Vrste inzulina i njihovo djelovanje > Liječenje i prevencija

Nažalost, u savremenom svijetu dijabetes nije rijetkost. Osobe s ovom bolešću, da bi održale svoje stanje na zadovoljavajućem nivou, odbijale svoje omiljene dobrote, primorane su da prate strogu dijetu, sistematski provjeravaju razinu šećera u krvi, te da ih stalno bude pod nadzorom ljekara. Međutim, sve se to čini prilično podnošljivo u usporedbi s udjelom pacijenata s dijabetesom tipa 1 - inzulinsko ovisnih. Njihovo zdravlje, a ponekad i život, ovise o pravovremenoj primjeni hormona. Stoga je ovaj materijal prvenstveno za njih - govorit ćemo o vrstama inzulina i koji je najbolji za pacijenta.

Definicija

Inzulin je hormon koji se luči iz gušterače. Njegov zadatak: praćenje protoka metabolizma u tijelu reguliranjem udjela glukoze u krvi. Ako je proizvodnja hormona poremećena, zašto razina šećera u krvi odstupa od norme, čovjeku se dijagnosticira dijabetes. Za održavanje glukoze morate slijediti strogu dijetu i uzimati brojne lijekove.

U bolesnika sa dijabetesom tipa 1 postoji nedovoljna razina glukoze. Zbog toga su propisani zamjenski tipovi inzulina, koji se uvode radi održavanja metabolizma u tijelu umjesto hormona koje on ne može sam razviti.

Posebnu vrstu hormonskog lijeka liječnik propisuje na osnovu:

starost pacijenta
šećer u krvi
reakcije pacijentovog tijela,
broj potrebnih uvoda
broj mjerenja glukoze
dijabetičke navike.

Detaljno razmotrimo niz klasifikacija ovih lijekova.

Diplomiranje po porijeklu

Budući da hormon proizvode pojedine žlijezde u tijelu, prirodno će biti životinjskog ili sintetičkog porijekla. Tipovi inzulina u ovoj klasifikaciji su sljedeći:

Potječe iz gušterače gušterače. Uvođenje ovog lijeka može biti prepun alergijskih reakcija, budući da se takav inzulin razlikuje od ljudske strukture tri od šesnaest aminokiselina.
Svinja. Pogodnija vrsta inzulina je po svojoj strukturi različita od ljudske jedne aminokiseline.
Kita. Najčešće korištena sorta - struktura hormona se još više razlikuje od ljudske od inzulina dobivenog iz gušterače goveda.
Analogni. Sintetički (genetski inženjerski) inzulin, koji se dobija zamjenom strukture neprimjerene aminokiseline u svinjskom inzulinu. Ovo uključuje i hormon koji se proizvodi iz ljudske Escherichia coli.

Gradacija komponenata

Vrste inzulina se takođe razlikuju u broju sastojaka u sastavu leka:

Monoid. Hormon sadrži samo jednu životinju, na primjer, bika.
Kombinovano. Sastav uključuje nekoliko komponenti - ekstrakte gušterače, na primjer, svinju i bika.

Stupanj pročišćavanja

Govoreći o vrstama, svojstvima i razlikama inzulina, ne može se ne spomenuti klasifikacija prema stepenu pročišćenja dobijenog ekstrakta hormona:

Monokomponentna priprema. Najbolja opcija za dijabetičare. Ova vrsta sredstva prolazi kroz molekularno prosijavanje i kromatografiju izmjene jona, što je daleko najnapredniji inzulinski filter.
Tradicionalna droga. Rezultirajuća tvar se razrjeđuje s kiselim etanolom, a zatim propušta kroz filtre. Tada prolazi kroz soljenje i daljnju kristalizaciju. Ali opisane mjere ne mogu u potpunosti očistiti aktivnu tvar od svih nečistoća.
Monopic vrh. Čišćenje se sastoji od dvije faze: u prvoj se prolazi po tradicionalnoj metodi, a u drugoj se tvar filtrira pomoću posebnog gela. Ovim redoslijedom pomaže se dobiti lijek s nižim udjelom nečistoće od prethodnog.

Gradacija brzine efekta

Najpopularnija klasifikacija je odvajanje inzulina po vrstama i njihovo djelovanje. U ovoj gradaciji, hormonski lijek se može podijeliti u sljedeće grupe prema brzini i trajanju učinka:

Dugotrajan
Srednje trajanje.
Kratko.
Ultrasort.
Mješovita (ili kombinirana).

Razmotrimo svaku vrstu detaljnije.

Ultrakratki lekovi

Glavni zadatak najbržeg tipa kratkog inzulina je da se razina šećera u krvi što prije vrati u normalu. Takav lijek se primjenjuje prije jela. Prvi rezultati njegove upotrebe pojavljuju se nakon 10 minuta. Nakon 1,5-2 sata, aktivnost delovanja takvog inzulina dostiže vrhunac.

