Kako i sa čim liječiti gušteraču tokom pogoršanja: lijekovi, ishrana i korekcija načina života

Gušterača s malom težinom (oko 60-80 g) obavlja u organizmu vrlo važne funkcije. Sintetizira digestivne enzimske tvari kao i inzulin, glukagon - regulatore metabolizma ugljikohidrata. Ako žlijezda pati od različitih poremećaja, tada se procesi za koje je organ odgovoran narušavaju.

Vrlo čest problem pankreasa je hronična upala (pankreatitis). Karakteriziraju ga periodične promjene u fazama relapsa i remisije. Pod utjecajem povoljnih čimbenika dolazi do pogoršanja patološkog procesa, koji su praćeni neugodnim simptomima. Da biste ih olakšali i postigli stabilnu remisiju, potrebno je brže započeti liječenje. Ispravljanje stanja treba biti sveobuhvatno. Samo se u tom slučaju može postići pozitivan održivi efekat.

Uzroci pogoršanja organskih bolesti

Hronični patološki procesi u organu mogu se pogoršati pod utjecajem različitih faktora:

bolesti probavnog trakta (čir, erozija želudačne sluznice, holecistitis),
nepravilna prehrana (prejedanje, nedostatak hranjivih sastojaka u ishrani, višak masne hrane i ugljikohidrata),
alkoholizam
uzimanje određenih lijekova koji štetno djeluju na gušteraču (na primjer, tetraciklin),
prisutnost infekcija u tijelu i virusnih bolesti,
teški živčani šokovi.

Bolesti probavnog trakta, kolelitijaza mogu biti posljedica neliječenih akutnih pankreatitisa. Nakon toga, izazivaju i egzacerbacije u gušterači. Ali najčešće se organ pogoršava kada dođe do kršenja prehrane i zbog upotrebe alkohola.

Kako sniziti progesteron kod žena s povišenom stopom? Pročitajte neke korisne informacije.

Lista namirnica bogatih jodom i korisnih za štitnu žlijezdu možete vidjeti u ovom članku.

Klinička slika

U pravilu, u periodima remisije kod pacijenata nema značajnih nelagoda i izraženih manifestacija bolesti.

Za stanje pogoršanja karakteristični su određeni simptomi:

bol u hipohondriju, priroda bola može biti oštra, prigušena, bolna,
moguća je bol ispod lopatica i na leđima,
gorčina u ustima
bijeli premaz na jeziku,
mučnina i povraćanje
nedostatak apetita
proliv, prisustvo masnog sjaja u izmetu i ostatke ne probavljene hrane,
brz gubitak kilograma
pospanost
hipotenzija.

Svi ovi znakovi pogoršanja mogu se pojaviti u kombinaciji ili odvojeno. Oštra bol u gušterači može se pojaviti na pozadini dispeptičkog poremećaja, pogoršanja općenito.

Ponekad se pogoršanje dogodi bez izraženih simptoma. Pacijent se može žaliti na tupu bol, periodične bolove mučnine, gubitak apetita, zatvor ili proliv. Ovo stanje može trajati do 1-2 mjeseca.

Ako se pojavi jak apetit, to može ukazivati na razvoj dijabetesa.

Prva pomoć kod akutnih bolova

Što se prije poduzmu mjere za ublažavanje simptoma pogoršanja, lakše će se izbjeći neugodne posljedice.

Prva pomoć uključuje:

Odbijanje jela prva 2-3 dana recidiva.
Kako biste zaustavili pojačanu sintezu probavnih enzima, pijte 50 ml čiste vode bez plina svakih pola sata.
Pridržavajte se mirovanja i apsolutnog odmora.
Riješite se uske odjeće, posebno stiskajući područje trbuha.
Pravilno disanje: udišite plitko, povremeno zadržite dah.
Uzmite No-Shpa tabletu ili ubrizgavajte 2 ml lijeka intramuskularno. Uz to, možete napraviti injekciju difenhidramina ili atropina.

