Liječenje dijabetesa kod djece > Liječenje i prevencija

Sav iLive sadržaj pregledavaju medicinski stručnjaci kako bi se osigurala najveća moguća točnost i dosljednost činjenicama.

Imamo stroga pravila u pogledu izbora izvora informacija i pozivamo se samo na ugledne web stranice, akademske istraživačke institute i, ako je moguće, na dokazana medicinska istraživanja. Imajte na umu da su brojevi u zagradama (,, itd.) Interaktivne poveznice na takve studije.

Ako mislite da je bilo koji od naših materijala netačan, zastareo ili na drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Glavni zadatak je postizanje i održavanje stabilne nadoknade za bolest, a to je moguće samo ako se koristi set mjera:

dijeta
terapija insulinom
obuka i samokontrola pacijenta,
dozirana fizička aktivnost,
prevencija i liječenje kasnih komplikacija.

Dijeta za dijabetes kod djece

Ishrana bi trebala biti fiziološka i uravnotežena s proteinima, mastima i ugljikohidratima kako bi se osigurao normalan rast i razvoj. Značajke prehrane - isključivanje lako probavljivih ugljikohidrata (šećer, med, pšenično brašno, bijele žitarice). Preduslovi

upotreba proizvoda koji sadrže dovoljnu količinu dijetalnih vlakana (raženo brašno, proso, zobene pahuljice, heljda, povrće, voće), jer dijetalna vlakna pomažu u smanjenju apsorpcije glukoze i lipoproteina opće i niske gustine u crijevima,
fiksna u vremenu i količini raspodjele ugljikohidrata tokom dana, ovisno o primljenom insulinu,
ekvivalentna zamjena proizvoda za ugljikohidrate u skladu s individualnim potrebama (jedna jedinica kruha je 10 g ugljikohidrata sadržanih u proizvodu),
pad udjela životinjskih masti zbog povećanja polinezasićenih masti biljnog porijekla.

Optimalan sadržaj hranjivih sastojaka u dnevnoj prehrani: 55% ugljikohidrata, 30% masti, 15% proteina. Dnevni režim raspodjele kalorija uključuje tri glavna obroka i tri dodatna (tzv. "Zalogaji"). Glavni princip u želji za održavanjem normalne razine glukoze je koordinacija količine i vremena uzimanja proizvoda koji sadrže ugljikohidrate (jedinice kruha) s dozom inzulina kratkog djelovanja. Dnevne potrebe za jedinicama hljeba određuju se prema spolu, dobi, stupnju tjelesne aktivnosti i prehrambenim navikama obitelji i kreću se od 9-10 u djece do 3 godine do 19-21 jedinice hljeba u dječaka od 18 godina. Količina inzulina za svaku jedinicu hljeba određuje se na osnovu individualne osjetljivosti na inzulin, razlike u probavi različitih sastojaka hrane. Jedini način da se ta potreba utvrdi je svakodnevno istraživanje postprandijalne glikemije ovisno o količini pojedenih ugljikohidrata.

, , , , , , ,

Terapija inzulina kod djece

Za pacijente s dijabetesom tipa 1, ne postoji alternativa terapiji inzulinom. Danas se najčešće koristi inzulin koji je humani rekombinant. Rasprostranjeni u pedijatrijskoj praksi su analozi inzulina.

U djetinjstvu je potreba za inzulinom često veća nego kod odraslih, što je posljedica veće ozbiljnosti autoimunih procesa, aktivnog rasta djeteta i visokog nivoa kontra-hormonskih hormona tokom puberteta. Doza inzulina varira ovisno o dobi i trajanju bolesti. U 30-50% slučajeva dešava se djelomična remisija bolesti u prvim mjesecima. Međutim, čak i uz dobru kompenzaciju metabolizma ugljikohidrata u prvoj godini bolesti (tzv. "Medeno razdoblje" dijabetesa), preporučljivo je propisati male doze inzulina kako bi se zadržala rezidualna sekrecija inzulina duže vrijeme. Remisija može trajati od 3 mjeseca do 1-2 godine.

Vrste inzulina i trajanje djelovanja