Analozi tableta Atorvastatin

Ova stranica sadrži popis svih analoga Atorvastatina u sastavu i indikacije za upotrebu. Lista jeftinih analoga, a u ljekarnama možete uporediti i cijene.

• Najjeftiniji analog atorvastatina:Roxer
• Najpopularniji analog atorvastatina:Crestor
• ATX klasifikacija: Atorvastatin
  

Pri izračunavanju troškova jeftini analozi atorvastatina uzeta je u obzir minimalna cijena koja se našla u cjenovnicima koje pružaju ljekarne

S obzirom lista analoga lijekova na osnovu statističkih podataka najpoželjnijih lijekova

Analozi u sastavu i indikacija za upotrebu

Gore navedeni popis analoga lijekova, što ukazuje atorvastatin supstituti, je najprikladnije jer imaju isti sastav aktivnih tvari i odgovaraju indikacijama za upotrebu

Analozi po indikaciji i načinu upotrebe

Različiti sastav, može se podudarati u indikaciji i načinu primjene

Kako pronaći jeftin analog skupog lijeka?

Da biste pronašli jeftin analog analognog lijeku, generičkom ili sinonimu, prije svega preporučujemo da obratite pažnju na sastav, naime iste aktivne supstance i indikacije za upotrebu. Isti aktivni sastojci lijeka znače da je lijek sinonim za lijek, farmaceutski ekvivalent ili farmaceutska alternativa. Međutim, ne zaboravite na neaktivne komponente sličnih lijekova, koje mogu utjecati na sigurnost i efikasnost. Ne zaboravite na savjete ljekara, samoliječenje može naštetiti vašem zdravlju, zato se prije upotrebe bilo kojeg lijeka uvijek posavjetujte s liječnikom.

Farmakološko djelovanje

Atorvastatin je hipolipidemično sredstvo iz grupe statina. Prema principu kompetitivnog antagonizma, molekul statina veže se na onaj dio receptora koenzima A, gdje je vezana HMG-CoA reduktaza. Drugi dio molekula statina inhibira pretvorbu hidroksimetilglutarata u mevalonat, intermedijer u sintezi molekula holesterola. Inhibicija aktivnosti HMG-CoA reduktaze dovodi do niza uzastopnih reakcija, što rezultira smanjenjem sadržaja međućelijskog holesterola i kompenzacijskim povećanjem aktivnosti LDL receptora, te, shodno tome, ubrzanim katabolizmom LDL kolesterola (Xc).

Primarna hiperholesterolemija s neuspjehom dijetalne terapije, kombinirana hiperholesterolemija i hipertrigliceridemija, heterozigotna i homozigotna porodična hiperholesterolemija s neuspjehom dijetalne terapije.

Kontraindikacije

Bolesti jetre u aktivnom stadiju, porast aktivnosti serumskih transaminaza više od 3 puta nepoznatog porijekla, trudnoća, dojenje (dojenje) i povećana osjetljivost na atorvastatin. Žene reproduktivne dobi koje ne koriste pouzdane kontraceptive. Atorvastatin je kontraindiciran u trudnoći i dojenju (dojenju).

Trudnoća i dojenje

Atorvastatin je kontraindiciran tokom trudnoće i dojenja (dojenja).

Nije poznato da li se atorvastatin izlučuje u majčino mlijeko. S obzirom na mogućnost neželjenih događaja kod novorođenčadi, ako je potrebno, upotreba lijeka tokom dojenja treba odlučiti o prestanku dojenja.

Žene reproduktivne dobi trebaju primjenjivati ​​odgovarajuće metode kontracepcije za vrijeme liječenja. Atorvastatin se može propisati ženama reproduktivne dobi samo ako je vjerojatnost trudnoće vrlo mala, a pacijentkinja je informirana o mogućem riziku liječenja za plod.

Posebna uputstva

Prije i za vrijeme liječenja Atorvastatinom, posebno s pojavom simptoma oštećenja jetre, potrebno je pratiti pokazatelje funkcija jetre. S povećanjem transaminaza, njihovu aktivnost treba pratiti do normalizacije. Ako aktivnost AST ili ALT i dalje bude prisutna više od 3 puta od normalne, preporučuje se smanjenje doze ili povlačenje Atorvastatina.

1 tableta sadrži:

Aktivna supstanca: atorvastatin kalcijum trihidrat,

Pomoćni sastojci: kalcijum karbonat, MCC, StarKap1500 (kukuruzni skrob i preželatinirani škrob), koloidni silicijum dioksid (aerosil), talk, magnezijum stearat, Opadry II (serija 85) (polivinil alkohol, makrogol, talk, titanijum dioksid, žuti oksid gvožđa, crveni gvožđe oksid).

Moguće supstitucije za atorvastatin

Anvistat (tablete) → sinonim Ocjena: 24 Gore

Analog je jeftiniji od 110 rubalja.

Proizvođač: ANTIVIRAL NPO ZAO (Rusija)
Oblici izdanja:

• Tab. filmski premaz, 40 mg: 14 ili 30 kom.

Apsolutni analog Atorvastatina, s istim popisima indikacija, kontraindikacija i nuspojava. Jedina razlika je zabrana liječenja Anvistata pacijenata mlađih od 18 godina.

Atorvastatin-Teva (tablete) → sinonim Ocjena: 38 Top

Analog je skuplji od 7 rubalja.

Zamjena za proizvodnju izraelske farmaceutske kompanije Teva koja se po svom sastavu, principu djelovanja, načinu upotrebe i indikacijama ne razlikuje mnogo od "originalnog" lijeka.

Analog je skuplji od 39 rubalja.

Producent: Oxford (Indija)
Oblici izdanja:

• 20 mg tablete, 30 kom.

Analog s istom aktivnom tvari koji nije propisan bolesnicima sa netolerancijom na laktozu. Ne preporučuje se provođenje liječenja Lipofordom u periodu bolesti s akutnim infekcijama, kao i korištenje lijeka za pacijente sa epilepsijom. Uz oprez i pod stalnim nadzorom lekara, terapiju Lipofordom treba provoditi kod osoba koje imaju ozbiljne povrede ili bolesti skeletnih mišića.

