Šta uzrokuje dijabetes: uzroci bolesti

Pod dijabetes melitusom potrebno je razumjeti kršenje razmjene vode i ugljikohidrata, što je bilo posljedica promjena u funkcijama gušterače, proizvodnje hormona inzulina. Bolest može biti stečena i nasljedna. Zbog nedostatka inzulina i visokog šećera u krvi, pacijent pati od pustularnih i drugih lezija kože, hipertenzije, zatajenja bubrega i oštećenja vida.

Dijabetes tipa 1 naziva se inzulinsko ovisan, ovaj oblik bolesti pogađa mlade pacijente, djecu. Bolest se razvija kada ljudsko tijelo počne proizvoditi antitijela koja uništavaju stanice gušterače. Gotovo je nemoguće oporaviti se od dijabetesa prvog tipa, normalno dobro se može održati zahvaljujući injekcijama inzulina.

Druga vrsta dijabetesa nije ovisna o insulinu, bolest se često javlja kod gojaznih osoba nakon 40 godina. Razloge treba tražiti u gubitku osjetljivosti na inzulin, koji je uzrokovan viškom hranjivih sastojaka. Liječenje takvih bolesnika započinje s dijetom, normalizacijom pokazatelja težine. Ako dijeta nije dovoljna, morate započeti tečaj lijekova za snižavanje šećera. Insulin se preporučuje u izuzetnim slučajevima.

Klasične znakove dijabetesa karakterizira postepeni tijek, patologija se manifestuje prilično rijetko. Pacijent će prvo osjetiti suha usta, slabost mišića, pretjerano znojenje. Ostali simptomi uključuju:

osjećaj žeđi
učestalo pretjerano mokrenje,
svrbež kože,
suvoće
predispozicija za pustularne procese u mekim tkivima,
loše zarastanje rana.

Kako se bolest pogoršava, počinju simptomi komplikacija dijabetesa, a pokrivaju gotovo sve važne unutarnje organe. U teškim slučajevima javljaju se opasni po život stanja, oslabljena svijest, jaka intoksikacija, zatajenje više organa.

Glavne komplikacije dijabetesa biće oštećenje vida, glavobolje, neurološke abnormalnosti, utrnulost, bol u donjim udovima, promjene u hodu, povećanje krvnog pritiska, bol u srcu i veličina jetre.

Pojava karakterističnih znakova dijabetes melitusa, njegovih popratnih bolesti postat će alarmantan signal progresije, nedovoljna korekcija patologije.

Uzroci dijabetesa

Šta uzrokuje dijabetes? Najznačajniji faktori su naslednost, prekomerna težina i bolesti pankreasa (rak, pankreatitis). Često su preduvjeti za hiperglikemiju virusne infekcije, na primjer, epidemija hepatitisa, gripa, rubeola, kozica.

Mnogi ljudi dobiju dijabetes nakon snažnog emocionalnog stresa, nervnih šokova. Dodatni razlog je starost, jer se svakih 10 godina vjerojatnost oboljenja udvostručuje.

Predloženi popis uzroka ne uključuje one bolesti kod kojih je hiperglikemija sekundarna bolest samo je simptom. U ovom se slučaju povišeni šećer ne smatra manifestacijom istinskog dijabetesa.

Šta uzrokuje dijabetes tipa 1? Bolest nastaje zbog autoimunih procesa kada:

tijelo proizvodi antitijela na vlastite stanice,
nivo hormona inzulina u ovom slučaju se smanjuje do potpunog prestanka lučenja.

Ljekari su sigurni da je najvjerovatniji uzrok dijabetesa tipa 1 nasljedna predispozicija. Ako jedan od roditelja ima dijabetes, rizik djeteta od bolesti znatno se povećava. Ali postoje slučajevi kada se dijabetes razvio kod dojenčadi ako su se hranili kravljim mlijekom.

Dijabetes propisan genima nikada se ne može pojaviti ako nema otežavajućih faktora: sjedeći posao, nervni napor, nezdrava prehrana, nedostatak pravila da se šeta svježim zrakom.

