Insulini novi nordisk: akcija, sastav i proizvođač
Međunarodno ime. Inzulin.
Sastav i oblik oslobađanja. Aktivna supstanca je insulin. Otopina za ubrizgavanje (1 ml leka ima aktivnost 40 PIECES) od 10 ml u bocama.
- Farmakološko djelovanje
- Indikacije za upotrebu
- Kontraindikacije
- Nuspojave
Režim doziranja. Izbor doze i oblika inzulina ovisi o vrsti, težini i karakteristikama tijeka bolesti, vremenu nastanka i trajanju učinka za snižavanje šećera. Prvi put se propisuje insulin i određuje se optimalna doza leka u bolničkom okruženju. Početna pojedinačna doza inzulina kod pacijenta sa šećernom bolešću koji prethodno nije liječen inzulinom procijenjeno je izračunato na osnovu općeg stanja, glikemije i dnevne glukozurije, kao i pacijentove tjelesne težine. Dakle, u dobrom stanju pacijenta s novodijagnosticiranim dijabetes melitusom bez dijabetičke ketoacidoze s indeksima glikemije do 8,33-8,88 mmol / L, početna doza se može izračunati na osnovu doze inzulina od 0,25 U / kg tjelesne težine pacijenta. Kontrolne studije glikemije nakon prve injekcije inzulina provode se tokom njegovog maksimalnog učinka. Na osnovu težine hipoglikemijskog efekta početne doze lijeka, slijedeća se doza trenutačno određuje. U slučaju predoziranja, ako je pacijent pri svijesti, glukoza (šećer) se ubrizgava unutra, ako je u nesvjesnom stanju - intravenska otopina glukoze ili intramuskularno ili subkutano glukagon. Suspenzije cink-inzulina treba temeljno protresti prije upotrebe i odmah ih ubrizgati nakon skupljanja šprica.
Nuspojave. Hipoglikemijsko stanje praćeno glađu, slabošću, znojenjem, utrnulošću usana, jezika, drhtanjem tijela, vrtoglavicom, palpitacijama, hipoglikemijskom komom, alergijskim reakcijama lokalnog i / ili općeg karaktera, na mjestu uboda - hipertrofičnom ili atrofičnom lipodistrofijom, primarnom ili sekundarnom inzulinskom rezistencijom.
Kontraindikacije za upotrebu Novo Nordisk insulina. Hipoglikemijska stanja, preosjetljivost na lijek. Inzulin se propisuje s oprezom bolesnicima sa šećernom bolešću s koronarnom insuficijencijom ili oštećenom cerebralnom cirkulacijom. U slučaju kome bilo koje geneze, dijabetičke ketoze, prekomatoznih stanja, zaraznih bolesti, preparati dugotrajnog inzulina kontraindicirani su u razdoblju hirurškog liječenja i isporuke bolesnicima sa šećernom bolešću.
Posebna uputstva. Kako bi se smanjio rizik od hipoglikemije prilikom premještanja pacijenta iz uobičajeno korištenog inzulina, treba smanjiti dozu novo propisanog inzulina. Uz potrebu za insulinom ispod 40 jedinica, rizik je minimalan. Ako su potrebne veće doze inzulina, potrebno je pažljivo praćenje pacijenta i doza se smanjuje za 20% na početku prilikom prelaska pacijenta iz običnog inzulina u svinjski monokomponent. Prelazak na mješovite oblike inzulina ili goveđeg monokomponentnog inzulina može biti popraćen malom redukcijom doze. Kada se pacijenti prenose na humani inzulin, doza se ne mijenja ako je pacijentu ubrizgan svinjski pripravke inzulina, već je regulirana pri prijenosu iz miješanog ili goveđeg inzulina. Glukagon, adrenergički agonisti, derivati fenotiazina, salicilati, butadion, glukokortikoidi, oralni kontraceptivi, lijekovi zadnje hipofize, hormoni štitnjače, gasni lijekovi, tiazidni diuretici, furosemid slabe hipoglikemijski učinak inzulina i inhibitore beta-adrenocida etilni alkohol, oralna antidijabetička sredstva - ojačavaju. Insulin pojačava anti-tuberkulozni efekat PASK-a. Kada miješate inzulinske pripravke dugog djelovanja s inzulinama kratkog djelovanja, posljednji ih prvo treba uvući u štrcaljku. Ne preporučuje se miješanje preparata inzulina topljivih u kiselini i ljudskog monokomponenta, kao i insulina koji sadrže fosfat i suspenzije od cinka i inzulina.
Proizvođač NOVO NORDISK, Danska.
Upotreba lijeka inzulina "novi Nordisk" samo kako je propisao liječnik, upute su za referencu!
Aktivnosti
Najveći akcionari kompanije: Capital Group Communications (12,4% redovnih akcija), Novo AS (10,6% redovnih akcija). Kapitalizacija početkom novembra 2009. godine - 32,2 milijarde dolara.
Predsjednik Upravnog odbora - Stan Sheybe (Sten scheibye), predsjednik - Lars Fruergaard Jørgensen.
Aktivnosti uredi |Novo Nordisk - Insulin
Proizvođač: Novo Nordisk (Danska), Novo Nordisk
Naslov: Ryzodeg® Ryzodeg®
Ime: Insulin Degludek i inzulin Aspart
Farmakološko djelovanje: Lijek se sastoji od inzulina dugog djelovanja - Degludek i inzulina kratkog djelovanja - Aspart.
Trajanje lijeka je duže od 24 sata.
Indikacije za upotrebu: Rysodeg se preporučuje za upotrebu kod dijabetes melitusa tipa 2 kao monoterapija ili u kombinaciji s oralnim lijekovima za snižavanje šećera. Kod osoba sa šećernom bolešću tipa 1, Ryzodeg se koristi u kombinaciji s inzulinom kratkog ili ultra kratkog djelovanja.
Proizvođač: Novo Nordisk (Danska), Novo Nordisk (Danska)
Naslov: Tresiba®, Tresiba®
Ime: Degludek
Farmakološko djelovanje: Ekstralan preparat inzulina dugog delovanja.
To je analog ljudskog insulina.
Djelovanje Degludeka je da povećava iskorištavanje glukoze u masnim i mišićnim ćelijama tkiva, nakon što se inzulin veže za receptore ovih stanica. Njegovo drugo djelovanje usmjereno je na smanjenje brzine stvaranja glukoze u jetri.
(više ...)
Proizvođač: Novo Nordisk (Danska), Novo Nordisk
Ime: Novorapid® (insulin aspart), NovoRapid®
Sastav: 1 ml lijeka sadrži: aktivna tvar: inzulin aspart 100 IU, proizveden metodom rekombinantne DNA biotehnologije u soju Saccharomyces cerevisiae.
Farmakološko djelovanje: NovoRapid je analog humanog inzulina kratkog djelovanja proizveden rekombinantnom DNA biotehnologijom upotrebom soja Saccharomyces cerevisiae u kojem se prolin aminokiseline na položaju B28 zamijeni aspartanskom kiselinom.
