjerati, jer razdoblje rađanja djeteta nije vrijeme da se navučete na sedam znoja i postavite rekorde. Potrebno je pravilno disati i, ako se ne osjećate dobro, odmah prekinuti bilo koju fizičku vježbu.

Uz inzulinsku terapiju, sport može dovesti do hipoglikemije, tako da svakako morate provjeriti krv prije i nakon treninga i uvijek imati nešto slatko sa sobom u slučaju jakog smanjenja glukoze.

Inzulin

Suprotno strahovima budućih majki, inzulin je potpuno siguran i za trudnice i za njihove bebe. Otkazuje se odmah nakon porođaja, ne izaziva ovisnost.

Injekcije leka brzo snižavaju nivo glukoze. Propisuju se u slučaju neefikasnosti fizičke aktivnosti i kod normoglikemije.

Shema ubrizgavanja oponaša gušteraču. Prije jela primjenjuje se kratki inzulin, čiji je učinak posebno usmjeren na jedenje. Ostatak vremena se uvodi produženi inzulin - bazni sekret neophodan između obroka.

Lijek se daje olovkom za injekciju ili špricem. Početni režim davanja inzulina možda nije prikladan, stoga je neophodno što prije posjetiti liječnika koji će odabrati optimalnu shemu.

Tablete za snižavanje šećera strogo su zabranjene trudnicama zbog prodiranja sastojaka lijekova kroz placentu i njihovog negativnog utjecaja na razvoj ploda.

Narodni lijekovi

Njihovo djelovanje ne treba podcijeniti, jer su recepti testirani vremenom. Uz to, svi sastojci za pripremu ljekovitih napitaka su prirodni i pristupačni.

Prije upotrebe narodnih lijekova važno je konzultirati se s liječnikom. Ovisno o određenom toku trudnoće, izabraće odgovarajuće bilje i propisat će mu dozu.

Dekoracije i tinkture iz sljedećih sastojaka u stanju su nježno i sigurno postići hipoglikemijski efekat:

• bijela šljiva
• zobena slama
• mahune graha
• borovnice (i lišće i bobice),
• lovorov list
• cimet
• laneno sjeme
• lila pupoljci
• kora aspene.

Osim bilja, morski i bijeli kupus, sok od krompira, sok od repe i mrkve, koprive i planinskog pepela smatraju se efikasnim narodnim lijekovima za snižavanje šećera.

Jedan od glavnih uvjeta za izbor narodnih lijekova u slučaju borbe protiv visokog šećera u krvi je njihov nedostatak diuretičkog učinka.

Razina suvremene medicine omogućava vam sigurno snižavanje šećera u krvi tijekom trudnoće i sprečavanje neželjenih posljedica, no ipak, žena u položaju trebala bi više nego pažljivo pratiti svoje zdravlje, prehranu i debljanje, jer je odgovorna za život i zdravlje male osobe koja nosi ispod svog srca .

Pogledajte video: Gestacijski dijabetes: kako lečiti šećernu bolest u trudnoći? (Maj 2024).