Klimaks i dijabetes

Climax je stanje ženskog tijela koje je povezano sa stalnim smanjenjem volumena spolnih hormona. Naravno, takve promjene najozbiljnije utječu na rad cijelog organizma u cjelini, uključujući provociranje šećerne bolesti i drugih endokrinih patologija. Nije tajna da se žene sa 50 do 60 godina najčešće suočavaju sa dijabetesom. U vezi s tim, toplo se preporučuje detaljnije razgovarati o menopauzi, dijabetes melitusu i odnosu predstavljenih stanja.

Dugi niz godina proučavam problem DIJABETE. Zastrašujuće je kad toliko ljudi umre, a još više postane invalid zbog dijabetesa.

Požurim da kažem dobre vesti - Endokrinološki istraživački centar Ruske akademije medicinskih nauka uspeo je da razvije lek koji u potpunosti leči dijabetes melitus. Trenutno se efikasnost ovog lijeka približava 100%.

Još jedna dobra vijest: Ministarstvo zdravlja osiguralo je usvajanje posebnog programa koji nadoknađuje cjelokupni trošak lijeka. U Rusiji i zemljama ZND dijabetičari prije mogu dobiti lijek BESPLATNO .

Glavni uzroci dijabetesa tokom menopauze

Klimaks i dijabetes mogu se kombinirati zbog karakterističnog za prijelazno stanje neuspjeha u hormonalnom sustavu. Predstavljena činjenica objašnjava se činjenicom da, pored usporavanja i eliminacije daljeg uobičajenog rada jajnika, u okviru menopauze događaju se i druge fiziološke promjene. Isto se odnosi na minimalni stupanj osjetljivosti folikula na komponente koje proizvodi direktno hipofiza. Govoreći o tome, obratite pažnju na:

poremećaji u radu krvnih žila, naime, kršenje optimalnog stepena provodljivosti, promjena indikatora pritiska,
prekidi u radu srčanog ritma, koji provociraju slabljenje funkcije miokarda. Automatski ovo utiče na neispravnost čitavog sistema u cjelini,
formiranje viška kilograma.

Drugi faktor su negativni znakovi povezani sa strukturnom strukturom koštanog tkiva. Općenito, svi ti faktori koji ukazuju na starenje ljudskog tijela, koje ljekari obično nazivaju inzulinsko rezistentnim stanjem. Govoreći o menopauzi i dijabetesu, htio bih se detaljnije zaustaviti na nekim dodatnim uzrocima patološkog stanja.

Kao što znate, karakterističan znak dijabetesa je povećanje ili smanjenje udjela glukoze u krvi.

Takođe utiču na mišićno tkivo i jetru. Provocirane smanjenjem udjela spolnih hormona, promjene u njima utječu na kvar u proizvodnji hormonske komponente i toleranciju tkivnih komponenata na glukozu.

Takve promjene mogu se sastojati u povećanim stopama proizvodnje androgena, suspenziji ili pogoršanju metabolizma lipida. Bilo koja od predstavljenih promjena prilično često se može popraviti upravo u fazi menopauze, što je drugo objašnjenje odnosa dijabetesa i menopauze.

Učinci dijabetesa na menopauzu

Dijabetes melitus počinje početak menopauze ranije. U velikoj većini slučajeva njen se početak kod žena sa sličnom dijagnozom događa u dobi od 49 godina. Kod prve vrste bolesti početni znakovi prestanka funkcije jajnika prepoznaju se u dobi od 38-40 godina. To je zbog činjenice da se s vrlo visokim omjerom glukoze u ljudskom tijelu stvara više nego što je potrebno omjer inzulina. To se najviše negativno odražava na tkivne komponente gonada, kao i na hipofizu i hipotalamus. Uz to, ne treba zaboraviti i korte nadbubrežne žlijezde koja nema manje utjecaja na reproduktivni sistem.

Sama manifestacija menopauze ima određene razlike od onih u kojima se susreću žene s optimalnim vrijednostima glukoze. Govoreći o tome, stručnjaci obraćaju pažnju na činjenicu da:

na prvom mjestu su takozvani urogenitalni simptomi dijabetesa i menopauze,
javljaju se suve sluzokože, što se kombinira sa svrbežom i značajnim osjećajem pečenja. To se događa uslijed brže atrofije membrane i supresije imunološkog statusa - i općeg i lokalnog,
povećan omjer glukoze u mokraći, koji je u kombinaciji s čestom potrebom za mokrenjem, poprima važnost,
predstavljeni faktori izazivaju pogoršanje stanja zidova prezentiranih organa. To značajno olakšava put prodiranja infektivne lezije.

Kada govorimo o učinku dijabetesa na menopauzu, ne može se ne primijetiti smanjenje libida. Za žene s optimalnim šećerom u krvi, potreba za seksom može se čak i povećati. Dijabetes utječe ne samo na razvoj suhoće, već i na stvaranje upale u intimnom području. Žena može osjetiti bol tokom odnosa. To, u kombinaciji s određenim živčanim manifestacijama, ne povećava šanse za oporavak libida kod dijabetesa.

Budite oprezni

Prema WHO, svake godine u svijetu 2 milijuna ljudi umre od dijabetesa i njegovih komplikacija. U nedostatku kvalificirane podrške tijelu, dijabetes dovodi do različitih vrsta komplikacija, postepeno uništavajući ljudsko tijelo.

Najčešće komplikacije su: dijabetička gangrena, nefropatija, retinopatija, trofični ulkusi, hipoglikemija, ketoacidoza. Dijabetes također može dovesti do razvoja karcinoma tumora. U gotovo svim slučajevima dijabetičar ili umire, boreći se sa bolnom bolešću ili se pretvara u pravu osobu s invaliditetom.

Šta rade ljudi koji imaju dijabetes? Endokrinološki istraživački centar Ruske akademije medicinskih nauka uspeo je da napravi lek koji u potpunosti leči dijabetes.

Trenutno je u toku savezni program "Zdrava nacija", u okviru kojeg se ovaj lijek daje svakom stanovniku Ruske Federacije i ZND BESPLATNO . Za više informacija pogledajte službenu web stranicu MINZDRAVA.

Bolni senzacija na području srca uznemiruje se češće nego slični simptomi u predjelu glave koji su uobičajeni za menopauzu. Višak glukoze i hormonalnih komponenata dovode do bržeg formiranja patologija, pojave tahikardije i naslaga u regiji stijenki krvnih žila. Uz normalnu razinu šećera, predstavljeni simptomi se formiraju tek u kasnoj fazi menopauze. Toplo se preporučuje obratiti pažnju na neke dodatne znakove predstavljenih patoloških stanja.

Koji su još simptomi povezani sa dvije bolesti?

Oni će biti kombinovani s plimama koje nastaju brzim otkucajima srca i završavaju jakim znojem. Znakovi posljednji prezentirani, treba smatrati nedostatkom estrogena i inzulina. Višak testosterona i triglicerida, koji su karakteristični za bolest, treba smatrati ne manje značajnim faktorima.

Može doći do općeg slabljenja stanja kostiju, što u predstavljenoj situaciji ovisi o težinskoj kategoriji. Sa viškom omjera nije povezan s bilo kojom značajnom prirodom, kao s optimalnom količinom masnog tkiva. Menopauza i nastali dijabetes melitus utiču na proliferaciju osteoblasta (komponenti koje jačaju strukturu kostiju). Do toga dolazi zbog proizvodnje spolnih hormona masnim tkivom i povećanjem koncentracije hormonske komponente.

Značajke liječenja dijabetesa i menopauze

Dijabetes i menopauza, koji se pojavljuju zajedno, mogu uvelike pogoršati dobrobit. Govoreći o tome, treba napomenuti da:

optimizirati stanje dijabetičara općenito stručnjaci prepisuju homeopatske i fitohemijske lijekove,
govorimo o takvim komponentama kao što su Remens, Tsi-Klim, Klimaktoplan i mnogim drugima,
ne karakteriše dovoljan utjecaj na simptome menopauze.

U tom slučaju postoji potreba za terapijom zbog hormona, o prihvatljivosti kojih trebate razgovarati s liječnikom.

O.R. Grigoryan, M.B. Antsiferov, I.I. Djed

Državna ustanova Endokrinološki naučni centar RAMS-a.

Ove smjernice postavljaju moderan pristup korištenju hormonske nadomjesne terapije, uzimajući u obzir kliničke, metaboličke i hormonalne karakteristike kod žena sa šećernom bolešću tipa 1 i tipa 2 za vrijeme peri- i postmenopauze. Preporuke su namenjene ginekolozima, endokrinolozima i lekarima opšte prakse.

