Lozarel pomaže normalizaciji krvnog pritiska

Lijek Lozarel koristi se u kardiologiji, endokrinologiji i nefrologiji. Uputa za upotrebu sadrže preporuke za pravilnu upotrebu proizvoda, ovisno o kliničkim karakteristikama.

Osnova lijeka je losartan kalij u količini od 50 mg. Dodatne komponente uključuju silicijum dioksid, magnezijum stearat, laktozu, skrob. Sastav takođe sadrži mikrokristalnu celulozu.

Obrazac za puštanje

Lijek se može kupiti u tabletama, koje su upakovane u blister pakovanje od 10 tableta. U jednom pakovanju su 3 blistera.

Tableta ima bijelu boju (rjeđe s žućkastim nijansom) i okrugli oblik. S jedne strane je rizik. Površina tablete je filmom obložena.

Terapijsko djelovanje

Angiotenzin 2 je enzim koji vezivanjem na receptore u srcu, bubrezima i nadbubrežnoj žlijezdi dovodi do sužavanja lumena njihovih krvnih žila. Takođe utiče na oslobađanje aldosterona. Svi ovi efekti uzrokuju porast krvnog pritiska.

Losartan blokira delovanje angiotenzina 2, bez obzira na mehanizam njegovog formiranja. Zbog toga se u organizmu dešavaju sledeće promene:

• smanjeni ukupni periferni vaskularni otpor,
• nivo aldosterona u krvi se smanjuje
• snižava se krvni pritisak
• smanjuje se nivo pritiska u plućnoj cirkulaciji.

Krvni pritisak se smanjuje zbog malog diuretičkog učinka lijeka. Redovnim prijemom smanjuje se rizik od hipertrofije srčanog mišića, poboljšava se tolerancija na vežbanje kod osoba s postojećom insuficijencijom miokarda.

Maksimalni učinak se javlja 21 dan nakon početka primjene. Antihipertenzivni efekat ostvaruje se u toku jednog dana.

Lozarel je propisan za kardiovaskularnu, bubrežnu patologiju i oslabljen metabolizam glukoze. Lijek je indiciran za porast krvnog pritiska zbog osnovne bolesti ili hipertenzije nepoznate etiologije.

Lijek je indiciran za zatajenje srca (zatajenje srca), koje ne uklanjaju inhibitori enzima koji pretvaraju angiotenzin. Kombinacijom visokog krvnog pritiska, starije dobi, hipertrofije lijeve komore i drugih faktora, koristi se za smanjenje smrtnosti i vjerovatnoće za vaskularne nesreće (srčani udar, moždani udar).

Lijek se koristi kod komplikacija šećerne bolesti tipa 2 - nefropatije, jer smanjuje vjerojatnost napredovanja bolesti.

Upute za upotrebu

Losartan se uzima 1 put dnevno. Za liječenje hipertenzije koristi se doza od 50 mg. Ako su propisane druge grupe antihipertenzivnih lijekova, počnite s pola tablete. Ako je potrebno, povećajte dozu na 100 mg, što se može uzeti jednom ili podijeliti u 2 doze.

Kod hroničnog zatajenja srca propisuje se minimalna doza od 12,5 mg. Svakih 7 dana udvostručuje se, postepeno povećavajući do 50 mg. U ovom se slučaju fokusiraju na prenosivost lijeka. S pola doze (25 mg), ako pacijent ima zatajenje bubrega ili jetre, on je na hemodijalizi.

Za ispravljanje proteinurije kod dijabetesa lijek se propisuje u dozi od 50 mg / danu. Maksimalna dnevna doza za ovu patologiju je 100 mg.

Prijem ne ovisi o hrani i trebao bi biti svakodnevan u isto vrijeme.

Kontraindikacije

Losartan kalijum nije propisan za takve grupe pacijenata:

• s oštećenom apsorpcijom glukoze ili galaktoze,
• netolerancija na glukozu,
• galaktozemije
• mlađi od 18 godina
• trudna
• dojeći
• osobe s netolerancijom na komponente lijeka.

Praćenje stanja zahtijeva imenovanje lijeka za zatajenje bubrega ili jetre, stenozu bubrežne arterije (dvostrane ili jednostrane s jednim bubregom) i smanjenje volumena cirkulirajuće krvi bilo koje etiologije. Lozarel se s oprezom koristi za neravnotežu elektrolita.

