Dijeta dijabetesa tipa 2
Endokrine bolesti, popraćene povećanjem glukoze u krvi, dovode svoje prerogative u uobičajeni život dijabetičara tipa 1 i 2. U većoj mjeri se to odnosi na dijetalna ograničenja.
Prilagođavanje prehrane i odgovarajuće prehrane pomoći će u održavanju normalne razine šećera i riješiti se viška kilograma, što je za žene što je hitno.
Razlike u dijabetesu tipa 1 i 2
Postoje dva stepena dijabetesa. Obje vrste se razvijaju u pozadini poremećaja metabolizma u endokrinom sustavu i prate bolesnika do kraja života.
Dijabetes tipa 1 je rjeđi i karakterizira ga nedovoljna količina inzulina koju proizvodi gušterača. Mogućnost prodora glukoze u stanice organa ovisi o ovom hormonu, uslijed čega tijelo ne prima energiju potrebnu za život, a glukoza se u krvi višak nakuplja.
Ova vrsta dijabetesa je nasljedna endokrina bolest. Kod dijabetičara tipa 1 uništavaju se ćelije gušterače, koje tijelo uzima kao strane i uništava. Da bi održali prihvatljivu ravnotežu između glukoze i inzulina, pacijenti su prinuđeni da redovito primjenjuju neki hormon i prate njihov šećer u krvi. Ljudi koji imaju dijabetes tipa 1 obično su mršavi i preteški.
Kod šećerne bolesti tipa 2, inzulin se proizvodi u prihvatljivoj dozi, ali u ovom slučaju je prodor glukoze u stanice također otežan, i to zbog činjenice da stanice više ne prepoznaju hormon, pa prema tome, ne reagiraju na njega. Ovaj fenomen se naziva inzulinska rezistencija. Glukoza se ne pretvara u energiju, već ostaje u krvi čak i s dovoljno inzulina.
Pacijenti ne moraju stalno da ubrizgavaju inzulin u tijelo i prilagođavaju razinu šećera u krvi lijekovima i strogom dijetom. U terapeutske svrhe takvim se pacijentima prikazuje mršavljenje i vježbanje ili druge vrste fizičke aktivnosti. Ali oni takođe moraju da redovno mere nivo glukoze. Injekcije inzulina mogu biti potrebne tokom trudnoće, uz patologije kardiovaskularnog sistema, tokom napada hiperglikemije, prije operacije.
Dijabetes tipa 1 i 2 je neizlječiv i ima slične simptome:
- Nenadoknadiva žeđ i suha usta. Pacijenti mogu piti do 6 litara vode dnevno.
- Čest i bogat izlaz urina. Izleti u toalet događaju se do 10 puta dnevno.
- Dehidratacija kože. Koža postaje suva i ljuskava.
- Povećani apetit.
- Svrbež se pojavljuje na tijelu i pojačano znojenje.
Kod šećerne bolesti tipa 1 i 2, porast koncentracije šećera u krvi može dovesti do opasnog stanja - napada hiperglikemije, koja zahtijeva hitnu injekciju inzulina.
Više o razlikama između vrsta dijabetesa pročitajte u video materijalu:
Osnovna načela ishrane
Za održavanje dobrobiti, ljudima koji imaju dijabetes propisana je posebna dijetna hrana - sto br. 9. Suština dijetalne terapije je odustati od upotrebe šećera, masti i hrane koja sadrži brze ugljikohidrate.
Postoje osnovne prehrambene smjernice za dijabetičare tipa 2:
- Tokom dana, trebali biste jesti najmanje 5 puta. Ne preskačite obroke i sprečite gladovanje.
- Posluživanja ne bi trebala biti velika, prejedanje ne vrijedi. Morate ustati od stola, uz lagani osjećaj gladi.
- Nakon posljednje užine, možete otići u krevet najranije tri sata kasnije.