Interakcija je sa specifičnim receptorom na vanjskoj citoplazmatskoj membrani ćelija i formira kompleks recepcija inzulina koji stimulira unutarćelijske procese, uključujući sintezu određenog broja ključnih enzima (heksokinaza, piruvat kinaza, glikogen sintetaza, itd.).
Smanjenje glukoze u krvi nastaje zbog povećanja njegovog unutarćelijskog transporta, povećanog unosa tkiva, stimulacije lipogeneze, glikogenogeneze, smanjenja stope stvaranja glukoze u jetri itd.
Supstitucija aminokiseline prolina na položaju B28 aspartanskom kiselinom u preparatu NovoRapid smanjuje tendenciju molekula da stvaraju heksamere, što je uočeno u rastvoru običnog inzulina. U vezi s tim, NovoRapid se mnogo brže apsorbira iz potkožne masti i počinje djelovati mnogo brže od topljivog ljudskog inzulina.
NovoRapid smanjuje glukozu u krvi jače u prva 4 sata nakon obroka nego rastvorljivi ljudski inzulin. U bolesnika sa šećernom bolešću tipa 1 otkriven je niži postprandijalni nivo glukoze u krvi uz primjenu NovoRapida, u usporedbi s topljivim ljudskim inzulinom.
(više ...)
Proizvođač: Novo Nordisk (Danska), Novo Nordisk
Naslov: Levemir®, Levemir®
Ime: Insulin detemir
Sastav: 1 ml lijeka sadrži: aktivna tvar: inzulin detemir - 100 komada, pomoćne tvari: manitol, fenol, metakrezol, cink acetat, natrijum-hlorid, dinatrijev fosfat dihidrat, natrijum hidroksid, hlorovodonična kiselina, voda za injekcije.
Farmakološko djelovanje: Levemir® se proizvodi rekombinantnom DNA biotehnologijom upotrebom soja Saccharomyces cerevisiae.
To je topivi bazni analog ljudskog inzulina produljenog djelovanja, s ravnim profilom djelovanja.
Profil djelovanja lijeka Levemir Flexpen značajno je promjenjiviji u usporedbi s izofan-inzulinom i inzulinom glargin.
Produljeno djelovanje lijeka Levemir posljedica je izraženog samo-povezivanja molekula intemina detemir na mjestu ubrizgavanja i vezanja molekula lijeka na albumin kroz vezu sa bočnim lancem masnih kiselina.
(više ...)
Ime: Protofan®, Protaphane® HM
Proizvođač: Novo Nordisk (Danska), Novo Nordisk
Sastav: 1 ml suspenzije za injekcije sadrži biosintetski humani inzulin 100 IU.
Farmakološko djelovanje: Srednje delujući inzulin. Smanjuje koncentraciju glukoze u krvi, povećava apsorpciju tkiva, pojačava lipogenezu i glikogenogenezu, sintezu proteina, smanjuje brzinu stvaranja glukoze u jetri.
Interakcija je sa specifičnim receptorom na vanjskoj membrani ćelija i formira kompleks receptora inzulina. Aktiviranjem sinteze cAMP (u masnim stanicama i ćelijama jetre) ili direktno prodiranja u stanicu (mišiće), kompleks receptora inzulina stimulira unutarćelijske procese, uključujući
sinteza niza ključnih enzima (hekokinaza, piruvat kinaza, glikogen sintetaza itd.).
Smanjenje glukoze u krvi nastaje zbog povećanja njezinog unutarćelijskog transporta, povećane apsorpcije i asimilacije tkiva, stimulacije lipogeneze, glikogenogeneze, sinteze proteina, smanjenja brzine stvaranja glukoze u jetri (smanjenja razgradnje glikogena) itd.
Ime: Actrapid HM, Actrapid HM
Proizvođač: Novo Nordisk (Danska), Novo Nordisk
Sastav:
- 1 ml sadrži - 40 komada ili 100 komada.
- Aktivna tvar - supstanca identična prirodnom ljudskom inzulinu. Otopina neutralnog (pH = 7,0) inzulina za injekcije (30% amorfan, 70% kristalni).
Farmakološko djelovanje: Ima monokomponentnu strukturu. Lijek kratkog djelovanja: učinak lijeka počinje nakon 30 minuta. Maksimalni učinak postiže se između 2,5-5 sati nakon primjene. Učinak lijeka traje 8 sati.
(više ...)
Proizvođač: Novo Nordisk (Danska), Novo Nordisk
Ime: Ultralente MC®, Ultralente MC®
Sastav: 1 ml lijeka sadrži 40 ili 100 jedinica. Aktivna tvar lijeka je kristalna cinkova suspenzija monokomponentnog goveđeg inzulina.
Farmakološko djelovanje: Duge i super duge glume. Početak akcije je 4 sata. Maksimalni učinak je 10-30 sati. Trajanje akcije je 36 sati.
Indikacije za upotrebu: Dijabetes melitus, tip I (o inzulinu ovisan), dijabetes melitus, tip II (neinzulinski ovisan): faza rezistencije (rezistencije) na oralne (oralne) hipoglikemijske (snižavanje šećera u krvi) lijekove, djelomična rezistencija na ove lijekove (kombinirana terapija), interkurentne (komplicira tijek dijabetes melitusa) bolesti, operacije (monoterapija / liječenje jednim lijekom / ili kombiniranom terapijom), trudnoća (ako dijetoterapija nije djelotvorna).
(više ...)
Proizvođač: Novo Nordisk (Danska), Novo Nordisk
Naslov: Ultratard® HM, Ultratard® HM
Sastav: 1 ml suspenzije za injekciju sadrži biosintetski humani cink inzulin kristalni 40 ili 100 IU, u bočicama od 10 ml.
Farmakološko djelovanje: Ultratard HM je preparat inzulina dugog djelovanja. Početak delovanja 4 sata nakon potkožnog davanja. Maksimalni učinak je između 8 i 24 sata. Trajanje akcije je 28 sati.
Indikacije za upotrebu:
- Dijabetes tipa I.
- Šećerna bolest tipa II: stadijum rezistencije na oralne hipoglikemijske agense, djelomična rezistencija na ove lijekove (kombinirana terapija), interkurentne bolesti, operativni zahvati (mono- ili kombinirana terapija), trudnoća (ako dijetoterapija nije djelotvorna).
Proizvođač: Novo Nordisk (Danska), Novo Nordisk
Sastav: 1 ml lijeka sadrži 40 ili 100 jedinica. Aktivna supstanca lijeka je kristalna cinkova suspenzija visoko pročišćenog goveđeg inzulina.
Farmakološko djelovanje: Cink suspenzija visoko pročišćenog goveđeg inzulina dugog djelovanja. Početak akcije je 4 sata. Maksimalni učinak je 10-30 sati. Trajanje akcije je 36 sati.
Indikacije za upotrebu: Dijabetes melitus ovisan o inzulinu, dijabetes melitus neovisan o insulinu: stadij rezistencije (rezistencije) na oralne hipoglikemijske lijekove, djelomična rezistencija na ove lijekove (kombinirana terapija), interkurencija (komplicira tijek šećerne bolesti) bolesti, operacije (monoterapija ili kombinirana terapija), trudnoća (ako terapija dijetama nije djelotvorna )
(više ...)
