Antibiotik flemoklav solutab: upute za uporabu, recenzije, cijena

Članak je samo u informativne svrhe. Prije upotrebe lijeka, preporučuje se posavjetovati se s liječnikom.

Flemoklav solutab je antibiotik-penicilin sa širokim spektrom aktivnosti. Uništava patogene mikrobe, djelujući na zidove svojih ćelija. Sadrži klavulansku kiselinu koja ima sposobnost inhibicije aktivnosti beta-laktamaza, čineći ih ranjivim na antibiotik.

Zatim ćemo detaljno analizirati flemoklav solyutab. Upute za uporabu, cijena, recenzije, analozi - sve najvažnije o lijeku u članku.

Nakon čitanja članka naučit ćete:

Kako uzimati flemoklav.
Gdje je bolje kupiti.
Kako djeluje antibiotik?
Kako zamijeniti flemoklav.
Kome je kontraindicirana.
Šta liječi.
Što je sačinjeno u sastavu.
Moguće nuspojave.

Upute za upotrebu antibiotika

Uputa za upotrebu antibiotika flemoklav solyutab korak po korak govori o tome kako uzimati lijek.

Pijte tabletu prije jela.
Progutajte je cijelu, popijte puno vode ili otopite u pola čaše vode, pažljivo promiješajte prije uzimanja.
Za djecu od 12 godina i odrasle osobe flemoklave se obično propisuju u dozi od 500 mg / 125 mg 3 puta dnevno, interval između doza treba biti najmanje 8 sati.
Za djecu od 7 do 12 godina - u dozi od 250 mg / 62,5 mg 3 puta dnevno.
Za djecu mlađu od 12 godina, dnevna se doza izračunava prema tjelesnoj težini i, ovisno o težini bolesti, kreće se od 20 mg / 5 mg do 60 mg / 15 mg amoksicilina / klavulanske kiseline po kilogramu tjelesne težine. Dnevna doza je podijeljena u tri doze dnevno, s intervalima od 8 sati između doza.
Djeci u dobi od 2 do 7 godina propisuje se u dozi od 125 mg / 31,25 mg 3 puta dnevno.
U teškim infekcijama doza je prihvatljiva za udvostručenje.
Maksimalna doza ne smije prelaziti 60 mg / 15 mg amoksicilina / klavulanske kiseline na kg tjelesne težine.
Tijek liječenja ovisi o težini bolesti i ne prelazi 14 dana.

Koje su ljekarne bolje kupiti + cijena

Flemoklav je dostupan bez recepta u bilo kojoj maloprodaji ili online ljekarni, evo nekih od njih:

Rigla - Daje svojim kupcima pravo na popuste na socijalnim karticama.
Prva pomoć i duga - posebne cijene i popusti na ključne i sezonske pripreme.
Pharmacy.ru - paket 20 tableta s dozom od 500 mg / 125 mg koštat će 403 rubalja.

Trošak flemoklava ovisi o doziranju aktivne tvari:

Flemoklav 125 mg - od 290 str.
Flemoklav 250 mg - 390-440 p.
Flemoklav 500 mg - 350-430 p.
Flemoklav 875 mg - od 403 str.

Akcijske kritike

Flemoklav solutab kombinira dvije glavne komponente od kojih svaka obavlja svoju funkciju.
Amoksicilin - polusintetički antibiotik širokog spektra sa djelovanjem na mnoge mikroorganizme. Ali podložna je uništavanju beta-laktamazama, zbog čega se efekat amoksicilina ne odnosi na mikroorganizme koji stvaraju ovaj enzim.

Klavulanska kiselina djeluje na zidove bakterija koje proizvode beta-laktamaze, a na taj način štiti amoksicilin od uništavanja enzimima.

Šta pomaže

Lijek se koristi u liječenju infekcija:

donjeg i gornjeg respiratornog trakta
ENT organi,
genitourinarnog sistema i karličnih organa,
kože i mekih tkiva,
za prevenciju infekcija u hirurgiji.

Recenzije ljekara

Recenzije ljekara o flemoklavi ukazuju na visoku efikasnost i brzi početak očekivanog efekta upotrebe lijeka.

Divan lijek sa širokim spektrom djelovanja penicilinske grupe. Djeluje protiv aerobnih i anaerobnih gram-pozitivnih i gram negativnih bakterija. Uvek ih prepisujem nakon složenih uklanjanja, ali uvek u pratnji preparata koji sadrže bakterije mlečne kiseline. Naravno, sve je individualno.

Koristim za limfadenitis raznih lokalizacija. Flemoklav 875/125 dodijeljujem 1 tabu. 2 puta dnevno tokom 7 dana. Nakon 7 dana ne ostaju povećani limfni čvorovi. U kombinaciji sa lokalnim tretmanom. Općenito, pacijenti i ja smo zadovoljni lijekom.

Nesumnjiva prednost lijeka je što je moguće uzimati ga u otopljenom obliku. Liči na slatki sirup, pa im je zgodno da piju djecu. Glavna prednost u odnosu na ostale antibiotike je ta što ne izaziva takvu nuspojavu kao što je disbioza.

Ljudi recenzije

Ispod je samo nekoliko brojnih i raznovrsnih pregleda pacijenata o lijeku.

Propisao mi je hirurg nakon ugradnje zuba. Vidio kurs od 1 tablete 2 puta dnevno tokom 7 dana. Nisam primijetio nikakve negativne aspekte povezane s uzimanjem lijeka. Iako su u uputama napisane mnoge moguće negativne reakcije tijela, poput mučnine, alergijskih reakcija. Ovo je prilično moćan antibiotik. Pomogao mi je, sve se potpuno zacijelilo. Imunitet je lagano pao, a probavna funkcija se pogoršala.

Nekoliko puta sam se podvrgavao tretmanu flemoklava, jer imam hronični bronhitis više od pet godina. Naravno, sada se trudim da ne pretrčim duboku fazu, kada samo antibiotici pomažu, ali to se ponekad dogodi. Dobro se bori s bronhitisom. Postoji jedno „ali“. Zaista je vrlo jak antibiotik, pa daje nuspojave drugim organima. Nakon uzimanja ovog lijeka, imao sam nervoznu bol u crijevima i bubrezima. Tada sam morao uzeti osnovno sredstvo i linex za oporavak.

Moje dijete „Flemoksiklav solutab“ propisao mi je lokalni pedijatar. Dijagnosticirala je grlobolju u djeteta. Temperatura na 40 stepeni uopšte nije zalutala. Nakon prvog unosa ovog antibiotika temperatura je pala na 39 stepeni, drugog dana je pala na 37 stepeni. Trećeg dana je groznica prošla i na krajnicima je saišao bijeli premaz. Pili smo puni kurs 7 dana. Grlo se, međutim, nastavilo liječiti i nakon uzimanja antibiotika. Potpuni oporavak uslijedio je nakon 10 dana. Liječnik je rekao da će vjerovatno doći do recidiva, a grlobolja će se ponoviti, ali sve je prošlo bez posebnih komplikacija.

Naš pedijatar nam uvijek propisuje ovaj antibiotik za vrijeme prehlade. Ona je rekla da od svih antibiotika najbolje podnosi djecu i nema nuspojava. Potpuno se slažem s njom. Moja djeca to nose bez ikakvih problema.

Ispod je mali video pregled lijeka.

