Visoki šećer u krvi: kako se liječiti

Glukoza u krvi (glikemija) jedan je od najvažnijih bioloških pokazatelja. Normalni šećer u krvi na glavi trebao bi biti 3,4-5,5 mmol / L (60-99 mg / dl), a porast iznad gornje granice norme naziva se hiperglikemija. Ovo stanje nije uvek povezano sa bolešću. Na primjer, prolazno povećanje razine glukoze uočeno je kod zdravih ljudi nakon jela. Kada je hiperglikemija opasna i zašto? A kako sniziti šećer u krvi bez pribjegavanja lijekovima?

Svjetska zdravstvena organizacija identificira dva oblika patološke hiperglikemije: predijabetes i dijabetes. Prediabetes je stanje povećanog rizika od dijabetesa, koje je prepoznato u slučaju:

• oslabljena glikemija na testu - kada glukoza varira od 5,6-6,9 mmol / l (101-125 mg / dl),
• oslabljena tolerancija na glukozu - kada je indikator u rasponu od 7.8-11.0 mmol / l (141-198 mg / dl) 120 minuta nakon testa tolerancije na glukozu.

Dijabetes utvrđuju specijalisti u sljedećim slučajevima:

• aditivna glikemija - šećer u krvi naglo iznad 11,1 mmol / l (200 mg / dl) sa tipičnim simptomima dijabetesa (pojačana žeđ i mokrenje, slabost),
• dva puta otkrivena hiperglikemija - glukoza u krvi na testu ≥ 7,0 mmol / l (≥126 mg / dl) u dva odvojena mjerenja u različite dane,
• glikemija iznad 11,1 mmol / L - koncentracija glukoze prelazi 200 mg / dl u 120. minuti testa tolerancije na glukozu.

Opasnost od hiperglikemije

Povišeni šećer u krvi posebno je opasan za organe čije stanice nemaju inzulinske receptore. Glukoza u njima dolazi difuzijom, pa se u hiperglikemijskom stanju u njima razvija toksično djelovanje. Ovo je:

• mozga i leđne moždine
• nervna vlakna
• sočivo oka
• nadbubrežne žlezde
• endotel krvnih sudova.

Prije svega, uništavaju se krvne žile - i male (u očima, bubrezima i živčanim završetcima), te velike, odnosno arterije i vene, o čemu ovisi djelotvornost cijelog krvožilnog sustava. Vaskularne komplikacije patološke hiperglikemije dijele se u dvije vrste.

1. Mikrovaskularni (mikroangiopatski). Povezano s malim krvnim žilama (dijabetička retinopatija, dijabetička neuropatija, dijabetička bolest bubrega i sindrom dijabetičkog stopala).
2. Makrovaskularni (makroangiopatski). Nastaje uz sudjelovanje velikih krvnih žila u kojima brzo napreduje aterosklerotski proces, što dovodi do komplikacija u obliku koronarne srčane bolesti, moždanog udara i srčanog udara.

Patološki procesi u tkivima

U tkivima, hiperglikemija pojačava procese glikovanja proteina, što dovodi do staničnog starenja - višak cirkuliranog šećera u krvi se „vezuje“ za različite molekule proteina, menja njihova fizikalno-hemijska svojstva. Što je veća koncentracija glukoze u krvi, to se brže događa, a organi koji najviše ovise o insulinu trpe najviše.

Negativni učinak hiperglikemije povezan je i s ketoacidozom, akutnom komplikacijom dijabetesa. Razlog za to je značajan nedostatak ili potpuno odsutnost inzulina u tijelu. U tom slučaju većina ćelija ne može da troši energiju iz ugljenih hidrata, počinju „gladovati“. Zbog toga počinju izvlačiti energiju iz masti.

Uzroci visoke glukoze

Vjeruje se da nivo glukoze može porasti zbog upotrebe hrane koja sadrži jednostavne ugljikohidrate. Međutim, to se odnosi samo na bolesnike sa šećernom bolešću ili predijabetesom. U stvari je problem mnogo dublji. Mnogi faktori utiču na nivo glukoze, na primjer, bolesti nekih unutrašnjih organa, različiti upalni procesi i bolesti probavnog trakta. Također je vrijedno znati da u stresnim situacijama dolazi do brzog oslobađanja hormona nadbubrežne kiseline i glukagona (hormona gušterače) u krv, što dovodi do povećanja glukoze.

Osim dijabetesa mogu se razlikovati sljedeći uzroci visokog šećera u krvi:

• povećana proizvodnja hormona rasta (sa gigantizmom),
• uzimanje određenih lijekova
• Cushingov sindrom, što dovodi do neispravnog rada nadbubrežne žlijezde,
• alkohol i pušenje
• poremećaji u jetri,
• bolesti crijeva i želuca,
• poremećaji štitne žlijezde
• stres
• kontracepcijske tablete
• teški tijek predmenstrualnog sindroma,
• trudnoća (gestacijski dijabetes melitus).

Kod dijabetičara se hiperglikemija obično javlja kao rezultat nepravilne kontrole dijabetesa. Najčešći provokatori su sledeći:

• neplanirane obroke
• stresne situacije
• veliki broj jednostavnih šećera u hrani,
• nedostatak oralnih lijekova ili doze inzulina.

Ređe, hiperglikemija može biti uzrokovana:

• efekat zore - jutarnje izlučivanje hormona antagonista inzulina,
• fenomen oporavka - takozvana hiperglikemija nakon hipoglikemijske epizode,
• steroidni hormoni - koriste se u liječenju drugih bolesti.

Alarmantni simptomi

Hiperglikemija se manifestuje na različite načine - ovisno o tome koliko šećera u krvi prelazi normu, i koliko dugo ovo stanje traje. U osnovi, nije teško prepoznati povišenu razinu, samo morate pažljivo pogledati stanje organizma.

Prvi simptomi hiperglikemije:

• letargija i brzi umor,
• problemi sa koncentracijom,
• pollakiurija (učestalo mokrenje noću),
• polidipsija, odnosno pretjerana žeđ,
• nagli gubitak ili debljanje,
• razdražljivost.

Ako razina šećera u krvi duže vrijeme ostane iznad normalne, posljedice mogu biti sljedeće:

• svrbež kože
• infekcije kože
• sporo zarastanje rana
• oštećenje vida
• ateroskleroza donjih ekstremiteta,
• erektilna disfunkcija
• miris acetona u njihovim ustima
• probavni problemi
• hronični zatvor.

