Korekcija dijabetesa bez lijekova
Glidiab je hipoglikemijski lijek, koji se odnosi na derivate sulfoniluree druge generacije. Preporučuje se za liječenje šećerne bolesti druge vrste u kombinaciji sa zdravom prehranom i fizičkim aktivnostima.
Lijek pomaže u smanjenju šećera u krvi i stabiliziranju ih na ciljanoj razini. Uz to, upotreba lijeka omogućava povećanje efikasnosti dijetalne prehrane u situaciji kada dijabetičar ima prekomjernu težinu ili je gojazan.
Lijek možete kupiti u ljekarni ili ljekarni na kiosku. Cijena lijeka varira od 130 do 200 rubalja, a ovisi o količini aktivne tvari u tabletama. U prodaji su Glidiab 80 i 30 mg.
Potrebno je razmotriti koje kontraindikacije i nuspojave ima lijek i kako ga pravilno uzimati? Kakvi su pregledi na Glidiab i šta kažu dijabetičari?
Princip lijeka
Lijek za liječenje "slatke" bolesti drugog tipa dostupan je u obliku tableta, glavni aktivni sastojak lijeka je gliklazid. Sastav tableta uključuje dodatne komponente - mikrokristalnu celulozu, magnezijum stearat i druge supstance.
Skraćenica „MV“, koja je dostupna u nazivu lijeka, znači modificirano otpuštanje. Recenzije ljekara tvrde da ova nijansa omogućava uzimanje lijeka jednom dnevno.
Glavna supstanca tokom apsorpcije pomaže poticati aktivnost mišićne glikogene sintetaze i proizvodnju hormona inzulina u tijelu. Pored toga, glavna komponenta određuje sekretorno djelovanje šećera inzulina, što rezultira povećanom osjetljivošću na njega na staničnoj razini.
Ne manje važan je podatak da tablete Glidiab pomažu da se smanji interval između upotrebe hrane i početka aktivne proizvodnje inzulina. Napomena na lijek ukazuje da upotreba lijeka snižava vrh hiperglikemijskog stanja, dok dolazi do obnavljanja ranog vrha proizvodnje hormona.
Svi gore navedeni faktori direktno utječu na metabolizam ugljikohidrata i mikrocirkulaciju. Upotreba lijeka Glidiab smanjuje vjerovatnoću za razvoj aterosklerotskih promjena u krvnim žilama.
Zbog osobitosti oblika doziranja, jedna doza dnevno jamči efikasnu terapijsku koncentraciju aktivne tvari u plazmi tijekom 24 sata.
Kontraindikacije i nuspojave
Na Glidiabu MV u uputstvu za upotrebu stoji da lijek ima jasnu listu kontraindikacija koje određuju neprihvatljivost lijeka u određenim situacijama.
Ne možete uzimati tablete za liječenje šećerne bolesti tipa 1, s dijabetičkom ili hiperosmolarnom komom, ako ste dobili anamnezu želučane pareze, opstrukcije crijeva, kao i stanja koja su praćena razvojem hipoglikemije.
Osim toga, Glidiab MB je kontraindiciran u sljedećim slučajevima: netolerancija na lijek kao cjelinu ili njegove komponente, velike ozljede, hirurške intervencije, oslabljenu funkciju jetre i bubrega, razdoblje gestacije i vrijeme dojenja.
Lijek Glidiab može izazvati sljedeće neželjene reakcije tijela:
- Poremećaji u kardiovaskularnom i krvožilnom sistemu: leukopenija, anemija.
- Hipoglikemijsko stanje (prekomjerno smanjenje šećera u krvi), povećani apetit, slabost, letargija, apatija, znojenje, glavobolja i vrtoglavica.
- Depresivni sindrom, bezrazložna razdražljivost i agresivnost, inhibicija reakcija.
- Tremor ekstremiteta, konvulzivno stanje, bolovi u mišićima i zglobovima, smetnje vida, ubrzan rad srca.
- Kršenje probavnog i gastrointestinalnog trakta.
- Alergijska reakcija s manifestacijama na koži - crvenilo kože, osip, urtikarija, peckanje.
Uz predoziranje, ne isključuje se i razvoj teškog hipoglikemijskog stanja koje može dovesti do dijabetičke kome.
Upute za upotrebu tableta
Napomena o lijeku Glidiab MB upućuje na to da se lijek preporučuje u liječenju šećerne bolesti u kombinaciji s optimalnom fizičkom aktivnošću.
U pravilu lijek uvijek djeluje kao jedino sredstvo za snižavanje šećera u krvi. Samo u izuzetnim slučajevima može se preporučiti u složenom tretmanu bolesti. Na primjer, u kombinaciji s preparatima iz grupe biguanida.
Doziranje lijeka propisano je na osnovu pokazatelja sadržaja šećera na prazan stomak, kao i dva sata nakon obroka.
Na Glidiabu, upute za uporabu daju sljedeće informacije:
- Tablete je preporučljivo uzimati jednom dnevno, optimalno vrijeme je jutro prije jela.
- U prosjeku, doza dnevno je 80 mg, uključujući za starije pacijente (preko 65 godina).
- Ako terapeutski učinak nije dovoljan, dopušteno je postepeno povećavati dozu s razmakom od 14 dana.
- Maksimalna doza dnevno nije veća od 320 mg.
Ako pacijent ima oštećenu funkciju jetre i bubrega, tada nije potrebno prilagođavanje doze lijeka Glidiab MV.
Cijena lijeka, gdje je zapremina tvari 80 mg (60 tableta po pakovanju), 134 rubalja. Cijena 60 tableta u dozi od 30 mg iznosi 130 rubalja. Glidiab MB je malo skuplji, cijena je za 60 kom. 80 mg svaki je 185 rubalja.
Analozi lijeka
U većini situacija Glidiab nije preporučljivo propisati zbog prisustva kontraindikacija, velike vjerovatnoće komplikacija iz središnjeg živčanog i kardiovaskularnog sustava.
Zamjenu lijeka jednim ili drugim lijekom treba obavljati isključivo lekar, ništa drugo.
Razmotrimo analoge detaljnije:
- Formmetin je lijek koji se preporučuje za liječenje dijabetesa tipa 2 kada je dijetska terapija u potpunosti neučinkovita. Često se preporučuje u kombinaciji s lijekovima koji su derivati sulfoniluree.
- imaju glavnu aktivnu supstancu glibenklamid, derivati sulfoniluree. Lijek potiče aktivnu proizvodnju inzulina, pruža učinak glukoze koji izlučuje inzulin.
- Glibenklamid se propisuje za drugi tip dijabetesa, kad nije moguće nadoknaditi patologiju prehranom i sportom. Doziranje je propisano na osnovu pokazatelja šećera, može varirati od 2,5 do 15 mg. Višestruka upotreba nekoliko puta dnevno.
- Amaril - hipoglikemijsko sredstvo propisan je za liječenje bolesti druge vrste kao jedini lijek ili u kombinaciji s inzulinom ili metforminom. U pravilu se liječenje ovim lijekom provodi duže vrijeme.
Lijek Glidiab i njegovi analozi vrlo su efikasni u liječenju "slatke" bolesti. Međutim, uz pozitivno svojstvo, imaju kontraindikacije i nuspojave. Stoga imenovanje treba obaviti samo liječnik.
Uzimanje tableta pomaže tijelu da smanji razinu glukoze i stabilizira ih na potrebnu razinu. Ali, da bi povećali efikasnost upotrebe lijekova, pacijent se mora pridržavati dijeta i vježbi za povećanje osjetljivosti mekih tkiva na glukozu.
Šta mislite o ovome? Koje je lijekove propisao vaš liječnik i što možete reći o tome sa stajališta vlastitog iskustva?
1 tableta uključuje 80 mg gliklazid. Uz to: mliječni šećer, magnezijev hidrosilikat, mikrokristalna celuloza, hidroksipropil metil celuloza, krumpirov škrob, natrijev škrobni glikolat, magnezijev stearat.
1 tableta MB (modifikovano izdanje) uključuje 30 mg gliklazid. Uz to: hidroksipropil metilceluloza, aerosil, mikrokristalna celuloza, magnezijum stearat.
Poremećaji metabolizma ugljikohidrata dijabetičkog tipa
Dugi niz godina neuspješno se bore sa DIJABETOM?
Voditeljica Instituta: „Bićete zapanjeni koliko je lako izliječiti dijabetes uzimajući ga svakodnevno.
U bolesnika sa šećernom bolešću u dobi od 41-50 godina ova pojava je utvrđena u 11,3% slučajeva, a u dobi od 51-60 godina - u 39,7% slučajeva. Nadalje, može se primijetiti da je među dijabetičarima koje smo promatrali njih 16 pokazale elektrokardiografske cicatricialne promjene nakon infarkta miokarda, a u povijesti bolesnika nije bilo naznaka angine pektoris. Od 27 bolesnika sa infarktom miokarda sa šećernom bolešću, čije smo smrtnosti dali gore, bez bola zbog infarkta miokarda zabilježeno je kod 5 bolesnika.
Trenutno su terapeuti dobro poznati poremećaji metabolizma ugljikohidrata dijabetičkog tipa, prvi put otkriveni kod pacijenata tokom akutnog infarkta miokarda. U nekim od ovih slučajeva glikozurija i hiperglikemija su manje ili više trajne, pacijenti trebaju prehranu i lijekove korekciju patologije metabolizma ugljikohidrata i dugoročno nakon infarkta miokarda. U takvim se slučajevima mora pretpostaviti da akutna koronarna insuficijencija izaziva prelazak latentnog dijabetesa na klinički očit. Što se tiče pacijenata kod kojih je infarkt miokarda nastao u uvjetima već očitovanog dijabetes melitusa, propadanje metabolizma ugljikohidrata odmah nakon pojave akutnih ishemijskih manifestacija vrlo je često uočeno (A.R. Zlotopolsky i A.I. Khazanov, 1963, S.A. Sideraite i XX. Kibarskis, 1964, Nielsen, 1967, D. F. Presnyakov i A. M. Kostenboim, 1970, i drugi).
