Hipoglikemija kod šećerne bolesti tipa 2: simptomi i liječenje

Ova supstanca, koja se nalazi u krvi, jedan je od nekoliko takozvanih antiregulirajućih hormona koji održavaju konstantnu razinu šećera i inzulina u krvi. Jedan od takvih hormona je epinefrin, poznat i kao adrenalin. Glukagon izlučuje gušterača, a njegova uloga je da podiže šećer u krvi kada padne prenisko.

Naučnici su nedavno otkrili da većina ljudi koji imaju dijabetes tipa 1 postepeno gube sposobnost stvaranja glukagona kao odgovor na niže razine šećera u krvi. Ovaj problem nastaje u prvih pet godina bolesti.

Bez ovog "odgovora glukagona" na niže razine šećera, dijabetičari su izloženi većem riziku od ozbiljnih hipoglikemijskih komplikacija, pogotovo ako se pridržavaju strogog režima kontrole inzulina. Ti ljudi često pokazuju hipoglikemijsku nesvijest jer više ne osjećaju anksioznost, ne pojavljuju se drhtaji ili drugi signali upozorenja.

Hipoglikemija je smanjenje šećera u krvi manjoj od 3,5 mmol / L.

Međutim, zanimljivo je da ako ste duže vrijeme zadržavali povišeni šećer (više od 7,5-8,0 mmol / L) vaše tijelo percipira nisko-normalni šećer (4,0-4,9 mmol / L) kao hipoglikemiju. To se naziva relativna hipoglikemija. A da biste prestali, odnosno da biste se nosili sa sobom, potreban vam je određeni način, ne isti kao kod klasične hipoglikemije.

Uzroci hipoglikemije

Mehanizam ovog stanja bolesti je jedan: više inzulina nego glukoze. Tijelu počinju nedostajati ugljikohidrati, koji osiguravaju energiju. Mišići i unutrašnji organi osjećaju „glad“, a ako se mjere ne preduzmu na vrijeme, posljedice mogu biti teške, pa čak i kobne.

Nepravilno izračunavanje doze hrane kratko delujućeg inzulina
Prekomjerna doza lijekova za snižavanje šećera iz grupe sulfonilureje (Diabeton, Glimepirid / Amaril / Diamerid, Maninil, Glibomet / Gluconorm, Glukovans / Bagomet Plus)
Preskočite sljedeći obrok
Duga pauza između obroka
Nema dovoljno ugljikohidrata u hrani
Prekomjerna ili neuobičajeno velika fizička aktivnost
Duga fizička aktivnost
Velika konzumacija alkohola

Razvoj hipoglikemije koja krši prehranu

Da izazovu hipoglikemijske napade u tijelu, sposobni su biti prehrambeni poremećaji i problemi sa probavnim sistemom. Takva kršenja mogu obuhvaćati sljedeće:

Nedovoljna sinteza probavnih enzima. Takvo kršenje može izazvati nedostatak šećera u krvi zbog nedostatka apsorpcije glukoze iz gastrointestinalnog trakta.
Nepravilna ishrana i preskakanje obroka.
Neuravnotežena prehrana koja sadrži nedovoljno šećera.
Velika fizička opterećenja na tijelu, što mogu uzrokovati napad nedostatka šećera kod ljudi, ako nije moguće uzeti dodatnu dozu glukoze.
Obično pacijent koji ima dijabetičku hipoglikemiju može biti uzrokovan konzumiranjem alkohola.
Hipoglikemiju mogu pokrenuti lijekovi za mršavljenje i stroga dijeta, pridržavajući se preporučene doze inzulina.
Dijabetička neuropatija, koja je izazvala sporo pražnjenje probavnog trakta.
Primjena brzog inzulina prije jela sa istodobnim kašnjenjem unosa hrane.

Pacijenti sa šećernom bolešću tipa 2 ne bi trebali iskusiti snažan osjećaj gladi za normalno zdravlje. Pojava gladi prvi je znak nedostatka šećera u krvi pacijenta koji ima drugi tip dijabetesa. Ovo zahtijeva stalno prilagođavanje prehrane pacijenta u prisustvu dijabetesa tipa 2.

Kada uzimate lijekove za snižavanje razine šećera, treba se prisjetiti normalne razine glikemije, koja je individualna za svaku osobu. Optimalni pokazatelji su oni koji se poklapaju s fiziološkom normom kod zdrave osobe ili joj se približavaju.