- Ne jedite povrće sami. Ako želite jesti, možete popiti čašu kefira. Proteini su potrebni tijelu da izgradi nove stanice i mišiće, a ugljikohidrati pružaju energiju i osiguravaju efikasnost. Masnoće bi takođe trebale biti prisutne u ishrani.
- Povrće treba zauzimati polovinu volumena tanjira, preostali volumen je podijeljen između proteinskih proizvoda i složenih ugljikohidrata.
- Dnevna prehrana treba da sadrži 1200-1400 kcal i sastoji se od 20% proteina, 50% ugljenih hidrata i 30% masti. S povećanjem fizičke aktivnosti raste i kalorijska stopa.
- Konzumirajte hranu s niskim glikemijskim indeksom i isključite hranu sa visokim i srednjim GI.
- Održavajte vodnu ravnotežu i pijte dnevno 1,5 do 2 litre vode, isključujući supe, čaj i sokove.
- Od načina kuhanja, dajte prednost parenju i pirjanju. Pečenje je povremeno dozvoljeno. Zabranjeno je pržiti hranu u masnoći.
- Izmjerite nivo glukoze prije jela i nakon jela.
- Jedite više vlakana, daje osjećaj punoće i poboljšava probavu.
- Šećer u jelima zamjenjuje se prirodnim zaslađivačima (stevija, fruktoza, ksilitol).
- Deserti i peciva dozvoljeni su ne više od jednom ili dva puta tjedno.
- Ne zaboravite na uzimanje vitaminskih kompleksa.
Mnoga su ograničenja u početku teško primijetiti, ali ubrzo pravilna prehrana postaje navika i više ne predstavlja poteškoće. Osjećajući se bolje zdravlje, potiče se da dalje slijedimo osnovne principe prehrane. Pored toga, dozvoljena je rijetka upotreba dijetalnih deserta i mala količina (150 ml) suhog vina ili 50 ml jakih pića.
Učinkovit dodatak prehrani je dodavanje umjerene fizičke aktivnosti: redovita gimnastika, duge lagane šetnje, plivanje, skijanje, vožnja biciklom.
Izdvojeni proizvodi
Ishrana se temelji na upotrebi u prehrambenim proizvodima koji ne sadrže životinjske masti, šećer i višak ugljikohidrata.
U bolesnika sah. dijabetes u prehrani treba da budu prisutne takve komponente:
- povrće s visokim vlaknima (bijeli kupus i pekinški kupus, rajčica, zelje, bundeva, zelena salata, patlidžan i krastavci),
- kuvani bjelanjka ili omlet. Žumanjci su dozvoljeni samo jednom ili dva puta sedmično.
- mlijeko i mliječni proizvodi nizak sadržaj masti
- prvi tečajevi s mesom ili ribom dozvoljeni su ne više od dva puta tjedno,
- kuhano, pirjano ili pečeno pusto meso, piletina ili riba nemasnih sorti,
- ječam, heljda, zobena kaša, ječam i pšenična kaša,
- ograničene tjestenine od durum pšenice
- raženi ili integralni hljeb ne više od tri kriške sedmično,
- suve nezaslađene krekere i peciva od raženog, zobi, heljdovog brašna ne više od dva puta tjedno,
- nezaslađeno voće i bobice bez ugljikohidrata (agrumi, jabuke, šljive, trešnje, kivi, lingonberry),
- negazirana mineralna voda, kafa i čaj bez dodanog šećera, svježe cijeđeni sokovi od povrća, dekocije sušeno voće bez šećera,
- plodovi mora (lignje, škampi, školjke),
- morske alge (alge, morske alge),
- biljne masti (margarin s niskim udjelom masti, maslinovo, sezamovo, kukuruzno i suncokretovo ulje).