Flemoklav solutab propisan je za razne zarazne bolesti, među kojima su:

Infekcije gornjih disajnih puteva. Te infekcije uključuju infekcije uha, nosa i grla, uključujući tonzilitis (upala krajnika), faringitis (upala ždrijela), upalu srednjeg uha (otitis media), sinusitis i frontalni sinusitis. Većina ovih patologija povezana je sa infekcijom streptokokom, hemofilnom bacilom, morakselom, streptokokom. Ovo objašnjava efikasnost lijeka kod gnojnog, lakunarnog i drugog bakterijskog tonzilitisa.
Infekcije donjih disajnih putevanaime, bakterijski bronhitis i upala pluća za koji su najčešće odgovorni streptokok pneumonije, hemofilusni bacil i morakela.
Infekcije urogenitalnog traktauključujući cistitis (upala mokraćnog mjehura), upalno oboljenje uretre (uretritis), bubrege (pijelonefritis), neke upalne ginekološke bolesti uzrokovane bakterijama osjetljivim na flemoklave (stafilokok ili enterokok). Pored toga, amoksicilin s klavulanskom kiselinom pokazao se efikasnim u nekompliciranom tijeku gonoreje, ali to uopće ne znači da pacijenti mogu sami započeti antibiotsku terapiju kako bi se riješili „neugodne“ bolesti bez pomoći stručnjaka.
Infekcije kože i mekog tkiva (erizipele, apscesi i tako dalje). Te patologije najčešće uzrokuju Staphylococcus aureus, streptokok i bakteroidi osjetljivi na flemoklavu.
Infekcije kostiju i zglobova. Osteomijelitis, koji se najčešće razvija zbog infekcije Staphylococcus aureusom. Uputa za odrasle i djecu naglašava da je kod osteomijelitisa dopušteno liječenje ovog antibiotika dugim tečajevima.
Zubne zarazne bolesti. Periodontitis, maksilarni odontogeni sinusitis povezan sa zubnim infekcijama u tkivima gornje vilice i tako dalje.
Druge zarazne bolesti. Postporođajna sepsa (trovanje krvi) i druge teške infekcije (kao deo složene antibiotske terapije).

Kontraindikacije

Flemoklav nije propisan pacijentima:

Uz pojedinačnu netoleranciju na amoksicilin, klavulansku kiselinu i beta-laktamske antibiotike (uključujući peniciline i cefalosporine).
S bolestima probavnog trakta, koje su praćene hroničnom dijarejom i povraćanjem.
Pacijenti koji su imali razvoj disfunkcije jetre uz raniju upotrebu klavulanske kiseline ili amoksicilina.
Lijek se ne preporučuje u liječenju djece teže 13 kilograma.
Flemoklav je kontraindiciran kod infektivne mononukleoze i limfocitne leukemije.

Koristite oprezno tokom vožnje automobila i rada s opasnim mašinama.

Nuspojave

Kod uzimanja flemoklava mogu se pojaviti sljedeće neželjene reakcije:

Centralni nervni sistem: konvulzije, glavobolja, vrtoglavica (uz predoziranje lijeka ili funkcionalno oštećenje bubrega), ponekad anksioznost, tjeskoba, agresivno ponašanje, nesanica, hiperaktivnost, oslabljena svijest.
Hematopoetski sistem: rijetko hemolitična anemija, trombocitoza, ponekad anemija, leukopenija, trombocitopenija, granulocitopenija, pancitopenija (ove nuspojave su reverzibilne i nestaju nakon otkazivanja liječenja).
Kardiovaskularni sistem: retko - vaskulitis.
Genitourinarni sistem: retko - peckanje, svrbež, vaginalni iscjedak, intersticijski nefritis.
Sistem koagulacije: ponekad - povećanje vremena krvarenja i protrombinskog vremena.
Jetra: neznatno povećanje aktivnosti enzima jetre, rjeđe - kolestatska žutica i hepatitis.
Digestivni sistem: napadi mučnine (koji se javljaju uglavnom kod predoziranja), bolovi u trbuhu, povraćanje, proliv, nadimanje (prolazno), pseudomembranski kolitis (s upornim i jakim proljevom zbog lijekova ili 5 tjedana nakon završetka liječenja).
Alergijske manifestacije: jezgra nalik egzantemi koja se pojavljuje 5-11. dana nakon početka lijeka, osip na koži i svrbež.
Ostalo: gljivična ili bakterijska superinfekcija (s produljenim liječenjem ili ponovljenim terapijskim tečajevima).

Predoziranje

Predoziranja Flemoclaveom su rijetka. Obično se to događa kršeći pravila uzimanja antibiotika. Znakovi predoziranja:

mučnina
proliv
povraćanje
intoksikacija tijela
grčevi
rijetko se mogu javiti hemolitički poremećaji, zatajenje bubrega, acidoza, kristalurija, šok.

Prvo djelovanje u slučaju predoziranja trebalo bi biti ispiranje želuca. Da bi se otklonili simptomi predoziranja, pacijent treba piti aktivni ugalj. Važno je za održavanje elektrolitske i vodene ravnoteže u tijelu.

Flemoclav tablete sadrže dve glavne komponente:

Izdaju se s različitim dozama aktivna supstanca:

Antibiotik nove generacije zauzima vodeću poziciju u borbi protiv bakterijskih bolesti, ali u nekim situacijama pacijenti moraju lijek zamijeniti kvalitetnim analogom. Razlozi mogu biti netolerancija na komponente proizvoda, osjetljivost bakterija na lijek, nedostatak ljekarne ili visoka cijena.

Sumamed. Pacijenti s netolerancijom na komponente flemoklav solutaba. Aktivna supstanca lijeka je azitromicin dihidrat. Cijena 400-600 rub.
Wilprafen. Proizvod je dostupan u obliku pogodnih topivih tableta, ali glavna mu je supstanca josamycin. Nemoguće je utvrditi koji je lijek bolji i efikasniji, vilprafen ili flemoklav. Cijena 450-650 rub.
Zinnat Odnosi se na lijekove drugog izbora, propisuje se kada se podvrgavaju antibiotskoj terapiji u posljednja dva mjeseca i kada dođe do nosokomijske infekcije. Ima jači efekat od flemoklava. Trošak od 150-250 rubalja.
Klacid. Domaći lijek, jeftiniji i jači od lijeka flemoklav. Dostupan je u obliku rješenja za samostalnu proizvodnju suspenzije, pacijenti primjećuju njegov neugodni ukus. Cijena 200-300 rub.

FAQ: Često postavljana pitanja

Flemoklav tokom trudnoće?

1 trimestar. Upotreba flemoklava je krajnje nepoželjna. Prvi mjeseci gestacije najopasniji su period kada je riječ o upotrebi lijekova, posebno antibiotika. Fetus nije zaštićen, njegovi organi se aktivno razvijaju, a prodiranje antibakterijskih komponenti može naštetiti bebi. Ako, po mišljenju doktora, ne možete bez antibiotika, uzimajte ga strogo pod nadzorom lekara, s najvećom pažnjom.
2 trimestra. Medicinski propisivanje i praćenje tijekom upotrebe flemoklava i dalje su najvažniji uvjeti za antibiotsku terapiju u drugom tromjesečju.
3 trimestra. Relativno sigurno razdoblje uzimanja antibiotika, koji je kao takav priznat na službenom medicinskom nivou. Ali liječnik izračunava dozu, liječnik kontrolira lijekove, liječnik nadzire pacijentovo stanje. Samo-lijek je isključen u bilo kojem periodu trudnoće.

Da li je flemoklav kompatibilan s alkoholom?