Posljednjih godina aktivno uvođenje hormonske nadomjesne terapije (HRT) u kliničku praksu omogućilo je smanjenje manifestacija menopauzalnog sindroma, poboljšanje kvalitete života žena i sprečavanje kasnih metaboličkih poremećaja poput ateroskleroze i Alzheimerove bolesti. Međutim, do danas, hormonska nadomjesna terapija kod žena sa šećernom bolešću (DM) nije zauzela svoje mjesto u praktičnoj medicini. Glavni razlozi negativnog odnosa liječnika i pacijenata sa šećernom bolešću prema hormonskoj nadomjesnoj terapiji su, prvo, nedostatak jasne interdisciplinarne interakcije u radu opstetričara-ginekologa i endokrinologa, i drugo, prevladavajuće uvjerenje pacijenata i ljekara da su nadomjesne hormonske terapije i dijabetes nespojive . Međutim, učestalost šećerne bolesti tipa 2 značajno se povećava kod žena starijih od 50 godina, a ukupna prevalenca ove bolesti u bolesnika starih 55–64 godine je 60–70% veća nego kod muškaraca. Sve ovo ukazuje na potrebu razvoja ovog pravca, kompetentno korištenje naučno zasnovanih principa za planiranje hormonske nadomjesne terapije kod žena s dijabetesom u radu ljekara raznih specijalnosti.

Predstavljene smjernice su razvijene za ginekologe, endokrinologe, terapeute. Oni sažimaju moderne ideje o mogućnostima hormonske nadomjesne terapije u prevenciji i liječenju bolesti estrogenskih nedostataka kod žena sa šećernom bolešću za vrijeme peri- i postmenopauze. Iz perspektive profilaktičke endokrinologije, terapijska i preventivna taktika predstavljena je u odnosu na rane i kasne manifestacije sindroma menopauze kod ove kategorije bolesnika.

Patogeneza menopauzalnog sindroma kod žena sa dijabetesom tipa 1 i 2

Šećerna bolest tipa 1 (dijabetes tipa 1) javlja se kod 5 do 10% bolesnika sa šećernom bolešću. Osnova ove bolesti je uništavanje b - stanica gušterače s razvojem apsolutnog nedostatka inzulina. Ne postoji uvijek nasljedna predispozicija za pojavu ove bolesti. Međutim, postoji povezanost s HLA haplotipima (HLA DR3-B8, DR4-B15B15C2-1, C4, A3, B3, Bfs, DR4, Dw4, Dow6), a pronađena su i autoantitijela na pankreasne b-stanične antigene. Karakterizira ga brzi početak, često s teškom ketoacidozom. U žena koje pate od dijabetesa tipa 1 i dosegnule su starosnu granicu od 35-45 godina, u većini slučajeva otkrivaju se kasne komplikacije različitog stepena težine u obliku dijabetičke retinopatije, nefropatije, polineuropatije itd.

Pacijenti sa dijabetesom tipa 2 čine 90 - 95% ukupnog broja oboljelih od dijabetesa. Ova se bolest razvija postepeno, često na pozadini gojaznosti, a starost njegovog nastanka je nakon 35 - 40 godina. Učestalost dijabetesa tipa 2 kod žena u dobi od 60-70 godina je 10 - 20% i 3 - 5% u dobi od 40 - 50 godina. 80-godišnja linija povećava broj žena sa šećernom bolešću tipa 2 u populaciji u prosjeku za dodatnih 17-20%.

Patogeneza dijabetesa tipa 2 određena je s dva glavna mehanizma: otpornošću na inzulin i disfunkcijom b-stanica. Moderna žena provodi otprilike trećinu svog života u postmenopauzalnom stanju, a upravo za ovu dobnu kategoriju postoji velika prevalenca dijabetesa tipa 2 i gojaznosti, što se može kombinirati s pojmom „metaboličkog sindroma u menopauzi“ (MMS). Stoga svaki praktičar treba imati predstavu o kliničkim, metaboličkim i hormonskim promjenama koje se događaju u tom razdoblju u tijelu žene s dijabetesom. Već u razdoblju predmenopauze, dolazi do smanjenja funkcije jajnika povezanih s godinama, iscrpljivanja folikularnog aparata, promjene sekrecije hormona iz jajnika i osjetljivosti folikula na gonadotropine. Pored fiziološkog smanjenja nivoa estrogena, MMS uključuje poremećaje metabolizma ugljikohidrata, arterijsku hipertenziju, poremećaje hemostaze, pretilost, osteoporozu ili osteopeniju. Uz to, pad razine estrogena u menopauzi povezan je s povećanjem broja faktora rizika za aterogenezu, što dovodi do razvoja IHD-a, arterijske hipertenzije i moždanog udara. A fiziološko starenje može se smatrati inzulinsko rezistentnim stanjem.

Razvoj hipergonadotropnog hipogonadizma karakterističan je za postmenopauzalnu fazu. Mehanizam neuroendokrinog poremećaja na nivou hipotalamičkog i limbičkog sistema tokom ovog perioda sastoji se u smanjenju dopaminergičnog tonusa i povećanju noradrenergičnog tonusa, što je povezano sa smanjenjem opioidergičke aktivnosti b-endorfina i pogoršanjem aktivnosti serotonergičkog sistema. Kliničke manifestacije poremećaja hipotalamičkog sistema: vrućica i prekomjerno znojenje, razvoj hipertenzije i gojaznost, promjene raspoloženja, tjeskoba, depresija, glavobolja. Kognitivne disfunkcije odražavaju poremećaje u radu limbičkog sistema.

Glavnu ulogu u provedbi neuroendokrinske funkcije igraju neurosteroidi, čiji se učinak vjerojatno postiže aktiviranjem i inhibicijom aktivnosti receptora za g-aminobuternu kiselinu tipa „a“ (GABAa). Potonji uzrokuje hiperpolarizaciju membrane neurona i smanjenje razine ekscitabilnosti CNS-a. S tim u vezi u menopauzalnom periodu ne dolazi samo do fiziološkog restrukturiranja, već i do psihološkog, što se mora uzeti u obzir pri ispravljanju i sprečavanju manifestacija menopauzalnog sindroma. Kao što je već napomenuto, prevalenca dijabetesa tipa 2 značajno se povećava kod pacijenata starijih od 50 godina i mnogo je češća kod žena nego kod muškaraca slične dobi. Moguće je da menopauza definitivno djeluje na povećanje prevalencije dijabetesa u ovoj dobnoj skupini žena.

Dobro je poznato da se glukoza u krvi određuje interakcijom na nivou mišićnog tkiva (snižavanje nivoa postprandijalne glikemije), jetre (održavanje glukoze na post) i b - ćelijama gušterače (izlučivanje potrebne količine inzulina). S biokemijskog stajališta, inzulin aktivira fosforilaciju receptora, zajedno s fosforilacijom derivata tirozina - višestrukim supstratima receptora za inzulin (na primjer, IRS-1, IRS-2) i mnogim oblicima fosfatidilinozitol-3 (PI-3) kinaze.Smanjenje osjetljivosti receptora b-stanica pogoršava lučenje inzulina stimulirane glukozom (ali ne i lučenje inzulina stimuliranog L-argininom) i dovodi do razvoja oslabljene tolerancije na ugljikohidrate (NTG) ili dijabetesa tipa 2. Pored toga, u postmenopauzalnom periodu potrebno je više inzulina za regulaciju proizvodnje glukoze u jetri, a izlučivanje b-ćelija nadoknađuje otpornost na njegovo djelovanje na nivou mišića i jetre.

Zadnjih godina je primijećena veza između inzulinske rezistencije i hiperandrogenemije. Prema našem istraživanju, 80% žena s već postojećim poremećajima metabolizma ugljikohidrata ima niži nivo globulinskog vezivnog globulina (CVG) kod žena u postmenopauzi i porast testosterona bez seruma paralelno s inzulinskom rezistencijom. Niski nivoi CVH i visceralna gojaznost imaju dodatni štetni uticaj na inzulinsku rezistenciju. Osim toga, hiperandrogenizam kod žena u postmenopauzi može neovisno uzrokovati otpornost na inzulin, što zauzvrat može dovesti do hiperandrogenemije uslijed proizvodnje androgena iz jajnika i smanjenja proizvodnje SSH-a iz jetre na pozadini hiperinsulinemije.

Visceralna pretilost direktno je povezana i sa stanjem inzulinske rezistencije. Visceralna gojaznost je stanje kod kojeg introperitonealna mast direktno utiče na jetru, mijenjajući portalnu cirkulaciju krvi. Samo visceralno masno tkivo je metabolički aktivnije od potkožnog masnog tkiva. Nakon početka menopauze dolazi do povećanja količine visceralne masti, što može utjecati na metaboličke procese, bez obzira na težinu potkožne masti.

