Liječenje hipertenzije kod šećerne bolesti tipa 2: tablete, indikacije

Hipertenzija - visok krvni pritisak. Tlak kod dijabetesa melitusa tipa 2 treba održavati na 130/85 mm Hg. Čl. Veće stope povećavaju verovatnoću moždanog udara (3-4 puta), srčanog udara (3-5 puta), slepila (10-20 puta), zatajenja bubrega (20-25 puta), gangrene s naknadnom amputacijom (20 puta). Da biste izbjegli takve ogromne komplikacije, njihove posljedice, morate uzeti antihipertenzivne lijekove za dijabetes.

Hipertenzija: uzroci, vrste, karakteristike

Šta kombinira dijabetes i pritisak? Ono kombinira oštećenja organa: srčani mišić, bubrezi, krvne žile i mrežnicu oka. Hipertenzija kod dijabetesa je često primarna, a prethodi bolesti.

Vrste hipertenzije	Verovatnoća	Razlozi
Osnovno (primarno)	do 35%	Razlog nije utvrđen
Izolovani sistolni	do 45%	Smanjena vaskularna elastičnost, neurohormonalna disfunkcija
Dijabetička nefropatija	do 20%	Oštećenja bubrežnih žila, njihova sklerotizacija, razvoj zatajenja bubrega
Bubrežni	do 10%	Pijelonefritis, glomerulonefritis, polikitoza, dijabetička nefropatija
Endokrina	do 3%	Endokrine patologije: feokromocitom, primarni hiperaldosteronizam, Itsenko-Cushingov sindrom

do sadržaja ↑

Značajke hipertenzije kod dijabetičara

Ritem krvnog pritiska je poremećen - kada su mjerenja pokazatelji noći noćni nego dnevni. Razlog je neuropatija.
Učinkovitost koordiniranog rada autonomnog nervnog sistema se mijenja: regulirana je tonusa krvnih žila.
Razvija se ortostatski oblik hipotenzije - nizak krvni pritisak kod dijabetesa. Oštar porast kod osobe uzrokuje napad hipotenzije, zamračenje očiju, slabost, javlja se nesvjestica.

do sadržaja ↑

Liječenje treba započeti diuretičkim tabletama (diureticima). Esencijalni diuretici za tip 2 dijabetičara 1

Jak	Efikasnost srednje jačine	Slabi diuretici
Furosemid, Mannitol, Lasix	Hipotiazid, hidroklorotiazid, klopamid	Dihlorfenamid, Diacarb
Dodjeljuje se za ublažavanje jakih edema, cerebralnog edema	Lijekovi dugog djelovanja	Dodeljeno u kompleksu za terapiju za održavanje.
Brzo uklanjaju višak tekućine iz tijela, ali imaju brojne nuspojave. Kratko se koriste kod akutnih patologija.	Meko djelovanje, uklanjanje hipostaza	Pojačava djelovanje drugih diuretika

Važno: Diuretici narušavaju ravnotežu elektrolita. Oni uklanjaju soli magije, natrijuma, kalijuma iz organizma, pa su propisani Triamteren, Spironolactone da bi se uspostavila ravnoteža elektrolita. Svi diuretici se prihvaćaju samo iz medicinskih razloga.

Antihipertenzivni lijekovi: grupe

Izbor lijekova je prerogativ ljekara, samo lijek je opasan za zdravlje i život. Prilikom odabira lijekova za pritisak protiv šećerne bolesti i lijekova za liječenje dijabetesa tipa 2, ljekari se vode prema bolesnikovom stanju, karakteristikama lijekova, kompatibilnosti i odabiru najsigurnije oblike za određenog pacijenta.

Antihipertenzivni lijekovi prema farmakokinetikama mogu se podijeliti u pet grupa.

Tablete protiv dijabetesa tipa 2 nalaze se na listi 2

Grupa	Farmakološko djelovanje	Pripreme
Beta blokatori s vazodilatativnim djelovanjem	lijekovi koji blokiraju djelovanje beta-adrenergičkih receptora srca, krvnih sudova i drugih organa.	Nebivolol, Atenolol Corvitol, Bisoprolol, Carvedilol

Važno: Tablete za visoki krvni pritisak - Beta blokatori s vazodilatacijskim učinkom - najsavremeniji, praktički sigurni lijekovi - proširuju male krvne žile, blagotvorno utječu na metabolizam ugljikohidrata i lipida.

Napominjemo: Neki istraživači vjeruju da su najsigurnije tablete za hipertenziju kod dijabetes melitusa, dijabetesa koji nije ovisan o inzulinu, Nebivolol, Carvedilol. Preostale tablete beta-blokatora smatraju se opasnim, nespojivim s osnovnom bolešću.

Važno: Beta-blokatori maskiraju simptome hipoglikemije, stoga ih treba propisati sa velika briga.

Antihipertenzivni lijekovi za dijabetes tipa 2 liste 3

Grupa	Farmakološko djelovanje	Pripreme
Alfa blokatori selektivni	Smanjite štetu na živčanim vlaknima i njihovim završetcima. Imaju hipotenzivna, vazodilataciona, antispazmodična svojstva.

Doksazosin

Važno: Selektivni alfa blokatori imaju „efekat prve doze“. Prva pilula uzima ortostatski kolaps - zbog širenja krvnih žila, oštar porast uzrokuje odliv krvi s glave prema dolje. Osoba gubi svijest i može biti povrijeđena.

