Vasomag - lijek za liječenje kardiovaskularnih patologija

Lijek Vasomag pokazuje visoku razinu efikasnosti u liječenju srčane ishemije, cerebrovaskularnih nesreća i drugih poremećaja. Pored toga, često se propisuje za simptome odvikavanja.

Lijek Vasomag pokazuje visoku razinu efikasnosti u liječenju srčane ishemije, cerebrovaskularnih nesreća i drugih poremećaja.

Mehanizam delovanja

Lijek pomaže poboljšati metabolizam, opskrbljuje tkivo energijom, povećava performanse, uklanja znakove fizičkog i živčanog napora, stabilizira imunološki sustav i ima kardioprotektivni učinak. U bolesnika s akutnim infarktom miokarda lijek inhibira nekrotične procese i ubrzava rehabilitaciju.

Kod zatajenja srca lijek povećava stepen kontraktilnosti miokaroda i njegovu otpornost na fizičku aktivnost.

Lijek pokazuje visoku razinu djelotvornosti kod distrofičnih i vaskularnih poremećaja očnog fundusa i tonira centralni nervni sistem.

Lijek pokazuje visoku razinu efikasnosti u toniranju centralnog nervnog sistema.

Sastav i oblik oslobađanja

Lijek je dostupan u obliku otopine i kapsula.

Sastav za ubrizgavanje uključuje aktivnu supstancu (meldonijum dihidrat) i vodu. 1 ampula sadrži 500 mg aktivnog sastojka.

Želatinske kapsule sadrže bijeli prah (250 ili 100 mg), koji sadrži aktivnu tvar i pomoćne sastojke (krumpirov škrob, silicijum dioksid, kalcijum stearat).

Kapsule se prodaju u gustim kartonskim pakovanjima i staničnim pretisnim omotima.

Kapsule lijeka prodaju se u gustim kartonskim pakovanjima i staničnim pretisnim omotima.

Otopina za ubrizgavanje prodaje se u staklenim ampulama, koje su upakovane u ćelijska pakovanja od polivinilkloridnog filma i kartona.

Indikacije za upotrebu Vasomaga

Oba oblika lijeka su propisana u takvim slučajevima:

  • s poremećajima cirkulacije GM,
  • sa koronarnom srčanom bolešću (koronarnom srčanom bolešću),
  • u liječenju vaskularne patologije očne mrežnice i fundusa,
  • ubrzati rehabilitaciju nakon operacije;
  • stanje povlačenja kod hroničnog alkoholizma,
  • s fizičkim ili emocionalnim stresom itd. (posebno se lijek propisuje sportašima tokom natjecanja, a kad pacijent doživi značajan mentalni i fizički stres).

Doziranje i primjena

Lijek je potrebno koristiti po ovoj šemi:

  1. CCC bolesti: 2-4 tablete dnevno tokom prva 3-4 dana. Tada količina lijekova raste. Dnevno doziranje treba podijeliti u 2 puta ili uzimati odmah rano ujutro. Trajanje terapije je od 1 do 6 tjedana.
  2. Cirkulatorna patologija u GM-u: 2-3 kapsule dnevno. Trajanje liječenja je od 3 do 7 tjedana.
  3. Psihološki ili fizički stres: 1 kom. 4 puta dnevno. Kurs upisa je do 14 dana.
  4. Ovisnost o alkoholu: 2 kapsule 4 puta dnevno.

Za ovisnost o alkoholu uzimajte 2 kapsule 4 puta dnevno.

Kada koristite tečni oblik lijeka, doziranje će biti nešto manje. Bira ih lekar.

Injekcioni rastvor daje se intravenski (kapalno ili strujno), intramuskularno, subkonjuktivno, retro- ili parabulbarno.

Tokom trudnoće i dojenja

Lijek je zabranjeno koristiti u periodu gestacije i pri dojenju.

Predoziranje

Slučajevi nuspojava koji prelaze preporučene doze nisu utvrđeni. Lijek ima malu toksičnost i ne izaziva razvoj opasnih nuspojava.

Slučajevi nuspojava koji prelaze preporučene doze nisu utvrđeni.

Interakcija lijekova

Zabranjeno je kombinirati lijek s drugim sredstvima, koja sadrže identičnu aktivnu tvar. To je zbog povećanog rizika od negativnih reakcija.