U posljednje vrijeme mnogo se pažnje posvećuje poremećajima metabolizma lipida, kao glavnom faktoru rizika od razvoja ateroskleroze kod žena starijih od 50 godina. Otpornost tkiva na korištenje glukoze ovisne o inzulinu i suzbijanje inzulina neterificiranih masnih kiselina (NEFA) izravno je povezana s oštećenom regulacijom lipida i lipoproteina. Plazma NEFA su primarni produkti lipolize triglicerida u masnom tkivu (slika 3). Povećavanje koncentracije inzulina nakon jela normalno suzbija NEFA krvne plazme inhibiranjem hormonalno osjetljive lipaze, kao i enzima odgovornog za lipolizu.

Insulin takođe može smanjiti nivo NEFA u plazmi, povećavajući njihovu reesterifikaciju u masnom tkivu u cilju nakupljanja triglicerida. U bolesnika otpornih na supresivni učinak inzulina na lipolizu masnog tkiva, razine NEFA su povećane. Otpornost na inzulin utječe na metabolizam estrogena, djelomično smanjujući njihov kardioprotektivni učinak. Ovaj fenomen može objasniti različitu sklonost muškaraca i žena s dijabetesom tipa 2 da razviju aterosklerozu: prisutnost bolesti povećava se za 3-4,5 puta više od rizika od razvoja IHD-a kod žena, a samo kod 1,2 - 2,5 puta kod muškaraca.

Sindrom u menopauzi kod žena sa dijabetesom

Kod žena sa dijabetesom tipa 2 početak menopauze događa se u dobi od 47-54 godine, menopauza se javlja u periodu od 46-55 godina, prosječno trajanje menstrualne funkcije je 36 - 40 godina, a trajanje menopauze 3,5 - 4.5 godina. U 80% bolesnika otkriva se umjerena ozbiljnost menopauzalnog sindroma. U ovom slučaju prevladavaju pritužbe vegetativno-vaskularnog karaktera. U 60% bolesnika početak menopauze događa se u jesensko-proljetnom periodu na pozadini dekompenzacije osnovne bolesti, značajno pogoršavajući njen tijek. Zanimljivo je napomenuti da se kod 90% žena obolelih od dijabetesa tipa 2, mnogo prije menopauze (mlađe od 40-45 godina), period završetka menstrualne funkcije ne razlikuje od zdravih vršnjaka. Kod 56% žena sa dijabetesom tipa 2 u dobi od 50 do 54 godine, menopauza se javlja u roku od 6-12 mjeseci od početka bolesti. Kod 86% žena s dijabetesom tipa 2, pritužbe iz urogenitalnog trakta dolaze u prvi plan. Prema našem istraživanju, 87% žena sa dijabetesom tipa 2 žale se na suvoću, svrbež i peckanje u vagini, 51% na dispareuniju, 45,7% na cistalgiju i 30% na urinarnu inkontinenciju. To je zbog činjenice da smanjenje nivoa estrogena nakon menopauze dovodi do progresivnih atrofičnih procesa na sluznici mokraćne cijevi, vagine, mjehura, ligamentnog aparata karličnog dna, te u periuretralnim mišićima.

No, u žena s dijabetesom tipa 2, na pozadini nedostatka estrogena, važnu ulogu u razvoju mokraćnih infekcija igraju: smanjen imunitet, produljena glukozurija, razvoj visceralne neuropatije s oštećenjem mjehura. U tom se slučaju formira neurogeni mjehur, poremećuje se urodinamika, a volumen zaostalog urina se postepeno povećava, što stvara povoljne uvjete za uzlaznu infekciju. Gornji procesi podupiru stvaranje neurogenog mjehura.

Naravno, svi opisani faktori u kombinaciji s jakim emocionalnim stresom povlače za sobom smanjenje seksualne želje kod 90% žena. Uporedo s tim, urogenitalni poremećaji dovode najprije do dispareunije, a potom do nemogućnosti seksualne aktivnosti, što dodatno pogoršava depresivno stanje uzrokovano procesom starosti. Emocionalne i psihičke manifestacije sindroma menopauze (CS) nalaze se kod gotovo svih žena sa dijabetesom tipa 2 i uzrokuju ih, prvo, prisustvom osnovne bolesti, kao i hiperandrogenemijom.

To je zbog činjenice da hiperinsulinemija dovodi do smanjenja proizvodnje SSH jetre, kao i do povećanja proizvodnje androgena iz jajnika. Vazomotorne manifestacije menopauzalnog sindroma u 80 - 90% žena sa šećernom bolešću tipa 2 su slabo izražene (blaga i umjerena) i, u pravilu, pritužbe emocionalno-psihološke prirode dolaze u prvi plan. Najčešće se pacijenti žale na pretjerano znojenje, vruće bljeskove, palpitacije srca. Na drugom mjestu kod žena sa dijabetesom tipa 2, pojavljuju se pritužbe iz kardiovaskularnog sistema, prepoznate u 70% pacijenata.

Pojava dijabetesa s menopauzom

Klimaks, koji najčešće prestigne žene u dobi od 50 do 60 godina, prati promena hormonskog nivoa. Stoga ovaj fenomen često izaziva razvoj dijabetesa. Međutim, žene simptome bolesti često pripisuju predklimaksu, pa joj stoga ne pridaju značaj.

Alarmantni simptomi uključuju pojačano znojenje, brzo zamaranje, nagle fluktuacije u težini, bol u nogama, srcu i probavne smetnje. Zbog toga je za vrijeme menopauze svaka žena trebala podvrći posebnoj hormonskoj terapiji koja ima za cilj održavanje rada gušterače, a također sprečava manifestaciju dijabetesa tipa 1 ili tipa 2.

Postoji nekoliko mjera koje mogu pomoći ženi da izbjegne bolest. U početku je potrebno održavati vodni balans, adekvatnu vodenu ravnotežu:

Rastvor bikarbonata može neutralizovati gušteraču, koji neutrališe razne vrste prirodnih kiselina. Dehidratacijom se smanjuje proizvodnja inzulina. Skokovi u njegovoj sintezi povlače za sobom razvoj bolesti.
Voda je komponenta koja sudjeluje u transportu glukoze u sve stanice.
Žena tokom menopauze trebala bi popiti čašu vode malo prije svakog obroka i ujutro na prazan stomak. Ovo stanje takođe pomaže u kontroli težine.
Potrebno je napustiti upotrebu gazirane slatke vode, kupljenog soka, kafe, čaja, alkoholnih pića i tako dalje.

Uz to, da bi se spriječio razvoj dijabetesa u menopauzi, žena mora pažljivo pratiti svoju prehranu. U početku trebate pratiti dnevni unos kalorija utrošenih u hranu. Također je potrebno isključiti iz svoje prehrane hranu koja sadrži puno lako probavljivih ugljikohidrata. Jelovnik bi trebao uključivati više bobica, voća i povrća koji sadrže mnogo elemenata u tragovima, vitamina i vlakana.

Mnogo toga ovisi o prehrani. Pravodoban unos hrane doprinosi normalizaciji metaboličkih procesa, brzoj apsorpciji supstanci. Najbolje je jesti pet do šest puta dnevno u malim obrocima, od kojih bi svaki trebao biti manji od prethodnog. Za prevenciju dijabetesa u menopauzi, u jelovnik trebaju biti sljedeći proizvodi:

Trave, mrkva, paprika, rotkvica, repa, pasulj.
Pekarski proizvodi od grubog brašna.
Citrusi.
Žitarice od žitarica.
Infuzije i dekocije od brusnica, planinskog pepela, gloga i viburnuma.

Važnu preventivnu ulogu igra i fizička aktivnost koja pomaže u smanjenju suvišne težine, jačanju krvnih sudova i mišića i oslobađanju od kolesterola. Umjereno vježbanje poboljšava opće dobro i jača imunološki sustav.

To ne znači da žena treba da posećuje sportske sekcije. Pozitivan efekat dat će pola sata dnevne nastave.

Jutarnje vježbe moći će dovesti ćelije u ton, poboljšati cirkulaciju krvi. Ako su ispunjeni svi uvjeti, šećer s menopauzom se ne povećava.

Menopauza za dijabetes

U pravilu, žena u vrijeme menopauze zna kako kontrolirati dijabetes. Međutim, menopauza i dijabetes su vrlo složena kombinacija za endokrini sistem.

Period menopauze uvijek usložnjava tijek bolesti. Obično u periodu menopauze lekar prilagođava plan lečenja.