Ako količina šećera odstupa na manju stranu, pacijent počinje hipovizirati - počinje pokazivati znakove hipoglikemije, što izaziva nedostatak šećera u krvnoj plazmi.

Prvi znakovi nedostatka ugljikohidrata počinju se pojavljivati u blagim oblicima nelagode i vremenom postaju sve izraženiji.

Prvi simptom nedostatka ugljikohidrata je osjećaj jake gladi. S daljnjim razvojem hipoglikemije kod osobe se primjećuju sljedeći simptomi:

blijeda koža,
pojačano znojenje
snažan osjećaj gladi
povećani broj otkucaja srca,
mišićni grčevi
smanjena pažnja i koncentracija,
pojava agresivnosti.

Pored ovih simptoma, hipoglikemija može uzrokovati da se bolesna osoba osjeća anksiozno i mučno.

Ovi simptomi se javljaju kod hipoglikemije, bez obzira na to koji se tip dijabetesa dijagnosticira kod pacijenta.

U slučajevima kada se nastavi daljnje smanjenje sadržaja šećera u tijelu pacijenta oboljelog od dijabetesa melitusa, pacijent se razvija:

slabost
vrtoglavica
jaka glavobolja od dijabetesa
poremećeno funkcionisanje centra govora u mozgu,
osjećaj straha
poremećena koordinacija pokreta
grčevi
gubitak svijesti.

Simptomi se ne mogu pojaviti istovremeno. U početnoj fazi razvoja hipoglikemije mogu se pojaviti jedan ili dva simptoma, kojima se ostali pridružuju kasnije.

U slučaju da pacijent s dijabetesom nije u stanju kontrolirati situaciju i ne može poduzeti preventivne mjere kako bi spriječio daljnji razvoj hipoglikemijskog stanja, bit će potrebna pomoć osoba oko njega.

Obično, s razvojem komplikacija, pacijentovo tijelo oslabi i inhibira tokom hipoglikemije. Osoba u ovom periodu gotovo je bez svijesti.

U takvom trenutku pacijent nije u stanju da žvače tabletu ili jede nešto slatko, jer postoji ozbiljan rizik od gušenja. U takvoj situaciji najbolje je koristiti posebne gelove koji sadrže veliku količinu glukoze kako bi zaustavili napad.

U tom slučaju, ako je pacijent u stanju gutati pokrete, tada mu može dati slatko piće ili voćni sok, topli slatki čaj dobro je prikladan u ovoj situaciji. Tokom napada hipoglikemije trebali biste pažljivo pratiti stanje bolesne osobe.

Nakon što se pacijentovo stanje stabilizuje, treba izmeriti količinu šećera u organizmu i koliko glukoze treba uvesti u organizam da bi se u potpunosti normaliziralo stanje organizma.

U slučaju da bolesnik sa šećernom bolešću onesvijesti, tada bi trebao:

Umetnite drveni štap između čeljusti u ustima pacijenta kako jezik ne bi ugrizao.
Pacijentova glava mora biti okrenuta na jednu stranu kako se pacijent ne guši iz pljuvačnih sekreta.
Ubrizgavajte intravensku otopinu glukoze.
Hitno pozovite hitnu pomoć.

S razvojem hipoglikemije, mozak pati od nedostatka energije. Kod kojih se mogu javiti nepopravljivi poremećaji, stanje gladovanja glukozom negativno utječe na stanje srčanog i krvožilnog sistema.

Nepravilan izlazak iz hipoglikemijskog stanja dovodi do oštrog skoka šećera u krvi, ovo stanje može izazvati razvoj hipertenzije i srčani udar. S naglim porastom šećera u krvi moguć je razvoj bubrežne insuficijencije. Videozapis u ovom članku nastavit će temu hipoglikemije.

Simptomi hipoglikemije

Teške komplikacije prate neliječen visoki šećer, na primjer, pacijent može imati sindrom dijabetičkog stopala. Pravodobno započeto liječenje, terapija inzulinom, ovo će izbjeći. Supstituciona terapija, međutim, ima svoje negativne aspekte: nije moguće adekvatno prilagoditi fluktuacije koncentracije hormona i šećera u krvi. U nekim situacijama nivo šećera može dramatično pasti, što ima ozbiljne posljedice.