Atomax (tablete) → sinonim Ocjena: 10 Top

Analog je skuplji od 71 rubalja.

Proizvođač: Hetero Drags Limited (Indija)
Oblici izdanja:

• 20 mg tablete, 30 kom.

Sinonim za istu aktivnu tvar, ali po cijeni skoro tri puta većoj od Atorvastatina. U korist Atomaxa može se navesti činjenica da je popis nuspojava od njegove uporabe nekoliko puta manji nego u slučaju Atorvastatina. Dakle, takva nepoželjna reakcija koja se javlja tijekom terapije Atorvastatinom, poput povećanog umora i smanjenja koncentracije pažnje, ne prijeti pacijentima koji su podvrgnuti liječenju Atomaxom.

Analog je skuplji od 104 rubalja.

Lijek koji ima nešto veću listu kontraindikacija. Dakle, Tulip nije propisan djeci mlađoj od 18 godina, pacijentima oboljelim od hipertenzije, kao i osobama koje su podvrgnute operaciji prije manje od 30 dana.

Analog je skuplji od 219 rubalja.

Lijek se temelji na istoj aktivnoj tvari kao Atorvastatin. Za razliku od drugog, Novostat se ne može koristiti za lečenje pacijenata mlađih od 18 godina. Važno je i znati da ovaj analog ima nešto više kontraindikacija: posebno se ne propisuje pacijentima s netolerancijom na laktozu, a samo u najekstremnijem slučaju - bolesnicima sa šećernom bolešću.

Analog je skuplji od 250 rubalja.

Analog s istom aktivnom supstancom koji je u Atorvastatinu. S istim popisom indikacija i kontraindikacija, ima nešto širi popis neželjenih nuspojava. Ženama je važno znati da se učinkovitost kontraceptiva na temelju etinil estradiola ili noretindrona smanjuje za oko 20% tijekom liječenja Atorisom, tako da je bolje koristiti dodatne metode za sprječavanje trudnoće.

Prihvaćam Atoris, ali iz nekog razloga mu bole noge i postaju letargični, snažno se savijte u koljenima. Kako se Atoris može zamijeniti i koliko dugo može trajati uopšte?

Analog je skuplji od 321 rubalja.

Analog atorvastatina, ne koristi se za liječenje pacijenata mlađih od 18 godina. Nuspojave oba lijeka gotovo se poklapaju, ali u bolesnika liječenih Torvacard-ovom terapijom često je zabilježeno povećanje tjelesne težine, što nije primijećeno kod liječenja Atorvastinom.

Analog je skuplji od 575 rubalja.

Apsolutni analog Atorvastatina s istom aktivnom tvari u bazi, s identičnim popisima indikacija, kontraindikacija i nuspojava. Naplata je puno skuplja, pa je zamjena preporučljiva samo ukoliko u prodaji nijedan drugi lijek.

Atorvastatin i njegova usporedba s rosuvastatinom

Atorvastatin - Jedan od najčešće propisanih ruskih hiperlipidemskih lekova. Njegova cijena je niska - oko 65 rubalja za 30 tableta u minimalnoj dozi (10 mg), što samo povećava potražnju među pacijentima. Proizvod proizvode Teva, Ozone, Biocom i drugi. Spada u skupinu statina najnovije generacije, sadrži glavnu aktivnu supstancu - atorvastatin.

U medicinskoj praksi koriste se još dva statina - simvastatin, rosuvastatin.

Atorvastatin i rosuvastatin imaju mnogo toga zajedničkog - obojica snižavaju holesterol, poboljšavaju stanje zidova arterija i kapilara i smanjuju stopu razvoja ateroskleroze.

Akcija atorvastatina

Nakon oralne primjene, tablete se povezuju s koenzimom A receptorima na mjestu gdje se spaja poseban enzim HMG-CoA reduktaza i blokiraju njegovu proizvodnju. Ovaj enzim je prisutan u jetri i direktno je uključen u proizvodnju holesterola. Paralelno s tim, rad lijeka ide u drugom pravcu - proces pretvaranja intermedijarnih proizvoda u holesterol je inhibiran. Rezultati su sljedeći:

• smanjenje prisustva holesterola u ćelijama,
• ubrzanje raspada postojećeg holesterola u nekim od najštetnijih lipoproteina niske gustine.

Upravo ti lipoproteini na povišenom nivou izazivaju razvoj ateroskleroze. Uzimanje lijeka pomaže smanjenju brzine napredovanja bolesti. Paralelno sa tim raste i "dobar" holesterol visoke gustine. Ono nosi masti iz holesterola i pomaže u njihovoj obradi u jetri. Simptomi su smanjeni, smanjuje se i rizik od srčane smrti. Ostali efekti lijeka:

• poboljšanje stanja vaskularnog zida,
• optimizacija protoka krvi,
• antioksidativni efekat.

Metaboliti droge prerađuju se u jetri, odakle se prirodno izlučuju žuč. Razlika između Rosuvastatina je u tome što njegovi ostaci ostavljaju izmet nepromijenjen.

Indikacije za upotrebu

Indikacije za sve hiperlipidemičke agense su iste, tu nema razlike. Na osnovu imena i djelovanja, glavna indikacija je povišeni holesterol koji se otkriva krvlju na testu.

Lijekove preporučuje ljekar za prijem u odsustvu rezultata iz "masnoće" dijeta.

Atorvastitin se široko koristi za sprečavanje komplikacija ateroskleroze koje nastaju bez lečenja bolesti. Tu spadaju tromboza, moždani udar, srčani udar. Sve ove patologije nastaju odvajanjem plakova i začepljenjem važnih žila u mozgu ili srcu. Odlika lijeka je visoka efikasnost u nasljednoj hiperlipidemiji, koju je teško ispraviti drugim lijekovima. U ovu su grupu uključene sljedeće patologije:

• primarna hiperholesterolemija,
• hipertrigliceridemija,

Takođe, lek se mora propisati nakon moždanog udara, srčanog udara radi sprečavanja recidiva, kod teške hipertenzije. Uz pravi izbor doze, farmaceutski proizvod mogu uzimati djeca i odrasli, stariji.