Zabranjeni proizvodi
Dijetalna tablica broj 9 isključuje upotrebu takvih proizvoda:
- konzervirani, kiseli i dimljeni proizvodi,
- poluproizvodi od mesa, žitarica, tjestenine, brzi doručak, pripremljena smrznuta jela i brza hrana,
- zabranjeno je jesti svinjetinu, jagnjetinu, meso peradi, osim piletine (pileća koža je masni i visokokalorični proizvod i treba je odstraniti), uzgajivače (bubreg, jezik, jetra),
- kuhana i dimljena kobasica, kobasice, pite, salata,
- ljuti začini, začine i umaci (senf, kečap),
- peciva i hleba od pšeničnog brašna,
- slatki i masni mliječni proizvodi (kondenzirano mlijeko, skuta masa, skuti sir s čokoladnom glazurom, voćni jogurti, sladoled, pavlaka i vrhnje),
- pretjerana upotreba povrća koja sadrži škrob i veliku količinu ugljikohidrata (mrkva, krompir, repa). Ovi bi se proizvodi trebali pojaviti na stolu otprilike dva puta tjedno.
- tjestenina, riža i kaša,
- grožđice, konzervirano voće u sirupu, slatko svježe voće i bobice (banana, bobice grožđa, datulje, kruške),
- čokolada, deserti i peciva sa šlagom, slatkišima,
- ograničite dijetu meda i orašastih plodova,
- masni umaci, sirevi i životinjske masti (majonez, adjika, feta sir, feta, puter),
- gazirana pića sa šećerom, pakovani sokovi, jaka kafa i čaj,
- pića koja sadrže alkohol.
Primer menija za nedelju dana
Pacijenti sa dijabetesom moraju se pridržavati menija sastavljenog za svaki dan.
Posuđe predstavljeno u tabeli, ne sadrže šećer, imaju nizak sadržaj kalorija i prihvatljivu normu složenih ugljikohidrata i ne treba im puno vremena da pripremite:
Čaša čaja
Nezaslađeni čaj
Patlidžan od patlidžana 150g
Kriška hljeba
Mineralna voda
Povrće salata
200g kefira
Nezaslađeni čaj
Suha voćna juha
Čaša čaja
Omlet 150g, kompot
Teleće mesne okruglice 150g, čaj
Jabuka, čaša čaja
2 kivija
Grčka od heljde 150g
Kriška hljeba
Skuta s niskim udjelom masti 100g
Buha od sušenog voća
Nezaslađeni čaj
čaj
Salata od kupusa
Slaba kafa
100g skute, čaj
kompot
čaj
Teletina sa patlidžanom 150g
Pola grejpa
Šaka orašastih plodova
Cheesecakes, čaj
Rižoto garnirajte 100g
kefir
Možete slijediti takav tjedni jelovnik za zdrave ljude koji žele jesti pravilno i sa zdravstvenim prednostima. Pored toga, takva će uravnotežena prehrana omogućiti da smršavite bez mučnog osjećaja gladi. Jela se mogu mijenjati po vašem ukusu, slijedeći osnovne principe prehrane.
Video o dobroj ishrani za dijabetes:
Ako se prilagođena prehrana kombinira s redovnom tjelesnom aktivnošću, tada će se osim gubitka kilograma smanjivati i koncentracija šećera u krvi te će se krvne žile očistiti od kolesterola.
Treba imati na umu da ljudi koji pate od patologija gastrointestinalnog trakta moraju uskladiti dijetu sa svojim liječnikom kako bi se izbjegle komplikacije. Na takve restrikcije treba primijeniti oprez i trudnice.
Može li se niskokalorična hrana koristiti kod pacijenata s dijabetesom tipa 2?
Dijetalna prehrana koristeći niskokaloričnu hranu može se koristiti povremeno. Ova vrsta istovara tela se ne praktikuje na kursu.
Pažnja! Dijetičari ne preporučuju da pacijenti s dijabetesom konzumiraju i hranu koja sadrži malu količinu ugljikohidrata u slučajevima kada dijeta uključuje manje od 130 grama lako probavljivih ugljikohidrata dnevno.
