Dijabetesna terapija > Dijeta za dijabetes

Dijetalna terapija - jedna od najvažnijih metoda liječenja oboljelih od dijabetesa, najvažnija komponenta u postizanju stabilne kompenzacije za metabolizam ugljikohidrata, a u eri prije inzulina - jedini način da se malo produlji život pacijenta s IDDM-om. Trenutno čini 50% uspješne terapije šećerne bolesti (30% se daje na terapiju inzulinom, a 20% na poštivanje režima dana, vremena i učestalosti ubrizgavanja inzulina i tjelesne aktivnosti), jedan je od "tri stuba" za postizanje kompenzacije za metabolizam ugljikohidrata. Konstantno prejedanje, posebno u kombinaciji s kršenjem fiziološkog sastava sastojaka hrane, doprinosi preopterećenju, iscrpljivanju otočnog aparata gušterače i ostvarenju genetske predispozicije za razvoj dijabetesa.

Klinička praksa je dokazala da uzimanje u fiziološkim uvjetima hrane sa ugljikohidratima ne pogoršava tok bolesti - naprotiv, vodi u stabilniji tijek dijabetesa. 1939. M. Somogye kod mladih bolesnika s teškim labilnim dijabetesom koji su primali velike doze inzulina povećavao je svoju dnevnu ugljikohidratnu prehranu sa 100 na 300 grama (što ukazuje na prisutnost učestalih hipoglikemijskih stanja (uslijed uvođenja prekomjernih doza inzulina), praćeno kompenzacijskim oslobađanjem kontininsulina hormoni s naknadnim porastom glikemije, povećanjem glukozurije i acetonurije). Oštar pad količine ugljikohidrata u prehrani osoba oboljelih od dijabetesa melitusa ovisnog o inzulinu s normalnim dnevnim unosom kalorija neminovno je doveo do proporcionalnog povećanja količine drugog energetskog materijala - masti (dugoročni unos velikih količina masne hrane doprinosi oštećenoj toleranciji ugljikohidrata, što je povezano s padom osjetljivosti na inzulin Brumzell JD et al, 1974, povećava rizik od razvoja ateroskleroze (IHD, oštećenja žila na mozgu), dovodi do povećanja procesa ketogeneze i Niemi ketonska tela u urinu i izdahnutom vazduhu).

Omjer glavnih sastojaka u hrani (proteina, masti i ugljikohidrata) je vrlo važan element prehrane. Kalorični sadržaj dnevne prehrane zdravih ljudi za 50 ... 60% osigurava se prisutnošću ugljikohidrata, za 25 ... 30% - masti i za 15 ... 20% proteina.

Ugljikohidrati Edit

U fiziološkim uvjetima, energetska vrijednost hrane pojedene za 50% osigurava se sadržajem ugljikohidrata u njoj. Glavni izvor ugljikohidrata je hrana biljnog porijekla: žitarice i mahunarke, povrće, voće i bobice. Vrijednost ovih proizvoda određena je prisustvom „šećera“ u njima: mono-, di- i polisaharida, koji prodiru u tijelo kroz probavni trakt i aktivno sudjeluju u energetskom metabolizmu. Glukoza u ljudskom tijelu osigurava ne samo energetske potrebe, nego je također sposobna nakupiti se kao glikogenski polimer u jetri i mišićima, a također aktivno sudjeluje u sintezi masti - aktivirajući lipogenezu, ima izraženo antiketogeno svojstvo.

Mono- (glukoza, fruktoza) i disaharidi (saharoza, maltoza i laktoza) su ugljeni hidrati koje telo lako apsorbuje. Glavni polisaharid probavljivih dijelova hrane - škrob - apsorbira se mnogo sporije, jer se mora razgraditi na jednostavne šećere za apsorpciju crijevnih vila. Polisaharidi (hemiceluloza, celuloza, pektini, desni i dekstrini se ljudskim tijelom praktično ne apsorbiraju (nema enzima, a mikroflora se ne taloži u crijevima što ih može razgraditi do jednostavnih šećera).

