Lijekovi za snižavanje šećera u krvi kod dijabetesa
Tablete protiv dijabetesa biraju se ovisno o vrsti bolesti, koja je podijeljena na 2 tipa: ovisna o inzulinu i ne zahtijeva unošenje inzulina. Prije početka liječenja, proučite klasifikaciju lijekova za snižavanje šećera, mehanizam djelovanja svake skupine i kontraindikacije za upotrebu.
Uzimanje tableta sastavni je dio života dijabetičara.
Klasifikacija tableta za dijabetes
Princip liječenja dijabetesa je održavanje šećera na razini od 4,0–5,5 mmol / L. Za to je, osim praćenja dijeta sa niskim udjelom ugljikohidrata i redovnog umjerenog fizičkog treninga, važno uzimati i prave lijekove.
Lijekovi za liječenje dijabetesa podijeljeni su u nekoliko glavnih grupa.
Derivati sulfonilureje
Ovi lijekovi protiv dijabetesa imaju hipoglikemijski učinak zbog izloženosti beta ćelijama odgovornim za proizvodnju inzulina u gušterači. Sredstva ove skupine smanjuju rizik od oštećenja bubrežne funkcije i razvoja kardiovaskularnih bolesti.
Maninil - povoljne tablete za dijabetičare
Lista najboljih derivata sulfoniluree:
Naslov | Pravila prijema | Kontraindikacije | Količina, komada | Cijena, rubalji |
Diabeton | Na početku liječenja uzmite 1 tabletu dnevno uz obroke. U budućnosti se doza može povećati na 2-3 komada dnevno | Koma, trudnoća, zatajenje bubrega i jetre | 30 | 294 |
Glurenorm | Početna doza iznosi 0,5 tableta ujutro tokom doručka. Vremenom se količina povećava na 4 komada dnevno | Dojenje i dojenje, koma i stanje predaka, dijabetička acidoza | 60 | 412 |
Maninil | Doza se kreće od 0,5 do 3 tablete. | Ketoacidoza, hiperosmolarna koma, crevna opstrukcija, zatajenje bubrega i jetre, trudnoća, leukopenija, zarazne bolesti | 120 | 143 |
Amaril | Pijte 1-4 mg lijeka na dan, pijući tablete sa dosta tečnosti | Poremećena funkcija jetre i bubrega, intolerancija galaktoze, manjak laktaze, trudnoća i dojenje, koma | 30 | 314 |
Glidiab | Uzimajte 1 sat 1 obrok prije obroka ujutro i uveče | Crijevna opstrukcija, leukopenija, patologije bubrega i jetre teškog oblika, netolerancija na gliklazid, dječje rođenje i hranjenje, bolesti štitne žlijezde, alkoholizam | 739 |
Meglitinidi
Lijekovi za dijabetičate ove skupine su po terapijskom učinku slični derivatima sulfaniluree i potiču proizvodnju inzulina. Njihova efikasnost zavisi od šećera u krvi.
Novonorm je potreban za proizvodnju inzulina
Lista dobrih meglitinida:
Ime | Način prijema | Kontraindikacije | Količina, komada | Trošak, rubalja |
Novonorm | Popijte 0,5 mg lijeka 20 minuta prije jela. Ako je potrebno, doza se povećava 1 put tjedno na 4 mg | Zarazne bolesti, dijabetička koma i ketoacidoza, podnošenje i hranjenje djeteta, oslabljen rad jetre | 30 | 162 |
Starlix | Jedite 1 komad 30 minuta prije glavnog obroka | Starost do 18 godina, trudnoća, dojenje, netolerancija nateglinid, bolest jetre | 84 | 2820 |
U liječenju dijabetesa ovisnog o insulinu ne koriste se meglitinidi.
Lijekovi ove grupe sprječavaju oslobađanje glukoze iz jetre i doprinose njegovoj boljoj apsorpciji u tkivima u tijelu.