Pitanje važnosti inzulinske terapije u napredovanju ateroskleroze i koronarne srčane bolesti u ovom je kontekstu neočekivano, međutim, neki eksperimentalni rad omogućuje to postavljanje.
Ateromatoza režima ishrane
Pick i ostali (1959) sadržavali su muškarce nakon djelomične pankreatktomije na dijeti s visokim nivoom holesterola, reproducirajući ateromatozu na ovaj način. Nakon prebacivanja muškaraca u normalan režim ishrane, ateromatoza je brzo nestala, ali je davanje inzulina usporilo obrnuti razvoj ateromatoze. Za razliku od eksperimenata O. N. Voskresensky (1962), inzulin je smanjio metaboličke promjene tokom eksperimentalne reprodukcije ateromatoze kod kunića. Glavni dokazi protiv uloge inzulina kao faktora u patogenezi ateroskleroze dati su iz kliničkih i sekcijskih podataka. Liebow i dr. (1955.), Perrin i ostali (1962.), Otto i ostali (1964.), Nielsen (1967.) u posebnoj analizi nisu utvrdili razlike u težini ateroskleroze kod preminulih dijabetičara koji su liječeni inzulinom, sulfonamidnim lijekovima ili samo dijetom .
EG Moskovich (1958), Azerad i dr. (1963) usporedili su trajanje inzulinske terapije i doze inzulina s težinom kliničkih i elektrokardiografskih manifestacija koronarne ateroskleroze u bolesnika s dijabetesom i nisu pronašli paralelizam. Konačno, činjenica da pacijenti s maloljetničkim dijabetesom dugi niz godina primaju inzulin bez pojave znakova koronarne ili druge ateroskleroze, a u bolesnika starijih od 40 godina otkriva se povećana učestalost kliničkih i elektrokardiografskih dokaza koronarne skleroze svim vrstama terapije, dovodi u sumnju mogućnost aterogenog djelovanja inzulina.Situacija je složenija s utjecajem inzulina na indekse elektrokardiograma i upotrebom inzulina kod pacijenata s dijabetesom s koronarnom insuficijencijom. Neke studije bilježe smanjenje T-vala, pomak i promjenu oblika intervala 5-T na elektrokardiogramu nakon primjene inzulina oboljelima bez dijabetesa (Mitschke, 1966) i osobama oboljelim od dijabetesa (A. I. Romanov, 1964, N I. Meshalkina, 1964, Mitschke, 1968).
Sastav lijeka
U ljekarničkoj mreži Glidiab (u međunarodnom formatu - Glidiab) može se kupiti u obliku tableta za oralnu upotrebu. Jedinstven sastav i nove tehnologije omogućuju kontrolu brzine modificiranog otpuštanja aktivne tvari. Boja premaza je multivarijantna: bijela, žuta, krem.
Na blisteru u konturnim ćelijama pakirano je 10 tableta težine 80 mg s aktivnim sastojkom gliklazidom. Dopunjena je dodatnim pomoćnim tvarima: škrob, magnezijev stearat, natrijum škrob glikolat, mliječni šećer, hipromeloza, MCC, talk.
1 tableta lijeka Glidiab MV sadrži 30 mg gliklazida. Dopunjuje ga MCC, hipromeloza, magnezijum stearat, aerosil.
Farmakološke mogućnosti
Za razliku od prethodne linije lijekova, Glidiab je manje toksičan i efikasniji, a njegove hipoglikemijske karakteristike temelje se na činjenici da pod utjecajem Glidiaba:
- Povećava se proizvodnja inzulina Β ćelija
- Aktivira se proizvodnja jetrenog glikogena,
- Receptorski proteini inhibiraju glukoneogenezu,
- Pojačana je endogena aktivnost inzulina,
- Blokirana je sinteza glukoze iz proteina i masti u jetri,
- Mišići jetre i kostura aktivnije apsorbuju glukozu,
- Usporava lipolizu u tkivima.
Što se tiče Glidiaba, recenzije liječnika uvjeravaju nas da zajedno s primjenom lijekova smanjuje se inzulinska rezistencija perifernih tkiva, aktiviraju se stanični enzimi, posebice glikogen sintetaza, interval između povećanja hrane i inzulina značajno se smanjuje.
U usporedbi s alternativnim lijekovima skupine sulfoniluree (glibenklamid, klorpropamid), koji djeluju prvenstveno u drugom stupnju sinteze hormona, glikolid pomaže obnoviti rani maksimum proizvodnje inzulina i smanjiti kritičnu glikemiju. Osim što normalizira metaboličke procese, lijek poboljšava kapilarni protok krvi, smanjuje adheziju i agregaciju trombocita te tako zaustavlja stvaranje plakova.
Prema uputstvu, gliklazid:
- Poboljšava vaskularnu propusnost i elastičnost,
- Koristi se za sprečavanje mikrotromboze,
- Prigušuje osjetljivost vaskularnih zidova na adrenalin,
- Obnavlja fiziološku fibrinolizu (čišćenje iz krvnih ugrušaka),
- Smanjuje sadržaj ukupnog holesterola, ima anti-aterogeni efekat (prevencija i regresija ateroskleroze),
- Suspenzira napredovanje retinopatije u neproliferativnom stadiju.
Dugotrajna redovita upotreba Glidiaba dijabetičari sa nefropatijom značajno poboljšava koncentraciju proteina u urinu. Lijek ne doprinosi povećanju tjelesne težine, jer je njegova glavna aktivnost u ranoj maksimalnoj proizvodnji inzulina, što ne izaziva hiperinsulinemiju. Lijek omogućava da dijabetičari s pretilošću u određenoj mjeri izgube kilograme, podložni modifikacijama života.
Farmakokinetika lijeka
Stupanj apsorpcije gliklazida u gastrointestinalnom traktu nakon oralne primjene lijeka je visok. Uzimanje jedne doze lijeka (80 mg) omogućava maksimalnu razinu aktivne komponente u krvnoj plazmi nakon 4 sata. Metaboliti u jetri se biotransformišu: oksidacija, hidroksilacija i glukuronidacija dovode do stvaranja 8 metabolita koji su neutralni u odnosu na glukozu. Jedan od metabolita može utjecati na mikrocirkulaciju. Proizvodi propadanja izlučuju se bubrezima (70%) i crevima (12%). U svom izvornom obliku eliminira se samo 1% Glidiaba.Poluvrijeme eliminacije određeno je u rasponu od 8-11 sati.
Kome je propisan Glidiab
Glidiab se prema službenim uputama za upotrebu preporučuje dijabetičarima s bolešću tipa 2 umjerene težine, kada se već razvijaju komplikacije poput mikroangiopatije. Dozvoljena je upotreba lijeka za monoterapiju ili u složenom liječenju, sa alternativnim hipoglikemijskim lijekovima. Glidiab se propisuje zajedno s drugim lijekovima za snižavanje šećera kako bi se spriječile hemoheološke komplikacije dijabetesa.
U svakom slučaju, lijek je propisan sa nedovoljnom efikasnošću terapije bez lijekova ili pored modifikacija životnog stila.
Potencijalna šteta od gliklazida
Lijek na bazi gliklazida je kontraindiciran:
- Dijabetičari s bolešću tipa 1,
- S labilnim razvojem dijabetesa tipa 2,
- Uz ketoacidozu,
- Pacijenti s insulomom
- U uvjetima koji izazivaju prekomunikacije i dijabetičare,
- Osobe sa bubrežnom i jetrenom insuficijencijom,
- Sa ozbiljnom mikroangiopatijom,
- Dijabetičari s preosjetljivošću na sulfonilureje
- U periodu zaraznih bolesti,
- Tokom trudnoće i dojenja,
- U djetinjstvu (nema podataka o prednostima i sigurnosti),
- 48 sati prije i nakon velike operacije.
Kako primijeniti lijek
Prije sastavljanja režima liječenja liječnik procjenjuje opće stanje pacijenta, starost, stadijum bolesti i pridružene komplikacije. Na osnovu pokazatelja glikemije na testu i postprandijalne glikemije, kao i prisutnosti drugih antidijabetičkih lijekova koje pacijent uzima paralelno, izračunava se dnevna brzina Glidiaba. Također se uzima u obzir individualna reakcija pacijenta na lijek.
Za redovne lekove
Za jednostavni Glidiab, upute za upotrebu preporučuju standardnu dozu lijeka - 80 mg / dan., Prosječnu - 160 mg, maksimalnu - 320 mg. Dvostruka upotreba: ujutro i navečer, 1 tableta prije obroka. Kod bubrežnih patologija, ako je klirens kreatinina manji od 15 jedinica, prilagođavanje doze nije potrebno.
Za varijantu Glidiab MV
Kod dijabetičara (uključujući gerontološku kategoriju) standardna doza lijeka s produženim učinkom na početnom tečaju je 30 mg. Ispravljanje norme moguće je nakon 14 dana. Maksimalna doza Glidiaba MV, u skladu s uputama za upotrebu, je 120 mg / dan.To odgovara 4 kom. tablete. Lijek se uzima oralno uz doručak. Dozvoljeno je paralelno uzimanje drugih hipoglikemijskih sredstava: bigvanide, inhibitore enzima α-glukozidaze, inzulina.
Neželjene posledice
O Glidiabovim recenzijama govore da su u nekim slučajevima liječenje popraćene nepredviđenim pojavama.
Dijabetičari se žale na umor, vrtoglavicu, glavobolju, pancitopeniju, alergije, svrbež kože, fotosenzibilnost, dispeptičke poremećaje, asteniju, nelagodnost u epigastriju, oslabljenu osjetljivost, proliv.
Manje često se dijagnosticiraju hipoglikemija, pareza, trombocitopenija, leukopenija, agranclocitoza, anemija. U većini slučajeva sve su nuspojave reverzibilne: nakon prestanka uzimanja lijeka nestaju sami.
Da biste izbjegli hipoglikemiju i druge nepoželjne posljedice, važno je jasno vremenski ograničiti upotrebu tableta za unos hrane, izbjegavati gladovanje i potpuno eliminirati alkohol iz prehrane.