Pravodobno otkriveni simptomi hipoglikemije omogućit će vam da preduzmete potrebne mjere i zaustavite napad. Bolest se razvija veoma brzo, postoje 3 stadija hipoglikemije:

Lako je prepoznati prve znakove hipoglikemije i poduzeti proaktivne mjere.

Svi simptomi hipoglikemije podijeljeni su u 2 grupe:

Simptomi povezani sa oslobađanjem hormona (adrenalina) u krv.
Simptomi povezani sa nedostatkom glukoze koja ulazi u mozak.

Protivnici napada (blaga faza) su:

Slabost
Drhtavi udovi
Prehlada
Glad
Tahikardija
Blijeda koža
Hladni znoj
Otepenost usana i prstiju.

Za umjereni stadij bolesti karakteristični su:

Nedostatak koordinacije
Nemotivirane promjene raspoloženja (agresija, suzavac, uznemirenost),
Razdražljivost
Zamagljen govor
Vrtoglavica, glavobolja,
Oštećenje vida.

Ako se ne preduzmu mjere za zaustavljanje napada, postoje simptomi hipoglikemije koji odgovaraju posljednjem, teškom stadijumu bolesti:

Neprimjereno ponašanje
Ostakljen pogled
Pospanost.

Tada pacijent padne u komu, ima konvulzije. Ako u ovom stanju nema osobe pored sebe koja zna kako odmah povećati šećer u krvi, fatalan ishod je neizbježan.

Noćna hipoglikemija (u snu)

Nivo šećera tokom spavanja, njegov pad ispod normalnog, pacijent obično prođe neopaženo. Dijabetičar treba biti upozoren nakon buđenja ako:

Vlažna posteljina,
Bilo je noćnih mora
Stanje nakon mamurluka.

Česti noćni nekontrolisani napadi hipoglikemije su vrlo opasni. Provocirajući kršenje cirkulacije krvi u mozgu, mogu uzrokovati smanjenje inteligencije i pamćenja. Mogući zastoj srca i aritmija. Slučajevi razvoja epilepsije i srčanog udara su vjerovatni.

Za otkrivanje niskog šećera u krvi noću, poželjno je koristiti glukometar 3 do 4 sata - ovo je vjerovatno vrijeme za manifestaciju hipoglikemije. Ako nivo šećera padne noću, preporučuju se sljedeće mjere:

Prije odlaska u krevet, popijte čašu mlijeka, jedite kolačiće ili sendvič.
Provjerite šećer prije spavanja. Ako nivo padne ispod 5,7 mmol / L, postoji velika vjerovatnost za noćni napad.
Injekcije inzulina ne rade nakon 23 sata.

Ako dijabetičar ne spava sam, partner ga definitivno mora probuditi kod prvih znakova prijetnje hipoglikemije i pružiti pomoć.

Inženjeri su razvili poseban uređaj koji može pomoći pacijentu u teškoj situaciji. Uređaj izrađen od mekog materijala nosi se na ruci ili gležnju. Reagira na temperaturu kože i vlagu. Kada temperatura padne i / ili pretjerano znojenje, uređaj vibrira i pušta zvukove kako bi probudio pacijenta. Ne zaboravite da se reakcija čak i zdrave osobe na gužve u spavaćoj sobi manifestira na isti način - on se znoji. Zato je pre odlaska u krevet preporučljivo prozračiti sobu.

Ako su znakovi hipoglikemije prigušeni

Asimptomatska hipoglikemija opasna je po tome što vam ne dopušta da zaustavite napad u početnim fazama bolesti i može dovesti do kome. Takav tok bolesti može se primijetiti kod pacijenata s dijabetesom ako:

Trajanje bolesti prelazi 5 godina.
Pacijentova razina glukoze održava se u krutim okvirima.

Ako osoba duže vrijeme ima dijabetes i često ima hipoglikemiju, adrenalin koji pruža primarne svijetle simptome bolesti, postepeno prestaje stvarati. Dolazi do iscrpljivanja hormonskog sistema.

Da bi se pojavili simptomi hipoglikemije, fluktuacije u koncentraciji šećera u krvi moraju biti značajne. Osjetljivost na hipoglikemiju smanjuje se ako čvrsto održavate razinu šećera u granicama normale. Često se ova pojava opaža kod trudnica sa dijabetesom.