Mehanizam pokretanja dijabetesa je prekomjerna aktivnost T-ubojica ćelija, kršenje humoralnog, ćelijskog imuniteta. Kad se osoba naslijedi nasljedstvom, svaki virus može biti početak dijabetesa.

Dijabetes tipa 2 može izazvati prekomjernu težinu. Uz ovaj oblik bolesti, količina inzulina koju luče ćelije gušterače ostaje u granicama normale. Međutim, tkiva su otporna na hormone, a nedostatak unutrašnjih enzima dovodi do poremećaja metabolizma glukoze.

Zbog otpornosti perifernih tkiva na inzulin, osoba pati od inzulinozma koji također uzrokuje:

smanjenje broja receptora,
razvoj simptoma dijabetesa.

Dijabetes tipa 2 nastao je čestim prejedanjem, taloženjem masnog tkiva. Masnoću se, za razliku od mišićnog tkiva, odlikuje slabom osjetljivošću na inzulin, zbog čega postoji višak šećera u krvi.

Prema statističkim podacima, kada je težina osobe iznad norme za 50%, vjerojatnost dijabetesa kod njega odmah se približava 70%. Višak težine od 20% izazvat će hiperglikemiju u otprilike 30% slučajeva.

S gledišta dijabetesa, opasno je kada čovjekov indeks tjelesne mase prelazi 30 kg / m², masne naslage su trbušne prirode, oblik tijela poput jabuke. Ništa manje važan je i opseg struka, vjerojatnost pojave dijabetesa povećava se s opsegom struka:

žene preko 88 cm
kod muškaraca preko 102 cm.

Ipak, čak i s normalnom težinom, osoba se može razboljeti, oko 8% stanovništva planete sa normalnom težinom pati od ove patologije.

Dobro je poznata činjenica da neki lijekovi imaju dijabetički učinak, lijek izaziva dijabetes: antitumorski, diuretik. Glukokortikosteroidni lijekovi, kao i neki lijekovi protiv visokog krvnog pritiska, mogu uzrokovati hiperglikemiju.

Simptomi dijabetesa mogu se pojaviti nakon duže upotrebe lijekova protiv astme, reumatizma, Crohnove bolesti i drugih zdravstvenih poremećaja.

Često, biološki aktivni aditivi s visokim sadržajem selena imaju sličan učinak.

Dijagnostičke metode

Kada postoji sumnja na bolest, važno je dijagnozu potvrditi ili odbiti što je prije moguće. U tu svrhu se koriste brojna laboratorijska ispitivanja:

glikemija na testu,
test otpornosti na glukozu
analiza urina za utvrđivanje belih krvnih zrnaca, proteina, glukoze,
određivanje glikemijskog profila,
test urina na aceton.

Pokazano je i da donira krv na razinu glikoziranog hemoglobina, to je važno za utvrđivanje stupnja poremećaja koji je pokrenuo dijabetes. Zahvaljujući biohemijskoj studiji liječnik ima priliku vidjeti adekvatnost funkcioniranja jetre.

U težim oblicima bolesti provodi se analiza elektrolitnog sastava u krvi, a pomoću Rebergovog testa određuje se razina endogenog inzulina u tijelu. Uz to, potrebno je provesti studiju stanja fundusa, ultrazvuk trbušne šupljine, bubrega, srca, EKG, ultrazvučnu dopplerografiju, vaskularnu reovasografiju, kapilaroskopiju.

Svaki dijabetičar mora se bezuspješno savjetovati sa ljekarima:

hirurg
endokrinolog
neurolog
oftalmolog
kardiolog.

Da biste jasno odredili ozbiljnost dijabetes melitusa, potrebno je izvesti čitav kompleks dijagnostičkih mjera, omogućava vam i odabir ispravnih taktika liječenja. Važno je da se nakon nekog vremena podvrgne ponovnoj dijagnozi kako bi se analizirala efikasnost preduzetog lečenja.

