Test tolerancije na glukozu u trudnoći

U toku trudnoće svaka žena mora proći određene pretrage i proći potrebne testove. Na kraju drugog - početkom trećeg tromjesečja trudnoće, jedan je od takvih obaveznih testova test tolerancije na glukozu u trudnoći. Ovaj test pokazuje kako trudnica razgrađuje glukozu (šećer) u krvi.

Test tolerancije na glukozu tijekom trudnoće provodi se kako bi se otkrio latentni (latentni) dijabetes melitus. Identifikacija oslabljene tolerancije na glukozu rani je faktor rizika za razvoj dijabetes melitusa koji nije ovisan o insulinu.

Kako napraviti test za glukozu tokom trudnoće? Zašto je propisan ovaj postupak?

U trećem tromjesečju ženama se propisuje nekoliko obaveznih testova, uključujući test tolerancije na glukozu. U procesu ove studije provjerava se metabolizam ugljikohidrata u tijelu.

Svako odstupanje od norme može izazvati komplikacije kod rastuće bebe i zahtijeva pravovremeno praćenje. Položite ovaj pregled tijekom gestacije, posebno je važno onima koji su izloženi riziku, npr. da imaju povećanu težinu.

Glukoza - Ovo je jedini izvor energije i ishrane za crvena krvna zrnca odgovorna za opskrbu ljudskog mozga krvlju. Unos glukoze nastaje tokom konzumiranja hrane, koja uključuje ugljene hidrate. Nalaze se ne samo u slatkišima, već i u prirodnim proizvodima: voću, bobicama, povrću.

Video (kliknite za reprodukciju).

Ulazi u krv ugljikohidrati se razgrađuju i pretvorena u šećer. Stalni nivo glukoze potpomaže posebnim hormonom, inzulinom, koji se stvara u gušterači. Njegova količina se može provjeriti analiza šećera. Za normalno funkcioniranje mozga u tijelu dovoljno je 5 grama šećera.

Tokom gestacije organski procesi unutar tijela buduće majke mogu se poremetiti. Povećano hormonsko opterećenje tijekom trudnoće utječe na ravnotežu metabolizma ugljikohidrata te ponekad uzrokuje abnormalnosti. Koncentracija glukoze u krvi raste ili opada, a inzulin se prestaje nositi s kontrolom šećera u tijelu. Nastala neravnoteža može pokrenuti razvoj gestacijski dijabetes.

Na vrijeme se vrši krvni test za glukozu 24-28 gestacijske nedelje da bi se dijagnosticirala nivo metabolizma ugljikohidrata. Kliničko istraživanje količine šećera omogućava vam da pravovremeno otkrijete odstupanja od norme i spriječite pojavu latentnog dijabetesa melitusa.

Test za šećerna krivulja prikazuje stanje ženskog tela. Zahvaljujući uzorkovanju krvi pod puno šećera, možete saznati da li pravu količinu inzulina.

Budući da se studija provodi radi prevencije, trudnica može pisati odbacivanje njegovog prolaska. Ali postoje slučajevi kada je potrebno uzeti test krvi na glukozu:

Prekomjerna težina ili pretilo.

Da prođem test krivulje šećera treba donijeti krigla, čajna kašika, boca čiste vode bez plina zapremine 0,5 litara i poseban koncentrat glukoze u obliku praha od 75 grama, koji se moraju unaprijed kupiti u ljekarni. Procedura će trajati nekoliko sati tako da možete ponijeti knjigu ili časopis sa sobom. Analiza se daje na prazan stomakujutro.

Studija uključuje nekoliko faza:

trenutni šećer

Ne dovode svi doktori pacijente karakteristikama studije. Da biste pravilno prošli test za toleranciju na glukozu i dobili najpreciznije rezultate, trudnica se treba pridržavati sljedećih pravila:

Nemojte ići na dijetu prije nego što uzmete test.

Za žene u bilo kojoj fazi trudnoće pokazatelj je šećera od 3,3 do 5,5 mmol / L prilikom uzimanja uzorka krvi sa prsta i sa 4,0 do 6,1 kada se uzimaju iz vene.

2 sata nakon opterećenja ugljikohidratima normalni su brojčani pokazatelji glukoze u krvi ne više od 7,8 mmol / l. Ako se ovi brojevi premaše, postavlja se dijagnoza gestacijskog dijabetesa.

Kršenje šećera u krvi u prva polovina trudnoće može dovesti do pobačaja. U drugoj polovini razdoblja odstupanja od norme sadržaja glukoze vode do poremećaja u stvaranju unutrašnji organi fetusa. Test tolerancije na glukozu najefikasnija je metoda za pravovremenu dijagnozu rizika za plod i njegovu majku.

Prema rezultatima analize koncentracije glukoze utvrđuje se ima li trudnica preduvjete za nastanak kasna toksikoza i gestacijski dijabetes.

Laboratorijski asistent provjerava uzorke krvi iz vene uzete u određenim intervalima nakon konzumiranja glukoznog sirupa u skladu sa standardnim pokazateljima. Zdrava osoba šećer u krvi nakon što popijete slatki koktel za 1-2 sata vraća se u normalu.

Ako je za vrijeme testa količina šećera premašili dozvoljene cifre, trudnica se šalje na drugi postupak radi pojašnjenja. Pogrešni pokazatelji mogu se pojaviti protivno pravilima pripreme za analizu.

Uz opetovane pozitivne rezultate, endokrinolog propisuje sveobuhvatan pregled. Ako se posmatra uporno povećanje šećera u krvi će trudnica morati pridržavati posebnu dijetu i svakodnevno kontrolirati nivo glukoze u svom tijelu.

Neke trudnice ne bi trebale provjeravati krv na metabolizam ugljikohidrata kako ne bi izazvale komplikacije. Svako pogoršanje i bolest u tijelu može dovesti do pogrešnih rezultata. Ova se laboratorijska dijagnostička metoda ne preporučuje čak i ako postoji curenje iz nosa, tako da eliminiraju izobličenje pokazatelja.

Razlikuju se sledeće kontraindikacije za ispitivanje glukoze:

Razina šećera u krvi prelazi 7 mmol / L

Tokom trudnoće žensko tijelo doživljava povećani stres. Praćenje nivoa šećera u krvi je neophodno za eliminirati ili smanjiti rizikkršenja sinteza inzulina. Podložno uputama za postupanje i odsutnosti pojedinih kontraindikacija test tolerancije na glukozu ne predstavlja prijetnju za majku i plod, a vremenom će dijagnosticirani preduvjeti za gestacijski dijabetes omogućiti vam da prilagodite metabolizam ugljikohidrata u tijelu.