Interakcije lijekova s Glidiabom
Naziv lijekova | Potencijalni rezultat |
Etanol lijekovi | Hipoglikemija, hipoglikemijska koma zbog inhibicije mehanizama kompenzacije alkoholom. |
Mikonazol | Hipoglikemijska stanja (uključujući komu). Zabranjena kombinacija! |
Β-adrenergički blokatori | Maskirajte znakove nadolazeće hipoglikemije. |
Sulfonamidi | Učinak gliklazida na snižavanje šećera raste. |
Derivati salicilne kiseline | Povećajte Glidiabove sposobnosti. |
MAO inhibitori | Poboljšane su karakteristike protiv dijabetesa. |
Teofilin | Povećavaju hipoglikemijska svojstva lijeka. |
Salbutamol | Povećava toksičnost glukoze. |
Barbiturati | Inhibirati aktivnost Glidiaba. |
Proizvodi koji sadrže estrogen | Rizik od hiperemije. |
Terbutalin | Rast toksičnosti glukoze. |
Flukonazol | Prijetnja hipoglikemije. |
Kofein | Pojačava hipoglikemijske indekse. |
Tetrakozaktid | Opasnost od razvoja ketoacidoze. |
Fluoksetin | Glidiab hipoglikemijski katalizator. |
Štitna žlijezda | Umanjite mogućnosti lijekova. |
Lijekovi na bazi litija | Blokira hipoglikemijske karakteristike. |
ACE inhibitori | Ubrzati hipoglikemijski efekat. |
Diuretici | Rizik od toksičnosti glukoze. |
Cimetidin | Glidiab Catalyst |
Progestini | Hiperemija. |
Glukokortikosteroidi | Hiperglikemija. |
Kumarini | Jačanje toksičnosti glukoze |
Estrogeni i progestogeni | Rast glikemijskih pokazatelja. |
NSAID | Hiperemija. |
Ritodrin | Opasnost od hiperglikemije. |
Sulfonamidi | Vjerovatnoća hipoglikemijskih stanja. |
Fenfluramin | Glyclazide Health Catalyst. |
Feniramidol | Pojačan hipoglikemijski efekat. |
Fibrates | Povećava mogućnosti leka. |
Hloramfenikol | Katalizator mogućnosti droge. |
Srčani glikozidi | Postoji vjerovatnoća za ventrikularnu ekstrasistolu. |
Predoziranje
S povećanjem doze koja prelazi terapijsku, postoji vjerojatnost značajnog smanjenja glikemijskih indeksa. Ozbiljno predoziranje može doprinijeti razvoju glikemijske kome. Ako je žrtva pri svijesti i može gutati tabletu, daje mu se saharoza, dekstroza, glukoza ili samo slatka hrana (bez umjetnih zaslađivača).
Kod pacijenta bez svijesti lijekovi se primjenjuju intravenski (40% dekstroza) ili intramuskularno (1-2 g glukagona). Nakon povratka svijesti, žrtvi se moraju dati brzo apsorbujući ugljikohidrati kako bi se spriječio povratak.
Dozni oblik
Oralni lijek u lancu ljekarne može se kupiti u obliku tableta. Proizvodi se u dvije vrste: obični Glidiab (6 ploča od 10 kom. Po pakovanju) i Glidiab MV, karakteriziran modificiranim otpuštanjem aktivne tvari (3 ili 6 ploča od 10 kom. U svakoj kutiji).
Na jednostavnom Glidiabu cijena je prilično pristupačna - 106-136 rubalja. za 60 tableta od 80 mg. Na Glidiabu MV cijena u internetskim ljekarnama nešto je viša: 160-166 rubalja. za 60 tableta od 30 mg.
Pravila skladištenja
Glidiab ne zahtijeva posebne uvjete. Komplet za prvu pomoć treba smjestiti podalje od izvora vlage, agresivnog ultraljubičastog zračenja i pažnje djece, kućnih ljubimaca i mentalno ugroženih osoba. Temperaturno stanje - do 25 ° S. Tablete se upotrebljavaju u roku isteka: 4 godine za lijek Glidiab i 1 godinu za njegovu modificiranu verziju Glidiab MV. Na kraju roka upotrebe koji je odredio proizvođač, lijek se mora odložiti, jer je njegova učinkovitost smanjena, a broj nuspojava raste.
Sinonimi i analozi Glidiaba
Originalni lijek je Gliclazide s istom aktivnom supstancom, sve ostalo su generički. Glidiab u rangiranju smatra se najefikasnijim. U pogledu aktivne komponente (gliklazid) i grupe (oralni antidijabetički lijekovi), analozi s Glidiabom su isti: Gliclazid, Diagnizid, Diatika, Diabinax, Diabefarm, Diabresid, Diabetalong, Glioral, Predian, Gliclada, Glucostabil, Diabeton, Diablored, Panmicron, Gluktam, Glisid, Medoklazid.
Među analogima kojima je imenovanje isti (dijabetes tipa 2) najpopularniji su: limfomiozot, Januvia, Multisorb, Bagomet, Glemaz, Metamin, Baeta, Apidra, Glyurenorm, Formmetin, Glyukobay, Novoformin, Levemir Flekspen, Formin, Levemir Penfill, Avandia, Pioglar.
Dodatne preporuke
Rezultat liječenja Glidiabom bit će znatno niži bez izmjene životnog stila dijabetičara: niska prehrana s ugljikohidratima, adekvatni fizički napor, kontrola psihoemocionalnog stanja, pridržavanje sna i odmora.
Važno je stalno pratiti svoj glikemijski profil provjeravajući razinu šećera u kući i u laboratoriji.
Glukometerom se postiže glikemija na testu ujutro, 2 sata nakon obroka i pred spavanje, uveče.
Dijabetičari koji primaju kombiniranu terapiju pripravcima inzulina trebali bi nadzirati sastav krvi prije svake ubrizgavanja hormona. Važno je pratiti dinamiku promjena pokazatelja tokom dana, kao i pratiti prosječna očitanja tokom mjeseca - od jedne savjetovanja s endokrinologom do sljedećeg sastanka.
Lijek može negativno djelovati na psihomotorne reakcije. To može stvoriti probleme tokom vožnje, upravljanja složenim mašinama, rada na visinama i drugih potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju koncentraciju.
Ako je Glidiab indiciran dojilji, može se koristiti samo nakon prelaska bebe na umjetno hranjenje.
Za liječenje zglobova naši čitaoci su uspješno koristili DiabeNot. Uvidjevši popularnost ovog proizvoda, odlučili smo ga ponuditi vašoj pažnji.
Glukoza i šećer su najzanimljiviji
Da li su glukoza i šećer ista stvar? Prvi se razlikuje u tome što je to mazosaharid, o čemu svjedoči prisustvo u njegovoj strukturi od samo 1 ugljikohidrata. Šećer je disaharid, jer u njegovom sastavu postoje 2 ugljikohidrata. Jedan od tih ugljikohidrata je glukoza.
Te se tvari podudaraju u svojim prirodnim izvorima.
Sokovi, voće, bobice - izvori u kojima se bolje stvara sadržaj šećera i glukoze.
U usporedbi s postupkom proizvodnje šećera (koji se proizvodi u velikoj mjeri iz minimalne količine sirovina), da bi se dobila glukoza u čistom obliku, potrebno je koristiti visokotehnološki i prilično radno intenzivan postupak. Dobivanje glukoze u industrijskoj mjeri moguće je uz pomoć celuloze.
O prednostima dvije komponente u ishrani
Glukoza ili šećer, koji će biti bolji? Na ovo pitanje ne postoji jedinstven odgovor. Bavit ćemo se nekretninama.
Na bilo kojem obroku čovjek konzumira šećer. Njegova upotreba prepoznata je kao dodatak svim vrstama jela. Ovaj je proizvod stekao svoju popularnost prije 150 godina u Evropi. Dalje o štetnim svojstvima ove baterije.
- Masnoća u tijelu. Napominjemo da se šećer koji konzumiramo formira kao glikogen u jetri. U slučaju da se nivo glikogena proizvodi u višoj normi nego što je potrebno, pojesti šećer stvara jednu od mnogih neugodnih vrsta nevolja - masne naslage. U velikom broju slučajeva takve su naslage vidljive u trbuhu i kukovima.
- Ranije starenje. Upotreba znatne količine proizvoda doprinosi stvaranju bora. Ova komponenta se taloži u kolagenu kao rezerva, što zauzvrat smanjuje elastičnost kože. Postoji i drugi faktor pomoću kojeg dolazi do starijeg rasta - posebni radikali privlače šećer, koji loše utiču na organizam, uništavajući ga iznutra.
- Ovisnost. Prema eksperimentima na pacovima, čestim korištenjem javlja se velika ovisnost. Ovi podaci utječu i na ljude. Upotreba izaziva posebne promjene u mozgu koje su slične kokainu ili nikotinu. Budući da pušač ne može ni dan bez nikotinskog dima, tako i bez slatkiša.
Zaključak sam za sebe sugerira da je konzumiranje velikih količina šećera opasno za ljudski organizam. Bolje je razrijediti dijetu s velikom količinom glukoze. Ta su saznanja dobili zaposlenici Univerziteta u Kaliforniji.Nakon provođenja brojnih eksperimenata, naučnici su potvrdili da se uz čestu upotrebu fruktoze razvijaju bolesti srčanog sistema, kao i dijabetes.
Izvršen je eksperiment u kojem su ljudi koji su konzumirali piće s visokim nivoom šećera otkrili neželjene promjene u jetri i masnim naslagama. Liječnici ne preporučuju uzimanje ove komponente. I sve zato što se životni stil ljudi mnogo promijenio, jer smo neaktivni, zbog čega dolazi do stalnog taloženja masnih rezervi, što unosi kardinalne zdravstvene probleme. Mnogi bi trebali razmisliti o ovome.
Šta će biti slađe?
Pitanjem razlike između šećera i glukoze razvrstano je. Sada razgovarajmo o tome koji je slađi, glukoza ili šećer?