Značajke različitih stupnjeva dijabetesa

Dijabetes melitus prvog stupnja ozbiljnosti karakteriše najpovoljniji tok, svaka terapija treba težiti tome. U ovom slučaju bolest je potpuno nadoknađena, glikemija ne prelazi 6-7 mmol / l, glukoza se ne izlučuje mokraćom, proteinurija i glikovani hemoglobin ne prelaze dozvoljene granice.

U kliničkoj slici nema simptoma komplikacija: nefropatija, angiopatija, kardiomiopatija, retinopatija, polineuropatija. Postizanje ovog rezultata pomaže dijeta, neki lijekovi.

S dijabetesom druge težine već govorimo o djelomičnoj nadoknadi hiperglikemije, postoje znakovi oštećenja organa: bubrega, živaca, krvnih sudova, očiju, srca, kao i donjih ekstremiteta. Vrijednosti šećera nisu značajno povećane - obično 7-10 mmol / l, u urinu nema tragova glukoze. Glikovani hemoglobin će ostati u granicama normale ili će ga malo povećati, nema ozbiljnih prekršaja sa strane unutrašnjih organa.

Ako bolest pređe u treću fazu, to je dokaz napredovanja komplikacija i niske efikasnosti kontrole lijekova:

šećer u krvi poraste na 13-14 mmol / l,
glukoza i proteini se pojavljuju u urinu,
postoje lezije ciljnih organa.

Oštrina vida se aktivno smanjuje, arterijska hipertenzija snažno teče, osetljivost ekstremiteta opada, umrtvljuju se.

Četvrtu težinu dijabetesa karakterizira apsolutna dekompenzacija bolesti koja izaziva razvoj teških, po život opasnih komplikacija. Glukoza se diže na kritične razine, ovo je stanje slabo podložno korekciji. Pacijent pati od gangrene ekstremiteta, bubrežne insuficijencije i dijabetičnih ulkusa.

Drugi kriterij za dijabetes četvrte težine biće predispozicija za česte dijabetičke kome: ketoacidoza, hiperglikemija, hiperosmolarnost.

Moguće komplikacije, posljedice dijabetesa

Sam dijabetes ne predstavlja direktnu prijetnju ljudskom životu, posljedice i komplikacije su izuzetno opasne. Neke od njih mogu odmah narasti, na primjer, koma. Znakovi upozorenja trebaju biti inhibicija osobe i zamagljivanje njegove svijesti. Pacijenta bi trebalo dostaviti u bolnicu što je prije moguće.

Najvjerojatnije dijabetička koma je ketoacidotska, zbog nakupljanja metaboličkih produkata. Na ovaj patološki proces može se posumnjati po karakterističnom mirisu acetona iz usne šupljine. Pacijent se obilno znoji, bilježi se kritični pokazatelj glukoze, koji izaziva prekomjerna doza inzulina.

Druga komplikacija može biti široko rasprostranjen ili lokalni edem, prati ga zatajenje srca. Ovaj simptom smatra se pokazateljem ozbiljnosti bubrežne disfunkcije, što je izraženija nefropatija, izraženiji edemi. Kad je oteklina asimetrična, pokriva samo stopalo, potkoljenicu, liječnik će posumnjati na dijabetičku mikroangiopatiju na pozadini neuropatije.

Druga komplikacija dijabetesa su problemi sa krvnim pritiskom:

s visokim krvnim tlakom, dijabetička nefropatija napreduje,
sa niskim krvnim pritiskom uočena je dijabetička angiopatija nogu.

Kod dijabetesa pacijent trpi jaku bol u donjim ekstremitetima. Noćni bolovi ukazuju na dijabetičku neuropatiju, nelagodu tokom vježbanja, hodanje je simptom mikroangiopatije.

Dijabetes je faktor koji izaziva razvoj trofičnih čira i gangrene. Peptične ulkusne lezije su sljedeća faza neuro- i angiopatije. Liječnik mora pravilno procijeniti apsolutno sve simptome, jer od toga može spasiti oboljen ud. Potrebno je navesti relativnu povoljnost neuropatskih ulkusa, što nastaje zbog smanjenja osetljivosti nogu.