U toku trudnoće svaka žena mora proći određene pretrage i proći potrebne testove. Na kraju drugog - početkom trećeg tromjesečja trudnoće, jedan je od takvih obaveznih testova test tolerancije na glukozu u trudnoći. Ovaj test pokazuje kako trudnica razgrađuje glukozu (šećer) u krvi.

Test tolerancije na glukozu tijekom trudnoće provodi se kako bi se otkrio latentni (latentni) dijabetes melitus. Identifikacija oslabljene tolerancije na glukozu rani je faktor rizika za razvoj dijabetes melitusa koji nije ovisan o insulinu.

Kako testirate toleranciju na glukozu tokom trudnoće?

Test tolerancije na glukozu je stresni test s glukozom (75 g), koji je siguran dijagnostički test za otkrivanje poremećaja metabolizma ugljikohidrata tijekom trudnoće.

Priprema za ovu studiju je rigoroznija i temeljitija nego za jednostavno utvrđivanje nivoa glukoze u krvi.

Ispitivanje se obavlja na pozadini redovne ishrane (najmanje 150 g ugljikohidrata dnevno) najmanje 3 dana prije ispitivanja. Studija se izvodi ujutro na prazan stomak nakon 8-satnog noćnog posta. Posljednji obrok bi nužno trebao sadržavati 30-50 g ugljikohidrata. Lijekove koji utječu na glukozu u krvi (multivitamini i pripravci željeza koji sadrže ugljikohidrate, glukokortikoide, β-blokatore (lijekovi pod pritiskom), adrenergičke agoniste (na primjer, ginipral) po potrebi uzimati nakon ispitivanja.

Tokom testa za toleranciju na glukozu tri puta je uzet krv iz vene za glukozu:

Mjeri se osnovna vrijednost (pozadina) šećera u krvi na glavi. Nakon uzimanja prvog uzorka venske krvi, odmah se mjeri glukoza. Ako je razina glukoze 5,1 mmol / L ili viša, tada se postavlja dijagnoza Gestacijski dijabetes. Ako je pokazatelj jednak 7,0 mmol / L ili viši, postavlja se preliminarna dijagnoza Manifest (prvi put otkriven) dijabetes melitus tokom trudnoće. U oba slučaja ispitivanje se dalje neće provoditi. Ako je rezultat u granicama normale, test se nastavlja.
Kada se test nastavi, trudnica treba piti otopinu glukoze tokom 5 minuta, koja se sastoji od 75 g suhe (anhidrite ili bezvodne) glukoze otopljene u 250-300 ml tople (37-40 ° C) vode, bezalkoholne (ili destilirane) vode. Pokretanje otopine glukoze smatra se početkom ispitivanja.
Sledeći uzorci krvi za određivanje nivoa glukoze u venskoj plazmi uzimaju se 1 i 2 sata nakon punjenja glukozom. Nakon primitka rezultata sa naznakom Gestacijski dijabetes nakon 2. uzorkovanja krvi ispitivanje prestaje i treće uzorkovanje krvi se ne obavlja.

Sveukupno, trudnica će provesti oko 3-4 sata na polaganju testa za toleranciju na glukozu. Za vrijeme ispitivanja zabranjena je snažna aktivnost (ne možete hodati, stajati). Trudnica bi trebala provesti sat vremena između samog uzimanja krvi, udobnog sjedenja i čitanja knjige i ne doživljavanja emocionalnog stresa. Jelo je kontraindicirano, ali pitka voda nije zabranjena.

Glukoza u krvi tokom trudnoće

Tumačenje rezultata ispitivanja obavljaju opstetri-ginekolozi, terapeuti, liječnici opće prakse. Posebni savjeti endokrinologa za utvrđivanje činjenice kršenja metabolizma ugljikohidrata tijekom trudnoće nisu potrebni.

Norma za trudnice:

venska glukoza u plazmi na glavi manja od 5,1 mmol / L
nakon 1 sata tokom testa tolerancije na glukozu manje od 10,0 mmol / L
nakon 2 sata, više ili jednako 7,8 mmol / L i manje od 8,5 mmol / L

Lečenje i lečenje trudnica sa gestacijskim dijabetesom

Dijetalna terapija je prikazana uz potpuni izuzetak lako probavljivih ugljikohidrata i ograničenje masti, jednoliku raspodjelu dnevne količine hrane za 4-6 prijema. Ugljikohidrati s visokim sadržajem prehrambenih vlakana trebaju biti ne više od 38-45% dnevnog unosa kalorija, proteini 20-25% (1,3 g / kg), masti - do 30%. Ženama s normalnim indeksom tjelesne mase (BMI) (18 - 24,99 kg / kvadratni m) preporučuje se dnevni unos kalorija od 30 kcal / kg, s viškom (tjelesna težina veća od idealne za 20-50%, BMI 25 - 29 , 99 kg / m2 M) - 25 kcal / kg, s pretilošću (tjelesna težina superiorna idealnoj za više od 50%, BMI> 30) - 12-15 kcal / kg.

Dozirana aerobna vježba u obliku hodanja najmanje 150 minuta sedmično, plivanja u bazenu. Izbjegavajte vježbe koje mogu uzrokovati porast krvnog tlaka (BP) i hipertoničnosti maternice.

Žene koje su imale gestacijski dijabetes pod visokim su rizikom da ga razviju u kasnijim trudnoćama i dijabetesu tipa 2 u budućnosti. Stoga ove žene trebaju stalno pratiti endokrinolog i akušer-ginekolog.

Uloga glukoze u ljudskom tijelu

Kako unositi glukozu u organizam? Da biste to učinili, dovoljno je jesti slatkiše, najviše voća i povrća, granulirani šećer ili med, kao i proizvode koji sadrže škrob.

Važno je tokom trudnoće redovno pratiti očitavanje glukoze

Za održavanje ispravne razine tvari u tijelu je potreban hormon inzulin koji osigurava potrebnu ravnotežu. Povećanje ili smanjenje ovog nivoa znači prisustvo ozbiljnih bolesti, na primjer, dijabetes melitus, koji se formira uz nedostatak inzulina.

Upotreba slatkiša ili meda pomaže povećati koncentraciju šećera u krvotoku. Ovo služi kao signal tijelu da nastavi s aktivnom proizvodnjom inzulina za stanice kako bi apsorbirali elemente i primljenu energiju, kao i smanjila koncentraciju glukoze.

Uz to, hormon inzulin provocira nakupljanje glukoze u rezervi svojim pretjeranim unosom.

Od posebnog značaja tokom gestacije je nivo glukoze. Budući da neravnoteža ove komponente uzrokuje razvoj bolesti kod trudnica, to negativno utječe na razvoj fetusa.