Terapija dijabetesa tipa 2. Novi trendovi
Ruski centar za endokrinologiju Akademije medicinskih nauka dao je nove preporuke ljekarima koji se bave liječenjem dijabetesa tipa 2.
Glavne odredbe uključuju, pored odabira posebne prehrane, i obavezni propisivanje modernih i efikasnih lijekova za liječenje gojaznosti kod pacijenata:
Pažnja! Uzimanje lijekova prikazano je isključivo na pozadini niskokalorične prehrane i zahtijeva istodobnu promjenu životnog stila pacijenta, što preporučuje značajno povećanje tjelesne aktivnosti.
U tom slučaju, fizičke vježbe treba da odabere ljekar na osnovu njihovih individualnih karakteristika pacijentovog tijela, njegove anamneze, prisustva pratećih bolesti tijela i treba ga mjeriti u prirodi.
Također, kada konzumirate niskokaloričnu hranu, morate istovremeno koristiti lijekove za snižavanje glukoze. Dokazano je da je samo složenim mjerama terapija efikasnija, a pacijenti primjećuju lakšu toleranciju gubitka kilograma. Primijećeno je da je na ovaj način moguće normalizirati metabolizam ugljikohidrata i lipida.
Težina pacijenta i energetska vrijednost hrane
Energetska vrijednost proizvoda koji se svakodnevno konzumira, pod uvjetom da nema viška kilograma, idealno bi trebala odgovarati prehrambenim standardima koje su razvili dijetetičari i u skladu je s fiziološkim normama potrošnje.
Ovo uzima u obzir:
- rod
- starost
- karakteristike fizičke aktivnosti.
Pažnja! Ako kod pacijenta postoji pretilost, treba analizirati zašto su višak kilograma odgođeni. Ako je višak masnoća posljedica prekomjernog konzumiranja previše masne i ugljikohidratne hrane, tada je potrebno obratiti pažnju na tu činjenicu. Prethodne preporuke liječnika da pacijent mora stalno smanjivati potrošenu energiju ako je cilj nerazuman gubitak kilograma vrlo su dvojbene.
Norma proteina
To je vrlo važno pitanje o kojem dijetetičari razgovaraju već duže vrijeme. Do danas je utvrđeno da protein u dnevnoj ishrani pacijenta koji boluje od dijabetesa treba biti u količini koja prelazi preporučene norme za zdrave ljude.
Pacijenti se trebaju voditi prema receptu:
Jedan gram proteina na kg težine.
Važno! Polovina ukupne količine dnevno konzumiranih proteina treba iznositi proizvode koji sadrže životinjske proteine.
Oni koji slijede trendove u svijetu dijetetike vjerovatno će se sjetiti da su u posljednje vrijeme nutricionisti širom svijeta govorili upravo suprotno. Sada niko ne sumnja da su životinjski proteini vitalni proizvod svake osobe, bez obzira na prisustvo ili odsustvo bilo kakvih patologija u tijelu, uključujući dijabetes.
Zbog toga dijabetičar, bez obzira na tok bolesti i vrstu, trebao bi dobivati vrijedne proteine putem upotrebe nemasnog mesa, visokokvalitetnih prirodnih mliječnih proizvoda, ne previše masne ribe (preferira se morska riba) i jaja.
Sojini proteini u prehrani pacijenata sa dijabetesom. Pitanje je otvoreno
Mnogi istraživači govore o blagodatima sojinog proteina za sve populacije. Primjećene su i blagodati raznih sojinih proizvoda (popularni sir tofu) i pića (sojino mlijeko), posebno kod ljudi koji imaju prekomjernu težinu i imaju dijabetes svih vrsta bolesti.
Moramo naglasiti da stručnjaci WHO još uvijek nisu dali jasan odgovor na to pitanje, bez uključivanja soje u popis preporučenih namirnica dijabetičarima. Informacije se mogu naći na Internetu, gdje su objavljeni materijali izvještaja Svjetske zdravstvene organizacije (2003., izvještaj "Dijeta, ishrana i prevencija hroničnih bolesti").