Ime: Mikstard® 30 NM, Mixtard® 30 HM
Proizvođač: Novo Nordisk (Danska), Novo Nordisk
Sastav: 1 ml suspenzije za injekciju sadrži - biosintetski humani inzulin 100 IU (topljivi inzulin 30% i suspenzija izofan-inzulin 70%).
Farmakološko djelovanje: Mikstard 30 NM je suspenzija biosintetskog humanog izofanskog inzulina dvofaznog djelovanja.
Početak delovanja je 30 minuta nakon potkožnog davanja. Maksimalni učinak razvija se između 2 i 8 sati, a trajanje djelovanja je do 24 sata.
Profil djelovanja inzulina je približan: ovisi o dozi lijeka i odražava pojedinačne karakteristike.
Proizvođač: Novo Nordisk (Danska), Novo Nordisk
Naslov: NovoMix®, NovoMix®
Ime: Dvofazni inzulin
Sastav:
- 1 ml lijeka sadrži:
- aktivna tvar: insulin aspart 100 jedinica (1 jedinica odgovara 35 μg bezvodnog inzulina aspart),
- pomoćni sastojci: manitol, fenol, metakrezol, cink hlorid, natrijum-hlorid, dinatrijev fosfat dihidrat, protamin sulfat, natrijum hidroksid, hlorovodonična kiselina, voda za injekcije.
Farmakološko djelovanje: Hipoglikemijsko sredstvo, kombinacija analoga inzulina kratkog i srednjeg trajanja.
Proizvođač: Novo Nordisk (Danska), Novo Nordisk
Naslov: Monotard® MC, Monotard® MC
Farmakološko djelovanje: Inzulin srednjeg trajanja. Nakon potkožnog davanja, početak djelovanja javlja se, u prosjeku, nakon 120-150 minuta. Prosječno trajanje akcije je 7-15 sati, maksimalno 24 sata.
Indikacije za upotrebu:
Šećerna bolest tipa 1 u kombinaciji sa inzulinom kratkog ili ultra kratkog djelovanja. Šećerna bolest tipa 2 koja zahtijeva liječenje inzulinom u kombinaciji sa oralnim hipoglikemijskim agensima ili kao monoterapija.
Proizvođač: Novo Nordisk (Danska), Novo Nordisk
Naslov: Monotard HM®, Monotard® HM
Farmakološko djelovanje: Insulin je dvofazni ljudski genetski inženjering. Inzulin srednjeg trajanja. Nakon potkožnog davanja, početak djelovanja javlja se, u prosjeku, nakon 120-150 minuta. Prosječno trajanje akcije je 7-15 sati, maksimalno 24 sata.
Proizvođači inzulina (Novonordisk)
Postoje dvije vrste dijabetesa, odnosno dijabetesa prvog i drugog tipa. Kod dijabetesa prvog tipa kvaliteta života pacijenta, a ponekad i njegovo trajanje, izravno ovisi o pravovremenoj unošenju inzulina u tijelo, kao i o kvaliteti i efikasnosti lijeka.
Nije tajna da lijekovi loše kvalitete mogu prouzrokovati proizvodnju antitijela u tijelu pacijenta, što povlači za sobom alergijske reakcije koje dodatno pogoršavaju zdravstveno stanje i ometaju liječenje.
Kod druge vrste dijabetesa, liječenje obično započinje preporukom za smanjenje tjelesne težine i pridržavanje stroge prehrane, eliminirajući pretjeranu konzumaciju ugljikohidrata i masne hrane.
Ako nije poboljšano zdravlje, propisuju se lijekovi čije je djelovanje usmjereno na snižavanje razine šećera u krvi.
Ako ove mjere ne pomažu u postizanju željenog rezultata, propisan je inzulin.
Sve ovo ukazuje da su dijabetes i inzulin nerazdvojni, a uspjeh terapije u velikoj mjeri ovisi o kvaliteti lijeka, koju zauzvrat određuju marka i proizvođač.
U našoj zemlji dozvoljena je upotreba lijekova koji su registrovani u Ministarstvu zdravlja Ruske Federacije za liječenje dijabetesa. U pravilu su to lijekovi vodećih proizvođača.
Tako je, na primjer, jedan od najboljih proizvođača lijekova propisanih za dijabetes, bez obzira na njegovu vrstu, kao i za određene bolesti povezane s metaboličkim poremećajima, je tvrtka Novo Nordisk (Danska).
Treba napomenuti da je Novonordisk lider među proizvođačima inzulina. Istorija kompanije ima 90 godina: godišnjica se upravo slavi u tekućoj 2013. godini. Njegova aktivnost počela je upravo oslobađanjem Novonordisk inzulina, uz pomoć kojeg su spašeni životi miliona pacijenata, stvoreni su uslovi za cjelovit život, rad, studiranje, brak i rođenje djeteta.
U našoj zemlji Novo Nordisk poznat je od početka šezdesetih godina prošlog veka. Štaviše, šezdeset procenata pacijenata sa šećernom bolešću u našoj zemlji kojima su potrebne injekcije koriste lekove ovog posebnog brenda, koji se odlikuju kvalitetom i pouzdanošću, za lečenje.
Pored toga, kompanija Novo Nordisk poznata je i kao istraživačka baza, gdje radi tim talentiranih naučnika. Ovdje je započela proizvodnja ljudskog inzulina, a razvijene su i olovke za olovke koje su visoko cijenili pacijenti sa šećernom bolešću.
Drugi jednako poznati proizvođač inzulina je kompanija Hoechst (Hoechst AG), koja se nalazi u Njemačkoj i bavi se hemijskim razvojem. Jedno od njegovih područja djelovanja je proizvodnja lijekova, uključujući i za liječenje dijabetesa, što je omogućilo razlikovanje podružnice pod nazivom Aventis Pharma kao dio tvrtke Hoechst.
Do danas su preparati kompanije Aventis Pharma poznati širom sveta. Stotine hiljada pacijenata koristi ih svakodnevno, uključujući i kod nas.
Iz tog razloga se rukovodstvo kompanije odlučilo za otvaranje vlastite proizvodne grane u našoj zemlji i početak proizvodnje ljudskog insulina u Rusiji.
Do danas, kompanija zvana Sanofi-Aventis Vostok, uspješno posluje i proizvodi lijekove u spremnicima za naknadnu primjenu špricevima.
Istovremeno, kvaliteta lijekova proizvedenih u Rusiji ne razlikuje se od kvalitete istih lijekova nego proizvedenih u inozemstvu, što potvrđuju odgovarajuće potvrde koje je izdalo Ministarstvo zdravlja Ruske Federacije.
Drugi proizvođač inzulina široko poznat u našoj zemlji je kompanija Eli Lilly (SAD), koja se često naziva i "farmaceutski gigant".
Pod ovom markom proizvode se lijekovi različitog trajanja djelovanja, kao i razne vrste.
Konkretno, lijek, poznat kao Humulin-N, je humani genetski inzulin koji je u potpunosti u skladu sa hormonom koji sintetiše zdrava osoba.
Kompanija proizvodi i kratke i ultra kratke insuline i lijekove srednjeg trajanja.
Treba napomenuti da se na tržištu naše zemlje mogu naći i preparati marke Eli Lilly, ali proizvedeni u Švicarskoj. Njihov se kvalitet uvijek smatra jednim od najviših.
Među poznatim proizvođačima inzulina su i brazilska kompanija Biobras S / A, farmaceutska kompanija iz Indije Torrent i ruska kompanija Bryntsalov A, takođe poznata i dijabetičarima u našoj zemlji. Ostaje dodati da su svi lijekovi za dijabetičare koji se prodaju u ruskim ljekarnama obavezno testirani i u potpunosti u skladu s njihovom namjenom.
Tresiba: najduži inzulin
U toku 1,5 godine sa dijabetesom saznao sam da ima puno inzulina. Ali među dugim ili, kako se pravilno nazivaju, bazalnim, ne treba posebno birati: Levemir (iz NovoNordiska) ili Lantus (iz Sanofija).
Ali nedavno, kada sam bio u „rodnoj“ bolnici, endokrinolozi su mi rekli za novost dijabetesnog čuda - dugotrajni inzulin Tresiba iz kompanije NovoNordisk, koji se tek nedavno pojavio u Rusiji i već pokazuje velika obećanja.
Osjećao sam se neprikladno, budući da me je novi lijek potpuno prošao. Ljekari su uvjeravali da ovaj inzulin može smiriti čak i "buntovniji" šećer i ublažiti visoke vrhove okrećući graf na monitoru iz nepredvidivog sinusoida u pravu liniju.
Naravno, odmah sam pojurio da proučim problem pomoću Googlea i ljekara koje sam poznavao. Dakle, o ovom članku se radi super dugi bazni inzulin Treshiba.
Proteklih nekoliko godina obilježena je farmaceutskom utrkom za razvoj dugih inzulina, spremnih da istisne na podiju bezuvjetno vodstvo svjetskog najboljeg prodavača iz Sanofija. Zamislite to više od deset godina Lantus bio je broj jedan u kategoriji bazalnog inzulina.
Ostali igrači na terenu jednostavno nisu bili dopušteni zbog zaštite patenta droge. Početni datum isteka patenta bio je određen za 2015. godinu, ali Sanofi je odgodio postupak do kraja 2016. godine zaključivši lukavi ugovor o partnerstvu s Eli Lilly za ekskluzivno pravo izdavanja vlastitog, jeftinijeg analoga Lantusa.
Druge su kompanije odbrojavale dane dok patent ne izgubi moć pokretanja masovne proizvodnje generičkih proizvoda. Stručnjaci kažu da će se u bliskoj budućnosti tržište dugog inzulina drastično promijeniti. Pojavit će se novi lijekovi i proizvođači, a pacijenti će to morati riješiti. S tim u vezi, izlazak Tresibe dogodio se vrlo pravovremeno.
A sada će se dogoditi prava bitka između Lantusa i Tresibe, posebno ako uzmete u obzir da će novi proizvod koštati nekoliko puta više.
Aktivna tvar Treshiba je kopile. Ultradugo djelovanje lijeka postiže se zahvaljujući heksadekandiojskoj kiselini, čiji je dio, koji omogućava stvaranje stabilnih multiheksamera.
Oni u potkožnom sloju formiraju tzv depo sa insulinom, a oslobađanje inzulina u sistemsku cirkulaciju odvija se ravnomjerno konstantnom brzinom, bez izraženog vrha, de facto karakterističnog za ostale bazne inzuline. Da bi ovaj složeni farmakološki postupak objasnio običnom potrošaču (to jest nama), proizvođač koristi jasnu analogiju.
Na službenoj web stranici možete vidjeti elokventnu ugradnju niza od bisera, pri čemu je svaka zrnca višestruka heksamera, koja se jedno za drugim, u jednakom vremenu odvaja od osnove. Rad Treshibe, oslobađajući jednake "porcije" zrna inzulina iz svog skladišta, izgleda na sličan način, osiguravajući stalan i ujednačen protok lijeka u krv.
Upravo je ovaj mehanizam dao temelj posebno oduševljenim ljubiteljima Treshibe da ga porede s pumpicom ili čak sa pametnim inzulinom. Naravno, takve izjave ne nadilaze smjelo pretjerivanje.
Tresiba počinje djelovati nakon 30-90 minuta i radi do 42 sata. Uprkos izuzetno impresivnom trajanju akcije, u praksi treba koristiti Treshib Jednom dnevnopoput davno poznatog Lantusa.
Mnogi pacijenti s razlogom se pitaju gdje prekovremena snaga inzulina prelazi nakon 24 sata, da li lijek ostavlja „repove“ i kako to utiče na opću pozadinu. Takve izjave ne nalaze se u službenim materijalima o Tresibu.
Ali liječnici objašnjavaju da su u pravilu pacijenti osjetljiviji na Tresib u odnosu na Lantus, pa je doziranje na njemu značajno smanjeno.
Uz pravo doziranje, lijek djeluje vrlo glatko i predvidljivo, tako da nema potrebe govoriti o bilo kakvom proračunu "repova".
Glavna karakteristika Treshibe je apsolutno ravan, ravan profil akcije. Djeluje tako „armirano betonski“, da praktično ne ostavlja prostora za manevar.
Jezikom medicine naziva se takva proizvoljna varijacija u djelovanju lijeka varijabilnost.
Tako je tijekom kliničkih ispitivanja utvrđeno da je varijabilnost Treshibe 4 puta manja nego kod Lantusa.
| Stanje ravnoteže za 3-4 dana |
Na početku upotrebe Trecibe potrebno je jasno odabrati dozu. Ovo može potrajati neko vrijeme. S pravom dozom nakon 3-4 dana nastaje stabilna inzulinska „obloga“ ili ravnoteže ("Steady state"), što daje određenu slobodu u pogledu vremena uvođenja Treshibe. Proizvođač uvjerava da se lijek može davati u različito doba dana, a to neće uticati na njegovu efikasnost i način rada. Međutim, liječnici ipak preporučuju pridržavanje stabilnog rasporeda i istodobnu primjenu lijeka kako se ne bi zbunili u režimu haotičnih injekcija i ne bi narušili „ravnotežno stanje“.
Tresiba ili Lantus?
Saznavši o čudesnim svojstvima Treshibe, pitanjima sam odmah napao poznatog endokrinologa. Zanimalo me je glavno: ako je lijek tako dobar, zašto ga svi ne prelaze? I ako budem potpuno iskren, kome uopšte treba Levemir? Ali sve, ispada da, nije baš tako jednostavno.
Nije ni čudo što kažu da svako ima svoj dijabetes. U pravom smislu te reči. Sve je toliko individualno da uopće nema gotovih rješenja. Glavni kriterij za ocjenu učinkovitosti "inzulinske presvlake" je kompenzacija. Za neku djecu je jedna injekcija Levemira dnevno dovoljna za dobru odštetu (da! Ima ih).
Oni koji se ne nose s dvostrukim Levemireom obično su zadovoljni Lantusom. A neko se na Lantusu osjeća sjajno od godine.
Općenito, odluku o propisivanju ovog ili onog inzulina donosi liječnik koji analizira vaše potrebe i karakteristike s jedinom svrhom postizanja dobrih ciljeva šećera.
| Rivalstvo za inzulin između Sanofija i Novo Nordiska. Utrka na duge staze |
Treshibaov glavni konkurent bio je, jeste i biće Lantus. Također zahtijeva jednu administraciju i poznata je po svom dugotrajnom i trajnom djelovanju. Uporedne kliničke studije između Lantusa i Tresibe pokazale su da se oba lijeka podjednako dobro nose sa zadatkom pozadinske kontrole glikemije. Međutim, identificirane su dvije glavne razlike. Prvo doziranje zajamčen inzulin na Tresibu smanjeno za 20-30%. To jest, u budućnosti se očekuju neke ekonomske koristi, ali u sadašnjoj cijeni novog inzulina to nije potrebno. Drugo broj noćnih hipoglikemija smanjuje se za 30%. Ovaj rezultat postao je glavna marketinška prednost Treshibe. Priča o blokadi šećera noću noćna je mora svakog dijabetičara, pogotovo u nedostatku kontinuiranog sistema praćenja. Stoga obećanje da ćete osigurati miran san dijabetičara izgleda zaista impresivno.
Tresiba se prodaje u olovkama za štrcaljke s kapacitetom spremnika od 300 E. Pakovanje 5 olovki za špriceve koštaće 8 000 r. Odnosno, cijena svake olovke kreće se oko 1600 p. Lantus Ispada 2 puta jeftinije. Njegova slična ambalaža košta otprilike 3500 r
Pored dokazane učinkovitosti, svaki novi lijek ima dug put za izgradnju profesionalne reputacije na temelju uvođenja u široku praksu.
Informacije o iskustvu upotrebe Treshibe u raznim državama moraju se prikupljati pomalo: liječnici tradicionalno liječe lijekove koji su malo proučavani i ne žuri ih aktivno propisivati svojim pacijentima.
U Njemačkoj je, na primjer, nastalo neprijateljstvo prema Tresibu.
Nezavisna organizacija the thenjemačkiInstitutzaKvalitetaiEfikasnostuZdravljeNjega (Njemački institut za kvalitetu i efikasnost u zdravstvu) proveo je vlastito istraživanje, uspoređujući djelovanje Tresibe sa konkurentima i došao do zaključka da se novi inzulin ne može pohvaliti nikakvim značajnim prednostima («nedodanovrijednost») Jednostavno rečeno, zašto plaćati nekoliko puta više za lijek koji nije puno bolji od starog starog Lantusa? Ali to nije sve. Pronašli su i nemački stručnjaci nuspojave samo od upotrebe leka kod devojaka. Pojavili su se kod 15 od 100 djevojčica koje su uzimale Treshibu tokom 52 tjedna. Kod drugih lijekova rizik od komplikacija bio je 5 puta manji.
Općenito, u našem dijabetičkom životu sazrijevalo je pitanje promjene bazalnog inzulina. Kako dijete postaje sve starije i ima dijabetes sa Levemirom, naša veza se postepeno pogoršava. Stoga su sada naše nade povezane s Lantusom ili Tresibom. Mislim da ćemo postupno krenuti dalje: počet ćemo s dobrim, i tamo ćemo vidjeti. Zadržaću sve koji su zainteresirani za tok stvari. A neka sila bude s vama u naučnom napretku! Odvojeno spremni za naš prelazak u Tresibu članak.
Inzulin dugog djelovanja
Proizvođač: Eli Lilly Naziv: Insulin-glargin Farmakološko djelovanje: Insulini dugog djelovanja. Trajanje inzulinskog djelovanja je 24 sata. Indikacije za upotrebu: Dijabetes melitus tipa 1 u kombinaciji sa kratko djelujućim inzulinama kod odraslih pacijenata i djece starije od 6 godina, dijabetes melitus ...
SLEDEĆE
Naziv: Degludek Farmakološko djelovanje: Lijek je ultra dugog djelovanja inzulina. To je analog ljudskog insulina.Proizvođač - Novo Nordisk, Novo Nordisk (Danska) Akcija Degludeka je da povećava iskorištenost glukoze u masnim i mišićnim ćelijama tkiva, nakon što se inzulin veže ...
SLEDEĆE
Naziv: Insulin-isofan Proizvođač - Sanofi-Aventis (Francuska) Sastav: 1 ml neutralne suspenzije za injekcije Insuman Bazal sadrži humani inzulin (100% kristalni inzulin protamin) 40 ili 100 IU, u bocama od 10 ili 5 ml, odnosno, u kartonskoj kutiji 5 kom. Farmakološka ...
SLEDEĆE
Naziv: Insulin glargin Proizvođač - Sanofi-Aventis (Francuska) Sastav: 1 ml otopine sadrži: Aktivna supstanca: inzulin glargin - 3,6378 mg, što odgovara 100 ME ljudskog inzulina. Pomoćne tvari: m-krezol, cink-hlorid, glicerol (85%), natrijum-hidroksid, hlorovodonična kiselina, voda za injekcije. Farmakološka ...
SLEDEĆE
Naziv: Insulin detemir Proizvođač: Novo-Nordisk (Danska) Sastav: 1 ml lijeka sadrži: aktivna supstanca: inzulin detemir - 100 komada, pomoćne tvari: manitol, fenol, metakrezol, cink acetat, natrijum-hlorid, dinatrijev fosfat dihidrat, natrijum hidroksid , solna kiselina, voda za injekcije. Farmakološko djelovanje: ...
SLEDEĆE
Naziv: Protaphane® HM Proizvođač - Novo-Nordisk (Danska) Sastav: 1 ml suspenzije za injekcije sadrži biosintetski humani inzulin 100 IU. Farmakološko djelovanje: Priprema inzulina srednjeg trajanja. Smanjuje koncentraciju glukoze u krvi, povećava apsorpciju tkiva, pojačava lipogenezu i glikogenogenezu, sintezu ...
SLEDEĆE
Proizvođač - Eli-Lilly (SAD) Sastav: sterilna suspenzija 30% amorfnog i 70% kristalnog humanog insulina, suspenzija cinka, pH = 6,9–7,5 Farmakološko djelovanje: inzulin (ljudski) (inzulin (ljudski). Hipoglikemijsko sredstvo, dugotrajni inzulin Nakon što s / c primjena počne djelovati nakon 4 sata, razvija se maksimalan učinak ...
SLEDEĆE
Proizvođač - Novo-Nordisk (Danska) Sastav: 1 ml lijeka sadrži 40 ili 100 jedinica. Aktivna tvar lijeka je kristalna cinkova suspenzija monokomponentnog goveđeg inzulina. Farmakološko djelovanje: Insulini dugog i super dugog djelovanja. Početak akcije je 4 sata. Maksimalni učinak je 10-30 sati. Trajanje ...