Za određivanje koncentracije glukoze u krvi koristi se poseban aparat nazvan glukometrom. Može se kupiti samostalno u ljekarni, prosječna cijena uređaja je 700-1000 rubalja. Uz to, morate kupiti posebne test trake, na njihovu cijenu utječe količina u pakiranju i proizvođač. Prosječna cijena testnih traka iznosi 1200-1300 rubalja za 50 komada.

Visoka glukoza

Najčešće, nivo šećera u krvi raste zbog nedovoljne proizvodnje inzulina. Proizvodi ga gušterača i igra važnu ulogu u tijelu, jer pomaže glukozi da uđe u stanice.

Ako je količina proizvedenog hormona manja od potrebne, tada se najveći dio dolazne glukoze izlučuje putem bubrega, bez prodiranja u stanice. Dakle, oni ne primaju hranjive sastojke i energiju, što dovodi do energetske gladi.

Od 20. tjedna, u tijelu trudnice dolazi do povećanja specifičnih hormona, koji blokiraju glavno djelovanje inzulina.

Da bi se normalizirala glukoza u krvi u kasnoj trudnoći, gušterača povećava sintezu hormona. U zdrave žene se može povećati nekoliko puta u usporedbi s uobičajenim stanjem tijela.

U nekih trudnica, iz različitih razloga, gušterača se ne može nositi s takvim opterećenjem, uslijed čega se razvija nedostatak inzulina, koji može biti relativan ili apsolutni. Ovo se stanje naziva gestacijski dijabetes.

Koja je opasnost od ovog stanja:

Kršenje razvoja organa i sistema fetusa. Nakon rođenja organi bebe ne rade ispravno i u potpunosti.
Mogući pobačaj, pogotovo tokom prvih 20 tjedana trudnoće. To je zbog činjenice da se posteljica ne može nositi sa svojim funkcijama.
Nakon rođenja, većina beba ima problema sa disanjem, srčanim problemima, neurološkim problemima i ekstremno niskim razinama glukoze.

Snižavanje glukoze u krvi izaziva žudnju za slatkišima

Mala glukoza

Zašto niska glukoza nastaje u krvotoku? To se događa kada gušterača formira puno inzulina, ali malo šećera ulazi u organizam. Stručnjaci ovo stanje nazivaju hipoglikemija, ono se manifestuje u obliku brzog pada razine šećera u krvotoku.

Razlog za to može biti zbog sledećih faktora:

Prekomjerna fizička aktivnost, tokom koje tijelo ubrzano troši dobivenu energiju. Ako je nemoguće zaustaviti sportske vježbe, u prehranu treba dodati proizvode koji sadrže ugljikohidrate, a efikasna je i askorbinska kiselina s glukozom.
Upotreba gaziranih i alkoholnih pića. Ove namirnice sadrže puno šećera, zbog čega oni mogu brzo povećati njegovu količinu u krvi, nakon čega slijedi brzo i naglo smanjenje.
Jesti male porcije s dugim pauzama između obroka.To dovodi do potpune upotrebe sve energije nakon 2-3 sata nakon bilo kog obroka.
Česta i redovna konzumacija slatkih i brašnastih proizvoda, kao i proizvoda s visokim glikemijskim indeksom. To dovodi do oštrog povećanja šećera u krvi i povećane proizvodnje inzulina za njegovu apsorpciju. Nakon toga, koncentracija glukoze naglo i brzo pada. Trudnica osjeća slom, postaje pospana i postoji snažna želja da pojede nešto slatko zbog potrebe. Ako ne razmislite o dijeti, trudnica će u budućnosti zloupotrebljavati slatkiše i peciva.
Upotreba jela s malo kalorija u izuzetno malim količinama. Ova situacija dovodi do malog unosa energije u organizam i naglog pada šećera u krvi nakon potpune potrošnje glukoze. Ovaj oblik hipoglikemije nastaje zbog neuhranjenosti. Tokom liječenja, stručnjaci preporučuju trudnici da koristi hranu s niskim glikemijskim indeksom, kao i da potpuno promijeni jelovnik i prehranu.

Snižavanje šećera u krvi nije ništa manje opasno za trudnicu i plod, kao ni njegovo povećanje. To dovodi do rođenja djeteta s malom težinom, prije planiranog roka, niskim imunitetom i raznim patologijama endokrinog sustava.

Da biste stabilizirali stanje, preporučuje se povećati broj obroka i paziti da u ishrani ima hrane sa niskim glikemijskim indeksom. Takvi se proizvodi brzo probavljaju, zbog čega šećer postepeno ulazi u krvotok, što ne dovodi do oštrih porasta glukoze i potrebe za povećanom proizvodnjom inzulina.

Predlažemo da se upoznate s recenzijama trudnica i majki o njihovom šećeru u krvi kada su nosile bebu.

Među mojom rođakom ima i ljudi koji imaju dijabetes. Kad sam zatrudnila, jako sam se bojala da ću dobiti ovu upalu. Zbog toga je u 28. sedmici urađen test tolerancije na šećer. Svi su pokazatelji bili normalni, beba se rodila zdrava.

U trudnoći je jela malo i retko, nije bilo apetita. Zbog toga sam stalno imao nisku glukozu u krvi. Morala sam promeniti ishranu da bih je normalizovala.

Tokom trudnoće imala sam visok šećer. Sve zbog činjenice da je obožavala baviti se sportom. Morala sam napustiti fizičku aktivnost, makar samo da bih izbegla probleme u razvoju deteta. Kćerka se rodila na vrijeme.

Glukoza u krvi važan je pokazatelj zdravstvenog stanja. Iz tog razloga treba ga pratiti tokom rađanja deteta. Pratite svoje zdravlje i porođaj!

GTT i OGTT analiza tijekom trudnoće: zašto su propisane, normalno

Svaka žena koja rodi zna šta je test tolerancije na glukozu tokom trudnoće. Ali oni koji se prvi put pripremaju za nadoknadu porodice, možda ga još nisu susreli i nemaju pojma zašto je imenovan.

S druge strane, iskusne majke nisu uvijek svjesne razloga zašto ih doktori prisiljavaju da piju slatku vodu na prazan stomak. Vrijedi napomenuti da ovo zvuči samo bezopasno na prvi pogled, ali u stvari je ovaj test povezan s prilično neugodnim senzacijama. Pa zašto onda liječnici smatraju svojom obavezom ovaj problem stavljati na siromašne trudnice? Pokušajmo to shvatiti.

Samo žene koje su izdržale i rodile dijete razumiju koliko je naporan rad - trudnoća, koliko patnje i tjeskobe doživljava buduća majka. Ali pored toksikoze, oticanja nogu i noćnih strahova, postoje i redovni odlasci nadzornog ljekara, te stalni testovi i testovi - djetetovo zdravlje treba pratiti uz svu moguću pažnju.