Kad liječenje ne daje rezultata ili ga potpuno izostane, zahvaćaju se velika i mala arterijska debla, a kod dijabetičara se razvija gangrena. Često, patološki proces počinje od nožnih prstiju stopala, protok krvi u stopalu prestaje, počinje boljeti, pocrveni. U kasnijim fazama koža postaje:

Ubrzo, koža postaje prekrivena plikovima s crnim mrljama i zamućenim sadržajem. Te su promjene nepovratne, nema načina da se spasi pogođeni ud, jedini način da se spasi pacijentov život je amputiranje noge.

Preporučljivo je izvesti je što niže, međutim operacije na stopalu obično ne donose rezultate, zato je amputacija na potkoljenici optimalna.

U većini slučajeva pacijenti obnavljaju hodanje upotrebom visokokvalitetnih funkcionalnih proteza.

Prevencija dijabetesa

Nije svaki slučaj moguće spriječiti nastanak dijabetes melitusa, posebno prve vrste bolesti, jer su uzroci patologije povezani s genetskom predispozicijom, malim virusima. Karakteristično je da se dijabetes, čak i s lošom nasljednošću, ne razvija kod svih ljudi.

Unatoč činjenici da se dijabetes javlja nešto rjeđe kod djece koja su dojena i odraslih koji liječe respiratorne bolesti antivirusnim sredstvima, ove metode se ne mogu nazvati prevencijom hiperglikemije. Stoga trenutno ne postoje zaista djelotvorne metode za prevenciju dijabetesa tipa 1.

Međutim, može se računati na prevenciju bolesti drugog tipa, jer je bolest posljedica nepravilnog načina života. Koje bi u ovom slučaju mogle biti dobre preventivne mjere za hiperglikemiju?

Kompletna prevencija biće:

normalizacija težine
kontrola krvnog pritiska, metabolizam masti,
stroga dijeta
umjerena fizička aktivnost.

U prehranu treba uključiti dovoljnu količinu proteinske hrane, svježe povrće i voće. Uz to, indikovano je uzimanje vitaminskih i mineralnih kompleksa. Za prevenciju možete koristiti lijekove koji uključuju lipoičnu kiselinu.

Takođe se pokazuje da odbija supstituente šećera i slične proizvode, da se kladi na prirodna zaslađivača: steviju, jeruzalemske artičoke. Nisu tako slatki kao obični bijeli šećer, ali nemaju negativan uticaj na ljudsko tijelo.

Prevencija komplikacija s potvrđenom dijagnozom uključuje najraniji mogući i adekvatan tretman. Od liječnika se traži da ima jasno znanje o svim nijansama liječenja bolesti, a pacijent se mora strogo pridržavati medicinskih i dijetalnih preporuka.

Važno je redovno pratiti stanje donjih ekstremiteta, voditi računa o njima kako ne biste oštetili kožu. U slučaju otkrivanja problema s nogama, indicirano je da odmah potražite pomoć ljekara.

Da li se dijabetes može izliječiti? Izuzetno je teško odgovoriti na postavljeno pitanje s obzirom na to da beta ćelije gušterače umiru, a nije ih moguće obnoviti. Izuzetak će biti samo oni oblici dijabetesa koji se mogu ispraviti normalizacijom prehrane i fizičke aktivnosti.

Važno je kontrolirati pokazatelje glikemije, to će odrediti efikasnost liječenja. Propisana terapija je uvijek doživotna, samo:

promene vrste lekova
njihove doze.

Neki tvrde da su se uspjeli riješiti patologije zbog terapijskog posta.

Treba imati na umu da je vjerojatnost ponovne pojave bolesti i dalje prilično velika. Službena medicina inzistira na tome da se dijabetes prvog i drugog tipa ne može izliječiti, ali uz sistematsku korekciju, osoba možda može smanjiti napredovanje bolesti i zaustaviti razvoj komplikacija. Video u ovom članku objasnit će šta uzrokuje dijabetes.