Komentari za Tevastor

Tevastor se proizvodi u obliku tableta, filmom obloženih (10 kom. U blisterima, u kartonskom pakovanju od 3 ili 9 blistera):

• Doziranje od 5 mg: okruglo, bikonveksno, s jedne strane graviranje je „N“, s druge strane „5“, filmski premaz je od svijetlo žute-narančaste do narančaste (dozvoljava sivkast nijansa), jezgra od skoro bijele do bijela boja
• doza od 10 mg: okrugla, bikonveksna, s jedne strane graviranje je „N“, s druge strane „10“, omotač filma je od svijetlo ružičaste do ružičaste boje, na prijelomu se razlikuje jezgra od gotovo bijele do bijele boje,
• doza od 20 mg: okrugla, bikonveksna, s jedne strane graviranje je „N“, s druge strane „20“, omotač filma je od svijetlo ružičaste do ružičaste boje, na prijelomu se razlikuje jezgra od gotovo bijele do bijele boje,
• doza od 40 mg: ovalna, graviranje s jedne strane je "N", s druge strane "40", omotač filma je od svijetlo ružičaste do ružičaste boje, na prijelomu se razlikuje jezgra od gotovo bijele do bijele boje.

1 tableta u dozi od 5 mg sadrži:

• aktivni sastojak: rosuvastatin u obliku rosuvastatina kalcijum - 5,21 mg,
• pomoćne komponente: mikrokristalna celuloza, laktoza, povidon-KZO, krospovidon, natrijum stearil fumarat,
• Opadry II 85P23426 narandžasta školjka: titanov dioksid (E171), djelomično hidrolizirani polivinil alkohol, talk, makrogol-3350, željezo-oksid u boji crne boje (E172), željezo-oksid-boja žuto (E172), zalazak sunca, zalazak sunca, boja žuta (E110).

1 tableta u dozi od 10, 20 ili 40 mg sadrži:

• aktivna komponenta: rosuvastatin u obliku kalcijumovog rosuvastatina - 10,42, 20,83 ili 41,67 mg,
• pomoćne komponente: mikrokristalna celuloza, laktoza, povidon-KZO, krospovidon, natrijum stearil fumarat,
• kućište Opadry II 85P24155 ružičasto: titanov dioksid (E171), djelomično hidrolizirani polivinil alkohol, talk, makrogol-3350, boje - željezo-oksid žuto (E172), željezo-oksid crveno (E172), indigo karmin aluminijumski lak (E132), azorubinski aluminijski lak ( E 122).

Farmakodinamika i farmakokinetika

Tevastor je konkurentni inhibitor HMG-CoA reduktaza selektivnim djelovanjem. Djeluje na jetru. Aktivna supstanca povećava količinu jetreni LDL receptori i promoviše hvatanje i katabolizam LDL. Izaziva inhibiciju sinteze VLDL, zbog čega ukupan broj LDLi VLDL opadajući.

Lijek smanjuje povišene nivoe HS-non-HDL, HS-LDL, trigliceridi, HS-VLDLP, TG-VLDLP, apolipoprotein B i ukupno xctakođe povećava koncentraciju HS-HDL, apolipoprotein A-1. Takođe smanjuje omjer:

• ukupno xciHS-HDL,
• HS-non-HDL i HS-HDL,
• apolipoprotein B i apolipoprotein A-1,
• HS-LDL i HS-HDL.

Učinak lijeka postaje vidljiv tokom prvih sedam dana nakon početka primjene. Nakon par sedmica postiže se 90% maksimalnog učinka. 100% -tni efekat se primećuje na kraju meseca primene i održava se redovnom upotrebom prema uputstvima.

Maksimalna koncentracija aktivne komponente lijeka u plazma uočeno oko 5 sati nakon uzimanja tableta. Bioraspoloživost je oko 20%.

Aktivna supstanca akumulira se uglavnom u jetri. Komunikacija s proteinima plazme je otprilike 90%.

Glavni izoenzimmetabolizam – CYP2C9. U biotransformaciji rosuvastatinformiraju se N-desmetil i laktonski metaboliti. Potonje su farmakološki neaktivne. N-desmetil otprilike upola manje aktivan nego rosuvastatin.

Oko 90% aktivnog sastojka izlučuje se nepromijenjeno u izmetu. Preostala količina izlučuje se urinom. Poluvrijeme eliminacije je 19 sati. Sa povećanjem doze se ne mijenja.

U slučaju teških zatajenje bubrega sadržaj aktivne komponente u plazmi raste tri puta, a razina N-desmetil - devet puta. At hemodijaliza nivoa rosuvastatinu plazmi približno 50% veći.

Indikacije za upotrebu

Lijek se koristi za:

• primarnaili mešana hiperholesterolemijatakođe hipertrigliceridemijakao dodatno sredstvo za dijetu, ako dijeta i drugi tretmani nisu dovoljni,
• potreba za primarnom prevencijomkardiovaskularne komplikacije: srčani udar, arterijska revaskularizacija, moždani udar - kad odrasli pacijent nema kliničkih znakova Ishemijska bolest srca, ali postoji povećan rizik od njegove pojave, a prisutan je barem jedan faktor rizika (rani početak Ishemijska bolest srca u porodici istorija, arterijska hipertenzijapušenje, pušenje, smanjena razina HS-HDL),
• porodica homozigotna hiperholesterolemija kao dodatno sredstvo za dijetu ili snižavanje lipidaterapija (kao i u slučajevima kada takva terapija nije prikladna),
• potrebu za usporavanjem razvoja ateroskleroza kao dodatno sredstvo za ishranu hrane.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za upotrebu lijeka mogu biti različite ovisno o doziranju.

Za tablete od 5-20 mg postoje sljedeće kontraindikacije:

• aktivna bolest jetre
• netolerancija laktoza,
• ozbiljno oštećenje bubrega,
• dojenje,
• malapsorpcija glukozne galaktozeManjak laktaze
• trudnoća,
• preosjetljivostna komponente sredstava
• teška disfunkcija jetre (nije proučena),
• miopatija,
• nedostatak pouzdanih metoda zaštite od začeća,
• djeca mlađa od 18 godina.

40 mg tablete ne smiju se koristiti u sljedećim slučajevima:

• aktivna bolest jetre
• netolerancija na laktozu,
• prisustvo faktora rizika miopatije ili rabdomioliza(miotoksičnostprilikom upotrebe Inhibitori HMG-Co-A-reduktaze ili fibrirati u istorijalična ili porodična analiza mišićne bolesti, zatajenje bubregaučestalo pijenje hipotireoza, stanja koja uzrokuju porast sadržaja rosuvastatinu plazmi)
• trudnoća,
• nedostatak pouzdanih načina zaštite od začeća djeteta,
• dojenje,
• djeca mlađa od 18 godina
• preosjetljivostna komponente leka,
• teška disfunkcija jetre,
• malapsorpcija glukozne galaktozeManjak laktaze
• Azijska trka.

Pacijenti azijske rase trebaju uzimati s oprezom tablete od 5-10 mg, ako postoje faktori rizika za miopatije/rabdomioliza, kod osoba starijih od 65 godina, a takođe s bolestima jetre u istorijapovrede arterijska hipotenzijateški endokrini poremećaji, stanja koja vode do povećanja sadržaja rosuvastatinu plazmi sepsateška metaboličkikršenja, opsežne hirurške intervencije, nekontrolisani napadaji, teški elektrolitkršenja.

Tablete od 40 mg koriste se s oprezom kod oboljenja jetre u istorija, zatajenje bubrega, arterijska hipotenzija, povrede, teški endokrini poremećaji, stariji od 65 godina, sepsateška metaboličkikršenja, opsežne hirurške intervencije, nekontrolisani napadaji, teški elektrolit kršenja.

Upute za upotrebu Tevastor (Metoda i doziranje)

Tablete se uzimaju oralno. Za početak terapije preporučuje se dnevna doza od 10 mg. Ako je potrebno, nakon mjesec dana može se povećati na 20 mg. Lijek u dozi od 40 mg treba uzimati pod strogim nadzorom specijaliste, jer postoji visoki rizik od nuspojava. Uputa za upotrebu Tevastor-a kaže da je uzimanje tableta od 40 mg moguće samo u slučaju teške bolesti hiperholesterolemijai velika vjerovatnost kardiovaskularne komplikacijekada doza od 20 mg tokom mjeseca nije dovoljno efikasna. S povećanjem doze, kao i nakon 2-4 tjedna uzimanja lijeka, potrebno je pratiti pokazatelje metabolizma masti.