Indikacije za upotrebu

Lijek Lozarel propisan je ako postoji:

1. Jasni znakovi hipertenzije.
2. Smanjenje rizika od pridružene kardiovaskularne morbidnosti kod ljudi koji pate od arterijske hipertenzije ili hipertrofije lijeve komore, što se očituje smanjenjem kombinirane učestalosti kardiovaskularne smrtnosti, moždanog udara i infarkta miokarda.
3. Omogućavanje zaštite bubrega kod pacijenata sa dijabetesom tipa 2.
4. Potreba za smanjenjem proteinurije.
5. Hronična srčana insuficijencija sa zatajenjem liječenja ACE inhibitorima.

Nuspojave

Prihvatanje lijeka može biti praćeno nuspojavama, koje su slabe i ne zahtijevaju prekid njegove primjene. Oni su predstavljeni u tabeli.

Nuspojave koje ne pripadaju nijednoj od grupa uključuju giht.

Simptomi predoziranja

Predoziranje ima takve manifestacije: ubrzan rad srca, nagli pad krvnog pritiska, rijedak rad srca pri stimulaciji vagusa.

Za ispravljanje stanja koriste se diuretici i simptomatska sredstva. Postupak hemodijalize nema učinka, jer se losartan na taj način ne uklanja iz bioloških medija.

Interakcija lijekova

Kombinovana upotreba sa diureticima iz grupe koja čuva kalijum, kao i s preparatima koji sadrže kalijum ili njegovu sol, povećavaju rizik od hiperkalemije. Oprez Lozarel se propisuje sa litijumskim solima, jer koncentracija litijuma u krvi može porasti.

Upotreba lijeka zajedno s flukonazolom ili rifampicinom može smanjiti koncentraciju aktivnog metabolita u plazmi. Do smanjenja efikasnosti lijeka dolazi kada se istodobno primjenjuju s nesteroidnim protuupalnim lijekovima u dozi koja prelazi 3 g.

Losartan ne komunicira sa takvim ljekovitim supstancama:

• varfarin
• hidroklorotiazid,
• digoksin
• fenobarbital,
• cimetidin
• eritromicin
• ketokonazol.

Lijek pojačava efekte β-blokatora, diuretika i drugih lekova koji snižavaju krvni pritisak.

Posebna uputstva

Losartan ne utječe na koncentraciju, tako da nakon što ga uzmete možete voziti automobil i raditi s mehanizmima. U slučajevima kad se propusti doza lijeka, sljedeća tableta se pije odmah kad se ukaže prilika. Ako je vrijeme za uzimanje sljedeće doze, piju ga u istoj dozi - 1 tableta (uzimanje 2 tablete nije preporučljivo).

Uz produženu upotrebu lijeka, prati se nivo K u plazmi. Ako se lijek koristi u pozadini velikih doza diuretika, postoji rizik od hipotenzije. Lozarel povećava nivo kreatinina i uree u slučaju stenoze bubrežnih arterija jednog bubrega, kao i kod bilateralne stenoze ovih žila.

Analozi: Presartan, Lozap, Cozaar, Blocktran, Lorista, Cardomin-Sanovel.

Jeftini analozi: Vazotens, Losartan.

Na osnovu brojnih recenzija, Lozarel se dobro podnosi uz dugotrajnu upotrebu, kontrolira pritisak tokom dana. Popularna je među pacijentima, a često je propisuju specijalisti - terapeuti, kardiolozi, porodični ljekari. Neki pregledi imaju naznake neželjenih reakcija.

Skladištenje i rok trajanja

Lijek se može upotrijebiti u roku od dvije godine od datuma oslobađanja. Čuva se u prostoriji čija temperatura ne prelazi 25 °.

Lijek se preporučuje uzimati samo nakon pregleda, laboratorija, instrumentalnog pregleda, identifikacije pridružene patologije. Samo upotreba Lozarela može izazvati komplikacije.

Nuspojave

Kod liječenja Losarelom nuspojave su rijetko izražene i nema potrebe za prekidom terapije.