Celuloza, hemiceluloza, pektin i lignin (ne-ugljikohidratni aromatični polimer) čine osnovu zidova biljnih stanica i nazivaju se vlaknima. Pektin (u velikim količinama nalazi se u kore povrća, voća i koži bobica), koji veže biljne ćelije jedna za drugu, takođe pripada neprobavljivim ugljikohidratima. Dijetičari nazivaju vlaknima i pektinskim dijetalnim vlaknima ili vlaknima. One su potrebne za normalno funkcioniranje gastrointestinalnog trakta i sprečavanje pretilosti i dijabetes melitusa - mehanizam zaštitnog učinka dijetalnih vlakana nije do kraja razjašnjen. Prehrambena vlakna znaju da su otporna na probavni učinak enzima u želucu i crijevima što ometa njihovu apsorpciju. Dugo zadržana u lumenu creva, dijetalna vlakna:

aktivno zadržavaju vodu i katione, pojačavaju motoričku funkciju crijeva, pospješuju njeno pražnjenje,
tvore nerastvorive i ne-apsorbirajuće komplekse (gelove) s drugim komponentama hrane (monosaharidi, holesterol), što sprečava njihovu apsorpciju i potiče izlučivanje iz crijeva,
stvaraju normalne uslove za život mikroflore i suzbijaju gnojne procese,
stimuliraju lučenje probavnih žlijezda i aktivno sudjeluju u regulaciji razine peptidnih (gastrointestinalnih) hormona,
utiču na nivo crevnog glukagona (smatra se dokazanim), indirektno utičući na nivo inzulina u krvi,
navodno aktiviraju apsorpciju vitamina i minerala.

Pozitivan učinak voća i povrća na homeostazu glukoze nastaje i zbog sadržaja tvari koje posjeduju hipoglikemijsko svojstvo (derivati gvanidina): vegulin je izoliran iz kupusa, a fenilamin izoliran iz luka i grejpa.

Kod ljudi koji imaju dijabetes, rafinirani ugljikohidrati odgovorni su za visoku razinu glikemije i lipidemije. Istovremeno, unos dovoljne količine ugljikohidrata koji se ne mogu apsorbirati s hranom pomaže u postizanju najboljih pokazatelja nivoa glikemije i epidemije Bierman E. L., Hamlin J. T., 1961, Brumzell J. D. i dr., 1971.

Dijetalna vlakna normalizuju funkciju gastrointestinalnog trakta, nivo peptidnih hormona, reakciju gušterače na unos ugljikohidratne hrane, usporavaju apsorpciju, pomažući da iz tijela izbacimo monosaharide i holesterol. U zdravih osoba dovoljan unos dijetalnih vlakana s hranom poboljšava toleranciju na ugljikohidrate i metabolizam lipida, a kod bolesnika sa šećernom bolešću smanjuje glikemiju i normalizira metabolizam lipida V. Korotkova i sur., 1983, Miranda P., Horwitz DL, 1978, Riverllese A. i sur., 1980, Bauer JH i dr., 1982, Kinmonth AL, 1982.

Pozitivan utjecaj dijetalnih vlakana na tijek dijabetesa posljedica je njihovog utjecaja na apsorpciju ugljikohidrata, odnosno na razinu postprandijalne (nakon jela) glikemije. Razina postprandijalne glikemije (hiperglikemijski učinak, glikemijski odgovor, glikemijski indeks) ovisi kako od prirode uzetih ugljikohidrata (jednostavnih ili složenih), tako i od prisutnosti prehrambenih vlakana u njima (njihove količine i kvalitete). Glikemijski indeks lako probavljivih ugljikohidrata (jednostavnih šećera) je viši od onog polisaharida koji sadrže dijetalna vlakna. Ako glikemijski indeks glukoze uzmemo kao 100% (nivo glikemije 2 sata nakon njegovog unosa), tada je glikemijski indeks povrća (krumpir) - 70%, žitarice i hleb - 60%, suvi grah - 31%, obični doručak - 65% (brojke dobijene ispitivanjem zdravih mladih volontera.

Na osnovu podataka o visokom glikemijskom indeksu rafiniranih (ili "nezaštićenih") ugljikohidrata, većina dijabetologa trenutno smatra potrebnim da se takvi ugljikohidrati u potpunosti uklone iz prehrane osoba obolelih od dijabetesa, preferirajući prehranu s biljnom hranom s dovoljnim udjelom vlakana, tj. " zaštićeni "ugljeni hidrati".