Upute za upotrebu Tevastor izvještava da je prijem moguć u bilo koje vrijeme i bez obzira na hranu. Lijek se proguta cjelovito, ispere se malom količinom tekućine, bez žvakanja. Nemoguće je mljeti tablete, samo ako je potrebno uzeti dozu od 5 mg, tableta od 10 mg može se podijeliti na dva.

Tijekom terapije Tevastorom, mora se poštovati hipolipidemična dijeta.

U starijoj dobi od 65 godina oboljeli od polimorfizam gena SLC01B1, ljudi azijske rase, kao i u slučaju umjerenog oštećenja bubrega, preporučljivo je početi uzimati najmanju moguću dozu od 5 mg.

Pacijenti s faktorima koji ukazuju na predispoziciju za miopatije, na početku kursa trebate uzeti 5 mg. Postepeno, doza se povećava na 10-20 mg.

Predoziranje

Istodobna primjena nekoliko dnevnih doza lijeka ne dovodi do promjena farmakokinetičkih parametara rosuvastatin.

Liječenje predoziranja je simptomatsko. Potrebno je pratiti rad i aktivnost jetre KFK. Posebna protuotrov ne postoji.

Interakcija

U kombinaciji sa antagonistivitamin K potrebna je kontrola INR, jer povećanje doza lijeka može dovesti do povećanja INR i protrombinsko vreme, a prestanak lijekova ili smanjenje doze, naprotiv, smanjenje INR.

Interakcija sa Gemfibrozil povećava sadržaj rosuvastatinu plazmi 2 puta.

Sastanak sa antacidiuključujući aluminijum i magnezijum hidroksiduzrokuje smanjenje nivoa rosuvastatinu plazmi za 50%. Učinak je manje izražen ako se promatra interval između njihovog unosa od 2 sata.

Eritromicin izaziva smanjenje AUC rosuvastatin za 20%. Pored toga, maksimalna koncentracija ove aktivne tvari smanjuje se za 30%.

Recepcija oralna kontracepcijasredstva se povećavaju AUC norgestrel i etinil estradiolrespektivno za 26% i 34%.

Verovatnoća razvoja miopatijepovećava se kada se uzima snižavanje lipidadoze nikotinska kiselina i fibriratii istovremena upotreba Inhibitori HMG-CoA reduktaze. Uzmite 40 mg tablete istovremeno fibrati kontraindicirano.

Inhibitora proteaza uzrokuju povećanje maksimalne koncentracije aktivne komponente Tevastora za oko 5 puta. Ova kombinacija se ne preporučuje.

Ne možete kombinirati Tevastor i Ciklosporin zbog mogućnosti razvoja miopatije. Ako je istodobna primjena ovih sredstava neizbježna, preporučljivo je uzimati ne više od 5 mg dnevno.

Analozi Tevastora

Poznati su slijedeći Tevastorovi analozi u kojima se sastav aktivnih sastojaka i oblik oslobađanja podudaraju:

Svi oni imaju svoje karakteristike upotrebe i ne smiju se koristiti bez recepta liječnika.

Tevastor se često preporučuje u ljekarnama kada se ljudi okreću skupljim kolegama. Za poređenje, cijena popularnog lijeka Crestor10 mg - oko 1300 rubalja. U isto vrijeme, cijena Tevastor 10 mg iznosi 470 rubalja.

Farmakokinetika

Farmakokinetičke karakteristike rosuvastatina:

• apsorpcija: postizanje Cmax (maksimalne koncentracije) u krvnoj plazmi događa se otprilike 5 sati nakon oralnog davanja lijeka, pokazatelj apsolutne bioraspoloživosti je oko 20%,
• raspodjela: do 90% rosuvastatina veže se na proteine ​​u plazmi, u većoj mjeri s albuminom, tvar se nakuplja uglavnom u jetri (glavni organ za sintezu Xc i katabolizam Xs-LDL), volumen distribucije (Vd) je približno 134 l,
• metabolizam: biotransformira se rosuvastatin lagano (do 10% preuzete doze), jer je nejezgreni supstrat u metaboličkim procesima enzima citokromskog sistema P450. CYP2C9 djeluje kao glavni izoenzim koji je uključen u metabolizam rosuvastatina. U manjoj mjeri su u proces uključeni izoencimi CYP2C19, CYP3A4 i CYP2D6. Glavni identificirani metaboliti rosuvastatina: N-dimetil - čija je aktivnost upola manja od rosuvastatina, laktonskih metabolita - koji su farmakološki neaktivni. Inhibicija cirkulirajuće HMG-CoA reduktaze u više od 90% osigurava se farmakološkom aktivnošću rosuvastatina, ostatak njegovim metabolitima,
• izlučivanje: poluživot (T_1/2) iznosi oko 19 sati. Vrijednost T_1/2 ne mijenja se s povećanjem doze. Do 90% lijeka izlučuje se izmetom nepromijenjeno, ostatak tvari izlučuje se mokraćom. Prosječni plazemski klirens

50 l / h (sa koeficijentom varijacije - 21,7%). U procesu jetrenog unosa rosuvastatina, kao i u slučaju drugih inhibitora HMG-CoA reduktaze, uključuje se anionski nosač membrane Xc, koji ima važnu ulogu u jetrenoj eliminaciji.

Farmakokinetika rosuvastatina u posebnim grupama bolesnika:

• bubrežno zatajenje: blago i umjereno - pokazatelji koncentracije rosuvastatina i N-dimetila u plazmi ne mijenjaju se značajno, snažno izraženi, s klirensom kreatinina (CC) manjim od 30 ml / min, - koncentracija rosuvastatina u plazmi je 3 puta veća, aktivni metabolit u plazmi, N -dismetil, 9 puta veći, a kod pacijenata na hemodijalizi stopa je približno 50% veća nego u zdravih dobrovoljaca,
• zatajenje jetre (bodovi po Child-Pugh skali): ≤ 7 bodova - porast T_1/2 nije otkriveno, 8–9 - najmanje 2 pacijenta su imala porast T_1/2najmanje 2 puta, ≥ 9 - nema iskustva s upotrebom,
• rasa: Japanci i Kinezi koji žive u Aziji pokazuju približno dvostruko povećanje prosječnog područja ispod krivulje koncentracije i vremena (AUC), u usporedbi sa stopama za pacijente europske rase koji žive u Europi i Aziji. Utjecaj genetskih karakteristika i okolišnih faktora na ove razlike u farmakokinetičkim parametrima nije otkriven. Analiza različitih etničkih grupa pacijenata: Hispanci, Europljani, crnaci, Afroamerikanci - nije otkrila klinički značajne razlike u farmakokinetičkim karakteristikama,
• dob i spol: nema klinički značajan učinak na farmakokinetičke karakteristike rosuvastatina.

5 mg, 10 mg i 20 mg tablete

• teška disfunkcija jetre (≥ 9 bodova na skali Child-Pugh), zbog nedostatka iskustva s upotrebom,
• bolest jetre u aktivnom stadiju, uključujući trajno povećanje aktivnosti jetrenih enzima ili povećanje više od 3 puta u usporedbi s gornjom granicom normale (VGN),
• teška oštećenja bubrega (CC 60 ml / min), povijest bolesti jetre, sepsa, arterijska hipotenzija, opsežne kirurške intervencije, ozljede, teški poremećaji metabolizma, endokrinog ili elektrolita, nekontrolisani napadaji i u starijih od 65 godina starosti.

Uputa za upotrebu Tevastor: metoda i doziranje

Tevastor je namijenjen oralnoj primjeni. Tablete se ne smiju žvakati i drobiti, moraju se progutati cijele i oprati vodom. Ako želite uzeti rosuvastatin u dozi od 5 mg, tabletu u dozi od 10 mg treba podijeliti na pola. Režim doziranja je neovisan o cirkadijanskom ritmu, kao i od ishrane.

Prije uzimanja Tevastora, pacijent mora započeti slijediti klasičnu dijetu za snižavanje lipida, što bi trebalo nastaviti tijekom cijelog liječenja.

Doza rosuvastatina odabire se pojedinačno i ovisi o kliničkim indikacijama i terapijskom odgovoru pacijenta, uzimajući u obzir trenutne preporuke o ciljnoj razini lipida.

Za pacijente koji počinju uzimati lijek ili prenijete s drugim inhibitorima HMG-CoA reduktaze, preporučuje se početna doza od 5 ili 10 mg jednom dnevno. Njezin izbor ovisi o udjelu kolesterola i potencijalnom riziku od nastanka kardiovaskularnih komplikacija i vjerojatnosti nuspojava. Ako je potrebno, nakon 4 tjedna doza Tevastora može se povećati.