Kod ljudi koji imaju problema sa kardiovaskularnim sistemom, ponekad se pojave slijedeći poremećaji:

Uz kršenje gastrointestinalnog trakta, vrlo često se pojavljuju mučnina, bol u trbuhu, zatvor, zubobolja, hepatitis, gastritis i oštećenje ukusa. Ovi simptomi se ne javljaju uvijek kod mladih ljudi.

Što se tiče dermatologije, rijetko se mogu pojaviti potkožna krvarenja, suva koža i prekomjerno znojenje.

Na dijelu alergije pojavljuju se svrab, osip na koži i osip.

Sa strane mišićno-koštanog sistema dosta često se javljaju bolovi u leđima, nogama, grudima, artritisi, grčevi.

Uz kršenje respiratornog sistema, pojavljuje se kašalj, začepljenje nosa, bronhitis, faringitis.

U mokraćnom sistemu - oštećena bubrežna funkcija, infekcija mokraćnog sustava.

Doziranje i primjena

Potrebno je uzimati tablete unutra jednom dnevno, bez obzira na obrok.

Sa arterijskom hipertenzijom početno i održavajuće doziranje obično je 50 mg jednom dnevno. Ako je potrebno, može se unijeti do 100 mg.

Pacijentima sa hroničnim zatajenjem srca pokupite početnu dozu od 12,5 mg, a zatim dvostruko tjedno, dovodeći do 50 mg dnevno.

Sa dijabetesom tipa 2, što je praćeno proteinurijom, preporučena početna doza treba biti 50 mg jednom dnevno.

Prilikom provođenja terapije, ovisno o pacijentovom krvnom pritisku, dopušteno je povećanje dnevne doze lijeka na 100 mg.

Za smanjuju rizik od razvoja kardiovaskularnih komplikacija kod ljudi sa arterijskom hipertenzijom, kao i hipertrofijom lijeve komore, odabira se početna doza od 50 mg jednom dnevno. U tom slučaju doziranje se može postepeno povećavati na 100 mg dnevno.

Pravila i uslovi skladištenja

Čuvati na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C. Držite lijek izvan dohvata male djece.

Datum isteka Lijek je 2 godine.

Ne upotrebljavajte lijek nakon isteka roka valjanosti.

Cijena lijeka Lazorel varira ovisno o proizvođaču i mreži ljekarni, u Rusiji u prosjeku košta od 200 rubalja.

U Ukrajini lijek nije rasprostranjen i košta oko 200 UAH.

Ako je potrebno, "Lozarel" možete zamijeniti jednim od ovih lijekova:

• Brozaar
• Blocktran
• Vero-Losartan
• Vazoteni
• Cardomin-Sanovel
• Zisakar
• Cozaar
• Karzartan
• Lozap,
• Lakea
• Losartan A,
• Losartan Canon
• "Losartan kalijum",
• Losartan Richter,
• Losartan MacLeods,
• Losartan Teva
• "Lozartan-TAD",
• Losacor
• Lorista
• Presartan
• Lotor
• "Renicard."

Upotreba analoga za liječenje posebno je potrebna u slučajevima kada pacijent ima individualnu netoleranciju na komponente lijeka. Međutim, samo liječnik može propisati bilo koji lijek.

Recenzije o lijeku mogu se naći na Internetu, na primjer, Anastasia piše: „Moj dijabetes izaziva veliku muku. Vrlo brzo sam se suočio s novim manifestacijama ove bolesti. Dijagnosticirana mi je i nefropatija. Doktor je propisao ogroman broj različitih lijekova, uključujući Lozarel. Upravo je on pomogao da se brzo i efikasno obnovi normalno funkcioniranje bubrega. Oteklina nogu je nestala. "

Ostale recenzije možete pronaći na kraju ovog članka.

Lijek Lozarel prepoznat je kao efikasan lijek u liječenju hipertenzije i zatajenja srca. Ima proširenu seriju analoga sa sličnim glavnim komponentama, ne preporučuje se kod problema s jetrom i bubrezima, kao i tijekom trudnoće i mlađih od 18 godina. Da biste izbjegli pojavu nuspojava, preporučuje se uzimati lijek strogo onako kako je propisao liječnik.