Uputa za upotrebu

Provođenje terapije ne dovodi do potrebe da otkažete dijetu.Važno je istovremeno smanjiti unos životinjskih masti izvana, što se postiže povećanjem udjela biljne hrane u ishrani.

Doza lijeka postavlja se strogo pojedinačno, ovisi o razini kolesterola, trajanju i vrsti bolesti, prisustvu nasljedne lokacije. U toku terapije, doza se prilagođava zbog reakcije na uzimanje lijeka. Pravila prijema su sljedeća:

• početna doza - 10 mg,
• prijem se vrši jednom dnevno,

Atorvastatin se ne može uzimati istovremeno s hranom, njegova apsorpcija je smanjena. Razlika kod Rosuvastatina je u tome što njegov unos ne ovisi o unosu hrane. To se može činiti boljim i povoljnijim za neke pacijente. Generalno, predmetni lijek je 10% manje efikasan od rosuvastatina, koji se može uzimati u manjoj dozi.

Nuspojave i zabrane

Lijek je kontraindiciran kod teških jetrenih bolesti, zatajenja jetre. Također, prijem će se morati odgoditi zbog akutnih upalnih bolesti, pogoršanja tijeka degenerativnih i tumorskih patologija organa.

Zabranjeno je uzimanje atorvastatina s povećanjem razine AST-a i ALT-a tri puta bez utvrđivanja razloga.

Lijek nije propisan tokom trudnoće, dojenja, kod preosjetljivosti na aktivnu tvar. Za vrijeme liječenja važno je pratiti kvalitetnu kontracepciju za žene reproduktivne dobi.

Nuspojave su manje uobičajene nego nakon upotrebe simvastatina, tako da potonji kao zamjena bez odobrenja liječnika ne vrijedi piti. Među neprijatnim pojavama su zapažene:

• proliv
• bolovi u stomaku
• bol u jetri

Povremeno se zapažaju glavobolje, poremećaji spavanja, smanjenje trombocita i oslabljena potencija (ne više od 3-4% pacijenata). Većina ljudi nema takve pojave, liječenje se izvodi nekoliko godina bez posljedica. U osoba starijih od 70 godina i kod dijabetičara, u rijetkim slučajevima, opaža se reverzibilno oštećenje mišića.

Ostali analozi atorvastatina

Postoji veliki broj stranih i domaćih analoga s istom aktivnom tvari. Nema smisla tražiti lijek jeftinije - Atorvastatin ima najnižu cijenu među sinonimima aktivnog sastojka. Uvezeni lijekovi su mnogo skuplji. Slede analozi s atorvastatinom u sastavu:

Cijena sličnog paketa Rosuvastatina je takođe mnogo viša - 260 rubalja. Nemoguće je zamijeniti lijekove bez prilagođavanja doze i bez liječničkog propisivanja, jer se Rosustastatin obično koristi u složenijim slučajevima hiperlipidemije. Tijekom liječenja bilo kojim lijekom, potrebno je pratiti performanse uzoraka jetre svakih 1-3 mjeseca.

Doziranje i primjena

Prije imenovanja Atorvastatina, pacijentu treba preporučiti standardnu ​​dijetu za snižavanje lipida koju se mora pridržavati tokom cijelog razdoblja terapije.

Početna doza je prosječno 10 mg / dan. Doza varira od 10 do 80 mg / dan.

Lijek se može uzimati u bilo koje doba dana s hranom ili bez obzira na vrijeme obroka. Doza se bira uzimajući u obzir početne razine kolesterola / LDL, svrhe terapije i pojedinačni učinak. Na početku liječenja i / ili tijekom povećanja doze Atorvastatina, potrebno je pratiti nivo lipida u plazmi svaka 2–4 ​​tjedna i prilagoditi dozu u skladu s tim.

Da bi se osigurao režim doziranja za lijek dan niže, Atorvastatin se može koristiti u drugom obliku doziranja: filmom obložene tablete, 10 mg i 20 mg. Maksimalna dnevna doza lijeka je 80 mg.

Uz istodobnu upotrebu s ciklosporinom, dnevna doza atorvastatina ne smije prelaziti 10 mg.

Primarna hiperholesterolemija i mešovita hiperlipidemija. U većini slučajeva dovoljna je doza od 10 mg Atorvastatina jednom dnevno. Značajan terapeutski učinak uočava se nakon 2 tjedna, a maksimalni terapeutski učinak obično se primjećuje nakon 4 tjedna. Uz dugotrajno liječenje, taj se efekt i dalje zadržava.

Posebne grupe pacijenata

Poremećena bubrežna funkcija. Upotreba lijeka u bolesnika s bubrežnim zatajivanjem i bubrežnim bolestima ne utječe na razinu Atorvastatina u krvnoj plazmi niti na stupanj smanjenja kolesterola / LDL-a kada se koristi, stoga promjena doze lijeka nije potrebna.

Poremećena funkcija jetre. Uz zatajenje jetre, doza se mora smanjiti.

Stariji pacijenti. Prilikom korištenja lijeka u starijih bolesnika nije bilo razlike u sigurnosti, učinkovitosti ili postizanju ciljeva terapije za smanjenje lipida u usporedbi s općom populacijom.

Nuspojave

Iz nervnog sistema: nesanica, vrtoglavica, glavobolja, astenija, nelagoda, pospanost, noćne more, parestezije, periferna neuropatija, amnezija, emocionalna labilnost, ataksija, paraliza lica, hiperkineza, migrena, depresija, hipetezija, gubitak svijesti.

