Trgovački nazivi i uputstva za upotrebu insulina Levemir

Pažnja! Gore je pregledna tablica, informacije su se možda promijenile. Podaci o cijenama i dostupnosti se mijenjaju u stvarnom vremenu kako biste ih vidjeli - možete koristiti pretraživanje (uvijek ažurne informacije u pretrazi), a također ako trebate ostaviti narudžbu za lijek, odabrati područja grada za pretraživanje ili pretražiti samo u trenutno otvorenom apotekama.

Gornji popis se ažurira najmanje svakih 6 sati (ažurirano je 15.07.2019 u 14:21 - po moskovskom vremenu). Navedite cijene i dostupnost lijekova pretraživanjem (traka za pretragu nalazi se na vrhu), kao i telefonima ljekarne prije posjeta ljekarni. Podaci sadržani na web mjestu ne mogu se upotrijebiti kao preporuke za samoliječenje. Prije upotrebe lijekova, obavezno se posavjetujte sa ljekarom.

Farmakodinamika

Levemir je rastvorljiv oblik bazalnog humanog inzulina. Ima snažno produljeno dejstvo i koristi se za bazalno lečenje ljudi kojima je dijagnosticiran dijabetes tipa 1.

Lijek ima uočljivu predvidljivost težine i prirode efekta (ako ga uporedimo sa inzulinom glargin, kao i NPH-insulinom). Njegov dugoročni terapeutski učinak povezan je s značajnom međusobnom povezanošću struktura elementa inzulina detemir, a također i sa sintezom aktivnog elementa lijeka s albuminom (vezanje nastaje uz sudjelovanje bočnih lanaca masnih kiselina).

Istodobno, produženi učinak lijeka osigurava sposobnost detemir inzulina da je primjetno sporiji (ako se ti pokazatelji uspoređuju s NPH-inzulinom) distribuiranim unutar ciljanih tkiva. Integrirani mehanizam za produženje izloženosti pomaže u pružanju dobro predvidljivog mehanizma za izlaganje lijekovima.

Antidijabetički učinak lijeka nastaje zbog poboljšanja sposobnosti ciljnog tkiva da apsorbira glukozu (nakon sinteze inzulina sa specifičnim krajevima mišića, pa i masnim tkivom), a pored toga smanjuje se u jetri da oslobađa glukozu.

Učinak lijeka traje najviše 24 sata (tačno trajanje ovisi o veličini doze koja se koristi), tako da možete propisati jednu ili dvostruku upotrebu otopine. U prosjeku su potrebne 2-3 injekcije lijeka da bi se postigla potrebna glikemijska kontrola ako se primjenjuje dva puta.

Tokom testova, upotreba lijekova u obroku 0,2-0,4 U / kg uzrokovala je razvoj 50% najviše izloženosti u 3-4 sata nakon ubrizgavanja (općenito, učinak je trajao maksimalno 14 sati).

Rješenje ima linearne parametre izloženosti - ukupni i vršni učinci, kao i trajanje djelovanja lijekova proporcionalno je veličini doza.

Dugotrajna upotreba lijeka tijekom kliničkih ispitivanja pokazala je malu (u usporedbi s onom uvođenju NPH-inzulina) bazalnu varijaciju razine glukoze unutar seruma.

Međutim, tokom dugotrajnih kliničkih ispitivanja pronađene su slabije promjene težine kod ljudi koji su primali Levemire (u odnosu na ljude koji su koristili druge oblike inzulina).

Kod osoba sa dijabetesom tipa 2 koji su koristili inzulin pored liječenja oralnim antidijabetičkim lijekovima, došlo je do smanjenja incidencije noćne hipoglikemije nakon primjene lijeka Levemir.

U određenim skupinama bolesnika liječenih nakon duže upotrebe insulina detemir, primijećena je pojava antitijela, ali sličan učinak nije utjecao na terapijsku učinkovitost kontrole glikemije.

Farmakokinetika

Vrhunske vrijednosti aktivnog elementa lijeka primjećuju se unutar seruma nakon 6-8 sati nakon sc injekcije. U slučaju primjene otopine dva puta dnevno, primjećuje se odgovarajuća glikemijska kontrola nakon primjene 2-3 injekcije. U različitim skupinama bolesnika postoji značajno manja individualna razlika u brzini apsorpcije aktivne komponente (u usporedbi s primjenom drugih glavnih lijekova inzulina).