Lijek povećava efikasnost antihipertenzivnih i koronarnih dilatacijskih lekova, kao i srčanih glikozida.

Zbog rizika od arterijske hipotenzije i tahikardije (umjerena), lijek se preporučuje pažljivo kombinirati sa blokatorima adreno-alfa, Nifedipinom, Nitroglicerinom i vazodilatatorima.

Moguće je kombinirati lijekove s antiagregacijskim lijekovima, antianginalnim lijekovima, antikoagulansima, bronhodilatatorima, diureticima i antiaritmičkim lijekovima.

Moguće je kombinirati lijekove s antiagregacijskim lijekovima, antianginalnim lijekovima, antikoagulansima, bronhodilatatorima, diureticima i antiaritmičkim lijekovima.

Uvjeti ljetovanja u ljekarni

Lijek se ne prodaje preko šaltera.

Cijena kapsula iznosi od 160 rubalja po paketu (30 kom.).

Cijena ampula s otopinom za injekcije iznosi od 180 rubalja po pakiranju (15 kom.).

Cijena ampula s otopinom za injekcije iznosi od 180 rubalja po pakiranju (15 kom.).

Datum isteka

Rješenje je do 3 godine od datuma proizvodnje.

Kapsule do 2 godine.

Zabranjeno je koristiti lijek kome je istekao rok trajanja.

Dostupni i ne manje učinkoviti sinonimi lijeka:

Riboxin može djelovati kao analog Vasomaga.

O ovom lijeku stručnjaci i ljudi koji su ga uzimali uglavnom reagiraju pozitivno. Negativni pregledi često su povezani sa nepoštivanjem medicinskih preporuka ili prekoračenjem preporučenih doza.

Igor Kudravcev (terapeut), 40 godina, Sankt Peterburg.

Dobar lijek koji se dokazao isključivo sa pozitivne strane. Propisujem ga za srčanu ishemiju, zastoj u krvotoku mozga i niz drugih patologija. Verujem da je "skandal sa meldonijumom" koji je izazvana vestima jednostavno probušen.

Tatyana Koroleva (terapeut), 43 godine, Voronjež.

Ovaj efikasan lijek prepisujem pacijentima koji imaju emocionalno i fizičko preopterećenje. Njegova pogodnost leži u činjenici da je dostupan odmah u 2 oblika: ubrizgavanje i tableta. Zbog toga, s izborom doziranja nema posebnih problema. Osim toga, tokom uzimanja lijeka, ne primjećuju se nuspojave.

Farmakološko djelovanje

Meldonijum, strukturni analog gama-butirobetaina, inhibira gama-butirobetain hidroksinazu, smanjuje sintezu karnitina, što dovodi do smanjenog transporta masnih kiselina dugog lanca kroz stanične membrane i sprečava nakupljanje aktiviranih oblika neoksidovanih masnih kiselina u ćelijama, koje su derivati ​​akilkarnitina i aksilkoenzina radnja.

U uvjetima ishemije optimizira procese dostavljanja kisika i njegovu potrošnju u stanicama, sprječava kršenje ATP transporta i istovremeno aktivira glikolizu koja teče bez dodatne potrošnje kisika. Kao rezultat smanjenja koncentracije karnitina, pojačava se sinteza gama-butirobetaina, što dovodi do povećanja sadržaja dušičnog oksida i prouzrokuje širenje krvnih žila. Mehanizam djelovanja određuje raznolikost farmakoloških učinaka meldonija: kardioprotektivni učinak, povećana efikasnost, smanjeni simptomi mentalnog i fizičkog stresa, korekcije tkivnog i humoralnog imuniteta. U slučaju ishemijskog oštećenja miokarda usporava stvaranje nekrotične zone i skraćuje razdoblje rehabilitacije. Sa zatajivanjem srca povećava kontraktilnost miokarda, povećava toleranciju na vježbanje i smanjuje učestalost napada angine. Preliminarni tretman meldonijem štiti miokard od lezija prouzročenih hidrogen peroksidom. Meldonijum ima pozitivan uticaj na hemodinamiku i gasni sastav krvi. Pozitivan učinak lijeka na koronarnu cirkulaciju zabilježen je u bolesnika s aterosklerotskim lezijama krvnih žila srca.

