Zašto inzulin ne smanjuje šećer u krvi nakon injekcije: šta učiniti?
Saznajte je li moguće prebaciti se sa inzulina na tablete ili odbiti ako je inzulin štetan. Ovdje možete pročitati savjete stručnjaka i saznati sve suptilnosti.
Odgovor je:
Inzulin je hormon koji proizvodi gušterača. Njegova glavna svrha je snižavanje glukoze u krvi. Međutim, kod dijabetesa, tijelo ne može obavljati svoje funkcije ili se jednostavno ne može nositi s njima, pa liječnici prebacuju pacijente na inzulinsku terapiju.
Ovaj kurs liječenja je da pacijent svakodnevno uzima inzulin, čime snižava šećer u krvi. Istodobno, sam pacijent može regulirati njegovu prisutnost i odrediti s kojom je količinom šećera ugodna.
Glavna poteškoća u uzimanju inzulina je način na koji se daje. Da biste to učinili, morate napraviti injekcije, što nije baš zgodno i često donosi veliku nelagodu. Mnogi dijabetičari su zainteresirani da li je moguće prijeći sa inzulina na tablete? Danas nije svaki doktor takav prelaz. Prije svega, to je povezano sa zdravljem pacijenta.
Nakon studija otkriveno je da tvar može ući u ljudsko tijelo, ali prijelaz iz injekcije za pacijenta može biti prilično težak. Tako će on morati dugo da nauči kako koristiti tablete za održavanje željene razine šećera, što je radio sa injekcijama. Dakle, sam prijelaz je moguć, a mnoge klinike to već prakticiraju, no trebao bi biti postupan.
Da li je moguće odbiti inzulin
Dijabetes melitus je prilično uobičajena bolest u naše vrijeme. Ako je ranije pogađao uglavnom starije osobe, sada ova bolest pogađa ljude srednjih godina, pa čak i djecu.
U prisutnosti takve dijagnoze, pacijent bi trebao održavati strogu dijetu tokom svog života, isključujući proizvode koji sadrže šećer iz svoje prehrane. Naravno, to ne rješava problem i zato ljekari koriste inzulinsku terapiju. Prema njenim riječima, svaki dan, ili čak nekoliko puta dnevno, pacijent treba sebi davati injekciju ovog lijeka kako bi smanjio količinu šećera.
U nekim se slučajevima pacijent počinje osjećati puno bolje i potpuno odustaje od ove tehnike liječenja. Najčešće u ovom trenutku bolest prelazi u remisiju, koja traje određeno vrijeme, a ako ne uzimate lijek, može doći do ozbiljnih komplikacija tijekom pogoršanja. Ponekad će pacijent morati ponovo osjetiti vrhunac bolesti.
Dakle, da li je moguće odbiti inzulin? Do danas, ne. Mnogi istraživači i ljekari smisle nove metode liječenja bolesti, ali zasad ne postoji zamjena za tako istinsku metodu. Najčešće savjetuje prelazak na tablete ako bolest počne slabiti, ali je potpuni neuspjeh kontraindiciran.
Je li inzulin štetan kod dijabetesa
Nakon što liječnik pacijentu propiše insulinsku terapiju, svaki pacijent razmišlja o tome je li inzulin štetan za dijabetes melitus? Naravno, ljekar to čini kako bi održao normalno zdravlje ljudi i spriječio bolest da pokaže svoje simptome, ali istovremeno ima i nuspojave.
Prva od njih je gojaznost i debljanje. To nije posljedica samog djelovanja lijeka, već činjenice da nakon njega čovjek započinje osjećaj gladi, pa njegovo tijelo brzo apsorbira kalorije. Tako pacijent počinje prejedati i postepeno dobija na težini.
U prvim tjednima uzimanja lijeka kod osobe počinje stagnacija vode u tijelu. U pravilu ovo svojstvo nestaje nakon mjesec dana primjene i prati ga visoki krvni pritisak. U istom periodu mogu se pojaviti problemi sa vidom.