U slučaju teške hiperholesterolemije i visokog rizika od kardiovaskularnih komplikacija (posebno kod bolesnika s porodičnom hiperholesterolemijom), kada se željeni rezultat nije postigao terapijom rosuvastatinom u dozi od 20 mg tijekom 4 tjedna, dozu treba povećati na 40 mg pod nadzorom liječnika ( zbog povećanog rizika od neželjenih reakcija). Pacijente koji primaju tablete od 40 mg treba pažljivo nadgledati. Nakon povećanja doze lijeka i / ili 2-4 tjedna uzimanja Tevastora, potrebno je pratiti metabolizam lipida.

Pacijentima koji pripadaju azijskoj rasi preporučuje se započeti terapiju Tevastorom s dozom od 5 mg, tablete u dozi od 40 mg su kontraindicirane.

Ne uzimajte Tevastor u dozi od 40 mg pacijentima s predispozicijom za razvoj miopatije, a prilikom propisivanja tableta od 10 i 20 mg preporučuje se započinjati liječenje s dozom od 5 mg.

Genetski polimorfizam: nosači genotipa SLC01B1 (OATP1B1) s.521CC i genotipa ABCG2 (BCCR) C.421AA imaju povećanu izloženost (AUC) rosuvastatinu u odnosu na nosioce genotipa SLC01B1 C.521TT i genotipa ABCG2 s.421CC. Zbog toga se za bolesnike koji nose genotipove c.521SS i C.421AA preporučuje uzimanje Tevastor jednom dnevno u maksimalnoj dozi od 20 mg.

Zbog vezanja rosuvastatina na različite transportne proteine ​​(na primjer, OATP1B1 i BCRP), istodobna primjena Tevastora s ciklosporinom i inhibitorima proteaze HIV-a (uključujući ritonavir u kombinaciji s atazanavirom, lopinavirom) povećava vjerojatnost miopatije / rabdomiolize. Što zahtijeva razmatranje mogućnosti alternativnog liječenja ili privremenog prekida lijeka. Ako se ne može izbjeći istodobna primjena ovih lijekova, potrebno je procijeniti omjer koristi i rizika istodobne terapije i razmotriti smanjenje doze Tevastora.

Nuspojave

Nuspojave opažene s rosuvastatinom obično su blage i prolazne, a učestalost njihove pojave, kao i kod drugih inhibitora HMG-CoA reduktaze, pretežno ovisi o dozi.

Učestalost nuspojava po sistemskim organima (na skali: više od 1/100, ali manja od 1/10 - često, više od 1/1000, ali manje od 1/100 - retko, više od 1/10 000, ali manje od 1/1000 - rijetko, manje od 1/10 000 - izuzetno rijetko, prema dostupnim podacima nemoguće je izračunati - frekvencija je nepoznata):

• imunološki sistem: rijetko - reakcije preosjetljivosti, do angioedema,
• endokrini sistem: često - dijabetes melitus tipa 2,
• centralni nervni sistem: često - vrtoglavica, glavobolja,
• probavni sistem: često - mučnina, zatvor, trbušni bol, rijetko - pankreatitis,
• koža i potkožna masnoća: rijetko - osip, svrab na koži, urtikarija,
• mišićno-koštani sistem: često - mijalgija, rijetko - miopatija (uključujući miozitis), rabdomioliza, upotreba Tevastora u svim dozama (posebno više od 20 mg) - mijalgija, miopatija (uključujući miozitis), u rijetkim slučajevima - rabdomioliza sa / bez akutnog zatajenja bubrega, povećanje aktivnosti kreatin fosfokinaze (CPK) ovisno o dozi, u većini epizoda - lagano, asimptomatsko i privremeno. S povećanjem VGN aktivnosti CPK za 5 ili više puta, terapiju rosuvastatinom treba privremeno prekinuti,
• mokraćni sistem: proteinurija - značajne promjene sadržaja proteina u urinu (od potpunog odsustva ili prisustva u tragovima do ++ ili više) zabilježene su kod manje od 1% pacijenata koji su primali 10-20 mg rosuvastatina, i

3% prima dozu od 40 mg. Najvećim dijelom proteinurija se smanjuje ili nestaje tijekom liječenja i ne dovodi do pogoršanja ili progresije postojeće bolesti bubrega,

Učestalost nuspojava Tevastora prema postmarketinškim aplikacijama:

• krvni i limfni sistem: nepoznata frekvencija - trombocitopenija,
• probavni sistem: rijetko - pojačana aktivnost jetrenih enzima, izuzetno rijetko - žutica, hepatitis, nepoznata frekvencija - proliv,
• mišićno-koštani sistem: izuzetno rijetko - artralgija, nepoznata učestalost - imuno posredovana nekrotizirajuća miopatija,
• centralni nervni sistem: izuzetno rijetko - polineuropatija, gubitak pamćenja.
• respiratorni sistem: nepoznata frekvencija - kratkoća daha, kašalj,
• mokraćni sistem: izuzetno rijetko - hematurija,
• koža i potkožna masnoća: nepoznata frekvencija - Stevens-Johnson sindrom,
• reproduktivni sistem: nepoznata frekvencija - ginekomastija,
• ostale reakcije: učestalost nepoznata - periferni edem.

Sljedeće nuspojave primijećene su zbog upotrebe određenih statina: seksualna disfunkcija, depresija, poremećaji spavanja (uključujući nesanicu i noćne more), u izoliranim slučajevima - intersticijska bolest pluća, pogotovo kao posljedica dugotrajne uporabe lijekova.

Recenzije o Tevastor

Recenzije o Tevastoru uglavnom su pozitivne. Ljudi koji uzimaju ovaj lijek primjećuju da on normalizuje nivo holesterol nakon otprilike 3 tjedna od početka primjene.

Recenzije ljekara o Tevastoru također su pozitivne. Često preporučuju ovaj izraelski lijek kao analogan skupim Krestor.

Snižavanje visokog holesterola s Tevastorom

Zhuravlev Nikolay Yuryevich

Tevastor je lijek koji spada u skupinu statina i služi za smanjivanje koncentracije lipoproteina niže gustine, a takođe smanjuje i holesterol u krvi.

Glavni aktivni sastojak Tevastora je rosuvastatin. Kako djeluje lijek?

Poznato je da u ljudskom tijelu ima masti koje štetno utječu na njegovo zdravlje: talože se na zidovima krvnih žila, tvore plakove, remete ishranu tkiva i rad srca.

Terapija Tevastorom usmjerena je na utjecanje na jetru gdje se, zapravo, odvijaju reakcije na razgradnju masti (lipoproteini).

Prvi primjetni rezultati liječenja ovim lijekom pojavljuju se tjedan dana nakon početka uzimanja lijeka, a mjesec dana kasnije možete u potpunosti procijeniti maksimalni učinak.

Za praćenje, stalno se obavljaju krvni testovi, koji pokazuju promjenu koncentracije lipoproteina u krvi različitih vrsta.

Osim hipolipidemijskog učinka, rosuvastatin ima pozitivan učinak na endotelnu disfunkciju (što je zabilježeno kao predklinički znak pojave rane ateroskleroze), poboljšavajući reološka svojstva krvi (fluidnost), a istovremeno posjeduje antiproliferativna i antioksidacijska svojstva.

Posebna uputstva

Proteinurija, uglavnom bubrežnog porijekla, dijagnosticirana tijekom testiranja, primjećuje se kod pacijenata koji uzimaju lijek u dozi od 40 mg ili više, najčešće je prolazne prirode i nije simptom progresivnog ili akutnog zatajenja bubrega. Sve ozbiljne bubrežne komplikacije primjećuju se prilikom uzimanja rosuvastatina u dozi od 40 mg, pa uporaba Tevastora u dozi od 40 mg zahtijeva praćenje bubrežne funkcije.

Lekcije skeletnih mišića kao što su mialgija, miopatija i, u rijetkim slučajevima, rabdomioliza, primjećuju se kod pacijenata koji uzimaju Tevastor u dozi od 20 mg ili više. Izuzetno rijetko zabilježene epizode rabdomiolize uz kombiniranu upotrebu ezetimiba i inhibitora HMG-CoA reduktaze. Rizik rabdomiolize, kako s terapijom rosuvastatinom, tako i s drugim inhibitorima HMG-CoA reduktaze, povećava se s dozom od 40 mg.

Aktivnost CPK-a ne treba utvrđivati ​​nakon intenzivnog fizičkog napora, kao i u prisutnosti drugih mogućih razloga za povećanje njegove aktivnosti zbog vjerojatnog izobličenja pokazatelja. Kada se početna aktivnost CPK značajno poveća (≥ 5 VGN), nakon 5-7 dana potrebno je ponoviti mjerenje. Ne biste trebali početi uzimati Tevastor ako drugi pregled potvrdi početnu povećanu aktivnost CPK (≥ 5 VGN).