Manjak ove grupe biće manje stabilan i manje predvidljiv učinak na nivo glukoze nego na iste kratke insuline. Štaviše, ovo je najmoćnija grupa među zastupljenim. 1 jedinica (IU - mjera količine inzulina u hormonalnom sredstvu) ultra kratkog inzulina je 1,5-2 puta jača od 1 IU predstavnika bilo koje vrste u smislu izloženosti.

Sledeći lekovi se mogu pripisati ovoj grupi insulina:

Apidra. Koristi se za liječenje dijabetesa kod pacijenata starijih od 6 godina. Oprez se mora primjenjivati kod trudnica i starijih osoba. Uvod: potkožno ili sa pumpicom.
NovoRapid. Osnova - inzulin aspart. To je bezbojna supstanca u prikladnoj olovci za injekciju od 3 ml (300 komada). Sintetizira se iz ljudske E. coli. Njegova važna prednost je mogućnost upotrebe prilikom nošenja djeteta.
Humalog. Kao što ime govori, analogan je ljudskom hormonu - razlikuje se od glavnog u promijenjenoj strukturi nekoliko aminokiselina. Učinak izlaganja traje do 4 sata. Značajke imenovanja: dijabetes tipa 1, akutna inzulinska rezistencija kod bolesti tipa 2, pojedinačna netolerancija na druge lijekove.

Lijekovi kratke grupe

Vrste inzulina kratkog djelovanja razlikuju se po tome što se prvi efekt njihovog izlaganja javlja 20-30 minuta nakon primjene. Istovremeno traje i do 6 sati. Takav lijek treba davati 15 minuta prije obroka, a nekoliko sati kasnije preporučuje se uzimanje još jedne užine.

U nekim slučajevima doktori, procenjujući pacijentovo stanje, doziranje propisanih lekova, nivo šećera, propisuju kombinovani unos dugih i kratkih inzulina pacijentu.

Najpoznatiji predstavnici ove vrste su:

"Biosulin P". Pogodno za kombinaciju sa inzulinom "Biosulin N". Lijek pripada genetski modificiranom obliku, dostupan je u patroni i u bocama.
"Monodar". Ovo je svinjski monokomponentni pripravak. Doktor ga propisuje za bolest tipa 1 i 2, tokom trudnoće pacijenta, neuspjeh terapije uz pomoć tabletnih oblika hormona.
"Humodar R". Lijek treba pripisati semisintetskoj grupi. Odlično se slaže sa inzulinama srednjeg djelovanja. Još jedna prednost - može se koristiti tokom trudnoće i dojenja.
"Actrapid NM". Proizvod genetskog inženjeringa. Daje se supkutano i intravenski, intramuskularno ubrizgavanje - samo prema uputama specijalista. Iz ljekarni se izdaje na recept liječnika.
"Humulin Regular". Lijek u bočicama i ulošcima pogodan je za intravensku, subkutanu i intramuskularnu primjenu. Pogodno za oblike bolesti koji nisu ovisni o inzulinu i za inzulin, za prvu upotrebu, primjenu u trudnoći.

Lijekovi

Hormonski lijekovi ove grupe počinju djelovati 2 sata nakon primjene. Vreme njihove aktivnosti je 8-12 sati. Dakle, pacijentu su potrebne 2-3 injekcije takvog lijeka dnevno. Doktor može propisati upotrebu srednjeg inzulina, zajedno s kratkim.

Najpoznatiji lijekovi iz ove grupe su:

Polusintetički: "Biogulin N", "Humodar B".
Na osnovu svinjskog inzulina: Monodar B, Protafan MS.
Genetski modificirani: Protafan NM, Biosulin N, Humulin NPH, Insuran NPH.
Suspenzija cinka: "Monotard MS".

Lijekovi dugog djelovanja

Efekat primjene javlja se 4-8 sati nakon ovog trenutka. Ali nastavlja se jedan i pol do dva dana. Trenutak najveće aktivnosti vrsta dugog inzulina je 8-12 sati nakon primjene.

Najpoznatiji u ovoj kategoriji bit će sljedeći artikli:

"Levemir Penfill". Insulin detemir, čiji je ekvivalent Levemir Flexpen. Izuzetno potkožno davanje. Može se kombinirati sa oblicima tableta - endokrinolog propisuje optimalnu dozu.
Lantus. Ova vrsta inzulina dugog djelovanja je skupa. Sredstvo na bazi insulina glargin daje se jednom dnevno, u isto vrijeme, duboko potkožno. Pacijentima mlađim od 6 godina nije propisan, trudnice ga trebaju oprezno koristiti. To može biti pojedinačni lijek ili kombinirano s drugim liječenjem. Njeni oblici u obliku olovaka i spremnika za pumpu izdaju se u ljekarnama samo na recept.