Hipoglikemija se može smatrati najopasnijom nuspojavom uzimanja inzulina. Ovaj sindrom karakterizira snažan pad šećera u krvi, što može dovesti do kome ili čak smrti.
Neki ljudi mogu imati alergijske reakcije na određeni lijek. Taj se efekt naziva individualnim, jer alergija na sam inzulin nije zabilježena dugi niz godina.
Koji su razlozi za nečinjenje inzulina?
U nekim slučajevima terapija inzulinom ne omogućava smanjenje i snižavanje visokih vrijednosti glukoze.
Zašto inzulin ne snižava šećer u krvi? Pokazalo se da razlozi mogu biti ne samo u ispravnosti odabranih doza, već i ovisiti o samom postupku ubrizgavanja.
Glavni faktori i uzroci koji mogu izazvati ne-djelovanje lijeka:
- Nepridržavanje pravila skladištenja lijeka, koje se mogu pojaviti u obliku previše hladnih ili vrućih temperatura, na direktnom suncu. Optimalna temperatura za inzulin je od 20 do 22 stepena.
- Upotreba lijeka s istekom roka trajanja.
- Miješanje dvije različite vrste inzulina u jednoj štrcaljki može dovesti do nedostatka učinka ubrizgavanog lijeka.
- Obrišite kožu prije ubrizgavanja etanolom. Treba napomenuti da alkohol pomaže u neutraliziranju učinaka inzulina.
- Ako se inzulin ubrizgava u mišić (a ne u kožni nabor), reakcija tijela na lijek može biti miješana. U tom slučaju može doći do smanjenja ili povećanja šećera zbog takve injekcije.
- Ako se ne poštuju vremenski intervali primjene inzulina, posebno prije jela, efikasnost lijeka može se smanjiti.
Treba napomenuti da postoje mnoge nijanse i pravila koja će pomoći pravilnom upravljanju inzulinom. Ljekari također preporučuju da obratite pažnju na sljedeće točke ako injekcija ne daje potreban učinak na šećer u krvi:
- Injekcija se mora održati nakon davanja lijeka pet do sedam sekundi kako bi se spriječio protok lijeka,
- Strogo se pridržavajte vremenskih intervala za uzimanje lijekova i glavnog obroka.
Treba voditi računa da zrak ne uđe u štrcaljku.
Manifestacija otpornosti na lijekove
Ponekad čak i uz pravilnu tehniku davanja, te slijedeći sve doze koje je propisao liječnik, inzulin ne pomaže i ne snižava razinu šećera.
Ovaj fenomen može biti manifestacija otpornosti na medicinski proizvod. U medicinskoj terminologiji često se još koristi naziv „metabolički sindrom“.
Glavni razlozi za ovu pojavu mogu biti sljedeći faktori:
- gojaznost i prekomjerna težina
- razvoj dijabetesa tipa 2,
- visok krvni pritisak ili holesterol,
- razne patologije kardiovaskularnog sistema,
- razvoj policističnih jajnika.
U prisustvu inzulinske rezistencije, šećer se ne smanjuje kao rezultat činjenice da stanice tijela nisu u mogućnosti potpuno reagirati na učinak primijenjenog lijeka. Kao rezultat toga, tijelo nakuplja visoku razinu šećera, što gušterača percipira kao nedostatak inzulina. Tako tijelo proizvodi više inzulina nego što je potrebno.
Kao rezultat uočenog otpora u tijelu:
- visoki šećer u krvi
- povećanje količine inzulina.
Glavni znakovi koji ukazuju na razvoj takvog procesa očituju se u sljedećem:
- postoji povećani nivo glukoze u krvi na prazan stomak,
- krvni pritisak je stalno na povišenim nivoima,
- dolazi do smanjenja nivoa "dobrog" holesterola sa naglim porastom na kritične razine nivoa "lošeg",
- mogu se razviti problemi i bolesti organa kardiovaskularnog sistema, često dolazi do smanjenja vaskularne elastičnosti, što dovodi do ateroskleroze i stvaranja krvnih ugrušaka,
- debljanje
- postoje problemi s bubrezima, o čemu svjedoči prisustvo proteina u urinu.