Apsolutna bioraspoloživost lijeka je približno 60% (nakon sc primjene otopine).

Glavni dio korištenog dijela lijeka cirkulira unutar vaskularnog kreveta - ta činjenica pokazuje pokazatelj distributivnog volumena od oko 0,1 l / kg.

Testovi in ​​vivo, kao i in vitro, nisu otkrili klinički značajnu interakciju inzulina detemir u kombinaciji sa masnim kiselinama ili drugim lijekovima sintetiziranim proteinima.

Metabolički procesi aktivne tvari Levemira slični su onima koji se izvode s endogenim inzulinom. Svi derivati ​​lijeka nemaju aktivnost lijekova.

Pokazatelj konačnog poluživota nakon s / c primjene lijekova ovisi o vrijednostima brzine apsorpcije unutar potkožnog sloja i, uzimajući u obzir količinu, doseže interval od 5-7 sati.

Otopina ima linearne farmakokinetičke parametre.

Upotreba levemira tokom trudnoće

Trudnice koje koriste insulin detemir treba pažljivo nadzirati vrijednosti glukoze unutar seruma. Tokom trudnoće mijenja se potreba tijela za insulinom, u skladu s tim što se dio lijeka mora prilagoditi. U prvom tromjesečju dolazi do smanjenja potrebe za inzulinom, ali u drugom i trećem tromjesečju znatno se povećava. Nakon porođaja brzo se vraćaju pokazatelji ove potrebe na nivo uočen prije trudnoće.

Levemir ne utječe nepovoljno na tijek trudnoće, kao ni na zdrav razvoj ploda, a tijekom ispitivanja nije povećana vjerojatnost patologija u plodu.

Ispitivanja provedena na životinjama nisu pokazala prisustvo toksičnih učinaka lijekova u odnosu na reproduktivnu aktivnost.

Nema podataka o prodiranju lijeka u majčino mlijeko. Verovatnoća dejstva njegove aktivne komponente na novorođenčad nije velika, jer se element deli u probavnom traktu i poprimi oblik aminokiselina.

S laktacijom će biti potrebno pažljiviji odabir porcije inzulina, kao i režim ishrane.

Neželjeni efekti Levemira

Većina negativnih znakova otkrivenih tijekom ispitivanja otopine bili su rezultat antidijabetičkog učinka inzulina ili posljedica izloženosti osnovnoj bolesti.

Često prilikom upotrebe lijeka pacijenti su razvili hipoglikemiju.

U procesu upotrebe špriceva za potkožnu injekciju mogu se razviti lokalne reakcije - na primjer, zabilježeni su edem tkiva, svrbež, hiperemija kože i također hematomi na mjestu uboda. Osim toga, na koži se mogu pojaviti generalizirani znakovi preosjetljivosti, uključujući svrbež, osip i osip.

Lokalni simptomi često nestaju sami, bez potrebe za posebnim liječenjem. Ove manifestacije su najizraženije u početnoj fazi upotrebe lijekova, tokom intenziteta terapije se intenzitet postepeno smanjuje.

U početnoj fazi terapije insulinom, liječenje ljudi može razviti refrakterne poremećaje, kao i edem tkiva, koji nestaje sam od sebe tijekom liječenja.

S razvojem značajne pozitivne dinamike u kontroli glikemije, ljudi koji boluju od dijabetesa mogu razviti akutnu neuropatiju u akutnom stadiju (ona se može liječiti i nastaje zbog jakih promjena vrijednosti glukoze u serumu).

U prvoj fazi liječenja, uz značajno poboljšanje učinkovitosti kontrole glikemije u bolesnika, može se primijetiti prolazna negativna dinamika tijeka dijabetičkog oblika retinopatije (u ovom slučaju dugotrajna i učinkovita kontrola glikemije smanjuje rizik od razvoja i napredovanja ove patologije).