Šećerna bolest tipa 2. Masnoća u ishrani pacijenata
Liječnici bi trebali obratiti posebnu pažnju na sadržaj masti u dijabetičnoj hrani.
Pomoć Kada višak masnoće u svakodnevnoj prehrani zdrave osobe, povećava se rizik od razvoja ozbiljnih kardiovaskularnih patologija.Formiraju se ateroskleroza, koronarna bolest srca i cerebrovaskularne patologije, odnosno oštećenje krvnih žila mozga, pogoršava se opće stanje organizma. Za pacijente koji imaju dijabetes, višak masnoće u prehrani povećava rizik od razvoja tih patologija nekoliko puta (3-5 puta, tvrde neki istraživači).
To je zbog dovoljno proučenog i jasno identificiranog negativnog faktora - kršenja metabolizma lipida u tijelu, što neminovno dovodi do patologija.
Pažnja! Još jedna zanimljiva činjenica je da sa dijabetesom tipa 1, pri praćenju glukoze u krvi, može se postići normalan balans masti. Ali to se ne odnosi na bolesnike sa dijabetesom tipa 2. Istraživači širom svijeta primijetili su da kontrola glukoze u ovom slučaju čini malo.
Koji zaključak možemo izvući iz ovog zaključka?
Pacijentima se savjetuje odabir vrste prehrane koja je uglavnom usmjerena na antiaterosklerotski učinak.
Masti. Hajde da razgovaramo o normi
Trebalo bi ali bez fanatizma smanjiti konzumaciju hrane koja sadrži masti. Treba se voditi uputstvima dijetetičara:
Otprilike jedan gram masti po kilogramu mase - za izračun prilikom sastavljanja dnevnog menija.
Pomoć za poređenje Čovjek s tjelesnom težinom od sedamdeset kilograma dnevno može konzumirati oko 70 grama masti.
Koje proizvode treba ograničiti?
Ovo su proizvodi sa puno zasićenih masnih kiselina i visokog kolesterola:
- masno meso i pripremljeni mesni proizvodi i poluproizvodi,
- obrano mlijeko i mliječni proizvodi,
- hidrogenizirane masti koje se široko koriste u kulinarstvu i konditorskoj industriji (razne vrste saloma, hidro-masti, tvrdi margarini itd.).
Svi potrošači koji su zdravi ili imaju patologije, uključujući dijabetes bilo koje vrste, prije svega trebaju obratiti pažnju na podatke koje proizvođači stavljaju na pakovanje - koliki je sadržaj transizomera masnih kiselina u proizvodu i vrijedi li ih uopće kupiti?
Ne započinjte s izborom proizvoda iz svoje želje, lijepog ambalaže ili sklonosti ukusa, već se vodite vrijednim hranjivim kvalitetama bilo kojeg proizvoda i njegovim utjecajem na zdravlje. Ovisnosti o ukusu prilično su pogodna za „trening“!
Mnogi istraživači širom svijeta skloni su vjerovanju da su upravo tranizomeri masnih kiselina glavni razlog nastanka ateroskleroze krvnih žila kod svih bolesnika s aterosklerozom, a vremenom će pretjerana upotreba neminovno dovesti do razvoja tako ozbiljne bolesti kao što je dijabetes tipa 2.
Skokovi krvnog pritiska, pretilost različitog stupnja, manifestacije vegetativno-vaskularne distonije, uporne glavobolje, nesanica, pa čak i depresija, često su uzrok nepravilne, neispravne i neuravnotežene prehrane.
Dugoročne studije dokazale su da kada postoji hrana sa viškom zasićenih masti u prehrani, osjetljivost tjelesnih tkiva na inzulin znatno se smanjuje.
Važno! Otpornost na hormon inzulin je glavni okidač koji se krije u lancu uzroka dijabetesa tipa 2. To je činjenica koju su dokazali naučnici.