Ako inzulin ne daje odgovarajući učinak, a šećer u krvi ne počne padati, potrebno je proći dodatne testove i podvrgnuti se dijagnostičkim testovima.
Možda pacijent razvije rezistenciju na inzulin.
Šta je suština razvoja Syomozhdijevog sindroma?
Jedan od simptoma hroničnog predoziranja lijeka je manifestacija Somogy sindroma. Ova pojava se razvija kao odgovor na česte navale povišenog šećera u krvi.
Glavni znakovi da kod pacijenta razvije hronično predoziranje insulina su sljedeći:
- tokom dana dolazi do naglih skokova nivoa glukoze, koji ili dostižu previsok nivo, a zatim padaju ispod standardnih pokazatelja,
- razvoj česte hipoglikemije, istovremeno se mogu primijetiti i latentni i očiti napadi,
- analiza mokraće pokazuje izgled ketonskih tijela,
- pacijenta neprestano prati osjećaj gladi, a tjelesna težina neprestano raste,
- tijek bolesti pogoršava se ako povećate razinu primijenjenog inzulina i poboljšava se ako prestanete povećavati dozu,
- tijekom prehlade dolazi do poboljšanja razine šećera u krvi, a ta se činjenica objašnjava činjenicom da za vrijeme bolesti tijelo osjeća potrebu za povećanom dozom inzulina.
Po pravilu, svaki pacijent s visokom razinom glukoze u krvi počinje povećavati dozu primijenjenog inzulina. U ovom se slučaju prije počinjenja takvih radnji preporučuje analizirati situaciju i obratiti pažnju na količinu i kvalitet uzete hrane, dostupnost pravilnog odmora i sna, redovite tjelesne aktivnosti.
Za one osobe čija razina glukoze duže vrijeme ostaje na povišenim razinama, a nakon što pojedu malo više, nema potrebe spasiti situaciju sa inzulinom. Uostalom, postoje slučajevi kada visoke stope ljudsko tijelo percipira kao normu, a njihovim ciljanim smanjenjem moguće je provocirati razvoj Somoji sindroma.
Kako bismo bili sigurni da se radi o hroničnom predoziranju inzulina koji nastaje u tijelu, potrebno je poduzeti brojne dijagnostičke radnje. Pacijent bi trebao vršiti mjerenja nivoa šećera noću u određenim vremenskim intervalima. Početak takvog postupka preporučuje se oko devet sati uveče, nakon čega slijedi ponavljanje svaka tri sata.
Kao što praksa pokazuje, hipoglikemija se javlja oko drugog ili trećeg sata u noći. Također treba napomenuti da je u tom vremenskom razdoblju tijelu najmanje potrebno inzulina, a upravo u tom trenutku maksimalan učinak dolazi od uvođenja lijekova srednjeg trajanja (ako se injekcija radi u osam do devet sati uveče).
Somoji sindrom karakterizira stabilnost šećera početkom noći s njegovim postupnim padom za dva ili tri sata i oštrim skokom bliže jutru. Da biste pravilno odredili dozu, morate se posavjetovati sa svojim liječnikom i slijediti sve njegove preporuke.
Samo u ovom slučaju, problem što se šećer u krvi ne može smanjiti može se otkloniti.
Koje nijanse treba uzeti u obzir pri izračunavanju doze inzulina?
Čak i pravilno odabrane doze lijeka zahtijevaju određena prilagođavanja ovisno o utjecaju različitih faktora.
Glavne stvari na koje morate obratiti pažnju, kako bi inzulin donio pravi učinak smanjenja:
- Prilagođavanje doze inzulina za kratku izloženost Događa se da unošenje lijeka u nedovoljnim količinama (to jest u vrijeme jela pojeto je još nekoliko jedinica hljeba) može dovesti do razvoja postprandijalne hiperglikemije. Da bi se otklonio ovaj sindrom, preporučuje se malo povećati primijenjenu dozu lijeka.