Ukupno, tokom postmarketinškog i kliničkog ispitivanja, kod pacijenata su primijećeni sljedeći popratni simptomi (ovdje su uključene reakcije koje su zabilježene tek sporadično):

• imunološke lezije: osipi, alergijski znakovi, urtikarija i manifestacije anafilaksije,
• metabolički poremećaji: razvoj hipoglikemije,
• poremećaji u centralnom nervnom sistemu: pojava polineuropatije,
• manifestacije senzornih organa: dijabetički oblik retinopatije, kao i privremeni vatrostalni poremećaji,
• lezije koje utječu na potkožni sloj i kožu: razvoj lipodistrofije (rizik od ove bolesti povećava se redovitim ponovljenim ubrizgavanjem lijekova u isti dio kože bez promjene mjesta ubrizgavanja),
• lokalni znakovi: privremena oteklina, svrab i hiperemija.

Jednokratna upotreba lijeka dovela je do pojave simptoma anafilaksije (među takvim slučajevima koji su potencijalno fatalni). Ako pacijent tijekom liječenja razvije znakove anafilaksije ili Quinckeovog edema, mora odmah potražiti hitnu medicinsku pomoć.

Hipoglikemija koja nastaje tokom upotrebe Levemira obično je uzrokovana nepravilnim odabirom dijela inzulina, a uz sve to promjenom prehrane ili fizičke aktivnosti. Pored toga, rizik od hipoglikemije raste ako pacijent ima infekcije, protiv kojih se dogodi hipertermija.

Teška hipoglikemija može dovesti do razvoja napadaja, gubitka svijesti, a zatim do prolaznog i trajnog oštećenja mozga i smrti. Među prvim znacima patologije: osjećaj slabosti, pospanost i žeđ, gubitak orijentacije, razvoj drhtavice, tahikardija, glavobolja, mučnina i poremećaji vida, kao i blijeda koža, osjećaj gladi i hladnog znoja. Mora se zapamtiti da rani simptomi bolesti mogu oslabiti njihov intenzitet dugotrajnim liječenjem inzulinom, a osim toga, kombiniranom terapijom drugim lijekovima i kod ljudi koji imaju dugoročan dijabetes.

Doziranje i primjena

Lijek se daje supkutano, posebnom olovkom za špriceve. Ljekovita supstanca pomaže razvoj dugoročnih antidijabetičkih učinaka (maksimalno 24 sata), pa se može koristiti u obliku bazalnog oblika inzulina, primjenjuje se jednom ili dva puta dnevno. Dozvoljena je upotreba lijeka za monoterapiju bilo u kombinaciji s bolusnim oblikom inzulina, liraglutidom ili antidijabetičkim oralnim lijekovima.

Veličina porcije lijeka određuje se pojedinačno, mala dnevna varijabilnost pokazatelja bazne glukoze unutar seruma omogućava vam da odaberete dozu inzulina što je tačnije moguće da biste kontrolirali glikemiju.

Veličina prosječnog preporučenog početnog posluživanja lijekova za ljude koji uzimaju oralne antidijabetičke lijekove iznosi 10 jedinica ili 0,1-0,2 jedinica / kg jednom dnevno. Neophodno je posebno nadzirati vrijednosti glukoze unutar seruma u početnoj fazi liječenja kako bi se pravilno odabrala veličina porcije.

Ako su vrijednosti glukoze nakon njihovog neovisnog mjerenja ujutro na prazan želudac jednake više od 10 mmol / l, doza lijeka povećava se za 8 jedinica, a ako su te vrijednosti u rasponu od 9,1-10, kao i 8,1-9 i 6,1 -8, trebate povećati porcije za 6, 4 ili 2 jedinice, respektivno. Kada su vrijednosti glukoze izmjerene u gornjim uvjetima 3,1–4 mmol / L, dozu intemulina detemir treba smanjiti za 2 PIECES, a ako je manja od 3,1 mmol / L, treba je smanjiti za 4 PIECES.

Liječnik propisuje učestalost injekcija, vodeći računa o pomoćnom liječenju i pacijentovoj potrebi za inzulinom.

Ljudima koji moraju ubrizgati inzulin dva puta dnevno, savjetuje se da drugi postupak izvode prije večernjeg obroka ili prije spavanja.

Potrebno je uzeti u obzir da korekcija režima tjelesne aktivnosti i prehrane, a osim toga, jak stres ili razvoj istodobne patologije može prouzrokovati potrebu za promjenom doze lijeka.

Upotreba Levemira kod nekih kategorija pacijenata.

Mora se imati na umu da će, uz promjene u radu jetre / bubrega, biti potrebno prilagođavanje doze lijekova (budući da pacijentova potreba za inzulinom mijenja). Pažljivo trebate pratiti stanje ljudi iz ove grupe i promijeniti veličinu posluživanja ako se otkrije smanjenje kontrole glikemije.