Pacijenti trebaju biti svjesni potrebe da odmah obavijeste liječnika o pojavi simptoma koji prethodno nisu zabilježeni, bolovima u mišićima nepoznate etiologije, slabosti i / ili napadajima, posebno u kombinaciji s slabošću i vrućicom. Terapija se zaustavlja kada je aktivnost CPK 5 puta veća od VGN-a ili uz prisutnost ozbiljnih mišićnih tegoba koje uzrokuju stalnu nelagodu. Nakon nestanka simptoma i normalizacije aktivnosti KFK-a, ponovno treba razmotriti pitanje upotrebe rosuvastatina u minimalnoj dozi i pod budnim nadzorom. Neprimjereno je provoditi rutinsko praćenje aktivnosti CPK-a u nedostatku simptoma.

Prije početka liječenja i tokom 3 mjeseca terapije, preporučuje se funkcionalna dijagnoza jetre.

Uticaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenih mehanizama

Ispitivanja učinka rosuvastatina na sposobnost koncentracije i brzinu psihomotornih reakcija nisu provedena. Ali prilikom obavljanja potencijalno opasnih aktivnosti, uključujući vožnju automobilom, mora se imati na umu da je uz terapiju Tevastorom moguća vrtoglavica.

Trudnoća i dojenje

Tevastor je kontraindiciran za liječenje trudnica i dojilja. A u slučaju dijagnoze trudnoće tijekom terapije, lijek treba odmah prekinuti.

Žene reproduktivne dobi trebaju koristiti pouzdane metode zaštite. Holesterol, kao i proizvodi njegove biosinteze, igraju važnu ulogu u razvoju fetusa, stoga rizik od inhibicije HMG-CoA reduktaze značajno prelazi potencijalnu korist od upotrebe Tevastora.

Ispitivanja izlučivanja rosuvastatina u majčino mlijeko nisu provedena te stoga, ako je potrebno primjenjivati ​​Tevastor tijekom dojenja, dojenje treba prekinuti.

Sa oštećenom funkcijom bubrega

Pacijenti s blagom ili umjerenom bubrežnom bolešću ne zahtijevaju prilagođavanje doze rosuvastatina. Kod teškog zatajenja bubrega (CC)

Obrazovanje: Prvo moskovsko državno medicinsko sveučilište nazvano po I.M. Sečenov, specijalnost „Opšta medicina“.

Podaci o lijeku su generalizirani, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službena uputstva. Samo-lijek je opasan za zdravlje!

Više od 500 miliona dolara godišnje se troši samo na lijekove protiv alergija u Sjedinjenim Državama. Da li još uvijek vjerujete da će se pronaći način kako konačno pobijediti alergije?

U Velikoj Britaniji postoji zakon prema kojem kirurg može odbiti da izvede operaciju na pacijentu ukoliko puši ili ima prekomjernu težinu. Osoba bi se trebala odreći loših navika i tada mu, možda, neće biti potrebna hirurška intervencija.

Prema statističkim podacima, u ponedjeljak se rizik od ozljeda leđa povećava za 25%, a rizik od srčanog udara - za 33%. Budite oprezni.

74-godišnji australijski stanovnik James Harrison postao je darivatelj krvi oko 1.000 puta. Ima rijetku krvnu grupu, čija antitijela pomažu novorođenčadi koja boluje od teške anemije u preživljavanju. Tako je Australijanac spasio oko dva miliona djece.

Nekada je zijevanje obogatilo tijelo kiseonikom. Međutim, ovo mišljenje je bilo opovrgnuto. Naučnici su dokazali da zijevanjem čovjek hladi mozak i poboljšava njegove performanse.

Pored ljudi, samo jedno živo biće na planeti Zemlji - psi, pati od prostatitisa. Ovo su zaista naši najverniji prijatelji.

Postoje vrlo zanimljivi medicinski sindromi, poput opsesivnog gutanja predmeta. U stomaku jednog pacijenta koji boluje od ove manije otkriveno je 2500 stranih predmeta.

Redovnim posjetom solariju šansa da se dobije karcinom kože povećava se za 60%.

Stomatolozi su se pojavili relativno nedavno. Još u 19. stoljeću bila je dužnost običnog frizera da izvadi bolesne zube.

Prema istraživanju WHO-a, svakodnevni polusatni razgovor na mobitelu povećava vjerovatnoću za razvoj mozga za 40%.

Da bismo izgovorili i najkraće i najjednostavnije riječi, koristimo 72 mišića.

Većina žena može dobiti više užitka od razmišljanja o svom lijepom tijelu u ogledalu nego od seksa. Zato, žene, težite harmoniji.

Tokom rada naš mozak troši količinu energije jednaku žarulji od 10 vati. Dakle, slika žarulje iznad vaše glave u trenutku pojavljivanja zanimljive misli nije daleko od istine.

Svaka osoba nema samo jedinstvene otiske prstiju, već i jezik.

Ako bi vam jetra prestala raditi, smrt bi nastupila u toku jednog dana.

Riblje ulje je poznato već mnogo decenija, a za to vrijeme je dokazano da pomaže ublažavanju upala, ublažava bolove u zglobovima, poboljšava sos.

Kako djeluje lijek?

U tijelu svake osobe postoje posebne masti koje su u stanju da imaju zaista negativan utjecaj na tijelo, smanjiti njegove zdravstvene pokazatelje.

Masti kolesterola se talože na zidovima krvnih žila, oblikuju se mali plakovi, što znatno otežava pravilnu prehranu svih tkiva, arterija i vena, uključujući. Sve to dovodi do različitih bolesti, kako samih žila, tako i srca.

Savremeni liječnici propisuju Tevastor tako da lijek ima poseban učinak na jetru, gdje se provodi posebna reakcija potpunog razgradnje masti, odnosno tako važne tvari kao lipoproteini.

Vrlo početni pozitivni rezultati tretmana ovim lijekom mogu se osjetiti otprilike sedmicu dana nakon početnog davanja lijeka. Maksimalni efekat može se dobiti i vidjeti za mjesec dana.

Za provođenje kompetentne kontrole provode se standardne studije sastava krvi koje pokazuju opće promjene razine koncentracije u plazmi svih vrsta lipoproteina.

Istovremeno, lijek daje pozitivan učinak s mogućom disfunkcijom ljudskog endotela, poboljšava opći reološki kvalitet sastava krvi, odnosno krvotok.

Još važnije, lijek je idealan kao antiproliferativno i antioksidativno sredstvo. Istovremeno se mogu primijetiti sljedeća farmakokinetička svojstva lijeka:

1. Tevastor, čije su upute za upotrebu razumljive, podjednako pozitivno djeluje na organizam, bez obzira na spol i starost.
2. S ozbiljnim i izraženim oblikom zatajenja jetre, koncentracija glavne ljekovite tvari u krvi bit će oko tri puta veća od normalne.
3. Značajke farmakokinetike ovise o nacionalnosti i mjestu stanovanja pacijenata. Japanci i Kinezi imaju dvostruko povećanje glavnog prosjeka, što nije zabilježeno kod Europljana.

U svakom slučaju, postupak liječenja lijekom karakterizira visoka stopa djelotvornosti i minimalna količina nuspojava, s izuzetkom pojedinačne netolerancije.

Obrazac za oslobađanje i osnovna pravila za prijem

Tevastor, čije se upute moraju poštivati ​​tokom liječenja, jesu terapijske pilule koje su na raspolaganju sa različitim nivoima koncentracije glavne komponente, a to je rosuvastine. Treba ga uzimati isključivo na osnovu preporuka liječnika i prema uputama samog lijeka.

Među osnovnim pravilima uzimanja lijeka mogu se razlikovati:

• Lijek se uzima bez obzira na obrok,
• Liječenje započinje minimalnom dozom, postepeno ga povećavajući pod budnom pažnjom
• specijalci
• Ako je potrebno, provesti liječenje u precijenjenim dozama, pacijent dobiva i najspremniju i sveobuhvatniju pažnju,
• Prije početka liječenja, pacijentu se preporučuje posebna dijeta za smanjivanje lipida. Morat ćete ga se pridržavati tokom čitavog vremena liječenja.

Glavne indikacije za upotrebu

Lijek je propisan za različite probleme povezane sa hipertrigliceridemijom. Neophodan u liječenju visokog kolesterola.

Lijek se može koristiti kao dodatak prehrani u kojoj se nalazi hrana sa minimalna količina masti. Pozitivan rezultat može se postići u liječenju ateroskleroze.

Sve su to najčešće dijagnoze za liječenje kojih ljekari propisuju Tevastor. Prednost ovog lijeka je mogućnost njegove upotrebe kao efikasne prevencije bolesti srca i krvnih sudova.