Iz osjetila: ambleopija, zveckanje u ušima, suvoća konjunktiva, poremećaj smještaja, krvarenje u mrežnici, gluhoća, glaukom, parosmija, gubitak ukusa, perverzija ukusa.

Iz kardiovaskularnog sistema: bol u grudima, palpitacije, simptomi vazodilatacije, ortostatska hipotenzija, povišen krvni pritisak, flebitis, aritmija, angina pektoris.

Iz hemopoetskog sistema: anemija, limfadenopatija, trombocitopenija.

Iz respiratornog sistema: bronhitis, rinitis, pneumonija, dispneja, pogoršanje bronhijalne astme, krvarenje iz nosa.

Iz probavnog sistema: mučnina, žgaravica, zatvor ili proliv, nadimanje, gastralgija, bol u trbuhu, smanjen ili povećani apetit, suha usta, podrigivanje, disfagija, povraćanje, stomatitis, ezofagitis, glositis, erozivna i ulcerozna oštećenja oralne sluznice, gastroenteritis, hepatitis, bilijarnih kolika, heilitisa, dvanaestopalačnog čira, pankreatitisa, kolestatske žutice, oslabljenog rada jetre, rektalnog krvarenja, melene, krvarenja desni, tenesmusa.

Iz mišićno-koštanog sistema: artritis, grčevi mišića nogu, bursitis, tendosynovitis, miozitis, miopatija, artralgija, mijalgija, rabdomioliza, tortikolis, mišićna hipertoničnost, kontrakcija zglobova, oticanje zglobova, tendonopatija (u nekim slučajevima i puknuće tetive).

Iz genitourinarnog sistema: urogenitalne infekcije, periferni edemi,

Uzroci kardiovaskularne bolesti

Koronarne bolesti nastaju iz različitih razloga. Postoje faktori koji se ne mogu promeniti - pol, starost i naslednost. Ali postoje i rizici koji se mogu izmijeniti kako bi se spriječio razvoj patologije.

Faktori korekcije uključuju:

1. Pušenje - nikotinske smole izuzetno su otrovne za ljudsko tijelo. Kad uđu u krvotok kroz gustu alveolarnu mrežu, smještaju se u intimu žila, prodiru u zid, integrirajući se u staničnu stijenku, zbog čega se puknu i nastaju mikropukotine. Trombociti, koji zatvaraju kvar, istodobno ističući faktore koagulacije, imaju tendenciju ka tim ozljedama. Tada se lipidi pričvršćuju na ovo mjesto, postepeno se nakupljaju i sužavaju lumen. Tako počinje ateroskleroza, dovodi do razvoja koronarne srčane bolesti i, potom, do infarkta miokarda tj.
2. Prekomjerna težina. Masnoća sakupljena tokom neuhranjenosti neravnomerno je raspoređena, prvo koncentrirajući se oko organa. Zbog toga im je poremećen rad, trpe srce i velike posude. Važno je napomenuti da se s pretilošću povećava nivo lipoproteina niske gustine i smanjuje se nivo lipoproteina visoke gustoće što doprinosi manifestaciji bolesti tj.
3. Hipodinamija - dovodi do mišićne slabosti koja ne podržava vaskularni tonus, zbog čega se intima smanjuje i atrofira. To dovodi do oštećenja vaskularnih zidova,
4. Zlouporaba alkohola - dovodi do opće intoksikacije tijela, utječe na krvne žile i uništava hepatocite. Ima učinak na venu kavu, glavni jetreni žila. Toksini se nakupljaju u mišićnoj stijenci žila, prorjeđujući ga i deformirajući.

Pod utjecajem ovih faktora rizika za ljude, kao i stresa, hroničnog umora i pridruženih bolesti, razvija se ateroskleroza - početna veza koronarnih bolesti.

Pomoću njega nastaju plakovi na zidovima krvnih žila iz holesterola, koji u procesu rasta blokiraju protok krvi.

Metode lečenja ateroskleroze

Ova bolest je pravi problem jer se svaka treća odrasla osoba razvija nakon 50 godine. Zbog toga su sve farmaceutske kompanije stavile u prvi plan razvoj lijeka protiv ateroskleroze.

Međutim, prvenstveno se koristi metoda primarne prevencije. Povećanje fizičke aktivnosti, barem do jednog sata dnevno (a to mogu biti ili punjenje ili zagrijavanje elemenata, ili brzo hodanje ili hodanje po svježem zraku), smanjuje razvoj ateroskleroze za 40%. Ako promijenite način prehrane i dodate mu ga, uz meso, žitarice, voće i povrće, onda će se rizik smanjiti za još 10%. Prestanak pušenja predstavlja desetinu rizika.

Ako sve ove mjere nisu bile efikasne, u tijek liječenja uključuju se lijekovi. Moderni lijekovi za snižavanje lipida s dokazanim efektom izumljeni su prije samo trideset godina, a prije toga tretman su provodili ženski spolni hormoni - estrogeni, nikotinska kiselina, sekvestrani masnih kiselina. Pokazali su razočaravajući rezultat - smrtnost od koronarnih bolesti povećala se eksponencijalno.

Godine 1985. njemačka farmaceutska kompanija Pfizer patentirala je novi lijek - Atorvastatin. Na temelju njega, uz dodatak pomoćnih spojeva, napravljen je prvi lijek sa sličnim antiholesterolemičkim učinkom, Liprimar. Blokirao je enzim HMG-CoA reduktazu, prekinuvši mehanizam sinteze holesterola u jetri u fazi formiranja prekursora holesterola - mevalonata.

Randomizirana, slijepa studija otkrila je klinički učinak atorvastatina. Kao rezultat toga, otkriven je pad nivoa lipoproteina niske gustine na 40%.

Ako pacijenti imaju arterijsku hipertenziju, Atorvastatin u dozi od 5 do 20 miligrama tijekom tri godine monoterapije smanjuje rizik od razvoja infarkta miokarda za 35%.