Šećer iz voća je prilično slatkog okusa, a ima i dobar finiš. Ali unos glukoze je mnogo puta brži i dodaje se više energije. Postoji jedno mišljenje da su disaharidi mnogo slađi. Ali ako pogledate, onda kada uđe u ljudsku usnu šupljinu, prilikom kontakta sa pljuvačkom, stvara glukozu i fruktozu, nakon čega se okus fruktoze osjeti u ustima. Zaključak je jasan: šećer tokom hidrolize daje bolju fruktozu, pa je zbog toga i slađi od glukoze. To je sve razlog zašto postaje jasno kako se glukoza razlikuje od šećera.
Stalne primjedbe o opasnosti od šećera, koje se danas čuju iz svih informativnih rogova, čine da vjerujemo da problem zaista postoji.
A pošto je ljubav prema šećeru ušivena u našoj podsvijesti od rođenja i ne želite je stvarno odbiti, morate potražiti alternative.
Glukoza, fruktoza i saharoza su tri popularne vrste šećera, koje imaju mnogo toga zajedničkog, ali postoje značajne razlike.
Oni se prirodno nalaze u mnogo voća, povrća, mliječnih proizvoda i žitarica. Takođe, osoba je naučila da ih izoluje od ovih proizvoda i dodaju ih kulinarskim delima svojih ruku kako bi poboljšala svoj ukus.
U ovom ćemo članku govoriti o tome kako se glukoza, fruktoza i saharoza razlikuju i sigurno ćemo reći koji je od njih korisniji / štetniji.
Glukoza, fruktoza, saharoza: razlike u pogledu hemije. Definicije
Sa gledišta hemije, sve vrste šećera mogu se podijeliti na monosaharide i disaharide.
Monosaharidi su najjednostavnije strukturne vrste šećera kojima nije potrebna probava i apsorbiraju se kao što je i vrlo brzo. Proces asimilacije započinje već u ustima, a završava u rektumu. Oni uključuju glukozu i fruktozu.
Disaharidi se sastoje od dva monosaharida i za asimilaciju ih se u procesu varenja mora podijeliti u njegove komponente (monosaharidi). Najistaknutiji predstavnik disaharida je saharoza.
Šta je saharoza?
Saharoza je naučni naziv za šećer.
Saharoza je disaharid. Njegov molekul se sastoji iz jednog molekula glukoze i jedne fruktoze . I.e. kao dio našeg uobičajenog stolnog šećera - 50% glukoze i 50% fruktoze 1.
Saharoza u svom prirodnom obliku prisutna je u mnogim prirodnim proizvodima (voće, povrće, žitarice).
Većina onoga što u našem rječniku opisuje pridjev slatko, leži u činjenici da sadrži saharozu (slatkiši, sladoled, gazirana pića, proizvodi od brašna).
Stolni šećer dobiva se iz šećerne repe i šećerne trske.
Ukusi saharoze manje slatka od fruktoze, ali slađa od glukoze 2 .
Šta je glukoza?
Glukoza je glavni osnovni izvor energije za naše tijelo. Dostavlja se krvlju svim ćelijama organizma zbog svoje prehrane.
Takav krvni parametar kao "šećer u krvi" ili "šećer u krvi" opisuje koncentraciju glukoze u njemu.
Sve ostale vrste šećera (fruktoza i saharoza) ili sadrže glukozu u svom sastavu ili se moraju pretvoriti u nju da bi se koristile kao energija.
Glukoza je monosaharid, tj. Ne zahtjeva probavu i apsorbuje se vrlo brzo.
U prirodnoj hrani obično je dio složenih ugljikohidrata - polisaharidi (škrob) i disaharidi (saharoza ili laktoza (daje mlijeku slatkast ukus)).
Od sve tri vrste šećera - glukoze, fruktoze, saharoze - glukoza je najmanje slatkog ukusa 2 .
Šta je fruktoza?
Fruktoza ili „voćni šećer“ je takođe monosaharid, poput glukoze, tj. apsorbuje se vrlo brzo.
Slatki ukus većine voća i meda nastaje zbog sadržaja fruktoze.
U obliku zaslađivača fruktoza se dobiva od iste šećerne repe, trske i kukuruza.
U poređenju sa saharozom i glukozom, fruktoza ima najslađi ukus 2 .
Fruktoza je danas postala naročito popularna među dijabetičarima jer zbog svih vrsta šećera najmanje utječe na šećer u krvi 2. Nadalje, kada se koristi zajedno s glukozom, fruktoza povećava udio glukoze pohranjene u jetri što dovodi do smanjenja njezine razine u krvi 6.
Suharoza, glukoza, fruktoza su tri vrste šećera koji se razlikuju u asimilacijskom vremenu (minimum za glukozu i fruktozu), stepenu slatkoće (maksimum za fruktozu) i učinku na šećer u krvi (minimum za fruktozu)
Kako se glukoza apsorbuje
Kada glukoza uđe u krvotok, on potiče oslobađanje inzulina, transportnog hormona čiji je zadatak isporučiti ga u stanice.
Tamo se ili odmah otrova „u peć“ za pretvaranje u energiju, ili se skladišti kao glikogen u mišićima i jetri za naknadnu upotrebu 3.
Ako je nivo glukoze u krvi nizak, a ugljikohidrati ne potiču iz hrane, tada ih tijelo može proizvesti iz masti i bjelančevina, ne samo iz onih koji se nalaze u hrani, već i iz onih pohranjenih u tijelu 4.
Ovo objašnjava stanje mišićni katabolizam ili raspad mišića poznat i u bodybuildingu mehanizam sagorevanja masti uz ograničavanje sadržaja kalorija u hrani.
KINA ISTRAŽIVANJE
Rezultati su najvećeg istraživanja odnosa prehrane i zdravlja
Rezultati su najopsežnije studije odnosa između prehrane i zdravlja, potrošnje životinjski protein i .. rak
"Knjiga br. 1 o dijeti, koju savjetujem svima da pročitaju, a posebno sportašu. Desetljeća istraživanja svjetski poznatog naučnika otkrivaju šokantne činjenice o vezi između konzumacije životinjski protein i .. rak "
Andrey Kristov,
stranica osnivača
Vjerojatnost katabolizma mišića vrlo je velika tijekom prehrane sa malo ugljikohidrata: energije s ugljikohidratima i mastima dolazi malo, a proteini u mišićima se mogu uništiti da se osigura funkcioniranje vitalnih organa (na primjer, mozga) 4.
Glukoza je osnovni izvor energije za sve ćelije u tijelu. Kad se koristi, raste razina hormona inzulina u krvi koji transportuje glukozu u ćelije, uključujući mišićne ćelije, radi pretvaranja u energiju. Ako ima previše glukoze, dio se skladišti kao glikogen, a dio se može pretvoriti u masti
Kako se fruktoza apsorbuje?
Poput glukoze, fruktoza se vrlo brzo apsorbuje.
Za razliku od glukoze nakon upijanja fruktoze šećer u krvi postepeno raste i ne dovodi do naglog skoka nivoa inzulina 5.
Za dijabetičare koji imaju oslabljenu osjetljivost na inzulin ovo je prednost.
Ali fruktoza ima jedno važno svojstvo.
Da bi tijelo moglo iskoristiti fruktozu za energiju, mora se pretvoriti u glukozu. Ta konverzija se događa u jetri.
Smatra se da jetra nije u mogućnosti obraditi velike količine fruktoze i ako u prehrani ima previše toga, višak se pretvara u trigliceride 6, koji imaju poznate negativne zdravstvene učinke, povećavajući rizik od pretilosti, stvaranja masnih jetre itd. 9.
Ovo gledište vrlo često se koristi kao argument u sporu "šta je štetnije: šećer (saharoza) ili fruktoza?".
Međutim, neke znanstvene studije sugeriraju da je svojstvo povećanja razine triglicerida u krvi svojstveno istom stupnju fruktoze, saharoze i glukoze i to samo ako ih se konzumira u prekomjernoj količini (u suvišku potrebnih dnevnih kalorija), a ne kada uz njihovu pomoć zamijeni se dio kalorija unutar dozvoljene norme od 1.
Fruktoza, za razliku od glukoze, ne podiže toliko nivo inzulina u krvi i to čini postepeno. Ovo je prednost za dijabetičare. Povećanje triglicerida u jetri i krvi, za koje se često govori da je veća šteta za fruktozu u odnosu na glukozu, nije jasan dokaz.
Kako se saharoza apsorbuje
Saharoza se od fruktoze i glukoze razlikuje u tome što je disaharid, tj. za asimilaciju ona treba razgraditi na glukozu i fruktozu . Taj proces djelomično započinje u usnoj šupljini, nastavlja se u želucu i završava u tankom crijevu.
Međutim, ova kombinacija dva šećera proizvodi dodatni znatiželjni efekat: u prisustvu glukoze, apsorbira se više fruktoze i nivo inzulina raste više , što znači još veće povećanje potencijala za taloženje masti 6.
Sama fruktoza kod većine ljudi slabo se apsorbuje i u određenoj dozi tijelo je odbacuje (intolerancija na fruktozu). Međutim, kada se glukoza konzumira s fruktozom, veća količina se apsorbira.
To znači da kada jedete fruktozu i glukozu (što je slučaj i sa šećerom), negativni uticaji na zdravlje mogu biti jači nego kada ih jedu odvojeno.
Na zapadu, današnji ljekari i naučnici posebno su oprezni zbog široke uporabe takozvanog "kukuruznog sirupa" u hrani, koji je naznačena kombinacija različitih vrsta šećera. Brojni naučni podaci govore o ekstremnoj šteti zdravlju.
Suharoza (ili šećer) se razlikuje od glukoze i fruktoze po tome što je njihova kombinacija. Šteta za zdravlje takve kombinacije (posebno u odnosu na pretilost) može biti ozbiljnija od njezinih pojedinih komponenti
Pa šta je bolje (manje štetno): saharoza (šećer)? fruktoza? ili glukozu?
Za one koji su zdravi, vjerovatno nema razloga da se plaše šećera koji se već nalaze u prirodnim proizvodima: priroda je nevjerojatno mudra i stvorila je prehrambene proizvode na takav način da, jedući samo njih, vrlo je teško naštetiti sebi.
Sastojci u njima su uravnoteženi, zasićeni su vlaknima i vodom i gotovo je nemoguće prejesti.
Šteta na šećerima (i stolnom šećeru i fruktozi) o kojima danas svi pričaju posljedica je njihove upotrebe u previše .