Kako sniziti šećer u krvi

Što ako šećer u krvi poraste? U svakom slučaju, nemojte paničariti - na osnovu jedne analize liječnik nikada neće postaviti dijagnozu dijabetesa. Čak i ako je pacijent u komi, prije snižavanja šećera u krvi, specijalist se mora uvjeriti da rezultat nije slučajan (na primjer, nije uzrokovan laboratorijskom greškom, neuredna priprema za studiju). Zbog toga se uvijek propisuje ponovljeni test krvi i po potrebi dodatne dijagnostičke metode.

Ako rezultati pregleda ipak otkriju hiperglikemiju kod pacijenta, tada će endokrinolog propisati lijekove, režim i dijetu. A u nekim slučajevima predijabetesa, samo pridržavanje pravila zdravog načina života, normalizirat će se šećer u krvi bez lijekova, spasiti ovaj rezultat za život.

Ograničenja prehrane

Glavni neprijatelji osobe koja boluje od hiperglikemije su slatkiši i proizvodi od vrhunskog brašna. Zloupotreba istih dovodi do nedostatka cinka u tijelu (ovaj element je dio inzulina), naglih skokova razine glukoze. Zato je dijeta za dijabetes strogo ograničenje hrane koja sadrži veliku količinu ugljikohidrata, posebno jednostavnih i brzo probavljivih, koji imaju visok glikemijski indeks. Općenito su prehrambene preporuke sljedeće.

• Osnova prehrane. To bi trebalo biti nisko škrobno povrće, mahunarke i žitarice (osim riže).
• Voće i bobice. Može se jesti i samo kiselo (šljive, maline).
• Meso i riba. Mora da su nemasne. Masnu hranu treba isključiti iz jelovnika, jer dijetne masti pogoršavaju ketoacidozu.
• Zeleno i povrće. Prehrambena vlakna usporavaju apsorpciju glukoze u gastrointestinalnom traktu. Zbog toga je korisno pacijentima koji imaju hiperglikemiju jesti hranu koja sadrži veliku količinu vlakana, na primjer, bilje, tikvice, salatu.
• Mnoštvo ishrane. Morate jesti i do šest puta dnevno u malim porcijama, što će isključiti oštre fluktuacije šećera tokom dana.

Tablica govori više o tome što je bolje uključiti u ishranu i šta treba isključiti iz prehrambenog sistema.

Tabela - Postavke i ograničenja proizvoda za hiperglikemiju

Sladila

Jedan od vremenski testiranih načina za borbu protiv hiperglikemije je zamjena redovnog šećera aspartamom. Ove tablete ne sadrže kalorije, suprotno brojnim postovima, sigurne su za tijelo, gotovo 180 puta slađe od šećera. Ali trebate biti svjesni da su nasljedni poremećaji metabolizma fenilalanina i bolesti gastrointestinalnog trakta, uključujući disbiozu, kontraindikacije za njihovu upotrebu.

Supstituenti takođe uključuju ksilitol, sorbitol, saharin i sukralozu. Svi su oni dobri na svoj način. Međutim, niti jedan zaslađivač nije potpuno inertan za tijelo. Stoga je prije upotrebe bolje konzultirati se s liječnikom.

Poboljšanje metaboličkih procesa

Narodni lijekovi također pomažu u kontroli šećera u krvi. Ovo su infuzije i decokcije biljaka koje sadrže spojeve korisne za metabolizam.

• Listovi borovnice. Jedna kašika sirovine prelije se kipućom vodom. Inzistirajte 30 minuta, a zatim filtrirajte. Prijem juhe provodi se u obrocima trećine čaše do tri puta dnevno.
• Heljda s kefirom. Oprano 50 g heljde, pržiti i samljeti u blenderu ili mlincu za kafu. Dobiveni prah heljde izlije se litrom kefira, inzistira na tamnom mjestu 12 sati. Prijem se vrši u pola čaše sat vremena prije jela.
• Cimet sa kefirom. Dvije kašike cimeta sipaju se u čašu kefira, nakon čega insistiraju 12 sati. Koristite pola čaše sat vremena pre jela.
• Zemljana kruška. Naziva se i jeruzalemskim artičokom. Uzmite ga svježeg i u obliku praha. Da bi se dobio prah iz jeruzalemske artičoke, koren se suši i usitnjava.
• Lišće jagode. Dekocija i infuzija biljnog lišća normalizuju nivo šećera u krvi.

Fizičke vježbe

Dokazano je da umjerena fizička aktivnost pomaže u brzom smanjenju visokog šećera u krvi, vraćanju osjetljivosti ćelijskih receptora na inzulin. Vježbe snage su posebno korisne. Činjenica je da se inzulinski receptori stalno ažuriraju. Vrijeme njihovog "života" je otprilike deset sati. Nakon toga, stari receptori se raspadaju, a umjesto njih se sintetiziraju novi.

Na radnim mišićnim ćelijama sintetiše se više inzulinskih receptora, jer im je potrebna energija proizvedena iz glukoze. Zbog toga je fizička aktivnost odlično sredstvo za prevenciju dijabetesa tipa 2.

Prehrambena ograničenja i fizička aktivnost izuzetno su korisni za kontrolu glikemije. I iako je još uvijek moguće sniziti šećer u krvi kod kuće samo inzulinom, slijeđenje načela zdravog načina života i uravnotežene prehrane može smanjiti glikemijsko opterećenje u liječenju dijabetesa, a u nekim slučajevima uopće ne biti bez lijekova.

Kolika je stopa šećera u krvi

U analizama se pokazuje pokazatelj sadržaja glukoze, ovaj parametar ima određeni okvir u kojem može malo fluktuirati tokom dana. Najniža vrijednost primjećuje se ujutro, a najviša - nakon obroka, koji traje kratko vrijeme. Primjećuje se visoki šećer u krvi ako prelazi sljedeće normalne vrijednosti. Ova vrijednost je različita za različite grupe ljudi. Sljedeći brojevi su normalni pokazatelji:

1. Odrasli (žene i muškarci) - 3,9-5 mmol, nakon jela ne viši od 5,5 mmol,
2. Tokom trudnoće - 3,3-5,5 mmol,
3. Djeca mlađa od 1 godine - 2,8-4,4 mmol, u djece starijih od 1 godine norma odgovara odrasloj osobi,
4. Pacijenti sa šećernom bolešću - 5-7 mmol.