Bolesnicima koji su okarakterisani odsustvom simptoma hipoglikemije obično se preporučuje:

Izmjerite šećer nekoliko puta dnevno u različito vrijeme.
Prije vožnje obavezno izmjerite šećer u krvi. Trebao bi biti iznad 5 mmol / L.
S liječnikom pripremite režim liječenja kako biste spriječili napad.
Obavezno nosite narukvicu s odgovarajućim natpisom.
Nakupite na slatkiše / bombone / tablete glukoze.
Upozorite "svoj unutrašnji krug" na mogućnost napada. Da biste ih upoznali s osnovnim metodama prve pomoći: podijelite s njima informacije kako povećati šećer u krvi tijekom razvoja teškog napada hipoglikemije.

Šta može izazvati hipoglikemiju

Glikemijski napad može se razviti ako:

Preskočio obrok.
Ne troši se dovoljno ugljikohidrata.
Dozvoljeno je predoziranje inzulina.
Dozvoljeno je predoziranje tableta za snižavanje šećera.
Netačno mesto ubrizgavanja
Tijelo je bilo izloženo pretjeranim fizičkim naporima.
Alkohol se pije na prazan stomak.

Preskočeni obrok odmah treba zamijeniti zalogajem.
Ako želite ograničiti prehranu radi gubitka kilograma, odredite odgovarajući raspored ubrizgavanja inzulina sa svojim liječnikom.
Ne ubrizgavajte inzulin u bedro prije trčanja - povećani protok krvi će ubrzati dotok inzulina u krvotok.
Prije bavljenja sportom, čišćenja kuće, kupovine, baštovanstva, trebalo bi čvrsto jesti.
Alkoholna pića u maloj dohi mogu se konzumirati samo uz obroke.

Liječenje (zaustavljanje) hipoglikemije

Povremeno su napadi hipoglikemije uobičajeni kod osoba s dijabetesom. Znajući kako povećati šećer u krvi tijekom napada spasit će im život. Sljedeće preporuke pomoći će u smanjenju učestalosti napadaja:

Injekcije inzulina treba raditi strogo u skladu sa shemom dogovorenom s liječnikom.
U toku dana izmjerite šećer više puta.

Ako je šećer ispod planirane razine, morate pojesti ugljikohidrate (po mogućnosti tablete glukoze) i izmjeriti šećer nakon 45 minuta. Unos ugljikohidrata i kontrolno mjerenje šećera u krvi treba ponavljati sve dok ne postignete željenu koncentraciju šećera.

Ako nije moguće izmjeriti šećer, za bilo kakvu sumnju na početnu hipoglikemiju, ugljikohidrate treba odmah uzimati. Čak i ako se razina šećera povisi iznad normalne, nije toliko opasna kao moguća koma.

Kako izliječiti hipoglikemiju i održavati šećer u normalu

Tradicionalno preporučeni tretman hipoglikemije s hranom sa visokim udjelom ugljikohidrata ima sljedeće nedostatke:

Ugljikohidrati sadržani u hrani ulaze u krvotok kao rezultat dugog procesa probave.
Nekontrolirana apsorpcija slatke hrane može značajno povećati razinu šećera.

Upotreba tableta s glukozom za zaustavljanje napada hipoglikemije pomoći će da se izbjegne nekontrolirano povećanje koncentracije šećera.

Tablete glukoze

Tablete sadrže čistu dijetalnu glukozu. Ako žvačete tabletu i pijete je vodom, glukoza odmah ulazi u krvotok kroz sluznicu. Točna doza glukoze u tableti omogućava vam tačan izračun potrebne količine lijeka.

Ako ste ikada otkrili simptome hipoglikemije, obratite pažnju na ovaj pristupačni lijek. Tablete glukoze prodaju se u ljekarnama. U supermarketima možete kupiti askorbinsku kiselinu sa glukozom.

Kako ne biste iskrivili očitanja glukometra, nakon uzimanja tablete glukoze temeljito operite ruke.Tablete s glukozom nije preporučljivo čuvati zajedno sa test trakama.

Kako da ne padnete u pretrpanost hipoglikemijom

Nedostatak glukoze stvara varljivu glad u organizmu. Da biste nadopunili rezerve energije, morate sigurno nešto pojesti. Brzi ugljikohidrati, uzimani kako bi se zaustavio napad hipoglikemije, u ovom slučaju pružaju lošu uslugu - brzo se prerađuju u energiju, a osjećaj gladi ne prolazi.