Na primjer, lijek u minimalnoj dozi mogu uzimati svi muškarci od 55 godina i žene od 60 godina. Profilaktička primjena lijeka je prikazana svim pušačima i onima koji imaju druge slične zdravstvene probleme.

O lijeku kao što je Tevastor, recenzije pacijenata mogu se pokazati što je moguće pozitivnijim.

Analozi lijeka

Tevastor analozi, kao i svi drugi lijekovi. Proizvode ga različiti proizvođači, zbog čega njegovi nazivi, doziranje i prisustvo dodatnih komponenti mogu biti različiti.

Analozi lijeka uključuju skupinu lijekova, gdje je glavni aktivni sastojak rosuvastin.

Pripravke ove kategorije karakteriziraju iste indikacije za upotrebu, kontraindikacije, a također mogu izazvati iste nuspojave. Takav alat, Tevastor, analozi zamjena mogu imati sljedeće:

Analoge, poput samog lijeka, trebao bi propisati isključivo iskusni liječnik koji provodi liječenje. Uzeti će u obzir značajke tijeka bolesti, njegovu individualnu netoleranciju, kao i materijalno blagostanje pacijenta, jer cijena lijekova ovisi o proizvođaču.

Cijena za Tevastor je pristupačna, lijek se prodaje u prosjeku po cijeni od 220 rubalja po tableti s dozom od 5 mg, a za Tevastor 20 mg, cijena je postavljena na oko 800 rubalja.

Tevastor Recenzije

O lijeku poput Tevastora, recenzije na mreži mogu se naći samo pozitivne. Pacijenti imaju značajno smanjenje visokog kolesterola u krvi, poboljšavajući opće dobro.

O lijeku Tevastor recenzije ljekara su takođe pozitivne. Evo nekoliko njih na primjer.

Nuspojave i predoziranje Tevastora

Navest ćemo samo one povrede koje se susreću u praksi korištenja ovog statina često (barem u jednom slučaju od sto) i vrlo često (u jednom slučaju od deset).

Dakle, pacijenti često razvijaju poremećaje endokrinog sustava, uključujući šećernu bolest. Takođe, često se opažaju glavobolje, probavni poremećaji. Iz mišićno-koštanog sistema mogu se razviti miozitis, bolovi u mišićima, astenija.

Otprilike tri od stotinu pacijenata koji koriste dozu od četrdeset miligrama imaju proteine ​​u mokraći.

Predoziranje Tevastora puno je pojave nuspojava. Liječenje se propisuje ovisno o simptomima.

Žene kojima je propisani Tevastor trebali bi se pažljivo zaštititi od moguće trudnoće. Prije početka terapije, morate uraditi test trudnoće. Ako se začeće ipak dogodilo, treba odmah prestati koristiti ovaj statin i posavjetovati se s liječnikom što je prije moguće.

Tevastor tablete: upute za upotrebu, analozi, cijena i recenzije

Tevastor je lijek koji spada u skupinu statina. Glavni aktivni sastojak lijeka je rosuvastatin kalcijum.

Lijek smanjuje ukupnu koncentraciju tvari u krvi kao što je lipoprotein niske gustine. Istovremeno, u procesu uzimanja ukupne količine holesterola u krvi značajno se smanjuje.

Lijek Tevastor: upute za upotrebu

Tevastor je dio grupe lijekova za snižavanje lipida.

Tokom života štetne masti se nakupljaju u posudama i formiraju se plakovi. To dovodi do poremećenog protoka krvi, ateroskleroze, gladovanja tkiva organa kisikom, srčanog udara.

Hiperholesterolemija (povišen holesterol u krvi) je preteča srčanih i krvožilnih bolesti. Kako bi se spriječile opasne posljedice, potrebno je smanjiti nivo štetnih masti.

Upotreba Tevastora ima pozitivan uticaj na metabolizam masti, sprečavanje je kardiovaskularnih bolesti.

Tevastor je dio grupe lijekova za snižavanje lipida.

Farmakološko djelovanje

Jetra je odgovorna za razgradnju masti, uključujući štetne lipoproteine ​​(LP). Hipolipidemični lijek povećava broj jetrenih receptora lipoproteina niske gustine (LDL), povećava njihov katabolizam i unos. Usporava se sinteza lipoproteina niže gustine (VLDL). To dovodi do smanjenja koncentracije holesterola u krvi.

Farmaceutsko sredstvo ima selektivni učinak. Konkurentski inhibira 3-hidroksi-3-metilglutaril-koenzim A reduktazu (HMG-CoA reduktaza). Zbog toga se omjer smanjuje:

• ukupnog holesterola i holesterola povezanih sa lipoproteinima visoke gustoće (HDL),
• non-HDL holesterol i HDL holesterol
• LDL-povezani holesterol i HDL-povezani holesterol,
• apolipoprotein A-1 i apolipoprotein B.

Lijek se može propisati za varikozne vene.

Upotreba Tevastora ima pozitivan učinak ne samo na stanje žila, već i na vene. Lijek se može propisati za varikozne vene. Poboljšava cirkulaciju krvi, pomaže u opskrbi tkiva i organa kisikom, čisti i jača zidove krvnih žila i vena.

Kako uzimati Tevastor

Prije uzimanja lijeka i tijekom cijelog liječenja morate se pridržavati standardne prehrane za snižavanje lipida.

To će povećati efikasnost aktivne supstance i ukloniti dodatni teret jetre.

Doziranje liječnik odabire pojedinačno. U obzir se uzima prisutnost hroničnih bolesti i opće stanje organizma. Pol pacijenta nije bitan.

Početna doza je 5 mg. Tableta se uzima oralno, ispere vodom. Vrijeme dana i unos hrane nisu bitni. Minimalni terapijski kurs je 7 dana. Kako bi učvrstio učinak, lijek se uzima mjesec dana ili više.

Ako kontrolna analiza nakon 4 tjedna pokazuje loš rezultat, doziranje se može povećati na 10 ili 20 mg dnevno. Tablete od 40 mg propisane su samo u hitnim slučajevima, jer često uzrokuju nuspojave. U tom slučaju pacijent treba biti pod nadzorom ljekara.

Prije uzimanja lijeka i tijekom cijelog liječenja morate se pridržavati standardne prehrane za snižavanje lipida.

Osobe s blagim ili umjerenim zatajivanjem bubrega smiju uzimati Tevastor u bilo kojoj dozi. U težim slučajevima preporučuje se odustajanje od liječenja ovim farmaceutskim sredstvom.

Lekar razmatra moguće koristi i rizike po zdravlje pacijenta, a zatim propisuje lečenje.

Poremećena funkcija jetre razlog je praćenja pacijenta dok je uzimao Tevastor. Jetrna insuficijencija dovodi do intoksikacije rosuvastatinom, koji dugo vremena kruži zajedno s krvlju po tijelu. To može nepovoljno utjecati na stanje bubrega i dovesti do njihovog zatajenja.

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

Holesterol je važan za potpuno razvijanje bebe u majčinoj materici. Sredstvo za snižavanje lipida negativno utječe na stvaranje ploda i razvoj bebe. Zbog toga je, za vrijeme rađanja djeteta i dojenja, zabranjeno uzimati Tevastor.

Holesterol je važan za potpuno razvijanje bebe u majčinoj materici.

Interakcija lijekova

Prijem Tevastora zabranjen je istovremeno sa:

1. Ciklosporin. Uz interakciju ovih lijekova, koncentracija rosuvastatina povećava se 10 puta. Ovo može nepovoljno uticati na rad jetre.
2. Gemfibrozil. Ako se ovaj lijek uzima istovremeno s Tevastorom, koncentracija aktivne tvari povećaće se za 2 puta.
3. Antagonisti vitamina K. Ova kombinacija lekova utiče na zgrušavanje krvi. Kada se uzme, vrijeme koagulacije povećava se, kada se poništi, povećava.
4. Oralni kontraceptivi. Aktivna supstanca utiče na nivo hormona.
5. Antivirusni lijekovi koji inhibiraju proteazu. Inače, nivo rosuvastatina povećava se 5 puta.
6. Antacidna terapijska sredstva. Aluminij i magnezijum koji se nalaze u njima smanjuju koncentraciju aktivne tvari za 2 puta.

Prije početka liječenja sredstvom za snižavanje lipida potrebno je obavijestiti liječnika o lijekovima koji se uzimaju dodatno. Ove informacije će vam pomoći da odaberete pravu dozu i izbjegnete nuspojave.

Oblik za puštanje i lijekovi

Tevastor - tablete proizvedene u različitim koncentracijama aktivne tvari - rosuvastatina. Uzimajte ih prema uputama, kad je pacijentu pogodno, bez obzira na obroke.