Kao i kod bilo kojeg drugog liječenja antibioticima, alkohol je kontraindiciran dok uzimate flemoklav. Smrt istodobne upotrebe neće završiti, ali neki organi mogu doživjeti dodatno, nepotrebno opterećenje bolesnog tijela.

Koliko košta flemoklav?

Trošak flemoklava ovisi o doziranju aktivne tvari:

Oslobađanje oblika i sastava

Flemoslav je dostupan u obliku tableta za dispergiranje (otapa se u ustima i nije potrebno gutanje) u svijetloj boji (bijela do žuta). Ponekad mogu biti prisutni smeđi mrlje.

Učinkovito djelovanje lijeka je zahvaljujući sastavu:

amoksicilin 500 mg - polu-sintetički antibiotik penicilin s višestrukim učincima na različite grupe patogena, sojeve i superinfekciju,
klavulanska kiselina 125 mg - inhibitor, inhibira enzimske procese, ima antibakterijsko delovanje na neke vrste anaerobnih bakterija,
mikrokristalna celuloza - komponenta biljnog porijekla, koja ubrzava unutarćelijski metabolizam,
miris kajsije, vanilin - arome i pojačivači ukusa,
krospovidon poboljšava stanje krvi, služi kao zamjena plazme za poremećaje imunološkog sistema,
magnezijumova sol (E572) - pomoćna komponenta,
saharin (E954) je zaslađivač.

Blister sadrži 4 tablete, u kartonskom pakovanju - 5 blistera.

Blister sadrži 4 tablete, u kartonskom pakovanju - 5 blistera. Svako pakovanje sadrži upute za upotrebu, s kojima se morate upoznati prije upotrebe tableta.

Farmakokinetika

Tablete se apsorbuju zahvaljujući enzimima gastrointestinalnog trakta. Inhibitori koji čine tabletu suzbijaju beta-laktamaze (enzime koji neutraliziraju djelovanje antibiotika). Metabolizam glavnih aktivnih komponenti događa se u jetri. Izlučuje se bubrezima.

Metabolizam glavnih aktivnih komponenti događa se u jetri, izlučuju bubrezi.

Indikacije za upotrebu

Propisujte lijek u sljedećim slučajevima:

bakterijske infekcije disajnih puteva - laringitis, tonzilitis, faringitis, bronhitis, pneumonija, sinusitis itd.,
tokom kožnih infekcija (ogrebotine, rane, apscesi, apscesi, erizipele),
s trovanjem krvi, što se očituje groznicama, groznicama i gljivičnim osipom,
lečenje i sprečavanje infekcija posle operacije,
zarazne bolesti genitourinarnog i mokraćnog sistema - uretritis, cistitis, pijelonefritis, vaginitis, gonoreja,
kod težih hroničnih oboljenja koštano-hrskavičnog tkiva (antibiotik se uzima s kompleksnom terapijom).

Bakterijske infekcije respiratornog trakta - laringitis, tonzilitis, faringitis, bronhitis, pneumonija, sinusitis, razlog su imenovanja lijeka.
Flemoklav solutab zacjeljuje rane
Lijek je propisan nakon operacije.
Kod težih hroničnih oboljenja koštano-hrskavičnih tkiva propisan je flemoklav solutab.

Flemoklav Solutab propisan je za razne bolesti uzrokovane anaerobnim, gram-pozitivnim i gram negativnim bakterijama.

Kako uzimati Flemoklav Solutab 500?

Flemoklav - tablete za disperziju, pa se rastvaraju u ustima i ispiraju s puno čiste vode (sok, mlijeko, čaj - pod zabranom).

Doziranje ovisi o vrsti bolesti, starosti pacijenta i individualnim karakteristikama tijela.

Odrasli pacijenti sa anginom, sinusitisom, cistitisom i drugim zaraznim bolestima trebaju uzimati 1 tabletu (500 mg) 2 puta dnevno. Ponekad liječnik zamjenjuje dozu s 1 dozom u obliku 875 mg.

Koliko dana piti?

Tijek liječenja ovisi o stupnju oštećenja i individualnim karakteristikama pacijentovog tijela. Standardna terapija traje 7 dana. Ako je potrebno, kurs se produžava, ali Flemoklav Solutab ne treba uzimati duže od 2 sedmice.

Flemoklav - tablete za disperziju, pa se rastvaraju u ustima i ispiraju s puno čiste vode.

Hematopoetski organi

Povećana bijela i crvena krvna tijela - trombociti, bijela krvna zrnca, crvena krvna zrnca, prorjeđivanje krvi, smanjena stopa sedimentacije eritrocita. Rijetko se javlja unutarnje krvarenje.

Pojava proljeva ili zatvor je uzrokovana probavnim poremećajem.

Iz mokraćnog sistema

Intersticijski nefritis je upalna bolest bubrega i lokalizacija procesa na bubrežnim kanalima.

Alergijske reakcije javljaju se kod nepravilne primjene lijeka ili kombinacije s drugim lijekovima. Urtikarija, svrbež, crvenilo kože simptomi su iritacije.

Alergijske reakcije javljaju se kod nepravilne primjene lijeka ili kombinacije s drugim lijekovima.

Uticaj na sposobnost upravljanja mehanizmima

Studija nije uočila nikakve negativne efekte koji bi mogli postati zabrana vožnje. Izuzeci su poremećaji nervnog sistema, što dovode do pospanosti ili iritacije.

Studija nije uočila nikakve negativne efekte koji bi mogli postati zabrana vožnje.

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

U prvom tromjesečju treba odbaciti antibiotik, jer može izazvati pobačaj ili kašnjenje u razvoju fetusa. U II i III tromjesečju, Flemoklav se može uzimati samo onako kako je propisao liječnik, ako očekivani rezultat premaši mogući rizik. Uzimanje antibiotika tokom trudnoće ima negativan učinak na nerođeno dijete. Za vrijeme HB-a također morate napustiti antibiotike ili ih uzimati nakon dekantiranja kako koncentracija lijeka ne bi ušla u mlijeko. Doziranje je 500 mg jednom dnevno.

Kako dati Flemoklav Solutab 500 djece?

Ako postane potrebno liječenje djece, propisan je drugi oblik lijeka u manjoj dozi, na primjer 125 mg.

Primjena za oslabljenu funkciju jetre

Kod bolesti jetre amoksicilin se ne preporučuje. Antibiotik se propisuje samo ako je potrebno, doziranje je minimizirano.

Kod bolesti jetre amoksicilin se ne preporučuje.

Interakcija s drugim lijekovima

Alopurinol u kombinaciji sa amoksicilinom povećava rizik od alergijskih reakcija, osipa na koži, svraba. Preporučuje se izbjegavanje istodobne primjene (bolje je zamijeniti antibiotik onim koji ne sadrži amoksicilin).
Laksativi, glukozamin i aminoglikozidi smanjuju apsorpciju antibiotika.
Klavulanska kiselina smanjuje efikasnost tableta za kontrolu rađanja i može izazvati tonus maternice, što izaziva niz probojnih krvarenja.
Kombinacija s cefalosporinima pojačava baktericidni efekat.
Diuretici i Flemoklav (diuretski lijekovi) povećavaju koncentraciju amoksicilina u tijelu što može dovesti do niza nuspojava.

Klavulanska kiselina smanjuje efikasnost tableta za kontrolu rađanja i može izazvati tonus maternice.