Dodatno uvođenje u ishranu ljudi sa šećernom bolešću proizvoda obogaćenih vlaknima (mekinje, pektin, guar, sušeni grah, dijetalna vlaknasta vlakna) u količini od najmanje 10 ... 15 g po prijemu daje izražen terapeutski učinak (smanjena glikemija i lipidemija). Međutim, u takvim količinama, ovi dodaci naglo pogoršavaju okus hrane, dobrobit pacijenata (uzrokujući nadimanje, bol i labavu stolicu). U tom pogledu, pitanje primjerenosti upotrebe takvih pomoćnih sredstava kod bolesnika sa šećernom bolešću i dalje ostaje otvoreno Chedia E.S., 1983, Williams DR, et al., 1980, Florholmen J. i dr., 1982. Nema sumnje samo u tome da kada sastavljate dijetu za pojedince s dijabetes melitusom, upotreba biljnih namirnica koje sadrže dovoljno prirodnih dijetalnih vlakana blagotvorno utječe na tok bolesti i dobro ga podnosi pacijent.

Alternativa upotrebi dodataka prehrani (punila) koji sadrže grubu vlakno je uporaba farmakoloških pripravaka (inhibitora enzima alfa-amilaze i alfa-glukozidaze) koji sprečavaju apsorpciju ugljikohidrata. Nažalost, ovi lijekovi (akarboza, glukobaji i drugi) također uzrokuju jaku nadutost i neugodno stanje. Pitanje prikladnosti široke uporabe ovih lijekova u liječenju dijabetesa proučava se Hadden D. R., 1982, Mehnert H., 1983, Dimitriadis G. i sur., 1986, Henrichs J., Teller W. m., 1987.

Pored važne uloge ugljikohidrata u energetskom metabolizmu, hrana iz ugljikohidrata važan je izvor vitamina (C, P i grupe B), karotena, alkalnih mineralnih elemenata, kalija, željeza u obliku organskih spojeva koji se lako apsorbiraju u prisustvu askorbinske kiseline. Vrijednost biljne hrane (povrće, voće i bobice) također je određena sadržajem u njima velike količine organskih kiselina (uglavnom jabučne i limunske), koje poboljšavaju aktivnost gastrointestinalnog trakta, mijenjaju sastav mikroflore i smanjuju gnojne procese.

Vjeverice Edit

Proteini su uključeni u metabolizam plastike, dakle potrebni su za rastuće tijelo, to jest u djetinjstvu i adolescenciji. Potreba proteina kod djeteta doseže 3-4 grama po kilogramu tjelesne težine dnevno (g / kg / dan), kod tinejdžera - 1-2 g / kg / dan. Proteini - izvor aminokiselina (uključujući esencijalne) koje doprinose normalnom fizičkom i mentalnom razvoju djeteta, održavaju dovoljan nivo imunološke reaktivnosti (imuniteta). Proteini životinjskog porijekla glavni su izvor visokokvalitetnih proteina, jer sadrže sve esencijalne aminokiseline u najpovoljnijem omjeru:

meso životinja, peradi i ribe,
jaje - sadrži lecitin, cefalin i esencijalne aminokiseline,
mlijeko i mliječni proizvodi (posni sir, tvrdi sir) - sadrže velike količine metionina koji aktivno sudjeluju u sintezi holina i lecitina. Pored dragocjenih proteina, mleko sadrži i kalcijum u najpovoljnijem omjeru sa fosforom, kalijumovim i natrijumovim solima, mnogo elemenata u tragovima, vitamine „A“ i „B“.

I zdravo dijete i bolesnik sa šećernom bolešću trebaju pokriti 15 ... 20% dnevne potrebe za proteinskom hranom, a najmanje 50% životinjskog proteina.

Uredi masti

Masti (izvor ne samo energije, već i lipida) sudjeluju u metabolizmu plastike - oni su sastavni dio žive ćelije, uglavnom membrana (strukturnih masti) i uključeni su u procese koji se odvijaju u stanicama. Uz to, ljudsko tijelo prima biološki aktivne tvari s dijetalnim mastima: polinezasićene masne kiseline (linolna, linolenska i arahidonska), fosfatidi (leucin), vitamini topljivi u mastima (skupine A ili retinol, D ili kalciferoli i E ili tokoferoli), steroli. Zbog toga je nemoguće potpuno isključiti masti iz ishrane.