Trudnoća i dojenje

Nema dovoljno kliničkih opažanja o upotrebi lijeka tijekom trudnoće i tijekom laktacije, stoga se ne preporučuje propisivanje lijeka. Nije otkriveno da li se lijek izlučuje u majčino mlijeko. Ako je potrebno koristiti lijek tokom dojenja za vrijeme liječenja, dojenje treba prekinuti.

U eksperimentalnim studijama na životinjama nisu utvrđeni mutageni, teratogeni i kancerogeni efekti lijeka.

Doziranje i primjena

S obzirom na mogući razvoj stimulativnog učinka, lijek se preporučuje uzimati ujutro.

500-1000 mg (2-4 kapsule) dnevno. Dnevna doza uzima se jednom ujutro ili se dijeli na dvije doze. Kurs liječenja je od 10-14 dana do 4-6 tjedana.

Cerebrovaskularna nesreća:

500-1000 mg (2-4 kapsule) dnevno. Kurs liječenja je 4-6 tjedana.

Fizičko i psiho-emocionalno preopterećenje:

0,25 g oralno 4 puta dnevno. Tijek liječenja je 10-14 dana. Po potrebi se tretman ponavlja nakon 2-3 nedelje.

Hronični alkoholizam: unutar 0,5 g 4 puta dnevno, intravenozno - 0,5 g 2 puta dnevno. Tijek liječenja je 7-10 dana.

Tijek liječenja može se ponavljati nekoliko puta godišnje.

Ako ste propustili prijem, uzmite lijek čim se sjetite, preskočite ako je vrijeme za sljedeću dozu već blizu. Ne uzimajte dvostruke doze.

Interakcija s drugim lijekovima

Ne koristite meldonijum istodobno s drugim lijekovima (povećani rizik od nuspojava).

Lijek se može kombinirati sa nitratima i drugim antianginalnim lijekovima, antiaritmičkim lijekovima, antikoagulansima, sredstvima protiv trombocita, srčanim glikozidima, diureticima i drugim lijekovima koji poboljšavaju mikrocirkulaciju.

Meldonijum može pojačati učinke nitroglicerina, nifedipina, beta blokatora, drugih antihipertenzivnih lijekova i perifernih vazodilatatora.

Značajke aplikacije

Značajke upotrebe u djece

Podaci o sigurnosti i efikasnosti lijeka za djecu i

Ne postoje adolescenti mlađi od 18 godina, pa se ne preporučuje lijek propisivanje ovoj starosnoj grupi.

Uticaj na sposobnost upravljanja vozilima ili mašinama

Nema podataka o štetnom utjecaju lijeka na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizmima.

Sastav lijeka, oblik oslobađanja

Kapsule su sastavljene od meldonijum-dihidrata i pomoćnih komponenti poput kalcijumovog stearata, koloidnog silicijumovog dioksida, krompirovog škroba.

Otopina za injekciju sastoji se od meldonijum dihidrata, vode za injekcije. Jedna ampula rastvora sadrži 0,5 g aktivne supstance.

Tvrde želatinske kapsule sadrže prah (sadržaj bijele ili gotovo bijele boje). Prodaju se u pakovanjima od kartona, unutar kojih se nalaze blisteri.

Injekcija je dostupna kao bistra, bezbojna tečnost. Prodaje se u neutralnim staklenim ampulama, upakovanim u blistere na PVC foliji i u pakovanjima od kartona.

Interakcija s drugim lijekovima

Vasomag se ne koristi istodobno s drugim lijekovima koji sadrže meldonijum (nuspojave se mogu pogoršati).

S obzirom na mogući razvoj hipotenzije kod arterijske i umjerene tahikardije, treba biti oprezan uz kombiniranu upotrebu nifedipina, antihipertenzivnih lijekova, perifernih vazodilatatora, nitroglicerina, beta blokatora.

Pojačava djelovanje glikozida srčanih, antihipertenzivnih i koronarnih dilatacijskih sredstava.

Dozvoljena je kombinacija antikoagulansima, antiaritmičkim lijekovima, bronhodilatatorima, antianginalnim lijekovima, sredstvima protiv trombocita, diureticima.

Kontraindikacije

Nije dopuštena upotreba vasomaga sa:

  • povećani intrakranijalni tlak (sa tumorom mozga, oštećenim venskim odljevom),
  • preosjetljivost
  • trudnoća
  • postupanje sa maloletnicima
  • dojenje.