Ponekad žena jednostavno ne razumije zašto je poslana da dariva krv ili druge biološke tečnosti. U nekim slučajevima čak i sama počinje sumnjati u ozbiljnu patologiju o kojoj ljekari jednostavno ne žele razgovarati. Uostalom, žene na položaju su toliko sumnjive!

I na samo spominjanje testa za toleranciju glukoze u trudnica može se započeti prava panika - zvuči vrlo čudno i zastrašujuće.

U međuvremenu, nema ničeg lošeg ako se uzme test krvi za trudnoću na test tolerancije na glukozu ili GTT tokom trudnoće. To što mu je propisano apsolutno je normalno, a ta činjenica sama po sebi ne znači ništa loše. A testiranje neće nanijeti ni najmanju štetu ni mami ni bebi. Suprotno tome, pomoći će identificirati prisutnost problema za koje je potrebna hitna medicinska pomoć. Uostalom, analizom tolerancije na glukozu utvrđuje ima li trudnica takozvani gestacijski dijabetes - oblik dijabetesa koji se manifestira tijekom trudnoće.

U svakoj ženi koja očekuje bebu, glukoza (jednostavno rečeno, šećer) u krvi se povećava iz prirodnih razloga. Istina, u normi se ne povećava toliko da se njegove vrijednosti mogu uporediti s pokazateljima za dijabetes. A osim toga, inzulin se proizvodi u većoj nego što je to uobičajena količina, tvar koja u našem tijelu obavlja funkciju regulacije šećera u krvi i ne dopušta njegovo dugoročno povećanje. To jest, ako je iz jednog ili drugog razloga šećer odjednom postao više, inzulin se mora "uključiti" i prilagoditi sastav krvi.

Ako proizvedeni inzulin nije dovoljan za kontrolu sadržaja glukoze, njegov nivo u krvnoj plazmi može se znatno povećati. Ovo je gestacijski dijabetes ili „dijabetes u trudnoći“. U stvari, ovo je latentni oblik koji ne odaje vanjske simptome, a nakon rođenja će najvjerovatnije nestati. Stoga, nemojte paničariti. Ali ne opusti se. Ako se analiza tolerancije na glukozu pokaže pozitivnom, to može značiti samo jedno: trudnoća bi se trebala odvijati pod posebno strogim liječničkim nadzorom. Uz histološki dijabetes vjerojatno ćete morati preispitati svoj režim i prehranu, slijediti posebnu dijetu koja isključuje brojne proizvode, unesite fizičku aktivnost (naravno u nježnim dozama).

Iako dijagnoza nije kobna, nemoguće ju je olako shvatiti - bez provođenja medicinskih preporuka normalan razvoj i zdravlje nerođenog djeteta (i vaše također) bit će u opasnosti.

Šta je analiza tolerancije na glukozu? Riječ "tolerancija" u širem smislu znači "tolerancija", a u fiziološkom smislu to je slaba reakcija tijela (ili potpuni nedostatak reakcije) na bilo koju supstancu koja je unesena u njega. Lako je pretpostaviti da će se u tom slučaju glukoza ubrizgati u vaše tijelo i oni će provjeriti kako reagira na to.

Pri prolasku GTT-a (ima drugačija imena: "opterećenje šećerom" ili O'Sullivan test) važno je pridržavati se svih uvjeta - najmanji prekršaj je prepun ponavljanja cijelog postupka.

Sledeći faktori mogu uticati na rezultate:

hrana i piće (ispitivanje se izvodi strogo na prazan stomak, zabranjeno je unositi bilo šta drugo osim obične vode u usta najmanje osam sati prije nego što započne),
lijekove (ako morate stalno uzimati neki lijek, svakako biste trebali unaprijed obavijestiti liječnika o tome),
fizički ili psihološki stres,
zaraznih i / ili upalnih bolesti (imajte na umu da čak i blaga prehlada može izgubiti odvod cijele analize).

Na početku ispitivanja uzimaće krv iz vene, a zatim će vam dati čašu jako slatke vode - otopine glukoze u visokoj koncentraciji. Ovaj koktel ima vrlo sladak, pa čak i prilično ružan (neki se osjećaju mučno), ali trebalo bi se psihički pripremiti da sve popijete do kraja u roku od pet minuta. Ako je sve u redu s vašom krvlju prije unosa glukoze (odnosno, šećer se ne podiže), sat vremena kasnije ponovno će vam uzeti krv. I nakon još jednog sata - opet, i tako sve do četiri puta. To je apsolutno prirodno - na ovaj način ljekari otkrivaju dinamiku događaja u vašoj krvi, odnosno djeluje li inzulin na njen sastav. Ako se pokaže da djeluje, otpustiće vas. Ako ne, test će se morati ponoviti da bi se uklonila lažna očitanja. Usput, mogu nastati, primjerice, zbog nedostatka kalijuma. Dakle, čak i ako ste se strogo pridržavali pravila, niste jeli i pili, a šećer je i dalje visok, to ne znači da imate dijabetes.

Sve trudnice šalju se na provjeru tolerancije na glukozu i to od 24. do 32. godine.

Kasnije više nije moguće provesti GTT - to može utjecati na dijete. I test zakazan prije vremena (16. - 18. sedmica) može ukazivati da ste u nekoj od rizičnih skupina. Ove grupe prvenstveno uključuju:

žene s prekomjernom težinom
Nošenje velikog djeteta ili rođenje velike djece,
onih čija rođaka ima dijabetes
pati od gestacijskog dijabetesa tokom prethodne trudnoće.

Ako nemate ni jednu od gore navedenih okolnosti i još uvijek vam je prepisan test prerano, slobodno pitate doktora zašto je to učinjeno. Generalno, nemojte se ustručavati da postavite svom nadzorniku bilo kakva pitanja koja se tiču recepata, kao i stanja vašeg i vašeg deteta. Najvažniji proces na svijetu odvija se unutar vašeg tijela i vaše sveto pravo je da znate šta se tamo događa i zašto.

Glukoza u krvi tokom trudnoće: normalne, visoke i niske vrijednosti

U članku se govori o glukozi tokom trudnoće. O njegovoj normi razgovaramo u 1., 2. i 3. tromjesečju, za koju obavljaju test tolerancije na nju. Saznat ćete što znače povećane i smanjene vrijednosti glukoze u krvi.

Kako unositi glukozu u organizam? Da biste to učinili, dovoljno je jesti slatkiše, najviše voća i povrća, granulirani šećer ili med, kao i proizvode koji sadrže škrob.

Važno je tokom trudnoće redovno pratiti očitavanje glukoze

Uz to, hormon inzulin provocira nakupljanje glukoze u rezervi svojim pretjeranim unosom.