Pitanje izvodljive potrebe masti u ishrani zdravih ljudi i posebno u ishrani pacijenata sa šećernom bolešću vrlo je teško. S jedne strane, masti su, posebno u djetinjstvu, važan izvor energije. Manjak masti u ishrani remeti središnji nervni sistem, slabi imunitet i skraćuje životni vijek. S druge strane, dokazano je da povećanje razine kolesterola i lipida u krvi (kao rezultat prekomjernog gutanja s hranom) ubrzava razvoj ateroskleroze. U razvoju hiperholesterolemije i hiperlipidemije važna je ne samo količina masnoće, već i njen sastav (hrana koja sadrži holesterol i zasićene masne kiseline u velikim količinama očito je loša, a proizvodi koji sadrže nezasićene masne kiseline, fosfatide, vitamine topljive u mastima - očito dobri - imaju blagotvoran učinak na metabolizam lipidi, sprečavajući taloženje masti u masnim depoima i jetri, doprinose oslobađanju holesterola iz organizma). Polinezasićene masne kiseline aktivno sudjeluju u regulaciji metabolizma masti, a zajedno s fosfolipidima i lipoproteini dio su staničnih membrana i utječu na njihovu propusnost). Pozitivan učinak polinezasićenih masnih kiselina i fosfatida na metabolizam masti se pojačava (pojačava) kada se kombiniraju u hrani sa složenim ugljikohidratima koji sadrže dijetalna vlakna u dovoljnim količinama.

Prema većini dijabetologa, u bolesnika s normalnim nivoima tjelesnog razvoja i dijabetes melitusa tipa 1 u stanju kompenzacije, ukupna količina masti u dnevnoj prehrani ne bi trebala biti veća od 30% dnevne potrebe za kalorijama. Važno jetako da dnevna količina kolesterola ne prelazi 300 mg, a omjer u hrani nezasićenih i zasićenih masnih kiselina iznosi 1: 1 ili u korist prevladavanja nezasićenih masnih kiselina.

1941. S. G. Genes i E. Ya. Reznitskaya opravdali su potrebu za fiziološkom, u svim aspektima, uravnoteženom dijetom bolesnika sa šećernom bolešću. Od tog vremena kod nas je ovaj princip dijetalne terapije službeno priznat, a velika većina dijabetologa u praksi se vodi odredbama koje su razvili ovi istraživači.

Na temelju iskustva prijašnjih godina, eksperimentalnih i epidemioloških studija, dijabetolozi širom svijeta došli su do zajedničkog mišljenja o izvodljivosti upotrebe bolesnika s dijabetesom melitusom ovisnim o inzulinu (IDDM), posebice u djetinjstvu (tijelo koje raste!), A koje je u svakom pogledu u potpunosti uravnoteženo s fiziološkom prehranom, sposobnom za potpuno kako bi zadovoljio energetske potrebe tijela i održao pravilan nivo metabolizma plastike. Stoga se prehrana djeteta sa šećernom bolešću bitno ne razlikuje od prehrane zdravog djeteta iste dobi i istih podataka o fizičkom razvoju Martynova M.I., 1980. (prehrana koja se preporučuje djeci oboljeloj od dijabetesa toliko je racionalna da se slična prehrana može preporučiti za svu djecu )

Vegetarijanska dijeta za njegu i prevenciju dijabetesa

U eksperimentu iz 1999. godine dobijeni su rezultati koji pokazuju da veganska prehrana s malo masti može doprinijeti većem gubitku težine i snižavanju šećera u krvi u odnosu na nevegetarijansku dijetu s malo masti. Veća studija s obzirom na broj sudionika i trajanje iste istraživačke skupine od 2004. do 2005. otkrila je da je veganska prehrana koja se sastoji od cijele vegetacije i niskog udjela masti jednako kao, ako ne i efikasnija u liječenju dijabetesa, kao što je preporučila Američka udruga za dijabetes.Niskokalorična vegetarijanska prehrana značajno je povećala osjetljivost na inzulin u usporedbi s redovitom dijabetičkom dijetom. Otkriveno je da veganska i vegetarijanska prehrana smanjuje rizik od dijabetesa tipa 2 za gotovo polovinu u usporedbi s ne-vegetarijanskom prehranom. Vegetarijanska prehrana povezana je sa značajno manjim rizikom od metaboličkog sindroma, kombinacijom poremećaja koji dovode do dijabetesa i kardiovaskularnih bolesti.