Postoji niz glavnih problema s kojima se dijabetičari susreću u periodu prije menopauze:

Promjena hormonalnog nivoa. Menopauza je praćena manjom produkcijom progesterona i estrogena. Ti se hormoni na kraju potpuno prestaju izlučivati, što otežava kontrolu šećera. Preporučuje se provjeriti koncentraciju glukoze u krvi.
Upravljanje težinom Menopauza često izaziva prekomjernu težinu, što pogoršava stanje dijabetičara. Žena u stanju prije menopauze trebala bi voditi zdrav način života, odnosno slijediti dijetu, primati umjerene fizičke aktivnosti. Ishrana se temelji na unosu namirnica koje sadrže mnogo vlakana i proteina.
Poremećaji spavanja. Važan znak menopauze je nesanica, što je ujedno i dodatni stres za žensko tijelo. Stresne situacije otežavaju kontrolu dijabetesa. Kako se ne bi izazvalo povećanje šećera u krvi, žena bi se trebala pridržavati dnevnog režima. Da biste to učinili, idite istovremeno u krevet u skučenoj spavaćoj sobi. Dnevni san je bolje odbiti. Prije odlaska u krevet, soba se mora dobro prozračiti. Buđenje se mora odvijati u isto vrijeme.
Vruće bljeskovi su stanje kada žena ima osjećaj vrućine, pojačano se znojenje. Ti isti simptomi mogu ukazivati na povećanje koncentracije šećera. Pušenje, stres i kofein mogu potaknuti vruće bljeskove, pa treba izbjegavati ove okidače.
Bolesti kardiovaskularnog sistema. Dijabetes značajno povećava rizik od srčanih bolesti. Menopauza je dodatni poticaj. Štoviše, prekomjerna težina također igra veliku ulogu.
Suva sluznica vagine. Tokom menopauze, nivo hormona poput estrogena i progesterona dramatično opada, što izaziva suhoću vagine. Ova nijansa seks čini bolnim. Dijabetes dodatno pogoršava simptom jer utiče na cirkulaciju krvi u tijelu. Kod dijabetesne žene se često primjećuje smanjenje seksualne želje, kao i nedovoljno oslobađanje prirodnog podmazivanja.
Česte promjene raspoloženja. Emocionalne vibracije smatraju se čestim nuspojavama bilo kojeg hormonskog poremećaja. Ova činjenica može prouzrokovati stres, koji takođe povećava šećer u krvi. Simptom možete otkloniti uz pomoć posebnih fizičkih vježbi, na primjer, časovi joge za dijabetičare.
Žene koje pate od dijabetesa tipa 2, menopauza počinje oko 47. - 54. godine. Prosječno trajanje menopauze je tri do pet godina. Odnos između procesa može se pratiti zbog činjenice da dijabetes i menopauza uzrokuju hormonske poremećaje.

U osamdeset slučajeva od stotine, ženama je dijagnosticiran simptom menopauze umjerene težine. Mnogi od njih žale se na simptome vegetativno-vaskularne prirode. U šezdeset slučajeva od sto, razvoj menopauze se događa u jesensko-proljetnom periodu.

Vrijedi napomenuti da se 87% pacijenata žali na upalu vaginalne sluznice i pojavu svrbeža. U tom slučaju upalni proces na vaginalnoj sluznici može biti popraćen pojavom malih pukotina, čije ozdravljenje je usporeno. Često im se pridruže i infekcije i gljivične bolesti.

Kod 30% pacijenata uočena je urinarna inkontinencija, u 46% - znakovi citologije. Pored smanjenja proizvodnje hormona, na pojav ovih znakova utiče i smanjenje imunoloških funkcija, kao i produljena glukozurija kod šećerne bolesti. Na početku menopauze, liječenje dijabetesa treba biti što je moguće pravilnije.

Ako ne uzmete u obzir specifičnosti razdoblja i ne primijenite dodatnu hormonsku terapiju uzimajući u obzir osobitosti menopauze, može se formirati neurogeni mjehur, u kojem je poremećena urodinamika, a povećava se količina zaostalog urina.

Da biste mogli ukloniti ove simptome, potrebno je konsultovati se sa ljekarom. Ignoriranje problema smatra se povoljnim uvjetom za razvoj uzlazne infekcije. Dakle, menopauza kod dijabetesa trebala bi dobiti opsežniji tretman.

Ako se liječenje šećerne bolesti odabere pravilno, razina glukoze u krvi neće porasti više nego inače, što je važno. Ako se dozvoli da se sadržaj šećera poveća više nego inače, to može dovesti do ozbiljnih komplikacija dok se ne pojavi koma.

Značajke menopauze za dijabetes opisane su u videu u ovom članku.

Ženska menopauza i dijabetes: prevencija bolesti

Hormonske promjene koje osjetimo tokom menopauze često postaju uzrok vrlo neugodne hormonske bolesti - dijabetesa tipa 2. Kao što znamo, ženski spolni hormoni estrogeni kontroliraju mnoge procese u našem tijelu i, posebno, kontroliraju tijek metabolizma ugljikohidrata i masti. S menopauzom smanjuje se sinteza ženskih hormona, tjelesne rezervne sposobnosti su iscrpljene, a inzulinski osjetljivi receptori gube svoju prijašnju „radnu sposobnost“. Dakle, postoji otpornost na inzulin - smanjenje osjetljivosti na inzulin. Proizvedeni inzulin se ne upotrebljava pravilno (jer ćelije ga "ne osjećaju"), pa se stoga glukoza iz krvi ne apsorbira. Kao rezultat toga, povećana je razina šećera.

Paralelno s tim, metabolizam lipida (masti) je poremećen, što dovodi do primjetnog povećanja težine. S menopauzom se gotovo sve što jedemo pretvara u mast. Prema statistici, u dobi menopauze mijenja se norma odnosa masnog i mišićnog tkiva. Prevladavanje masnog tkiva prijeti prekomjernom težinom, što postaje ključni faktor u nastanku dijabetesa. Podaci medicinskih istraživanja potvrđuju: s početkom menopauze više od polovine žena bilježi porast tjelesne težine 1. Uz to, mast daje dodatno opterećenje na kičmi i zglobovima, srcu i krvnim žilama. To povećava rizik od razvoja ateroskleroze.

Kao rezultat, procesi koji se događaju u tijelu zbog nedostatka hormona jačaju jedni druge: neuspjeh metabolizma ugljikohidrata, stvaranje aterosklerotskih plakova, nakupljanje masti i razvoj dijabetesa tipa 2. Medicinska praksa potvrđuje: prevalenca dijabetesa tokom menopauze povećava se mnogo puta 2. Šta da radim?

Ako se na vagi nađe višak kilograma, tada su potrebne hitne mjere: povećati fizičku aktivnost, dogovoriti dan prodavaonice ili aktivni vikend. Podsetite se da ne samo da hrana donosi radost u životu

Zdravlje žene nakon 45 - 55 godina: savjet stručnjaka

Pozicija suvremene medicine je sljedeća: žena nakon 45-50 godina će imati dobro zdravlje samo ako se unaprijed pobrine za to i pripremi svoje tijelo za dolazak u menopauzu. Poznato je da višak kilograma značajno pogoršava stanje u menopauzi, osim toga, žene s prekomjernom težinom imaju veću vjerojatnost da dobiju dijabetes 3.

Ako već imate 45 godina, onda je vrijeme da se svoju težinu vratite u normalu i volite pravilnu prehranu, kako biste se nakon 55-60 godina osjećali aktivno i puno snage. Međutim, kod žena sa niskim nivoom estrogena postoji još jedan problem - povećani apetit.

U iščekivanju menopauze, nalazimo se u začaranom krugu: nikad se ne bismo trebali poboljšati, ali zbog činjenice da se ženski hormoni već proizvode u manjim količinama, postaje teže ograničiti se na hranu. Zbog toga je, prvo, potrebno obnoviti hormonsku ravnotežu u tijelu, a tek potom i proučiti dijetalne probleme s menopauzom. Usput, čitatelji naše stranice mogu saznati detaljnije informacije o temi vraćanja ravnoteže hormona kod dežurnog doktora - iskusnog ginekologa-endokrinologa.

Procesi koji se događaju u tijelu zbog nedostatka hormona jačaju jedni druge: neuspjeh metabolizma ugljikohidrata, stvaranje aterosklerotskih plakova, nakupljanje masti i razvoj dijabetesa tipa 2. Medicinska praksa potvrđuje: prevalenca dijabetesa tokom menopauze povećava se mnogo puta

Tjelesna aktivnost također igra važnu ulogu, jer jedan od simptoma menopauze je smanjenje brzine metaboličkih procesa. U dobi menopauze, žene troše daleko manje kalorija za održavanje normalne tjelesne težine. Zato liječnici savjetuju da se smanji kalorija potrošena najmanje 20% i istovremeno poveća fizička aktivnost 4.

Prevencija dijabetesa tokom menopauze, prije svega, je poštivanje pravila ishrane. Međutim, stručnjaci upozoravaju: ne možete žuriti do krajnosti. Na primjer, potpuno odbacivanje hrane koja sadrži masti neće vam donijeti ništa dobro, jer zdrave masti sudjeluju u sintezi hormona. A zabraniti sebi slatkiše je takođe opasno - to je zagarantovana depresija. Najvažnija uloga u ishrani kod menopauze kod žena je ravnoteža. Sve bi trebalo biti umjereno: komad čokolade će biti koristan, ali ako pojedete cijelu čokoladu odjednom, onda vaše tijelo neće reći hvala.