Započinju s terapijom minimalnom dozom, nadgledajući stanje pacijenta prvih mjesec dana. Ako je potrebno, povećajte dozu lijeka. Pri propisivanju većih doza provodi se sveobuhvatno i pažljivo praćenje bolesnika.

Prije započinjanja terapije lijekom Tevastor, pacijent se mora pridržavati uobičajene prehrane za snižavanje lipida i na njemu je cijelo vrijeme liječenja navedenim lijekom.

Doza lijeka odabire se pojedinačno i ovisi o indikacijama.

Nuspojave i predoziranje

Neželjeni efekti koji se mogu javiti dok uzimate Tevastor obično su blagi i obično nestaju sami. Učestalost i ozbiljnost nuspojava su takozvane prirode ovisne o dozi.

Navodimo kršenja koja se mogu javiti prilikom upotrebe rosuvastatina najčešće (jedan slučaj od sto) i vrlo često (jedan od deset slučajeva):

• zapažaju se poremećaji u radu endokrinog sistema, često je to dijabetes melitus,
• dugotrajne glavobolje, vrtoglavica,
• probavni poremećaji (mučnina, zatvor, epigastrični bol, pankreatitis),
• angioedem,
• proteinurija (abnormalnosti u bubrezima),
• na dijelu mišićno-koštanog sistema postoji rizik od miozitisa, astenije, bolova u mišićima,
• kod korišćenja doze od četrdeset miligrama u urinu primećuje se sadržaj proteina.

Laboratorijskim istraživanjima uočeno je povećanje koncentracije bilirubina i glukoze, aktivnost GGT-a,

Predoziranje Tevastora bogato je manifestacijom nuspojava, čije je liječenje propisano ovisno o simptomima.

Pažnja! Žene koje uzimaju Tevastor moraju se pažljivo zaštititi od trudnoće, a u slučaju trudnoće odmah prestanu uzimati lijek i hitno potražiti liječnički savjet.

Tevastor: upute za uporabu, recenzije i analozi

Ogroman broj ljudi zrele dobi suočen je s metaboličkim poremećajima, što dolazi zbog načina života moderne osobe. Ograničenje tjelesne aktivnosti, zloupotreba alkohola i alkohola, jedenje transgenih, nekvalitetnih biljnih masti dovodi do promjene lipidnog profila, a u budućnosti do razvoja ateroskleroze.

Da bi se normalizirao metabolizam masti u tijelu, osim optimizacije motoričkog režima i ishrane koriste se lijekovi. Prema uputstvu za upotrebu sa lijekom Tevastor, to je sredstvo koje snižava holesterol. Prema riječima stručnjaka i pacijenata, cijena ovog lijeka je u skladu s kvalitetom i nije niža od analoga.

Opće informacije o Tevastoru

Mnoge kliničke studije dokazale su sposobnost statina da smanje rizik od nastanka kardiovaskularnih bolesti. U skladu s međunarodnim preporukama (europska i američka udruženja kardiologa), one su indicirane ne samo osobama s aterosklerozom i poremećajima lipidnog profila, već i određenim kategorijama ljudi s normalnom razinom kolesterola.

Preporučuje se propisivanje statina ukoliko su u anamnezi srčani udar, moždani udar, periferna simptomatska ateroskleroza, teški dijabetes melitus u kombinaciji sa arterijskom hipertenzijom i teškim zatajenjem bubrega. U ovu grupu lijekova spada i Tevastor.

Grupa lijekova, INN, područje primjene

U skladu s Anatomskom i terapijskom klasifikacijom lijekova, Tevastor je monokomponentni lijek za snižavanje lipida. Djelatna supstanca odgovara međunarodnom vlasništvu - rosuvastatin. On je predstavnik inhibitora enzima HMG-CoA reduktaze selektivnim mehanizmom djelovanja i spada u skupinu statina četvrte generacije.

Kardiolozi ga široko koriste kako bi smanjili vjerojatnost nastanka kardiovaskularnih komplikacija kod ljudi s visokim rezultatom rizika na skali SCORE, kao i u liječenju ateroskleroze.

Oblici ispuštanja i cijene lijeka, prosječne u Rusiji

Cijena lijeka Tevastor direktno ovisi o doziranju. Takođe su otkrila mala oscilacije cijena u zavisnosti od lokaliteta. U prodaji su paketi od 30 i 90 komada. Cijena u tablici iznosi za pakovanje od tri blistera od deset tableta.

Rosuvastatin kalcijum ima aktivno dejstvo. Ono spada u selektivne blokatore enzima koji kontroliraju sintezu kolesterola - HMG-Coa-reduktaze.

Proizvođač koristi laktozu, mikrokristalnu celulozu, talk, kao punilo. Da biste dodali boju, u pripremu su uključene boje - željezni oksidi žuti i crveni, azorubin. Sigurni su za zdravlje i odobreni su za upotrebu u proizvodnji lijekova.

Uvjeti ljetovanja u ljekarni

Ako imate recept liječnika.

Trošak ovisi o broju tableta u pakovanju i sadržaju aktivne tvari u njima.

Prosječna cijena tableta od 5 mg iznosi 400 rubalja.Lijek koji sadrži 10 mg rosuvastatina košta 470-500 rubalja. Tablete 20 mg - 600-700 rubalja.

Ako ne možete pronaći potreban lijek za snižavanje lipida za prodaju, možete obratiti pažnju na njegove analoge.

Sastav i farmakološka svojstva Tevastora bliski su takvim lijekovima kao što su:

• Atorvastatin
• Rosucard,
• Mertenil
• Roxer
• Akorta,
• Rustor
• Crestor
• Suvardio
• Rosulip,
• Rosicore
• Ro statin
• Razuvastatin,
• Rosart.

Prije zamjene lijeka preporučuje se posavjetovati se s liječnikom. Liječnik će uzeti u obzir individualne karakteristike pacijenta i odabrati najefikasniji analog.

Pravila za sigurno davanje i doziranje

Period liječenja treba pratiti dijeta koja sadrži malo životinjskih masti i lako probavljivih ugljikohidrata. Također, trebalo bi uzeti u obzir i interakciju s drugim lijekovima. Posebno treba istaći kombinacije rosuvastatina i ciklosporina, antagonista vitamina K, kombinirane oralne kontraceptive, eritromicin.

Obično je početna doza 5 mg (1/2 tablete koja sadrži 10 mg rosuvastatina). Tabletu treba uzimati oralno u bilo koje doba dana. Prehrana nema značajan uticaj na farmakokinetiku i farmakodinamiku. Ne preporučuje se žvakanje i mljevenje lijeka.

Važno! Nakon 4 tjedna redovnog unosa potrebno je ponoviti lipidni profil i po potrebi izvršiti prilagodbu doze.

Moguće nuspojave i predoziranje

U većini slučajeva liječenje Tevastorom nema negativan učinak na dobrobit i lako se podnosi. Međutim, kod netolerancije na jedan od sastojaka, pogrešne doze i nepoštivanja preporuka za uzimanje tableta, mogu se pojaviti sljedeće neželjene reakcije:

• toksični hepatitis, praćen žuticom i povećanim testovima funkcije jetre (timol, AST, ALT, ukupni bilirubin), toksični hepatitis
• poremećaji stolice (zatvor, proliv),
• alergijske reakcije, praćene crvenilom kože, svrabom, Quinckeovim edemom,
• u rijetkim slučajevima suv kašalj, kratkoća daha,
• vrtoglavica, zamagljene oči,
• povreda psihoemocionalnog zdravlja (pospanost, razdražljivost).

Ako se pojave gornji simptomi, trebali biste prestati uzimati lijek i posavjetovati se s liječnikom kako biste pratili rad bubrega i jetre.

Recenzije o efikasnosti Tevastora

Brojne recenzije pacijenata i ljekara pomažu u procjeni lijeka Tevastor.

Marina, 48 godina: „Slučajno su, prilikom pregleda u klinici, ustanovili visok holesterol. Bila sam na dijeti dva meseca, rezultata nije bilo. Kardiolog je propisao Tevastor u pola tablete od 10 mg. Vidite svaki dan ujutro. Mjesec dana kasnije holesterol se smanjio skoro na normalu. "

Victor, 65 godina: „Prije dvije godine pretrpio je srčani udar i počeo ga je temeljno pregledavati. Doktor je propisao tablete za snižavanje holesterola kao prevenciju ponovnog infarkta. Dobro se osjećam, ali prvi mjesec nakon uzimanja lijeka osjećala sam mučninu.

Još uvijek uzimam ove tablete, cijena im je pristupačna, a kvalitet je prilično visok, mučnina je prešla. “Aleksander, 43 godine:„ U našoj porodici nakon 40 godina svi imaju problema sa pritiskom i holesterolom. Nisam bio izuzetak. Propisao mi je tevastor, ali lijek mi nije odgovarao.