Stanje panike je prikladno "iskoristiti". Ako se razina šećera vratila na normalu, nemojte i dalje nekontrolirano jesti slatkiše. Vaše zdravlje je pod kontrolom. Sada možete sigurno pojesti komad mesa i dugo udovoljiti gladi.

Šećer je već normalan, ali simptomi hipoglikemije ne odumiru

Tijelo reagira na pad šećera u krvi snažnim naletom adrenalina, izazivajući drhtanje ekstremiteta, blijedu kožu i ubrzan rad srca. Hormon adrenalin se razgrađuje dugo (oko sat vremena), tako da neugodni simptomi mogu dugo smetati, čak i nakon normalizacije nivoa šećera.

Poznato je da raspad adrenalina pospješuje opuštanje. Preporučljivo je dijabetičnom pacijentu da savlada tehnike opuštanja kako bi se brzo zaustavili simptomi hipoglikemije.

Agresivni dijabetičari s hipoglikemijom

Neadekvatno dijabetičko ponašanje nastaje zbog nedostatka glukoze u krvi. Ćelije mozga pate, mentalna aktivnost je narušena. Osoba je u uzbuđenom stanju, grimi se, gubi kontrolu nad sobom. Često ga uzimaju za pijanog ili mentalno nenormalnog.

Postoje razumljivi fiziološki razlozi za takvo ponašanje: nizak šećer izaziva paniku, velika doza adrenalina ulazi u krvotok. U ovoj situaciji ponekad se pacijent s dijabetesom ponaša agresivno prema onima koji mu pokušavaju pomoći.

Gangrena donjih ekstremiteta kod dijabetesa

Njegov podsvjesni um uvjeren je da se šećer snažno obeshrabruje. Kada mu drugi pokušaju pomoći i nude jesti "zabranjene slatkiše", pacijent s dijabetesom u stanju hipoglikemije silovito protestira.

Potrebno je uvjeriti osobu i ponuditi mu da se uradi ekspresni test glukoze. Objektivne informacije o nivou šećera u njegovoj krvi pomoći će pacijentu da trezveno procijeni situaciju.

Dijabetičar je na rubu gubitka svijesti: šta učiniti

Obično se hipoglikemija razvija postepeno. Pri prvim simptomima treba odmah piti ili pojesti nešto slatko u rasponu od 10 - 20 grama:

Sok (čaša).
Slatka pića / Pepsi-kola, Coca-Cola (čaša).
Lizalice / karamele (nekoliko komada).
Med (1 - 2 žličice).
Tablete glukoze / dekstroze (3-5 komada).

Držite slatkiše nekoliko sekundi u ustima. To će ubrzati apsorpciju glukoze u krv. Pomoć mora doći za 15 minuta. Preporučuje se mjerenje šećera nakon 20 minuta i ako je njegova razina ispod 4 mMol./l, ponovno upotrijebite slatkiše i ponovite test.

Kad se šećer vrati u normalu, pojedi nešto iz niza „dugih ugljenih hidrata“ - sendvič, kolačiće. Ova mjera će vam omogućiti da izbjegnete mogući sljedeći napad glikemije.

Inovativni lijek za zaustavljanje napada hipoglikemije je sprej koji sadrži dekstrozu. U bukalnoj regiji je dovoljno nekoliko zilhija, a dekstroza ulazi u mozak gotovo odmah.

Masne slatke slastičarne, sladoled i čokolada ne treba koristiti za zaustavljanje napada hipoglikemije. Masnoća usporava apsorpciju glukoze, a u krv ulazi tek nakon pola sata. Prema psiholozima, „ukusan“ lek pacijenti mogu smatrati nagradom za patnju i oni podsvesno neće preduzimati mere da spreče razvoj napada.

Bolesnici sa šećernom bolešću - hitna pomoć

Ako je pacijent izgubio svijest, kategorički je zabranjeno pokušati mu dati piće ili mu dati nešto slatko za jelo. U nesvjesnom stanju čovjek se može udaviti / ugušiti.

U tom stanju će injekcija glukagona pomoći pacijentu. Injekcija napravljena intramuskularno pojavljuje se nakon 10 minuta. Čim se svijest razbistri, potrebno je nahraniti pacijenta: dati čaj kolačićima ili nešto mnogo veće.

Hormon glukagon brzo podiže šećer u krvi, prisiljavajući jetru da pretvori zalihe glukagona u glukozu. Za injekcije se koristi analog ljudskog glukagona koji je sintetizovan iz gušterače bikova ili svinja. Jednokratni paket za hitne slučajeve sastoji se od glukagona u obliku praha, šprice sa otapalom i detaljnih uputstava.

