Što je dijabetička angiopatija: faktori rizika, uzroci i simptomi

Dijabetička angiopatija je komplikacija šećerne bolesti koja se manifestuje u obliku oštećenja svih žila u ljudskom tijelu.

U pravilu se razlikuju dvije vrste ove bolesti: mikroangiopatija (oštećenje malih žila, uglavnom kapilara) i makroangiopatija (značajno oštećenje većih žila - arterija i vena).

Obično se bolest razvija produljenim tijekom takve endokrine bolesti kao što je dijabetes bilo koje vrste. Pod utjecajem visokog nivoa šećera u krvi, koji prolazi kroz žile, postepeno se uništavaju zidovi arterija, vena i kapilara.

U nekim se područjima značajno tanje i podliježu deformacijama, dok se u drugim, naprotiv, zgušnjavaju, ometajući normalan protok krvi i metabolizam između tkivnih struktura. Upravo zbog toga dijagnosticira se hipoksija (gladovanje kisikom) okolnih tkiva.

Tako su pogođeni mnogi drugi ljudski organi. Ovaj članak daje detaljne informacije o bolesti kao što je dijabetička angiopatija.

Značajke angiopatije kod dijabetesa

Kao što mnogi znaju, endokrini poremećaj poput dijabetesa povlači za sobom niz hormonalno-metaboličkih bolesti, koje se smatraju ozbiljnim razlogom za kasniji razvoj dijabetičke angiopatije. Međutim, daleko od toga da se svi pacijenti s poremećajima metabolizma ugljikohidrata žale liječnicima na pojavu alarmantnih simptoma bolesti.

U pravilu simptomi bolesti direktno ovise o hormonskoj pozadini osobe. Druga vrlo važna tačka je nasljednost. Do danas, naučnici još uvijek ne mogu reći tačno koji genetski faktori provociraju bolest o kojoj je riječ. Ali već se sigurno zna da je učinak ovog faktora bitno različit kod pacijenata s dijabetesom prvog i drugog tipa.

Takođe je poznato da su ljudi koji pate od visokog krvnog pritiska, kao i oni koji imaju zavisnosti (naročito pušenje, kao i zloupotreba alkohola) skloniji razvoju bolesti poput dijabetičke angiopatije. Čak i u ovoj kategoriji možete klasificirati one pacijente koji rade u preduzećima s opasnostima na radu.

Tijekom razvoja bolesti efikasnost bubrega značajno opada, a također se opaža i povišeni krvni tlak.

Često se pojavljuje proteinurija (kada se određeni proteinski spojevi velike molekulske mase nalaze u urinu pacijenta).

Razlikovati bolest od nekih drugih izuzetno je teško. U osnovi, da biste to učinili, morate provesti posebnu punkcijsku biopsiju bubrega.

Čimbenici rizika

Faktori rizika uključuju sljedeće:

visoka glukoza u serumu. Trenutno se vjeruje da što je veći pokazatelj određene tvari, bolest je teža, tj.
višak kilograma
pušenje Malo ljudi zna da pare nikotina imaju određeno svojstvo polaganja takozvanih aterosklerotskih plakova na zidove krvnih žila zbog kojih će se prije ili kasnije manje žile, kapilare, znatno suziti
visok krvni pritisak. Ova bolest negativno utiče na cirkulaciju krvi što dovodi do angiopatije krvnih žila,
trajanje dijabetesa kod pacijenta. Poznato je da dotična bolest direktno ovisi o visokoj koncentraciji glukoze u krvi. To je razlog zašto iz ovog zaključka proizilazi da što duže pacijent endokrinologa pati od šećerne bolesti, veći će biti rizik od otkrivanja značajnih oštećenja krvnih žila,
visoka koagulabilnost krvi. Poznato je da ima vrlo negativan učinak na krvne sudove čovjeka,
nedostatak ili nedostatak fizičke aktivnosti na donjim ekstremitetima. To značajno pogoršava tok bolesti.

Ciljni organi

Predviđanje pojave dotične bolesti izuzetno je teško. Mnogo češće se opaža angiopatija donjih ekstremiteta, jer s endokrinim poremećajem koji se naziva šećerna bolest, na njih se vrši ogromno opterećenje. Ali vaskularne, arterijske, kapilarne lezije su vjerovatne.

Identificirani su ciljni organi na koje najčešće boluje angiopatija:

Uzroci i simptomi

Što se tiče uzroka pojave, tokom šećerne bolesti zbog velike koncentracije glukoze u krvi krvne žile uništavaju. Među najvećim često su zahvaćene arterije i vene na nogama. Bolest pogađa i srce.