Razlika između originala i derivata

Liprimar nije jedini lijek iz niza statina iako je, nesumnjivo, prema kliničkim studijama jedan od najboljih. U periodu od 1985. do 2005. godine, dok je patentna zaštita bila aktivna, on je zaista bio sam. No, tada je njegova formula postala javno dostupna, a počeli su se pojavljivati ​​i analozi, takozvani generičari. Svi oni imaju zajedničku formulu s Atorvastatinom i, tehnički bi trebali imati isti terapeutski učinak.

Međutim, zbog odanosti zakona mnogih država na polju kliničkih ispitivanja, jedino što imaju zajedničko s izvornikom je sastav. Prema općenito prihvaćenoj dokumentaciji, da biste stvorili novo trgovačko ime, morate samo Komisiji dostaviti dokument o ekvivalentnosti kemikalije. Ali problem je u tome što će način dobivanja ove tvari vjerojatno biti pojednostavljen, a to će dovesti do promjene svojstava. To znači da će se terapijski efekat smanjiti, ili će biti minimalan.

Trenutno Liprimar generički proizvodi više od 30 trgovačkih imena, svi imaju atorvastatin kao aktivnu tvar. Najpopularniji od njih su Atorvastatin (ruske proizvodnje) i Atoris (proizvođač - Slovenija). Oboje se dobro prodaju u ljekarnama, ali razlike među njima postoje.

Prva razlika je već vidljiva u ljekarnama - to je cijena za dozu od 10 mg:

• Liprimar - 100 komada - 1800 rubalja,
• Atoris - 90 komada - 615 rubalja,
• Atorvastatin - 90 komada - 380 rubalja.

Postavlja se pitanje zašto je cijena toliko različita i na koji način se Atorvastatin može zamijeniti. Liprimar je prošao kompletna klinička istraživanja, dobio je patent, a bilo je potrebno mnogo resursa da ga se proizvede i reklamira. Zbog toga kompanija postavlja tako visoku cijenu kao plaćanje za pouzdan kvalitet, testiran tokom deset godina testiranja.

Atoris, proizveden u Sloveniji, prošao je trogodišnju dvostruko slijepu studiju, gdje je dokazano da snižava lipoproteine ​​niske gustoće za 5% manje od originala, ali njegov terapeutski učinak nije u dvojbi i zaista se može upotrijebiti kao analog Lippirar-a.

Domaći Atorvastatin nije prošao sve faze kliničkih ispitivanja, a potvrđena je samo njegova hemijska ekvivalentnost, pa je toliko jeftina. Međutim, njegov učinak na tijelo nije poznat zasigurno, djeluje selektivno, odnosno može pomoći jednoj osobi i naštetiti drugoj. Kupuju ga ljudi koji nisu u mogućnosti da nabave uvozni lijek.

Učinak lijekova može se procijeniti nakon primjene. Međutim, da bi postigli učinak, Liprimar je potrebno uzimati za samo dvije sedmice, Atoris - tri, a Atorvastatin u dvomjesečnim kursima. To može dovesti do oštećenja jetre.

Da bi se to spriječilo, preporučuje se paralelno uzimanje hepatoprotektora na recept.

Kako kombinirati statine?

Pored derivata atorvastatina, na farmaceutskom tržištu postoje i druge aktivne tvari koje se koriste za aterosklerozu. To su derivati ​​losartana, inhibitora angiotenzina 2, na primjer, lijek Lozap. Njegovo glavno djelovanje nije usmjereno na borbu protiv LDL kolesterola, već na snižavanje tlaka, pa se oni često koriste zajedno s krevetima u kombiniranoj terapiji. Međutim, Lozap ima utjecaj na hepatocite, tako da osobe sa znakovima zatajenja jetre trebaju konzultirati liječnika prije početka liječenja. Još dobre rezultate u kombinaciji sa statinima pokazuju blokatori kalcijevih kanala, na primjer, Amlodipin.

U slučaju alergijske reakcije na Liprimar, potrebno je koristiti analoge i zamjene za atorvastatin. To su rosuvastatin i simvastatin. I oni, kao i ostali statini, utječu na nivo enzima HMG-CoA reduktaze i imaju slične farmakodinamičke parametre.

Međutim, tokom istraživanja utvrđeno je da rosuvastatin ima nefrotoksičnost, odnosno može utjecati na bubrežni parenhim, prijeteći razvoju bubrežne insuficijencije.

Simvastatin snižava nivo lipoproteina niske gustine za 9% manje nego Liprimar, što ukazuje na njegovu nižu efikasnost. To znači da je Liprimar bio i ostao lider na tržištu prodaje iz skupine statina, što potvrđuju ne samo rezultati istraživanja i višegodišnje iskustvo upotrebe ljekara u liječenju ateroskleroze, već i pozitivne povratne informacije pacijenata.

Atorvastatin je opisan u videu u ovom članku.

Klinički efekti lijeka Atorvastatin i njegovih analoga

Nuspojave

Lijekovi statinske grupe imaju veliku listu nuspojava, tako da originalni lijek i njegovi analozi nisu namijenjeni samoliječenju visokog kolesterola.

Negativne učinke na organizam podjednako pokazuju skupi strani lijekovi i jeftini, pušteni u Rusiji.

Najčešće nuspojave su:

• Grlobolja i nazofarinks,
• Infekcije u genitourinarnom sistemu, i u uretralnom kanalu,
• Alergija
• Patološka hiperglikemija,
• Glavobolja i vrtoglavica,
• Sinusno krvarenje
• Povraćanje, mučnina
• Poremećaj defekacije - zatvor ili proliv, kao i nadimanje,
• Bolovi i grčevi u mišićima i zglobovima,
• Upala zglobova i oticanje
• Moguće mršavljenje i anoreksija,
• Vid se smanjuje i pojavljuje se zujanje u ušima
• Poremećaj spavanja i teški snovi noću
• Drhtanje ruku i nogu,
• Patološka hiperestezija,
• Privremena amnezija
• Hepatitis
• Bol u peritoneumu
• Oticanje lica i udova,
• Quinckeov edem,
• Patološki miozitis i mijalgija,
• Bolest miopatije i rabdomiolize,
• Anafilaktički šok.