SLEDEĆE
Proizvođač: Novo-Nordisk (Danska) Sastav: 1 ml suspenzije za injekcije sadrži biosintetski kristalni 40 ili 100 IU humanog cink-inzulina, u bočicama od 10 ml. Farmakološko djelovanje: Ultratard HM je inzulinski pripravak dugog djelovanja. Početak djelovanja 4 sata nakon potkožnog davanja ....
SLEDEĆE
Proizvođač - Indar ZAO (Ukrajina) Sastojci: Svinjski inzulin. Suspenzija svinjskog inzulina - 70% kristalni cink-inzulin i 30% amorfni inzulin. Farmakološko djelovanje: Inzulin dugog djelovanja. Početak akcije nakon 1-1,5 sati. Maksimalni učinak nakon 5-7 sati. Trajanje akcije je oko 24 ...
SLEDEĆE
Proizvođač - Indar ZAO (Ukrajina) Sastojci: Svinjski monokomponentni inzulin. 100% kristalni cink inzulin. Farmakološko djelovanje: Inzulin ultra dugog djelovanja. Početak djelovanja nakon 8-10 sati. Maksimalni učinak nakon 12-18 sati. Trajanje djelovanja je oko 30-36 sati. Indikacije: Dijabetes melitus. Put ...
SLEDEĆE
Proizvođač - ICN GALENIKA (Jugoslavija) Sastojci: Svinjski monokomponentni inzulin-cink kristalna suspenzija. Farmakološko djelovanje: Insulini dugog i super dugog djelovanja. Akcija započinje 1-2 sata nakon primjene, maksimalan učinak javlja se nakon 8-24 sata, ukupno trajanje djelovanja je 28 sati. Indikacije za upotrebu: ...
SLEDEĆE
Naziv: suspenzija cink inzulina. Proizvođač - Tarkhominsky Pharmaceutical Plant Polfa (Poljska) Sastav: Priprema kromatografski pročišćenog svinjskog inzulina dugog djelovanja. 1 bočica s 10 ml suspenzije sadrži inzulin 400 ili 800 jedinica. Farmakološko djelovanje: Visoko pročišćeni svinjski preparat s dugotrajnim djelovanjem. Početak akcije ...
SLEDEĆE
Proizvođač - Tarkhominsky Pharmaceutical Plant Polfa (Poljska) Sastav: Priprema kromatografski pročišćenog svinjskog inzulina dugog djelovanja. 1 bočica s 10 ml suspenzije sadrži inzulin 400 ili 800 jedinica. Farmakološko djelovanje: Inzulin dugog djelovanja. Početak akcije je 1,5–3 sata, maksimalno 12–17 sati, trajanje 24–30…
SLEDEĆE
Proizvođač - Novo-Nordisk (Danska) Sastav: 1 ml lijeka sadrži 40 ili 100 jedinica. Aktivna supstanca lijeka je kristalna cinkova suspenzija visoko pročišćenog goveđeg inzulina. Farmakološko djelovanje: Cink suspenzija visoko pročišćenog goveđeg inzulina dugog djelovanja. Početak akcije je 4 sata. Maksimalni učinak je 10-30 sati ....
SLEDEĆE
Snimite navigaciju
Actrapid NM prilično popularna u liječenju dijabetesa. Ima snažna hipoglikemijska svojstva i pogodan je za liječenje dijabetesa tipa 1 i 2.
Ovaj inzulin se dugo koristi u medicini i smatra se zastarjelim. Pritiskuju ga moderniji analozi. Ali Actrapid NM je još uvijek prilično relevantan i čvrsto drži svoje stajalište.
Proizvođač je danska kompanija Novo Nordisk A / S.
Apidra je proizvodnja njemačke kompanije Sanofi-Aventis. Međunarodno ime je insulin glulisin. Glulizin inzulin je glavna aktivna supstanca u Apidri. Ovaj je inzulin što je više moguće u svojstvima i sastavu prirodnom čovjeku. Lijek se dokazao u liječenju dijabetesa kod odraslih i djece iznad 6 godina.
Ruska kompanija OJSC Pharmstandard proizvodi ovaj inzulin u obliku otopine za injekcije.
Biosulin P je humani inzulin kratkog djelovanja, koji se dobija upotrebom rekombinantne DNK tehnologije.
Pruža pad glukoze u krvi, povećavajući njezin intracelularni transport, smanjujući brzinu stvaranja glukoze u jetri, pojačavajući apsorpciju glukoze u tkivima, stimulirajući lipogenezu.
Insulin Lantus (Lantus) je nova generacija inzulina. Za svoje relativno kratko postojanje već je stekla ljubav dijabetičara. To je produkcija njemačke kompanije Sanofi-Aventis. Dobar je lijek za liječenje dijabetesa tipa 1 i, u nekim slučajevima, dijabetes tipa 2.
Insulin levemir Zaista je inzulin koji dugo djeluje, traje 12-24 sata. Proizvođač inzulina, kompanija Novo Nordics, objavljuje svakodnevno, gotovo nikakvo vršno djelovanje svojih lijekova. U praksi sve ovisi o pojedinačnim karakteristikama tijela.
Kod dijabetesa tipa 2 željena pozadina zapravo može trajati jedan dan, a sa injekcijom tipa 1 trebate raditi dva puta dnevno.
Ovaj insulin ima celinu nekoliko prednosti.
NovoRapid Flexpen je produkcija danske kompanije Novo Nordisk A / S. Ovo je savremeni lijek u liječenju dijabetesa tipa 1 i 2. Pacijentima sa drugom vrstom dijabetesa propisuje se kada tablete za snižavanje šećera nemaju odgovarajući učinak.
Protafan NM je produkcija danske kompanije Novo Nordisk A / S. Ovo je monokomponentna biosintetska suspenzija inofulin inzulina za čovjeka srednjeg trajanja. Dugo se koristi u liječenju dijabetesa. Protafan NM se može nazvati zastarjelim razvojem. Ali oni i dalje liječe, a vrlo je popularan među dijabetičarima.
Humalogue to je analog ljudskog insulina. Lijek se koristi za ispravljanje nivoa glukoze u krvi. Njegov aktivni sastojak je insulin lispro. Dostupno u spremnicima, zapremina 3 ml. Neki od proizvođača proizvode lijek u obliku gotovih olovki za špriceve. Od analoga se mogu razlikovati Humalog Mix 25 i 50.
Humulin NPH Već duže vrijeme popularan je lijek u liječenju dijabetesa. To se teško može pripisati modernom razvoju.
No, zbog svoje visoke kvalitete, i dalje uživa visoku popularnost. Lijek proizvode različite države: Indija, Francuska, Rusija u partnerstvu s Francuskom.
Glavni proizvođač je francuska kompanija Eli Lilly.
Humulin Regular je produkcija francuske kompanije "Eli Lilly". Ovaj lijek je odavno dokazan kao dobra strana u liječenju dijabetesa. Ovaj inzulin propisan je za dijabetes melitus tipa 1 ili šećernu bolest tipa 2, kada pravilna prehrana i lijekovi nemaju pozitivan učinak. Humulin Regular je inzulin kratkog dejstva.