Dijabetička mikroangiopatija donjih ekstremiteta

Štoviše, istovremeno se vrši ogromno opterećenje na svim dijelovima tijela, upravo iz tog razloga proces modifikacije krvnih žila znatno se ubrzava. Među mikroangiopatijama često se dijagnosticira oštećenje fundusa (retinopatija).

Ova komplikacija se razmatra odvojeno. Što se tiče znakova bolesti, kod dijabetičke angiopatije oni ovise o veličini krvnih žila i stepenu ove lezije.

Do danas je mikroangiopatija podeljena u šest glavnih stepena:

nulti stepen. Pacijent ne pokazuje nikakve pritužbe, ali tokom rutinskog pregleda liječnik dijagnosticira početne promjene radne sposobnosti i stanja krvnih žila, tj.
prvi stepen. Koža donjih ekstremiteta ima blijedo, gotovo bijeli ton. Štaviše, noge su vrlo hladne na dodir. Detaljnim pregledom možete otkriti manje čireve na površini kože koji nemaju upalu i ne boli,
drugi stepen. Postepeno, čirevi postaju dublji i primjetljiviji. Oni mogu utjecati ne samo na mišiće, već i na koštane strukture. Pacijent se žali na bol
treći stepen. Rubovi i dno čira imaju područja nekroze (stanične smrti) u obliku primjetnih tamnih, a ponekad čak i crnih fragmenata. Pojavljuje se značajno oticanje ovog područja, kao i značajno crvenilo tkiva. Moguća je pojava osteomijelitisa (upale koštanog tkiva i koštane srži), apscesa i flegmona (gnojna oboljenja kože i ispod slojeva),
četvrti stepen. Nekroza tkivnih struktura se proteže izvan čira (na primjer, na falanksu, prst ili čak početak stopala),
peti stepen. Smrt tkiva uzima gotovo cijelo stopalo. U ovom je slučaju amputacija udova jednostavno neizbježna.

Što se tiče stadijuma razvoja, bolest je podijeljena na sljedeće:

1. faza Pacijenta su zabrinuti simptomi poput visokog umora donjih ekstremiteta, ukočenosti tokom prvih pokreta nakon buđenja, ukočenosti nožnih prstiju, kao i značajnog zadebljanja ploča nokta.
2 pozornica. Pacijent osjeća otupelost stopala, a noge mu smrzavaju čak i u ljetnoj vrućini. Koža donjih ekstremiteta je vrlo blijeda. Postoji hiperhidroza stopala. Međusobno klaudiranje se primjećuje u beznačajnim vremenskim intervalima,
2 b pozornica. Ljudske pritužbe su iste
3 pozornice. Prethodnim znacima bolesti dodaje se bol u predelu nogu. U pravilu se značajno povećavaju upravo noću. Često pacijent primijeti grčeve u udovima. Koža nogu je vrlo blijeda. U ležećem položaju postaje još svjetlije. Ali s produženim položajem sa spuštenim nogama, prsti postaju plavkasti. Koža na zahvaćenim područjima počinje se ljuštiti. Hromost se pojavljuje na udaljenosti manjoj od 50 m,
3 b pozornica. Bol u nogama postaje trajna. Noge postepeno nabreknu. Možete pratiti pojedinačne, pa čak i višestruke čireve sa područjima umiranja,
4 faza. Karakteristična je nekroza prstiju, pa čak i čitavog stopala pacijenta. Obično je prati izrazita slabost, kao i porast temperaturnog režima tijela.

Dijagnostika

Da bi se konačno uvjerili da osoba doista pati od dijabetičke angiopatije, jedan pregled i prikupljanje simptoma nije dovoljno.

angiografija
Dopler skeniranje u boji,
određivanje pulsacije i pritiska u području stopala,
računarska video kapilaroskopija.

Liječnik će propisati posebne lijekove koji će pomoći u borbi protiv bolesti.

To su statini, antioksidanti, metabolički lijekovi, sredstva za razrjeđivanje krvi, angioprotektori i biogeni stimulansi.

Ako je apsolutno neophodno, potrebna je amputacija udova.

Srodni videozapisi

O simptomima, uzrocima i liječenju dijabetičke angiopatije mrežnice u videu:

Ljekari savjetuju da se u slučaju tegobe pridržavaju svih preporuka. To će pomoći da se izbjegne ne samo amputacija udova, već čak i smrt. Kada se pojave prvi simptomi bolesti, važno je odmah kontaktirati bolnicu radi daljeg pregleda, ispitivanja i posebnog pregleda.