Dozni oblik

Filmsko obložene tablete 12,5 mg, 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg

Jedna filmom obložena tableta sadrži

aktivna tvar - losartan kalijum 12,5 mg ili 25 mg ili 50 mg ili 75 mg ili 100 mg

pomoćne tvari: mikrokristalna celuloza, povidon, natrijev škrobni glikolat (tip A), bezvodni koloidni silicijev dioksid, magnezijum stearat,

Sastav premaza za film: bijeli opadray (OY-L-28900), laktoza monohidrat, hipromeloza, titanov dioksid (E 171), makrogol, indigo karmin (E 132) aluminijumski lak (za doziranje 12,5 mg).

Filmsko obložene tablete, ovalne, plave boje, s ugraviranom s 1 na jednoj strani (za doziranje od 12,5 mg).

Filmsko obložene tablete su ovalne, bijele boje, s jednim urezom na svakoj strani i s gravurom "2" na jednoj strani (za doziranje od 25 mg).

Filmsko obložene tablete su ovalne, bijele boje, s jednim urezom na svakoj strani i s 3 "gravurom na jednoj strani" (za doziranje od 50 mg).

Tablete, filmom obložene, duguljaste, bijele boje, s dva rizika sa svake strane i s ugraviranom "4" na jednoj strani (za doziranje od 75 mg).

Tablete, obložene filmom, duguljasti, bijele boje, s tri rizika sa svake strane i s ugraviranom "5" na jednoj strani (za doziranje od 100 mg).

Farmakološko djelovanje

Nakon oralne primjene, losartan se dobro apsorbira i podvrgava se presisteknom metabolizmu uz stvaranje aktivnog metabolita karboksilne kiseline, kao i drugih neaktivnih metabolita. Sistemska bioraspoloživost losartana u obliku tableta iznosi oko 33%. Prosječne maksimalne koncentracije losartana i njegovog aktivnog metabolita dostižu se nakon 1 sata, odnosno nakon 3-4 sata.

Losartan i njegov aktivni metabolit su ≥ 99% vezani za proteine ​​u plazmi, uglavnom za albumin. Zapremina distribucije losartana iznosi 34 litre.

Oko 14% doze losartana, ako se daje intravenski ili ako se uzima oralno, pretvara se u njegov aktivni metabolit. Nakon intravenske primjene ili gutanja kalijumskog losartana označenog 14C, radioaktivnost cirkulirajuće krvne plazme uglavnom je predstavljena losartanom i njegovim aktivnim metabolitom. Minimalna konverzija losartana u njegov aktivni metabolit uočena je kod otprilike 1% pacijenata u ispitivanjima. Pored aktivnog metabolita, nastaju i neaktivni metaboliti.

Plazma klirensa losartana i njegovog aktivnog metabolita iznosi otprilike 600 ml / minutu i 50 ml / minutu, respektivno. Bubrežni klirens losartana i njegovog aktivnog metabolita je otprilike 74 ml / minutu i 26 ml / minutu, respektivno. Prilikom gutanja losartana, oko 4% doze se izluči nepromijenjeno u urinu, a oko 6% doze izluči se mokraćom kao aktivni metabolit. Farmakokinetika losartana i njegovog aktivnog metabolita je linearna kada se unosi losartan kalij u dozama do 200 mg.

Nakon gutanja, koncentracije losartana i njegovog aktivnog metabolita u krvnoj plazmi eksponencijalno opadaju, krajnji poluživot je otprilike 2 sata, odnosno 6-9 sati.

Losartan i njegov aktivni metabolit ne nakupljaju se značajno u krvnoj plazmi kada se koristi doza od 100 mg jednom dnevno.

Losartan i njegov aktivni metabolit izlučuju se putem žuči i urina. Nakon oralne primjene, približno 35% i 43% izlučuje se mokraćom, a 58% i 50% s izmetom.

Farmakokinetika u pojedinim grupama bolesnika

U starijih bolesnika s arterijskom hipertenzijom koncentracije losartana i njegovog aktivnog metabolizma u krvnoj plazmi ne razlikuju se značajno od koncentracija locitara u krvnoj plazmi.

U bolesnika sa ženskom arterijskom hipertenzijom, nivo losartana u krvnoj plazmi dva je puta viši nego u bolesnika s muškom arterijskom hipertenzijom, dok se razine aktivnog metabolita u krvnoj plazmi ne razlikuju kod muškaraca i žena.

U bolesnika s blagom do umjerenom alkoholnom cirozom jetre, razina losartana i njegovog aktivnog metabolita u krvnoj plazmi nakon oralne primjene bila je 5, odnosno 1,7 puta viša nego u mladih bolesnika.