Od posebnog značaja tokom gestacije je nivo glukoze. Budući da neravnoteža ove komponente uzrokuje razvoj bolesti kod trudnica, to negativno utječe na razvoj fetusa.

Da bi pokazatelji glukoze bili pouzdani, potrebno je pravilno pripremiti za analizu. Nekoliko dana prije postupka preporučljivo je smanjiti količinu ili potpuno eliminirati slatkiše i peciva, voće i povrće koji sadrže mnogo škroba. Također biste trebali zaboraviti na alkoholna pića (sjećate li se da ih ne preporučuje piti tijekom trudnoće ?!).

Analiza se daje na prazan stomak, posljednji obrok bi trebao biti najkasnije do 20 sati. U tom je slučaju dozvoljeno piti običnu čistu vodu bez plinova. Ujutro se ne preporučuje četkanje zuba i žvakanje guma jer mogu iskriviti rezultate analize.

Za istraživanje mogu koristiti i vensku krv i kapilarnu krv (iz prsta).

Koji bi trebali biti pokazatelji glukoze tokom trudnoće? Trebale bi biti u rasponu 3,3-5,5 mmol / L. Najveća dopuštena vrijednost je 6 mmol / L. Takve pokazatelje treba održavati tokom svih tromjesečja.

Uz porast glukoze iznad 6 mmol / l, ovo stanje ukazuje na hiperglikemiju i nedostatak hormona inzulina, kao i na potrebu medicinske njege.

Tokom dojenja deteta potrebno je redovno pratiti nivo glukoze u krvi, jer fluktuacije ovog pokazatelja ukazuju na prisustvo bolesti.

Osim toga, ako ne pratite koncentraciju glukoze u krvi, to može dovesti do razvoja dijabetes melitusa, posebno za one žene koje imaju rodbinu s ovom bolešću. To je uzrokovano porastom razine ketonskih tijela i smanjenjem koncentracije aminokiselina.

Ponekad je potrebno odrediti nivo glukoze ne samo u krvi, već i u urinu. U normalnom stanju, to ne bi trebalo biti u tijelu. Ako se otkrije u 3. tromjesečju, onda nemojte paničariti, jer nakon rođenja ovo stanje odlazi sam po sebi. U medicini se taj fenomen naziva gestacijski dijabetes, a sada se javlja kod polovine trudnica.

Najčešće, nakon buđenja, nivo šećera kod mnogih trudnica se snižava i ne prelazi 1,1 mmol / L. Ovo je stanje sasvim prirodno i nije opasno. Ali ako je uzrokovano dugotrajnim gladovanjem, tada dolazi do pada glukoze u plazmi.

Test tolerancije na glukozu izvršen u periodu trudnoće 28 tjedana

Početkom 28 tjedana trudnoće trudnicama se preporučuje da prođu poseban test tolerancije na šećer. Izvodi se na 2 načina: davanjem glukoze intravenozno ili njenim pijenjem.

Prolazi za 1 sat, a za to vrijeme se koristi 50 g glukoze. Nakon postizanja pokazatelja od 7,8 mmol / l, trudnici će se dodijeliti drugi test s unošenjem 0,1 kg tvari u trajanju od 3 sata.

Ako u ovom trenutku pokazatelj dostigne 10,5 mmol / l, specijalista može dijagnosticirati dijabetes.

Kada izračunavaju pokazatelje i postavljaju dijagnozu, stručnjaci uzimaju u obzir neke faktore koji mogu povećati koncentraciju glukoze u krvotoku, evo:

nasljednost
često nervno naprezanje,
pretežak
u prošlosti su se rađala djeca velike težine (4-5 kg).

Takođe u riziku su i žene:

koji imaju blisku rodbinu sa dijabetičarima,
koji su imali visoku razinu glukoze prije začeća,
čija je starost veća od 30 godina,
s krupnim voćem (od 4,5 kg),
koji imaju policistični jajnik,
u povijesti u kojima je bilo pobačaja u ranim fazama.

Najčešće, nivo šećera u krvi raste zbog nedovoljne proizvodnje inzulina. Proizvodi ga gušterača i igra važnu ulogu u tijelu, jer pomaže glukozi da uđe u stanice.

Od 20. tjedna, u tijelu trudnice dolazi do povećanja specifičnih hormona, koji blokiraju glavno djelovanje inzulina.

Da bi se normalizirala glukoza u krvi u kasnoj trudnoći, gušterača povećava sintezu hormona. U zdrave žene se može povećati nekoliko puta u usporedbi s uobičajenim stanjem tijela.

Koja je opasnost od ovog stanja:

Kršenje razvoja organa i sistema fetusa. Nakon rođenja organi bebe ne rade ispravno i u potpunosti.
Mogući pobačaj, pogotovo tokom prvih 20 tjedana trudnoće. To je zbog činjenice da se posteljica ne može nositi sa svojim funkcijama.
Nakon rođenja, većina beba ima problema sa disanjem, srčanim problemima, neurološkim problemima i ekstremno niskim razinama glukoze.

Snižavanje glukoze u krvi izaziva žudnju za slatkišima

Razlog za to može biti zbog sledećih faktora:

Predlažemo da se upoznate s recenzijama trudnica i majki o njihovom šećeru u krvi kada su nosile bebu.

U trudnoći je jela malo i retko, nije bilo apetita. Zbog toga sam stalno imao nisku glukozu u krvi. Morala sam promeniti ishranu da bih je normalizovala.

Glukoza u krvi važan je pokazatelj zdravstvenog stanja. Iz tog razloga treba ga pratiti tokom rađanja deteta. Pratite svoje zdravlje i porođaj!

Video: Glikovani hemoglobin normalan u trudnoći

Tkachuk V. A. Uvod u molekularnu endokrinologiju: monografija. , MSU Publishing - M., 2015. - 256 str.
Stepanova Zh.V. Gljivične bolesti. Moskva, Izdavačka kuća Kron-Press, 1996, 164 stranice, tiraž 10.000 primjeraka.
Oppel, V. A. Predavanja o kliničkoj hirurgiji i kliničkoj endokrinologiji. 2 bilježnica: monografija. / V.A. Oppel. - Moskva: SINTEG, 2014. - 296 str.

Dozvolite da se predstavim. Moje ime je Elena. Radim kao endokrinolog više od 10 godina. Vjerujem da sam trenutno profesionalac u svojoj oblasti i želim pomoći svim posjetiteljima stranice da riješe složene i ne baš tako zadatke. Svi materijali za stranicu prikupljaju se i pažljivo obrađuju kako bi se što više prenijeli svi potrebni podaci. Prije primjene onoga što je opisano na web mjestu, uvijek je potrebno obavezno savjetovanje sa stručnjacima.

O analizi

Zašto prepisati?