Tokom ispitivanja primijećena je sigurnost i terapijska učinkovitost primjene lijekova kod pacijenata starih 2 godine i više. Djeca kojima je potrebna inzulinska terapija trebaju pažljivo nadziranje vrijednosti glukoze u serumu. Potrebno je pažljivo odabrati veličine doze inzulina za djecu.

Šema prelaska u Levemir sa drugim oblicima insulina.

Osobe koje su ranije koristile insuline s dugim ili umjerenim trajanjem izlaganja, trebaju pažljivo odabrati dozu u procesu prelaska na Levemir. Njegova primena zahteva veoma pažljivo praćenje nivoa glukoze u serumu.

Kombinovano liječenje dijabetesa zahtijeva pregled režima doziranja i doziranja svih lijekova koji se koriste u prelasku na drugu vrstu inzulina.

Šema za primenu rastvora leka.

Injekcija je potrebna samo supkutanom metodom. Zabranjene su intravenske injekcije i intramuskularne injekcije. S uključenjem / unošenjem inzulina, hipoglikemija se može razviti u izraženom obliku (sve do smrti).

Ne možete propisati injekciju lijeka pomoću inzulinskih pumpi koje imaju kontinuiranu funkciju primjene, lijek se može dati samo putem olovke za špriceve.

Kada s / c injekcije biraju mjesto u prednjoj površini bedrene kosti, na ramenu ili ispred peritoneuma. Sve injekcije preporučuje se izvoditi u različita područja tijela (čak i unutar istog malog područja), u protivnom se može izazvati razvoj lipodistrofije.

Trajanje izloženosti i težina antidijabetičkog učinka lijekova mogu varirati uzimajući u obzir brzinu krvotoka, temperaturu, veličinu porcije lijeka, mjesto ubrizgavanja, kao i pokazatelje fizičke aktivnosti (u vezi s metaboličkom brzinom i apsorpcijom aktivnog elementa lijeka).

Injekcije se trebaju izvoditi u isto doba dana, što je najpovoljnije za pacijenta.

Šprica se koristi u kombinaciji sa iglama za jednokratnu upotrebu (NovoTvist ili NovoFayn), dužine 8 mm. Špric je u stanju da ubrizgava unutar 1-60 jedinica insulina, takođe ima korak od 1 jedinice.

Šema upotrebe olovke za injekciju u injekcijama.

Olovka za štrcaljku namenjena je isključivo za davanje Levemir injekcija insulina.

Šema ubrizgavanja:

• Prije početka uvođenja potrebno je provjeriti tip inzulina,
• uklonite zaštitnu kapicu iz šprice,
• uklonite naljepnicu za pakiranje s igle za jednokratnu upotrebu, a zatim je čvrsto pričvrstite na štrcaljku,
• uklonite vanjsku kapicu s igle (morate je sačuvati do kraja postupka ubrizgavanja),
• uklonite unutrašnju zaštitnu kapu s igle i odmah je odbacite,
• postavite veličinu posluživanja, nakon čega možete započeti s ubrizgavanjem. Za podešavanje doziranja potrebno je koristiti poseban selektor,
• umetnite iglu na odabrano mesto, a zatim pritisnite dugme na štrcaljki,
• potrebno je držati dugme zategnuto bez uklanjanja igle najmanje 6 sekundi (za ulazak u cijelu seriju),
• izvadite iglu i izvadite je iz štrcaljke, koristeći vanjsku zaštitnu kapicu,
• zatvorite špricu zaštitnim poklopcem.

Za svaku injekciju mora se ugraditi nova igla. Ako je igla bila oštećena ili savijena prije postupka, trebali biste je odložiti i upotrijebiti novu. Kako biste spriječili slučajne ubode iglom, zabranjeno je ponovno stavljati unutarnju zaštitnu kapu nakon uklanjanja.