Ono o čemu ovdje govorimo, uopće ne znači da pacijenti ne bi trebali jesti mesna jela ili pripremljene mesne proizvode, kao ni prirodno svježe mlijeko i proizvode iz njega.
Dijetetičari preporučuju upotrebu ne previše masne hrane, na primjer, visokokvalitetni prirodni sir s udjelom masti ne većim od 5-10% (a ne 18%), nemasno goveđe meso, pileće meso (nakon uklanjanja s kože i vidljive masnoće s trupa prije kuhanja) , pureće meso.
Ali, ne bi trebali jesti svakodnevno, a još više u nerazumnim količinama, pripremali dimljene kobasice od svih vrsta mesa sa visokim udjelom masti.
Proizvodi u trgovinama i marketima. Kako napraviti pravi izbor?
Proizvode birati ne samo vizualno, već i prilikom proučavanja etiketa. Neophodno je obratiti pažnju na:
- vrstu kulinarske obrade, ako je gotov prehrambeni proizvod ili poluproizvod,
- Prije kuhanja u potpunosti uklonite masne slojeve vidljive iz oka s pilećeg ili životinjskog mesa, bez žaljenja uklonite s kože sve ptice,
- potpuno isključite prženu hranu iz svakodnevne prehrane, a pritom nije važno koja je masnoća korištena u pripremi,
- trebali biste kuhati i ispeći meso, pirjati ga u vlastitom soku ili, još bolje, kuhati u dvostrukom kotlu.
Da li u potpunosti isključite pržena mesna jela, prirodne dimljene kobasice, salatu ili šunku?
Ne, odbiti potpuno ukusne i kvalitetne proizvode od prirodnog mesa, ako ih zaista želite, još uvijek ne vrijedi. Jednostavno ne morate zloupotrebljavati ove proizvode.
Mala količina ovih proizvoda, koja se jede rijetko, ne može uzrokovati značajnu štetu organizmu.
Posebnost sastava prehrane za pokazatelje kvalitete
Prehrambena prehrana, koja uključuje masti, temelji se na kompetentnom pristupu, i to:
- povećanje dnevne prehrane mononezasićenih masnih kiselina,
- smanjenje količine hrane s velikom količinom zasićenih masti.
Pored povećanja konzumacije, na primjer, ekstra djevičanskog maslinovog ulja (mononezasićene masne kiseline), obavezno je svakodnevno dodavati polinezasićene masne kiseline u hranu.
Ova se preporuka odnosi ne samo na pacijente, već i na relativno zdrave ljude, jer predstavlja efikasnu preventivnu mjeru koja sprečava razvoj mnogih ozbiljnih patologija, uključujući dijabetes.
To su sledeće dragocene supstance:
- omega-6, dio suncokretovog ulja i kukuruza,
- omega-3 se nalazi u velikim količinama u mesnoj masti mnogih sorti ribe.
Šećerna bolest tipa 2, posebno ako se kombinira s prekomjernom težinom i praćena je izrazitim kršenjem metabolizma masti, ima karakteristične karakteristike. A to nije samo i ne toliko povišen nivo holesterola u krvi, već i porast triglicerida.
Kako djeluju masne kiseline? Omega-3 aktivira metabolizam triglicerida. Zbog toga liječnici preporučuju dodavanje prehrambenih dodataka koji sadrže masne kiseline u prehrani pacijenata sa dijabetesom tipa 2.
Što odabrati - prirodno riblje meso ili dodatak prehrani?
Pitanje nije legitimno. Naravno, oboje su vođeni preporučenim dozama.
Svakodnevna prehrana svake osobe može i treba uključivati umjereno masnu ribu. Nutricionisti preporučuju, čak i pacijentima koji imaju pretilost, umjerenu količinu mesa masne morske ribe, jer je dokazana upotreba ribe za kardiovaskularni sistem i njegova profilaktička svojstva protiv srčanog udara i moždanog udara.