Mogu uzeti krv iz prsta ili iz vene kako bi provjerili koncentraciju glukoze. Postoji razlika između razine šećera, pa će i rezultati biti različiti. Pokazatelj norme može se razlikovati od ovog faktora:

• kapilarna krv - 3,3-5,5 mmol,
• venski - 4-6.8 mmol.

Šta je visok šećer u krvi

Patologija se naziva hiperglikemija, za koju je karakterističan visok sadržaj glukoze u ljudskom tijelu. Bolest se razvija kada brzina proizvodnje ove tvari prelazi stopu asimilacije. To dovodi do ozbiljnih poremećaja u metaboličkim procesima u tijelu, oslobađanju toksičnih proizvoda, trovanju cijelog organizma. U ranim fazama patologija ne nanosi štetu čovjeku, norma se prelazi vrlo malo. Hiperglikemija se često pojavljuje na pozadini bolesti endokrinog sustava: povećana funkcija štitnjače, dijabetes melitus.

Znakovi povećane glukoze nisu odmah vidljivi. U ranim fazama simptomi su vrlo mutni i suptilni, pa je mogućnost započinjanja liječenja na vrijeme uvelike smanjena, potrebno je proći testove. Ako primijetite jednu od sljedećih manifestacija patologije:

1. Stalna intenzivna žeđ. To je glavni i glavni simptom hiperglikemije, osoba je neprestano žedna. To je zbog sposobnosti glukoze da crpi vodu iz perifernih organa tkiva. S vrijednošću šećera od 10 mmol, ulazi u urin i hvata molekule vode. To dovodi do učestalog mokrenja, dehidracije.
2. Suha usta postaju posljedica prethodnog simptoma.
3. Glavobolja nastaje uz uklanjanje važnih elektrolita vodom i dehidracija.
4. Svrab kože, ukočenost, peckanje prstiju i nožnih prstiju.
5. Hladno na dodir udova, bol pri kretanju. Ovaj simptom postaje posljedica kršenja opskrbe krvlju, mikrocirkulacije u udovima.
6. Smanjen vid.
7. Neispravnosti u probavnom traktu (proliv ili zatvor), smanjen apetit.
8. Debljanje zbog nedovoljnog djelovanja inzulina
9. Razvoj nefropatije (bubrežne bolesti).

Većina simptoma, ako je povišen šećer, isti je kod muškaraca i djevojčica. Postoji i niz znakova koji su karakterističniji za određeni spol. Tu se ubrajaju žene:

• suva koža, postaje hrapava i svrbež,
• svrbež kože na području intimnih mjesta,
• gubitak kose, lomljivi nokti,
• čak i male rane slabo zacjeljuju, postoji rizik od razvoja pioderme (gnojna, upalna kožna bolest), moguće je prikačiti gljivičnu infekciju, na udovima se pojavljuju plikovi i sl.
• manifestacija neurodermatitisa,
• često se javlja i nefropatija
• alergijski osipi na površini kože.

Klinička slika u muškoj polovini populacije slična je općim znacima patologije. Postoje neke razlike koje su tipične samo za dečke. Razlikuju se sledeći simptomi:

• jak svrab u anusu, preponama,
• razvoj neuropatije, angiopatije dovodi do oslabljene potencije,
• prepucija može biti upaljena zbog učestalog mokrenja,
• smanjene performanse, povećan umor,
• nizak nivo regeneracije,
• arterijska hipertenzija
• stalno debljanje.

Znakovi visokog šećera u krvi

Ranom dijagnozom hiperglikemije mogu se izbjeći ozbiljni poremećaji u tijelu. Osoba treba adekvatno procijeniti svoje stanje i pratiti sve manifestacije bolesti. Glavni simptomi visokog šećera uključuju sljedeće:

• aritmije,
• Neprestano sam žedan, a osjećaj potpunog gašenja žeđi ne dolazi,
• svrbež kože
• suha usta
• učestalo mokrenje, boli mokrenje,
• umor,
• često omamljuju noge, ruke,
• Mirisem aceton iz usta
• teško, uznemireno disanje
• čirevi na tijelu ne liječe se dugo.

Zašto se povećava šećer u krvi

Ljudsko tijelo ispravno funkcioniše ako svi sustavi obavljaju zadane zadatke. Razlozi povećanja šećera u krvi obično su povezani s poremećajem u proizvodnji hormona ili procesuiranju tvari. Na primjer, kod muškaraca je rast glukoze zabilježen iz slijedećih razloga:

• dok uzimate veliku količinu lijekova, čak i uz najmanju bolest,
• s viškom hormona koji je odgovoran za rast čovjeka,
• s razvojem Cushingovog sindroma (povećana hipofiza, nadbubrežne žlijezde, neispravnost mozga),
• zloupotrebom pušenja, alkoholnih pića,
• nakon srčanog udara, moždanog udara,
• naporan rad
• dijabetes melitus
• kvar u jetri,
• ozbiljne patologije creva ili želuca.

Stopa glukoze u krvi kod djevojčica ne razlikuje se od muške, ali razlozi koji uzrokuju rast šećera mogu se razlikovati. Pored općih fizioloških razloga za ženku, sljedeći provocirajući faktori razvoja hiperglikemije su:

• jaki nemiri i česti dugotrajni stres,
• ovisnost o pecivima, slatkišima,
• PMS (predmenstrualni sindrom),
• kvarovi štitne žlijezde,
• dijabetes melitus
• dugotrajna upotreba kontraceptiva,
• trudnoća (šećer raste na pozadini budućeg majčinstva),
• patologija crevnog trakta, želuca.

Norma kod djece, posebno kod novorođenčadi, razlikuje se od odraslih. Djeca imaju tendenciju prema malim vrijednostima i to nije odstupanje u medicinskoj praksi. Ako je norma prekoračena, liječnik propisuje dodatna ispitivanja kojima se utvrđuje tolerancija na glukozu i pokazatelj glikoziliranog hemoglobina. Slučajevi visokog šećera u krvi kod djece postaju sve češći, što može biti posljedica napete situacije u obitelji. Nezdrav način ishrane i nasljedna predispozicija. Najčešći uzroci hiperglikemije:

• gripa, rubeola,
• nasljedna predispozicija
• unošenje kravljeg mlijeka na jelovnik prerano
• nervni poremećaji (prenose se na dojenčad s majke),
• rano uvođenje u ishranu useva,
• visoka nitratna voda.