- Prilagođavanje doze lijeka produljenog djelovanja izravno će ovisiti o razini glukoze prije večere i jutarnjim pokazateljima.
- S razvojem Somogy sindroma, optimalno rješenje je smanjiti dozu produženog lijeka u večernjim satima za oko dvije jedinice.
- Ako testovi urina pokažu prisustvo ketonskih tijela u njemu, potrebno je izvršiti korekciju u vezi s doziranjem acetona, odnosno treba dati dodatnu injekciju ultra kratkog inzulina.
Prilagođavanje doze treba prilagoditi ovisno o razini fizičke aktivnosti. Video u ovom članku govori o inzulinu.
Zašto šećer ne smanjuje krv na inzulin - glavni su razlozi
Dijabetes je patologija koju karakterizira smanjeno lučenje hormona ili njegova potpuna odsutnost. Da bi se nadoknadilo patološko stanje, koriste se injekcije lijekova s njegovim sadržajem.
Bioaktivni spoj koji proizvodi gušterača smanjuje nivo glukoze u krvi uslijed aktiviranja mehanizama povećane potrošnje ovog jednostavnog ugljikohidrata od strane stanica ovisnih o inzulinu.
Za neke pacijente takve injekcije ne donose željeni pozitivni učinak. Zašto se šećer u krvi ne smanjuje nakon inzulina i šta može uticati na efikasnost terapije?
Može biti veliki broj razloga koji utječu na aktivnost hormona koji se unosi u tijelo izvana.
Na primjer, može doći do situacije u kojoj je, kad je hormon uveden izvana, došlo do smanjenja količine ugljikohidrata u plazmi, no nakon nekog vremena primijenjeni lijek prestaje utjecati na dijabetičara, pa se prirodno postavlja pitanje zašto je ubrizgavanje inzulina prestalo smanjivati šećer kod pacijenta s dijabetesom.
Razlozi smanjenja efikasnosti inzulinske terapije mogu biti:
- kršenje uslova skladištenja,
- neusklađenost sa doziranjem i metodama terapije insulinom sa različitim vrstama hormona,
- povećana otpornost hormona,
- razvoj Samoji sindroma kod pacijenta.
Ti su razlozi glavni, što dovodi do smanjenja učinka primijenjene metode u liječenju dijabetesa.
Uz to, na učinkovitost sredstva koje se koristi za smanjenje ugljikohidrata može utjecati:
- Prisutnost suvišne težine.
- Upotreba lijekova koji sadrže hormone u razvoju dijabetesa tipa II kod pacijenta.
- Prisutnost visokog krvnog pritiska.
- Visok sadržaj štetnih masti.
- Prisutnost ozbiljnih patologija u radu kardiovaskularnog sistema.
Uz to, razvoj policističnih jajnika može postati uzrok znatnog smanjenja učinkovitosti koja se koristi u terapiji inzulinom.
Kršenje uvjeta skladištenja
Može biti mnogo razloga zašto inzulin ne smanjuje šećer u krvi, a na prvom mjestu jedan od njih treba napomenuti kao najčešći - kršenje uvjeta i roka trajanja.
Činjenica je da lijekovi koji sadrže hormone, kao i bilo koji drugi medicinski način, imaju svoje vremenske rokove čuvanja, nakon čega njihova upotreba ne samo da ne daje pozitivan učinak, već može biti i štetna.
Preporučuje se računati datum isteka od trenutka otvaranja bočice s lijekom. Proizvođač navodi detaljnije informacije o trajanju i uvjetima skladištenja lijeka s uputama za uporabu i na ambalaži lijeka.
Pri uporabi, treba imati na umu da se oni mogu brzo pokvariti ako se ne poštuju uslovi skladištenja, čak i ako rok trajanja nije prekoračen.
Lijekovi koji sadrže inzulin moraju se čuvati u uvjetima koji ih sprečavaju smrzavanje i pregrijavanje, kao i izlaganje direktnoj sunčevoj svjetlosti.Temperatura okoline na mjestu skladištenja ne smije prelaziti 20-22 Celzijeva stupnja.