Visokokvalitetna jela od ribe i konzervirana hrana (skuše, skuša, tuna, haringe, sardine i dr.) Ugodnog su ukusa i blagotvorno djeluju na organizam. Riba je glavni izvor kompletnih proteina u tijelu, riblje meso sadrži ogromnu količinu vitalnih elemenata: hranjivih sastojaka, vitamina, elemenata u tragovima i minerala.
Pomoć Američka udruga za dijabetes (recepti su objavljeni 2006.) preporučila je da meso masne morske ribe bude uključeno u prehranu bolesnika sa dijabetesom tipa 2.
Ukazano je da kulinarska obrada nije bitna i jedina iznimka je prženje. Konzervirana riba, kao i svježe pripremljena, ima vrijedne osobine.
Recept je ukazivao na važnost ograničavanja namirnica koje sadrže zasićene masti, trans izomere masnih kiselina i holesterola.
Skrećemo vam pažnju na činjenicu da nije potrebno zloupotrebljavati proizvode bogate masnim kiselinama. Također, prilikom kupovine dodataka prehrani treba poštivati propisane doze koje ne smijete prekoračiti.
LEKOVI SU PRIHVATENI PO JASNO PROJEKTIRANIM TEČAJIMA!
Višak masnih kiselina tokom vremena dovodi do kršenja metabolizma lipida u tijelu, kao rezultat toga se povećava nivo kolesterola (u lipoproteinima) u krvi i vaskularne ateroskleroze.
Preporuke specijaliste. Za uravnoteženje izraženih kršenja metabolizma masti potrebni su posebni lijekovi - statini i fibrati. Ovi lijekovi igraju ulogu čak veću od prehrambenih faktora za dijabetičare. To se posebno odnosi na pacijente koji pate od pratećih patologija - ateroskleroze i koronarne bolesti srca.
Ugljikohidrati u prehrani dijabetičara
Ugljikohidrati su jedina hranjiva tvar koja može imati direktan utjecaj na količinu šećera u krvi.
Donedavno su ljekari slijedili tradicionalni pristup propisivanju dijeta dijabetičarima koji se uvijek temeljio na značajnom smanjenju količine šećera u prehrani, a često i na njenoj potpunoj zabrani.
Sada se vjeruje da to često nije potrebno. Ograničenja se odnose samo na pretile pacijente. Ako težina odgovara normi, tada bi sadržaj ugljikohidrata trebao biti jednak normi koju preporučuju nutricionisti. Zbog šećera ljudsko tijelo prima više od polovice dnevne potrebe za energijom. To se odnosi na sve - i zdrave i dijabetičare.
Zaključci Donedavno, vrlo popularna preporuka, koju često sada propisuju mnogi ljekari:
„Jedite manje ugljenih hidrata i bićete zdravi“ –
nije tačno. Mišljenje se sada smatra zastarelim.
Sastav ugljenih hidrata
Ugljikohidrati se razlikuju u kvalitetnom sastavu. Jasno je da svakodnevna hrana ne treba sadržavati redovite šećere i hranu iz nje (peciva i konditorski proizvodi).
Imajte na umu da je medicinski pristup propisivanju hrane pacijentima s dijabetesom tipa 2 i pacijentima s dijabetesom tipa 1 različit. U prvoj opciji "liberalizirana" prehrana praktički nije propisana ili se preporučuje samo u posebnim slučajevima.
Izvor šećera je hrana niskog glikemijskog indeksa, koja sadrži veliku količinu vrijednih vlakana.
Ovo je:
- povrće i voće:
- bobice i orašasti plodovi
- mahunarke i pekarski proizvodi (od grubog brašna s dodatkom zdrobljenih žitarica ili mljevenih mekinja).
Gojazni pacijenti moraju u potpunosti isključiti šećer iz prehrane (kao energenta). Potpuno odbacivanje šećera i slatkih "dobrota" neophodan je uslov za značajan deo, ali ne za sve pacijente.