Test za šećerna krivulja prikazuje stanje ženskog tela. Zahvaljujući uzorkovanju krvi pod puno šećera, možete saznati da li pravu količinu inzulina.

Budući da se studija provodi radi prevencije, trudnica može pisati odbacivanje njegovog prolaska. Ali postoje slučajevi kada je potrebno uzeti test krvi na glukozu:

Kako uzeti?

Studija uključuje nekoliko faza:

trenutni šećer

Priprema za postupak

Nemojte ići na dijetu prije nego što uzmete test.

Norme ovisno o trimestru

Za žene u bilo kojoj fazi trudnoće pokazatelj je šećera od 3,3 do 5,5 mmol / L prilikom uzimanja uzorka krvi sa prsta i sa 4,0 do 6,1 kada se uzimaju iz vene.

2 sata nakon opterećenja ugljikohidratima normalni su brojčani pokazatelji glukoze u krvi ne više od 7,8 mmol / l. Ako se ovi brojevi premaše, postavlja se dijagnoza gestacijskog dijabetesa.

Kršenje šećera u krvi u prva polovina trudnoće može dovesti do pobačaja. U drugoj polovini razdoblja odstupanja od norme sadržaja glukoze vode do poremećaja u stvaranju unutrašnji organi fetusa. Test tolerancije na glukozu najefikasnija je metoda za pravovremenu dijagnozu rizika za plod i njegovu majku.

Dešifriranje rezultata

Prema rezultatima analize koncentracije glukoze utvrđuje se ima li trudnica preduvjete za nastanak kasna toksikoza i gestacijski dijabetes.

Kontraindikacije

Razlikuju se sledeće kontraindikacije za ispitivanje glukoze:

Indikacije i kontraindikacije

Prema protokolima Ministarstva zdravlja, ovu studiju trebale bi uraditi sve trudnice u periodu od 24 do 28 tjedana. Najvažnija je analiza krivulje šećera tokom trudnoće za žene koje su u riziku. Na primjer, ako je obitelj zabilježila slučajeve dijabetesa ili je pacijentica već imala problema s metabolizmom ugljikohidrata. Vrijedi ispitati buduće majke kod kojih je analizom urina otkrivena glukoza. U rizične žene spadaju i žene s prekomjernom težinom.

Ispitivanje tolerancije na glukozu (GTT) na trudnicama sa faktorima rizika provodi se odmah nakon registracije, zatim ponovo od 24. do 28. tjedna.

Upute za pregled daje lekar koji ukazuje na dozu monosaharida. Postoje brojne kontraindikacije za GTT:

Punjenje glukoze je kontraindicirano ženama čiji šećer u krvi naglo prelazi 7,0 mmol / L (5,1 mmol / L u nekim laboratorijama).
Ne testirati na pacijentima mlađim od 14 godina.
U trećem tromjesečju, nakon razdoblja trudnoće od 28 tjedana, opterećenje ugljikohidrata opasno je za plod, pa se ono provodi strogo prema svjedočanstvu liječnika. Posle 32 nedelje, nikad imenovan.
Ne vrši se test za upalne procese, infekcije, pogoršanje pankreatitisa, damping sindroma.
Nema smisla provoditi studiju o oslabljenoj toleranciji na glukozu u pozadini farmakoterapije lijekovima koji povećavaju glikemiju.
Za trudnice s jakom toksikozom test je opasan s nizom posljedica. Puno ugljikohidrata donosi malo ugodnih senzacija i može samo pogoršati mučninu i druge simptome.

Priprema testa

Da bi rezultati testa tolerancije na glukozu tijekom trudnoće bili pouzdani, morate se pravilno pripremiti za studiju. Važno je tri dana prije GTT-a ne mijenjati uobičajenu prehranu, jesti dovoljno ugljikohidratne hrane. Također je potreban uobičajeni režim tjelesne aktivnosti u ovom periodu. Noć prije testa tolerancije na glukozu možete piti vodu najmanje 8 sati, a hranu ne možete jesti. Važno je odustati od alkohola u potpunosti 11-15 sati prije studije. U ovom trenutku je zabranjeno i pušenje. Poslednji obrok treba da sadrži najmanje 30 g ugljenih hidrata.

Ako se pridržavate nekih ovih obaveznih pravila, isporuka GTT-a bit će normalna, a rezultati pouzdani. Bolje je da se posavetujete sa svojim lekarom, kako bi on detaljno rekao kako pravilno proći dvosatni test. Vrijedno je konzultirati se s njim o mogućim rizicima, štetama za nerođeno dijete, o preporučenosti studije i mogućnosti da se napusti.

Ograničenja za GTT za trudnice

Test tolerancije na glukozu tokom trudnoće zabranjen je u slučajevima kada pacijentkinja:

je u fazi akutne zarazne bolesti,
uzima lekove koji direktno utiču na glukozu u krvi,
stigla do trećeg tromjesečja (32 sedmice).

Minimalni interval nakon prenošenja bolesti ili prekida lijekova i prije testa je 3 dana.

Ograničenje za analizu je i povećana glukoza u krvi uzeta pacijentu ujutro na prazan stomak (više od 5,1 mmol / l).

Takođe, analiza se ne vrši ako pacijent ima akutne zarazne i upalne bolesti.

Kako uzeti GTT test u trudnoći?

Test tolerancije na glukozu u trudnoći započinje prikupljanjem krvi iz vene na zavoju lakta. Tada pacijent treba piti glukozu otopljenu u tečnosti sa zapreminom od 200-300 ml (zapremina rastvorljive glukoze izračunava se na osnovu telesne mase pacijenta, ali ne više od 75 g). Treba napomenuti da se tekućina mora piti u ne više od 5 do 7 minuta.

Prvo mjerenje šećera vrši se nakon 1 sata, a zatim nakon 2 sata. U intervalima između mjerenja, pacijent treba biti u mirnom stanju, izbjegavati fizičke aktivnosti, uključujući hodanje stepenicama, kao i pušenje.

Stope GTT-a za trudnice

Rezultati studije su neophodni kako bi se razjasnilo stanje metabolizma ugljikohidrata u tijelu trudnice. Međutim, oni nisu dovoljni za postavljanje konačne dijagnoze. Za to bi se pacijent trebao posavjetovati s endokrinologom s liječnikom i proći dodatna medicinska ispitivanja.

Podaci prikazani u nastavku mogu se koristiti samo u informativne svrhe. Njihova upotreba za samo-dijagnozu i odabir tretmana je neprihvatljiva. To može dovesti do lošeg zdravlja i nepovoljno uticati na intrauterini razvoj bebe.

Tabela prikazuje normalne nivoe glukoze u serumu venske krvi trudnice, prenosi Svetska zdravstvena organizacija.