Postoji mnogo analognih lijekova koji mogu zamijeniti Flemoklav u njegovom odsustvu ili kontraindikacijama:

na bazi amoksicilina i klavulanske kiseline - Abiclav, Amoxiclav, Betaclav, Teraclav, Amoxicillin Trihidrate,
o amoksicilinu - Neo Amoxiclav,
ampicilin + sulbaktam - Ampisid, Ampicilin, Sulbacin, Unazin,
Amoksicilin i kloksacilin - Vampilox.

Flemoklav se može zameniti ako nije ili je kontraindiciran Amoxiclavom.

Nemoguće je samostalno koristiti analoge, potrebno je prethodno savjetovanje s liječnikom.

Mehanizam delovanja

Amoksicilin je polusintetički antibiotik širokog spektra, koji djeluje na mnoge gram-pozitivne i gram-negativne mikroorganizme. Istovremeno, amoksicilin je osjetljiv na uništavanje beta-laktamazama, te se time spektar aktivnosti amoksicilina ne širi na mikroorganizme koji stvaraju ovaj enzim. Klavulanska kiselina, inhibitor beta-laktamaze, koji je strukturno povezan s penicilinima, ima sposobnost inaktivacije širokog spektra beta-laktamaza koje se nalaze u mikroorganizmima otpornim na penicilin i cefalosporin. Klavulanska kiselina ima dovoljnu efikasnost protiv plazmidnih beta-laktamaza, koje najčešće određuju otpornost bakterija, a nije efikasna protiv kromosomskih beta-laktamaza tipa 1, koje ne inhibira klavulanska kiselina.

Prisutnost klavulanske kiseline u preparatu Flemoklav Solutab štiti amoksicilin od uništavanja enzimima - beta-laktamazama, što omogućava širenje antibakterijskog spektra amoksicilina. Slijedi in vitro kombinacijska aktivnost amoksicilina s klavulanskom kiselinom.

Aktivno protiv aerobnih gram-pozitivnih bakterija (uključujući sojeve koji proizvode beta-laktamaze): Staphylococcus aureus, aerobne gram-negativne bakterije: Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis. Sljedeći patogeni su osjetljivi samo in vitro: Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes, anaekokrobna bakterija Cloecoccusp, bakterija anaekokica. (uključujući sojeve koji proizvode beta-laktamaze): Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilebella Campi jejuni, anaerobne gram-negativne bakterije (uključujući sojeve koji stvaraju beta-laktamazu): Bacteroides spp., uključujući Čaj Bacteroides fragilis.

Kombinacija amoksicilina s klavulanskom kiselinom indicirana je za liječenje bakterijskih infekcija sljedećih lokacija uzrokovanih mikroorganizmima osjetljivim na kombinaciju amoksicilina s klavulanskom kiselinom:

Infekcije gornjih dišnih puteva (uključujući ENT infekcije), npr. Ponavljajući tonzilitis, sinusitis, otitis media, obično izazvan Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis i Streptococcus pyogenes.
Infekcije donjih disajnih puteva, poput egzacerbacija hroničnog bronhitisa, lobarne pneumonije i bronhopneumonije, obično uzrokovane Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae i Moraxella catarrhalis.
Infekcije urogenitalnog trakta, kao što su cistitis, uretritis, pijelonefritis, ženske genitalne infekcije, obično izazvane vrstama porodice Enterobacteriaceae (uglavnom Escherichia coli), Staphylococcus saprophyticus i vrsta roda Enterococcus, kao i gonorejom izazvanom Neisseria gonorhee.
Infekcije kože i mekih tkiva, obično izazvane Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, te vrste roda Bacteroides.
Infekcija kostiju i zglobova, na primjer, osteomijelitis, obično uzrokovana Staphylococcus aureusom, ako je potrebno, moguća je i produljena terapija.
Odontogene infekcije, na primjer, parodontitis, odontogeni maksilarni sinusitis, teški zubni apscesi sa širećim celulitisom.

Ostale miješane infekcije (npr. Septički pobačaj, postporođajna sepsa, intra-abdominalna sepsa) kao dio korakne terapije.

Infekcije izazvane mikroorganizmima osjetljivim na amoksicilin mogu se liječiti Flemoklav Solutabom, jer je amoksicilin jedan od njegovih aktivnih sastojaka. Flemoklav Solutab je takođe indiciran za lečenje mešovitih infekcija izazvanih mikroorganizmima osetljivim na amoksicilin, kao i mikroorganizmima koji proizvode beta-laktamazu, osetljivi na kombinaciju amoksicilina i klavulanske kiseline.

Osjetljivost bakterija na kombinaciju amoksicilina i klavulanske kiseline varira ovisno o regiji i vremenom. Gdje je to moguće, treba uzeti u obzir podatke o lokalnoj osjetljivosti. Ako je potrebno, mikrobiološke uzorke treba prikupiti i analizirati na bakteriološku osjetljivost.

Doziranje i primjena

Za oralnu primjenu.

Režim doziranja postavlja se pojedinačno, ovisno o dobi, tjelesnoj težini, funkciji bubrega pacijenta, kao i o težini infekcije. Kako bi se smanjili mogući probavni poremećaji i optimizirala apsorpcija, lijek treba uzimati na početku obroka. Tableta se proguta cijela, ispere se čašom vode ili se otopi u pola čaše vode (najmanje 30 ml), prije upotrebe dobro promiješajući. Minimalni kurs antibiotske terapije je 5 dana.

Liječenje se ne smije nastaviti duže od 14 dana bez preispitivanja kliničke situacije. Ako je potrebno, moguće je provesti postupnu terapiju (prvo parenteralno davanje amoksicilina + klavulanske kiseline, nakon čega slijedi oralna primjena).

Odrasli i djeca starija od 12 godina s tjelesnom težinom ≥ 40 kg lijek je propisan u 500 mg / 125 mg 3 puta na dan.

Maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 2400 mg / 600 mg dnevno.

Djeca u dobi od 1 godine do 12 godina s tjelesnom težinom od 10 do 40 kg režim doziranja postavlja se pojedinačno na temelju kliničke situacije i težine infekcije.

Preporučena dnevna doza je od 20 mg / 5 mg / kg dnevno do 60 mg / 15 mg / kg dnevno i dijeli se na 2 do 3 doze.

Klinički podaci o upotrebi amoksicilina / klavulanske kiseline u omjeru 4: 1 u dozama> 40 mg / 10 mg / kg dnevno kod djece mlađe od dvije godine nisu. Maksimalna dnevna doza za djecu je 60 mg / 15 mg / kg dnevno.

Niske doze lijeka preporučuju se za liječenje infekcija kože i mekih tkiva, kao i ponavljajućeg tonzilitisa, velike doze lijeka preporučuju se za liječenje bolesti poput otitisa, sinusitisa, infekcija donjih disajnih puteva i infekcija mokraćnih puteva kostiju i zglobova. Nema dovoljno kliničkih podataka da bi se preporučila upotreba lijeka u dozi većoj od 40 mg / 10 mg / kg / dan u 3 podijeljene doze (omjer 4: 1) kod djece mlađe od 2 godine.

Približna shema doziranja za pedijatrijske bolesnike prikazana je u tabeli ispod:

Flemoklav Solutab ® - upute za upotrebu tableta 500 mg

Ovaj lijek je kombinirani semisintetski antibiotik iz skupine penicilina zaštićenih inhibitorima.

Glavni aktivni sastojak je amoksicilin + klavulanska kiselina.