Još jedna važna tačka: žeđ i glad lako se mešaju. Ako smatrate da ste gladni, bolje je da popijete čašu čiste vode, a ne da odmah kalorirate u sebe. Štoviše, s godinama tijelo apsorbira vlagu još gore (ovo je još jedna manifestacija menopauze).

Menopauza je vrijeme kada je posebno važno pratiti težinu. Plus ili minus jedan kilogram je normalno. Ali ako su se na vagi našle još dvije osobe, onda je hitno poduzeti mjere: povećati fizičku aktivnost, dogovoriti dan šoping terapije ili aktivni vikend. Podsetite se da ne samo da hrana donosi radost u životu.

Menopauza je vrijeme kada je posebno važno pratiti težinu. Podaci medicinskih istraživanja potvrđuju: s početkom menopauze više od polovine žena bilježi porast tjelesne težine

Postoji zabluda da su dijabetes i lijekovi za zamjenu hormona u menopauzi nekompatibilni. Iznenađujuće, uprkos širokoj dostupnosti informacija o hormonskoj nadomjesnoj terapiji (HRT), ne samo pacijenti, nego i liječnici prihvatili su nepovratnost menopauze i teške simptome menopauze kod žena s dijabetesom u povijesti. Međutim, postoji dugoročna inostrana praksa uspješne primjene HRT-a s menopauzom kod takvih bolesnika. Štaviše, lijekovi nove generacije sadrže estrogene koji su po svojoj hemijskoj formuli identični prirodnim hormonima i nemaju nedostatke zbog kojih su ljekari jednom alarmirali.

Činjenica je da su kontraindikacije HRT-a povezane s utjecajem gestagena. Zapravo, većina upotrijebljenih progestogena negativno je utjecala na metabolizam ugljikohidrata i lipida te kompenzirala pozitivne učinke estrogena. Ali savremeni progestogeni ne narušavaju metabolizam masti i pomažu u stabilizaciji tjelesne težine 5.

Nakon provedenih mnogih studija koje su potvrdile višestrane pozitivne efekte hormonske nadomjesne terapije, Američki liječnički fakultet predlaže da se ti lijekovi propisuju svim ženama tokom menopauze, u nedostatku kontraindikacija

Danas je vrijeme da se ginekolozi riješe predrasuda o HRT-u. A to posebno vrijedi za žene s dijabetesom tipa 2. Zaista, prema medicinskoj statistici, gotovo 90% pacijenata dolazi na čelo pritužbi urogenitalnog trakta, koji u stvari oduzimaju ženi punopravni život.

87% žena je zabrinuto zbog suvoće, svrbeža i peckanja u vagini,

51% - bol tokom intimnosti,

45,7% - kršenje mokraćnog mjehura i bolno mokrenje,

30% - urinarna inkontinencija 6.

Američki fakultet liječnika (ACP - American College of Physicians), nakon provedenog mnogih studija koje su potvrdile svestrane pozitivne efekte hormonske nadomjesne terapije za menopauzu, sugerira da se ovi lijekovi propisuju svim ženama u nedostatku kontraindikacija. Posebno se preporučuje tretman onima koji:

povećan rizik od koronarne bolesti srca,
dijagnosticiran dijabetes tipa 2
postoje znakovi gojaznosti 7.

Svi ostali predstavnici lepe polovine u dobi od 45 godina trebali bi pratiti nivo šećera u krvi i započeti HRT na vrijeme kako bi ih prolazili neugodni simptomi u menopauzi.

1, 3 O.R. Grigoryan, E.N. Andreeva. Federalna državna ustanova „Endokrinološki istraživački centar Rosmedtehnologii“, Moskva. Sindrom u menopauzi kod žena s poremećajem metabolizma ugljikohidrata. Pogled ginekologa-endokrinologa. Časopis za ljekare "Težak pacijent." Oktobar 2007

2, 4 M.B. Antsiferov, O.R. Grigoryan. Endokrinološki istraživački centar RAMS, Moskva. Strategija hormonske nadomjesne terapije kod žena sa šećernom bolešću tipa 2 u menopauzi. Medicinski naučno-praktični portal „Gostujući ljekar“.

5 R.A. Manusharova, E.I. Čerkezov. Dijabetes tipa II kod žena u postmenopauzi. „Ruski medicinski časopis“, br. 6, 2006.

6 O.R. Grigoryan. Federalna državna ustanova „Endokrinološki istraživački centar Rosmedtehnologii“. Hormonska nadomjesna terapija kod žena sa dijabetesom tipa II i gojaznošću za vrijeme peri- i postmenopauze. Časopis „Efektivna farmakoterapija. Endokrinologija. " Br. 2 2008.

7 O.R. Grigoryan, E.N. Andreeva. FSBI ENC, Odjeljenje za endokrinu ginekologiju. Značajke hormonske nadomjesne terapije za menopauzalni sindrom kod žena s dijabetesom. Časopis „Efektivna farmakoterapija. Endokrinologija. " Br. 2 2012.

Preporučeni video:

Endokrinolog Olga Dvoinishnikova (Endokrinološki istraživački centar RAMS) - o tome kako održavati normalnu težinu tokom menopauze.

Koja je opasnost rane menopauze, njeni znakovi i metode liječenja

Climax je prirodno razdoblje u životu bilo koje žene. To se događa kada se vrijeme koje je priroda odvojila za rađanje i rađanje djece (plodno razdoblje) završava. Ciklička kolebanja hormonalne pozadine postepeno slabe, ovulacija nestaje, menstrualno krvarenje prestaje. Posljednja menstruacija u životu žene naziva se menopauzom, a postmenopauzalno razdoblje traje još godinu dana, tada vrhunac obično završava.

Početak hormonskog prilagođavanja događa se kod svake žene ponaosob, ali menopauza u ranoj dobi najčešće je povezana s bolestima. Javlja se kod otprilike 1 od 100 žena srednjih godina, s vremenom se učestalost povećava.

Rano suzbijanje hormonalne aktivnosti jajnika javlja se kod žena starih 40 godina i starijih (do 45 godina). Ako menopauza počne u dobi od 35-40, naziva se preranom. Najranija dob nastanka takvog stanja nije ograničena, jer može biti uzrokovana, primjerice, uklanjanjem jajnika kao posljedica traume u trbušnoj šupljini ili raka, čak i kod mlade žene. Ipak, menopauza, koja je došla za 30 godina, je casuistry, to je vrlo rijetka pojava, ona nužno zahtijeva liječenje. Što se prije pojavila bolest, to su i gore posljedice.

Genitalna aktivnost žena i menstrualni ciklus je složen sistem koji se regulira i mehanizmom za povratne veze i uz sudjelovanje hormona hipofize gonadotropina. Gonadotropini nastaju pod utjecajem faktora koji se oslobađaju (tvari koje doprinose njihovom oslobađanju), a koje stvara hipotalamus. Čitav ovaj lanac ima veze sa cerebralnom korteksom i autonomnim nervnim sistemom, koji tijelu pruža svijest. Bilo kakav učinak na jednu ili drugu vezu propisa može prouzrokovati kršenje zakona.

Uzroci početka rane menopauze imaju različito podrijetlo, ali većina njih djeluje izravno na jajnike, nepovratno ih oštećujući.

Kršenje menstrualnog ciklusa, produženje intervala između menstruacije, smanjenje volumena pražnjenja i potpuni prestanak menstruacije (amenoreja).
Neplodnost
Manifestacije nedostatka estrogena.

Prestanak menstruacije jedan je od najranijih simptoma zatajenja jajnika. Kaže se da je amenoreja ukoliko nije bilo menstruacije najmanje šest mjeseci. Ako se javljaju češće, ali rjeđe nego jednom u 35 dana, to se stanje naziva oligomenorejom. Govori i o pristupu rane menopauze. Amenoreja je sekundarne prirode, odnosno prije njenog nastanka žena je imala normalan menstrualni ciklus.

Važan znak menopauze je neplodnost - nemogućnost trudnoće. Ona ima sekundarnu prirodu i povezana je s oštećenjem ženskih spolnih žlijezda. Smanjenje proizvodnje spolnih hormona u jajnicima mehanizmom za povratne veze uzrokuje povećanje ispuštanja hipofize folikula-stimulirajućeg hormona (FSH), čija se koncentracija u krvi značajno povećava. Razina ovog hormona koristi se za procjenu stupnja inhibicije aktivnosti spolnih žlijezda. Ako koncentracija FSH prelazi 20 jedinica / l, tada je početak trudnoće gotovo nemoguć.