Odmah nakon vrtoglavice, htjela sam zaspati. Doktor je rekao da je strpljiv - to se često događa, ali mislim da je bolje zamijeniti ga ako lijek ne odgovara odmah. "

Golub Olga Vasilievna, terapeut, 18 godina iskustva: „Tevastor se koristi za korekciju metabolizma lipida kod osoba starijih od 50 godina s istodobnom hipertenzijom. Obično se tretman dobro podnosi, lijek je dostupan u većini ljekarni, cijena je pristupačna.

Efekat se ne primjećuje odmah, ali traje dugo. Međutim, za uspješno liječenje važno je odabrati pravu dozu uzimajući u obzir prednosti i rizike. "

Pravodobno započeti lijekovi imaju najizraženiji učinak u kombinaciji sa pravilnim načinom života. Statini nisu obavezan lijek za otkrivanje hiperholesterolemije, međutim, njihova je svrha opravdana za prepoznavanje visokog rizika od razvoja kardiovaskularnih bolesti.

Treba napomenuti da je Tevastor lijek na recept, njegova upotreba treba pratiti praćenje jetre i bubrega, kao i redovno praćenje krvnog pritiska.

Učitavanje ... Stručnjak projekta (akušerstvo i ginekologija)

• 2009. - 2014., Nacionalni medicinski univerzitet u Donjecku. M. Gorky
• 2014. - 2017., Državno medicinsko sveučilište Zaporožje (ZDMU)
• 2017 - danas, radim staž u akušerstvu i ginekologiji

Pažnja! Sve informacije na web mjestu objavljuju se u informativne svrhe. Ne bavite se lečenjem. Na prve znake bolesti - potražiti savjet liječnika. Imate li pitanja nakon što pročitate članak? Ili ste vidjeli grešku u članku, pišite stručnjaku projekta.

Tevastor: upute za upotrebu, analozi, cijene i recenzije

Što su tablete Tevastor, sažetu upute za upotrebu, postojeći analozi, prosječna cijena, kao i recenzije liječnika i pacijenata - korisne informacije koje se mogu dobiti iz ovog članka.

Sastav i oblik doziranja

Lijek Tevastor spada u farmaceutsku skupinu selektivnih inhibitora HMG-CoA reduktaze. Ovaj enzim je uključen u lanac proizvodnje holesterola u hepatocitima. Ovaj statin povećava proizvodnju lipoproteina velike gustine od strane ćelija jetre.

Istovremeno se smanjuje količina lošeg kolesterola.

Glavni aktivni sastojak Tevastora, rosuvastatin, ispravlja nivo ukupnog holesterola, normalizuje trigliceride i istovremeno smanjuje apolipoproteine ​​B u cirkulirajućoj krvi.

Tevastor je dostupan u obliku okruglih žućkastih tableta u ljusci. Rosuvastatin se može kupiti u dozi od 5, 10, 20 i 40 mg. Standardno pakovanje sadrži 30 ili 90 tableta, zatvorenih u blistere od 10 komada. Zemlja porijekla - Izrael.

Pozitivan učinak terapije Tevastorom često se primjećuje nakon 7-10 dana redovite primjene. Maksimalni učinak na povišen holesterol događa se nakon četiri nedelje farmakoterapije. Prilagođavanje početne doze treba izvesti na osnovu podataka o statusu lipida, a ne ranije od mjesec dana uzimanja tableta.

Doziranje i primjena

Tevastor možete uzeti u bilo koje prigodno za vas. Nemojte mljeti tabletu; pijte je punu vode ili toplog čaja.

Davanje farmaceutskog pripravka treba kombinirati s dijetalnim menijem i fizičkom aktivnošću. Samo iskusan ljekar specijalista može odabrati optimalnu dozu lijeka, uzimajući u obzir individualne karakteristike vašeg tijela i povijest bolesti.

Često, terapija počinje početnom dozom od 5-10 mg. Ako nakon mjesec dana terapeutski učinak nije postignut, liječnik prilagođava dozu lijeka.

Praćenje uspješnosti režima liječenja vrši se laboratorijskim testom krvi na holesterol i trigliceride.

Maksimalna doza od 40 mg indicirana je osobama sa ozbiljnom hiperholesterolemijom i pratećim srčanim bolestima. Takvi pacijenti su pod stalnim medicinskim nadzorom.

Tokom trudnoće i dojenja

Ženama koje nose dijete, krajnje je nepoželjno koristiti lijekove za snižavanje lipida. Tokom trudnoće morate odmoriti.

Upotreba ove skupine lijekova dopuštena je samo u izuzetnim slučajevima i samo pod strogim medicinskim nadzorom.

U slučaju akutne potrebe za upotrebom statina tokom dojenja, potrebno je prebaciti bebu na umjetnu prehranu.

Budući da učinak lijeka na dječji organizam nije temeljito proučen, ovaj lijek se ne koristi u pedijatriji.

Upotreba recenzija

Mišljenja ljekara i pacijenata su u znak solidarnosti - svakako postoji pozitivan učinak od tijeka rosuvastatina. Ljekari primjećuju poboljšanje laboratorijske razine kolesterola u roku od tjedan i pol od početka terapije. Istovremeno je moguće prilagoditi dozu ako je potrebno. Rosuvastatin se dobro uklapa u koncept klasičnog liječenja hiperlipidemije.

Pacijenti primjećuju praktičnost uzimanja jednom dnevno i bez veze sa unosom hrane. Nuspojave su često manje i privremene. Neki se žale na cijenu, posebno kada kupuju maksimalnu dozu. Ali većina građana koji su koristili ovaj farmaceutski proizvod zadovoljna je rezultatom terapije i prevencije visokog kolesterola.

Pregledi pacijenata

Lyudmila, 53, Moskva

Srce je počelo da se muči sa 47 godina. Periodična bol i pad pritiska ometaju normalan život i rad. Obraćen kardiologu, sa dijagnozom pretnje srčanim udarom. Ljekar je rekao da uzima Tevastor tablete od 10 mg mjesec dana. Ponovljena istraživanja pokazala su dobar rezultat. Rizik od srčanog udara smanjio se, pritisak se vratio u normalu. Nisam primjetio nikakve nuspojave.

Elena, 59 godina, Vladivostok

Imao sam srčani udar prije 3 godine, imao sam operaciju vaskularnog stenta. Kako bi spriječio da se situacija više ne ponovi, ljekar je propisao Tevastor. Lijek pomaže, ali je skupo. Postoje jeftiniji analozi.

Victor, 64 godine, Rostov na Donu

Pušim od svoje 21. godine. Obožavam masnu i prženu hranu. Zbog toga su počeli problemi s posudama. Rezultati krvnih pretraga pokazali su povišen holesterol. Doktorica je savjetovala tablete Tevastor kao prevenciju ateroskleroze i srčanog udara. Lijek uzimam u kursevima od 1 mjeseca. Primijetio sam poboljšanja: glava mi je postala manje vrtoglavica, rjeđe skoči pritisak.

Tokom perioda uzimanja Tevastora količina proteina u urinu raste.

Recenzije ljekara

Svetlana, kardiolog, 44 godine, Astrahan

Povišeni holesterol nalazi se i u starijih i u relativno mladoj dobi. Kako bih spriječio stvaranje plakova i opasnih patologija, propisujem lijekove za smanjenje lipida. Tretman Tevastorom daje pozitivne rezultate u roku od mjesec dana. Holesterol se vratio u normalu. Međutim, da bi se izbjegao ponovni uzrok, tijek primjene treba povremeno ponavljati.

Anatolij, kardiolog, 39 godina, Orenburg

Loše navike, neuravnotežena prehrana, nedostatak vježbanja dovode do ranog taloženja štetnih masnoća na zidovima krvnih žila. Važno je dijagnosticirati ih na vrijeme. Da bi se riješili ovog problema, pacijentima preporučujem tablete Tevastor. Oni snižavaju nivo holesterola, ali može doći do relapsa kad se otkaže. Zbog toga je važno slijediti dijetu.

Tevastor tablete: upute za upotrebu i pregledi ljekara

Na osnovu statističkih podataka o uzimanju droga širom svijeta, prvo mjesto sa ogromnom maržom zauzimaju statini od kada je patentiran.

Atorvastatin je prvi lijek ove akcije. Droga je sintetizovana u augustu 1985. u Njemačkoj.

Statini su lijekovi dizajnirani u borbi protiv hiperholesterolemije i ateroskleroze koja se razvija kao posljedica nje. Njihovo djelovanje je ispravljanje pokazatelja lipidnog profila, liječenje oštećenja vaskularnog zida i smanjenje njegove upale.