- karakterizira izražen baktericidni učinak na većinu patogenih mikroorganizama:

Gram-pozitivne i gram-negativne aerobi Enterococcus faecalis, Gardnerella vaginalis, Streptococcus pyogenes, Nocardia asteroida, Staphylococcus saprophyticus i aureus, Listeria monocytogenes, Helicobacter pylori, Haemophilus influence i parainfluenzae, Vibrio kolera, Bordetella pertusis i drugih.
Anaerozi Peptostreptococcus micros i magnus, Eikenella corrodens, neke sorte fusobacteria, clostridia i peptococci.
Atipični uzročnici leptospiroze i sifilisa.

Kalijev klavulanat (ili klavulanska kiselina) u sastavu lijeka značajno povećava spektar antimikrobne aktivnosti antibiotika i njegovu stabilnost uslijed inhibicije beta-laktamaza koje proizvode bakterije. Mehanizam baktericidnog delovanja je unošenje aktivne supstance u ćeliju i blokiranje biosinteze peptidoglikana. Ovaj spoj potreban je za izgradnju stanične stijenke, pa njegov nedostatak dovodi do smrti mikroorganizma.

Hemijski sastav

Glavna komponenta lijeka je amoksicilin, pojačan klavulanskom kiselinom.

Sintetiziran 1972. godine, amoksicilin je pokazao mnogo veću otpornost na kiselinu i baktericidno djelovanje od ampicilina, ali je također uništen beta-laktamazama. Tijelo ga apsorbira gotovo u potpunosti (za 94%), brzo se distribuira, izlučuje uglavnom bubrezima.

Uništavanje antibiotika beta-laktamazama je riješeno dodatkom klavulanske kiseline, snažnog inhibitora destruktivnih enzima. Zbog dodatnog beta-laktamskog prstena, lijek je stekao povećanu otpornost i širi spektar antimikrobne aktivnosti. Bioraspoloživost kalijum klavulanata je oko 60%, kao što je s glavnom komponentom, ne ovisi o prisutnosti hrane u stomaku.

Obrazac za puštanje

Lijek proizvodi u obliku tableta farmaceutska kompanija Astellas ® iz Holandije. Tablete su bijele (ponekad s smeđim mrljama) boje, velike, duguljaste, bez rizika. Oni se rastvaraju u vodi, odnosno disperziraju, digitalno su označeni s jedne strane. Brojevi pokazuju mogućnosti doziranja, od kojih ovaj lijek ima četiri:

"421" - tablete sadrže 125 mg amoksicilina i 31,25 mg klavulanske kiseline,
"422" - 250 i 62,5 aktivnih komponenti, respektivno,
"424" - 500 i 125 miligrama,
"425" - 875 i 125 (ova se opcija također naziva Flemoklav Solutab ® 1000 - zbrojem broja glavnih sastojaka).

Pakovanje fotografija Flemoklav ® 875 mg + 125 mg tvrtke Astellas ®

Pomoćna sredstva za oblikovanje su mikrokristalna celuloza, krospovidon, magnezijum stearat, saharin, vanilin i aroma kajsije. Tablete su upakovane u folije s blisterima od 5 komada, ukupno u pakovanju je 20 tab. Izuzetak je opcija označena brojem „425“ - u kartonskoj kutiji se nalaze 2 blistera, svaki od 7 tableta.

Flemoclav® indikacije

Antibiotik Flemoklav Solutab ®, prema uputama, treba upotrijebiti u slučaju razvoja sljedećih bolesti:

upala sluznice paranazalnih sinusa (sinusitis) - sinusitis, frontalni sinusitis, sfenoiditis itd.,
otitis media,
tonzilitis (tonzilitis) i faringitis,
bronhitis
pneumonija u zajednici,
genitourinarne (uključujući ginekološke) infekcije - cistitis, pijelonefritis i druge,
gnojne lezije kože, mišića i kostiju (osteomijelitis, gnojni artritis),
apscesi, flegmoni,
peritonitis
septičke komplikacije.

Flemoklav Solutab ® za dojenje i trudnoću

Prilikom propisivanja antibiotika trudnicama u kliničkoj praksi, nije otkriven teratogeni učinak, uprkos činjenici da amoksicilin i kalijev klavulanat dobro prodiraju kroz hematoplacentalnu barijeru. Aktivne tvari ne utječu na plod; nisu zabilježene prirođene patologije.

Treba promatrati maksimalnu opreznost upotrebe u prvom tromjesečju (tijekom ovog razdoblja liječnik strogo procjenjuje izvodljivost liječenja i potencijalne rizike). Lijek je potrebno koristiti strogo prema preporuci terapeuta ili drugog stručnjaka.

Također je moguće propisati Flemoklav Solutab ® za HS: obje komponente prodiru u majčino mlijeko u dovoljno velikim količinama, ali ne štete djetetu. U toku kliničkih studija nije bilo negativnog utjecaja antibiotika na mikrofloru i opće stanje novorođenčadi.Međutim, ako se kod novorođenčadi otkrije preosjetljivost i pojavi se dijareja, kandidijaza sluznice ili alergijske reakcije, dojenje treba prekinuti za vrijeme trajanja liječenja. U ovom slučaju, poželjno je mlijeko izlučiti tako da laktacija ne prestane.

Flemoklav Solutab ®: raspored doziranja i doziranje

Tablete se mogu uzimati na dva načina: najprije se otopi u pola čaše čiste vode ili se jednostavno proguta i pije. Ovo treba učiniti neposredno prije jela, jer disperzibilni oblici doziranja mogu imati nadražujući učinak na želudačnu sluznicu. Prisustvo hrane u probavnom traktu ne utiče na apsorpciju i bioraspoloživost klavulanske kiseline i amoksicilina.

Terapeutske doze i optimalni raspored prijema određuje lekar koji dešava lečenje (samo-lek je neprihvatljiv) u skladu sa težinom tečaja i prirodom same bolesti.

Proračun doza se vrši na amoksicilinu.

Lijek se obično propisuje na sljedeći način:

odraslim pacijentima i djeci starijoj od dvanaest godina preporučuje se uzimanje bilo 500 mg svakih 8 sati (tj. tri puta dnevno), ili 875 miligrama aktivne tvari u razmaku od 12 sati. U slučaju ponavljajućih i posebno teških hroničnih oboljenja, dnevna doza može se povećati. Dodijelite 875-1000 mg amoksicilina tri puta dnevno.
Za djecu mlađu od dvanaest godina, propisan je Flemoklav Solutab ® 125 mg, to jest u nižim dozama. Tablete sa sadržajem antibiotika od 250 i 500 mg koriste se i ako je infekcija jaka. Počevši od dvije godine, dnevnu dozu treba izračunati prema njegovoj tjelesnoj težini - 20-30 mg po kilogramu težine. To u prosjeku iznosi 125 mg tri puta dnevno za dijete od 2 do 7 godina i 250 miligrama po istoj šemi za djecu od 7 do 12 godina.
Tablete koje sadrže 875 mg aktivne tvari nisu propisane osobama sa zatajenjem bubrega i brzinom glomerularne filtracije manjom od 30 ml u minuti. U ovom slučaju doza se obično prepolovi.

Oprezna upotreba zahtijeva liječenje bolesnika s teškom disfunkcijom jetre. Stalno praćenje pacijentovog stanja i kontrola analiza su obavezni.

Trajanje antibiotske terapije ni pod kojim uslovima ne bi trebalo prelaziti 2 tjedna.