Oprez zahtijeva upotrebu lijeka kod hroničnih patologija bubrega, jetre.

Pravila i uslovi skladištenja

Oba oblika doziranja čuvaju se na temperaturi do 25 ° C ili jednakoj istoj.

Rok trajanja injekcije je tri godine, a kapsula 24 mjeseca.

Trenutno je Vasomag u Rusiji problematično pronaći ne samo u ljekarnama, već i u internetskim ljekarnama. Stoga nije moguće imenovati cijenu lijeka.

Ljekarne u Ukrajini danas ne prodaju Wazomag.

Imenovanje Vasomaga u složenoj terapiji srčane patologije smanjuje dnevnu potrebu za nitroglicerinom i broj napada angine za 55,1 odnosno 55,6 posto.

Ograničava fluktuacije krvnog pritiska, poboljšava kontrakcije miokarda bez utjecaja na rad srca. Lijek ima malu toksičnost, pa stoga ne izaziva ozbiljne neželjene reakcije.

Mnogi ljudi tvrde da im je Vasomag propisan sa oboljenjem od koronarnih arterija paralelno s antihipertenzivnim i antianginalnim lijekovima. Važno je da je lijek bio propisan osobama starijih dobnih grupa, koje su ga dobro podnosile.

Ako imate iskustva s korištenjem Vazomaga, podijelite ga sa drugim korisnicima interneta. Možda će za neke od njih biti korisne vaše povratne informacije.

Nozološka klasifikacija (ICD-10)

Rastvor za ubrizgavanje1 ml
aktivna supstanca:
meldonijum dihidrat100 mg
pomoćni sastojci: voda za injekcije do 1 ml
5 ml rastvora (1 ampula) sadrži 500 mg meldonijevog dihidrata (500 mg / 5 ml)
Kapsule1 čep.
aktivna supstanca:
meldonijum dihidrat250 mg
pomoćni sastojci: krumpirov škrob - 18.125 mg, koloidni silicijum dioksid - 5,5 mg, kalcijev stearat - 1,375 mg
sastav kapsula: titan dioksid E171 - 2%, želatina - do 100%

Farmakodinamika

Meldonijum, strukturni analog gama-butirobetaina, inhibira gama-butirobetain hidroksilazu, smanjuje sintezu karnitina, što dovodi do smanjenog transporta masnih kiselina dugog lanca kroz mitohondrijske membrane i sprječava nagomilavanje aktiviranih oblika neoksidovanih masnih kiselina, derivata acil karnitina i njihovih A acil ćelija. radnja.

U uvjetima ishemije optimizira procese dostavljanja kisika i njegovu potrošnju u stanicama, sprječava kršenje ATP transporta i istovremeno aktivira glikolizu koja teče bez dodatne potrošnje kisika. Kao rezultat smanjenja koncentracije karnitina, pojačava se sinteza gama-butirobetaina, što dovodi do povećanja sadržaja dušičnog oksida (II) i uzrokuje vazodilataciju ovisnu o endotelu. Mehanizam djelovanja određuje raznolikost farmakoloških učinaka meldonijuma: povećanu efikasnost, smanjene simptome mentalnog i fizičkog stresa, aktiviranje tkivnog i humoralnog imuniteta, kardioprotektivni učinak. U slučaju akutnog ishemijskog oštećenja miokarda, usporava stvaranje nekrotične zone i skraćuje razdoblje rehabilitacije. Sa zatajivanjem srca povećava kontraktilnost miokarda, povećava toleranciju na vježbanje i smanjuje učestalost napada angine. U akutnim i hroničnim ishemijskim poremećajima cerebralne cirkulacije poboljšava se cirkulacija krvi u fokusu ishemije, doprinosi preraspodjeli krvi u korist ishemijskog područja. Djelotvoran u slučaju vaskularne i distrofične patologije fundusa. Karakterističan je i tonički učinak na centralni nervni sistem i eliminacija funkcionalnih poremećaja somatskog i autonomnog nervnog sistema kod hroničnog alkoholizma tokom povlačenja.

Farmakokinetika

Rastvor za ubrizgavanje

Kod iv primjene, bioraspoloživost je 100%. Cmaks u plazmi se postiže odmah nakon primjene.Metaboliše se u tijelu uz stvaranje dva glavna metabolita koja se izlučuju bubrezima.