Ne preporučuje se lijek držati na donjoj bočnoj polici frižidera, kao što to većina pacijenata prakticira. Aktivnost prehlađenog lijeka je mnogo manja nego u normalnom stanju, a to zauzvrat dovodi do činjenice da nakon uvođenja potrebne doze lijeka, ugljikohidrati mogu ostati na visokoj razini vrlo dugo.
Za injekcije trebate koristiti lijekove koji su potpuno prozirni, ako alat počne zamagljivati, onda je bolje da napustite njegovu upotrebu.
Ne koristite u terapiji lijekove koji su se slučajno smrznuli ili ležali duže od tri mjeseca izvan hladnjaka.
Značajke terapije insulinom sa različitim oblicima lijekova
Posebnost upotrebe sredstava koja sadrže inzulin mogu značajno utjecati na razinu ugljikohidrata.
Postoji nekoliko vrsta lijekova različitog trajanja djelovanja. Najčešće se bolesniku s dijabetesom propisuje složena inzulinska terapija, koja uključuje upotrebu lijekova kratkog i dugog djelovanja.
Najčešće se oba lijeka sakupljaju u jednoj štrcaljki i ubrizgavaju ih istovremeno, ali da bi se terapija postigla željenom pozitivnom efektu, potrebno je strogo slijediti sve upute liječnika.
Vrlo često pacijentova samoaktivnost koja ne uzima u obzir osobitosti upotrebe lijekova dovodi do činjenice da se nakon injekcije nivo ugljikohidrata u plazmi ne smanjuje na potrebne vrijednosti.
Pored toga, neki lijekovi dugog djelovanja gube svojstva ako se miješaju sa lijekovima kratkog djelovanja, što dovodi do izostanka očekivanog terapijskog učinka od primjene injekcija.
Povreda pravila o zajedničkoj upotrebi kratkotrajnih i produženih lijekova dovodi do toga da se šećer ne smanjuje nakon ubrizgavanja inzulina.
Uz to, učinkovitost primenjenog hormona ovisi o tehnici primjene, stoga, ako nakon injekcije ne bude očekivan terapeutski učinak, trebalo bi analizirati cjelokupni postupak primjene, što vrlo često kršenje tehnologije davanja uzrokuje nedostatak učinkovitosti inzulinske terapije.
Dosta često, razlog smanjenja učinkovitosti je prisustvo zraka u štrcaljki, što dovodi do smanjenja unesene doze, a samim tim se ugljikohidrati nisu u stanju smanjiti na potrebnu razinu.
Razvoj inzulinske rezistencije kod pacijenta
Često, čak i uz sva pravila i zahtjeve, pacijent ima smanjenje učinkovitosti injekcija inzulina. Razlog ove pojave može biti razvoj otpornosti na korišteni lijek.
U medicini se ovaj fenomen naziva metabolički sindrom.
Pojava ove pojave može biti prisustvo viška tjelesne težine kod pacijenta i povišen holesterol.
Dodatni razlozi za razvoj otpora mogu biti:
- česti skokovi krvnog pritiska,
- patologije u razvoju i funkcionisanju kardiovaskularnog sistema,
- policistični jajnik kod dijabetičara žena.
Otpornost je nesposobnost stanica ovisnih o insulinu da odgovore na prisutnost hormona u krvi, što dovodi do nemogućnosti ovih stanica da aktivno apsorbiraju glukozu iz krvne plazme, smanjujući na taj način njen nivo. Uz to, povećana količina hormona u krvi dovodi do značajnog pogoršanja ljudskog stanja.
Razvoj dijabetičkog samoji sindroma
Razvoj Samoji sindroma događa se u pozadini stabilnog hroničnog predoziranja inzulinom. Njegov razvoj odgovor je dijabetičkog organizma na pojavu sistematskih napada povećavanja količine šećera u krvnoj plazmi.