Prekoračenje preporučenih doza puno je dispeptičnih poremećaja. Pacijent razvija mučninu, povraćanje, proliv. Potonje se može javiti u teškom obliku i dovesti do dehidracije. Predoziranje se liječi simptomatski korištenjem enterosorbenta (aktivnog ugljena) i obnavljanjem vode-elektrolitne ravnoteže. Kada se pojavi konvulzivni simptom, propisan je Diazepam ®, a za zatajenje bubrega potrebna je hemodijaliza.

Flemoklav Solutab ®: predoziranje i nuspojave

Amoksicilin u kombinaciji sa kalijum klavulanatom retko ima negativan uticaj na pacijentovo telo, pošto su antibiotici penicilina uglavnom slabo toksični. Međutim, tijekom kliničkih ispitivanja i neovisnih ispitivanja nakon stavljanja lijeka u promet, identificirani su sljedeći odgovori na lijek iz unutrašnjih organa i sustava:

Digestivni trakt i jetra. Bol u epigastriju, poremećaji stolice (proliv), povraćanje i mučnina su retki. Još rjeđe, zabilježena je disfunkcija jetre u obliku žutice, te razvoj pseudomembranoznog kolitisa u izoliranim slučajevima. U pravilu se problemi s probavom ne javljaju ako uzimate lijek onako kako preporučuje upute - prije jela.
Imuni sistem. Rijetko (u manje od jednog slučaja na tisuću) mogu se javiti alergijske reakcije poput egzanteme i urtikarije. Maligni i multiformni eritem, vaskulitis, angioedem i eksfoliativni dermatitis još su rjeđi.
Urinarni organi. Možda razvoj intersticijskog nefritisa.

Ostale nuspojave uključuju kandidijazu karakterističnu za antibiotsku terapiju, provociranu aktivacijom uvjetno patogene mikroflore sluznice. Postoji i mogućnost superinfekcije i anafilaktičkog šoka.

Navedene negativne reakcije tijela karakteristične su za lijek u dozi od 125 do 500 mg. Povećana doza (tablete s oznakom "425") može uzrokovati rijetke dodatne nuspojave: reverzibilnu hematopoezu (hemolitična anemija), izraženije alergije, glavobolja i grčeve, pojačana anksioznost, nesanica, pojačana aktivnost jetrenih enzima.

Flemoklav i Amoksiklav ®: u čemu je razlika?

Lijek Amoxiclav ®, kojeg proizvodi farmaceutska tvrtka Lek (Slovenija), također spada u skupinu polusintetskih penicilina zaštićenih inhibitorima.

Glavni aktivni sastojak je antibiotik amoksicilin u obliku trihidrata, klavulanske kiseline zaštićene inhibitorima. Odnosno, ovaj lijek je potpuni hemijski analog Flemoklav® i prodaje se u ljekarnama po povoljnim cijenama.

Razlike između ova dva antibakterijska sredstva nalaze se u raznim doznim oblicima slovenske verzije i nekim karakteristikama sastavnog dijela. Amoxiclav ® se proizvodi i u obliku disperzivnih i uobičajenih tableta, kao i u obliku praška za suspenzije i otopine za parenteralnu upotrebu.

Filmom obložene tablete sadrže različite doze antibiotika (od 250 do 875 mg), međutim, količina kalijevog klavulanata uvijek je ista - 125 miligrama. Disperzibilna sorta Amoxiclav-Quicktab ® karakteriše isto. Prah sadrži iste aktivne sastojke u različitim dozama.

Mnogi oblici doziranja značajno proširuju opseg antibiotika. Abdominalne infekcije, blagi Chancre i gonoreja dodaju se popisu indikacija. Osim toga, otopina lijeka koristi se kao profilaksa u hirurškim intervencijama. Također, uklanjaju se i starosna ograničenja: parenteralno se lijek može propisati od prvih dana djetetovog života, a u obliku suspenzije - od 2 mjeseca.

Recenzije o Flemoklav Solutab ®

Ljekari različitih specijalizacija dugo su cijenili prednosti lijeka i često ga preporučuju za liječenje bakterijskih infekcija kod odraslih i djece. U pedijatriji za respiratorne infekcije, otitisni medij i sinusitis, ovaj lijek zauzima jedno od vodećih mjesta na listi recepata. Njegova visoka efikasnost zapažena je u kombinaciji sa minimalnim kontraindikacijama i nuspojavama.

Recenzije pacijenata su takođe pozitivne. Većina ljudi koji koriste ovaj antibiotik navode brzo poboljšanje dobrobiti i nestanak simptoma bolesti, lijek za teške oblike bolesti i kronične kronične infekcije (posebno je cijenjeno što trudnoća nije kontraindikacija). Ipak, mogu se naći i izolirani slučajevi negativnih izjava o Flemoklavi ®. U pravilu se kod njih pacijenti žale na nuspojave terapije (trbuh, mučnina, bol u trbuhu, proliv itd.).

Međutim, analiza ovih podataka omogućava nam prosuđivanje da se svi opisani slučajevi svode na probavne probleme tokom terapije antibioticima. Međutim, glavni problem su mučnina i epigastrična bol, koji nastaju zbog nepravilne upotrebe (tj. Na prazan stomak). Postoji i subjektivno nezadovoljstvo ukusom tableta (nije svima drag miris), što ne dozvoljava nekima da ih rastvaraju.

Recenzije Flemoklava Solutab 500

Tamara, 30, Krasnodar.

Cijela obitelj koristi Flemoklav kod angine, sinusitisa ili otitisa. Pomaže dovoljno brzo, ne zahtijeva poštivanje posebnih pravila, nikad nije bilo nuspojava.

Alena, 42, Samara.

Jedan od najboljih lijekova po pristupačnoj cijeni. Pomaže brzo, ublažava temperaturu, upale, poboljšava stanje od prve doze. Preporučujem ga svima.

Irina, 21 godina, Omsk.

Mama pati od hroničnog tonzilitisa i faringitisa. Uvijek u razdoblju pogoršanja koristi Amoxiclav ili Flemoklav. Izvrsno sredstvo koje učinkovito uklanja simptome i uzroke bolesti.

Farmakodinamika

Amoksicilin je antibiotik širokog spektra, semisintetskog porekla, pokazuje aktivnost protiv mnogih gram-negativnih i gram-pozitivnih mikroorganizama. Međutim, tvar se može razgraditi pod utjecajem beta-laktamaza, stoga su mikroorganizmi koji proizvode ovaj enzim rezistentni na amoksicilin. Klavulanska kiselina je inhibitor beta-laktamaze i po strukturi je slična penicilinima, što uzrokuje sposobnost inaktivacije širokog spektra beta laktamaza koje se nalaze u mikroorganizmima otpornim na cefalosporine i peniciline.

Klavulanska kiselina pokazuje dovoljnu efikasnost protiv plazmidnih beta-laktamaza, najčešće izazivajući bakterijsku rezistenciju, međutim, njena učinkovitost protiv kromosomskih beta-laktamaza tipa 1, kojima nedostaje inhibicija klavulanske kiseline, je minimalna. Kombinacija amoksicilina s klavulanskom kiselinom štiti ga od uništenja enzimima beta laktamaze, što pomaže proširenju antibakterijskog spektra amoksicilina.