Uticaj statina na biosintezu holesterola

Statini snižavaju holesterol u krvi integrirajući se u njegovu biosintezu u jetri.

Za bolje razumijevanje toga, vrijedno je čitav postupak uzeti u faze.

U procesu biosinteze sudjeluje više od dvadeset komponenti.

Radi praktičnosti učenja i razumijevanja, postoje samo četiri glavne faze:

• prva faza je nakupljanje dovoljne količine glukoze u hepatocitima za pokretanje reakcije, nakon čega u proces počinje uključivati ​​enzim HMG-CoA reduktaza, pod utjecajem kojeg se biotransformacijom stvara spoj nazvan mevalonat, tj.
• zatim koncentrirani mevalonat sudjeluje u procesu fosforilacije, sastoji se u prijenosu fosfornih skupina i njihovom hvatanju adenosin trifosfatom, za sintezu izvora energije,
• sljedeća faza - postupak kondenzacije - sastoji se u postepenom iskorištavanju vode i pretvaranju mevalonata u skvalen, a potom u lanosterol,
• na lanosterol, uspostavljanjem dvostrukih veza, vezan je ugljikov atom - ovo je završna faza stvaranja holesterola koja se javlja u posebnoj organeli hepatocita - endoplazmatskom retikuluu.

Statini utječu na prvu fazu transformacije, blokirajući enzim HMG-CoA reduktazu i gotovo potpuno zaustavljajući proizvodnju mevalonata. Ovaj mehanizam je zajednički za čitavu grupu. Tako su ga prvi put razvili njemački naučnici na Pfizeru u prošlom stoljeću.

Nakon desetljeća kliničkih ispitivanja, statini su se pojavili na tržištu ljekarni. Prvi od njih bio je originalni lijek Atorvastatin, ostali su se pojavili znatno kasnije i njegove su kopije - to su takozvani generičari.

Mehanizam delovanja u organizmu

Tevastor je statin četvrte generacije koji kao aktivna supstanca sadrži rosuvastatin. Tevastor je jedan od najpopularnijih derivata Atorvastatina u zemljama ZND - njegov prethodnik.

Farmakodinamika i farmakokinetika objašnjavaju kako Tevastor djeluje nakon što uđe u ljudsko tijelo.

Prodirejući kroz sluznicu želuca, aktivna komponenta se prenosi krvotokom po cijelom tijelu i nakuplja se u jetri nakon pet sati.

Poluvrijeme je dvadeset sati, što znači da će trebati oko četrdeset sati da se potpuno očisti. Lijek se izlučuje prirodnim putevima - crijeva se uklanja 90%, preostalu količinu izlučuju bubrezi.

Redovnom upotrebom lijeka maksimalni terapeutski učinak očituje se mjesec dana nakon početka liječenja.

Ako pacijent ima kronične bolesti, farmakokinetički parametri se mijenjaju:

1. S ozbiljnim zatajivanjem bubrega, kada se klirens kreatina smanji za 4 puta ili više, koncentracija rosuvastatina povećava se za 9 puta. Kod pacijenata na hemodijalizi, ove se stope povećavaju na 45%,
2. Kod blagog i umjerenog zatajenja bubrega, kad je klirens iznad 30 mililitara u minuti, koncentracija tvari u plazmi ostaje na terapijskom nivou.
3. S razvijenim zatajenjem jetre povećava se poluživot eliminacije, odnosno aktivne komponente nastavljaju cirkulirati u krvi. Ovo može uzrokovati hroničnu intoksikaciju, oštećenje bubrega i teško trovanje. Zbog toga je za vrijeme liječenja potrebno strogo pridržavati propisa liječnika, kako bi se spriječilo predoziranje i na vrijeme prošlo kontrolne testove,

Pri korištenju lijeka treba imati na umu da kod ljudi azijske rase izlučivanje rosuvastatina usporava, pa im trebaju propisati samo minimalne doze.

Upute za upotrebu lijeka

Postoji određeni popis indikacija za uporabu lijeka.

Sve naznake su navedene u uputama za upotrebu.

Ovaj je vodič obvezna komponenta u pakiranju lijeka koji se prodaje putem ljekarničke mreže.

Glavne indikacije za upotrebu lijeka su:

1. Primarna (sa njom su povišeni samo lipoproteini niske gustine) i mešana (povišena i lipoproteini vrlo niske gustine) hiperholesterolemija. Ali samo u slučaju kada porast tjelesne aktivnosti, odbacivanje loših navika i dijetalna hrana nisu donijeli željeni učinak,
2. Hipertriglicerinemija uz istovremeno povećanje lipoproteina niske gustine, ako rigidna prehrana ne snižava holesterol,
3. Ateroskleroza - povećati količinu lipoproteinskih receptora visoke gustoće u jetri kako bi se smanjila koncentracija lošeg kolesterola,
4. Kako bi se spriječio razvoj kardiovaskularnih komplikacija ateroskleroze: akutni infarkt miokarda, ishemijski moždani udar, angina pektoris, posebno u prisustvu faktora rizika - pušenja, zlouporabe alkohola, pretilosti, starijih od 50 godina.

Uputa za uporabu utvrđuje jasne dopuštene doze lijekova.

Uzimajte oralno, pijući puno vode, bez obzira na obroke, bez žvakanja ili lomljenja. Preporučuje se piti noću, jer tokom dana se eliminacija lijeka ubrzava, a velika količina se izlučuje iz tijela.

Početna doza je 5 mg 1 put dnevno. Svakog mjeseca potrebno je proći lipidnu kontrolu i konsultacije ljekara. Prije početka liječenja, kardiolog je dužan izdati vodič za prijem i objasniti koje nuspojave treba prestati uzimati i potražiti pomoć u medicinskoj ustanovi.

Osim toga, cijelo vrijeme terapije potrebno je pridržavati se prehrane s hipohoterolom, što znači strogo ograničiti unos masne, pržene hrane, jaja, brašna i slatke hrane.

Patološka dejstva na organizam

Nuspojave su klasificirane prema učestalosti pojave kao česte, rijetke i vrlo rijetke.

Česti - jedan slučaj na stotinu ljudi - vrtoglavica, bol u sljepoočnici i vratu, razvoj dijabetesa tipa 2, mučnina, povraćanje, ustajale stolice, bolovi u mišićima, astenični sindrom,

Rijetki - jedan slučaj na 1000 ljudi - alergijske reakcije na komponente lijeka od urtikarije do Quinckeovog edema, akutnog pankreatitisa (upale gušterače), kožnog osipa, miopatije,

Izuzetno rijetko - 1/10000 slučajeva - javlja se rabdomioliza, to je uništavanje mišićnog tkiva uz puštanje uništenih proteina u krvotok i pojava zatajenja bubrega.

Kontraindikacije za upotrebu leka su sledeći slučajevi:

• Trudnoća - Rosuvastatin je izuzetno toksičan za plod jer blokirajući sintezu holesterola poremetiti stvaranje stanične stijenke. To će, zauzvrat, dovesti do intrauterine usporavanja rasta, zatajenja više organa i respiratornog tegoba. Fetus može umrijeti ili se roditi s ozbiljnim malformacijama, stoga se strogo preporučuje trudnicama koji se propisuju drugim lijekovima.
• Dojenje - ovo nije testirano u kliničkim studijama, tako da su rizici nepredvidivi. U ovom trenutku, lijek se mora napustiti.
• Djeca i adolescenti zbog nesavršene organogeneze mogu dobiti stečene malformacije, stoga je prijem u 18 godina zabranjen.
• Teško zatajenje bubrega.
• Bolesti jetre, akutne ili hronične.
• U starosti je potrebno lijek propisivati ​​s oprezom. Početna doza od 5 mg, maksimalno ne više od 20 mg dnevno pod strogim medicinskim nadzorom.
• Nakon transplantacije organa zbog nekompatibilnosti ciklosporina, što suzbija reakciju odbacivanja i rosuvastatina.
• Zajedno s antikoagulansima, jer Tevastor potencira njihovo djelovanje, povećavajući vrijeme protrombina. To može biti povezano sa unutrašnjim krvarenjem.
• Ne možete ga uzimati s drugim statinima i hipoholesterolemičkim lijekovima zbog kombinacije farmakokinetike.
• Netolerancija na laktozu.

Uz to, zabranjeno je uzimati lijekove ako pacijent ima reakciju preosjetljivosti na bilo koju komponentu lijeka.

Informacije o statinima nalaze se u videu u ovom članku.

Navedite svoj šećer ili odaberite spol za preporuke. Pretraživanje nije pronađeno. Prikaz. Pretraživanje. Nije pronađeno.

Pogledajte video: MinecraftCZTerra Restore (Novembar 2024).