Prije početka davanja lijeka mora se provjeriti struja inzulina. To se radi na sljedeći način:

• morate postaviti selektor na 2 jedinice,
• držeći štrcaljku u uspravnom položaju, iglom gore, nježno je tapkajte po predelu patrone,
• i dalje držite štrcaljku uspravno, morate pritisnuti dugme. Kao rezultat toga, selektor doziranja trebao bi se vratiti na 0, a na vrhu igle bi se trebala pojaviti kap lijeka,
• ako se nakon provođenja gornjih manipulacija ne pojavi kap otopine, potrebno je zamijeniti iglu i ponoviti gore opisani postupak,
• zabranjeno je ponavljati ovu manipulaciju više od 6 puta - u nedostatku rezultata nakon tolikog broja pokušaja, može se zaključiti da je štrcaljka neispravna, pa je stoga više nije moguće koristiti.

Dozvoljeno je mijenjati dio instaliran na selektor u smjeru opadanja i u smjeru povećanja, u tu svrhu pomičite se selektor u željenom smjeru. Tijekom instalacije doziranja morate pažljivo paziti da se ne pritisne tipka za pokretanje (jer to može uzrokovati curenje inzulina).

Morate imati na umu da nije moguće podesiti dozu na selektoru šprice koja prelazi količinu lijekova koja ostaje unutar uloška. Također ne možete koristiti ljestvicu ostataka inzulina za odabir obroka.

Potrebno je ukloniti iglu iz špriceva nakon svakog postupka, jer ako je ostavite na mjestu, to može prouzrokovati curenje lijeka.

Tokom izvođenja postupaka ubrizgavanja potrebna su opšta aseptična pravila.

Također se mora imati na umu da je štrcaljka namijenjena samo za pojedinačnu upotrebu.

Čišćenje i naknadno skladištenje olovke za štrcaljke.

Ne preporučuje se upotreba šprice ako je pala ili se deformisala (jer to može prouzrokovati curenje lijeka).

Vanjski dio upotrijebljene štrcaljke mora se očistiti pamučnom vunom koja je prethodno namočena u etanolu. Špricu ne držite pod tekućom vodom, u potpunosti je uronite u alkohol ili podmažite raznim sredstvima.

Zabranjeno je ponovno punjenje štrcaljke.

,

Sastav, oblik oslobađanja i farmakološko djelovanje

Levemir se može kupiti samo kao otopina za injekcije koja se ubrizgava pod kožu.

Glavna supstanca sastava je insulin Detemir. Ova tvar spada u analoge ljudskog inzulina i karakterizira ih produljena izloženost.

Za efikasnost i sigurnost, komponente poput:

• metakrezol
• fenola
• cink acetat
• glicerol
• natrijum-hlorid
• natrijum hidroksid
• natrijum hidrogen fosfat,
• voda.

Lijek je bistra tečnost bez ikakve boje.

Prilikom uzimanja bilo kojeg lijeka trebate znati kakvu akciju možete očekivati ​​od njega. Za to bi trebalo proučiti njegova farmakološka svojstva. Aktivna supstanca lijeka dobiva se sintetički pomoću rekombinantne DNK tehnologije. Trajanje izloženosti ovoj vrsti inzulina objašnjava činjenicom da je njegova apsorpcija sporija nego u slučajevima s kratkim i srednjim hormonom.

Uspostavlja se veza između aktivne komponente i receptora na staničnim membranama, zbog kojih se ubrzava brzina unutarćelijskih procesa i povećava brzina stvaranja enzima.

Intraćelijski transport glukoze i njegova distribucija u tkivima odvijaju se brže, što smanjuje njegovu količinu u plazmi. Takođe, Detemir ima sposobnost smanjenja brzine stvaranja glukoze u jetri.

Apsorpcija lijeka ovisi o individualnim karakteristikama pacijenta, dozi i mjestu ubrizgavanja. Ova vrsta inzulina postaje najefikasnija u razmaku od 6-8 sati nakon injekcije. Tvar se distribuira u koncentraciji od 0,1 l / kg.

Tokom metaboličkih procesa Levemir se pretvara u neaktivne metabolite koji se izlučuju bubrezima i jetrom. Poluživot neke tvari iz tijela može varirati od 10 do 14 sati. Trajanje izlaganja jednoj porciji lijeka dostiže jedan dan.

Indikacije i kontraindikacije

Bilo koji lijek treba upotrebljavati samo prema uputama, a najbolje je saznati od svog ljekara. Specijalist mora analizirati sliku bolesti, provesti potrebne testove i tek tada - imenovati.

Lijek je namijenjen liječenju dijabetesa. Može se koristiti zasebno, kao glavni lijek, ili oni mogu odabrati složenu terapiju u kombinaciji s drugim sredstvima.