Lijek za bolji unos glukoze
Najefikasniji biguanidi:
Ime | Način prijema | Kontraindikacije | Količina, komada | Trošak, rubalja |
Metformin | Pijte 1 obrok nakon obroka. Dozu možete povećati nakon 10-15 dana tretmana na 3 tablete | Starost mlađa od 15 godina, gangrena, predak, preosjetljivost na komponente lijeka, infarkt miokarda, laktacidoza, alkoholizam, trudnoća i dojenje | 60 | 248 |
Siofor | Uzmite 1-2 komada sa puno vode. Maksimalna dnevna doza je 6 tableta. Koristi se za mršavljenje kod dijabetesa | Dijabetes melitus tipa 1, zatajenje bubrega, disanja i jetre, laktacidoza, niskokalorična dijeta, hronični alkoholizam, prenošenje i hranjenje djece, infarkt miokarda, nedavna operacija | 314 | |
Glukofag | Na početku liječenja uzmite 1-2 tablete dnevno, nakon 15 dana možete povećati dozu na 4 komada dnevno | 162 |
Tiazolidindioni
Karakteriziraju ih isti efekti na tijelo kao i biguanidi. Glavna razlika je veća cijena i impresivna lista nuspojava.
Skupi i efikasni lijek za varenje glukoze
Tu spadaju:
Naslov | Pravila prijema | Kontraindikacije | Količina, komada | Cijena, rubalji |
Avandia | Prvih 1,5 mjeseci piti 1 komad dnevno, zatim se, ako je potrebno, doza povećava na 2 tablete dnevno | Preosjetljivost na rosiglitazon, zatajenje srca, bolest jetre, intolerancija galaktoze, trudnoća, dojenje | 28 | 4820 |
Aktos | Konzumirajte 0,5-1 komada dnevno | Bolest srca, mlađa od 18 godina, netolerancija na sastojke lijeka, ketoacidozu, trudnoću | 3380 | |
Pioglar | Uzimajte 1 tabletu dnevno sa ili bez hrane. | Netolerancija na pioglitazon, ketoacidozu, rođenje deteta | 30 | 428 |
Tiazolidindioni nemaju pozitivan učinak u liječenju šećerne bolesti tipa 1.
Lijekovi nove generacije koji pomažu u povećanju proizvodnje inzulina i oslobađanju šećera iz jetre.
Galvus je potreban za oslobađanje šećera iz jetre
Lista efektivnih gliptina:
Naslov | Uputstvo za upotrebu | Kontraindikacije | Količina, komada | Cijena, rubalji |
Januvia | Pijte 1 tabletu dnevno u bilo koje vrijeme. | Dob ispod 18 godina, netolerancija na komponente lijeka, trudnoća i dojenje, šećerna bolest tipa 1, zatajenje srca, bubrega i jetre | 28 | 1754 |
Galvus | Uzimajte 1-2 komada dnevno | 812 |
Januvia za snižavanje glukoze u krvi
Inhibitori alfa - glukozidaze
Ova moderna antidijabetička sredstva sprečavaju proizvodnju enzima koji rastvaraju složene ugljikohidrate, smanjujući na taj način brzinu apsorpcije polisaharida. Inhibitore karakteriše minimum nuspojava i sigurno su za tijelo.
Tu spadaju:
Naslov | Uputstvo za upotrebu | Kontraindikacije | Količina, komada | Trošak, rubalja |
Glucobay | Pijte 1 komad 3 puta dnevno prije jela | Bolesti želuca i crijeva, propadanje probavnog trakta, trudnoća, dojenje, mlađi od 18 godina, čir, kila | 30 | 712 |
Miglitol | Na početku terapije, 1 tableta prije spavanja, ako je potrebno, doza se povećava na 6 tableta, podijeljeno u 3 doze | 846 |
Navedeni lijekovi se mogu uzimati u kombinaciji sa lijekovima drugih grupa i insulinom.
Inhibitori kotransportera natrijuma - glukoze
Najnovija generacija lijekova koji efikasno snižavaju šećer u krvi. Lijekovi ove grupe uzrokuju da bubrezi izlučuju glukozu mokraćom u vrijeme kada je koncentracija šećera u krvi od 6 do 8 mmol / l.
Uvezeno sredstvo za snižavanje šećera u krvi
Lista efikasnih gliflozina:
Ime | Način prijema | Kontraindikacije | Količina, komada | Trošak, rubalja |
Forsyga | Pijte 1 dnevno | Srčana bolest, infarkt miokarda, alkoholna intoksikacija, dijabetes tipa 1, trudnoća, dojenje, metabolička acidoza, netolerancija i nedostatak laktaze | 30 | 3625 |
Jardins | Uzimajte 1 tabletu dnevno. Ako je potrebno, doza se povećava na 2 komada | 2690 |
Kombinovani lijekovi
Lijekovi koji uključuju metformin i gliptine. Lista najboljih sredstava kombiniranog tipa:
Ime | Način prijema | Kontraindikacije | Količina, komada | Trošak, rubalja |
Janumet | Uzimajte 2 tablete dnevno s hranom | Trudnoća, dojenje, dijabetes tipa 1, oslabljena bubrežna funkcija, alkoholizam, netolerancija na komponente lijeka | 56 | 2920 |
Galvus Met | 30 | 1512 |
Ne uzimajte kombinirane lijekove nepotrebno - pokušajte dati prednost sigurnijim biguanidima.