Važno je da nisu sve vrste slatkih proizvoda pod potpunom zabranom. Prilikom izbora trebali biste se voditi glikemijskim indeksom proizvoda.
U nekim slučajevima pacijentima je propisana upotreba prirodnog meda umjesto šećera. Jasno je da je ovaj proizvod zdraviji od šećera. Međutim, za med je karakterističan znatno viši glikemijski indeks od indeksa šećera, jer sadrži gotovo 50% glukoze koja se trenutno apsorbira u tjelesno tkivo.
Informacije govore:
Ograničavanjem unosa hrane bogate zasićenim masnim kiselinama dobiveni su dobri terapijski rezultati koji se mogu smatrati mnogo efikasnijima od onih promatranih u bilo kojoj mjeri pa čak i potpunim odbacivanjem šećera i proizvoda koji sadrže šećer (lijek koji se temelji na dokazima).
Rezime:
U nedostatku potrebe za smanjenjem energetske vrijednosti u pacijentovoj prehrani, pridržavanje uobičajenih preporuka u vezi s potpunom zabranom šećera i proizvoda koji sadrže šećer (marmelada, marmelada, slatkiši, prirodna čokolada, džem itd.) Mogu se zamijeniti proizvodima s jednakim udjelom energije.
Primjer. Oko 40 grama šećera iznosi 130 kcal. Riječ je o oko 60 grama raženog hljeba ili oko 50 grama tjestenine.
Pri odabiru proizvoda treba se oslanjati na smanjenje učinka ugljikohidrata nakon jela na povećanje količine glukoze u krvi. (Medicinski naučni centar endokrinologije. Akademija medicinskih nauka Ruske Federacije).
Mi dajemo drugo mišljenje. Američka udruga za dijabetes:
"... uključivanje šećera i raznih slatkiša u potpunosti je dozvoljeno u svakodnevnoj prehrani pacijenata" (objavljeno 2006.).
Primjećuje se da je kod upotrebe šećera potrebno „pokriti“ tabletama koje brzo djeluju, na primjer, predloženo uzimanje:
- Repaglinid
- nateglinid
- davanje brzo delujućeg inzulina sa ultra-kratkim farmakološkim efektom:
- Lizpro
- aspart
- glulisin.
Koje preporuke možemo dati?
Ovakav pristup odabiru proizvoda može se nazvati vrlo odan.
Dvojbeno je da se može koristiti za sve bolesnike s dijabetesom tipa 2. Stoga imamo pravo prepustiti izbor pacijentima. Dajući najcjelovitije informacije za poznanstvo koje su trenutno dostupne, predlažemo da dijabetičari sami utvrde da li bi svaki put uz obilnu upotrebu raznih "dobrota" trebali "zaplijeniti" svoj "grijeh" tabletom ili injekcijom inzulina.
Također skrećemo pažnju na činjenicu da se u monetarnom smislu cijena jedenih proizvoda s ovom vrstom „dijeta“ znatno povećava. Štoviše, ako ovdje uvrstite troškove posebnih lijekova.
Terapija inzulinom
Ako se daju injekcije inzulina, tada pacijenta treba prebaciti na dijetu (s raspodjelom ugljikohidrata i uzimajući u obzir "jedinice kruha"), odnosno trebate slijediti iste preporuke kao i za dijabetes tipa 1.
U ovom slučaju uzimaju se u obzir i kvantitativni i kvalitativni pokazatelji koji se prilagođavaju na osnovu pacijentovog stanja prije terapije. To je posljedica nuspojave upotrebe inzulina, koje je praćeno povećanjem tjelesne težine, nakupljanjem vode i natrijuma u tkivima tijela, gotovo stalnim osjećajem gladi.
Ovdje je važno steći osjećaj samokontrole i stalno nadzirati svoje stanje nadgledajući glukozu u krvi kod kuće. Pacijenta treba obavijestiti o simptomima hipoglikemije, stila života i fizičke aktivnosti, opasnosti od pijenja alkohola i pušenja.