In vitro, sledeći mikroorganizmi su visoko osetljivi na lek:

gram negativni anaerobi: Prevotella spp., Bacteroides fragilis, Bacteroides spp., Porphyromonas spp., Fusobacterium spp., Fusobacterium nucleatum, Capnocytophaga spp., Eikenella corrodens,
gram-pozitivni anaerobi: Peptostreptococcus spp., Peptostreptococcus micros, Peptostreptococcus magnus, Peptococcus niger, Clostridium spp.,
gram-negativni aerobi: Vibrio kolera, Bordetella pertussis, Pasteurella multocida, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori,
gram-pozitivni aerobi: stafilokoki negativni na koagulaze (pokazuju osetljivost na meticilin), stafilokok saprofitik (Staphylococcus saprophyticus) i stafilokok aureus (sojevi osetljivi na meticilin), bacili antracis, Streptococcus spp. (ostali beta hemolitični streptokoki), Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes,
različiti: Treponema pallidum, Leptospira icterohaemorrhagiae, Borrelia burgdorferi.

Smatra se da sledeći mikroorganizmi poseduju stečenu otpornost na aktivne komponente Flemoklav Solutaba:

gram-pozitivni aerobi: streptokoki iz grupe Viridans, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecium, Corynebacterium spp.,
gram-negativni aerobi: Shigella spp., Escherichia coli, Salmonella spp., Proteus spp., Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca.

Sledeći mikroorganizmi pokazuju prirodnu otpornost na kombinaciju amoksicilina sa klavulanskom kiselinom:

gram-negativni aerobi: Yersinia enterocolitica, Acinetobacter spp., Stenotrophomonas maltofilija, Citrobacter freundii, Serratia spp., Enterobacter spp., Pseudomonas spp., Hafnia alvei, Providencia spp., Morganella morganii, Legionella pneumatika.
Ostali: Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Chlamydia psittaci, Chlamydia pneumoniae, Coxiella burnetii.

Uputa za upotrebu Flemoklava Solutab: metoda i doziranje

Tablete se uzimaju oralno prije jela, gutaju se cijele i piju 200 ml vode ili se rastvaraju u 100 ml vode i temeljito miješaju prije upotrebe.

Preporučena doza za odrasle i djecu s tjelesnom težinom većom od 40 kg:

Flemoklav Solutab 875 mg + 125 mg: jedna tableta 2 puta dnevno (svakih 12 sati),
Flemoklav Solutab 500 mg + 125 mg: jedna tableta 3 puta dnevno (svakih 8 sati). Za liječenje hroničnih, rekurentnih, teških infekcija, ova se doza može udvostručiti.

Dnevna doza za djecu mlađu od 12 godina s tjelesnom težinom do 40 kg obično se propisuje brzinom od 20-30 mg amoksicilina i 5-7,5 mg klavulanske kiseline na 1 kg djetetove težine.

Preporučena doza za djecu:

7–12 godina (25–37 kg): Flemoklav Solutab 250 mg + 62,5 mg - jedna tableta 3 puta dnevno,
2–7 godina (13–25 kg): droga 125 mg + 31,25 mg - jedna tableta 3 puta dnevno,
3 mjeseca - 2 godine (5-12 kg): tablete 125 mg + 31,25 mg - jedna. 2 puta dnevno.

S ozbiljnim kliničkim indikacijama, ove se doze za djecu mogu udvostručiti, pod uslovom da dnevna doza ne pređe 60 mg amoksicilina i 15 mg klavulanske kiseline na 1 kg tjelesne težine.

Trajanje tretmana nije više od 14 dana. Ako vam je potrebna dulja upotreba lijeka treba konzultirati liječnika.

Režim doziranja amoksicilina za pacijente sa zatajenjem bubrega prilagođen je GFR-u:

10-30 ml / min: odrasli - 500 mg 2 puta dnevno, djeca - 15 mg po 1 kg 2 puta dnevno,
manje od 10 ml / min: odrasli - 500 mg dnevno, djeca - u dozi od 15 mg po 1 kg dnevno.

Pacijentima na hemodijalizi preporučuje se uzimati Flemoklav Solutab u dozi: odrasli - 500 mg dnevno i 500 mg tokom i nakon dijalize, djeca - 15 mg po 1 kg težine dnevno i 15 mg po 1 kg težine tokom i nakon dijalize.

Nuspojave

iz probavnog sistema: često - mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, nadimanje, proliv, pseudomembranozni kolitis, rijetko - hemoragični kolitis, crevna kandidijaza, diskoloracija gornjeg sloja zubne cakline itd.
alergijske reakcije: često - svrbež, osip, egzantem sličan ospima (koji se manifestuje nakon 5-11 dana primjene), urtikarija, rijetko vrućica lijekova, eksfolijativni ili bulozni dermatitis (Stevens-Johnsonov sindrom, multiformni eritem, toksična epidermalna nekroliza), eroza, anafilaktički šok, edem grkljana, Quinckeov edem, hemolitička anemija, serumska bolest, intersticijski nefritis, alergijski vaskulitis,
iz hematopoetskog sistema: retko - hemolitična anemija, trombocitoza, veoma retko - anemija, leukopenija, trombocitopenija, granulocitopenija, pancitopenija (reakcije su reverzibilne),
iz sustava koagulacije: vrlo rijetko - povećanje vremena krvarenja i protrombinskog vremena (reakcije su reverzibilne),
iz kardiovaskularnog sistema: retko - vaskulitis,
iz nervnog sistema: retko - glavobolja, vrtoglavica, konvulzije, veoma retko - nesanica, hiperaktivnost, anksioznost, anksioznost, agresivno ponašanje, oslabljena svest,
na dijelu jetre: često - blagi porast aktivnosti jetrenih enzima, rijetko - holestatska žutica, hepatitis (rizik se povećava u trajanju terapije više od 14 dana, kršenja su obično reverzibilna, no u vrlo rijetkim slučajevima mogu biti teška i kod pacijenata s teške popratne patologije ili kada se lijek kombinira s potencijalno hepatotoksičnim lijekovima, smrt je moguća),
iz genitourinarnog sistema: rijetko - peckanje i vaginalni iscjedak, svrab, rijetko - intersticijski nefritis,
drugi: retko - na pozadini duže upotrebe ili opetovanih terapija, može se razviti gljivična ili bakterijska superinfekcija.

Posebna uputstva

Postoji rizik od razvoja unakrsne rezistencije i preosjetljivosti dok koristite Flemoklav Solutab s drugim antibioticima serije penicilin ili cefalosporin.

S razvojem anafilaktičke reakcije primjena tableta treba se odmah otkazati i potražiti odgovarajuću medicinsku pomoć. Pacijentu će biti potrebno unošenje adrenalina (epinefrin), glukokortikosteroida (GCS), hitna obnova respiratorne funkcije.

Da bi se smanjio intenzitet nuspojava iz probavnog sistema, preporučuje se uzimati Flemoklav Solutab prije obroka.

Pojava urtikarije u ranim danima liječenja s velikim stupnjem vjerojatnosti može ukazivati na alergijsku reakciju na lijek, stoga je potrebno njegovo povlačenje.

Nije preporučljivo propisati Flemoklav Solutab tokom perioda jakog probavnog trakta koji je praćen povraćanjem i / ili prolivom, jer će biti poremećena apsorpcija lijeka iz gastrointestinalnog trakta.

S razvojem superinfekcije potrebno je na odgovarajući način pregledati antibiotsku terapiju ili prekinuti lijek.

U slučaju razvoja hemoragičnog kolitisa ili pseudomembranoznog kolitisa, čiji je simptom može biti pojava uporne teške dijareje, preporučuje se prekid lijeka Flemoklav Solutab i pacijentu treba propisati potrebnu korektivnu terapiju. U tim slučajevima se sredstva za slabljenje crijevne pokretljivosti ne mogu koristiti.