Nakon oralne primjene, brzo se apsorbira, bioraspoloživost je 78%. Cmaks u krvnoj plazmi postiže se 1-2 sata nakon uzimanja. Metaboliše se u tijelu uz stvaranje dva glavna metabolita koja se izlučuju bubrezima. T1/2 ako se uzima oralno, to ovisi o dozi i iznosi 3–6 sati.

Indikacije lijeka Vasomag

Rastvor za ubrizgavanje

u kombiniranoj terapiji za koronarnu bolest srca (nestabilna angina pektoris, infarkt miokarda, stabilna angina pektoris), hronično zatajenje srca, kardijalgija na pozadini dishormonalne miokardijalne distrofije,

u kombiniranoj terapiji cerebrovaskularne nesreće (ishemijski moždani udar, hronični cerebrovaskularni udes),

u kombiniranoj terapiji vaskularne patologije fundusa i mrežnice različite etiologije (hemoftalmus i krvarenje mrežnice različite etiologije, tromboza središnje vene mrežnice i njenih grana, dijabetička i hipertenzivna retinopatija),

fizičko preopterećenje, postoperativni period za ubrzanje rehabilitacije,

alkoholni sindrom (u kombinaciji sa specifičnom terapijom).

u neurologiji u složenoj terapiji: ishemijski moždani udar, hemoragični moždani udar u periodu oporavka, prolazna cerebrovaskularna nesreća, hronična cerebrovaskularna insuficijencija,

u kardiologiji u složenoj terapiji: koronarna bolest srca (angina pektoris, infarkt miokarda), hronično zatajenje srca, dishormonalna kardiomiopatija,

smanjene performanse, fizičko preopterećenje, uklj. kod sportaša, postoperativni period za ubrzanje rehabilitacije,

alkoholni sindrom (u kombinaciji sa specifičnom terapijom).

Posebna uputstva

Upotreba tokom trudnoće i dojenja kontraindicirano.

Uticaj na sposobnost upravljanja vozilima ili obavljanje poslova za koje je potrebna povećana stopa fizičkih i mentalnih reakcija. Nema dokaza o štetnom utjecaju lijeka na sposobnost upravljanja vozilima.

Obrazac za puštanje

Injekcija, 100 mg / ml. 5 ml lijeka u ampulama neutralnog stakla. 10 ampula u blister pakovanju od PVC folije. 1 konturna mrežasta pakovanja u pakovanju kartona.

Kapsule, 250 mg. 10 kapsula u blister pakovanjima. Za pakovanje od 2, 4 trake u pakovanju od kartona.

Način primjene: doziranje i tijek liječenja

Rastvor za ubrizgavanje:

administriraju se intravenski, intramuskularno, parabulbarno, retrobulbarno, subkonjuktivno. Zbog mogućeg uzbudljivog efekta, preporučuje se upotreba lijeka ujutro.

Kao deo kombinirane terapije za koronarnu bolest srca:

Nestabilna angina pektoris, infarkt miokarda - intravenski u mlazu od 500-1000 mg (1-2 ampule) 1 put dnevno prva 3-4 dana, zatim se propisuje unutar 250 mg 2 puta dnevno, prva 3-4 dana, nakon čega 2 250 mg 3 puta dnevno jednom nedeljno. Kurs liječenja je 4-6 tjedana.

Stabilna angina pektoris: intravenski u mlazu od 500-1000 mg jednom dnevno tokom 3-4 dana, nakon čega se daje oralno 2 puta tjedno, 250 mg 3 puta dnevno. Kurs liječenja je 4-6 tjedana.

Hronično zatajenje srca (u sklopu kombinirane terapije) - intravenski u mlazu od 500-1000 mg jednom dnevno ili intramuskularno u dozi od 500 mg 1-2 puta dnevno, tijek liječenja je 10-14 dana, nakon čega se propisuje oralno u dozi od 500-1000 mg / dan Kurs liječenja je 4-6 tjedana.

Kardijalgija na pozadini dishormonalne distrofije miokarda (u sklopu kombinirane terapije) - intravenski u mlazu od 500-1000 mg jednom dnevno ili intramuskularno u dozi od 500 mg 1-2 puta dnevno 10-14 dana, nakon čega se propisuje ustima 250 mg 2 jednom dnevno (ujutro i uveče). Kurs liječenja je 12 dana.