Dnevno računanje kalorija

Dnevna potreba pacijenta za kalorijama i osnovnim sastojcima hrane određuje se prema dobi, stupnju tjelesnog razvoja, načinu života (razina tjelesne aktivnosti), individualnim, ustavom određenim značajkama metaboličkih procesa, kliničkom toku bolesti, prisutnosti komplikacija ili pratećih bolesti. Kad se odabire optimalna prehrana za dijete s dijabetesom, određuje se standardna fiziološka prehrana (dnevni unos kalorija, sastav glavnih sastojaka hrane) i tada se ta prosječna prehrana maksimalno individualizira (prilagođava se potrebama, navikama i načinu života određenog djeteta).

Potreba kalorija po 1 kg tjelesne težine u djece i adolescenata, ovisno o dobi:

Jelovnici za dijabetičare: recepti za svaki dan, prehrambeni aspekti uzimajući u obzir sadržaj masti i sadržaj ugljikohidrata

Sigurno je svaka domaćica upoznata sa situacijom kada ste za večeru ili doručak kupili nešto iz asortimana kobasica ili odjela kuhane hrane u supermarketu. Međutim, ako u obitelji postoji osoba s dijabetesom, puno rjeđe dijete.

Stoga se mnoge domaćice slažu da je najbolja opcija sastaviti primjerak jela za dijabetičare za tjedan dana. Dakle, moguće je unaprijed, primjerice, vikendom kupiti potrebne proizvode, pripremiti praznine.

Ponedeljak

Doručak. Skut s mrkvom. Kuhana naribana mrkva pomiješana je s malo masnog sira (otprilike u omjeru 1: 4), doda se malo brašna, jaje se može zasladiti bilo kojim zaslađivačem. Od tijesta se oblikuju sitni tanki cheesecakei, rasporedite ih na papir za pečenje i pecite u rerni. Poslužite s nemasnom pavlakom.

Drugi doručak. Nauljite repe, isecite na kockice i pomešajte sa nasjeckanom kiselom jabukom. Salata se može začiniti limunovim sokom.

Ručak Juha na pilećem juhu (za kuhanje uzmite filet ili nogu bez kože). Od povrća dodajte zeleni grašak, brokoli, cvjetaču, mrkvu, malo korijena celera ili korijen peršuna. Za ukus dodajte ceo luk koji se zatim izvadi. Obučen zelenilom.

Na „drugoj“ možete kuhati pirjanu teletinu. Kuhajte meso dok se pola ne skuva, nasjeckajte kupus i pirjajte u mlijeku. Govedinu rastavite na vlakna, dodajte kupusu i pirjajte, možete dodati malo biljnog ulja. Kaša od heljde pogodna je za ukras.

Popodnevna užina. Bundeva pirjana u mleku s voćem, možete dodati zaslađivač.

Večera Bakalar pečen sa povrćem. Rezanu ribu stavljaju se u vatrootpornu posudu, a na vrhu se nalaze mrkva, luk, zelje. Ulijte vodu i kuhajte u rerni.

Doručak. Kompletna zobena kaša od zobene kaše, 1 tvrdo kuhano jaje.

Drugi doručak. Salata od nasjeckanog kupusa i nasjeckane slamke jabuke. Začinite limunovim sokom.

Ručak U tavi malo popržite luk, pa mu dodajte nasjeckani paradajz. Kad je rajčica meka, dodajte naribanu mrkvu i malo riže (ako doktor dozvoli da se ova žitarica konzumira). Ulijte mesnu juhu i vodu i kuhajte dok ne omekša. Poslužite s mljevenim češnjakom i sjeckanim začinskim biljem.

Kao drugi tečaj, možete probati punjene tikvice. Da biste to učinili, temeljito ga operu, uklone jezgru, napunite je malo navlaženim mljevenim mesom s mrkvom, prelijete kiselim vrhnjem i stavite u pećnicu. Nekoliko minuta prije kuhanja pospite naribanim sirom.

Popodnevna užina. Jogurt s niskim udjelom masti ili jogurt, možete dodati bobice.

Večera Punjena šargarepa paprika pirjana u paradajzu.

Doručak. Proteinski omlet kuvan bez ulja u dvostrukom kotlu. Možete dodati listove špinata ili ga posipati sirom.

Drugi doručak. Sami kolačići od zobenih pahuljica. Da biste to učinili, hercule na žaru izribajte u mlincu za kafu, namažite mekim maslacem, pavlakom i žumancem. Pecite na papiru za pečenje u rerni.

Ručak Juha od gljive, koja se priprema na vodi, gljive prelivene kipućom vodom pre dodavanja u tavu i isečene na kriške. Dopušten je jedan krompir, a za točenje goriva koriste se sjeckani luk i mrkva pasivirana u biljnom ulju. Obučeni kiselom pavlakom i začinskim biljem. Na drugoj strani - kaša sa sezonskim pirjanim povrćem (patlidžan, paradajz, tikvice, bela paprika, luk itd.).

Popodnevna užina. Skuti sir s bobicama.

Večera Svaka valjana priloga sa jetrom. Da biste to učinili, mljevenja se prže u ulju (dok se ne pojavi lagano zlatna korica), na kraju posoljena. Na lim za pečenje stavite jabuke, jetru, narezane na kriške, a na vrhu lagano pirjani maslac. Zagrijte u rerni

Doručak. Ovsena ili pšenična kaša od bundeve.

Drugi doručak. Puding, za kuhanje kroz mlin za meso prolaze kuhane repe, jabuke, skuta. Dodajte jaje, kašičicu kaše, malo zaslađivača. Pečena u silikonskim kalupima u rerni.

Ručak Riblja čorba kuhana na juhi od nemasne ribe (po mogućnosti morske), po mogućnosti dodajte ječam namočen u vodi. Kao drugo, možete ponuditi kuhan i nasjeckan goveđi jezik sa bilo kojim prilogom.

Popodnevna užina. Voćna salata od jabuke, naranče ili grejpa začinjena jogurtom s malo masnoće i nezaslađenim.

Večera Parne pileće mesne okruglice (umjesto hljeba možete dodati mljeveno meso), povrtnu salatu od svježeg plavog ili bijelog kupusa sa krastavcem i paradajzom.

Doručak. Skuti sir s malo masnoće s sjeckanom jabukom, kruškom ili bobicama.

Drugi doručak. Salata s puno bilja i morskih plodova, začinjena maslinovim uljem i limunovim sokom.

Ručak Juha od heljde na goveđem juhu, pored žitarica, dodajte luk, mrkvu, sjeckanu na male kocke korijena. Obučen zelenilom. Za drugo je prikladno kuhano meso začinjeno povrćem (tikvice, šargarepa, luk, paprike, paradajz).

Popodnevna užina. Jogurt sa malo masnoće, možete - sa voćem.

Večera Parna riba (travnati šaran, šaran, štuka, pelengas) sa limunom, prilog od žitarica.

Doručak. Skuhani sir i jabuke sa malo masnoće prelaze se kroz mlin za meso. Dodajte jaje, zaslađivač, malo brašna. Cheessekes se formiraju i peku u rerni.

Drugi doručak. Bilo koje dozvoljeno voće, po mogućnosti agrumi.

Ručak Juha od hladnog kupusa (savršena u ljeto ili kasno proljeće). Da biste to učinili, narežite kislice, špinat, jaja, zeleni luk. Začinite vodom i pavlakom. Dodajte malo soli, limunske kiseline. Na "drugom" - peciva od kupusa, pirjana u sosu od paradajza. Može se kuhati i bez riže.

Popodnevna užina. Salata od svježeg povrća začinjena lanenim uljem, biljem i limunovim sokom po ukusu.

Večera Oslić pečen u foliji, kuvana heljda kaša.

Nedjelja

Doručak. Zobena kaša s mrkvom. Tvrdi zob se kuha dok se ne doda pola, kuhana mrkva i zaslađivač.