Razlozi naglog povećanja šećera u krvi

S nekim provokativnim faktorima pokazatelj glukoze raste vrlo brzo. Glavni razlog za to je nesposobnost inzulina da ga isporuči ćelijama kako bi ga dalje preradio u energiju. Povišena razina glukoze u krvi može pokrenuti sljedeće faktore:

1. Nedavne opekotine sa jakim bolovima.
2. Zatajenje bubrega, druge patologije bubrega.
3. Sindrom dugotrajne boli, koji je uzrokovan drugom bolešću.
4. Upalni proces na pozadini bolesti endokrinog sistema.
5. Bolesti probavnog trakta, disfunkcija gušterače.

Podiže li se šećer u krvi od uzbuđenja

Potrebnom količinom glukoze u žilama kontroliraju hipofiza, hipotalamus, simpatički nervni sistem, gušterača i nadbubrežna žlijezda. Količina hormona stresa tokom uzbuđenja ovisi o razini traumatičnog faktora. Kortizol, norepinefrin, adrenalin potiču iz nadbubrežne žlijezde, oni pokreću uzastopne metaboličke, imunološke, srčane i vaskularne reakcije kako bi mobilizirali tjelesne rezerve.

Pod stresom, glavni uzrok hiperglikemije postaje ubrzani proces raspada glikogena i stvaranje novih molekula glukoze u jetri, povećanje količine hormona inzulina i otpornost tkiva na njega. Ovi procesi uzrokuju stresnu glikemiju, koja narušava metabolizam ugljikohidrata kod dijabetesa. Sudjelujte u povećanju šećera i slobodnih radikala koji se intenzivno stvaraju tokom stresa. Oni uništavaju receptore inzulina, što izaziva dugotrajne metaboličke poremećaje.

Šta učiniti ako je povišen šećer u krvi

Ako se ne liječi, ova dijagnoza može biti prijetnja ljudima. Za snižavanje šećera u krvi potrebno je preduzeti mjere terapije i prevencije. Važno je utvrditi faktore koji utječu na rast glukoze u ljudskom tijelu. Što treba učiniti ovisit će o uzroku patologije. Normalizacija se provodi složenom terapijom, koja uključuje sljedeća područja:

1. Normalizacija prehrane od velikog je značaja u liječenju hiperglikemije.
2. Redovno nadgledanje pomoću kućnih mjerača glukoze. Osoba treba provjeriti indikator nekoliko puta dnevno.
3. Umjerena fizička aktivnost.
4. Održavajući optimalnu težinu, ako je potrebno, morat ćete smršati.
5. Kontinuirano praćenje krvnog pritiska (arterijskog pritiska) koji ne bi trebao biti veći od 130/80 mmHg.
6. Potrebno je pratiti količinu holesterola u krvi kako ne bi prešla 4,5 mmol po litri.
7. Uzimate tečaj lijekova za snižavanje razine šećera. Lijekovi se biraju ovisno o stupnju hiperglikemije, u blagim je slučajevima dovoljno narodnih lijekova i ljekovitog bilja.

Lijekovi

Smjer liječenja odabire se ovisno o stupnju povećanja glukoze u krvi. Kada se dijagnosticira pacijent s dijabetesom tipa 1, potrebno je supkutano injicirati inzulin. U pravilu, osoba će ga morati koristiti cijeli svoj život, injekcije provodi sam pacijent. Za održavanje potrebnog indeksa šećera potrebna je i terapijska dijeta. Ova vrsta dijabetesa je najopasnija i liječenje će se provesti doživotno.

Ako se otkrije dijabetes tipa 2, potrebno je uzimati posebne tablete koje snižavaju razinu glukoze. U pravilu liječnici propisuju lijekove Glukoza i Siofor. Pacijenti moraju biti na dijeti. To je manje opasna vrsta dijabetesa, lakše je liječiti ako se počnete baviti na vrijeme. Među svim lijekovima za smanjenje šećera postoje tri glavne skupine:

1. Sekretagoge. Ta sredstva pomažu oslobađanju inzulina iz stanica gušterače.
2. Senzibilizatori. Pojačava osjetljivost specijalnih perifernih tkiva na inzulin.
3. Inhibitori alfa glukozidaze. Ova grupa lijekova ometa aktivnu apsorpciju inzulina u određenom dijelu gastrointestinalnog trakta.
4. Lijekovi posljednje generacije aktivno djeluju na masno tkivo, pojačavaju stvaranje endogenog inzulina.

Ovo je važno područje u liječenju pacijenata s visokim šećerom. Prilagođavanje ishrane vrši se kako bi se smanjio broj proizvoda koji provociraju rast glukoze u krvi. Pacijent treba istovremeno jesti, piti najmanje 2 litre vode dnevno. Ukupni kalorični udio hrane u danu ne smije prelaziti 2300-2400 kcal. Ispod je tabela dijeta, šta treba uključiti u nju i šta treba isključiti:

Povrće u juhama, pečeno ili pirjano (osim krumpira).

Pečenje od lisnatog tijesta ili peciva.

Do nemasnog tijesta do 300 g pekarskih proizvoda.

Riblje i mesne juhe.

Kobasice za dijabetičare.

Zapečeno, kuhano ili kuhano na pari pečeno meso bez ulja.

Masna riba i meso.

Jetra, nemasna riba, kuvani goveđi jezik.

Mlečne juhe sa pirinčem ili kašom.

Mliječni proizvodi s malo masti, ne više od 2 jaja na dan.

Pasulj, leća, pasulj.

Konzervirano meso, konzervirana riba u ulju, kavijar od ribe, dimljena hrana.

Kaša u vodi i mlijeku: ječam, zob, heljda, biserni ječam, proso.

Krem, skuta sa šećerom.

Od njih nezaslađene bobice, voće i sokovi.

Kiseli krastavci i kiseli proizvodi.

Voćni napici, hibiskus, bijeli čaj, sokovi od povrća, slabi čaj i kafa.

Torte, slatkiši i druga slatka hrana.

Pića sa visokim šećerom.

Maslac, biljno ulje.

Slatko voće: smokve, datulje, grožđice, banane, grožđe.

Moguće je od slatkiša: pastila, marshmallows, malo meda i marmelade.

Konzervirana riba u vlastitom soku.

Masni, začinjeni umaci.