Simptomi rane menopauze nastaju i zbog smanjenja učinka estrogena na sve organe i tkiva. Oni podsećaju na normalnu menopauzu, ali su izraženiji:

osjećaj vrućine, crvenilo lica, znojenje, nagli napadi kratkoće daha - takozvani "vrući bljeskovi",
poremećaji emocionalne i mentalne sfere - razdražljivost, suzavac, poremećaj spavanja, poteškoće sa pamćenjem i analizom informacija, smanjen rad,
oštećenja srčanog mišića s razvojem dishormonalne distrofije miokarda što se očituje prekidima u radu srca, nedostatkom daha pri hodu, ubodnim bolovima u lijevoj polovini grudnog koša bez ikakve veze s opterećenjem, različitim vrstama nelagode u grudima, ponekad dugim i prilično jakim,
suvoća vaginalne sluznice, peckanje i svrbež u vanjskom genitalnom području, urinarna inkontinencija za vrijeme kašlja, smijeh, nagli pokreti.

Zbog preranog neuspjeha u hormonskoj pozadini žene, razvijaju se efekti rane menopauze, koji značajno smanjuju kvalitetu njenog života već dugi niz godina:

osteoporoza
ateroskleroza
autoimuni procesi.

Osteoporoza i osteopenija su stanja uzrokovana nedostatkom estrogena. Kao što znate, pod utjecajem ovih hormona kosti apsorbuju mineralne tvari iz krvi, prvenstveno kalcij. Osim toga, estrogeni potiču proizvodnju kalcitonina, drugog hormona koji jača koštanu strukturu.

S padom nivoa ženskih spolnih hormona, kalcijum prestaje da ulazi u koštano tkivo, i pored visokog sadržaja u krvi. Istovremeno se pojačavaju procesi resorpcije kostiju, odnosno "resorpcije". Kosti na kraju gube snagu, nastaju patološki prijelomi. Čak i s laganom ozljedom ili lošim zavojem, žena može dobiti prijelom vrata bedrene kosti, radijus, kompresijski prijelom kralježnice. Simptomi osteoporoze - smanjen rast, bol u kostima i leđima, promjena držanja.

Estrogeni štite ženu od razvoja ateroskleroze. S nedostatkom lipoproteina niske gustine („loš kolesterol“) aktivno oštećuju vaskularni zid, uzrokujući upalu i stvaranje aterosklerotskih plakova u arterijama. Posljedica rane ateroskleroze je srčani udar, moždani udar, mezenterična vaskularna tromboza i druga vaskularna oboljenja.

Koronarna ateroskleroza uzrokuje razvoj koronarne bolesti srca. Rijedak je kod mladih žena, ali ranom menopauzom učestalost bolesti značajno raste. Miokardijalna ishemija očituje se pritiskom ili peckanjem bolova iza sternuma koji nastaju prilikom hodanja ili penjanja stepenicama i brzo prolaze nakon zaustavljanja.

Koja je opasnost rane menopauze za ostale organe? Ako je uzrokovan takozvanim sindromom otpornog jajnika, često ga prate i drugi autoimuni procesi. Istodobnim oštećenjem štitne žlijezde razvija se Hashimotov autoimuni tiroiditis. Ova bolest može se očitovati znacima hipo- i hipertireoze. Poremećana je aktivnost srca, živčanog sistema, probave, pogoršava se stanje kože i kose. Autoimuna alopecija, alopecija, takođe se javlja kod takvih bolesnika. Autoimunu trombocitopeniju prati krvarenje s manjim ozljedama, stvaranje modrica na koži i sluznici.

Autoimunska priroda je dijabetes tipa 1 i Addisonova bolest (nadbubrežna insuficijencija). Ovo su ozbiljna stanja koja mogu dovesti do invaliditeta, pa čak i smrti žene.

Ako se prisetimo uzroka ovog patološkog stanja, vidjet ćemo da je u većini slučajeva nemoguće utjecati na njih. Stoga se etiotropna terapija praktički ne primjenjuje.

Šta učiniti sa ranom menopauzom? Prije svega, potrebno je da se obratite ginekologu. Liječnik će pregledati pacijenticu, saznati historiju njezina života i bolesti, propisati studije:

određivanje nivoa gonadotropnih hormona, estradiola, prolaktina, hormona koji stimuliše štitnjaču,
da se isključi adenom hipofize - rendgenski pregled turskog sedla, računanje ili magnetna rezonanca ovog područja,
ultrazvučni pregled reproduktivnih organa - maternice, jajnika,
mamografija ili ultrazvuk mlečnih žlezda,
genetska analiza za otkrivanje nasljednih abnormalnosti,
denzitometrija za pravovremeno prepoznavanje osteoporoze.

Nažalost, odgovor na pitanje kako zaustaviti ranu menopauzu medicini nije poznat. Još nisu pronađena sredstva za vraćanje izgubljene funkcije genitalnih žlijezda, transplantacija ovih organa se također ne vrši.

Zbog toga se provodi patogenetički utemeljena zamjenska terapija - propisani su hormonski lijekovi.

Pozitivni efekti hormonske nadomjesne terapije u ranoj menopauzi:

otklanjanje neugodnih simptoma ovog patološkog stanja - vrućica, znojenje, seksualni poremećaji i dr.
prevenciji ateroskleroze i kardiovaskularnih bolesti, dakle, i njihovih komplikacija - infarkta miokarda, šloga, gangrene udova i drugih,
normalizacija metabolizma lipida i ugljikohidrata, sprečavanje pretilosti, šećerne bolesti, sekundarne arterijske hipertenzije,
prevencija osteoporoze i njenih posljedica - prijelomi kralježnice i kostiju udova.

Što uzeti sa ranom menopauzom, savjetovat će liječnik. Obično su to estradiolni preparati ili njihova kombinacija s progestogenima. Progestogenska komponenta koristi se za sprečavanje stimulativnog učinka estrogena na endometrij kako bi se spriječila hiperplazija ili maligna transformacija unutarnjeg sloja maternice. Dakle, Dufaston (gestagen) i Estrofem (estradiol) često se propisuju zajedno.

Najčešće se propisuju tablete, ali postoje i mrlje na koži, vaginalne kreme ili gelovi koji se mogu koristiti sa lošom tolerancijom na oblik tableta. Primjer je transdermalni sustav koji sadrži estradiol Klimara, gel kože Estrogel.

Jedan od najpopularnijih lijekova za liječenje menopauze, uključujući ranu, je Angelique. Sadrži estradiol i drospirenon koji ima gestageno djelovanje i druga korisna svojstva. Lijek se propisuje kontinuirano, ne uzrokuje krvarenje i efikasno eliminira sve znakove i komplikacije prerane i rane menopauze.

Lijekovi propisani za ranu menopauzu

Ostale metode liječenja su samo pomoćne. Propisuju se vitamini A, E, C za usporavanje oštećenja jajnika i vaskularne patologije. Nakon konsultacije sa specijalistom, koristi se i homeopatija: preparati Acidum Sulphuricum, Glonoin, Remens, Klimadinon. Ublažavaju vegetativne simptome menopauze - vrućice, slabost.

Morate shvatiti da nijedan od ovih lijekova nije dokazao svoju učinkovitost u znanstvenim istraživanjima i ne preporučuje se za upotrebu, na primjer, u stranim priručnicima. To znači da prilikom uzimanja ovih lijekova žena u većini slučajeva troši novac, ali neće dobiti željeni efekt. Međutim, nedostajat će joj vremena potrebnog za pravilno liječenje.

Neke klinike nude liječenje plazmaferezom radi ublažavanja simptoma rane menopauze, posebno vrućih bljeskova. Metoda se sastoji u ekstrahiranju dijela krvi kroz vensku posudu, njihovoj podjeli na krvne ćelije i serum i zamjeni dijela seruma neutralnim otopinama.

Plazmafereza se dokazala u slučajevima trovanja, hroničnog zatajenja bubrega, opekotina i drugih stanja praćenih intoksikacijom. Kod menopauze nema posebne potrebe za takvim postupkom. Prilično je skupo, učinak mu je vrlo kratkotrajan, a zdravstvene koristi i utjecaj na kvalitetu života u ovom slučaju dvojbeni su.

Da li je moguće obnoviti menstruaciju ranom menopauzom?

Mnoge žene koje su u mladoj dobi patile od umiranja funkcije jajnika zainteresirane su za ovo pitanje. U nekim je slučajevima to moguće, ali tek nakon potpunog pregleda kvalificiranog ginekologa. I, naravno, hormonska terapija koja stimulira rad spolnih žlijezda ne može se izbjeći.

Da, u ranim fazama bolesti menstruacija je i dalje sačuvana i postoji mogućnost ovulacije, možete zatrudnjeti. Ako to nije uključeno u pacijentove planove, ona bi se trebala posavjetovati s liječnikom o adekvatnim metodama zaštite. Ako je trudnoća željena, o tome također trebate obavijestiti ginekologa. Nakon što menstruacija ne bude veća od godinu dana, vjerovatnoća trudnoće teži nuli.