Domaći inzulin ruske proizvodnje: vrste
Trenutno u Rusiji postoji oko 10 miliona ljudi kojima je dijagnosticiran dijabetes. Ova bolest, kao što znate, povezana je s kršenjem proizvodnje inzulina ćelijama gušterače, koje su odgovorne za metabolizam u tijelu.
Da bi pacijent mogao u potpunosti živjeti, treba mu svakodnevno ubrizgati inzulin.
Danas je situacija takva da se više od 90 posto lijekova proizvodi na stranom tržištu medicinskih proizvoda - to se odnosi i na inzulin.
U međuvremenu, zemlja se danas nalazi pred zadatkom da lokalizira proizvodnju vitalnih lijekova. Zbog toga su danas svi napori usmjereni na to da domaći inzulin postane dostojan analog svjetski poznatih hormona koji se proizvode.
Rusko oslobađanje insulina
Svjetska zdravstvena organizacija preporučila je da države s populacijom većom od 50 miliona stanovnika organiziraju vlastitu proizvodnju inzulina kako dijabetičari ne bi imali problema s nabavljanjem hormona.
Posljednjih godina lider u razvoju genetski modificiranih lijekova u zemlji bio je Geropharm.
Ona jedina u Rusiji proizvodi domaće insuline u obliku supstanci i lijekova. Trenutno se ovdje proizvode kratko djelujući inzulin Rinsulin R i srednje djelotvorni inzulin Rinsulin NPH.
Međutim, najvjerovatnije, proizvodnja tu neće stati. U vezi s političkom situacijom u zemlji i uvođenjem sankcija stranim proizvođačima, ruski predsjednik Vladimir Putin naložio je da se u potpunosti uključi u razvoj proizvodnje inzulina i izvrši reviziju postojećih organizacija.
Hoće li ruski inzulin zamijeniti strane lijekove
Prema stručnim pregledima, u ovom trenutku Rusija nije konkurent svjetskom tržištu proizvodnje inzulina. Glavni proizvođači su tri velike kompanije - Eli-Lilly, Sanofi i Novo Nordisk. Međutim, za 15 godina domaći inzulin moći će zamijeniti oko 30-40 posto ukupne količine hormona koji se prodaje u državi.
Činjenica je da je ruska strana odavno postavila zadatak da državi obezbedi sopstveni inzulin, postepeno zamjenjujući lijekove stranih proizvođača.
Proizvodnja hormona pokrenuta je još u sovjetska vremena, ali tada se proizvodio inzulin životinjskog porijekla, koji nije imao kvalitetno pročišćavanje.
Devedesetih je pokušao organizirati proizvodnju domaćeg inzulina za genetski inženjering, ali zemlja se suočila s financijskim problemima i ideja je obustavljena.
Sve ove godine ruske su kompanije pokušavale proizvoditi različite vrste inzulina, ali su kao tvar korišteni strani proizvodi. Danas su se počele pojavljivati organizacije koje su spremne objaviti potpuno domaći proizvod. Jedna od njih je i kompanija Geropharm gore opisana.
- Planirano je da se nakon izgradnje fabrike u moskovskoj regiji u zemlji proizvedu moderne vrste lijekova za dijabetičare, koji se u kvalitetu mogu nadmetati sa zapadnim tehnologijama. Savremeni kapaciteti novog i postojećeg postrojenja omogućit će proizvodnju do 650 kg tvari u jednoj godini.
- Nova proizvodnja bit će pokrenuta 2017. godine. U ovom će slučaju troškovi inzulina biti niži nego kod stranih kolega. Takav program će riješiti mnoge probleme na polju dijabetesa zemlje, uključujući i finansijske.
- Prije svega, proizvođači će se uključiti u proizvodnju hormona ultrazvuka i dugog djelovanja. Tokom četiri godine objavit će se kompletna linija sa sve četiri pozicije. Insulin će se proizvoditi u bocama, spremnicima, jednokratnim i olovkama za višekratnu upotrebu.
Je li to zaista tako, znat će se nakon pokretanja postupka i pojavljivanja prvih pregleda novih lijekova.
Kakav kvalitet ima hormon domaće proizvodnje?
Najprikladnijim i neinvazivnim nuspojavama za dijabetičare smatra se genetski inzulinski inzulin koji po fiziološkoj kvaliteti odgovara originalnom hormonu.
Za testiranje učinkovitosti i kvalitete inzulina kratkog djelovanja Rinsulin R i inzulina Rinsulin NPH srednjeg djelovanja, provedeno je znanstveno istraživanje koje je pokazalo dobar učinak na snižavanje glukoze u krvi kod pacijenata i izostanak alergijske reakcije tijekom dugotrajnog liječenja lijekovima ruske proizvodnje.
Osim toga, može se primijetiti da će pacijenti biti korisni kad znaju kako dobiti besplatnu inzulinsku pumpu, danas su ove informacije izuzetno važne.
U istraživanju je učestvovalo 25 dijabetičara starih 25-58 godina kojima je dijagnosticiran dijabetes tipa 1. U 21 bolesnika uočen je teški oblik bolesti. Svaki od njih svakodnevno je primao potrebnu dozu ruskog i stranog inzulina.
- Stopa glikemije i glikoliranog hemoglobina u krvi pacijenata prilikom upotrebe domaćeg analoga ostala je približno na istoj razini kao i kod upotrebe hormona strane proizvodnje.
- Koncentracija antitela se takođe nije promenila.
- Konkretno, nisu primećene ketoacidoza, alergijska reakcija, napad hipoglikemije.
- Dnevna doza hormona tokom promatranja primijenjena je u istoj količini kao u uobičajeno vrijeme.
Pored toga, provedeno je istraživanje za procjenu učinkovitosti snižavanja glukoze u krvi primjenom lijekova Rinsulin R i Rinsulin NPH. Nije bilo značajnih razlika kod upotrebe inzulina domaće i strane proizvodnje.
Tako su naučnici došli do zaključka da dijabetičari mogu biti pretvoreni u nove vrste inzulina bez ikakvih posljedica. U tom slučaju se zadržavaju doza i način davanja hormona.
Upotreba Rinsulina NPH
Ovaj hormon ima prosječno trajanje djelovanja. Brzo se apsorbuje u krv, a brzina ovisi o dozi, načinu i području primjene hormona. Nakon primjene lijeka započinje svoje djelovanje za sat i pol.
Najveći efekat se primećuje između 4 i 12 sati nakon ulaska u organizam. Trajanje izlaganja organizmu je 24 sata. Suspenzija je bijela, sama tečnost je bezbojna.
Lijek je propisan za dijabetes melitus prvog i drugog tipa, preporučuje se i ženama oboljelim tokom trudnoće.
Kontraindikacije uključuju:
- Pojedinačna netolerancija lijeka na bilo koju komponentu koja je dio inzulina,
- Prisutnost hipoglikemije.
Budući da hormon ne može prodrijeti kroz placentnu barijeru, tokom trudnoće nema ograničenja za upotrebu lijeka.
Tijekom dojenja dozvoljeno je i korištenje hormona, no nakon porođaja potrebno je pratiti nivo glukoze u krvi te po potrebi smanjiti dozu.
Inzulin se daje supkutano. Doziranje propisuje liječnik, ovisno o konkretnom slučaju bolesti. Prosječna dnevna doza je 0,5-1 IU po kilogramu mase.