Narodna medicina

Domaći recepti dobro djeluju s nešto višim nivoom šećera. Potrebno je povećati količinu vitamina, smanjiti unos jednostavnih ugljenih hidrata. Dodatni smjer liječenja biće biljna medicina. U nastavku pogledajte nekoliko recepata za pomoć u snižavanju šećera u krvi:

1. Trebat će vam 2 mahuna suhog graha, 50 g suhe borovnice, 20 g lanenih sjemenki. Uzmite sve sastojke i prelijte litrom ključale vode. Zamotajte posudu frotirnim peškirom i ostavite 5 sati. Infuziju izlijte u staklenu teglu ili bocu i pijte 05 šoljica prije jela. Tijek liječenja je 14 dana, tada se trebate odmoriti i možete ponoviti kurs.
2. Trebat će 50 g zrna zob i pšenice, 20 g rižine slame. Komponente prelijte sa litrom kipuće vode, pirjajte još 15 minuta na laganoj vatri. Dajte 2 sata da ukuhava medijum i procijedite gotov juhu. Ostavite lijek na hladnom mjestu. Lijek trebate uzimati u 0,5 šalica 15 minuta prije jela tokom jedne sedmice. Zatim morate napraviti pauzu od 14 dana i možete ponovo uzimati lijek.
3. Trebat će 20 g suhog korijena maslačka, 50 g suhih listova oraha. Preko sastojaka prelijte kipućom vodom i umotajte u peškir 3 sata. Dalje, proizvod morate napregnuti i čuvati na hladnom mjestu. Morate uzeti 1 tbsp. l 6 puta dnevno nakon obroka. Možete stalno piti dok se pacijent ne poboljša.

U odraslih žena i muškaraca

U zdravih muškaraca i žena koncentracije glukoze u plazmi na glasu kreću se u rasponu od 3,3-5,5 mmol / L. Veće vrijednosti mogu se objasniti razvojem šećerne bolesti zbog nedovoljne sinteze inzulina.

Povećanje glukoze izaziva takve bolesti:

• feokromocitom,
• tireotoksikoza,
• Cushingov sindrom
• ciroza jetre
• rak
• hepatitis
• pankreatitis

Rast šećera u plazmi mogu uzrokovati neke skupine lijekova: protuupalni, nesteroidni, diuretik, psihotropni lijekovi, oralni kontraceptivi.

Uzroci hiperglikemije mogu biti:

• sjedilački način života
• stres
• nervni slom
• gojaznost
• prejedanje
• višak u prehrani bezvrijedne hrane,
• fizički, mentalni prekomjerni posao,
• zloupotreba alkohola.

Djeca mlađa od 15 godina imaju nižu stopu šećera u odnosu na odrasle. U bebe, odmah nakon rođenja, nivo glukoze sličan je majčinim pokazateljima.

Tokom prvih sati šećer pada na 2,5 mmol / L. Norma za novorođenčad je 2,8-4,4, za djecu predškolskog uzrasta - 3,5-5, za školsku djecu - 3,3-5,5 mmol / l.

Čest uzrok lošeg rezultata ispitivanja plazme šećera je djetetovo nepoštivanje pravila pripreme: jelo slatkiše uoči studije.

Šećer može skočiti na pozadinu:

• stres
• fizički prenaponi,
• visoka temperatura
• uzimanje protivupalnih lekova.

Hiperglikemija kod djeteta često se razvija kao komplikacija zarazne-virusne patologije (zaušnjaka, vjetroze, rubeole). Ove bolesti, u kombinaciji s lošom nasljednošću u 20% slučajeva dovode do endokrinog poremećaja.

Tokom trudnoće

Za trudnice je normalna glikemija na razini od 3,3-6,6 mmol / L.

Tokom perioda nošenja bebe, ženino tijelo počinje intenzivnije raditi, a gušterača se ne može nositi sa opterećenjem. Stoga se standardna stopa šećera malo povećava.

Ako trudnica ima glukozu veću od 6,6 mmol / l, tada liječnici dijagnosticiraju hiperglikemiju. Gestacijski dijabetes često dovodi do ovog stanja. Ova bolest predstavlja opasnost po život bebe i žene, stoga zahtjeva hitno liječenje. Nakon rođenja, šećer se brzo vraća u normalu.

Da biste mogli provjeriti da li razina šećera zadovoljava utvrđeni standard, morate kupiti kućni mjerač glukoze u krvi.

Zašto ustajati ujutro?

Uz patologije jetre i kardiovaskularnog sustava, visoki šećer može se primijetiti i ujutro. Loš rezultat testa ukazuje na razvoj ozbiljnih komplikacija.Sljedeći faktori mogu dovesti do povećanja glikemije ujutro:

• velika mentalna aktivnost,
• stres
• strah, osećaj intenzivnog straha,
• zloupotreba slatkog.

Ovi uzroci su privremeni katalizatori. Nakon prekida njihovog djelovanja, glukoza u krvi se nezavisno smanjuje.

Simptomi i znakovi

Simptomi hiperglikemije kod žena, muškaraca i djece su isti i predstavljeni su:

• suha usta i nezamisliva žeđ,
• slabost
• pojačano mokrenje i povećani dnevni unos urina.

Ako se šećer drži na visokom nivou duže vrijeme, tada osoba ima aceton iz daha. Pacijent naglo i teško gubi na težini.

Vremenom se simptomi pogoršavaju:

• krvarenje desni i gubitak zuba,
• oštećenje vida
• poremećaj creva
• natečenost
• oštećenje pamćenja,
• povraćanje

Ako je glukoza blago povećana, tada patološke manifestacije mogu izostati ili biti blage.

Ako je povišen šećer u krvi, što bih trebao učiniti?

Dijabetes se plaši ovog lijeka, poput vatre!

Samo trebate prijaviti ...

Ako su testovi pokazali glukozu u krvi iznad norme, tada trebate zakazati sastanak s endokrinologom, proći niz dodatnih pregleda.

Ako se dijagnoza dijabetesa potvrdi, pacijentu se mogu ponuditi lijekovi, stroga dijeta i fizička aktivnost.

Kako tačno liječiti pacijenta, ovisi o razini glikemije.

6,6-7,7 mmol / L

Ovaj rezultat analize ukazuje na predijabetičko stanje. Obnova gušterače omogućava dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata.

Lako probavljivi šećeri trebaju biti isključeni iz prehrane. Izbegavajte prejedanje.