Lijekovi za liječenje hipertenzije kod šećerne bolesti tipa 2 lista 4

Grupa	Farmakološko djelovanje	Pripreme
Antagonisti kalcijuma	Smanjuje unos kalcijevih jona unutar kardomiceta, mišićnog tkiva arterija, smanjuje njihov spazam, smanjuje pritisak. Poboljšava protok krvi srčanom mišiću	Nifedipin, felodipin,
Direktni inhibitor renina	Smanjuje pritisak, štiti bubrege. Lijek nije dovoljno proučen.	Rasilez

Ambulantne tablete za hitno snižavanje krvnog pritiska: Andipal, Captopril, Nifedipin, Clonidine, Anaprilin. Akcija traje do 6 sati.

Tablete za hipertenziju kod dijabetesa tipa 2 5

Grupa	Farmakološko djelovanje	Pripreme
Angiotenzitivni antagonisti receptora	Imaju najmanju učestalost nuspojava, smanjuju rizik od moždanog udara, srčanog udara, zatajenja bubrega	Losartan, Valsartan, Telmisartan

Inhibitori enzima za pretvaranje angiotenzina (ACE)Smanjen pritisak, smanjuje opterećenje miokarda, sprečava brzi razvoj srčane patologijeCaptopril, Enalapril, Ramipril, Fosinopril, Thrandolapril, Berlipril

Lijekovi za snižavanje krvnog pritiska nisu ograničeni na ove liste. Popis lijekova se stalno ažurira novim, modernijim i efikasnijim kretanjima.

Victoria K., 42, dizajner.

Već dvije godine imam hipertenziju i dijabetes tipa 2. Nisam pio tablete, liječio sam se biljem, ali više nisu od pomoći. Šta da radim Prijateljica kaže da se visokog krvnog pritiska možete riješiti ako uzimate bisaprolol. Koje tablete protiv pritiska je bolje piti? Šta da radim

Victor Podporin, endokrinolog.

Draga Viktorija, ne bih vam savjetovao da svoju djevojku saslušate. Bez recepta doktora, ne preporučuje se uzimanje lekova. Visoki krvni pritisak kod dijabetesa ima različitu etiologiju (uzroke) i zahtijeva drugačiji pristup liječenju. Lijek za visoki krvni pritisak propisuje samo liječnik.

Narodni lijekovi za hipertenziju

Arterijska hipertenzija uzrokuje kršenje metabolizma ugljikohidrata u 50-70% slučajeva. U 40% bolesnika, arterijska hipertenzija razvija dijabetes tipa 2. Razlog je inzulinska rezistencija - inzulinska rezistencija. Dijabetes melitus i pritisak zahtijevaju trenutno liječenje.

Liječenje hipertenzije narodnim lijekovima za dijabetes trebalo bi započeti pridržavanjem pravila zdravog načina života: održavati normalnu težinu, prestati pušiti, piti alkohol, ograničiti unos soli i štetne hrane.

Narodni lijekovi za smanjenje pritiska kod dijabetesa tipa 2 liste 6:

Dekocija mente, žalfije, kamilice	Smanjuje stres uzrokovan stresom
Svježe napravljeni sok od krastavca, repe, paradajza	Smanjuje pritisak, poboljšava opće dobro
Svježi plodovi gloga (nakon jela 50–100 g voća 3 puta dnevno)	Snižavaju krvni pritisak i glukozu u krvi
Listovi breze, kupine, jagode, borovnice, lanene sjemenke, korijen valerijane, metvica, matičnjaka, melem limuna	Koristi se u raznim kombinacijama za dekocije ili infuzije koje preporučuje endokrinolog

Liječenje hipertenzije narodnim lijekovima za dijabetes nije uvijek djelotvorno, pa uz biljnu medicinu morate uzimati i lijekove. Narodne lijekove treba upotrebljavati vrlo oprezno, nakon konsultacija s endokrinologom.

Kultura prehrane ili pravilna prehrana

Dijeta protiv hipertenzije i dijabetesa tipa 2 usmjerena je na snižavanje krvnog tlaka i normalizaciju razine glukoze u krvi. Prehrana za hipertenziju i dijabetes melitus tipa 2 treba da se dogovore s endokrinologom i nutricionistom.

Uravnotežena prehrana (tačan omjer i količina) proteina, ugljikohidrata, masti.
Hrana sa malo ugljikohidrata, bogata vitaminima, kalijumom, magnezijumom, elementima u tragovima.
Pije se više od 5 g soli dnevno.
Dovoljna količina svježeg povrća i voća.
Frakcijska prehrana (najmanje 4-5 puta dnevno).
Pridržavanje dijeta br. 9 ili br. 10

do sadržaja ↑

Zaključak

Lijekovi protiv hipertenzije prilično su široko zastupljeni na farmaceutskom tržištu. Originalni lijekovi, generički lijekovi različitih cjenovnih politika imaju svoje prednosti, indikacije i kontraindikacije. Dijabetes melitus i arterijska hipertenzija prate jedni druge, zahtijevaju posebnu terapiju. Stoga se ni u kojem slučaju ne smijete samo liječiti. Samo moderne metode liječenja dijabetesa i hipertenzije, kvalificirani sastanci endokrinologa i kardiologa dovest će do željenog rezultata. Budite zdravi!