Postoji prilično postojan mit da dugotrajno dojenje izaziva ranu menopauzu u dojenju. To zapravo nije slučaj. Uzrok rane menopauze je nepovratno oštećenje tkiva jajnika, koje se ne događa kada se dijete hrani mlijekom.

Fiziološka odsutnost ovulacije tokom dojenja prirodna je reakcija organizma, "priroda" zamišljena kao zaštita od ponovljene trudnoće pre nego što se prethodno dijete nahrani (laktacijska amenoreja). Ova laktacijska amenoreja nema nikakve veze s ranom menopauzom.

Odgovor na ovo pitanje postaje očigledan ako se ponovo prisjetimo vodećih uzroka ovog stanja. Žena ne može promijeniti svoju genetiku, nije u stanju utjecati na razvoj nasljednih bolesti.

Stoga se prevencija sastoji u sljedećem: od vrlo rane dobi djevojčicu, a potom i djevojčicu i ženu treba naučiti voditi brigu o svom zdravlju, izbjegavati upalne bolesti genitalnog trakta, slučajne seksualne odnose i pobačaje. Svaku ženu treba redovito nadzirati ginekolog i terapeut na vrijeme kako bi otkrio tumor ili drugu ozbiljnu bolest koja se može izliječiti u ranoj fazi bez ozbiljnih posljedica za spolne žlijezde.

Rumyantseva T. Prehrana za dijabetičare. SPb., Izdavačka kuća Litera, 1998., 383 stranice, tiraž od 15.000 primjeraka.
Endokrinologija. Velika medicinska enciklopedija, Eksmo - M., 2011. - 608 c.
Mazovetsky A. G. Diabetes mellitus / A.G. Mazowiecki, V.K. Velikov. - M .: Medicina, 2014. - 288 str.

Dozvolite da se predstavim. Moje ime je Elena. Radim kao endokrinolog više od 10 godina. Vjerujem da sam trenutno profesionalac u svojoj oblasti i želim pomoći svim posjetiteljima stranice da riješe složene i ne baš tako zadatke. Svi materijali za stranicu prikupljaju se i pažljivo obrađuju kako bi se što više prenijeli svi potrebni podaci. Prije primjene onoga što je opisano na web mjestu, uvijek je potrebno obavezno savjetovanje sa stručnjacima.

Norme šećera u krvi kod žena

Inzulin je najvažniji hormon koji se proizvodi u gušterači. Glavni je pomoćnik organizma u održavanju stabilne razine glukoze u krvi, a pomaže mu da razgrađuje ugljikohidrate i šećer. Insulin je odgovoran za sve procese povezane sa energijom u tijelu.

Za normalnu količinu šećera u ženskoj krvi smatra se od 3 do 5,5 mmol / g. Nakon jela, poraste i može porasti do 7 mmol / g. Iz tog razloga se testovi na glukozu daju samo na prazan stomak.

Prosječna vrijednost glukoze u krvi kod zdrave žene je 5 mmol / G. Nakon početka menopauze žena može doživjeti značajne skokove glukoze u krvi, šećer može porasti mnogo više nego što je normalno. To je prikazano na njenom općem stanju, jer je glukoza odgovorna za stabilnost ženskih genitalnih organa.

Ako žena ima bolest gušterače, dolazi do kršenja tajne aktivnosti, a razina može narasti s norme do 11 mmol / g. Tada možemo razgovarati o prisutnosti dijabetesa.

Menopauza i dijabetes

Prestanak menstrualnog ciklusa i prisustvo dijabetesa može imati različite efekte na organizam.

Problemi s dijabetesom i menopauzom:

Promjena glukoze u krvi. Važni hormoni progesteron i estrogen imaju uticaj na odgovor ćelija na inzulin. Nakon prestanka menstruacije žena koja boluje od dijabetesa može primijetiti da njeno tijelo stalno mijenja razinu šećera, što ranije nije uočeno. Vrlo je važno spriječiti nagle promjene šećera, u protivnom se mogu pojaviti komplikacije.
Poremećaj spavanja. Vruća bljeskovi, kao i pojačano znojenje, mogu prouzrokovati oštećenje živaca i suvu sluznicu genitalija. Sve to dovodi do nedostatka sna i lošeg odmora noću. Loš san utiče na snižavanje glukoze u krvi.
Problemi u ličnom životu. Bolest može uzrokovati da sluzokože slabo funkcioniraju, što dovodi do povećane suhoće vagine. U pozadini svega toga, seksualni život ne pruža ugodne senzacije. Zajedno sa menopauzom, dijabetes može prouzrokovati ozbiljne seksualne probleme.
Zarazne bolesti. Povišeni šećer doprinosi raznim infekcijama još prije menopauze. Nizak nivo estrogena na kraju menstrualnog ciklusa potiče bakterije i gljivice i pomaže im da se brzo razvijaju.
Brzo debljanje U periodu prije menopauze dobija se višak kilograma, što zauzvrat utječe na nivo glukoze u krvi.
Redovna merenja glukoze Moguće je da ćete nakon početka menopauze morati pažljivije nadgledati svoj šećer nego prije. Vrijedno je voditi dnevnik u kojem trebate zadržati sve promjene šećera i prisutnost uznemirujućih simptoma. Ako je potrebno, liječnik će se služiti svim oznakama kako bi propisao ispravan tretman.
Životni stil Sport i zdrava prehrana u prehrani su ključ pravilnog liječenja. Zdrava prehrana, fizička dinamika mogu pomoći poboljšanju stanja tijekom prekida menstrualnog ciklusa.
Promenite sastav kompleta za prvu pomoć. Povećanje ili smanjenje glukoze u krvi može zahtijevati promjenu drugih lijekova. Možda će biti potrebno smanjiti ili obrnuto povećati dozu lijekova ili kupiti nove.
Holesterol. Dijabetičari su u riziku. Takvi ljudi mogu razviti bolesti kardiovaskularnog sistema. Žene koje su u menopauzi izložene su još većem riziku. Da biste smanjili rizik, potrebno je voditi sportski način života i jesti samo pravu i zdravu hranu. Prema receptu doktora, moguće je uzimati posebne lijekove usmjerene na snižavanje holesterola.
Borbeni znakovi prestanka menstrualnog ciklusa. Toplinski valovi, suva sluznica i drugi karakteristični znakovi menopauze mogu uzrokovati nelagodu. Da bi se borio protiv njih, liječnik može propisati posebno mazivo u slučajevima jake suhoće vagine, a kada se iscrpi, propisat će hormonsku terapiju.

Menopauza i vrste dijabetesa

Menopauza je prijelazni period u životu svake žene, tokom kojeg dolazi do blijeđenja jajnika. U ovom trenutku u ženskom tijelu dolazi do promjene hormonske pozadine, može se promijeniti i vrijednost šećera u krvi.

Postoji nekoliko vrsta dijabetesa.

Prvi tip dolazi iz nedostatka inzulina u tkivima, što uzrokuje uništavanje stanica koje proizvode inzulin otočića Langerhansa. Ljudi koji se prvi put pojave mogu doživjeti menopauzu mnogo ranije nego što bi trebali biti.

Drugi tip se javlja kada je oslabljeno djelovanje inzulina u tkivima. Sa ovom bolešću ćelije tijela postaju neosjetljive na inzulin. Druga vrsta, naprotiv, može odgoditi početak menopauze za određeni vremenski period. Najviše se to odnosi na one žene koje imaju višak kilograma. Drugi tip dijabetesa može se razviti kao posljedica nasljednih predispozicija i pod utjecajem vanjskih faktora.

Čimbenici druge vrste dijabetes melitusa:

Genetika. Pacijenti s rođacima koji imaju dijabetes imaju povećan rizik od bolesti. Procenat rizika je oko 3-9%.
Višak kilograma. Uz prisustvo viška kilograma u trbuhu, smanjuje se osjetljivost tjelesnih tkiva na inzulin, što dovodi do pojave bolesti.
Pothranjenost. Jedenje hrane koja sadrži veliku količinu ugljikohidrata, kao i nedovoljno vlakana, dovodi do povećanja kilograma i bolesti.
Stres. Povećani adrenalin i norepinefrin u tijelu - to ukazuje na stres koji utiče na pojavu dijabetesa.
Bolesti srca. Bolesti srčanog sistema doprinose smanjenju osjetljivosti tjelesnih stanica na inzulin.
Uzimanje lijekova.

Najvažnije je znati razlikovati simptome dijabetesa i menopauze. Vrlo su slični jedni drugima. Visoki nivo glukoze kao i prekid menstrualnog ciklusa praćen je općim umorom tijela.

Kod šećerne bolesti može doći do temperature, porasta pritiska, pojave se svrbeža u području stopala i ruku, pritisak se može povećati - svi su ti simptomi slični početku menopauze. Da biste ispravno identificirali bolest, potrebno je izvršiti krvni test na glukozu.

Informativni video na temu:

Malo o dijabetesu

Dijabetes melitus postoji u dva oblika. Ona koja stručnjaci nazivaju dijabetes 1 u menopauzi, prvi put se manifestuje mnogo rjeđe. Karakteriše ga neispravnost stanica pankreasa kada nisu u stanju proizvesti dovoljno hormona inzulina. Razvoj dijabetesa 1 u menopauzi prestigne 5-10% žena. Njegovo postojanje ne prestaje u ovom periodu i kada je stečeno u reproduktivnoj dobi.

Bolest tipa 2 je kombinacija neispravnih stanica pankreasa i imunosti tkiva na inzulin. Primaju ga žene u 90-95% slučajeva dijabetesa.

Zašto je moguće razviti dijabetes u menopauzi?

Climax i dijabetes se kombiniraju zbog karakterističnog hormonskog zatajenja karakterističnog za prijelazno stanje. Zaista, pored usporavanja i prestanka funkcioniranja jajnika i imunosti folikula na supstance koje proizvodi hipofiza, u menopauzi se događaju i sljedeće promjene:

metabolički poremećaji (uključujući ugljene hidrate),
neispravnost krvnih žila, tj. kršenje provodljivosti, naprezanja pritiska,
prekidi u srčanom ritmu, izazivajući slabljenje miokarda, poremećaj sistema uopšte,
pojavu viška kilograma,
negativni znakovi u strukturi koštanog tkiva.

Sve su to faktori starenja tijela, koji stručnjaci nazivaju stanjem otpornim na inzulin.

Karakterističan znak dijabetesa je višak glukoze u krvi. To ovisi o kemijskim reakcijama koje se odvijaju ne samo u gušterači, već i u mišićnom tkivu i jetri. Uzrok smanjenja količine spolnih hormona, promjene na njima izazivaju poremećaje u proizvodnji inzulina i toleranciju tkiva na glukozu. Mogu se sastojati u povećanoj proizvodnji androgena, usporavanju metabolizma lipida (odnosno rastu masnog tkiva). A sve gore navedeno često je fiksirano u menopauzi.

Kako dijabetes utiče na menopauzalni sindrom

Dijabetes ranije pravi menopauzu. Obično se njegov početak kod žena s takvom dijagnozom događa u dobi od 49 godina, a kod bolesti tipa 1, prvi znakovi prigušenja aktivnosti jajnika nalaze se u 38-40. To se objašnjava činjenicom da se s prekomjernom razinom glukoze u tijelu produkuje više od potrebne količine inzulina. To negativno utječe na tkiva spolnih žlijezda, hipofize, hipotalamusa i nadbubrežne kore, koji također određuju funkcioniranje reproduktivnog sustava.

A i sami znakovi menopauze su različiti od žena koje imaju normalno iskustvo glukoze:

Urogenitalni simptomi dolaze do izražaja. Pojavljuju se suhe sluznice, u kombinaciji sa svrbežom i peckanjem. To se događa uslijed brže atrofije membrane, depresije imuniteta, uključujući lokalnu. Od važnosti je povećana glukoza u urinu, u kombinaciji s čestom potrebom da „malo pobjegnete“. Ti faktori dovode do slabljenja zidova odgovarajućih organa, olakšavaju put infekcije,
Smanjen libido. U žena s normalnom razinom šećera, potreba za seksom može se povećati. Dijabetes često izaziva ne samo suvoću, već i upalu u intimnom predjelu, bol tokom snošaja, što u kombinaciji s živčanim manifestacijama ne daje šansu za vraćanje libida tj.
Bol u srcu muči češće od uobičajenih manifestacija u području glave u menopauzi.Višak glukoze i inzulina dovodi do bržeg razvoja patologija u sistemu, pojave tahikardije, naslaga na zidovima krvnih žila. Iako su kod normalne razine šećera, ovi simptomi su zabrinjavajući u kasnoj menopauzi,
Na pozadini povećane koncentracije androgena, psihoemocionalne manifestacije su prilično snažne: depresija, razdražljivost. U kombinaciji su s vrućim bljeskovima koji nastaju brzim otkucajima srca i završavaju u obilnom znoju. Posljednji znakovi uzrokovani su ne samo nedostatkom estrogena, nego i inzulinom kao i viškom testosterona i triglicerida karakterističnih za bolest,
Nivo slabljenja kostiju u ovom slučaju ovisi o težini. Uz višak nije toliko značajan kao kod normalne količine masnog tkiva. Climax i dijabetes melitus koji nastaju kao posljedica toga dovode do rasta osteoblasta (tvari koje jačaju strukturu kostiju) zbog proizvodnje spolnih hormona iz masnog tkiva i povećane koncentracije inzulina. Stoga pretile žene imaju veću gustoću kostiju od mršavih žena.

Na primjer, pretjerano znojenje, pojava prekomjerne težine, opća slabost, brzi umor. Zbog toga je toliko važno tokom prijelaznog razdoblja da ga specijalisti redovno provjeravaju.

Kako poboljšati dobrobit menopauze ukoliko imate dijabetes

Dijabetes i menopauza zajedno mogu značajno pogoršati dobrobit. Stoga će biti nepodnošljivo samo uzimati lijekove za normalizaciju razine šećera i čekati da se tijelo prilagodi hormonskim promjenama.

Da bi se poboljšalo opće stanje, specijalista može propisati homeopatske i biljne lijekove:

Remens,
Qi Klim
Klimactoplan
Klimakt-Hel,
Klimadinon.

Ali ponekad nemaju dovoljan utjecaj na manifestacije u menopauzi. Tada će biti potrebna hormonska terapija. Ali da li je to prihvatljivo za dijabetes?

Preporučujemo čitanje članka o imenovanju lijekova za menopauzu. Naučit ćete o potrebi uzimanja hormonskih lijekova i njihovom učinku na žensko tijelo tokom menopauze, o efikasnosti homeopatskih lijekova.

Jesu li HRT i šećerna bolest kompatibilni?

Nemoguće je eksperimentirati sa hormonima. Za imenovanje specijalista prvo mora pregledati pacijenta pomoću ultrazvuka, testova krvi.

Poznato je da estrogeni koji uklanjaju većinu simptoma menopauze povećavaju razinu šećera. Uz to, neki derivati progesterona, neophodni u menopauzi da bi se isključila mogućnost proliferacije endometrija i pojave tumora, povećavaju otpornost na inzulin. A prilikom uzimanja tableta hormoni utiču na jetru, tako da ako trebate utjecati na kompleks simptoma, radije bi davali gips ili injekcije.

Ovo nije presudno ako je hormonska terapija propisana 3-6 mjeseci. Tada su bilo kakvi lijekovi prihvatljivi. S njihovom dužom primjenom, stručnjaci izbjegavaju samo propisivanje onih koji sadrže levonorgestrel i medroksiprogesteron acetat. Oni inhibiraju sposobnost stanica da opažaju inzulin. Stoga su za privremenu terapiju propisane:

Tricequence
Femoston
Triaclim
Aktivno

Ako su potrebni hormoni u stalnom režimu, tada izbor može biti između lijekova:

S teškim urogenitalnim simptomima trebalo bi se ograničiti na upotrebu lokalnih lijekova:

Ali u isto vrijeme trebate kontrolirati kako se ne bi pojavila kandidijaza. Sa visokim nivoom glukoze to je vjerovatnije.

A ako i dalje postoji dijagnoza, onda život s njim može biti sasvim prihvatljiv. Samo je potrebno temeljitije zaštititi zdravlje, bez straha od ljekara i lijekova.

Bolest. Climax Dijeta sa menopauzom 5. Doba menopauze za mnoge je prekretnica na više načina. . Kako preživjeti menopauzu: prehrambene osobine, prijem. Klimaks i dijabetes: uzroci razvoja.

Climax Učinak dijabetesa na menstruaciju. . Stoga menstruacija kod dijabetesa također znatno varira s onim što se događa bez njega.

Uzroci svrbeža kod menopauze 1. Atrofija vaginalne sluznice u menopauzi je neizbježna. . Dijabetes melitus. Visoka glukoza u krvi dovodi do vaskularnih poremećaja, odnosno do pogoršanja dovoda krvi u tkiva.

Metode liječenja rane menopauze kod žena. Preuranjena menopauza javlja se u otprilike 2% slučajeva. . Srčani udar, hipertenzija, dijabetes melitus, moždani udar, Alzheimerova bolest

Kretanje je korisno u bilo kojoj životnoj dobi, ali je posebno važno kod menopauze i prije nje. . Dugoročno, ovo može dovesti do srčanog udara, moždanog udara, dijabetes melitusa, preloma, deformacija kralježnice i zglobova.

To je hormonalni neuspjeh, njegov rizik u menopauzi ima prirodne uzroke. Dijabetes melitus, benigni tumori mliječnih žlijezda, pretilost, problemi sa štitnjačom koji se često primjećuju kod žena nakon 45.