U bolesnika s klirensom kreatinina iznad 10 ml / min, koncentracije losartana u plazmi nisu se mijenjale. U usporedbi s bolesnicima s normalnom funkcijom bubrega, u bolesnika na hemodijalizi AUC (površina ispod krivulje koncentracija-vrijeme) za losartan je približno 2 puta veća.

U bolesnika s bubrežnim zatajenjem ili u bolesnika na hemodijalizi, koncentracije aktivnog metabolita u plazmi su iste.

Losartan i njegov aktivni metabolit se ne izlučuju hemodijalizom.

Losartan je sintetički antagonist receptora angiotenzina II (tip AT1) za oralnu upotrebu. Angiotenzin II - moćan vazokonstriktor - aktivni je hormon renin-angiotenzinskog sistema i jedan od najvažnijih faktora u patofiziologiji arterijske hipertenzije. Angiotenzin II veže se za AT1 receptore, koji se nalaze u mnogim tkivima (na primjer, u glatkim mišićima krvnih sudova, nadbubrežne žlijezde, bubrega i srca), određujući niz važnih bioloških učinaka, uključujući vazokonstrikciju i oslobađanje aldosterona.

Angiotenzin II takođe stimuliše razmnožavanje ćelija glatkih mišića.

Losartan selektivno blokira AT1 receptore. Losartan i njegov farmakološki aktivni metabolit - karboksilna kiselina (E-3174) - blokiraju sve fiziološki značajne efekte angiotenzina II, bez obzira na izvor ili put sinteze.

Losartan nema antagonistički efekat i ne blokira ostale hormonske receptore ili ionske kanale koji su uključeni u regulaciju kardiovaskularnog sistema. Štoviše, losartan ne inhibira ACE (kininaza II), enzim koji promiče razgradnju bradikinina. Kao rezultat, nema porasta pojave nuspojava posredovanih bradikininom.

Tijekom upotrebe lijeka Lozarel uklanjanje negativne obrnute reakcije angiotenzina II na izlučivanje renina dovodi do povećanja aktivnosti renina u plazmi (ARP). Takav porast aktivnosti dovodi do povećanja nivoa angiotenzina II u krvnoj plazmi. Uprkos ovom povećanju, ostaje antihipertenzivna aktivnost i smanjenje koncentracije aldosterona u krvnoj plazmi, što ukazuje na efikasnu blokadu receptora angiotenzina II. Nakon prekida rada losartana, aktivnost renina u plazmi i nivo angiotenzina II tokom 3 dana vraćaju se na početne vrijednosti.

I losartan i njegov glavni metabolit imaju veći afinitet prema AT1 receptorima nego za AT2. Aktivni metabolit je 10 do 40 puta aktivniji od losartana (kada se pretvara u masu).

Jedna doza losartana u bolesnika s blagom do umjerenom arterijskom hipertenzijom pokazuje statistički značajan pad sistoličkog i dijastoličkog krvnog pritiska. Maksimalni učinak losartana razvija se 5-6 sati nakon primjene, terapeutski učinak traje 24 sata, tako da je dovoljno uzimati ga jednom dnevno.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Losartan je specifični antagonist receptora angiotenzina II (tip AT1).

• vezuje se za AT1 receptore, koji su locirani u tkivima glatkih mišića krvnih sudova, srca, bubrega, kao i u nadbubrežnoj žlijezdi,
• ima vazokonstriktivni efekat, oslobađa aldosteron,
• efikasno blokira angiotenzin II,
• ne doprinosi suzbijanju kinaze II - enzima koji uništava bradikinin.

"Lozarel", kako je opisano u opisu lijeka, počinje djelovati odmah. Nakon sat vremena, koncentracija lazortana dostigne maksimalnu koncentraciju, efekat traje 24 sata. Stabilno, pritisak se smanjuje 6 sati nakon uzimanja tablete. Optimalni antihipertenzivni efekat primećuje se nakon 3-6 nedelja. Losartan se veže na albuminsku frakciju za 99%, izlučuje se putem bubrega i creva.

Predoziranje

Simptomi: Nisu zabilježeni slučajevi predoziranja lijekovima. Najvjerovatniji simptomi predoziranja biće arterijska hipotenzija, tahikardija, bradikardija mogu se pojaviti zbog parasimpatičke (vagalne) stimulacije.