Ovo patološko stanje karakterizira prisustvo čitavog kompleksa simptoma i manifestacija.
Tokom dana dijabetičar ima nekoliko oštrih fluktuacija indeksa glukoze, dok se fluktuacije mogu primijetiti i prema gore i prema dolje, do maksimalno dozvoljenog donjeg minimuma i gornjeg maksimuma.
U prisutnosti Samoji sindroma karakterističan znak je prisutnost čestih napada hipoglikemije koji se očituju očiglednim ili latentnim napadima.
Osim toga, patološko stanje tijela karakteriziraju sljedeći karakteristični simptomi:
- Registracija ketonskih tela u urinu.
- Pojava stalnog osjećaja gladi.
- Značajno povećanje tjelesne težine.
- Ako se doza koja se koristi za inzulinsku terapiju povećava, pacijentovo se stanje pogoršava.
- Kada se pojavi prehlada, razina glukoze se normalizira, što je povezano s visokim troškovima energije kada virusna mikroflora probije.
Kada se otkrije porast razine glukoze, ne smije se samostalno povećavati nivo primijenjenog lijeka bez savjetovanja i dodatnog pregleda.
Većina dijabetičara ima vlastite normalne pokazatelje ugljikohidrata, u kojima se osoba osjeća normalno, unošenjem dodatnih količina bioaktivnog spoja i pokušajem normalizacije ovog fiziološkog pokazatelja tijelo reagira na odgovor koji se sastoji u stvaranju Samoji sindroma.
Uz prisustvo ove patologije, opaža se nagli pad količine šećera kod dijabetičara u regiji 2-3 sata tokom noći, a povećanje količine glukoze zabilježeno je oko 6-7 sati ujutro.
Pravim pristupom terapiji sindrom je prilično lako ispraviti. Glavni zahtjev tokom terapije je strogo pridržavanje preporuka liječnika i ne prekoračenje potrebnih doza.
Pri korištenju inzulinske terapije potrebno je strogo pridržavati preporučene prehrane, koja podrazumijeva minimalan unos proizvoda koji sadrže šećer. Iz ishrane treba isključiti upotrebu ugljikohidrata i zamjeniti ga nadomjestkom šećera, koji ne izazivaju porast glukoze u krvi.
Pravila za ispravan izračun efektivne doze
Učinkovitost upotrebe sredstava koja sadrže hormone direktno ovisi o njegovoj primijenjenoj dozi. Unošenjem nedovoljne količine razina jednostavnih ugljikohidrata ostaje povišena, a ako se prekorači potrebna doza, mogu se razviti znakovi hipoglikemije.
Pri prilagođavanju glukoze primjenom inzulinske terapije, veoma je važna stvar izračunavanje ispravne doze aktivnog lijeka.
Prilikom obavljanja izračuna potrebno je uzeti u obzir čitav kompleks nijansi.
Prilagođavanje količine sredstva koje sadrži kratko djelovanje inzulina trebalo bi se temeljiti na količini ugljikohidrata koji se konzumira s hranom. Kad osoba konzumira više od potrebnog broja hljebnih jedinica, potrebno je unošenje veće doze pripravka kratkog djelovanja.
Prilagođavanje iskorištene količine produženog djelovanja ovisi o pokazateljima razine šećera u jutarnjim i večernjim satima.
Ako se ketonska tijela otkriju u urinu, preporučuje se povećanje količine lijekova kratkog djelovanja.
Od značajne važnosti u izračunavanju potrebne doze lijekova je fizička aktivnost i ishrana pacijenta, kao i fiziološko stanje organizma.
Važno je zapamtiti da u procesu treninga ćelije u tijelu sagorijevaju veliku količinu ugljikohidrata. Takva reakcija može imati vidljiv učinak na količinu lijekova koji se koriste za injekcije.
Zbog složenosti izračunavanja potrebne količine lijeka koji sadrži hormon tijekom terapije inzulinom, takav izračun treba obaviti polaznik liječnika uzimajući u obzir veliki broj faktora.