Dijabetička kombinacija
Inzulin ili tablete - što je bolje za dijabetes?
U liječenju šećerne bolesti tipa 1 koristi se inzulin, liječenje bolesti tipa 2 nekompliciranog oblika temelji se na uzimanju lijekova za normalizaciju razine šećera.
Prednosti tableta u odnosu na injekcije:
- jednostavnost upotrebe i skladištenja,
- nedostatak nelagode tokom prijema,
- prirodna kontrola hormona.
Prednosti injekcija inzulina su brzi terapeutski učinak i mogućnost odabira najprikladnije vrste inzulina za pacijenta.
Injekcije inzulina koriste bolesnici sa šećernom bolešću tipa 2 ako terapija lijekovima ne daje pozitivan učinak i nakon jela razina glukoze poraste na 9 mmol / L.
Injekcije inzulina primjenjuju se samo kad tablete ne pomažu
„Ja bolujem od dijabetesa tipa 1 već 3 godine. Za normalizaciju šećera u krvi, pored injekcija inzulina, uzimam i tablete Metformin. Što se mene tiče, ovo je najbolji lijek za dijabetičare po pristupačnoj cijeni. Prijatelj pije ovaj lijek na poslu kako bi liječio dijabetes tipa 2 i zadovoljan je rezultatom. "
„Imam dijabetes tipa 2, koji sam nekoliko godina lečio lekom Januvia, a potom i Glucobajom. U početku su mi te tablete pomogle, ali nedavno mi se stanje pogoršalo. Prebacio sam se na inzulin - indeks šećera pao je na 6 mmol / l. Takođe idem na dijetu i bavim se sportom. "
„Prema rezultatima testova, lekar je otkrio da imam visoki šećer u krvi. Liječenje se sastojalo od dijeta, sporta i Miglitola. Već dva mjeseca pijem lijek - razina glukoze se vratila u normalu, opće zdravstveno stanje mi se poboljšalo. Dobre tablete, ali malo skupe za mene. "
Kombinacija dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata s vježbanjem i pravilnom terapijom pomoći će stabilizirati razinu šećera u krvi kod dijabetesa tipa 2.
U nedostatku komplikacija, dajte prednost lijekovima koji uključuju metformin - oni stabiliziraju razinu glukoze uz minimalne nuspojave. Liječnik izračunava dozu i učestalost injekcija inzulina za bolest tipa 1, uzimajući u obzir individualne karakteristike pacijentove bolesti.
Ocijenite ovaj članak
(2 ocjene, prosjek 5,00 od 5)
Vrste lijekova za snižavanje šećera u krvi
Tablete za smanjenje šećera u krvi dijele se u velike grupe prema principu djelovanja. Razlikuju se sledeći lekovi:
- Sekretagoge - aktivno otpuštaju inzulin iz ćelija pankreasa. Brzo snižavaju šećer u krvi. Podijeljeni su na derivate sulfoniluree (Hymepirid, Glycvidon, Glibenclamide) i metil glinide (Nateglinide, Repaglinide)
- Senzibilizatori - povećavaju osjetljivost specijalnih perifernih tkiva na učinke inzulina. Podijeljeni su u bigvanide (metformin) i tiazolidone (pioglitazon).
- Inhibitori alfa-glukozidaze - ometaju apsorpciju inzulina u specifičnim područjima probavnog trakta. Primjenjuju se u složenom liječenju dijabetesa. Acarobase pripada ovoj grupi.
- Novi lijekovi posljednje generacije - utječu na masno tkivo, pojačavaju sintezu endogenog inzulina. Upečatljiv primjer je Lyraglutide.
- Biljni lijekovi - uključuju ekstrakte šljiva, cimeta, zobi, borovnice.