Prema nekim statistikama, prosječan zapadnjak pojede oko 82 g šećera dnevno (isključujući onaj koji se već nalazi u prirodnim proizvodima). To je oko 16% ukupnog kaloričnog sadržaja hrane - znatno više od preporučenog.
Da bismo to pojasnili, prevodimo na jezik proizvoda: 330 ml Coca-Cole sadrži oko 30 g šećera 11. To je, u principu, sve što je dozvoljeno ...
Važno je imati i na umu da se šećer dodaje ne samo slatkoj hrani (sladoledu, slatkišima, čokoladi). Može se naći u "slanim ukusima": umacima, kečapima, majonezima, kruhu i kobasicama.
Za njih je jedenje fruktoze zapravo manje štetno od šećera. ili čista glukoza, jer ima niži glikemijski indeks i ne dovodi do oštrog povećanja šećera u krvi.
Dakle, opšti savet je sledeći:
- svesti na minimum i bolje je ukloniti iz ishrane općenito sve vrste šećera (šećer, fruktoza) i rafinirane proizvode koje proizvode u velikim količinama,
- nemojte koristiti bilo kakve zaslađivače, jer višak bilo kog od njih prepun je zdravstvenih posljedica,
- izgradite svoju ishranu isključivo na cijelu organsku hranu i ne bojte se šećera u njihovom sastavu: tamo je sve osoblje u pravim proporcijama.
Sve vrste šećera (i stolni šećer i fruktoza) štetne su za zdravlje ako se konzumiraju u velikim količinama. U svom prirodnom obliku, kao dio prirodnih proizvoda, nisu štetni. Za dijabetičare je fruktoza zapravo manje štetna od saharoze.
Farmakodinamika i farmakokinetika
Gliclazide je oralni hipoglikemijski lijek povezan s derivatima sulfonilureje 2. generacija. Djelovanje lijeka usmjereno je na aktiviranje β-stanica u stvaranju, povećavajući osjetljivost perifernih tkiva na njega, jačajući efekti izlučivanja glukoze iz glukoze i stimulacija unutarćelijske aktivnosti glikogen sintetaza u mišićnom tkivu. Lijek smanjuje vremenski period od trenutka unosa hrane do početka proizvodnje insulinsmanjuje postprandijalna glukoza, a takođe obnavlja rano (prvo) vršno lučenje inzulina (za razliku od drugih lijekova sulfonilurejeprimarno djelujući u drugoj fazi).
Osim toga što regulišu metabolizam ugljenih hidrata gliklazid poboljšava mikrocirkulacijasmanjenjem trombocita i, normalizacija vaskularne propustljivosti, obnova fiziološkog procesa parietalna fibrinoliza.
Terapija glidiabom smanjuje osjetljivost krvnih žila na izloženost, sprječava stvaranje i. Inhibira napredovanje neproliferativnog (pozadina). Uz produljeno liječenje primjećuje se značajan pad koji se razvija u pozadinidijabetička nefropatija.
Uzimanje lijeka, zbog njegovog uticaja u ranoj fazi izlučivanje inzulina, nije popraćeno povećanjem tjelesne težine i čak pogoduje njegovom smanjenju kod pretilih pacijenata, ako je potrebno.
Oralna administracija gliklazid dovodi do njegove gotovo potpune apsorpcije u probavnom traktu. TCmax u serumu je 4 sata (za MV tablete - 6-12 sati). Vezanje za proteine u plazmi je na nivou od 90-95%. Metaboličke transformacije nastaju u jetri uz oslobađanje neaktivnih proizvoda. T1 / 2 je 8-11 sati (za MV tablete - 16 sati). Izlučivanje u obliku vrši se uglavnom putem bubrega (oko 70%), kao i crevima (12%). Oko 1% gliklazid izlučuje se nepromenjeno mokraćom.
Upotreba Glidiaba je apsolutno kontraindicirana kod:
- dijabetička ketoacidoza,
- 1. tip,
- dijabetes precom /
- teška/ ,
- leukopenija,
- bolna stanja, uz potrebu upotrebe insulinuključujući povrede, hirurške operacijeopsežan opekotine,
- pareza želuca,
- crevna opstrukcija,
- patologija popraćena malapsorpcija hrana i oblikovanje hipoglikemija (uključujući zarazne bolesti)
- lični preosjetljivost do gliklazid ili drugim lekovima
- u detinjstvu.
Nuspojave
Najčešća i najozbiljnija nuspojava Glidiaba je hipoglikemija, koja su najčešće posljedica kršenja režima doziranja i neadekvatna dijetalna terapija. Simptomatologija ove komplikacije je vrlo raznolika i može se manifestirati: osjećaj gladi, osjećaj umora, iznenadna, nepažnja, anksioznost, agresivnostrazdražljivost državaspora reakcija, nemogućnost koncentracije, oštećenje vidabespomoćnost afazijasenzorni poremećaji ,,, delirijum, gubitak samokontrole, grčevigubitak svijesti hipersomnija, plitko disanje, bradikardija.
Drugim najznačajnijim korektivnim efektima terapije Glidiabom smatraju se negativni efekti opaženi iz gastrointestinalnog trakta, koji su izraženi (mučnina, ozbiljnost u epigastriju i), kršenja jetrena funkcija (povećanje aktivnostijetra transaminaza, kolestatska žutica), (u slučaju uzimanja tableta s hranom, ozbiljnost anoreksija opada).
Ponekad je uočena formacija leukopenija, trombocitopenija i anemija.
Glidiab, upute za upotrebu
Odabir režima doziranja lijeka Glidiab provodi se pojedinačno u skladu s kliničkim manifestacijama NIDDM i nivo glikemija, koja se meri na prazan stomak, kao i nakon 2 sata nakon jela.
U početku se preporučuje dnevni unos 1. tablete Glidiab 80 mg ili prve tablete Glidiab MV 30 mg. Prosječna dnevna doza je 160 mg i 60 mg, a maksimalna je 320 mg i 120 mg, odnosno za tablete i MV tablete. Konvencionalne tablete Glidiab 80 mg uzimaju se 30-60 minuta prije jela dva puta u 24 sata (ujutro i navečer). Tablete MV 30 mg naznačeno je da se uzimaju svakog jutra tokom doručka. Povećavajuće doze mogu se izvesti s razmakom od najmanje 14 dana.
Stariji pacijenti i pacijenti s bubrežne patologije (sa CC 15-80 ml / min) ne treba prilagođavanje doze.
Interakcija
Smanjenje hipoglikemijske efikasnosti Glidiaba uočeno je u slučaju njegove paralelne upotrebe sa glukokortikoidi, barbituratisimpatikomimetičari (Terbutalin, , Ritodrin,,), antagonisti kalcijuma, litijeve soli ,, tiazidni diureticiinhibitori ugljične anhidraze (), Triamteren, , , Asparaginase, , Diazoksid, , , , Glucagon., štitnjača (uključujući).
Zajednički prijem Glidiaba i srčani glikozidi povećava rizik od formiranja ventrikularna ekstrasistola.
Efekti β-blokatora ,,, Guanethidine može prikriti kliničke simptome hipoglikemija.
Uslovi skladištenja
Maksimalna temperatura skladištenja tableta i tableta MV Glidiab iznosi 25 ° C.
Ljudi koji pate od dijabetesa tipa 2 nisu uvijek u mogućnosti da održavaju normalnu razinu glukoze u krvi putem prehrane i vježbanja. Stoga neki dijabetičari moraju koristiti hipoglikemijska sredstva, posebno Glidiab.
Ovaj lijek pomaže da se stabilizira nivo glukoze u krvi, te poveća djelotvornost dijetalne terapije ako dijabetičar pati od gojaznosti. Takođe, kada se koristi Glidiab MV 30, vraća se vrh sekrecije inzulina.
Koliko mogu kupiti lijek Glidiab? U ljekarni cijena lijeka iznosi 120-200 rubalja. Cijena će ovisiti o količini aktivnog sastojka u tableti. Glidiab MB 30 mg i 80 mg komercijalno su dostupni.
Mehanizam delovanja i indikacije za upotrebu
Glidiab MV je hipoglikemijsko sredstvo koje pripada grupi derivata sulfonilureje 2. generacije. Lijek se sastoji od gliklazida i pomoćnih sastojaka. Gliklazid u jednoj tableti sadrži 80 mg ili 30 mg.
Kako djeluje aktivna komponenta lijeka? Gliklazid nakon apsorpcije potiče aktivnost mišićne glikogene sintetaze i izlučivanje inzulina. Takođe, ova supstanca potencira lučenje inzulina učinak glukoze i doprinosi povećanju osjetljivosti perifernih tkiva na inzulin.
Štaviše, gliklazid pomaže smanjiti jaz između unosa hrane i početka aktivnog lučenja inzulina. Ako pogledate upute za upotrebu lijeka Glidiab, ustanovite da kada koristite tablete, vrh hiperglikemije opada, a rani vrh sekrecije inzulina se vraća.
Svi ovi faktori direktno utječu na metabolizam ugljikohidrata i mikrocirkulaciju. Ako vjerujete uputama, tada Glidiab MV pomaže u smanjenju adhezije i agregacije trombocita i ujedno normalizira vaskularnu propustljivost.Jednostavno rečeno, primjenom tableta vjerovatnoća napredovanja mikrotromboze i ateroskleroze značajno se smanjuje.
Studije su također otkrile da hipoglikemijsko sredstvo pomaže usporiti razvoj komplikacija poput dijabetičke retinopatije u neproliferativnoj fazi. Štoviše, upotreba Glidiab MV tableta može značajno povećati efikasnost dijetalne terapije kod pacijenata koji imaju višak kilograma.
Želio bih napomenuti da se metaboliti lijeka izlučuju zajedno s urinom u nepromijenjenom obliku, zajedno sa izmetom u obliku metabolita.
Upute za upotrebu lijeka
U kojim je slučajevima preporučljivo koristiti Glidiab 80 tablete? Uputa kaže da je preporučljivo koristiti lijek u liječenju šećerne bolesti tipa 2, ako dijetalna terapija i fizička aktivnost ne pomažu u stabilizaciji razine glukoze.
U kombinaciji s drugim lijekovima, Glidiab MB se izuzetno rijetko koristi. Ali treba napomenuti da se hipoglikemijski učinak lijeka može povećati ako je uz terapiju lijekovima uravnoteženo jedenje i bavljenje sportom.
Kako uzimati lijekove? Početna doza je 80 mg. Štaviše, učestalost upotrebe je 2 puta dnevno - ujutro i uveče. Preporučuje se uzimanje tableta 30-60 minuta prije jela.
Ako minimalna doza od 80 mg nema hipoglikemijski učinak, tada se doziranje postepeno povećava. Uobičajeno je da je kod dijabetesa tipa 2 doza od 160 mg optimalna. Najveća dopuštena doza lijeka je 320 mg.
Ali moramo se sjetiti da s povećanim dozama vjerovatnoća napredovanja hipoglikemije i drugih komplikacija znatno raste.
Interakcije lijekova i kontraindikacije
Mora se imati na umu da je niz lijekova u stanju povećati hipoglikemijski učinak lijeka Glidiab MB. Dakle, uputstva predviđaju da se lijek treba krajnje pažljivo kombinirati sa blokatorima histaminskih H2 receptora, nesteroidnim protuupalnim lijekovima, antifungalnim agensima, ACE inhibitorima.
Lijekovi protiv tuberkuloze, beta-adrenoblokatori, indirektni kumarinski antikoagulanti, anabolički steroidi, MAO inhibitori, salicilati i drugi također su u stanju povećati hipoglikemijske efekte.
Zato prije upotrebe Glidiab tableta treba pažljivo proučiti upute i konzultirati se s liječnikom.
Među kontraindikacijama upotrebe tableta mogu se izdvojiti:
- Dijabetes tipa 1 ovisi o insulinu.
- Dijabetička ketoacidoza.
- Prekomatozna ili koma. Štoviše, stroga kontraindikacija je hiperosmolarna koma.
- Leukopenija
- Period trudnoće.
- Period dojenja
- Teško jetreno i bubrežno zatajenje.
- Stanja koja su praćena kršenjem procesa apsorpcije hrane i razvojem hipoglikemije. U takva stanja spadaju crijevna opstrukcija, pareza želuca i zarazne bolesti.
- Alergija na komponente tableta.
- Uvjeti u kojima se može zahtijevati inzulinska terapija. Ovi uslovi uključuju opekotine, povrede ili operacije.
- Alkoholizam
- Febrilni sindrom.
Također, lijek treba koristiti s oprezom kod ljudi koji pate od disfunkcije štitnjače.
Recenzije i nuspojave Glidiaba
Kakve su recenzije o Glidiab? Dijabetičari pozitivno reagiraju na lijek. Mnoge ljude privlače relativno niska cijena lijeka i visoke efikasnosti.
Štoviše, Gladiab je, prema dijabetičarima, dobar jer rijetko izaziva nuspojave pri malim dozama. Još jedan atribut lijeka kod ljudi je činjenica da povećava efikasnost dijetalne terapije.
Koje nuspojave mogu izazvati hipoglikemijski lijek? Prema uputama, lijek može da izazove:
- Kršenja endokrinog sistema.Pojavljuju se u obliku. Ali treba napomenuti da se ova komplikacija javlja samo kod nepravilno odabrane doze lijeka.
- Razdražljivost, pospanost, napadi agresije, drhtanje udova, glavobolja, vrtoglavica, povećan umor.
- Smanjena oštrina vida.
- Afazija.
- Bradikardija
- Plitko disanje.
- Delirijum.
- Trombocitopenija, anemija, leukopenija.
- Alergijske reakcije.
- Neispravnost probavnog sistema. Osoba može osjetiti proliv, osjećaj težine u epigastričnoj regiji, mučninu, anoreksiju, kolestatsku žuticu, povećanu aktivnost jetrenih transaminaza.
Obično se nuspojave uklanjaju nakon prekida lijeka i podvrgavanja odgovarajućoj simptomatskoj terapiji.
Farmakološko djelovanje glidiaba mv
Oralni hipoglikemijski agens, derivat sulfoniluree druge generacije. Stimulira izlučivanje inzulina ćelijama gušterače. Povećava osjetljivost perifernih tkiva na inzulin. Navodno potiče aktivnost unutarćelijskih enzima (posebno mišićnu glikogen sintetazu). Smanjuje vremenski interval od trenutka jedenja do početka izlučivanja inzulina. Vraća rani vrh lučenja inzulina, smanjuje postprandijalni vrhunac hiperglikemije.
Gliklazid smanjuje adheziju trombocita i agregaciju, usporava razvoj parietalnog tromba i povećava vaskularnu fibrinoliznu aktivnost. Normalizira vaskularnu propustljivost. Ima antiaterogena svojstva: smanjuje koncentraciju ukupnog kolesterola i holesterola / LDL u krvi, povećava koncentraciju holesterola / HDL-a, a također smanjuje broj slobodnih radikala. Sprečava razvoj mikrotromboze i ateroskleroze. Poboljšava se mikrocirkulacija. Smanjuje vaskularnu osetljivost na adrenalin.
Kod dijabetičke nefropatije uz produljenu upotrebu gliklazida primjećuje se značajan pad proteinurije.
Zaključak
Saharoza, glukoza i fruktoza svi imaju sladak okus, ali fruktoza je najslađa.
Sve tri vrste šećera u tijelu se koriste za energiju: glukoza je osnovni izvor energije, fruktoza se u jetri pretvara u glukozu, a saharoza se razgrađuje na obje.
Sve tri vrste šećera - glukoza, frutoza i saharoza - prirodno se nalaze u mnogim prirodnim namirnicama. Nema ničeg kriminalnog u njihovoj upotrebi.
Šteta zdravlju je njihov višak. Unatoč činjenici da se često pokušavaju pronaći „štetniji šećer“, naučna istraživanja ne dokazuju nedvosmisleno njegovo postojanje: naučnici primjećuju negativne zdravstvene učinke kada koriste bilo koji od njih u prevelikim dozama.
Najbolje je potpuno izbjeći upotrebu bilo kakvih zaslađivača i uživati u okusu prirodnih prirodnih proizvoda (voća, povrća).
Svojstva saharoze treba razmotriti u pogledu fizike i hemije. Tvar je uobičajeni disaharid, ponajviše je prisutan u šećernoj trsci i repe.
Kada uđe u gastrointestinalni trakt, struktura saharoze se razgrađuje na jednostavnije ugljikohidrate - fruktozu i glukozu. To je glavni izvor energije, bez kojeg je normalno funkcioniranje tijela nemoguće.
Koje je svojstvo karakteristično za neku tvar i koji njen učinak ima na tijelo, otkriveno je u ovom materijalu.
Sastav i svojstva tvari
Suharoza (drugi nazivi - trsni šećer ili saharoza) je disaharid iz skupine oligosaharida koji sadrže 2-10 ostataka monosaharida. Sastoji se od dva elementa - alfa glukoze i beta fruktoze. Njegova hemijska formula je C 12 H 22 O 11.
Tvar u svom čistom obliku predstavljena je prozirnim monokliničkim kristalima. Kad se rastopljena masa očvrsne, nastaje karamela, tj. amorfni bezbojni oblik.Trsni šećer je visoko topiv u vodi (H20) i etanolu (C2H5OH), slabo rastvorljiv u metanolu (CH3OH) i gotovo nerastvorljiv u dietil-eteru ((C2H5) 2O). Tvar se može otopiti na temperaturi od 186 ℃.
Saharoza nije aldehid, ali se smatra najvažnijim disaharidom. Ako se saharoza zagreva rastvorom amonijaka Ag20, tada neće doći do stvaranja "srebrnog ogledala". Zagrijavanje tvari sa Cu (OH) 2 neće dovesti do stvaranja bakar-oksida. Ako ključate otopinu saharoze zajedno sa hlorovodonikom (HCl) ili sumpornom kiselinom (H 2 SO 4), a zatim neutralizirate s alkalom i zagrijavate ga zajedno s Cu (OH) 2, tada se na kraju dobije crveni talog.
Pod utjecajem vode formira se glukoza i fruktoza. Među izomerima saharoze koji imaju istu molekularnu formulu izolirani su laktoza i maltoza.
Koji su proizvodi sadržani?
U prirodi je ovaj disaharid sasvim uobičajen. Saharoza se nalazi u voću, voću i bobicama.
U velikim količinama nalazi se u šećernoj trsci i šećernoj repe. Šećerna trska je uobičajena u tropima i Južnoj Americi. U njegovim stabljikama je 18-21% šećera.
Treba napomenuti da se upravo od trske dobija 65% svjetske proizvodnje šećera. Vodeće zemlje za proizvodnju proizvoda su Indija, Brazil, Kina, Tajland, Meksiko.
Cvekla sadrži oko 20% saharoze i dvogodišnja je biljka. Korijenski usjevi u Ruskom carstvu počeli su uzgajati, počevši od XIX vijeka. Trenutno Rusija raste dovoljno šećerne repe kako bi se prehranila i izvezla šećer iz repe u inostranstvo.
Čovjek uopće ne primjećuje da u njegovoj uobičajenoj prehrani postoji saharoza. Nalazi se u takvoj hrani:
- datumi
- granate
- suve šljive
- medenjaci
- marmelada
- grožđice
- irge
- jabučni ruž,
- medenjak
- pčelinji med
- javorov sok
- slatke slamke
- suhe smokve
- brezov sok
- dinja
- persimmon
Uz to, velika količina saharoze nalazi se u mrkvi.
Korisnost saharoze za ljude
Čim je šećer u probavnom traktu, on se razgrađuje na jednostavnije ugljikohidrate. Tada se prenose krvotokom u sve ćelijske strukture tijela.
Od velike važnosti u razgradnji saharoze je glukoza, jer je ona glavni izvor energije za sva živa bića. Zahvaljujući ovoj supstanci nadoknađuje se 80% energetskih troškova.
Dakle, korisnost saharoze za ljudsko telo je sledeća:
- Osiguravanje punog funkcionisanja energije.
- Poboljšanje moždane aktivnosti.
- Vraćanje zaštitne funkcije jetre.
- Podržati rad neurona i prugaste mišiće.
Manjak saharoze dovodi do razdražljivosti, stanja potpune ravnodušnosti, iscrpljenosti, nedostatka snage i depresije. Višak tvari uzrokuje taloženje masnoće (pretilost), parodontnu bolest, uništavanje zubnog tkiva, patologiju usne šupljine, svrbež, svrbež genitalija, a također povećava vjerojatnost hiperglikemije i razvoj dijabetesa.
Konzumiranje saharoze povećava se kada je osoba u stalnom pokretu, preopterećena intelektualnim radom ili je izložena jakoj intoksikaciji.
Prednosti sastojaka saharoze - fruktoze i glukoze - treba razmotriti odvojeno.
Fruktoza je supstanca koja se nalazi u većini svježeg voća. Ima slatki okus i ne utječe na glikemiju. Glikemijski indeks iznosi samo 20 jedinica.
Višak fruktoze dovodi do ciroze, prekomjerne težine, srčanih abnormalnosti, gihta, pretilosti jetre i preranog starenja. Tijekom naučnih istraživanja dokazano je da ta supstanca mnogo brže nego glukoza uzrokuje znakove starenja.
Glukoza je najčešći oblik ugljikohidrata na našoj planeti. To izaziva nagli porast glikemije i puni tijelo potrebnom energijom.
Zbog činjenice da se glukoza pravi od škroba, prekomjerna konzumacija proizvoda koji sadrže jednostavne škrobe (riža i vrhunsko brašno) dovodi do povećanja šećera u krvi.
Takav patološki proces podrazumijeva pad imuniteta, zatajenje bubrega, gojaznost, povećanu koncentraciju lipida, loše zarastanje rana, živčani slom, moždani udar i srčani udar.
Koristi i štete umjetnih zaslađivača
Neki ljudi ne mogu jesti šećer koji je uobičajen za druge. Najčešće objašnjenje za to je dijabetes bilo kojeg oblika.
Moram koristiti prirodne i. Razlika između sintetičkih i prirodnih zaslađivača su različite kalorije i efekti na organizam.
Sintetičke tvari (aspart i sukropaza) imaju neke nedostatke: njihov kemijski sastav izaziva migrene i povećava vjerojatnost razvoja malignih tumora. Jedini plus sintetičkih zaslađivača je samo nizak sadržaj kalorija.
Među prirodnim zaslađivačima najpopularniji su sorbitol, ksilitol i fruktoza. Prilično su visokokalorične, pa zbog prekomjerne konzumacije uzrokuju prekomjernu težinu.
Najkorisnija zamjena je stevija. Njegova korisna svojstva povezana su s povećanjem obrambenog sustava organizma, normalizacijom krvnog pritiska, podmlađivanjem kože i eliminacijom kandidiaze.
Prekomjerna potrošnja zaslađivača može dovesti do razvoja sljedećih negativnih reakcija:
- mučnina, probavne smetnje, alergije, loš san, depresija, aritmija, vrtoglavica (unos aspartama),
- alergijske reakcije, uključujući dermatitis (upotreba suklamata),
- razvoj benignih i malignih novotvorina (uzimanje saharina),
- karcinom mokraćnog mjehura (konzumiranje i sorbitol),
- kršenje acidobazne ravnoteže (upotreba fruktoze).
Zbog rizika od razvoja različitih patologija, zaslađivači se koriste u ograničenim količinama. Ako se saharoza ne može konzumirati, možete postepeno dodavati med u dijetu - siguran i zdrav proizvod. Umereno konzumiranje meda ne dovodi do naglih skokova glikemije i povećava imunitet. Takođe, kao zaslađivač koristi se javorov sok, koji sadrži samo 5% saharoze.
Fruktoza se često upotrebljava kao zaslađivač osobama obolelim od dijabetesa. Glukoza je za njih neprihvatljiva. U nekim slučajevima možete koristiti fruktozu, a u kojoj ne vrijedi. Kakva je razlika između glukoze, fruktoze i saharoze?
Mnogi ljudi znaju da su fruktoza i glukoza „dvije strane istog novčića“, odnosno sastojci saharoze. Osobe s dijabetesom znaju da je zabranjeno koristiti slatkiše za hranu. Zbog toga mnogi preferiraju proizvode od voćnog šećera, ali da li je ona sigurna koliko se čini na prvi pogled? Pokušajmo ustanoviti koja je razlika između dva monosaharida.
Šta je monosaharid voća?
Fruktoza i glukoza zajedno su jedan molekul saharoze. Naučnici su dokazali da je monosaharid u voću barem upola slađi od glukoze. Paradoks je, ali ako se monosaharid saharoze i voća upotrebljava u istoj količini, i drugi će biti slađi. Ali u smislu kalorijskog sadržaja saharoza premašuje svoje sastavne elemente.
Voćni monosaharid je ljekarima privlačniji, savjetuje ga da ga koriste umjesto šećera. To je zbog činjenice da se u krv apsorbuje dvostruko sporije od glukoze. Vrijeme asimilacije je otprilike 20 minuta. Takođe ne provocira oslobađanje velike količine inzulina. Zbog ovog svojstva dijabetičari mogu odbiti šećer upotrebom proizvoda na bazi ovog monosaharida. To je glavna razlika između fruktoze i saharoze i glukoze.
Ali nije toliko bezazleno, jer mnogima prekoračenje od 50 g dnevno izaziva nadimanje i napuhanost. Naučnici su primijetili da masno tkivo značajno raste od fruktoze.To se događa zbog činjenice da se prerađuje u jetri, a taj organ je ograničen u mogućnostima prerade tvari. Kad velika količina monosaharida uđe u organizam, jetra se ne bori i ta se supstanca pretvara u masti.
Prednosti saharoze i voćnog šećera kod dijabetesa
Šećer ili šećer, što je u osnovi ista stvar, zabranjeno je koristiti kod dijabetesa, jer ova supstanca uzrokuje trenutnu reakciju tijela - oslobađanje inzulina. A ako inzulin nije dovoljan (1 vrsta bolesti) ili vaš gušterača ne želi uzeti vaš inzulin (bolest tipa 2), razina glukoze u krvi raste.
Prednosti fruktoze kod dijabetesa nisu velike. Može se koristiti, ali u ograničenim količinama. Ako osobi nedostaje slatkoće koju pruža monosaharid voća na dan, bolje je da koristi i druga zaslađivača. Kod dijabetesa tipa 2 šećer je štetniji za pacijente nego fruktoza. Bolje ga je izbjegavati u svim proizvodima: provjerite njihov sastav i ne kuhajte domaća jela i konzerviranje sa saharozom.
Razlika između fruktoze i saharoze
- Voćni monosaharid nije složene strukture, pa se lakše apsorbuje u organizmu. Šećer je disaharid, pa apsorpcija traje duže.
- Prednost fruktoze dijabetičarima je što inzulin ne sudjeluje u njegovoj apsorpciji. To je njegova glavna razlika od glukoze.
- Ovaj monosaharid ima slađi okus od saharoze, a neki se koriste u malim dozama za djecu. Pri tome nije važno hoće li se u jelima koristiti šećer ili fruktoza, pojedinačna tolerancija ovih tvari mora se uzeti u obzir.
- Voćni šećer nije izvor „brze“ energije. Čak i kada dijabetičar pati od akutnog nedostatka glukoze (s hipoglikemijom), proizvodi koji sadrže fruktozu neće mu pomoći. Umjesto toga, trebate koristiti čokoladu ili kocku šećera kako biste brzo vratili svoju normalnu razinu u krvi.
Kalorični sadržaj monosaharida, dozvoljene doze
Glukoza i fruktoza imaju približno iste vrijednosti. Potonji je čak desetak viši - 399 kcal, dok je prvi monosaharid - 389 kcal. Ispada da se kalorični sadržaj dviju tvari ne razlikuje značajno. Ali za dijabetes je korisnije koristiti fruktozu u malim dozama. Za takve bolesnike dopuštena vrijednost ovog monosaharida dnevno je 30 grama. Važno je pratiti uvjete:
- Ova supstanca ulazi u tijelo ne u svom čistom obliku, već u proizvodima.
- Svakodnevno pratite glukozu u krvi kako ne bi došlo do prenapona.
Upotreba monosaharida voća kod dijabetesa
Već smo odlučili kako se drugi monosaharid razlikuje od glukoze. Ali šta je bolje koristiti kao hranu, koja hrana predstavlja skrivenu opasnost za dijabetičare?
Postoje proizvodi u kojima su fruktoza i šećer gotovo isti. Za zdrave ljude ovaj je tandem idealan, jer se ove dvije tvari samo u međusobnoj vezi probavljaju mnogo brže, a da u tijelu nisu ostale u obliku masnih naslaga. Za bolesnike sa šećernom bolešću njihova upotreba se ne preporučuje. Takvi proizvodi uključuju zrelo voće i različita jela od njih, uključujući čuvanje. Pića iz trgovina su kontraindicirana, jer sadrže fruktozu i šećer istovremeno.
Mnogi se pitaju: „Da li se šećer ili fruktoza dodaje u tople napitke za dijabetes?“ Odgovor je jednostavan: „Ništa od gore navedenog!“ Šećer i njegovi sastavni elementi su podjednako štetni. Poslednja u svom čistom obliku sadrži oko 45% saharoze, dovoljno da pogorša stanje pacijenta sa dijabetesom.
Upotreba monosaharida od dece
Mame ponekad imaju izbor: fruktoza ili šećer djeci će biti korisni kao slatkiši. Sa kojom tvari je bolje odabrati proizvode?
- Bolje se apsorbuje, smanjujući opterećenje na gušterači djeteta.
- Ne izaziva dijatezu.
- Sprečava razmnožavanje patogenih mikroba u djetetovim ustima.
- Daje više energije.
- Sa dijabetesom tipa 1 možete smanjiti dozu inzulina.
Ali morate zapamtiti da će se koristiti fruktoza ili šećer, ne možete ih zloupotrebljavati pogotovo u mladoj dobi, kako biste spriječili razvoj dijabetesa.
Glikolirani (glikozilirani) hemoglobin. Krvni test za glikovani hemoglobin
Glikolirani (glikozilirani) hemoglobin je dio ukupnog hemoglobina koji cirkuliše u krvi koja se vezuje za glukozu. Ovaj pokazatelj se mjeri u%. Što više šećera u krvi, to će biti glikolirano veći% hemoglobina. Ovo je važan test krvi za dijabetes ili sumnju na dijabetes. Vrlo tačno pokazuje prosječnu razinu glukoze u krvnoj plazmi u posljednja 3 mjeseca. Omogućuje vam na vrijeme dijagnosticiranje dijabetesa i početak liječenja. Ili uvjeriti osobu ako nema dijabetes.
- Kako se pripremiti i uzeti ovaj krvni test,
- Norme glikiranog hemoglobina - prikladan sto,
- Glikovani hemoglobin u trudnica
- Šta učiniti ako je rezultat povišen,
- Dijagnoza predijabetesa, šećerne bolesti tipa 1 i 2,
- Praćenje efikasnosti lečenja dijabetesa.
Ostala imena ovog pokazatelja:
- glikozilirani hemoglobin,
- hemoglobin A1C,
- HbA1C,
- ili samo A1C.
Krvni test za glikirani hemoglobin pogodan je za pacijente i ljekare. Ima prednosti u odnosu na testove šećera u krvi na brzinu i dvosatni test tolerancije na glukozu. Koje su ove prednosti:
- Analiza glikovanog hemoglobina može se uzeti u bilo koje vrijeme, a ne nužno na prazan stomak,
- tačniji je od testa šećera u krvi na testu i omogućava vam da otkrijete dijabetes ranije,
- brži je i lakši od dvosatnog testa tolerancije na glukozu,
- omogućava vam da jasno odgovorite na pitanje da li osoba ima dijabetes ili ne,
- pomaže u otkrivanju koliko je dijabetičar u posljednja 3 mjeseca kontrolirao šećer u krvi,
- na glikovani hemoglobin ne utiču kratkotrajne nijanse poput prehlade ili stresnih situacija.
Dobar savjet: kada idete na analizu krvi - istovremeno provjerite nivo hemoglobina HbA1C.
Od čega rezultat ove analize NE ovisi:
- doba dana kada daju krv,
- daju ga na prazan stomak ili nakon jela,
- uzimanje lijekova osim tableta protiv dijabetesa,
- emocionalno stanje pacijenta
- prehlade i druge infekcije.
Zašto se radi krvni test za glikovani hemoglobin
Prvo, otkrivanje dijabetesa ili procjena rizika od osobe da dobije dijabetes. Drugo, za procjenu dijabetesa koliko dobro pacijent uspijeva kontrolirati bolest i održavati šećer u krvi blizu normalne.
Za dijagnosticiranje dijabetesa, ovaj pokazatelj službeno se koristi (po preporuci Svjetske zdravstvene organizacije) od 2011. godine, a postao je pogodan za pacijente i ljekare.
Norme glikiranog hemoglobina
Što je niža razina glikiranog hemoglobina u pacijenta, bolja mu je kompenzacija dijabetesa u prethodna 3 mjeseca.
Odgovaranje HbA1C prosječnoj razini glukoze u krvnoj plazmi tijekom 3 mjeseca
- Kako se liječiti od dijabetesa tipa 2: tehnika korak po korak
- Lijekovi za dijabetes tipa 2: detaljni članak
- Siofor i Glucofage tablete
- Kako naučiti uživati u fizičkom vaspitanju
Krvni test za glikovani hemoglobin: prednosti i nedostaci
Krvni test za HbA1C, u usporedbi s analizom šećera na brzinu, ima nekoliko prednosti:
- osoba ne mora imati prazan stomak
- krv se povoljno čuva u epruveti do trenutne analize (preanalizna stabilnost),
- glukoza u plazmi nakon posta može uvelike varirati zbog stresa i zaraznih bolesti, a glikovani hemoglobin je stabilniji
Krvni test za glikirani hemoglobin omogućava vam da otkrijete dijabetes u ranoj fazi, kada analiza šećera na brzinu još pokaže da je sve normalno.
Nedostaci ispitivanja glikovanog hemoglobina u krvi:
- veći trošak u odnosu na test glukoze u krvi u plazmi (ali brzo i povoljno!),
- kod nekih ljudi se smanjuje povezanost između razine HbA1C i prosječne razine glukoze
- kod pacijenata sa anemijom i hemoglobinopatijama rezultati analize su iskrivljeni,
- u nekim regionima zemlje pacijenti možda nemaju gde da se ovaj test,
- pretpostavlja se da ako osoba uzima velike doze vitamina C i / ili E, njegova stopa glikovanog hemoglobina je varljivo niska (nije dokazano!),
- nizak nivo hormona štitnjače može dovesti do povećanja HbA1C, ali šećer u krvi zapravo ne raste.
Ako smanjite HbA1C za najmanje 1%, koliko će se smanjiti rizik od komplikacija dijabetesa:
Glikovani hemoglobin tokom trudnoće
Glikovani hemoglobin tokom trudnoće jedan je od mogućih testova za kontrolu šećera u krvi. Međutim, ovo je loš izbor. Tokom trudnoće, bolje je ne darivati glikovani hemoglobin, već ženin šećer u krvi provjeriti na druge načine. Objasnimo zašto je to tako i razgovarajte o ispravnijim opcijama.
Koja je opasnost od povećanog šećera u trudnica? Prije svega, činjenica da fetus raste preveliko, pa će zbog toga doći do teškog rođenja. Rizik i za majku i za dete se povećava. Da ne spominjemo dugoročne štetne efekte za oboje. Povećani šećer u krvi tijekom trudnoće uništava krvne sudove, bubrege, vid itd. Rezultati toga će se pojaviti kasnije. Imati dijete je pola bitke. Nužno je da je i dalje imao dovoljno zdravlja da bi ga uzgajao ...
Šećer u krvi tijekom trudnoće može se povećati čak i kod žena koje se nikada prije nisu žalile na svoje zdravlje. Ovdje postoje dvije važne nijanse:
- Visoki šećer ne izaziva nikakve simptome. Obično žena ništa ne posumnja, iako ima veliko voće - džinovski težak 4-4,5 kg.
- Šećer se diže ne na prazan stomak, već nakon obroka. Nakon jela, drži se povišenim 1-4 sata. U ovom trenutku radi svoj destruktivni posao. Šećer na glasu je obično normalan. Ako je šećer povišen na prazan stomak, tada je stvar vrlo loša.
Zašto test krvi za glikovani hemoglobin takođe nije prikladan? Jer reaguje vrlo kasno. Glikolirani hemoglobin raste tek nakon što se šećer u krvi održava povišeno 2-3 mjeseca. Ako žena podiže šećer, onda se to obično ne događa ranije od 6. mjeseca trudnoće. U ovom će se slučaju glikovani hemoglobin povećati tek u 8-9 mjeseci, već neposredno prije isporuke. Ako trudnica ranije ne kontrolira svoj šećer, onda će to biti negativne posljedice po nju i bebu.
Ako glicirani hemoglobin i krvni test na glukozu na vrijeme nisu prikladni, kako onda provjeriti šećer u trudnica? Odgovor: treba je provjeriti nakon obroka redovno svaka 1-2 tjedna. Da biste to učinili, možete napraviti dvosatni test tolerancije na glukozu u laboratoriji. Ali ovo je dug i naporan događaj. Lakše je kupiti tačan mjerač glukoze u krvi i izmjeriti šećer 30, 60 i 120 minuta nakon obroka. Ako rezultat nije veći od 6,5 mmol / l - odličan. U rasponu od 6,5-7,9 mmol / l - tolerantno. Od 8,0 mmol / L i više - loše, morate poduzeti mjere za smanjenje šećera.
Pridržavajte se dijeta sa niskim udjelom ugljikohidrata, ali jedite voće, šargarepu i repe sve svaki dan kako biste spriječili ketozu. Istovremeno, trudnoća nije razlog što ste sebi dozvolili da prejedate slatkišima i proizvodima od brašna. Za više informacija pogledajte članke Trudnoća za dijabetes i gestacijski dijabetes.
Glidiab mv:
Iz probavnog sistema: retko - anoreksija, mučnina, povraćanje, proliv, epigastrični bol.
Iz hemopoetskog sistema: u nekim slučajevima - trombocitopenija, agranulocitoza ili leukopenija, anemija (obično reverzibilna).
Iz endokrinog sistema: sa predoziranjem - hipoglikemija.
Alergijske reakcije: osip na koži, svrab.
Kontraindikacije na lijek:
Dijabetes melitus ovisan o inzulinu (tip I), ketoacidoza, dijabetička prekoma i koma, teško oštećena bubrežna i jetrena funkcija, preosjetljivost na sulfonilureje i sulfonamidne pripravke. Istodobna upotreba derivata gliklazida i imidazola (uključujući mikonazol).
Posebna uputstva za upotrebu Glidiab mv.
Gliclazid se koristi za liječenje dijabetes melitusa koji nije ovisan o inzulinu u kombinaciji sa niskokaloričnom dijetom s niskim udjelom ugljikohidrata.
Tokom liječenja trebali biste redovito pratiti nivo glukoze u krvi na prazan stomak, a nakon jela, svakodnevno kolebanje nivoa glukoze.
U slučaju hirurških intervencija ili dekompenzacije šećerne bolesti potrebno je razmotriti mogućnost upotrebe inzulinskih pripravaka.
S razvojem hipoglikemije, ako je pacijent svjestan, unutar se propisuje glukoza (ili otopina šećera). U slučaju gubitka svijesti, daju se intravenski glukoza ili glukagon sc, intramuskularno ili intravenski. Nakon povratka svijesti, potrebno je pacijentu dati hranu bogatu ugljikohidratima kako bi se izbjegao ponovni razvoj hipoglikemije.
Uz istodobnu primjenu gliklazida s verapamilom, potrebno je redovito praćenje razine glukoze u krvi, uz akarbozu, potrebno je pažljivo praćenje i korekcija režima doziranja hipoglikemijskih agenasa.
Ne preporučuje se istodobna primjena gliklazida i cimetidina.