Da biste poboljšali apsorpciju inzulina od strane ćelija u tijelu, možete koristiti doziranu fizičku aktivnost.

8,8-10 mmol / L

Na ovom nivou glikemije dijagnosticira se poremećaj tolerancije na glukozu. Postoji rizik od razvoja dijabetesa tipa 2. Fizička aktivnost i dijetalna terapija su naznačeni.

Ali, ako ove mjere ne daju željeni rezultat, liječnik odabire tablete za snižavanje šećera (Metformin, Siofor, Glycoformin, Glucofage).

25 mmol / l i više

Ako testovi pokazuju trajno povećanje glukoze na 25 mmol / l ili više, tada se preporučuje terapija inzulinom.

Koristi se lijek kratkog ili produženog djelovanja (Humalog, Actrapid, Humulin, Protafan).

Odabir režima liječenja, prilagođavanje doze vrši se u bolničkom okruženju.

S visokim šećerom je hitno poduzeti mjere kako bi se smanjilo. Zanemarivanje problema dovodi do progresije bolesti i razvoja komplikacija.

Kako spustiti dijete sa dijabetesom?

Pedijatri obično propisuju insulinsku terapiju djeci sa šećernom bolešću. Prednost se daje lijekovima dugog djelovanja.

Uz blagi oblik bolesti, liječnici propisuju tablete Maninil ili Glipizide. Stevia pomaže snižavanju razine glukoze. Ova biljka se prodaje u ekstraktima, u prahu.

Dodaje se pićima i hrani.Naučnici su pokazali da stevija apsorbuje glukozu i povećava osjetljivost tjelesnih stanica na inzulin.

Visoka glukoza: kako se nositi sa dijetom?

U početnoj fazi dijabetesa možete šećer smanjiti dijetom. Glavni principi pravilne ishrane:

• minimizirati brze ugljikohidrate u prehrani,
• ne prejedajte,
• ne gladuj
• jesti često i dijelom,
• jelovnik obogatite voćem i povrćem.

Sljedeći su proizvodi zabranjeni:

• dušo
• ulje
• šećer
• margarin
• masno meso
• sir
• sjemenke suncokreta
• kobasica
• masni sir
• Konditorski proizvodi
• iznutrice,
• hleb
• gazirana pića.

Dozvoljena je upotreba:

• povrće (kupus i mrkva su posebno korisni),
• voće (kruške, jabuke),
• zelje
• mineralna mirna voda,
• kaša
• zeleni čaj
• mahunarke
• zaslađivač.

Morate jesti racionalno i uravnoteženo. Zbog toga je bolje da liječnik odabere dijetu.

Šećer lagano porastao: liječenje narodnim lijekovima

Blago povišena razina glukoze pomoći će normalizaciji recepata tradicionalne medicine:

• pomiješajte sirovo jaje i limunov sok. Smjesa se uzima tri dana zaredom, na prazan stomak ujutro. Nakon pauze od 10 dana ponovite kurs,
• deset lovorovih listova prelijte čašom kipuće vode i ostavite 24 sata. Pijte 50 ml jedan sat prije obroka. Trajanje tretmana - 2 sedmice,
• rastvorite prstohvat kurkume u čaši kipuće vode. Pijte 200 ml ujutro i prije spavanja,
• mahune graha, sjemenke ili zobene biljke, lišće borovnice uzeti u istoj količini. Sipajte kašiku preljeva od 250 ml kipuće vode. Nakon hlađenja, procijedite i pijte čašu dnevno u tri podijeljene doze.

Narodni lijekovi najbolje se koriste uz dozvolu liječnika. Njihovu efikasnost možete pratiti kod kuće glukometrom.

Posljedice redovnog porasta

Ako je šećer stabilno visok, to negativno djeluje na cijelo tijelo.

Posledice hronične hiperglikemije mogu biti:

• loše zarastanje rana, ogrebotina,
• česte zarazne bolesti
• oštećenje vida
• dispepsija
• tromboza
• srčana ishemija
• zatajenje bubrega
• hronični pijelonefritis,
• srčani udar.

Stoga se mora kontrolirati nivo glikemije.

Koma Limit

Ako koncentracija šećera poraste na 17 mmol / l, postoji rizik od kome. Dijabetička koma se razvija u roku od dvije sedmice.

Kod dijabetičke kome primećuju se sledeći simptomi:

• slabost
• nedostatak apetita
• suvoća epiderme,
• proširene zjenice
• mučnina
• nehotično mokrenje
• miris acetona
• duboko i bučno disanje
• pospanost
• žeđ
• migrene
• grčevi.

Kada se ovi simptomi pojave, moraju se hitno preduzeti koraci za smanjenje šećera. U suprotnom, doći će do kome, osoba može umrijeti.

Prekomjerni kolesterol u krvi dijabetičara: kako smanjiti?

Pored glukoze raste i koncentracija lošeg kolesterola kod dijabetičara. To povećava rizik od razvoja kardiovaskularnih patologija.

Lako je smanjiti kolesterol dovoljnim tjelesnim aktivnostima i ograničenjima u ishrani životinjskih masti.

Ne jedite hranu koja sadrži konzervanse, palmino ulje. Korisno je koristiti fermentirane mliječne proizvode, obrano mlijeko, nemasno meso. Smanjite loš holesterol i lekove iz grupe statina.

Naučno je dokazano da statini minimaliziraju rizik od patologija srca i krvnih sudova. Dijabetičarima se savetuje uzimanje rosuvastatina ili atorvastatina.

Korisni video

Nekoliko načina za brzo snižavanje šećera u krvi kod kuće:

Dakle, visoki šećer negativno utječe na zdravlje ljudi. Hiperglikemija se može pojaviti na pozadini dijabetesa ili drugih bolesti, neuhranjenosti.

Da biste smanjili glukozu, morate se pridržavati prehrane, uspostaviti fizičku aktivnost. Ako ni to ne pomogne, onda koristite hipoglikemijske tablete ili inzulinsku terapiju.

Koji su znakovi visokog šećera u krvi?

Prvo morate biti sigurni da imate visoki šećer u krvi. Klasični simptomi hiperglikemije su sljedeći:

• Osećam se jako žeđ.
• Često ste počeli odlaziti u toalet da biste mokratili.
• Moja usta su suha.
• Razvija se letargija i umor (samo na ovaj simptom se ne može osloniti, jer se može javiti i sa hipoglikemijom).
• Postajete razdražljivi, neudobni ste.