Lijek se može koristiti i samostalno i u kombinaciji sa hormonom kratkog djelovanja Rinsulin R.
Prije nego što unesete inzulin, morate uložak uložiti najmanje deset puta između dlanova, kako bi masa postala homogena. Ako se formirala pjena, privremeno je nemoguće koristiti lijek, jer to može dovesti do pogrešne doze. Također, hormon ne možete koristiti ako sadrži strane čestice i ljuspice prilijepljene za zidove.
Otvoreni pripravak dopušteno je čuvati na temperaturi 15-25 stepeni 28 dana od datuma otvaranja. Važno je da se inzulin drži podalje od sunčeve svjetlosti i vanjske topline.
Uz predoziranje, može se razviti hipoglikemija. Ako je smanjenje glukoze u krvi blago, nepoželjni fenomen može se otkloniti unosom slatke hrane koja sadrži veliku količinu ugljikohidrata. Ako je slučaj hipoglikemije težak, pacijentu se daje 40% -tna otopina glukoze.
Fiziološki inzulin i ubrizgan
U normalnoj ljudskoj fiziologiji, jetra nakuplja glukozu tokom obroka, kada gušterača luči inzulin da bi sprečila hiperglikemiju. Kao odgovor na glukagon, zalihe glukoze se oslobađaju u tijelu kako bi se spriječila hipoglikemija. Ove kritične sposobnosti jetre ne mogu se uzeti u obzir upotrebom inzulina koji se ubrizgava, jer gotovo sav ovaj inzulin apsorbuje mišiće i masnoću i ne dopire do jetre.
Mišići nemaju glukagonske receptore, stoga glukagon koji se može ubrizgati trebao bi direktno potaknuti djelovanje jetre na oslobađanje glukoze da bi suzbio hipoglikemiju.
Bez regulacije nivoa glukoze u jetri mnogo je teže kontrolirati nivo glukoze u krvi. Brzi i dugotrajni insulini pomažu. Insulinske pumpe i sistemi za praćenje pojednostavljuju samonadzor. Međutim, precizno praćenje rada jetre obećava da će dati značajno bolje rezultate ljudima koji imaju dijabetes tipa 1.
Upotreba Rinsulina P
Ovaj lek je inzulin kratkog dejstva. Po izgledu je sličan Rinsulinu NPH. Može se davati supkutano, kao i intramuskularno i intravenski pod strogim nadzorom lekara. Doziranje se također mora dogovoriti s liječnikom.
Nakon što hormon uđe u tijelo, njegovo djelovanje počinje za pola sata. Maksimalna efikasnost se primećuje u periodu od 1-3 sata. Trajanje izlaganja organizmu je 8 sati.
Inzulin se daje pola sata prije obroka ili laganog zalogaja s određenom količinom ugljikohidrata. Ako se za dijabetes koristi samo jedan lijek, Rinsulin P se daje tri puta dnevno, ako je potrebno, doza se može povećati i do šest puta dnevno.
Lijek je propisan za dijabetes melitus prvog i drugog tipa, tokom trudnoće, kao i za dekompenzaciju metabolizma ugljikohidrata kao hitnu mjeru. Kontraindikacije uključuju pojedinačnu netoleranciju na lijek, kao i prisutnost hipoglikemije.
Pri korištenju inzulina može se pojaviti alergijska reakcija, svrab na koži, oticanje i retko - anafilaktički šok.
Šta radi tehnologija Diasome?
Dijazomski dodatak nanotehnologiji stvara jake veze s molekulama inzulina koji sprečavaju apsorpciju inzulina mišićima i masnoćom i omogućavaju ovom inzulinu da uđe u jetru, gdje može održavati normalnu fiziološku funkciju.
Ove jake veze ne usporavaju djelovanje inzulina i ne skraćuju trajanje djelovanja. U stvari, rana ispitivanja pokazuju da više inzulina koji ulazi u jetru ubrzava početni učinak i skraćuje vrijeme u rasponu.
Tvrtka je razvila nanotehnologiju - supstancu, kao dodatak inzulinu koji izgleda poput male unutarćelijske organele usmjerene na jetru.
Nanotehnologija je neovisna o vrsti inzulina i može povećati sigurnost i efikasnost svih vrsta. Zahvaljujući tome svaki pacijent imat će priliku vratiti prirodnu ulogu jetre u kontroli glukoze. To se odnosi na bazalne i bolusne insuline ubrizgane olovkom ili pumpicom.
Prema kompaniji, Diasom pozdravljaju saradnju s proizvođačima inzulina poput Novo Nordiska i Eli Lilly, tako da je aditiv uveden u inzulin u fazi proizvodnje.
Iako je razvoj trenutno u takvom obliku, apoteke i sami pacijenti moći će ga dodavati lijeku.
Tehnološka istraživanja
Proizvod je prošao prvu fazu, potvrđujući efikasno. Kompanija trenutno zapošljava sudionike u fazi 2. V. Blair Gekho, glavni znanstveni novak u tvrtki Diasome, objasnio je da je studija sada usmjerena na dodatne smjernice za doziranje. Pristup se zasniva na nedavno analiziranim kliničkim podacima iz faze 2 i faze 2b.
Druga faza omogućit će optimizirati omjer bazalno-bolusne terapije inzulinom koristeći novu tehnologiju. Kompanija će također procijeniti učinak dodatka na poboljšanje pokazatelja kontrole dijabetesa, uključujući nivo glikoliranog hemoglobina, pojavu hipoglikemije i potrebu za bolusnim i bazalnim inzulinom. U studiji su bili uključeni odrasli pacijenti s dijabetesom tipa 1, u kojima su početne razine GH-a između 6,5% i 8,5. % Diasome namjerava registrirati oko šezdeset sudionika koji će proći standardni mjesec liječenja, a zatim još tri mjeseca s inzulinom dopunjenim različitim dozama inzulina dugog djelovanja.
Douglas Machmore, dr. Med., Direktor tehnologije za Diasome, rekao je: "Kao naj klinički napredniji programer inzulina orijentiranog na jetru, nastavljamo sa istraživanjem gdje inzulin dobija nakon ubrizgavanja zbog kritične važnosti funkcija jetre u metabolizmu ugljikohidrata." .
Diasome planira započeti suđenje faze 3 početkom 2020. godine i, ako bude odobreno, nada se da će se 2022. godine taj dodatak pojaviti na tržištu.
Šta drugi proizvođači imaju?
Dijasomski razvoj nije jedna vrsta. Na primjer, Eli Lilly pokušala je razviti proizvode s ograničenom apsorpcijom u masnom tkivu i mišićima. Eli Lilly odustala je od pokušaja razvoja novog inzulina kada su klinička ispitivanja pokazala neočekivanu toksičnost za jetru i enzime.
Diasome pristup ne mijenja osnovnu strukturu inzulina. Umjesto toga, oni pokušavaju ojačati vezu između molekula inzulina temeljenog na naboju. Ovaj nehemijski pristup omogućio je dobivanje proizvoda bez problema s toksičnošću jetre.