Drugi doručak. Pečene jabuke punjene sirom. Jezgra se izvadi iz voća, napuni se sirom pomiješanim sa zaslađivačem i peče u rerni.

Ručak Posna supa bez krompira. Na drugoj se pileća prsa peku u rerni, na prilog - bilo koje dozvoljene žitarice.

Popodnevna užina. Jogurt s niskim udjelom masti ili fermentirano pečeno mlijeko možete zamijeniti voćnom salatom.

Večera Povrće gulaš sa mesom. Za kuhanje je bolje uzeti teletinu, patlidžan, tikvicu ili tikvice, rajčicu i drugo sezonsko povrće.

Prikazani meniji i recepti su približni. Sva jela se mogu mijenjati ovisno o sezoni, na primjer, salata od bijelog kupusa možete zamijeniti kiselom kupusom (s ograničenim brojem začina). Količinu konzumirane hrane treba prilagoditi u skladu s tjelesnom težinom. Ako imate prekomjernu težinu, morate se pridržavati dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata i niske kalorije.

Kao pića, pogodni su kompoti od sušenog voća, razni svježe cijeđeni voćni i povrtni sokovi, zeleni, crni, biljni čaj. Ujutro se možete počastiti šalicom kafe. Garnish se ponekad zamjenjuje tjesteninom od pšenice durum, a hljeb od mekinja poslužuje se uz supe.

Dijeta je u stanju vratiti normalnu razinu šećera u početnim fazama dijabetesa, posebno je potrebna za gestacijsku vrstu bolesti koja se razvija tokom trudnoće i prijeti ozbiljnim komplikacijama i za majku i za bebu.

S obzirom na sklonost pacijenata za dijabetesom za gojaznost, važno je pažljivo pratiti njihovu težinu. Najmanju ulogu u smanjenju i održavanju tjelesne težine na odgovarajućem nivou ima količina masti u ishrani. Otprilike, optimalna težina se izračunava po formuli: visina u cm - 100 = prava količina kg. Ako je pacijent normalan, dnevni unos masti Kod pretilosti se ta brojka mora smanjiti. Stoga pri pripremi prehrane možete koristiti tablice za kuhanje u kojima je prikazan sadržaj masti u 1 g gotovog proizvoda.

Hrana bogata ugljikohidratima trebala bi biti sastavni dio prehrane dijabetičara. Međutim, dnevna stopa „dobitka“ trebala bi biti rezultat „korisnih“ sporo probavljivih proizvoda. Stoga je bolje držati takav stol pri ruci:

Mora se imati na umu da je pravi izbor dijabetesa ključ za uspješnu terapiju i nizak rizik od različitih komplikacija. Izuzeci su dozvoljeni samo za svečanim stolom i tada, u razumnim granicama. Na primjer, možete popiti čašu suhog vina, ali odbiti kolač i visokokaloričnu majonezu začinjenu Olivijem ili sendvič.

Hrana za dijabetičare: načela kuhanja, dijeta, ovisno o vrsti bolesti

Ogromna većina pacijenata s dijabetesom stalno uzima lijekove koji smanjuju šećer ili su prisiljeni ubrizgati inzulin.

Princip djelovanja takvih lijekova je različit, ali terapeutski učinak je isti - snižavanje razine glukoze u krvi. Uz to, često je način njihove upotrebe usko povezan s vremenom obroka. Stoga je glavni uvjet pravilne prehrane u kombinaciji sa terapijom lijekovima strogo pridržavanje unosa hrane. U suprotnom, postoji velika vjerovatnost razvoja hipoglikemijskog stanja opasnog po život.

Trenutno je na raspolaganju ogroman asortiman kućanskih aparata za pripremu zdrave i ukusne hrane. Ako je moguće, trebate nabaviti dvostruki bojler i spor štednjak (usput, ovaj čudo tava ima i funkciju parenja, a u nekima - proizvodnju jogurta).

Hrana za dijabetičare treba pripremiti koristeći:

gašenje s minimalnim dodatkom maslaca ili biljnog ulja, na primjer, u sporim šporetom možete bez njega uopće raditi,
pečenje u pećnici, ova metoda je pogodna za meso, perad, ribu, no prvo ih se preporučuje da se čvrsto umotaju u foliju ili poseban rukav,
na pari, tako da u dvostrukom kotlu možete kuhati meso, jela od ribe, omlete, pudinge, kasete, kuhati sve žitarice,
kuhanje u običnoj vodi, mesnom ili ribljom juhu.

Prženje u tavi dozvoljeno je samo za pripremu preliva od luka i povrća za bor, juhe, juhu od kupusa. Ovu metodu najbolje je izbjegavati prilikom kuhanja jela od mesa, ribe ili peradi.

Principi prehrane s dijabetesom malo se razlikuju ovisno o vrsti patologije. U slučaju bolesti prvog oblika, kada se značajno smanjuje proizvodnja inzulina u tijelu, a pacijent je na kontinuiranoj terapiji inzulinom, poštivanje dijeta je od primarnog značaja. Uz dijabetes drugog tipa, koji se često javlja među penzionerima i ljudima koji su bliži riziku od pretilosti. U tom slučaju prehrana bi trebala biti usmjerena na optimizaciju i održavanje prave tjelesne težine.

Dijeta sa malo ugljikohidrata za dijabetičare

Da bi smršali, mnogi se ljudi žestoko ograničavaju u hrani. Iako ljekari toplo ne preporučuju ovu metodu, ona može dati barem kratkoročni efekt i neće naštetiti zdravoj osobi. Za dijabetičare postoje brojna važna pravila u ishrani, od kojih se neka odnose na to u kojoj mjeri se mogu ograničiti u hrani. Ako imate dijabetes, potrebno je održavati razinu šećera u krvi, a glad je kontraindicirana. Za dijabetičare koji žele smršaviti postoje posebne dijete.

Klinika za prehranu Mayo

Glavna stvar u ovoj dijeti: zdrava ishrana i malo glikemijskih ugljikohidrata. Pridržavajući se ove prehrane, potrebno je pratiti veličinu porcija, doručkovati nekoliko puta u toku dana i, pored toga, raditi fizičke vježbe. Važno je izbjeći fluktuacije šećera u krvi. Ova dijeta uključuje svježe voće i povrće, nemasno meso, pa čak i neke namirnice s rafiniranim šećerima i jednostavnim ugljikohidratima, poput tjestenine. Ovo posljednje, naravno, treba jesti u vrlo ograničenim količinama.

Kardiolog je izumio dijetu južne plaže, njen glavni cilj je kontrola nivoa šećera u krvi i, zajedno s njim, osjećaj gladi. Dijeta se sastoji od tri faze, zadatak prve dvije je da smanji težinu. Treća faza uključuje održavanje rezultata postignutih tokom života. U prvoj fazi - stroga ograničenja. Možete jesti uglavnom mršave bjelančevine i nešto povrća. Knjige i vodiči o dijeti na južnoj plaži imaju recepte za sve faze, uključujući i prvu. U drugoj fazi, u prehranu se uvode složeni ugljikohidrati, voće, mliječni proizvodi i nemasno meso. Među dozvoljenim ugljikohidratima su: slatki krompir (slatki krompir) i smeđa riža umjesto visoko glikemijskog jednostavnog krompira i bijele riže. U trećoj fazi, učvršćujete postignuti rezultat zdravom prehranom, u idealnom slučaju, on bi trebao postati stalna sastavnica vašeg stila života. Ovdje je glavna stvar: izbjegavajte jednostavne ugljikohidrate i masti. Preporučuje se da se dijabetičari pridržavaju i ovih pravila, pa je dijeta južne plaže veoma popularna među njima.

Ova je dijeta posebno pogodna za dijabetičare, jer joj je glavna vrijednost što predložena prehrana pomaže da se izbjegnu nagle promjene šećera u krvi. Ishrana se temelji na jednostavnom pravilu: 40% svih kalorija treba dobiti iz neprerađene hrane koja sadrži složene ugljikohidrate. Stoga se pridržavajući takve prehrane trebate zamijeniti sokove s voćem, bijeli hljeb - integralne žitarice i slično. Još 30% kalorija koje dobijate iz zdravih masti. Svakog dana na svom tanjiru trebali biste imati ribu, piletinu, mršavinu svinjetinu, govedinu i avokado. I još 30% kalorija je u mliječnim proizvodima - preporučuje se upotreba s malo masti.