Vrijeme mjerenja	Vrijednosti norme u plazmi venske krvi, mmol / l	Rezultati koji ukazuju na gestacijski dijabetes, mmol / L
Na prazan stomak	Manje od 5,1	5,1 do 7,5
1 sat nakon uzimanja otopine glukoze	Manje od 10	Manje od 10
2 sata nakon uzimanja otopine glukoze	Manje od 8.5	8.5 do 11.1

Treba naglasiti da odabir referentnih vrijednosti nije bitan gestacijske dobi i dobi žene.

Kako se radi test tolerancije na glukozu?

Test tolerancije na glukozu za trudnice koji se ne trudnica provodi se na sličan način opisanom za trudnice. Kratki algoritam:

mjerenje nivoa jednostavnog šećera u krvi nakon 8-12 sati posta,
unos za 5 minuta 75 grama bezvodne otopine glukoze ili 82,5 grama monohidrata za odrasle pacijente. Djeca trebaju piti 1,75 grama jednostavnog šećera na 1 kg težine, s maksimalnom količinom od 75 grama,
ponovljena mjerenja razmatranog pokazatelja provode se nakon 1 i 2 sata.

Važno: ograničenje testa je povećana glukoza u krvi do 5,8 mmol / L na prazan želudac. U tom slučaju studija se otkazuje i pacijentu se dodjeljuje proširena dijagnoza na otpornost tijela na inzulin.

Za provođenje studije koristi se enzimatska (hekokinaza) metoda s rezultatima zabilježenim ultraljubičastim (UV) zračenjem. Suština metode sastoji se u dvije uzastopne reakcije koje se odvijaju pod utjecajem enzima hekokinaze.

Glukoza stupa u interakciju sa molekulom adenozin trifosfata (ATP), čime nastaje glukoza-6-fosfat + ATP. Zatim se dobivena tvar pod enzimskim djelovanjem glukoza-6-fosfat dehidrogenaze pretvara u 6-fosfoglukonat. Reakcija je popraćena obnavljanjem NADH molekula, što je fiksirano UV zračenjem.

Tehnika je prepoznata kao referentna, jer je njena analitička specifičnost optimalna za precizno određivanje količine željene tvari.

Značajke smanjenja razine šećera

Simptomi nedostatka glukoze u tijelu mogu se primijetiti u određeno doba dana (ujutro ili navečer), a njihova ozbiljnost ovisi o stupnju smanjenja glukoze u krvi. Ako je vrijednost šećera pala na 3,4 mmol / l, tada osoba osjeća razdražljivost, slab ton, smanjene performanse i opću slabost ili letargiju.U pravilu, za ispravljanje stanja dovoljno je uzimati hranu s ugljikohidratima.

Kada je nedostatak šećera povezan s razvojem dijabetesa, pacijent osjeća:

oštar slom,
kršenje termoregulacije i, kao rezultat toga, vrućice ili peckanje,
pojačano znojenje
česte glavobolje i vrtoglavica,
mišićna slabost
smanjena koncentracija pažnje i pamćenja,
česta glad i mučnina nakon jela
pad oštrine vida.

Kritične situacije praćene su konvulzijama, neuobičajenim hodom, konvulzijama, nesvesticom i komom. Važno je pravovremeno obratiti pažnju na manifestaciju teške hipoglikemije i pružiti kompetentnu medicinsku njegu.

Test tolerancije na glukozu pokazuje niske vrijednosti ako:

pacijent uzima lijekove koji pomažu u snižavanju jednostavnih šećera, poput inzulina,
pregledana osoba pokazuje insulinoma. Bolest prati stvaranje neoplazme koja počinje aktivno lučiti supstancu sličnu inzulinu. Trećina neoplazmi javlja se u malignom obliku sa širenjem metastaza. Bolest pogađa ljude bilo koje dobi: od novorođenčadi do starijih osoba.

Prognoza ishoda ovisi o prirodi tumora, s benignim - opaža se potpuni oporavak. Maligne novotvorine s metastazama značajno pogoršavaju prognozu. Međutim, treba naglasiti visoki stupanj osjetljivosti mutiranih tkiva na učinke hemoterapijskih lijekova.

Snižene vrijednosti bilježe se i nakon dužeg izgladnjivanja pacijenta koji se pregleda ili nakon intenzivnog fizičkog vježbanja. Dijagnostička značajnost takvih rezultata je mala. Uticaj vanjskih faktora na biohemijski sastav biomaterijala treba isključiti, a istraživanje ponoviti.

Da li su glukoza i šećer u krvi isti ili nisu?

Odgovor na ovo pitanje ovisi o kontekstu koncepata o kojima je riječ. Ako govorimo o analizi šećera i glukoze, tada pojmovi imaju isto značenje i mogu se smatrati zamjenjivim sinonimima. Upotreba oba termina smatrat će se ispravnom i prikladnom.

Ako odgovorite na pitanje s gledišta hemije, tada ekvivalentno izjednačavanje pojmova nije tačno. Pošto je šećer organska supstanca ugljikohidrata niske molekularne težine. U ovom se slučaju šećeri dijele na mono-, di- i oligosaharide. Monosaharidi su jednostavni šećeri, upravo u ovu podgrupu ulazi glukoza. Sastav oligosaharida uključuje od 2 do 10 ostataka jednostavnih šećera, a disaharidi su njihov poseban slučaj.

Koliko često treba uzimati GTT?

Ljekari koji se pozivaju na studiju: terapeut, pedijatar, endokrinolog, hirurg, ginekolog, kardiolog.

Test tolerancije na glukozu tokom trudnoće obavezan je za žene s povećanim faktorima rizika. Na primjer, prisutnost povijesti anamneze štitne žlijezde, poznati slučajevi oslabljene tolerancije glukoze u bliskoj rodbini ili zlouporaba loših navika.

Za bolesnike starije od 45 godina, studija se preporučuje izvesti s učestalošću od 1 puta u 3 godine. Međutim, u prisustvu prekomjerne tjelesne težine i visokih faktora rizika (slično trudnicama), preporučljivo je provoditi GTT barem 1 puta u 2 godine.

Uz utvrđenu činjenicu oslabljene tolerancije na glukozu, studija se provodi jednom godišnje.