Cerebrovaskularne nesreće (u sklopu kombinirane terapije):

Ishemijski moždani udar - intravenski u dozi od 500 mg jednom dnevno u toku 10 dana, nakon čega se propisuje oralno u dozi od 500 mg / danu. Kurs liječenja je 2-3 sedmice.

Hronični poremećaji cerebralne cirkulacije - intramuskularno u dozi od 500 mg jednom dnevno, najbolje ujutro. Kurs liječenja je 2-3 sedmice.

Vaskularna patologija fundusa i mrežnice različite etiologije (hemoftalmus i retinalno krvarenje različite etiologije, tromboza središnje vene mrežnice i njenih grana): 0,5 ml otopine za injekciju 100 mg / ml daje se retrobulbarno ili subkonjuktivno 1 put dnevno tijekom 10 dana, dijabetička i hipertenzivna retinopatija - retrobulbar.

Fizičko preopterećenje, postoperativni period za ubrzanje rehabilitacije: intravenski 500-1000 mg jednom dnevno ili intramuskularno 500 mg 1-2 puta dnevno. Tijek liječenja je 10-14 dana. Po potrebi se tretman može ponoviti nakon 2-3 nedelje.

Sindrom povlačenja alkohola (kao deo specifične kombinirane terapije): 500 mg intravenski 2 puta dnevno tokom 7-10 dana.

U slučaju cerebrovaskularne nesreće u akutnoj fazi, primjenjuje se injekcijski oblik lijeka 10 dana, nakon čega se daje oralno u količini od 500 mg na dan. Kurs liječenja je 4-6 tjedana.

Kod hroničnih poremećaja cerebralne cirkulacije - 500 mg 1 put dnevno, najbolje ujutro. Kurs liječenja je 4-6 tjedana. Ponavljani kursevi - 2-3 puta godišnje.

U kardiologiji, u sklopu složene terapije, 0,5-1 g / dan. Kurs liječenja je 4-6 tjedana.

S kardijalgijom na pozadini dishormonalne distrofije miokarda - 250 mg 2 puta dnevno (ujutro i navečer). Kurs liječenja je 12 dana.

S mentalnim i fizičkim preopterećenjem (uključujući sportaše) za odrasle - 250 mg 4 puta dnevno. Tijek liječenja je 10-14 dana. Po potrebi se tretman ponavlja nakon 2-3 nedelje.

Prije treninga - 0,5-1 g 2 puta dnevno, najbolje ujutro. Trajanje kursa u pripremnom periodu je 14-21 dan, tokom perioda takmičenja - 10-14 dana.

Sa alkoholnim sindromom u odvajanju - 500 mg 4 puta dnevno. Tijek liječenja je 7-10 dana.

Režim doziranja

Lijek se propisuje oralno.

U slučaju cerebrovaskularne nesreće u akutnoj fazi, primjenjuje se injekcijski oblik lijeka 10 dana, nakon čega se lijek daje oralno u količini od 500 mg na dan. Kurs liječenja je 4-6 tjedana.

Kod hroničnih poremećaja cerebralne cirkulacije - 500 mg 1 put / dan, najbolje ujutro. Kurs liječenja je 4-6 tjedana. Ponavljani kursevi - 2-3 puta godišnje.

U kardiologiji, u sklopu složene terapije, 0,5-1 g / dan. Kurs liječenja je 4-6 tjedana.

S kardijalgijom na pozadini dishormonalne distrofije miokarda - 250 mg 2 puta / dan (ujutro i navečer). Kurs liječenja je 12 dana.

S mentalnim i fizičkim preopterećenjem (uključujući među sportašima) za odrasle - 250 mg 4 puta dnevno. Tijek liječenja je 10-14 dana. Po potrebi se tretman ponavlja nakon 2-3 nedelje.

Pre treninga - 0,5-1 g 2 puta / dan, najbolje ujutru. Trajanje kursa u pripremnom periodu je 14-21 dan, tokom perioda takmičenja - 10-14 dana.

Sa alkoholnim sindromom u odvajanju - 500 mg 4 puta / dan. Tijek liječenja je 7-10 dana.

Ostavite Svoj Komentar