Liječenje: Kada se pojavi simptomatska hipotenzija, potrebno je dati suportivno liječenje. Liječenje ovisi o dužini vremena koje je proteklo nakon uzimanja Lozarela, kao i o prirodi i težini simptoma. Od najvećeg značaja trebalo bi se dati stabilizaciji kardiovaskularnog sistema. Namjena aktivnog uglja. Nadgledanje vitalnih funkcija. Hemodijaliza nije efikasna, jer se niti losartan niti njegov aktivni metabolit ne izlučuju tokom hemodijalize.

Farmakokinetika

Nakon oralne primjene losartan se dobro apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Pri prvom prolazu kroz jetru, podvrgava se metabolizmu karboksilacijom uz sudjelovanje izoenzima CYP2C9 i stvaranje aktivnog metabolita. Sistemska bioraspoloživost losartana iznosi oko 33%. Maksimalna koncentracija (C)_maks) aktivne tvari Lozarel u krvnom serumu postiže se nakon otprilike jedan sat, a njegov aktivni metabolit nakon 3-4 sata. Istovremeni unos hrane ne utiče na bioraspoloživost losartana. U dozi do 200 mg, losartan održava linearnu farmakokinetiku.

Vezanje na proteine ​​krvne plazme (uglavnom sa albuminom) - više od 99%.

V_d (zapremina distribucije) je 34 litre.

Skoro da ne prodire kroz krvno-moždanu barijeru.

Do 14% oralne doze losartana pretvara se u aktivni metabolit.

Plazmani klirens losartana iznosi 600 ml / min, bubrežni klirens 74 ml / min, aktivni metabolit 50 ml / min, odnosno 26 ml / min, respektivno.

Oko 4% se izluči kroz bubrege nepromijenjeno, do 6% prihvaćene doze u obliku aktivnog metabolita. Ostatak se izlučuje kroz creva.

Konačni poluživot konstantne aktivne tvari je oko 2 sata, aktivnog metabolita - do 9 sati.

Na pozadini primjene Lozarela u dnevnoj dozi od 100 mg, opaža se lagano nakupljanje losartana i njegovog aktivnog metabolita u krvnoj plazmi.

S blagom do umjerenom težinom alkoholne ciroze jetre, koncentracija losartana povećava se za 5 puta, a aktivnog metabolita - za 1,7 puta, u usporedbi s pacijentima bez ove patologije.

Koncentracija losartana u krvnoj plazmi u bolesnika s klirensom kreatinina (CC) iznad 10 ml / min slična je koncentraciji u bolesnika s normalnom funkcijom bubrega. Sa CC manjom od 10 ml / min, vrijednost ukupne koncentracije lijeka (AUC) u krvnoj plazmi raste oko 2 puta.

Pomoću hemodijalize losartan i njegov aktivni metabolit ne uklanjaju se iz tijela.

U muškaraca s arterijskom hipertenzijom u starosti, razina koncentracije lijeka u krvnoj plazmi ne razlikuje se značajno od sličnih parametara kod mladića.

Sa arterijskom hipertenzijom kod žena, koncentracija losartana u plazmi je 2 puta veća nego u muškaraca. Sadržaj aktivnog metabolita je sličan. Navedena farmakokinetička razlika nema klinički značaj.

Kako uzimati i pod kojim pritiskom, doziranjem

"Lozarel", upute za upotrebu koje opisuju optimalni režim doziranja za različite bolesti, upotrebljava se bez obzira na hranu. Tablete se piju u isto vrijeme jednom u dozi, koju preporuči ljekar.

Kod hipertenzije (krvni pritisak se redovno diže iznad 140/90 mm Hg), lijek se uzima u dozi od 50 mg dnevno. Prema indikacijama, doza se povećava na maksimalno 100 mg. Sa smanjenim BCC-om, liječenje hipertenzije započinje s 25 mg. Na koji krvni pritisak je lijek indiciran, u svakom slučaju liječnik odluči.

Zatajenje srca liječi se po određenoj šemi. Terapija započinje s 12,5 mg lijeka dnevno. Svake sedmice doza se udvostručuje: 25, 50, 100 mg. Ako je potrebno, možete dobiti 150 mg „Lozarela“ dnevno.