Šta može zamijeniti atorvastatin?

Popis analoga i sinonima tableta Atorvastatin koje proizvode ruske kompanije i relativno su jeftine u cijeni:

Analozi strane proizvodnje

Zaključak

Lijek Atorvastatin ima prilično veliki broj analoga ruske i strane proizvodnje s različitim cjenovnim kategorijama, tako da će liječnik moći odabrati najpotrebnije lijekove za liječenje hiperglikemije.

Ali ne zaboravite da sve originalne lijekove i njihove analoge treba uzimati samo u kombinaciji s prehranom i fizičkom aktivnošću.

Nada 54 godine: Dijagnosticiran mi je visok holesterol prije 4 godine. U početku sam ga pokušala spustiti dijetom, ali višak kilograma mi nije dozvoljavao da vratim holesterol u normalu. Doktor mi je propisao liječenje atorvastatinom.

Lijek sam uzimao 10 mjeseci i počeo sam pokazivati ​​nuspojave u obliku mišića i glavobolje.

Obavijestio sam doktora i on mi je dodijelio ruski analog Novostata. Ovaj lijek pijem 1 godinu i 21 mjesec, a ne osjećam nikakve negativne efekte.

Dmitrij 60 godina: Počeo sam sa lečenjem ateroskleroze pre godinu dana, korišćenjem Torvakard analoga strane proizvodnje.

Nakon mjesec dana uzimanja lipograma pokazalo se značajno smanjenje lošeg kolesterola, ali nisam otkazan.

Torvacard je prilično skup lijek, a nisam ga dugo mogao uzimati, zamolio sam doktora da ga zameni jeftinijim analogom.

Danas uzimam izraelski lijek Atorvastatin Teva, a kolesterol se već dva mjeseca održava na normalnim razinama. Učinkovitost statina ne ovisi o cijeni.

Način primjene, doziranje

Dnevna norma se postavlja pojedinačno, ovisno o početnoj razini kolesterola. Uzimajte 1 tabletu jednom dnevno, uveče, nakon obroka. Početna doza od 10 mg, kod uznapredovale ateroskleroze, može se povećati na 40 mg, maksimalna - 80 mg. Rezultat se pojavljuje nakon 2 tjedna uzimanja lijeka, maksimalni učinak - nakon 1 mjeseca. Ako je potrebno, povećavajte dozu svakih 4-6 tjedana.

Kada se postigne cilj, pacijent ima stalni pad kolesterola, doza se smanjuje, ali sam lijek se ne ukida. U 90% slučajeva pacijenti sa hiperholesterolemijom su prisiljeni uzimati statine za život.

Prema studiji, upotreba atorvastatina kod pacijenata koji su u riziku od razvoja koronarne srčane bolesti (CHD) dozvolila je:

• smanjiti smrtnost za 13%,
• smanjiti učestalost infarkta miokarda - za 21%, moždanih udara - za 27%,
• smanjiti broj operacija za obnavljanje protoka krvi u zahvaćenim arterijama - za 21%.

Atorvastatin se brzo apsorbuje u krv. Za samo 1-2 sata koncentracija lijeka dostiže maksimum. Mogućnost blokiranja rada enzima traje 20-30 sati. Lijek se izlučuje jetrom. Uz bolest ovog organa, lijek se nakuplja. Stoga se atorvastatin pažljivo propisuje pacijentima sa zatajenjem jetre.

Interakcija

Uz istovremenu primjenu nekoliko lijekova, oni su u stanju pojačati međusobne nuspojave. Neophodno je izbegavati sastanak sa atorvastatinom:

• ciklosporin
• tipranavir sa ritonavirom,
• gemfibrozil,
• telaprevir.

Kombinacija atorvastatina sa sljedećim lijekovima zahtijeva prilagođavanje doze:

• lopinavir s ritonavirom,
• klaritromicin,
• niacin
• itrakonazol,
• omeprazol
• ezetimibe
• digoksin
• kolhicin
• nelfinavir
• diltiazem
• verapamil
• boceprivir.

Poznati i sigurni analozi atorvastatina

Zamjenice lijekova - lijekovi s istim aktivnim sastojcima, dozama, ali s različitim trgovačkim imenima koje su registrirala farmaceutska proizvodna poduzeća.

Također, analozi se mogu razlikovati u sadržaju pomoćnih komponenti: konzervansa, sastava školjke, koji ne utječu na farmakološki učinak.

Atorvastatin i njegovi analozi proizvode ruske i strane kompanije. Dokazanom reputacijom, kvalitetom lijekova odlikuju se farmaceutske kompanije Pfizer, Krka, Zentiva, Teva, Lek, Northern Star, Vertex.

Jedna od najboljih zamjena za Atorvastatin. Proizvođač KRKA (Slovenija).

Hipolipidemični agent treće generacije statina. Ukupni holesterol se smanjuje snižavanjem koncentracije LDL. Učinak je ovisan o dozi. Što je doza veća, smanjuje se nivo sterola. Samo liječnik može izračunati tačnu dozu, uzimajući u obzir biohemijsku analizu krvi, očekivani rezultat, postojeće hronične bolesti.

Atoris se preporučuje za snižavanje holesterola kod pacijenata s homozigotnom hiperlipidemijom, koja je rezistentna na uobičajene lijekove za snižavanje lipida. Takođe se propisuje za mešovitu hiperholesterolemiju, disbetalipoproteinemiju.

Lijek je efikasan kao profilaktički lijek koji sprečava razvoj krvožilnih bolesti, srca. Može se propisati kao sekundarna profilaksa osobama oboljelim od koronarne srčane bolesti, kako bi se smanjio rizik od smrtnosti, srčanog udara, moždanog udara.

Uzimajte 1 tabletu dnevno. Ako je potrebno, povećavajte dozu svaka 4 tjedna. Obavezno kontrolirajte biohemijske parametre u krvi.