Sulfonilureje
Lijekovi za snižavanje šećera u krvi iz grupe derivata sulfonilureje aktiviraju otpuštanje inzulina u krv što snižava nivo glikemije. Princip djelovanja temelji se na stimulaciji izlučivanja inzulina, snižavanju praga za iritaciju glukoze beta-stanicama pankreasa. Kontraindikacije za upotrebu lekova su:
- preosjetljivost na komponente sastava,
- dijabetes tipa 1
- ketoacidoza, prekoma, koma,
- stanje nakon resekcije pankreasa,
- leukopenija, crevna opstrukcija,
- rez na stomaku
- trudnoća, dojenje
Tablete su namijenjene za oralnu upotrebu. Početna doza je 1 mg dnevno, svaka 1-2 tjedna povećava se na 2, 3 ili 4 mg dnevno, ali ne više od 6 mg dnevno, ispire se s pola čaše vode. Derivati sulfonilureje mogu se kombinirati sa inzulinom, metforminom. Liječenje traje dugo. Neželjeni efekti lijekova: hipoglikemija, mučnina, povraćanje, žutica, hepatitis, trombocitopenija. Tokom terapije mogu se pojaviti alergije, kožni osipi, bolovi u zglobovima, fotoosjetljivost. Derivati sulfonilureje uključuju:
Thiazolindione
Lijekovi za snižavanje šećera u krvi iz grupe tiazolindiona sadrže glitazone, koji smanjuju otpornost na inzulin i selektivno djeluju na gama receptore. To dovodi do smanjenja glukogeneze u jetri, poboljšava kontrolu glikemije. Lijekovi su kontraindicirani kod zatajenja jetre, trudnoće, dojenja, dijabetičke ketoacidoze.
Uzimanje lijekova duže od godinu dana zaredom je opasno jer izazivaju pojavu tumora. Tablete su namijenjene za oralnu primjenu jednom dnevno, bez obzira na obrok. Početna doza je 15-30 mg, postepeno raste do 45 mg. Njihove nuspojave su oslabljena funkcija jetre, hepatitis, zamagljen vid, nesanica, anemija, sinusitis i pretjerano znojenje. Sredstva grupe uključuju:
Inhibitori alfa glukozidaze
Lijekovi za snižavanje šećera u krvi iz skupine alfa-glukozidaza imaju hipoglikemijski učinak zbog inhibicije crijevnih alfa-glukozidaza. Ovi enzimi razgrađuju saharide, što dovodi do usporavanja apsorpcije ugljikohidrata i glukoze, smanjenja prosječne razine i dnevnih kolebanja šećera u krvi. Tablete su kontraindicirane u slučaju preosjetljivosti na komponente sastava, hroničnih crijevnih bolesti, Romgeldovog sindroma, velikih hernija, sužavanja i čira na želucu, mlađih od 18 godina, trudnoće, dojenja.
Sredstva se uzimaju oralno prije jela, ispiraju s puno tekućine. Početna doza je ½-1 tableta 1-3 puta, a zatim se povećava na 1-2 tablete tri puta dnevno. Nuspojave lijekova su pankreatitis, dispepsija, povećana aktivnost jetrenih enzima. Sredstva uključuju:
Incretinomimetici
Lijekovi za snižavanje šećera za dijabetes tipa 2 snižavaju glukozu u krvi. Podvrsta inkretinskih mimetika prikazana je u obliku tableta i injekcija (olovke za injekcije). Njihove aktivne komponente stimulišu otočni aparat gušterače, selektivno inhibiraju neke enzime, što povećava lučenje peptida sličnog glukanu. To poboljšava lučenje inzulina ovisno o glukozi, gušterači i smanjenje inzulinske rezistencije.
Grupni lijekovi koriste se samo za dijabetes tipa 2. Oni su kontraindicirani u slučaju preosjetljivosti na sastave sastava, do 18 godina. Sredstva se primjenjuju s oprezom kod težih poremećaja jetre, nasljedne intolerancije na galaktozu. Za blagi dijabetes indicirano je 50-100 mg dnevno, za teški dijabetes 100 mg dnevno. Ako je doza manja od 100 mg - uzima se jednom ujutro, u suprotnom - u dvije doze ujutro i uveče.
Nije utvrđeno utječu li lijekovi na rast i razvoj ploda, pa je nepoželjno uzimati ih tokom trudnoće ili dojenja. Nuspojave: hepatitis, holestatska žutica, mučnina, povraćanje, dispepsija. Uobičajeni farmaceutski proizvodi iz ove grupe: