Kako uzimati Victozu kod dijabetesa tipa 2

Nisu dostupni odgovarajući podaci o upotrebi lijeka Victoza® u trudnica. Studije na životinjama pokazale su reproduktivnu toksičnost lijeka (vidjeti Farmakokinetiku, podatke o pretkliničkim istraživanjima sigurnosti). Potencijalni rizik za ljude nije poznat.

Kontraindicirano je koristiti lijek Viktoza® tijekom trudnoće, umjesto toga, preporučuje se provođenje liječenja inzulinom. Ako se pacijentica priprema za trudnoću ili je trudnoća već započela, terapiju Victoza®-om treba odmah prekinuti.

Kad nosi dijete, Victozom se zabranjuje liječenje. Nema podataka o upotrebi lijeka od strane trudnica. Tokom ispitivanja na životinjama utvrđeno je prisustvo reproduktivne toksičnosti liraglutida. Mogući rizik za žene i djecu je nepoznat, a da bi se izbjegle komplikacije zabranjeno je koristiti naznačeni alat.

Potrebno je odbiti terapiju Viktozom već u periodu planiranja trudnoće. Ako je došlo neočekivano, tada odmah prestaju sa injekcijama, jer je postalo poznato o rađanju novog života. Ako je potrebno, nastavite liječenje inzulinom.

Viktoza tokom trudnoće / dojenja nije propisana.

Nisu dostupne odgovarajuće informacije o upotrebi lijeka u trudnica. Tokom istraživanja utvrđena je reproduktivna toksičnost liraglutida. Potencijalni rizik za ljude nije utvrđen. Prilikom pripreme pacijentice za trudnoću ili kad dođe do trudnoće, Victoza se otkazuje.

Sigurnosni profil Victoze tokom dojenja nije proučavan.

Nisu dostupni odgovarajući podaci o upotrebi lijeka Victoza® u trudnica. Studije na životinjama pokazale su reproduktivnu toksičnost lijeka. Potencijalni rizik za ljude nije poznat.

Lijek Viktoza® se ne može propisati tijekom trudnoće, već se preporučuje provođenje liječenja inzulinom. Ako se pacijentica priprema za trudnoću, ili je trudnoća već započela, terapiju Victoza®-om treba odmah prekinuti.

Trošak lijeka

Do danas farmakološkom tržištu nedostaju kompletni analozi lijeka Viktoza.

Cijena takvog lijeka prije svega ovisi o broju olovki za špriceve u pakovanju.

Lijek možete kupiti u gradskim ljekarnama od 7 do 11,2 hiljade rubalja.

Sledeći lekovi su slični po svojim farmakološkim dejstvima, ali sa drugim aktivnim sastojkom:

1. Novonorm je lijek u obliku tableta koji ima učinak snižavanja šećera na tijelo. Proizvođač takvog lijeka je Njemačka. Glavni aktivni sastojak je supstanca repaglinid. Često se koristi za dijabetes melitus koji nije ovisan o inzulinu, kao glavno sredstvo ili u kombiniranoj terapiji metforminom ili tiazolidindionom. Cijena lijeka, ovisno o doziranju, varira od 170 do 230 rubalja.
2. Baeta je lijek koji se propisuje kao adjuvans u složenoj terapiji u liječenju šećerne bolesti neovisne o insulinu. Dostupan u obliku otopine za potkožnu injekciju. Glavni aktivni sastojak je exenatide. Prosječna cijena takvog lijeka u ljekarnama je 4 hiljade rubalja.

Pored toga, analogan lijeku Viktoza je Luxumia

Samo lekar koji leči može odlučiti o potrebi zamene lekova tokom terapijskog kursa.

Video u ovom članku govori o lijekovima koji snižavaju šećer u krvi.

Brojna medicinska istraživanja pokazala su mali farmakokinetički učinak s lijekovima i niskim vezanjem na proteine ​​u plazmi:

1. Paracetamol Pojedinačna doza ne uzrokuje značajne promjene u tijelu.
2. Griseofulvin. Ne izaziva komplikacije i promjene u tijelu, pod uslovom da se daje pojedinačna doza.
3. Lisinopril, Digoxin. Učinak je minimiziran za 85, odnosno 86%.
4. Sredstva za kontracepciju. Lijek nema klinički efekat.
5. Warfarin. Nema studija. Zbog toga se, kada se zajedno koriste, preporučuje praćenje zdravstvenog stanja tijela.
6. Inzulin Ne postoje medicinske studije, kada se koristi Victoza preporučuje se praćenje stanja organizma.

Apsolutni analozi na tržištu farmakologije nisu prisutni.

Lista lijekova sa sličnim djelovanjem na organizam:

1. Novonorm. Lijek za snižavanje šećera. Proizvođač - Njemačka. Glavni aktivni sastojak je Repaglinid. Dostupno svima zahvaljujući proračunskim troškovima od 170 do 230 rubalja.
2. Byeta. Lijek je za bolesnike ovisne o insulinu. Dostupno kao rješenje za injekciju sc. Aktivna komponenta - Exenadit. Prosječna cijena je 4000 rubalja.
3. Luxumia. Koristi se odlukom liječnika. Ima efektivan učinak, uz strogo pridržavanje preporuka.

Victoza se ne može nazvati pristupačnom za širok spektar pacijenata. Lijek, na koji je pričvršćena olovka za injekciju od 3 ml br. 2, može se kupiti za 7-10 tisuća rubalja. Victoza nije dostupna u prodaji, može se kupiti samo na recept.

Lijek Viktoza od vitalnog je značaja za osobe s dijabetesom tipa 2, ali ako je pacijentima bio propisan na osnovu drugih indikacija, tada bi ga trebali koristiti strogo kako je propisano.

Svi liječnici, bez izuzetka, smatraju ovaj lijek ozbiljnim i preporučuju ga strogo prema indikacijama, odnosno u prisutnosti šećerne bolesti tipa II. Samo u ovom slučaju, liječenje ovim sredstvom će dati dobar rezultat, jer prekomjerna težina ovdje igra presudnu ulogu.

Lijek koji se koristi po svojoj namjeri sprečava razvoj dijabetesa i njegove komplikacije. Efikasno snižava nivo glukoze i obnavlja prirodnu proizvodnju inzulina.

Victoza umanjuje apetit i guši glad. Neki su pacijenti uspjeli izgubiti i do 8 kg mjesečno.

Ljekari upozoravaju da lijek ne smijete propisivati ​​sami i gubite kilograme spontano. Može izazvati rak štitne žlijezde i provocirati pojavu akutnog pankreatitisa Nekontrolirana upotreba Victoze.

Recenzije onih koji su smršavali vrlo su različiti. Negativni recimo blagi gubitak težine, 1-3 kg mesečno.

Primjećuju se narušavajuće zdravlje, metabolički poremećaji, glavobolja i probava. Više ne vide potrebu da ga kupuju, jer i dalje morate slijediti dijetu i obratiti pažnju na kondiciju.

Te osobe su u pravilu koristile lijek bez recepta ljekara i bez direktnih dokaza.

Pozitivan učinak lijeka "Viktoza" pregledava pacijente sa dijabetesom tipa II. Ovi ljudi ukazuju na veliki gubitak težine, 8-15 kg mjesečno.

Takve rezultate bilo je moguće postići ne samo učinkom lijeka na organizam, već i pravilnom prehranom i fizičkim aktivnostima. Pacijenti ukazuju na lakoću u cijelom tijelu, poboljšani kardiovaskularni sustav, smanjeni apetit i gubitak neželjenih kilograma.

Ovi su ljudi bili zadovoljni sa efikasnošću rješenja u Victozi.

Lijek "Victoza" odnosi se na skupe lijekove (ljekari pregledavaju potrebu za potpunim pregledom tijela prije upotrebe ovog alata). Njegov trošak u olovci za injekciju od 3 ml br. 2 razlikuje se u regiji od 7-10 hiljada rubalja. Lijek se prodaje u običnim ljekarnama, a izdaje se samo na recept.

Otopina Victoza neophodna je za osobe s dijabetesom tipa II, ali svi ostali ljudi trebali bi ga koristiti strogo kako je propisano.

Victose može doprinijeti malom kašnjenju u pražnjenju želuca, što može rezultirati promjenom brzine apsorpcije istodobnih oralnih lijekova. Prema istraživanjima, ovaj fenomen nema klinički značajnu vrijednost, stoga prilagodba doze nije potrebna.

Poznati su zasebni slučajevi akutne dijareje tijekom liječenja liraglutidom (mogu utjecati na apsorpciju istodobno korištenih oralnih lijekova).

Uz kombiniranu upotrebu varfarina ili drugih derivata kumarina, potrebno je češće nadzirati INR (međunarodni normalizirani omjer).

Tvari dodane Viktozi mogu izazvati razgradnju liraglutida, pa ga ne treba miješati sa drugim lijekovima, uključujući otopine za infuziju.

In vitro evaluacija liraglutida pokazala je njegovu vrlo nisku sposobnost farmakokinetičke interakcije s lijekovima koji metaboliziraju enzimske sisteme citokroma P450, te da se veže za proteine ​​plazme.

Lagano odlaganje pražnjenja želuca uslijed liraglutida može utjecati na apsorpciju istodobnih oralnih lijekova. Kliničke studije o interakciji lijeka s drugim lijekovima nisu pokazale klinički značajan utjecaj na brzinu apsorpcije ovih lijekova.

Nekoliko pacijenata liječenih Victozom® imalo je najmanje jednu epizodu akutne dijareje. Proliv može utjecati na apsorpciju oralnih lijekova koji se koriste istovremeno s Victoza®.

Liraglutid nije izazvao promjenu sistemske izloženosti paracetamolu nakon uzimanja u jednoj dozi od 1000 mg. Maksimalni paracetamol u plazmi smanjen je za 31%, a prosječni Tmax produžen je za 15 minuta. Uz istodobnu primjenu liraglutida i paracetamola, nije potrebno prilagođavanje doze lijeka.

Liraglutid nije izazvao klinički značajnu promjenu u sistemskoj izloženosti atorvastatina nakon njegove primjene u jednoj dozi od 40 mg. Stoga prilagodba doze atorvastatina tijekom uzimanja Victoza® nije potrebna. Cmax atorvastatina u plazmi smanjen je za 38%, a prosječna vrijednost Tmax u plazmi tijekom primjene liraglutida povećala se s 1 na 3 sata.

Liraglutid nije uzrokovao promjenu u sistemskoj izloženosti griseofulvinu nakon primjene u jednoj dozi od 500 mg. Cmax griseofulvina porastao je za 37%, dok se prosječna vrijednost Tmax u plazmi nije mijenjala. Nije potrebno prilagođavanje doze grizeofulvina i drugih lijekova s ​​niskom rastvorljivošću i velikom propusnošću.

Lisinopril i digoksin

Primjena lizinoprila u pojedinačnoj dozi od 20 mg ili digoksina u pojedinačnoj dozi od 1 mg tijekom primjene liraglutida pokazala je smanjenje AUC lizinoprila za 15%, a AUC digoksina za 16%, Cmax lizinoprila smanjen je za 27%, a digoksina za 31%.

Prosječna vrijednost Tmax lizinoprila u plazmi tijekom uzimanja liraglutida povećala se sa 6 na 8 sati, a prosječna vrijednost Tmax digoksina povećala se pod istim uvjetima od 1 do 1,5 sata.

Na temelju dobivenih rezultata prilagodba doze lizinoprila i digoksina tijekom uzimanja liraglutida nije potrebna.

Cmax etinil estradiola i levonorgestrela u pojedinačnim dozama tijekom terapije liraglutidom smanjen je za 12%, odnosno 13%. Pod istim uvjetima prosječni Tmax ovih lijekova bio je 1.

5 sati kasnije nego inače Klinički značajan uticaj na sistemsku izloženost etinil estradiola i levonorgestrela u tijelu nema liraglutid.

Dakle, očekivani kontracepcijski učinak oba lijeka tijekom terapije liraglutidom se ne mijenja.

Warfarin

Studije o interakciji ova dva lijeka nisu provedene. Na početku liječenja lijekom Victoza® kod pacijenata koji primaju varfarin preporučuje se češće nadzirati MHO.

Procjena interakcije lijeka Victoza® sa inzulinom nije provedena.

Supstance dodane Victoza® mogu izazvati razgradnju liraglutida. Budući da studije kompatibilnosti nisu provedene, Victoza® se ne smije miješati sa drugim lijekovima.

Indikacije za upotrebu

U uputama za uporabu Victoze navedeno je da početak terapije treba provoditi s najmanjim dozama lijeka. Tako se osigurava potrebna metabolička kontrola.

Tokom uzimanja lijeka pacijent mora redovito pratiti nivo glukoze u krvi. Propisivanje lijeka kao i koliko doza je uključeno u injekciju određuje isključivo liječnik. U ovom slučaju samo je liječenje strogo zabranjeno.

Lijek Viktoza primjenjuje se jednom dnevno, jer se djelovanje aktivne tvari liraglutid počinje odvijati nakon određenog vremenskog razdoblja.

Injekcija sa Victozom treba dati pod kožu na jednom od najpogodnijih mjesta:

U ovom slučaju, ubrizgavanje injekcijske igle ne ovisi o glavnom obroku. Kao preporuku, smatra se ispravnim poštovati iste vremenske intervale između injekcija. Treba napomenuti da lijek Viktoza nije dopušteno unositi intravenski ili intramuskularno.

Broj preporučenih doza ovisi o težini stupnja bolesti i individualnim karakteristikama pacijenta. U početnim fazama terapijskog tretmana preporučuje se ubrizgavanje jednom dnevno, što će biti 0,6 mg liraglutida.

Ne ranije od tjedan dana nakon početka terapije, dozvoljeno je povećanje doza do 1,2 mg lijeka dnevno. Svako naredno povećanje doza trebalo bi nastupiti s razmakom od najmanje sedam dana.

Maksimalna količina primijenjene liraglutide ne smije prelaziti 1,8 mg.

Često se u složenoj terapiji koristi lijek zajedno s Metforminom ili drugim lijekovima za snižavanje šećera. U ovom slučaju doziranje takvih lijekova određuje lekar.

Kao što pokazuje medicinska praksa, u liječenju patologije kod starijih osoba primijenjena doza lijeka nije se razlikovala od gore navedenih.

Recenzije o Victozi medicinskih stručnjaka svode se na činjenicu da se upotreba lijeka smije provoditi samo prema uputama liječnika. U tom slučaju možete izbjeći manifestaciju nuspojava i odabrati pravu dozu.

Kao i bilo koji drugi lijek, Victoza ima niz kontraindikacija za upotrebu.

Sve dostupne kontraindikacije navedene su u uputama za upotrebu lijeka.

Uz terapijski tijek liječenja Viktozom, potrebno je uzeti u obzir sve moguće kontraindikacije za njegovu upotrebu.

Koristi se jednom dnevno pacijentima sa dijabetesom tipa 2. Daje se kao potkožna injekcija. Mesta ubrizgavanja su: trbušna regija, kukovi ili ramena. Mjesto ubrizgavanja može varirati bez obzira na vrijeme primjene. Međutim, preporučuje se unošenje injekcije u isto doba dana, što je za pacijenta najpovoljnije.

Prva doza je 0,6 mg dnevno / 7 dana. Nakon isteka - doza se povećava na 1,2 mg. Medicinske studije pokazuju da neki pacijenti imaju visoku efikasnost, koja se pojavljuje uz dozu od 1,2 do 1,8 mg. Ne preporučuje se dnevna doza od 1,8 mg.

Kod provođenja zajedničke terapije Metforminom i tiazolidionom, doziranje je nepromijenjeno.

Derivati ​​Victoza sulfoniluree - preporučeno smanjenje doze kako bi se izbjegla pojava glikemije.

Doziranje lijeka ne ovisi o dobi. Izuzetak čine osobe starije od 75 godina.Za pacijente koji pate od blagog zatajenja bubrega, doza ostaje ista.

Prije upotrebe lijeka, morate pažljivo pročitati upute i pravila za upotrebu olovke sa štrcaljkom.

• upotreba zamrznute victoze,
• opetovana upotreba injekcijske igle,
• skladištenje šprice za olovku sa pričvršćenom iglom.

Pridržavanje ovih preporuka spriječit će infekciju i smanjiti rizik od nuspojava prilikom ubrizgavanja.

Režim liječenja lijekom sastoji se u primjeni otopine jednom dnevno, supkutano, u abdomen, rame ili bedra. Vrijeme ubrizgavanja odabrano je bez uzimanja u obzir prehrambeni raspored. Posebna pažnja skreće se na činjenicu da se injekcije trebaju raditi istovremeno. Lijek nije namijenjen intramuskularnoj ili intravenskoj primjeni.

Lijek je dostupan u obliku otopine, u kojoj 1 ml sadrži 6 mg aktivne tvari. Otopina se stavi u prikladnu olovku za injekciju od 3 ml. Victose se daje subkutano u abdomen ili rame jednom dnevno, najbolje u isto vrijeme. Na početku liječenja, doza ljekovite tvari je minimalna i iznosi 0,6 mg. Tokom jedne do dvije sedmice postepeno se povećava na 1,8 mg dnevno.

1. Skinite zaštitni vanjski poklopac sa drške.
2. Pažljivo uklonite naljepnicu zaštitnog papira sa igle za jednokratnu upotrebu. Zavijte iglu na špric.
3. Sada zaštitnu kapu izvadite sa igle, ali ne bacajte je, već je stavite na salvetu.
4. Zatim uklonite unutrašnju kapu ispod koje se nalazi igla. Može se baciti.
5. Sada provjerite zdravlje špriceva i pripremite ga za prvu injekciju victoze. Ovo je potreban postupak.
6. Okrećite gumb za odabir doze sve dok indikator doze ne bude u skladu s simbolom provjere. To se jasno vidi u uvećanom prikazu pod prvim paragrafom.
7. Okrenite špricu iglom prema gore i lagano tapkajte uložak kažiprstom. To je neophodno kako bi se mjehurići zraka prikupljeni u ulošku povećali.
8. I dalje držeći štrcaljku s iglom prema gore, pritisnite tipku Start. Ponavljajte ovu manipulaciju dok se nula ne pojavi u indikatorskom prozoru i ne vidite kap otopine na kraju igle.
9. Pomoću gumba za odabir doze postavite željenu dozu - 0,6, 1,2 ili 1,8 mg. Obično se za mršavljenje preporučuje minimalna doza victoze, dakle, sve je spremno za injekciju.
10. Okrenite špricu i umetnite iglu ispod kože. Lagano pritisnite dugme za pokretanje. Držite iglu nakon pritiska približno 5-6 sekundi.
11. Polako izvucite iglu.
12. Postavite iglu u zaštitni poklopac (vanjski poklopac igle, a ne unutrašnji). Pokušajte ne dirati iglu.
13. Odvijte iglu, izbacite je i zatvorite ručicu odgovarajućim poklopcem.

S / c u abdomenu, bedru ili ramenu, 1 put dnevno u bilo koje vrijeme, bez obzira na unos hrane. Mjesto i vrijeme ubrizgavanja mogu varirati bez prilagođavanja doze.

Međutim, poželjno je davati lijek otprilike u isto doba dana, u vrijeme koje je za pacijenta najpogodnije. Daljnje informacije o načinu upotrebe lijeka Viktoza® nalaze se u odjeljku za uporabu.

Lijek Viktoza® se ne može unijeti u / u i / m.

Za poboljšanje gastrointestinalne tolerancije, početna doza lijeka je 0,6 mg liraglutida dnevno. Nakon upotrebe lijeka najmanje 1 tjedan, dozu treba povećati na 1,2 mg.

Postoje dokazi da se kod nekih pacijenata efikasnost liječenja povećava s povećanjem doza lijeka od 1,2 do 1,8 mg. Da bi se postigla najbolja kontrola glikemije kod pacijenta i uzimajući u obzir klinička učinkovitost, doza Viktoza® može se povećati na 1,8 mg nakon upotrebe u dozi od 1,2 mg tokom najmanje 1 tjedna.

Ne preporučuje se upotreba lijeka u dnevnoj dozi iznad 1,8 mg.

Lijek Victoza® može se koristiti kao dodatak postojećoj terapiji metforminom ili kombiniranom terapijom metforminom i tiazolidindionom. Terapija metforminom i tiazolidindionom može se nastaviti u prethodnim dozama.

Lijek Victoza® može se dodati tekućoj terapiji derivatima sulfoniluree ili kombiniranoj terapiji metforminom i derivatima sulfonilureje.

Prije upotrebe olovke za injekciju Viktoza®, pažljivo proučite navedena uputstva.

Olovka za injekciju Victoza® sadrži 18 mg liraglutida. Pacijent može odabrati bilo koju od tri moguće doze: 0,6, 1,2 i 1,8 mg. Olovka Victoza® štrcaljka namenjena je upotrebi u kombinaciji sa NovoFine® ili NovoTvist® iglama za jednokratnu upotrebu dužine do 8 mm i debljine do 32G (0,25 / 0,23 mm).

Priprema olovke za brizgalice za injekciju

Provjerite naziv i kod boje na naljepnici olovke za šprice kako biste bili sigurni da sadrži liraglutid. Upotreba pogrešnog leka može biti štetna za zdravlje pacijenta.

A. Uklonite poklopac sa olovke štrcaljke.

B. Izvadite papirnu naljepnicu sa igle za jednokratnu upotrebu. Zavijte iglu nežno i čvrsto na olovku šprice.

C. Uklonite vanjski poklopac igle i odložite ga ne bacajući.

D. Uklonite unutrašnju kapicu igle i odbacite je.

Važne informacije. Uvijek koristite novu iglu sa svakom injekcijom. Takva mjera spriječit će zagađenje, infekciju, istjecanje lijeka iz olovke štrcaljke, začepljenje igala i jamčiti točnost doziranja.

Važne informacije. Pridržavajte se mjera opreza pri rukovanju iglom kako biste spriječili savijanje ili oštećenje igle prije upotrebe.

U skladu sa uputama za upotrebu, Viktoza je propisana odraslim pacijentima oboljelim od dijabetesa tipa 2 koji su na dijeti, izvode izvedive fizičke vježbe. Da biste postigli potrebnu kontrolu glikemije, preporučuje se:

• monoterapija
• kombinacija sa sredstvima za snižavanje šećera u obliku tableta (tiazolidindioni, sulfonilureje, metformin), pod uslovom da nema rezultata iz prethodnog režima liječenja,
• kombinacija s bazalnim inzulinom, ako nije bilo moguće postići glikemijsku kontrolu uvođenjem liraglutida, uzimanjem metformina.

Izbor lijeka za liječenje CD-2 donosi polazni endokrinolog. Prilikom propisivanja lijeka Victoza, u početku liječnici preporučuju primjenu 0,6 mg aktivne tvari dnevno. Nakon tjedan dana terapije, doza se povećava na 1,2 mg. Pregledi ljekara ukazuju na to da je potrebno nadzirati pacijentovo stanje.

Najefikasnija doza je 1,8 mg liraglutida. Ova količina je dovoljna za optimalnu kontrolu dijabetesa.

Pacijent bi trebao biti u mogućnosti koristiti olovke za špriceve. U nedostatku iskustva, endokrinolog pomaže shvatiti kako pravilno davati lijek.

Pacijent radi potkožne injekcije u bedro, želudac ili rame. Mjesto se bira nezavisno. Način primjene treba ostati nepromijenjen, područje u kojem je napravljena injekcija ili je dopušteno da se vrijeme ubrizgavanja razlikuje.

Olovka za štrcaljku koristi se u kombinaciji s iglama, NovoTvist i NovoFayn. Prije prvog uvoda, pročitajte opis postupka. Svaki put kada trebate koristiti novu iglu. Time se sprječava kontaminacija lijeka, curenje iz drške. Redovna zamena igala je garant tačnog doziranja.

Lako je izračunati koliko je jedna olovka-špric dovoljna, znajući koliko lijeka treba davati. To direktno ovisi o doziranju koju je odredio ljekar. Ako pacijent koristi standardni režim liječenja u kojem se 1,8 mg liraglutida daje supkutano dnevno, tada je dovoljna 1 olovka za 10 injekcija.

Victoza je propisana za kontrolu šećera u krvi kod pacijenata s dijabetesom tipa 2. Može se kombinirati sa metforminom ili drugim sredstvima koja propisuje lekar.

Jednostavnost upotrebe je upotreba lijeka jednom u trajanju od 24 sata. Injekcija se smije raditi subkutano u bedro, rame ili abdomen. Injekcija ne zavisi od unosa hrane. Preporučljivo je promatrati intervale između injekcija. Otopina se ne sme davati intravenski ili intramuskularno.

Na početku terapije, doza je 0,6 mg liraglutida u 24 sata. Nakon najmanje 7 dana upotrebe, doza se povećava na 1,2 mg dnevno.

Postoje podaci da se efikasnost liječenja najčešće pojavljuje prilikom propisivanja doze u rasponu od 1,2 - 1,8 mg u roku od 24 sata. Imenovanje doze od 1,8 mg dešava se i nakon 7 dana doze od 1,2 mg.

Neželjeno je prekoračiti dnevnu dozu od 1,8 mg liraglutida.
.

Viktozu se često kombinira sa metforminom ili drugim lijekovima. O pravilnoj doziranju ovih sredstava potrebno je dodatno razgovarati sa svojim liječnikom.

Krvni su testovi periodično propisani pacijentima, posebno tijekom terapije Viktozom u kombinaciji s drugim lijekovima.

U starosti se doza ne razlikuje od gore navedene. Samo pacijenti stariji od 75 godina trebaju veću pažnju tokom liječenja lijekom.

Kod bubrežne insuficijencije, s blagom ozbiljnošću, prilagođavanje doze nije potrebno. Kod teškog zatajenja bubrega, Victosa je kontraindicirana. Takođe, nije propisano sredstvo za sve faze zatajenja jetre.

Do navršene 18 godine života Viktoza nije imenovan. Nema podataka o njegovoj upotrebi u ovoj starosnoj grupi.

Lijek se primjenjuje jednom dnevno, potkožno, u trbuhu, ramenu ili bedrima, bez obzira na obrok. Preporučuje se ubrizgavanje lijeka istodobno s lijekom Victoza (upute za uporabu detaljno opisuju način primjene ovog lijeka). Lijek se ne može koristiti za intramuskularnu primjenu, a posebno za intravensku primjenu.

Početna dnevna doza ovog sredstva ne smije prelaziti 0,6 mg. Postepeno, u toku jedne nedelje, povećava se na 1,2 mg. Ako je potrebno, tada tijekom sljedećih sedam dana, postepeno povećavajte dozu na 1,8 mg. Dnevna doza od 1,8 mg najveća je dozvoljena.

Ljekari savjetuju da rješenje Victoza nadopuni liječenje metforminom. Preporučuje se koristiti ga zajedno s metforminom i tiazolidindionom. Doza najnovijih lijekova se ne može mijenjati.

Prema uputama, Viktoza se koristi za dijabetes tipa 2 u kombinaciji sa dijetom i vježbanjem za postizanje glikemijske kontrole.

Mogući načini upotrebe lijeka:

• monoterapija
• kombinirana terapija s jednim ili više oralnih hipoglikemijskih lijekova (tiazolidindioni, sulfonilureje, metformin) u bolesnika koji nisu uspjeli postići odgovarajuću kontrolu glikemije tijekom prethodne terapije,
• kombinirana terapija bazalnim inzulinom kod pacijenata koji nisu uspjeli postići adekvatnu kontrolu glikemije koristeći Victoza u kombinaciji s metforminom.

Victozu treba davati subkutano u abdomen, rame ili bedra jednom dnevno, bez obzira na obroke. Mjesto i vrijeme ubrizgavanja mogu se promijeniti bez prilagođavanja doze, međutim, poželjno je davati lijek u približno isto doba dana, što je za pacijenta najpovoljnije.

Za poboljšanje gastrointestinalne tolerancije preporučuje se liječenje dnevnom dozom od 0,6 mg. Nakon najmanje sedmice, doza se povećava na 1,2 mg. Ako je potrebno, kako bi se postigla najbolja kontrola glikemije, uzimajući u obzir kliničku učinkovitost Victoze, moguće je povećanje doze na 1,8 mg najmanje tjedan dana kasnije. Primjena većih doza se ne preporučuje.

Lijek se može propisati uz kontinuiranu terapiju metforminom ili kombiniranu terapiju metforminom u kombinaciji s tiazolidindionom. Doze ovih potonjih ne moraju se prilagođavati.

Victoza se može dodati postojećoj terapiji derivata sulfoniluree ili kombiniranoj terapiji metforminom u kombinaciji sa derivatima sulfoniluree. U tom slučaju, da bi se minimizirao rizik od razvoja neželjene hipoglikemije, dozu derivata sulfonilureje treba smanjiti.

Kod pacijenata starijih od 75 godina terapiju treba provoditi s oprezom.

Nije potreban odabir doze za pacijente s blagim zatajenjem bubrega. Ograničena su iskustva s primjenom lijeka kod pacijenata s umjerenom bubrežnom insuficijencijom. Trenutno je primjena lijeka Victoza® kod pacijenata s ozbiljnim oštećenjem bubrežne funkcije, uključujući u bolesnika sa zatajivanjem bubrega u krajnjem stadiju, kontraindicirana.

Trenutno je ograničeno iskustvo s primjenom lijeka Victoza® kod pacijenata s zatajenjem jetre, pa je kontraindicirano kod bolesnika s blagim, umjerenim ili teškim zatajenjem jetre.

Kontraindikacije

Propisuje ga strogo liječi specijalist kao dodatno sredstvo.

Koristi se u složenoj terapiji za stabilizaciju nivoa šećera sa:

• Metformin ili sa derivatima sulfoniluree kod pacijenata sa niskim glikemijskim indeksom, uprkos maksimalno toleriranim dozama ovih supstanci u monoterapiji,
• Metformin ili s derivatima sulfoniluree ili Metformin i tiazolidindioni u bolesnika s niskim glikemijskim indeksom, unatoč provođenju složene terapije s 2 lijeka.

Glavna indikacija za uporabu lijeka Viktoza je dijabetes tipa 2. Za takve bolesnike otopina se može propisati kao neovisni lijek, ili kao komponenta složene terapije oralnim hipoglikemijskim sredstvima, od kojih su najpoznatija Diabetalong, Glibenklamid i Metformin.

Osim toga, liječnik može propisati lijek Viktoza kao dio složene terapije inzulinom u slučaju da, kao rezultat korištenja prethodnih kombinacija lijekova, nije postignut željeni rezultat.

Bez obzira na upotrebu lijeka, pored uzimanja lijeka, pacijent mora pridržavati se posebne prehrane i održavati neku tjelesnu aktivnost.

Neprihvatljivo je propisivanje lijeka bolesnicima sa šećernom bolešću tipa 1, kao i osobama s identificiranom preosjetljivošću na glavne komponente lijeka. Takođe je zabranjeno da se žene koriste tokom trudnoće i dojenja.

Ostale apsolutne kontraindikacije za imenovanje lijeka su pareza želučanog organa, zatajenje srca, kolitis, ketoacidoza. Zabranjena je upotreba lijeka za pacijente mlađe od 18 godina.

Sledeće nuspojave mogu se pojaviti tokom liječenja Victozom:

• poremećaji gastrointestinalnog trakta (proliv, povraćanje i mučnina),
• hipoglikemija (pad koncentracije glukoze u krvi ispod minimalne razine),
• glavobolje.

Kontraindikacije za upotrebu Victoze, kako za mršavljenje, tako i za lečenje:

• teška oštećenja bubrega i jetre,
• dijabetes tipa 1
• trudnoća i dojenje
• starost do 18 godina.

- kombinirana terapija jednim ili više oralnih hipoglikemijskih lijekova (s metforminom, sulfonilurejom ili tiazolidindionima), kod pacijenata koji u prethodnoj terapiji nisu postigli odgovarajuću kontrolu glikemije,

- kombinirana terapija bazalnim inzulinom kod pacijenata koji nisu postigli adekvatnu kontrolu glikemije tijekom terapije Victoza®-om i metforminom.

preosjetljivost na aktivnu supstancu ili druge komponente koje čine lijek,

istorija medularnog karcinoma štitne žlezde, uključujući porodica

multipla endokrina neoplazija tip 2.

dijabetička ketoacidoza (vidjeti „Posebna uputstva“),

trudnoća i period dojenja (vidi „Upotreba tokom trudnoće i dojenja“),

ozbiljno oštećenje bubrega,

oslabljena funkcija jetre,

III - IV funkcionalna hronična srčana insuficijencija (prema klasifikaciji NYHA (New York Cardiology Association),

Victoza se ne smije propisati za takva stanja i bolesti:

• trudnoća
• preosjetljivost i na glavnu aktivnu komponentu i na bilo koji od pomoćnih elemenata,
• period dojenja,
• dijabetička ketoacidoza,
• zatajenje jetre
• dijabetes tipa 1
• neispravnost mokraćnog sistema,
• zatajenje srca
• starost do 18 godina
• pareza želuca
• crevna oboljenja upalne prirode.

Oprez je potreban u liječenju Victoze kod pacijenata s zatajenjem srca od 1 do 2, bez izraženog oštećenja bubrega ili jetre, kao i kod bolesnika starijih od 75 godina.

Lijek Victoza (uputstva i pregledi skreću pažnju na potrebu da se prije upotrebe ovog lijeka konsultuje s liječnikom) propisan je za dijabetes melitus tipa II. U ovom slučaju, otopina se može koristiti i sa monoterapijom i sa složenim tretmanom oralnim hipoglikemijskim sredstvima, kao što su Dibetolong, Glibenklamid i Metformin.

Druga „Victoza“ može se koristiti u složenom tretmanu insulinom, ako primena prethodnih kombinacija lekova nije dala rezultate.

U svim gore navedenim slučajevima, terapiju treba pratiti terapijska dijeta i vježbanje.

Lijek je zabranjen za upotrebu kod šećerne bolesti tipa I, kao i ako postoji preosjetljivost na komponente lijeka. Ne možete koristiti lijek tokom trudnoće i tokom dojenja.

Kontraindikacije za upotrebu su ketoacidoza, kolitis, zatajenje srca i pareza želučanog organa. Ne preporučuje se imenovanje "Vicose" osobama mlađim od 18 godina.

Victoza® je indiciran kao dodatak prehrani i vježbanju kako bi se postigla kontrola glikemije u bolesnika s dijabetesom tipa 2. Victoza® je indiciran u kombiniranoj terapiji za postizanje kontrole glikemije sa:

• derivati ​​metformina ili sulfonilureje kod pacijenata s neadekvatnom kontrolom glikemije,
• uprkos naj tolerantnijim dozama metformina ili derivata sulfoniluree u monoterapiji,
• derivati ​​metformina i sulfoniluree ili metformin i tiazolidindioni u bolesnika s neadekvatnom kontrolom glikemije,
• uprkos kombiniranoj terapiji s dva lijeka.

• dijabetes tipa 1
• dijabetička ketoacidoza,
• trudnoća
• period dojenja,
• preosjetljivost na aktivnu supstancu ili druge komponente,
• dio droge.

Victoza: recenzije

Prema dokazima dijabetičara, kojem je endokrinolog preporučio ubrizgavanje liraglutida, lijek pomaže u smanjivanju manifestacija DM-2, značajno smanjuje koncentraciju šećera.

Neki se žale na sljedeće nuspojave ovog hipoglikemijskog sredstva: mučnina, povraćanje na početku. Vremenom, negativne manifestacije prolaze bez traga. Ali većina pacijenata tolerira lijek savršeno.

Ako Viktoza ne pomogne, stavljanje jedne injekcije nije dovoljno. U takvim situacijama se inzulin dodatno propisuje. Sudeći prema recenzijama pacijenata, kombinirana terapija je efikasnija kada se pridržava dijeta i izvodi izvedive vježbe.

Recenzije o Viktozu uglavnom su pozitivne. Navedite da prilikom upotrebe lijeka kod pacijenata sa šećernom bolešću tipa 2 primjećuje se smanjenje apetita i trajno smanjenje tjelesne težine. Kao rezultat toga, poboljšava se opće dobro i povećava se fizička aktivnost. Rijetko se izvještava o neadekvatnom terapijskom učinku ili njegovom odsustvu. Trošak Victoze procjenjuje se kao visok.

Oblik i sastav izdavanja

Supstanca liraglutid smatra se aktivnim aktivnim sastojkom. Njegov sadržaj u 1 ml doseže 6 mg. Jedna špric - olovka ima zapreminu leka od 3 ml u kojoj se nalazi 18 mg liraglutida. Pomoćne komponente su predstavljene propilen glikolom, hlorovodoničnom kiselinom, fenolom, natrijum hidrogen fosfat dihidratom, vodom za injekcije.

Sekundarna kartonska ambalaža može sadržati 3, 2 ili 1 špricu - olovku izrađenu od plastike. Komplet sadrži i detaljna uputstva.

Farmakološki efekat

Liraglutid je analogan ljudskom glukagonu sličnom peptidu-1 (GLP-1), proizvedenom rekombinantnom DNA biotehnologijom upotrebom soja Saccharomyces cerevisiae, koji ima 97% homologije s ljudskim GLP-1, koji veže i aktivira GLP-1 receptore u ljudima. GLP-1 receptor služi kao cilj za nativni GLP-1, endogeni hormon inkretin, koji stimulira lučenje zavisne od glukoze u beta ćelijama gušterače. Za razliku od matičnog GLP-1, farmakokinetički i farmakodinamički profili liraglutida omogućuju mu davanje pacijentima svakodnevno 1 puta dnevno.

Pod utjecajem liraglutida dolazi do stimulacije lučenja inzulina ovisne o glukozi. Istovremeno, liraglutid suzbija prekomjerno visoku sekreciju glukagona ovisnu o glukozi. Tako se s povećanjem koncentracije glukoze u krvi potiče lučenje inzulina i potiskuje lučenje glukagona. S druge strane, tijekom hipoglikemije, liraglutid smanjuje lučenje inzulina, ali ne inhibira lučenje glukagona. Mehanizam za smanjenje glikemije uključuje i malo odlaganje pražnjenja želuca. Liraglutid smanjuje tjelesnu težinu i smanjuje tjelesnu masnoću mehanizmima koji uzrokuju smanjenje gladi i manju potrošnju energije.

Upute za upotrebu

Uputa za upotrebu kaže da se lijek Viktoza primjenjuje supkutano 1 puta / dan u abdomenu, bedru ili ramenu. Mjesto i vrijeme ubrizgavanja mogu se mijenjati bez prilagođavanja doze. Međutim, poželjno je davanje u približno isto doba dana, u vrijeme koje je za pacijenta najpogodnije. Ne ulazite u / u ili / m.

1. Početna doza je 0,6 mg / dan. Nakon upotrebe najmanje jednu sedmicu, dozu treba povećati na 1,2 mg. Postoje dokazi da se kod nekih pacijenata efikasnost liječenja povećava s povećanjem doza lijeka s 1,2 mg na 1,8 mg. Da bi se postigla najbolja glikemijska kontrola kod pacijenta i uzevši u obzir klinička učinkovitost, doza se može povećati na 1,8 mg nakon upotrebe u dozi od 1,2 mg tokom najmanje jednog tjedna. Ne preporučuje se upotreba u dnevnoj dozi većoj od 1,8 mg.
2. Preporučuje se primjena uz postojeću terapiju metforminom ili kombiniranu terapiju metforminom i tiazolidindionom. Terapija metforminom i tiazolidindionom može se nastaviti u prethodnim dozama.

Preporučuje se dodavanje liraglutida trenutnoj terapiji derivatima sulfoniluree ili kombiniranoj terapiji metforminom i derivatima sulfonilureje. Kada se liraglutid doda terapiji derivatima sulfoniluree, potrebno je razmotriti smanjenje doze derivata sulfonilureje kako bi se smanjio rizik od neželjene hipoglikemije.

Nuspojave

Victoza može imati negativan učinak na neke druge sisteme i organe. Može se dogoditi:

1. Sa strane srca: često - povećanje otkucaja srca,
2. Na dijelu kože i potkožnog tkiva: često - osip, rijetko - svrbež, urtikarija,
3. Iz imunološkog sustava: rijetko (≥ 1/10 000 prije predoziranja)

Sa uvođenjem doze koja prelazi 40 puta veću od prosječne doze, razvija se jaka mučnina i povraćanje. Izvodi se simptomatska terapija.

Posebna uputstva

Nema podataka o učinku Victoze na trudnice. Međutim, studijama na životinjama utvrđeno je da lijek ima reproduktivnu toksičnost. Tokom trudnoće preporučuje se terapija insulinom, Victose je kontraindiciran. Ako je trudnoća planirana samo ili je termin kratak, injekcije Victoze zabranjene su. Treba ih odmah zaustaviti.

Prodor liraglutida u mlijeko dojilja je mali, međutim, Viktoza nije propisan u ovom periodu.

Interakcija lijekova

Victose može doprinijeti malom kašnjenju u pražnjenju želuca, što može rezultirati promjenom brzine apsorpcije istodobnih oralnih lijekova. Prema istraživanjima, ovaj fenomen nema klinički značajnu vrijednost, stoga prilagodba doze nije potrebna. Poznati su zasebni slučajevi akutne dijareje tijekom liječenja liraglutidom (mogu utjecati na apsorpciju istodobno korištenih oralnih lijekova).

Uz kombiniranu upotrebu varfarina ili drugih derivata kumarina, potrebno je češće nadzirati INR (međunarodni normalizirani omjer).

Tvari dodane Viktozi mogu izazvati razgradnju liraglutida, pa ga ne treba miješati sa drugim lijekovima, uključujući otopine za infuziju.

Pokupili smo nekoliko recenzija ljudi o lijeku Victoza:

1. Timur. Imam dijabetes 2. Victoza je u mjesec dana smanjila šećer s 10 na 7,2. Težina se nije promijenila. Ali prostata se znatno povećala. Ne znam postoji li veza ili ne, ali spominjanje rizika od raka štitne žlijezde sugestivno.
2. Svyatoslav. Dijabetes melitus tipa 2, inzulin je uvijek pretjeran, nijedan lijek se ne smije stabilizirati i osjećati se stvarno dobro. Ono što je bilo vrlo neugodno bio je nestvaran apetit i stalno rastuća težina. Nakon što mi je dežurni ljekar propisao Victozu, situacija se drastično promijenila. Osjećao sam energičnost i nalet snage, nije bilo vezanosti za hranu. Prvu sedmicu je odmah smršavio 2 kg. Pokazatelji šećera vratili su se na relativnu normu, ali ima još posla. Suočio se sa jednom od nuspojava - ponekad i glavoboljom. Ali ovo je sitnica na koju ne obraćate pažnju, ponovo se osjećate kao puna i zdrava osoba.
3. Olga Sjedim na Viktozu više od 2 godine. Mršaviti i normalizirati metabolizam. Šećer je uvijek savršen. Zbunjuje skupu cijenu, ali morate platiti za udobnost i zdravlje. Doktorica je u više navrata nudila jeftine analoge koji nisu toliko prikladni za upotrebu, a farmakološki učinak čini mi se beznačajnim na osnovu rezultata postignutih lijekom Viktoza. Još nije spremna odreći se tako udobnog lijeka.
4. Victoria Do endokrinologa sam došao krajem novembra 2016. godine. Tada je nivo šećera iznosio 10–11 mol. Rast od 172 težio je 103 kg. Propisani su lijekovi za dijetu, glukofag i Victozu. Nakon 3 tjedna strogog liječenja, šećer se vratio u normalu. Počela je gubiti kilograme već u drugoj sedmici liječenja. U roku od 2 mjeseca bilo je moguće izgubiti 15 kg. Sada je nivo šećera stabilan i iznosi 5,3 mol.

Sledeći lekovi su slični po svojim farmakološkim dejstvima, ali sa drugim aktivnim sastojkom:

1. Baeta je lijek koji se propisuje kao adjuvans u složenoj terapiji u liječenju šećerne bolesti neovisne o insulinu. Dostupan u obliku otopine za potkožnu injekciju. Glavni aktivni sastojak je exenatide. Prosječna cijena takvog lijeka u ljekarnama je 4 hiljade rubalja.
2. Novonorm je lijek u obliku tableta koji ima učinak snižavanja šećera na tijelo. Proizvođač takvog lijeka je Njemačka. Glavni aktivni sastojak je supstanca repaglinid. Često se koristi za dijabetes melitus koji nije ovisan o inzulinu, kao glavno sredstvo ili u kombiniranoj terapiji metforminom ili tiazolidindionom. Cijena lijeka, ovisno o doziranju, varira od 170 do 230 rubalja.

Prije upotrebe analoga, posavjetujte se s liječnikom.

Kako uzimati Victozu kod dijabetesa tipa 2 - savjeti i trikovi na News4Health.ru

Život u modernom svijetu prepun je mnogih faktora koji negativno utječu na zdravlje ljudi. Glavni su loša ekologija, upitna kvaliteta hrane, zagađena pitka voda, loša medicinska njega, kao i stresne situacije i loše navike. Zbog toga je tako važno obratiti pažnju na redovno isceljivanje organizma različitim metodama i sredstvima. Obavezno konzultirajte stručnjaka kako ne biste naštetili svom zdravlju!

O drogi

Dijabetes je stanje kod kojeg se poremeti odnos inzulina (hormona gušterače) i šećera (ugljikohidrata koji dolaze s hranom u organizam). Rezultat prekinute veze je hiperglikemija. Victose je lijek čija aktivna supstanca stimulira receptore za peptid-1 nalik glukagonu i povećava lučenje inzulina.

Lijek spada u najnovije metode liječenja dijabetesa tipa 2. Aktivna komponenta (liraglutid) je po strukturi bliska prirodnom inzulinu, pa ima visoki terapeutski učinak.

Hipoglikemijsko sredstvo predviđeno je za potkožno davanje. Nakon prijema aktivne komponente događa se sljedeće:

• gušterača se aktivira,
• povećanu sekreciju inzulina,
• povećava se broj beta ćelija
• osjećaj gladi je prigušen.

U kompleksu sve to vodi normalizaciji nivoa šećera. Jednako važan kvalitet Victoze je sprečavanje smrti ciljnih ćelija, što dovodi do odgođenog razvoja endokrine patologije.

Zbog povezanosti sa proteinima krvne plazme, efekat lijeka traje 24 sata. Aktivna supstanca se ne mijenja i sposobna je da se akumulira, jer napušta tijelo tek nakon 8 dana.

Čeka se Victoza

Farmaceutsko sredstvo ima niz pozitivnih svojstava (osim hipoglikemijskog djelovanja), za čiju potrebu nastaju endokrini poremećaji.

• poboljšanje dovoda krvi u organe i tkiva,
• regulacija stomaka
• Oporavak BP,
• proizvodnja glukagona iz jetrenih tkiva u prihvatljivim vrijednostima,
• efekat na funkcionisanje mokraćnog sistema.

Kada aktivna supstanca djeluje u interakciji s hipotalamusom, smanjuje se stalna želja da jede, jer pacijent ima osjećaj sitosti tokom terapije.

Nuspojave

Terapija liraglutidom prati mogući razvoj nuspojava iz gastrointestinalnog trakta i neurologije. Možda je pojava povraćanja, mučnine, proliva ili bolova u trbušnoj regiji nakon primjene lijeka. Ne isključuje se glavobolja i vrtoglavica. Takođe uočeno:

• hipoglikemija,
• umjerena hipotenzija
• smanjen ili gubitak apetita,
• ekstremno mršavljenje
• alergijska reakcija na mjestu ubrizgavanja

Izuzetno je rijetko (ali nije isključeno) da postoji otežano disanje i infekcija respiratornog trakta.

Predoziranje

Prekoračenje utvrđene koncentracije - dovodi do predoziranja otopine. Klinički se simptomi manifestuju pojačanim povraćanjem i glavoboljom. Nivo glukoze u krvi opada, hipotenzija nije isključena. Za pojavu takvih simptoma doziranje treba povećati za 40 puta.

Precijenjena i teška lista kontraindikacija razlog je za traženje Victozinih analoga, unatoč efikasnosti potonjeg. Ligenlutid je identičan u sastavu i indikaciji za upotrebu. Analog se koristi dva puta dnevno i ima mali broj kontraindikacija. Liraglutid-Baeta se češće koristi za brzo mršavljenje, no ima i nekih negativnih nuspojava.

Drugi raspoloživi analog je Saxenda.Samo liječnik može odabrati koji je bolji, jer oba lijeka imaju listu kontraindikacija i nuspojava. Saksenda - supstanca za potkožno davanje, ima identičnu aktivnu komponentu, međutim nije lako kupiti lijek.

Dijabetička recenzija

Inna Zh .: „Doktor mi je propisao Victozu u kombinaciji sa tabletama za dijabetes. Napominjem odmah - pokazatelji su se vratili u normalu tek nakon 7 dana, kad je doziranje bilo udvostručeno. Zadovoljan sam rezultatom, plus što je težina smanjena. "

Gennady R .: „S Victozom se nisam spuštao više od 1 godine (dijabetes iskustvo 4 godine). Generalno sam zaboravila šta je visok šećer. "

Zaključno se može napomenuti da se lijek uprkos skupoj cijeni aktivno koristi u liječenju dijabetesa. Nuspojave se javljaju rijetko, a najčešće zbog zanemarivanja uvjeta kontraindikacija. Victoza za liječenje dijabetesa tipa 2, ali ne podržava uzimanje lijekova kako bi se smanjila težina.

Pogledajte video: Pravilan izbor igle za pen za osobe sa dijabetesom (Maj 2024).