Hitno nazovite hitnu pomoć ili odvedite pacijenta u bolnicu ako:

Nesvesni neće imati paket hitne pomoći.
Ne usuđujete se sami ubrizgati.
10 minuta nakon injekcije ne dolazi do poboljšanja stanja pacijenta.

Ako ne pomogne pacijentu dijabetičaru s teškim napadom hipoglikemije, dovest će do njegove smrti.

Unaprijed se napišite na hipoglikemiju

Pacijent s dijabetesom može u bilo kojem trenutku prevladati hipoglikemiju. Uvek je dobro imati „brzu ugljikohidratnu“ zalihu sa sobom:

Tablete glukoze
Nekoliko karamela.
Slatka pića - sok / kola / čaj.

Za zaustavljanje blagog napada hipoglikemije dovoljno je jesti bilo što od navedenog.

Nosite komplet glukagona sa sobom. Ako izgubite svijest, prolaznici koji se nalaze u blizini moći će vam pružiti hitnu pomoć.

Narukvice za identifikaciju pacijenata sa šećernom bolešću

Ako osoba onesvijesti na ulici, čak i liječnici hitne pomoći mogu imati poteškoće u postavljanju trenutne dijagnoze. Točna dijagnoza uzroka terminalnog stanja omogućit će pravovremene mjere kako bi se osoba spasila.

Nužno je da osoba kojoj je dijagnosticiran dijabetes ima na sebi natpis kako bi upozorio druge na njegovu bolest. Karticu s potrebnim podacima možete nositi u džepu ili objesiti privjesak za ključeve na lancu. Najprikladnija opcija je narukvica na ruci.

Narukvica je napravljena od širokog spektra materijala - silikona, kože, plastike, metala. Važno je da se on jasno ističe među vašim nakitom, a na njega se primjenjuju potrebne informacije. Moguća opcija: & lt, ja sam dijabetičar. Treba mi šećer i gt,. Ako osoba ima znakove hipoglikemije, a nalazi se u stanju koji među ostalim izaziva zbunjenost, informacije o narukvici pomoći će im da adekvatno odgovore na situaciju i pomognu pacijentu.

Narukvice se vrlo preporučuju djeci. Ako putujete izvan Rusije, informacije o narukvici trebaju biti predstavljene na engleskom jeziku. Praksa nošenja narukvica u inostranstvu je uobičajena.

Dizajneri iz Tajvana nedavno su izmislili vrlo koristan uređaj u obliku narukvice. Kombinirali su u jednom uređaju uređaj koji mjeri šećer u krvi (neinvazivni) i inzulinsku flaster s mikroonogama. Uređaj je povezan sa pametnim telefonom sa instaliranim posebnim softverom. U slučaju povećanja koncentracije šećera, automatski se ubrizgava prava doza inzulina. Ako uređaj otkriva smanjeni šećer, emitira upozoravajuće signale.

Za dijabetičare je opasno voziti automobil

Brzo razvijajuća hipoglikemija izuzetno je opasna za automobiliste. Može prouzrokovati ozbiljnu saobraćajnu nezgodu zbog bolnog stanja vozača. Vozač se mora strogo pridržavati sljedećih pravila:

Sa nivoom šećera u krvi do 5 Mmol / L, ne biste trebali voziti.
Prije puta za jelo.
Svakih 2 sata provjeravajte nivo šećera.
Ponesite sa sobom „zalihu dijabetičara“.

Ako se na putu ne osjećate dobro, stanite, pojesti brzi ugljikohidrat, doručkovati u cestovnom kafiću, izmjeriti glukozu. Skinite samo prihvatljivu razinu šećera u krvi, nakon što ste se odmorili barem sat vremena nakon napada.

Simptomi i znakovi

Uzimajući lijekove za snižavanje šećera, mora se imati na umu da svaki pacijent ima svoju normalnu razinu glikemije. Smatra se da je značajan nedostatak šećera smanjenje od 0,6 mmol / L od uobičajenog pojedinačnog pokazatelja.

Optimalno, pokazatelji bi se trebali podudarati s onima primijećenim kod zdrave osobe. Ali u nekim situacijama dijabetičari moraju umjetno uzrokovati hiperglikemiju određeno vrijeme.