Atoris dobro podnosi organizam. U vrlo rijetkim slučajevima moguće su neželjene reakcije nervnog sistema: glavobolja, nesanica, vrtoglavica. Simptomi nestaju sami od sebe, ne zahtijevaju posebnu terapiju. Ali liječnik ih mora prijaviti, možda je ovo greška u režimu liječenja. Možete ih popraviti zamjenom lijeka ili prilagođavanjem doze.

Glavne kontraindikacije: akutna bolest jetre. Oprez se propisuje djeci, adolescentima mlađim od 18 godina. Podaci iz kliničkih ispitivanja o učinkovitosti i sigurnosti lijeka za ovu dobnu kategoriju nisu dovoljni.

Originalni lijek proizvođača PFIZER (Njemačka). Upravo je ova kompanija dobila dozvolu za oslobađanje Atorvastatina. Najskuplji od svih analognih lijekova, cijena je od 600 rubalja.

Ima visoku efikasnost lečenja. Dostupno u pakovanjima od 14 do 100 tableta. Ovo je pogodno za pacijente koji tek počinju uzimati statine. Na početku liječenja može se kupiti mali paket kako bi se procijenila akcija, reakcija tijela.

Uzimajte po 1 kom / jednom dnevno, ujutro, poslijepodne ili navečer, bez obzira na hranu. Dodjeljuju se odraslima, adolescentima, djeci starijoj od 10 godina. Upotreba lijeka u starijih osoba ne zahtijeva prilagođavanje doze.

Liprimar se dobro podnosi. Nuspojave su retke, brzo prolaze. Otkazivanje lijeka ili korekcija dnevne količine nisu potrebni.

Proizvođač BIOPHARM Pvt. Ltd. (Indija). Glavne indikacije su primarna, mješovita hiperholesterolemija, homozigotna hiperlipidemija, kao dodatak prehrani, vježbanju.

Propisuje se s oprezom pacijentima s blagim ili umjerenim oštećenjem jetre. Budući da je povlačenje atorvastatina usporeno, potrebno je kontrolirati biohemijske parametre u krvi.

Zabranjeno je uzimati lijek za hronični aktivni ili alkoholni hepatitis. Kontraindicirano kod trudnica, dojilja, dece, adolescenata mlađih od 18 godina. Uzimanje tableta treba prekinuti 1-2 mjeseca prije planirane trudnoće.

Proizvođač ZENTIVA (Češka).

Dodijeliti za smanjenje visokog nivoa ukupnog kolesterola, kod bolesti kardiovaskularnog sistema (povećani rizik od koronarne srčane bolesti, srčanog udara, moždanog udara), teške faze ateroskleroze (oštećenja perifernih, karotidnih arterija, praćeno teškim kliničkim simptomima).

Lijek se može koristiti u kombiniranoj terapiji s fibratima, sekvestracijama žučnih kiselina. Doziranje - 1 tableta dnevno, u bilo koje doba dana. Terapeutski učinak primjetan je nakon 2 tjedna. Uz produženu terapiju zadržava se postignuti rezultat.

Tokom liječenja lijekom zabilježene su pritužbe na bolove u mišićima. Prisutnost takvih simptoma zahtijeva medicinsku pomoć. Možda će vam trebati zamjenski lijek.

Analog atorvastatina farmaceutske kompanije SANDOZ (Slovenija).

Dodijelite za ispravljanje nivoa ukupnog kolesterola u bolesnika sa različitim oblicima hiperholesterolemije. Za primarnu prevenciju kardiovaskularnih komplikacija bez znakova koronarne srčane bolesti, s visokim faktorima rizika za njen razvoj (dob iznad 50 godina, hronični dijabetes melitus, II-III stadij hipertenzije, niska koncentracija HDL-a).

Doziranje je standardno: 1 tableta dnevno, bez obzira na hranu.

Rijetko se vrtoglavica i poremećena koordinacija mogu pojaviti iz nervnog sistema. Za vrijeme liječenja preporučljivo je napustiti posao povezan s povećanom koncentracijom pažnje, upravljanje vozilima.

Atorvastatin-Teva

Tvrtka proizvođača TEVA (Izrael). Jeftina zamjena za Atorvastatin, čija se cijena kreće od 200 rubalja.

Dodijeliti se kao glavno sredstvo u liječenju hiperholesterolemije, uznapredovale ateroskleroze, prevenciji kardiovaskularnih komplikacija nakon operacije ili srčanog udara.

Atorvastatin- OBL

Proizvodnja FP Obolenskoe (Rusija).

Hipolipidemično sredstvo povezano sa statinima III generacije. Dodijeliti se za liječenje primarne, sekundarne hiperholesterolemije, s povećanjem razine tireoglobulina u serumu.

Doza od 80 mg propisana je s oprezom kod djece, adolescenata mlađih od 18 godina jer djelotvornost i sigurnost lijeka nisu utvrđene.

Lijek je farmaceutska kompanija Atol (Rusija). Kapsule obložene želatinom. Sadržaj je mješavina bijelog praha i granula.

Ruski analog lijeka Atorvastatin u kapsulama otapa se brže i ulazi u krvotok, ali to ne utječe na terapijski učinak. Preporučuje se osobama koje pate od čira na želucu i dvanaestopalačnom crevu.

Dnevna standardna stopa je 1 kapsula, dozu određuje liječnik posebno za svakog pacijenta.

Uzimanje lijeka je kontraindicirano tokom trudnoće, dojenja, kod akutnih bolesti jetre. Koristite s oprezom kod pacijenata koji zloupotrebljavaju alkohol.

Proizvođač farmaceutske kompanije Nizhpharm.

Određuje se kao primarni tretman primarne ili sekundarne hiperholesterolemije. Za veći učinak potrebno je kombinirati s dijetom koja snižava ukupni kolesterol.