Smatra se da je pogodna za sve pacijente u dobi od šest godina, ali ima neke kontraindikacije koje moraju uzeti u obzir:

• individualna osjetljivost na ovu vrstu inzulina,
• trudnoća
• dojenje
• starije dobi
• bolest jetre i bubrega.

Navedene kontraindikacije nisu stroge (s izuzetkom netolerancije). U drugim je slučajevima upotreba lijeka dopuštena, ali zahtijeva kontrolu od strane liječnika i prilagođavanje doze radi bilo kakvih odstupanja od planiranog tijeka liječenja.

Upute za upotrebu

Pripravci inzulina veoma su važni za dijabetičare. U nekim slučajevima bez njih pacijent može umrijeti. Ali ništa manje opasnosti ne nastaje ako ne poštujete pravila za njihovu upotrebu. Levemir se takođe treba upotrebljavati prema uputama, a da se ništa ne mijenja bez znanja liječnika. Amaterski nastup u sličnoj situaciji može se pretvoriti u ozbiljne komplikacije.

Ovaj se alat koristi samo u obliku injekcija, koje treba davati subkutano. Ostale opcije su isključene. Treba dati injekcije samo u određenim područjima - tamo se asimilacija aktivnih tvari odvija brže, što osigurava učinkovitost lijeka.

Takva područja uključuju prednji trbušni zid, ramena i bedra. Da biste izbjegli razvoj nuspojava, morate naizmjenično izmjenjivati ​​mjesta ubrizgavanja unutar određene zone, jer u suprotnom tvar prestaje biti apsorbirana prema potrebi, što smanjuje kvalitetu liječenja.

Doza lijeka mora se odrediti pojedinačno. Na to utječu mnogi faktori, uključujući starost pacijenta, njegove dodatne bolesti, oblik dijabetesa i tako dalje. Osim toga, doza se može mijenjati, ako je potrebno, u većem ili manjem smjeru. Specijalist bi trebao pratiti tijek liječenja, analizirati dinamiku i mijenjati raspored injekcija.

Injekcije se rade 1 ili 2 puta na dan, što se određuje na osnovu slike bolesti. Neophodno je da se one održavaju otprilike u isto vrijeme.

Video vodič o upotrebi olovke za šprice:

Posebni pacijenti i upute

Prilikom propisivanja lijeka, liječnik treba uzeti u obzir da je potreban oprez određenim kategorijama pacijenata, jer tijelo ovih ljudi možda neće reagirati na lijek kako je planirano.

Ovi pacijenti uključuju:

1. Deca. Starost pacijenta manja od 6 godina razlog je odbijanja upotrebe ovog lijeka. Ispitivanja korisnosti Detemira inzulina za malu djecu nisu provedena, tako da ne rizikuju njihovo zdravlje.
2. Stariji ljudi. Promjene u tijelu povezane s godinama mogu utjecati na djelovanje hormona, zbog čega će pacijent imati poremećaje. Stoga je prije propisivanja lijeka potrebno provesti anketu kako bi se otkrilo koje bolesti, osim dijabetesa, ima i osoba. Posebno su pažljivo analizirani rad bubrega i jetre. Ali ne može se reći da je starost stroga kontraindikacija. Specijalisti propisuju lijek za takve pacijente, ali pažljivije prate njihovo zdravlje i smanjuju porciju lijeka.
3. Trudnice. Nema podataka o mogućoj šteti od upotrebe inzulina tokom gestacije. Ako je potrebno, alat se može koristiti, ali potrebno je kontrolirati razinu šećera, koja može varirati ovisno o razdoblju.
4. Dojenje. Budući da je inzulin proteinski spoj, njegova penetracija u majčino mlijeko se ne smatra opasnom za novorođenče - možete nastaviti koristiti Levemir, ali morate slijediti dijetu i pridržavati se doza koje je propisao specijalista.

Oprez u pogledu ovih populacija pomoći će u sprečavanju neželjenih reakcija tokom liječenja.

Nepažnja može biti opasna u odnosu na bolesnike s oštećenim radom jetre i bubrega. Hormon utječe na aktivnost jetre, usporavajući proizvodnju glukoze.

Uz zatajenje jetre, učinak lijeka može biti hipertrofiran, što dovodi do hipoglikemijskog stanja.