Ukratko, treba naglasiti:

normalnoj razini glukoze u krvi je potrebna da osoba provede biohemijske procese, kao i za pravilno funkcioniranje živčanog sustava i dovoljnu mentalnu aktivnost,
GTT je potreban za potvrdu dijagnoze dijabetesa ili njegovog ranog otkrivanja kod žena tokom trudnoće,
analiza je zabranjena ako sadržaj jednostavnih šećera u trudnica prelazi 5,1 mmol / l, a kod ne-trudnica - 5,8 mmol / l,
pravilna priprema za studiju određuje tačnost dobijenih GTT rezultata. Tako prikupljanje biomaterijala nakon dužeg izgladnjivanja ili fizičke prekomjerne napetosti dovodi do naglog pada glukoze. A uzimanje lijekova za povećanje razine glikemije pomaže pri dobivanju lažnih pozitivnih podataka,
sam test tolerancije na glukozu nije dovoljan da bi se postavila definitivna dijagnoza. Preporučuje se podvrgnuti dodatnim istraživanjima radi utvrđivanja poremećaja metabolizma ugljikohidrata: razine C-peptida, inzulina i proinzulina. A takođe izmerite nivo glikovanog hemoglobina i kreatinina u krvnom serumu.

Julia Martynovich (Peshkova)

Diplomirala je 2014. godine sa odlikovanjem na Federalnoj državnoj budžetskoj obrazovnoj ustanovi za visoko obrazovanje na Državnom univerzitetu Orenburg sa diplomom mikrobiologije. Diplomirani postdiplomski studij FSBEI HE Orenburg State Agrarian University.

U 2015. godini Institut ćelijske i intracelularne simbioze Uralnog ogranka Ruske akademije nauka prošao je dodatnu obuku u okviru dodatnog stručnog programa "Bakteriologija".

Laureat All-Russian konkursa za najbolji naučni rad u nominaciji "Biološke nauke" 2017. godine.

GTT postupak

Kako uzeti test tolerancije na glukozu tokom trudnoće? Prvo, pravilno se trebate pripremiti za studiju, poštujući sve preporuke liječnika. Ispitivanje započinje činjenicom da se krv uzima iz vene na prazan stomak radi analize i određuje nivo šećera, a zatim se vrši opterećenje ugljikohidratima. Neke laboratorije prethodno uzimaju uzorak prsta i mjere test glukoze pomoću test traka. Ako dobiveni pokazatelj prelazi vrijednost od 7,5 mmol / l, ne vrši se opterećenje ugljikohidrata.

Najjednostavnija opcija je oralni test tolerancije na glukozu (PHTT), kada pacijent pije otopinu glukoze s vodom u 5 minuta. Prema određenim indikacijama, kada je takav test nemoguć, na primjer, zbog teške toksikoze, glukoza se daje intravenski. Doziranje monosaharida u različitim laboratorijama je različito, događa se od 75g ili 100g. Lekar to treba utvrditi.

Nakon opterećenja ugljikohidratima, šećer se mjeri u dvije faze: nakon 1 sata, zatim nakon 2 sata. Zabranjeno je pušiti i povećavati fizičku aktivnost dok se ispitivanje ne završi. Ako su vrijednosti šećerne krivulje tijekom trudnoće izvan normalnog raspona, to može biti znak gestacijskog dijabetesa. Međutim, definitivna dijagnoza može se postaviti samo nakon konsultacija s endokrinologom. Da bi se razjasnila težina poremećaja metabolizma ugljikohidrata, propisan je test krvi za glikovani hemoglobin.

Dekodiranje i interpretacija rezultata

Dijagnostičke kriterije za glikemijske poremećaje utvrđuje WHO. Vrijednosti glukoze u krvnoj plazmi iz vene (opterećenje od 75 g):

ujutro na prazan stomak - manje od 5,1 mmol / l,
nakon 1 sata - manje od 10 mmol / l,
nakon 2 sata - manje od 8,5 mmol / l.

Kršenje tolerancije na glukozu (NTG) određeno je sljedećim pokazateljima:

ujutro na prazan stomak - od 5,1 do 7 mmol / l,
ili sat vremena nakon opterećenja ugljikohidrata - 10 mmol / l ili više,
ili dva sata kasnije, od 8,5 do 11,1 mmol / L.

Iznad normalne razine ugljikohidrata u plazmi u krvi ukazuje na gestacijski dijabetes. Međutim, nenormalna krivulja šećera tokom trudnoće ponekad je lažno pozitivan rezultat povezan s nedavnom operacijom, akutnom infekcijom, uzimanjem određenih lijekova i jakim stresom. Da biste izbjegli pogrešnu dijagnozu oštećene tolerancije na glukozu, morate slijediti pravila za pripremu za testiranje i obavijestiti svog liječnika o faktorima koji mogu iskriviti rezultate.

Jasan pokazatelj dijabetesa je višak granice od 7 mmol / L u uzorku na prazan želudac ili granica od 11,1 mmol / L u bilo kojem drugom uzorku.

Trebam li uopće pristati na testiranje?

Prolazak testa za toleranciju na glukozu tokom trudnoće zabrinjava mnoge žene. Buduće majke strahuju da će to negativno uticati na plod. Sam postupak često donosi nelagodu u obliku mučnine, vrtoglavice i drugih simptoma. Da ne spominjemo da je potrebno izdvojiti za test opterećenja glukozom najmanje 3 sata ujutro, tokom kojeg ne možete jesti. Zbog toga često trudnice imaju želju napustiti studij. Međutim, trebali biste shvatiti da je takvu odluku najbolje dogovoriti s liječnikom. Procijenit će izvodljivost studije za različite faktore, uključujući koliko je dugo pacijentkinja, kako traje trudnoća itd.

Za razliku od nas, u Evropi i SAD ispitivanje glukoze ne rade žene s malim rizikom od razvoja glikemijskih poremećaja. Stoga se odbijanje testiranja čini opravdanim za trudnice koje spadaju u ovu kategoriju. Da bi spadali pod definiciju niskog rizika, sve sljedeće izjave moraju biti istinite:

Nikada niste imali situaciju u kojoj je test pokazao da je nivo glukoze u krvi iznad normalnog.
Vaša etnička grupa ima nizak rizik od dijabetesa.
Nemate rodbinu prvog stepena (roditelje, brata ili dijete) sa dijabetesom tipa 2.
Imate manje od 25 godina i imate normalnu težinu.
Nisi imao loše GTT rezultate tokom prethodne trudnoće.

Prije nego što prestanete testirati, razmislite o posljedicama nedijagnosticiranog gestacijskog dijabetesa. Nosi visoku učestalost komplikacija za bebu i samu majku i povećava rizik od razvoja dijabetesa tipa 2 kod porođaja tokom vremena.

Statistika kaže da se otprilike 7% žena koje se nalaze u situaciji suočilo sa takvim problemom. Stoga, ako postoji i najmanja briga, bolje je odrediti glikemijski profil. Tada, čak i uz povećane stope, napori ljekara mogu umanjiti opasnosti po vlastito zdravlje i razvoj bebe. Obično se preporučuje posebna dijeta za oslabljenu toleranciju na glukozu i niz pojedinačnih recepata.