Kod kuće je zabranjeno:

nanesite hladno da ne izazove vazospazam,
piti lijekove protiv bolova kao što su Spazmalgon ili Analgin,
uzimati enzime
isprati stomak (možeš izazvati samo povraćanje).

Lijekovi

Nakon što se provede diferencijalna dijagnoza i utvrdi da je egzacerbacija nastupila upravo u gušterači, liječnik može propisati lijekove. Terapiju treba provoditi u bolnici pod nadzorom specijalista. Zaoštravanje se zaustavlja uz pomoć više grupa lijekova.

Uklanjanje boli u početnoj fazi pogoršanja preporučuje se uz pomoć antispazmodika i NSAID:

Ako gornja sredstva nisu djelotvorna, s upalom gušterače mogu se propisati opojni analgetici (Tramadol), blokada Lidokainom. Nakon ublažavanja bolova, lijekovi protiv bolova se ukidaju ili im se doziranje smanjuje.

Kad enzimi gušterače uđu u krvotok, razvija se jaka intoksikacija, u kojem se slučaju provodi detoksikacijska terapija. Koloidni i kristaloidni rastvori daju se intravenski. Pored toga, propisani su diuretici (Furosemid, Torasemid). Za sprečavanje napadaja daje se kalcijum hlorid.

Ako postoji prijetnja bakterijske infekcije s pogoršanjem gušterače, propisani su antibiotici (cefalosporini, fluorokinoloni). Čak i ako prisutnost bakterija u organu nije potvrđena, antibakterijski tretman u pravilu se provodi od početka razvoja pogoršanja. Laboratorijskim testovima treba vremena da se otkrije infekcija, ali nema vremena za pogoršanje gušterače.

Saznajte o normi slobodnog testosterona kod muškaraca po uzrastu, kao i o razlozima odstupanja nivoa hormona.

U ovom su članku prikazani opći pravci terapije i efikasne metode liječenja ginekomastije kod muškaraca.

Za liječenje gušterače lijekovima i suzbijanje povećane sekrecije propisani su inhibitori protonske grupe:

Za vraćanje enzimske aktivnosti tijela uzimaju se enzimi. Najefikasniji lijekovi s enzimima u kapsuli otpornoj na kiselinu. Ne razgrađuju se pod utjecajem želučanog soka, miješaju se s hranom, pomažući mu da se probavi.

Popularni enzimski pripravci za liječenje gušterače:

Značajke prehrane i ishrane

Organizacija pravilne prehrane osnova je stabiliziranja stanja za vrijeme pogoršanja problema s gušteračom. Kako biste tijelu omogućili maksimalni mir, prva 2-3 dana relapsa potrebno je osigurati samo obilan režim pijenja (do 2 litre dnevno), odbiti hranu.

Kad akutni simptomi počnu da nestanu, možete postepeno preći na enteralnu ishranu. Morate jesti frakcijski, u malim porcijama (počnite sa 2-3 kašike). Tijekom 2 tjedna, porcije se postepeno povećavaju na 200-300 g. Posuđe treba biti mljeveno, tekuće, u obliku toplote, bez šećera i soli.

Propisana je dijeta br. 5 koja omogućava upotrebu određenih jela:

zobena kaša bez ulja,
jabučna žele
parni pudingi
nemasno voće
pire povrće
mliječni proizvodi s malo masti,
supe od povrća,
parni proteinski omlet
pirjano voće, juha od divlje ruže.

Postepeno, dijeta se može proširiti. Pod zabranom su kisela, masna, pržena, začinjena, dimljena hrana. Hrana ne bi trebala iritirati probavni trakt.

Nakon zaustavljanja pogoršanja gušterače kod kuće, dijetalnu hranu će se morati stalno pridržavati. U suprotnom, relaps bolesti će se pojaviti dovoljno brzo.

Preventivne mjere

Pankreas se može pogoršati iz različitih razloga. Da biste izbjegli relaps, morate isključiti faktore koji ga uzrokuju.

Preporuke:

pridržavati se dijeta
odustati od alkohola
pravilno organizovati režim rada i odmora,
redovno uzimajte lijekove koje je propisao ljekar
izbegavajte stres i prekomerne fizičke napore,
periodično podvrgavajte pregledu kod gastroenterologa i terapeuta.

Saznajte više o znakovima pankreasnih bolesti, uzrocima pogoršanja patologija i značajkama terapije nakon gledanja sljedećeg videa:

Dijagnoza

Budući da problem već postoji, ne možete odložiti posetu lekaru: jer napadi negativno utiču na proces varenja, a toksini truju celo telo.

Bilo koji tretman za pogoršanje hroničnog pankreatitisa započinje potvrdom dijagnoze, pošto se slični simptomi pojavljuju i kod drugih bolesti.

Pacijent mora proći:

krvni test: biohemijski, za sadržaj šećera,
fekalna analiza
analiza mokraće
Rendgenski snimak, ultrazvuk peritoneuma,
gastroskopija
računarska tomografija.

Uz to se provodi i istraživanje. Uz njegovu pomoć utvrdite koliko dugo može trajati napad, uzroke patologije.

Pročitajte više o testovima na pankreatitis i drugim patologijama pankreasa u ovom članku ...

Liječenje gušterače sa pogoršanjem pankreatitisa:

uzimanje lijekova
dijeta
sprečavanje ponovnog pogoršanja.

Lijekove i dijetu propisuje samo liječnik nakon pregleda i uzimajući u obzir prateću patologiju pacijenta. Ako lijekovi daju analgetske i protuupalne učinke, uklanjaju neugodne simptome bolesti, tada dijeta žlijezdama pruža funkcionalni odmor.

Sredstva iz tradicionalne medicine mogu se uzimati samo bez pogoršanja. U akutnom periodu veća je vjerovatnoća da će nanijeti štetu.

Nakon zaustavljanja pogoršanja pankreatitisa, pacijentu se mogu preporučiti sljedeće mjere:

Prevencija u sanatorijskim ustanovama: Mineralnye Vody, Kislovodsk i Železnovodsk, Truskavets (Ukrajina), Karlovy Vary (Češka).
Liječenje bolesti koje indirektno utječu na stanje gušterače (holecistitis, gastroduodenitis, žučna bolest).

Lijekovi

Blaga do umjerena pogoršanja mogu se liječiti kod kuće, nakon prolaska testova i konsultacije s liječnikom. Pacijenti s teškim oblikom bolesti trebali bi biti u bolnici.

Lijekovi za liječenje pogoršanja hroničnog pankreatitisa:

analgetici i antispazmodici za ublažavanje bolova (Duspatalin, No-spa, Buscopan),
prokinetici za normalizaciju motoričkih funkcija gastrointestinalnog trakta, zaustavljanje mučnine i povraćanja (domperidon, Tserukal, Ondansetron),
antisekretorni lijekovi kako bi se osigurao funkcionalni odmor gušterače, smanjila kiselost želučanog soka (Omeprazol, Rabeprazol, Ranitidin, Almagel A, T),
antibiotici se koriste samo u slučaju bakterijskih komplikacija,
inhibitori proteolize (Gordox) i somatostatin analozi (Octreotide) vrlo su efikasni protiv pankreatitisa, propisani su za tešku patologiju.

Bilo koji lek treba da propiše lekar, jer će uzimati u obzir ne samo pacijentovo stanje, već i druge hronične bolesti koje ima, odredit će trajanje lečenja.

Važno je znati da su sintetski enzimi gušterače (Creon, Pancreatin, Mikrasim) kontraindicirani kod akutnog pankreatitisa i pogoršanja hronične.

Način napajanja

Post od 2-3 dana: smanjuje aktivnost proizvodnje enzima, umiruje žlijezde. U trbuh treba ući samo piće: topla mirna voda, slabi čaj, dekocija od šipak i hranjive tvari dodatno se daju intravenski ili kroz cijev želuca. Dozvoljeno 1,5-2 litara pića dnevno - 50 ml na sat ili 200 ml 6 puta dnevno. Dozvoljena alkalna voda (Narzan, Essentuki-17, Borjomi) - gutljaj nekoliko puta dnevno. Voda se isključuje s napadima povraćanja, mučninom.
Frakcijska prehrana - u malim porcijama do 7 puta kašastog, tečnog jela bogatog ugljikohidratima koji najslabije stimulišu gušteraču. Prikazane su mliječne zobene juhe i žitarice bez maslaca, šećera, rižinog bujona, šargarepe, pire krumpira, jabučne žele bez šećera, nemasni kiseli mliječni proizvodi. Veličina posluživanja treba biti 2-3 žlice.
Tokom narednih 14 dana, obroci se postepeno povećavaju na 200-300 grama hrane. Hrana se priprema bez soli, šećera, u tečnom, pireom obliku.
Pacijent je prebačen na dijetu br. 5p. Sastoji se od kuhane, pirjane, pečene hrane.

Liječenje hroničnog pankreatitisa u akutnom stadiju treba biti praćeno isključenjem proizvoda koji izazivaju bogato izlučivanje želudačnog soka: kiseli krastavci, marinade, začini, ljuti, prženi i masni, kao i jaki čorbi. Svinjska, janjeća, guska i patka, sve masti, osim lakih biljnih ulja - kukuruz i maslina se isključuju.

Narodna medicina

To mogu biti dekocije s biljkama i naknadama, alkoholne tinkture, uključujući žalfiju, pelin, cvetić, potkornjak, zob, kantarion i drugo bilje.

Važno je zapamtiti da tradicionalna medicina nije panaceja: može poboljšati stanje, ali ne i izliječiti ga. Bilo kakvu upotrebu ljekovitog bilja treba dogovoriti s liječnikom i koristiti samo s lijekovima i dijetom.

Prevencija

To uključuje:

dijeta i održavanje zdrave težine,
odustajanje od loših navika: pušenje i alkohol,
redovni lijekovi koje je propisao vaš ljekar
poseta banjama i lekovitim vodama po savetu lekara.

Ove akcije će pomoći da se izbjegne još jedno pogoršanje.

Prva pomoć

Ako se pankreatitis pogorša, pravilno pružena prva pomoć usporit će razvoj i ublažiti stanje.

Pomoć je:

Odbijanje svake hrane. Svakih pola sata morate piti 50 ml mirne vode da biste zaustavili proizvodnju enzima.
Osiguravanje potpunog odmora, po mogućnosti vodoravnog položaja ili sedenja, nagnutog napred. Trebalo bi skinuti i usku odjeću, naročito ako vrši pritisak na stomak.
Osiguravanje pravilnog disanja: plitki udisaji s povremenim zadržavanjem daha.
Ako želite povraćati, nazovite ga umjetnim pritiskom na jezik.
Uzimajući 0,8 mg No-Shpa, Drotaverin ili Papaverine, tabletu nitroglicerina možete otopiti i pod jezikom. Ako je moguće, vrijedi zamijeniti unos tableta intramuskularnom injekcijom: 2 ml No-Shpa, dvo postotna otopina Papaverin hidroklorida ili 0,2% otopina Platifillin hidrotartrata. Pored toga, možete unijeti 2 ml 1% otopine difenhidramina ili 1 ml 0,1% otopine Atropin sulfata. Injekcije su isplativije: ne utječu na želudac, već odmah ulaze u krvotok.

Šta je zabranjeno raditi kod kuće:

Primjenite hladno, jer će to dovesti do suženja i grčeva.
Dati lijekove protiv bolova (na primjer, „Analgin“, „Spazmalgon“), jer će njihov učinak komplicirati dijagnozu.
Dajte enzime (na primjer, Mezim, Festal), jer će oni samo pogoršati situaciju.
Isperite stomak sami. Dozvoljeno je povraćanje samo ako je pacijent jako bolestan.

Pogoršanje pankreatitisa izuzetno je opasno stanje karakterizirano bolom i trovanjem organizma toksinima. U takvom slučaju potrebno je što prije konzultirati ljekara i započeti liječenje, a prije toga primijeniti prvu pomoć.

Značajke liječenja pogoršanja

Povrat pankreatitisa smatra se prilično ozbiljnim stanjem, ali operacija obično nije potrebna. Ipak, ostavljanje bolesti bez liječenja strogo je zabranjeno, jer postoji rizik od ozbiljnog probavnog poremećaja.

Kako liječiti bolest, reći će dežurni ljekar. Tipično je terapija usmjerena na smanjenje lučenja pankreasa, suzbijanje boli, sprečavanje komplikacija i korištenje enzima.

Za smanjenje lučenja pankreasa naznačena je posebna dijeta. Podrazumijeva smanjenje unosa masti, začinjene hrane, alkoholnih pića i mliječnih proizvoda. Ljekari također propisuju određene lijekove:

znači smanjiti lučenje stomaka,
supstance za suzbijanje enzimske aktivnosti pankreasa,
antispazmodički lijekovi za smanjenje pritiska u kanalima.

Kod relapsa pankreatitisa, glavni zadatak je smanjiti ozbiljnost upalnog procesa i pritisak unutar kanala. Za to je prikazan sekretorni odmor. To se postiže dijetom. U prva 2 dana primjenjuje se post, nakon čega pacijent prelazi na dijetu broj 5 prema Pevznerovoj.

Za otklanjanje bolova koriste se analgetici, antispazmodici, enzimi, prokinetici. Uz steatorreju, kod koje dolazi do gubitka masti veće od 15 g dnevno, proljeva i gubitka kilograma, zamjenjuje se funkcija vanjskih organa.

Terapija lijekovima

Zaoštreni pankreatitis zahtijeva upotrebu antisekretornih lijekova. U tu svrhu koristite H2 blokatore histamina, poput famotidina i ranitidina, kao i inhibitore protonske pumpe - rabeprazol, omeprazol.

Da bi se izborili sa ponovnim pojavom bolesti, učestala i frakcijska primjena antacida uključuje se u režim liječenja pankreasnog pankreatitisa s pogoršanjem. Vaš lekar može propisati maalox ili alfogel. U nekim je slučajevima potrebno suzbijanje sekrecije nekog organa ili aktivnosti njegovih enzima. Da biste to učinili, potrebna su vam antienzimska sredstva - na primjer, gordoks ili contrycal.

Da biste se izborili sa bolom, koristite sljedeće kategorije sredstava:

antiholinergici - metacin, atropin,
ne-opojni analgetici - analgin, ketorolac,
antispazmodike - no-shpa, papaverin,
kombinirane tvari - baralgin,
opioidni analgetici - meperidin, tramadol.

Za smanjenje dispeptičkih simptoma i sekretorne insuficijencije koriste se enzimski pripravci - kreon ili kancitrat. Za borbu protiv oslabljene pokretljivosti možete koristiti prokinetici - cisaprid ili motilijum.

Značajke prehrane

Prvog dana s pogoršanjem upalnog procesa enteralnu prehranu treba potpuno isključiti ili ograničiti. Nakon zaustavljanja akutnog procesa, prikazana su najčešće štedljiva jela. Izbornik može sadržavati takve proizvode:

vegetarijanske supe od mljevenog povrća,
mliječni proizvodi s malo masti,
pire povrće
pečeno povrće
nemasno voće
mousse, žele, žele,
slab čaj
čorba od šipka.

Naknadno se prehrana može postepeno proširiti, međutim, zabranjeni su kiseli krastavci, pržena i začinjena jela, marinade, dimljeno meso. Sva hrana treba biti što je moguće nježnija kako bi se izbjegla iritacija pogođenog organa.