Provjerite šećer u krvi

Ako imate dijabetes i uzimate lijekove koji snižavaju šećer i mogu izazvati hipoglikemiju, visoko je preporučljivo izmjeriti šećer u krvi glukometrom prije nego što ga počnete snižavati i vratiti u normalu. To se mora učiniti kako bi se spriječilo da se neki simptomi niskog šećera uzimaju zbog hiperglikemije. Ovo je posebno važno ako se liječite insulinom.

Obavezno izmjerite šećer kako biste bili sigurni da je povišen.

Ako do sada nikada niste sami izmjerili šećer u krvi - pročitajte članak Kako izmjeriti šećer u krvi: pokazatelji, upute za mjerenje glukometrom.

Kada treba potražiti ljekarsku pomoć?

Važno je napomenuti da vrlo visoka razina glukoze u krvi može biti opasna po zdravlje, pa je ne biste trebali sami srušiti, nego morate hitno pozvati hitnu pomoć. Ako vam usta mirišu na aceton ili voće, onda ste razvili dijabetičku ketoacidozu i to možete izliječiti samo pod nadzorom liječnika. S vrlo visokim šećerom (više od 20 mmol / litra) razvija se još groznija i po život opasna komplikacija dijabetesa - hipersmolarna koma. U tim slučajevima ne morate sami srušiti šećer, nego morate hitno pozvati liječnika.

Injekcije inzulina pomoći će sniziti visoki šećer u krvi (ali ovo nije za početnike)

Ako vam je propisan insulin, jedan od načina da snizite šećer u krvi jeste ubrizgavanje inzulina.

Injekcije inzulina - glavni način brzog cijepanja šećera u krvi

Međutim, budite oprezni jer inzulin može početi djelovati nakon 4 sata ili više, a za to vrijeme pacijentovo se stanje može značajno pogoršati.

Ako se odlučite za razgradnju visokog šećera u krvi sa inzulinom, koristite inzulin kratkog ili ultra kratkog djelovanja. Ove vrste inzulina počinju djelovati vrlo brzo. Ali budite oprezni predoziranje može dovesti do hipoglikemije i može biti opasno, posebno prije spavanja.

Snižavanje šećera u krvi treba biti postepeno. Napravite male injekcije inzulina u 3-5 jedinica, izmjerite nivo šećera u krvi svakih pola sata i uključite male doze inzulina dok se šećer u krvi ne vrati u normalu.

Ako imate nedijagnosticiran dijabetes melitus, strogo je zabranjeno samostalno snižavati šećer u krvi s inzulinom. Zapamtite da inzulin nije igračka i može biti opasan po život!

Vježba ne pomaže uvijek u smanjenju šećera

Tjelesna aktivnost može pomoći u snižavanju šećera u krvi, ali samo kad vam je šećer u krvi malo povišen i nemate hiperglikemiju ili ketoacidozu. Činjenica je da ako imate visoki šećer u krvi prije vježbanja, on će se još više povećavati od vježbanja. Stoga ova metoda nije relevantna za normalizaciju nivoa glukoze.

U ovom videu Elena Malysheva opisuje načine smanjenja šećera u krvi.

Kako brzo narodnim lijekovima srušiti visoki šećer?

Sjetite se da narodni lijekovi vrlo nježno snižavaju šećer, ja ih koristim samo kao preventivna i pomoćna sredstva. Neki narodni lijekovi nećete moći šećer vratiti u normalu.

Na primjer, oni pišu da lovorov list snižava šećer. Možda je to slučaj, ali ovaj lijek vam neće brzo sniziti šećer u krvi, posebno ako ga imate iznad 10 mmol / litra.

Β Čudesni narodni lijekovi u pravilu vjeruju oni koji su prvi put imali dijabetes, a još nisu upoznati sa stvarnošću. Ako ste kategorički protiv liječenja inzulinom ili tabletama za snižavanje šećera, onda pokušajte uzeti narodni lijek, a zatim izmjerite šećer u krvi. Ako to ne pomaže, onda nazovite liječnika.

Pijte više vode

Ako vam je šećer u krvi vrlo visok, vaše tijelo će pokušati ukloniti višak šećera iz krvi putem urina. Kao rezultat, trebat će vam više tekućine da se vlažite i pokrenete ovaj postupak samočišćenja. Pijte bolje običnu vodu, pijte dosta, ali nemojte preterivati, jer Do intoksikacije vodom možete doći ako popijete nekoliko litara vode u kratkom vremenskom periodu.

Voda je neophodna, ali imajte na umu da visoki šećer u krvi ne možete sami srušiti vodom. Voda je ključni dodatak u borbi protiv visokih vrijednosti šećera u tijelu.

Uzroci visokog šećera u krvi

Sljedeći nepovoljni faktori dovode do povećanja glukoze u krvi:

• endokrine patologije,
• bolest jetre
• kvara pankreasa,
• prisutnost gojaznosti bilo kog stepena,
• bolesti izazvane teškim infekcijama,
• ozbiljni poremećaji prehrane, jer brzi ugljikohidrati negativno utječu na šećer u krvi,
• česte emocionalne nevolje ili stalni stres,
• upotreba alkoholnih pića u značajnim dozama,
• predmenstrualni sindrom.

Kao što možete razumjeti, šećer u krvi raste iz različitih razloga. Istovremeno se pravovremenim mjerama uklanja rizik od daljnjeg pogoršanja zdravlja.

Principi dobre prehrane

Općenito, pravilna prehrana poboljšava zdravlje. Međutim, mnogi ljudi koji vode sjedeći način života ili pate od stalnog stresa priznaju ozbiljne poremećaje prehrane.

Razmatranje određenih principa ima važnu ulogu u snižavanju šećera u krvi:.