Uz nefropatiju koja prati dijabetes tipa II, pacijenti uzimaju 50 mg lijeka dnevno. Moguće je povećati dozu do najviše 100 mg. Ista šema bitna je za bolesnike s hipertrofijom lijeve komore.

Važno! Za starije (preko 75 godina), bolesnike s raznim bolestima jetre ili bubrega, liječnik prilagođava režim terapije u smjeru smanjenja dnevne doze.

Interakcija

Kombinacija "Lozarela" s NSAID-om može dovesti do zatajenja bubrega. Učinkovitost antihipertenzivnih lijekova je značajno smanjena.

Kombinacija sa lijekovima koji sadrže litij uzrokuje porast litija u plazmi.

Diuretici koji čuvaju kalijum u tandemu sa „Lozarelom“ mogu pokrenuti pojavu hiperkalemije.

Ovaj lijek pojačava efekat antihipertenzivnih lekova na organizam. Prilikom propisivanja "Lozarela" zajedno s ATP inhibitorima potrebno je redovito nadzirati stanje bubrega, jer vjerovatnoća za pojavu neželjenih reakcija naglo raste.

"Lozarel" se može zamijeniti alternativnim lijekom sa sličnim efektom. Primjeri:

Lijekovi se razlikuju po cijeni i proizvođaču. Ali ne biste trebali samostalno mijenjati "Lozarel" koji vam je propisao ljekar za neki drugi lijek. Specijalista bi trebao odabrati analitičar koji u svakom pojedinom slučaju procjenjuje zdravstveno stanje i stepen efikasnosti lijekova.

Lozarel, upute za upotrebu: metoda i doziranje

Tablete Lozarel uzimaju se oralno, bez obzira na obrok.

• arterijska hipertenzija: početna i održavajuća doza - 50 mg jednom dnevno. U nedostatku dovoljnog kliničkog učinka kod nekih pacijenata, dopušteno je povećanje doze do 100 mg, u ovom slučaju tablete se uzimaju 1 ili 2 puta dnevno. Uz istodobnu terapiju visokim dozama diuretika, upotrebu Lozarela treba započeti s 25 mg (1/2 tablete) jednom dnevno,
• hronično zatajenje srca: početna doza je 12,5 mg (1/4 tableta) 1 put dnevno, svakih 7 dana doza se povećava 2 puta, postepeno povećavajući do 50 mg dnevno, s obzirom na toleranciju lijeka,
• dijabetes melitus tipa 2 sa proteinurijom (za smanjenje rizika od razvoja hipercreatininemije i proteinurije): početna doza je 50 mg jednom dnevno. Ovisno o parametrima krvnog pritiska tijekom liječenja, doza se može povećati na 100 mg u 1 ili 2 doze,
• arterijska hipertenzija u bolesnika s hipertrofijom lijeve klijetke (smanjuje rizik od razvoja kardiovaskularnih komplikacija i smrtnosti): početna doza je 50 mg jednom dnevno, po potrebi se može povećati na 100 mg.

Za bolesnike s oštećenom funkcijom bubrega (CC niži od 20 ml / min), povijest bolesti jetre, dehidrataciju, starije od 75 godina ili tijekom dijalize, treba propisati početnu dnevnu dozu Lozarela u količini od 25 mg (1/2 tablete).

Sa oštećenom funkcijom bubrega

Oprez treba biti potreban u liječenju pacijenata sa zatajenjem bubrega, bilateralnom stenozom bubrežne arterije i stenozom jedne bubrežne arterije.

Preporučena doza za oslabljenu funkciju bubrega (CC manja od 20 ml / min): početna doza - 25 mg (1/2 tableta) 1 put dnevno.

Recenzije o Lozarelu

Recenzije o pacijentima i specijalistima Lozarela su pozitivne. Ljekari napominju da lijek, pored antihipertenzivnog djelovanja, ima i dodatni diuretski učinak. Prijem Lozarel opušta opterećenje i sprečava nastanak i razvoj hipertrofije miokarda. Kod hroničnog zatajenja srca povećava se i sposobnost izdržavanja fizičke aktivnosti.

Kod bolesnika sa šećernom bolešću i nefropatijom, uzimanje Lozarela osigurava uklanjanje edema.