Uzimajte 1 tabletu jednom dnevno. Doziranje propisuje ljekar. Dnevna količina ovisi o početnoj biokemijskoj analizi krvi, postojećim kroničnim bolestima.

Postoji vjerovatnoća za nuspojave mišićno-koštanog sustava: grčeve, bolove u mišićima, zglobove. Međutim, nije u svim slučajevima uspostavljena jasna veza između uzimanja Atomaxa i nuspojava.

Proizvođač Antiviral (Rusija).

Sintetički lijek statinske grupe. Snižava holesterol kod osoba koje pate od porodične hiperholesterolemije. Propisan je kao profilaktička kardiovaskularna komplikacija. Preporučuje se uzimanje u post-infarktnom, postoperativnom razdoblju kako bi se smanjio rizik od recidiva.

Studije su pokazale da kod upotrebe Anvistata kod starijih bolesnika ne postoje razlike u učinkovitosti i sigurnosti. Prilagođavanje doze nije potrebno.

Atorvastatin - SZ

Proizvođač ruske kompanije North Star.

Propisan je za liječenje hiperholesterolemije miješanog ili neodređenog tipa, s aterosklerozom, ishemijskom bolešću srca na pozadini visokog kolesterola. Može se preporučiti pacijentima kao profilaktičko sredstvo za smanjenje rizika od kardiovaskularnih bolesti.

Zamjenski lijek Atorvastatin ukrajinska proizvodna kompanija Pharmac.

Uzimajte jednom / dnevno, bez obzira na hranu, ali istovremeno. Doziranje određuje ljekar na osnovu biohemijskog testa krvi.

Može se propisati djeci, adolescentima mlađim od 18 godina koji pate od nasljedne hiperholesterolemije, koji imaju povećane faktore rizika za razvoj kardiovaskularnih bolesti.

Proizvođač tvornica vitamina u Kijevu.

Indicirana je za upotrebu sa visokim holesterolom, trigliceridima, bolesnicima sa šećernom bolešću da smanje rizik od srčanog udara, moždanog udara.

Ne preporučuje se kombiniranje s fibratima, ciklosporinom, eritromicinom - povećava se rizik od razvoja miopatije. Ne uzimajte istodobno s antacidima, kolestipolom, jer je probavljivost lijeka narušena, djelotvornost se smanjuje.

Tabela upoređivanja cena

Tabela prikazuje prosječnu cijenu lijekova u Rusiji.

Hipolipidemični lijekovi statinske grupe su lijekovi na recept. Možete ih kupiti u ljekarnama ili na mreži.

Koja je razlika između liječenja atorvastatinom i simvastatinom

Oba lijeka se koriste za smanjenje visokog kolesterola, triglicerida. Ali Atorvastatin je lijek treće generacije, dvostruko je efikasniji od Simvastatina i njegovih poreza. Izaziva manje nuspojava, bolje je kompatibilan s drugim lijekovima.

Iako se lijekovi razlikuju u jačini terapijskog učinka, konačan izbor ovisi o obliku hiperholesterolemije, postojećim kroničnim bolestima.

Atorvastatin je prepoznat kao jedan od najefikasnijih lijekova za snižavanje lipida. Dobro podnosi, daje trajne rezultate. Specifičan lijek propisat će liječnik koji će procijeniti moguće rizike i štete.

Koji analog atorvastatina trebam odabrati?

Najefikasnija, najsigurnija, predvidljiva smatra se originalnim lijekom - Liprimar. Ako proračun to dopušta, preporučuje se kupovina ovog lijeka. Pouzdane kolege - Tulip, Torvakard, Atoris. Ostali lijekovi imaju skromniju reputaciju. Treba biti posebno oprezan s najjeftinijim zamjenama. Takvi atorvastatini se izrađuju od jeftinih sirovina, moguće s poremećajima u procesu.

Koliko treba uzimati atorvastatin?

Svi statini uzimaju se u trajanju od života ili jako dugim tečajevima. Atorvastatin se izlučuje iz tijela za 20-30 sati. Nakon uklanjanja nastave prethodne količine sinteze holesterola. Nivo njegove krvi počinje postepeno rasti, vraćajući se izvornim brojkama. Iz istog razloga, lijek se mora uzimati bez propusta, a svaki od njih smanjuje efikasnost lijeka.

O mogućnosti „ljekovitog odmora“ možete razgovarati sa svojim liječnikom ako vam je iz nekog razloga prekid važan.

Koju dijetu treba pridržavati tokom atorvastatina?

Liječenje atorvastatinom uključuje dijetu koja pomaže snižavanju kolesterola. Osnova prehrane treba biti integralne žitarice, voće, povrće. Poželjan izvor proteina su orasi, sjemenke, mahunarke, riba, mliječni proizvodi s malo masti. Potrebno je ograničiti količinu crvenog mesa, životinjskih masti, soli. Alkohol se može konzumirati, ali umjereno.

Ljekari kažu o atorvastatinu

Atorvastatin je najpopularniji statin na svijetu. Relativno je jeftin, ali istovremeno omogućava postizanje nižeg kolesterola kod većine bolesnika. Ljekari pozitivno govore o atorvastatinu, ističući Liprimar i Tulip među svim robnim markama. S njihovog stajališta, atorvastatin je pouzdan lijek, testiran na ličnom iskustvu, čija je učinkovitost potvrđena velikim brojem studija. Zaista je malo lijekova proučeno tako temeljito. Više od 400 kliničkih ispitivanja u kojima je učestvovalo više od 80 000 pacijenata bilo je posvećeno samo Liprimaruu.

Većina liječnika primjećuje umjerenu količinu, kao i stepen očitovanja nuspojava, što razlikuje atorvastatin od simvastatina ili lovastatina. Osim toga, jeftiniji je od rosuvastatina, što lijek čini dostupnijim stanovništvu. To je posebno važno imajući u vidu da ga morate uzeti za život.

Građa koju su pripremili autori projekta
prema uređivačkoj politici stranice.

Pogledajte video: PIOGLITAZONE - Pharmacology (Maj 2024).