1. Hrana koja povećava razinu šećera isključena je iz izbornika. Tu spadaju šećer i proizvodi s njegovim sadržajem. Preporučljivo je napustiti med, iako on ima važna korisna svojstva.
2. Hrana sa niskim glikemijskim indeksom uključuje se u prehranu. Istovremeno, prehrana treba biti raznolika, pa je dozvoljeno jesti nemasno meso i dijetalne sorte ribe, orašastih plodova, voća i povrća, ljekovitog bilja, integralnih žitarica. Među voćem su korisni avokado, limun, trešnja, crna ribizla, grejpfrut, među povrćem - tikvice, bundeva, mrkva, repa i rotkvica.
3. Preporučuje se u ishranu uključiti namirnice sa visokim sadržajem vlakana. Oni će ukloniti glukozu iz organizma.
4. Količina zasićenih masti svodi se na minimum. Povećavaju imunost tijela na inzulin.
5. U pripremi raznih jela koristite maslinovo ulje. Suncokretovo ulje smatra se štetnijim.
6. Ne treba dozvoliti da se oseća glad. Iz tog razloga hrana treba biti dovoljno česta: 3 glavna obroka i 2-3 užine. Preporučljivo je odabrati male porcije.
7. Da biste poboljšali izlučivanje glukoze iz organizma, pijte više. Pijte do 2 litre vode dnevno.

Ove osnove dobre prehrane igraju važnu ulogu u snižavanju šećera u krvi.

Učinkoviti narodni lijekovi

Narodni lijekovi poboljšavaju zdravlje sa visokim šećerom. Međutim, narodni lijekovi samo nadopunjuju sveobuhvatni tretman, tako da se ne mogu ograničiti na:

1. Prirodni povrtni sokovi smatraju se korisnim. Dijeta uključuje bundevu, paradajz, krompir, sok od tikvice. Uzmi ih svježe na prazan stomak. Preporučuje se uzimanje biljnih sokova dva puta dnevno.
2. Radič je dobar za visoki šećer. Cikorije zamjenjuje kafu, čaj. Dozvoljeno je uzimati cikoriju u prahu i kuhati ga vrućom vodom, inzistirati. Tada se cikorija pije kao obično piće. Po želji možete koristiti i nasjeckani korijen cikorije: čajnu žličicu korijena preliti čašom vruće vode, kuhati 10 minuta, inzistirati. Potom se piju kašiku pripremljene kaše pre svakog obroka.
3. Čaj od ružinog šipka smatra se korisnim. Bobice se prelije vodom, inzistira na noći u termosici. Takav prirodni čaj smatra se blagotvornim.
4. Dekocija zobi se takođe preporučuje za smanjenje šećera. Čorba se kuha u vodenoj kupelji 15 minuta, inzistiraju. Upotreba takve juhe od zobene kaše smatra se korisnom.
5. Sok od kiselog kupusa smatra se efikasnim. Rezultat će se primijetiti redovitom upotrebom soka od kupusa. Preporučuje se da se piće pije tri puta dnevno, jedna trećina čaše.
6. Kefir s cimetom često se koristi za snižavanje šećera u krvi. Čajna žličica mljevenog cimeta dodaje se u čašu kefira, dobro promiješanog. Preporučljivo je piti takvo piće noću.
7. Za snižavanje šećera u krvi koriste se različiti narodni lijekovi. Koristni su pupoljci jorgovana, korijen maslačka, korijen lomova, lišće borovnice i ribizle, kopriva, djetelina. Iz takvih biljaka pripremaju se infuzije. Infuzije se mogu pripremiti na osnovi alkohola, nakon čega slijedi infuzija na hladnom, tamnom mjestu. Da biste pripremili brzo terapijsko sredstvo, bilje se prelije vrućom vodom, inzistirajući na nekoliko sati. Tečaj liječenja izvodi se pod strogim nadzorom liječnika. Trajanje liječenja je 4 tjedna, nakon čega se pravi pauza od 1-3 tjedna.

Alternativno liječenje provodi se samo nakon savjetovanja s liječnikom. Sva sredstva se upotrebljavaju samo nakon procjene očekivane razine učinkovitosti.

Vježba za visoki šećer

Redovan ispravan trening je obavezan. Aktivni način života pomaže u normalizaciji šećera u krvi. U tom su slučaju dopušteni samo razumni fizički napori. Važno je napomenuti: intenzivne sportske aktivnosti dovode do povećanja šećera čak i kod zdravih ljudi.

S povećanjem šećera preporučuju se sljedeći sportovi:

• plivanje
• vodena aerobika
• redovne šetnje uz stalnu promjenu tempa,
• neprestano trčanje
• rolanje, skijaško trčanje, biciklizam,
• trening s malom težinom (obično se koriste bučice težine do 2 kg),
• jutarnje vežbe sa zagrevanjem svih mišićnih grupa,
• gimnastika za jačanje respiratornog sistema,
• Joga

Navedena područja treninga doprinose zasićenju tkiva i organa kisikom. Prema ovoj shemi, aktivira se sagorijevanje masti, nivo šećera u krvi se normalizuje.

Fizička aktivnost treba da bude redovna. Prekomjerni umor je zabranjen.

Vježbe se izvode samo nakon obroka. Obično trajanje treninga iznosi 20 minuta - 1 sat dnevno. Preporučuje se fokusiranje na ljudsko stanje.

Aktivni životni stil i sport smatraju se korisnim uz pravilan pristup i umjerenost. Ne možete se bezumno baviti fizičkom aktivnošću, jer je u protivnom moguće pogoršanje zdravstvenog stanja.

Opcije kontrole šećera u krvi

Ispitivanje od strane lekara garantuje smanjenje šećera u krvi. U ovom se slučaju smatra da je polaganje krvne pretrage preporučeno pod sljedećim uvjetima:

• provođenje dijagnostičke mjere samo na prazan stomak, jer će doručak dovesti do pogrešnih rezultata,
• obavezno odbijanje kafe i čaja 12-18 sati prije pregleda, jer se pića smatraju jakim,
• nedostatak emocionalnih briga, jer šećer može naglo skočiti,
• odbijanje napornog fizičkog rada što često dovodi do povećanja šećera u krvi.

Uzimajući u obzir sve gore navedene uvjete određuje se izvodljivost krvnog testa za šećer. Liječnik će obaviti pregled, čiji će vam rezultati omogućiti da saznate razinu glukoze u krvi. U budućnosti se preporučuje uzimanje u obzir preporuka doktora za efikasnu profilaksu, sprečavanje neželjenog povećanja šećera u krvi.

Kontinuirano praćenje zdravlja i blagostanja najbolja je opcija za mnoge pacijente.

Znajući kako brzo i učinkovito sniziti šećer u krvi kod kuće, morate se sjetiti pune kontrole zdravstvenog stanja i važnosti dobrog načina života.

Ocijenite autora materijala. Članak je ocijenilo 134 osobe.

Pogledajte video: Kako da smanjite nivo šećera u krvi (Novembar 2024).