Znakovi nedostatka ugljikohidrata počinju se manifestirati u blagom obliku i s vremenom postaju izraženiji.

Prvi simptom je osjećaj gladi. Takođe se primećuju hipoglikemije:

blijedi
obilno znojenje
akutna glad
palpitacije i grčevi
smanjena pažnja i koncentracija
agresivnost, anksioznost
mučnina

Kad glikemija padne na opasnu razinu, može se primijetiti sljedeće:

slabost
vrtoglavica i jaka glavobolja
Pogoršanje govora, problemi sa vidom
osjećaj straha
poremećaj pokreta
grčevi, gubitak svijesti

Simptomi se ne mogu pojaviti istovremeno i ne kod svih. U nekim slučajevima oni koji često imaju skokove u glikemiju, dugo boluju od dijabetesa, stariji ljudi ih možda ne osjećaju uopće ili se ne osjećaju dobro.

Neki dijabetičari uspijevaju na vrijeme utvrditi da je glikemija niža nego inače, izmjeriti nivo šećera i uzimati glukozu. A drugi oštro gube svijest i mogu dobiti dodatne povrede.

Osobe sa šećernom bolešću koje su sklone hipoglikemiji ne smiju upravljati vozilom ili baviti se poslom od kojeg ovisi život drugih ljudi. Uzimanje određenih lekova takođe može ometati vaš problem.

U nekim se slučajevima pacijenti s takvim simptomima mogu ponašati neprimjereno, biti sigurni da je njihovo zdravlje u redu do trenutka gubitka svijesti. Moguća je agresivna reakcija na savjet da se uzmu tablete, ili naprotiv, napad slabosti, pospanosti, letargije.

Posebnu pažnju treba obratiti na pacijente sa dijabetesom kod kojih se hipoglikemija javlja u snu. U takvim je slučajevima spavanje nemirno, disanje isprekidano i zbunjeno, koža hladna, naročito u vratu, tijelo se snažno znoji.

U djece u takvim slučajevima poželjno je mjeriti glikemiju noću i smanjiti večernju dozu inzulina ili pregledati dijetu. U novorođenčadi je nakon završetka dojenja potrebno odmah razviti naviku prehrane s malo ugljikohidrata.

Prvi simptomi hipoglikemije:

slabost
drhtanje
akutna glad
groznica i ljepljivost kože,
intenzivno znojenje
otkucaji srca
glavobolja
osjećaj anksioznosti i razdražljivosti.

Među daljnjim simptomima, glavni su glavobolja, osjećaj zbunjenosti i vrtoglavica. U teškim slučajevima, osoba može izgubiti ili imati napadaj sa sobom. liječenje ozbiljnih reakcija na inzulin zahtijeva vanjsku pomoć, jer osoba sama sebi više ne može pomoći.

Možda se čini da su simptomi vrlo jasni i da za većinu ljudi mogu poslužiti kao dovoljno upozorenje. Nažalost, mnogi se ljudi nađu u situaciji koja se zove reakcija poricanja.

Inzulinska reakcija često se javlja kod ljudi koji koriste inzulin ili oralne hipoglikemijske lijekove, a posebno je karakteristična za ljude koji imaju dijabetes tipa 1 koji se pridržavaju strogog režima kontrole šećera u krvi.

Postizanje normalnog šećera u krvi znači održavanje osjetljive ravnoteže između šećera i inzulina. Ako inzulin postane malo više, raspad je neminovan.

Poanta ovoga je da osoba može uzimati previše inzulina ili preveliku dozu oralnih hipoglikemijskih lijekova, što rezultira oštrim padom šećera u krvi.

Osoba koja uzima inzulin ili lijekove, naravno, ima druge mogućnosti zbog nepažnje previše oštro smanjuje šećer u krvi.

uzimanje previše inzulina
kasniti s obrokom ili ga preskočiti,
nedovoljnih ugljenih hidrata u hrani,
prekomjerna fizička aktivnost, neočekivano ili u neuspješno doba dana.

Ponekad se ravnoteža šećera može poremetiti nakon uzimanja velike doze alkohola.

Liječenje i prevencija komplikacija

Jedini način da izbjegnete komplikacije je stalno praćenje nivoa šećera. Ako osetite glad, izmjerite šećer i poduzmite mjere kako biste zaustavili napad.

Ako nema nikakvih simptoma, ali jasno je da nije bilo pravovremene užine ili fizičke aktivnosti, uzmite glukozu u tabletama kako biste spriječili probleme. Djeluje brzo i predvidljivo.