Pacijentima sa oštećenom funkcijom jetre treba osigurati stalan medicinski nadzor. Bez procjene funkcionalnog stanja jetre, tablete se ne smiju uzimati duže od 14 dana.

Simptomi funkcionalnog poremećaja jetre mogu se pojaviti i tijekom liječenja i nakon prekida lijeka, odmah ili nakon nekoliko tjedana. Češće se javljaju kod pacijenata starijih od 60 godina i muškaraca, što se vrlo rijetko primjećuje kod djece.

Potrebno je pratiti indekse zgrušavanja krvi kod pacijenata koji primaju istodobnu antikoagulansku terapiju, jer djelovanje Flemoklava Solutaba može povećati protrombinsko vrijeme.

Zbog velike koncentracije amoksicilina u urinu i moguće njegove akumulacije na zidovima mokraćnog katetera, pacijenti moraju periodično mijenjati katetere. Korištenje metode prisilne diureze ubrzaće izlučivanje amoksicilina i smanjit će njegovu koncentraciju u plazmi.

Tokom perioda liječenja primjena neenzimskih metoda za određivanje glukoze u urinu i test za urobilinogen mogu dati lažno pozitivne rezultate.

Treba imati na umu da je sadržaj kalija u 1 disperzibilnoj tableti od 875 mg / 125 mg 25 mg.

Tijekom liječenja potrebno je pažljivo praćenje rada jetre, bubrega i hematopoetskih organa.

Kada se tijekom liječenja pacijenta pojave napadaji, Flemoklav Solutab se otkazuje.

Uticaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenih mehanizama

Studije utjecaja lijeka na sposobnost upravljanja vozilima i obavljanje složenih vrsta radova nisu provedene. Budući da primjena lijeka Flemoklav Solutab može uzrokovati nuspojave (na primjer, vrtoglavica, konvulzije, alergijske reakcije), pacijenti trebaju biti svjesni mjere opreza pri vožnji ili obavljanju poslova koji zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje.

Interakcija lijekova

U kombinaciji in vitro s nekim bakteriostatičkim agensima (uključujući sulfonamide, kloramfenikol) uočen je antagonizam s lijekom.

Ne smije se kombinirati s disulfiramom.

Uz istovremeno korištenje Flemoklava Solyutaba:

probenecid, oksifenbutazon, fenilbutazon, acetilsalicilna kiselina, sulfinpirazon, indometacin - usporavaju bubrežnu ekskreciju amoksicilina i uzrokuju porast koncentracije i duži boravak amoksicilina u žuči i krvnoj plazmi (to ne utiče na izlučivanje klavulanske kiseline),
antacidi, laksativi, glukozamin, aminoglikozidi - smanjuju i usporavaju apsorpciju amoksicilina,
askorbinska kiselina - izaziva povećanje apsorpcije amoksicilina,
alopurinol - povećava se rizik od nastanka kožnog osipa,
sulfasalazin - može smanjiti njegov sadržaj u serumu,
metotreksat - smanjuje bubrežni klirens, povećava rizik od povećanja njegovog toksičnog dejstva,
digoksin - povećava njegovu apsorpciju,
indirektni antikoagulansi - mogu povećati rizik od krvarenja,
hormonski oralni kontraceptivi - može smanjiti njihovu efikasnost.

Analozi Flemoklav Solutaba su: Trifamox IBL, Amoxiclav 2X, Rekut, Augmentin, Augmentin SR, Panclave, Bactoclav, Medoclav, Klavam, Arlet, Ekoklav, Sultasin, Oxamp, Oxamp-Natium, Amoxil K 625, Ampisid.

Cijena Flemoklava Solyutaba u ljekarnama

Približne cijene za Flemoklav Solyutab u ljekarnama, ovisno o doziranju:

Flemoklav Solutab 125 mg + 31,25 mg (20 kom u pakovanju) - 304–325 rubalja,
Flemoklav Solutab 250 mg + 62,5 mg (u pakiranju je 20 komada) - 426–437 rubalja,
Flemoklav Solutab 500 mg + 125 mg (u pakiranju je 20 komada) - 398–456 rubalja,
Flemoklav Solutab 875 mg + 125 mg (u paketu je 14 komada) - 430‒493 rubalja.

Upute za Flemoklav Solutab

Uputa za uporabu Flemoklav Solutab preporučuje da odrasli, djeca mlađa od 12 godina i djeca mlađa od dvanaest godina s težinom većom od 40 kilograma uzimaju ovaj antibiotik u dozi od 875 + 125 mg (ukupna doza aktivnih sastojaka - 1000 mg) dva puta dnevno (za hronične, teške i dvostruka doza zaraznih zaraznih bolesti).

Deci mlađoj od 12 godina i težini manjoj od 40 kilograma propisan je lijek u slabijim dozama (Flemoclav 250 mg + 62,5 mg i Flemoclav 500 mg + 125 mg).

Flemoklav Solyutab 500mg + 125mg tri puta dnevno preporučuje se odraslima i djeci težini od 40 kg ili više.

Dnevna doza za djecu mlađu od 12 godina i težinu do 40 kilograma je 5 mg klavulanska kiselina i 25 mg amoksicilin po kilogramu mase.

Kod težih zaraznih i upalnih bolesti ove se doze mogu udvostručiti, ali zabranjeno je prekoračiti dozu od 60 mg amoksicilin i 15 mg klavulanska kiselina po kilogramu tjelesne težine dnevno.

Trajanje liječenja lijekom ne smije biti veće od dvije sedmice.

U bolesnika s istodobnim bolesnikomzatajenje bubrega Flemoklav Solutab 875 mg / 125 mg može se koristiti ako brzina bubrežne filtracije bude veća od 30 ml u minuti.

Da bi se smanjio rizik od nuspojava iz probavnog sistema, lijek se preporučuje uzimati neposredno prije jela. Tabletu treba progutati cijelu, oprati vodom ili otopiti u 50 ml vode, prije upotrebe potpuno miješati.

Kakva je razlika između Flemoksin Solutaba i Flemoklava Solutaba?

Često se pacijentima postavljaju pitanja - u čemu je razlika Flemoksin od Flemoklava? Shvatiti koja razlika nije teška: Flemoklav, za razliku od Flemoxina, sadrži klavulonsku kiselinu koja sprečava uništavanje molekula antibiotika bakterijskim enzimima što bolje utječe na mnoge pokazatelje koji karakteriziraju djelotvornost lijeka.

Flemoklav Solutab za djecu

Odeljak "Upute za Flemoklav Solutab„Jasno pokazuje kako treba uzimati ovaj lijek za djecu. Maksimalna dnevna doza za djecu ne smije biti veća od 15 mg klavulanska kiselina i 60 mg amoksicilini po kilogramu mase.

Poruke o pojavi nuspojava uglavnom nisu tipične za preglede djece. Cijena malih doza lijeka povoljno se uspoređuje s cijenom Flemoklava Solutaba u dozi od 875/125 mg.

Tokom trudnoće i dojenja

Prijavljeni toksični efekti na fetus ili novorođenče amoksicilin i klavulanska kiselina nije označeno

Primjena nakon 13 tjedana trudnoće moguća je samo prema uputu liječnika. U prvih 12 tjedana trudnoće lijek je propisan u dozi od 875/125 mg.

Aktivne tvari prodiru posteljica i prelaze u majčino mlijeko. Ovo ne zabranjuje upotrebu lijeka tokom laktacije, ali treba ga koristiti s oprezom.