Poremećaji u bubrezima mogu uzrokovati odgođeno izlučivanje aktivnih tvari iz tijela. Ova karakteristika uzrokuje hipoglikemiju.

Ipak, s takvim problemima, oni ne odbijaju upotrebu lijeka. Liječnik treba uzeti u obzir težinu patologije i prilagoditi dozu lijeka u skladu s ovim značajkama.

Nuspojave i predoziranje

Tokom liječenja, vrlo je važno obratiti pažnju na novonastale promjene. Pozitivna dinamika je važna, ali pojava negativnih simptoma još je značajniji faktor, jer štetni događaji ukazuju na probleme. Vrlo često su uzrokovane činjenicom da lijek koji se koristi nije pogodan za pacijenta.

Nakon ispitivanja recenzija o lijeku, možete vidjeti da su neke od uobičajenih nuspojava:

1. Hipoglikemija. Njegov izgled nastaje zbog prevelike doze inzulina, zbog koje tijelo doživljava akutni nedostatak glukoze. Ovo stanje se može okarakterizirati različitim simptomima, uključujući gubitak svijesti, mučninu, tahikardiju, drhtavicu itd. Teški slučajevi mogu se završiti smrtno ako pacijentu ne bude pružena medicinska njega.
2. Lokalni simptomi. Smatra se najbezopasnijom, jer je uzrokovana nesposobnošću tijela na djelovanje lijeka. Nakon kratkog perioda adaptacije, ove reakcije se neutraliziraju. Oni uključuju oticanje na mjestu uboda, crvenilo kože, osipe.
3. Alergija. Ako prethodno napravite test za osjetljivost na sastav lijeka, tada se ne javljaju alergijske reakcije. Ali to se ne radi uvijek, stoga osoba može doživjeti osip, koprivnicu, kratkoću daha, ponekad čak i anafilaktički šok.
4. Oštećenje vida. Njihova pojava objašnjava se fluktuacijama u očitanju glukoze. Čim se stabilizuje glikemijski profil, kršenja trebaju biti otklonjena.

Načelo djelovanja u odnosu na svaku nuspojavu treba odabrati stručnjak. U nekim slučajevima je propisano simptomatsko liječenje, u drugim se otkazuje propisani lijek.

Zbog toga nastaje hipoglikemijsko stanje različite težine. Pacijent može riješiti problem jedenjem proizvoda s visokim sadržajem ugljikohidrata (ako su manifestacije hipoglikemije manje). U teškoj situaciji, neophodna je medicinska intervencija.

Interakcija s drugim lijekovima, analogima

Na produktivnost lijeka Levemir snažno utječe takav faktor kao što je njegova kompatibilnost s drugim lijekovima. Propisujući ga, liječnik mora otkriti koje lijekove pacijent koristi. Neki od njih mogu dovesti do smanjenja rezultata izloženosti inzulinu.

Tu spadaju:

• diuretici
• simpatomimetičari
• određene vrste antidepresiva,
• hormonalni lijekovi.

Tu je i lista lijekova koji pojačavaju učinak Levemira, što doprinosi pojavi prekomjerne doze i nuspojava.

• sulfonamidi,
• beta blokatori,
• MAO i ACE inhibitori,
• tetraciklini
• hipoglikemijska sredstva.

Kada koristite gore navedena sredstva, zajedno s insulinom, treba prilagoditi dozu prema gore ili prema dolje.

Uporedne karakteristike insulina Lantus i Levemir:

Ne vrijedi samostalno zamjenjivati ​​Levemir nekim drugim lijekom, za to su vam potrebna posebna znanja koja posjeduje specijalista.

Glavni među analogima su:

1. Protafan. Ovaj lijek se takođe prodaje kao rješenje. Njegova glavna komponenta je inzulin Isofan. Njegova je upotreba pogodna za pacijente čije je tijelo osjetljivo na Detemir.
2. Humulin. Predstavljen je otopinom za ubrizgavanje na bazi ljudskog insulina.

Također, liječnik može propisati oralne hipoglikemijske lijekove, koji imaju sličan princip djelovanja, ali različitu metodu upotrebe.

Lijek se prodaje u ljekarnama po cijeni od 2500 do 3000 rubalja. Da biste ga kupili, potreban vam je recept.

Pogledajte video: Verzija 9 - Ažuriranje šifarnika operatera (Novembar 2024).