Izračunavanje doze je prilično jednostavno, za nekoliko minuta ulazi u krvotok. Nakon 40-45 minuta, potrebno je izmjeriti razinu šećera i, ako je potrebno, ponoviti, pojesti još nekoliko glukoze.

Neki dijabetičari u takvim slučajevima radije jedu brašno, slatkiše, voće, piju voćne sokove ili slatke sode. Ovo može izazvati napad hiperglikemije, jer ti proizvodi sadrže ne samo „brze“, već i „spor“ ugljikohidrate.

Oni se apsorbuju sporije, jer probavni sistem mora potrošiti svoje vrijeme na njihovu obradu. Obilje „sporih“ ugljikohidrata nekoliko sati nakon jela uzrokovat će snažni skok šećera.

Glukoza u kombinaciji sa vodom momentalno se apsorbuje iz usne šupljine. Čak nije potrebno ni gutanje.

Jednostavno možete odrediti koliko tableta glukoze povećava glikemiju. To je teže učiniti s proizvodima. Strahom ili u pomalo neadekvatnom stanju postoji opasnost od prejedanja i još veće štete zdravlju.

Ako nije moguće kupiti glukozu, možete sa sobom poneti kriške rafiniranog šećera i uzeti 2-3 kocke kako biste spriječili hipoglikemiju.

Prva pomoć za razvoj glikemije i posljedice komplikacija

Ako dijabetičar više ne kontrolira i nije u mogućnosti poduzeti mjere, bit će potrebna pomoć drugih.

Obično je pacijent slab, letargičan i gotovo nesvjestan. Neće moći žvakati nešto slatko ili pojesti tabletu, postoji rizik od gušenja.

Bolje je dati slatki napitak, na primjer, topli čaj sa šećerom ili otopinom glukoze. Postoje posebni gelovi koji se mogu koristiti za podmazivanje usne šupljine i jezika.

Mogu se zamijeniti medom ili džemom. Pacijente treba nadgledati tokom napada.

Kad vaše mjere djeluju, a on može odgovoriti na pitanja, hitno ćete trebati koristiti glukometar i otkriti koliko je glukoze potrebno za normalno i šta je uzrokovalo nelagodu.

Uzrok ovog stanja može biti ne samo hipoglikemija, već i srčani udar ili bol u bubrezima, skok krvnog pritiska, pa morate biti veoma oprezni.

Ako se dijabetičar onesvijesti, preporučuje se:

zalijepite drvenu palicu u zube kako pacijent tijekom grčeva ne bi ugrizao jezik
okrenite glavu na jednu stranu da se ne guši od sline ili povraća
napravite injekciju glukoze, ni u kojem slučaju ne pokušavajte piti ili hraniti
pozovite hitnu pomoć

Liječenje i prevencija komplikacija

Posljedice nisu tolike, ali nisu ni bezazlene. Najnekodnije što može biti glavobolja, proći će sama, bez analgetskih lijekova. Ali što je niži šećer, to je veća i bol. Ako nema načina da izdržate, uzmite lijek protiv bolova.

Mozganske ćelije se takođe hrane, a hrane se i glukozom. Ako se hrana ne isporučuje, tada stanice mozga umiru, dolazi do nekroze. Ne zanemarujte česte hipoglikemije. Preduzmite potrebne mjere.

Najgore što se može dogoditi je hipoglikemijska koma. Ne možete sami bez medicinske pomoći.

Hitno pozovite hitnu pomoć. Hospitalizacija je neophodna bez odlaganja.

Trajanje kome zavisi od resursa tijela. Može trajati od nekoliko minuta do nekoliko dana.

Ako je koma prva u nizu, tada će dijabetičar uskoro izaći, što je više bilo takvih stanja, duže će se tijelo oporavljati i rehabilitirati od njih.

Kao rezultat takvih napada postoji opasnost od pogoršanja zdravstvenog stanja, a uz hipoglikemiju mozak i kardiovaskularni sustav mogu nepopravljivo patiti od nedostatka energije.

Nepravilan izlazak iz stanja uzrokuje skok šećera i novo pogoršanje zdravlja, skok hipertenzije, srčani udar i zatajenje bubrega.

Gubitak svijesti može uzrokovati ozbiljne ozljede. Svaka neravnoteža šećera u krvi štetno će utjecati na opće dobro.