Simptomi, liječenje akutnog i hroničnog holecistostocreatitisa

Kolecistopankreatitis - Ovo je bolest koja karakterizira kombinacija upalnih procesa žučnog mjehura i gušterače. Ova bolest je jedno od najčešćih gastrointestinalnih oboljenja. MBC-10 kôd za holecistopankreatitis je K86.8.2. Bolest karakterizira bol u desnom i lijevom hipohondriju, epigastriju, dugotrajno povraćanje i druge karakteristične simptome. Glavni uzrok ovog problema određuje bliska anatomska i fiziološka povezanost ova dva organa.

Stoga, ako je zahvaćen jedan od ovih organa, tada postoji vjerojatnost prelaska patološkog procesa u drugi organ. Pored toga, u akutnom holecistopancreatitisu jetra je uključena u patološki proces. U ovom organu mogu se javiti distrofični i nekrotični poremećaji.

Ako bolest jednog od organa propusti samoregulaciju sfinkter sistema Vaterova bradavica, tada se u određenom trenutku događaju patološke promjene u drugom organu. Mehanizam manifestacije kolecistopancreatitisa povezan je s oštećenim prolazom žuč i sok pankreasa u dvanaestopalačno crijevo. Ako se taj proces normalno odvija, tada se obratno bacanje tajne ne događa zbog funkcioniranja sfinktera pankreasa i zajedničkog žučnog kanala. Ako se razvije intraduktalna hipertenzija zbog diskinezije sfinktera Oddija ili mehaničke opstrukcije vater-papile, žuč počinje ući u kanal pankreasa.

Kao rezultat toga, zapažena je aktivacija fosfolipaze i drugih enzima pankreasa. Od sastojaka žuči formiraju se tvari s visokom toksičnošću koja postepeno uništavaju organ.

Slučajevi kod pacijenata sa pankreatitis enzimi se bacaju u bilijarni trakt što provocira manifestaciju holecistitis.

Dodatni faktor je zapažen, a to je širenje patogene flore hematogeni, refluksi limfogeniusput.

Akutni oblici bolesti karakteriziraju kataralni ili purulentno-nekrotični upalni proces, a hronični - fibro-degenerativni.

Klasifikacija

Sistematizirajući oblike bolesti, uzeti u obzir karakteristike njezina tijeka i prirodu histoloških promjena.

Obzirom na glavne morfološke promjene određuju se sljedeći oblici holecistostocreatitisa:

  • gnojni,
  • eksudativni,
  • nekrotično-destruktivna,
  • atrofični.

Ovisno o prirodi tijeka bolesti, određuju se sljedeće vrste bolesti:

  • Akutni holecistostokreatitis - naglo se razvija ukoliko se pojave mehaničke opstrukcije ili ozbiljni poremećaji prehrane. Akutni tip bolesti karakteriziraju jaki sindromi boli i regurgitacije. Ovo je opasno stanje, jer u nedostatku odgovarajuće terapije, smrtnost može biti i do 55%.
  • Hronični holecistostocreatitis - ova bolest se razvija postepeno. Istovremeno se primjećuju dispeptični simptomi, osjećaj nelagode u hipohondrijumu i epigastričnoj regiji. Budući da postoji postepena degeneracija gušterače, procesi probave su poremećeni i ovaj fenomen postepeno napreduje. Šifra bolesti ICD-10 je K86.8.2.
  • Hronični rekurentni kolecistopancreatitis - u pravilu se ovo stanje razvija na pozadini akutnog oblika bolesti, rjeđe - zbog prethodnog upornog tijeka.

Kombinirana upala gušterače i žučnog mjehura događa se na pozadini početne lezije jednog od organa. Otprilike u 85% slučajeva bolest se razvija na pozadini holecistitisa, u 15% se započinje proces u gušterači, nakon čega se komplicira sekundarni enzimski holecistitis. Razvoj holecistostokreatitisa određuje dejstvo sledećih faktora:

  • Mehanička opstrukcija vater-papile - ako su putevi za izlučivanje žuči, sok pankreasa blokiran, primjećuje se bilijarni stasis. Kao rezultat toga, previše crijevne flore nakuplja se u žučnom mjehuru, a organ postaje upaljen. Intraduktalni pritisak u pankreasnoj žlijezdi također se povećava, a vlastiti enzimi ulaze u tkivo, što dovodi do upalnih i destruktivnih poremećaja.
  • Disfunkcija sfinktera Oddija - uz stalnu iritaciju sitnim kamenjem, razvija se diskinezija glatkih mišića Vaterove papile. Zbog bilijarno-pankreasnog i pankreasno-bilijarnog refluksa žuč ulazi u gušteraču. Enzimi gušterače takođe ulaze u žučne kanale. Intraduktalna hipertenzija usred hipertoničnosti sfinktera Oddija je otežavajući faktor.

Što se tiče neposrednih uzroka bolesti, najčešći od njih su:

  • zarazne bolesti
  • dijabetes melitus,
  • poremećen metabolizam,
  • čir na želucu
  • žučna kamena bolest,
  • upalni procesi u žučnoj kesici,
  • parazitska infekcija,
  • onkološki procesi.

Provocira razvoj ove bolesti i neuhranjenosti, kao i loše navike. Oni koji puno puše i konzumiraju alkohol često i u velikim količinama značajno povećavaju vjerovatnoću da će dobiti kolecistopancreatitis.

Zbog nekontrolisanog unosa lijekova mogući su upalni procesi u gušterači i žučnom mjehuru.

Provocirajući faktor je stres i jak emocionalni stres.

Drugi faktor koji može izazvati ovu bolest je prisustvo žarišta bakterijske infekcije u tijelu. Čak i hronična sinusitis ili karijes može dovesti do razvoja kolecistopancreatitisa.

Simptomi holecistostokreatitisa

Klinički simptomi hroničnog holecistopankreatitisa mogu biti vrlo raznoliki i manifestovati se kao znakovi upale pankreasne žlijezde i upalnog procesa žučnog mjehura. Kao i akutna vrsta bolesti, i hronični holecistopankreatitis manifestuje se bolom u trbuhu koji je lokaliziran u epigastričnoj regiji ili hipohondrijumu. U akutnom obliku bol se pojačava nakon što je osoba jela masnu hranu ili je konzumirala alkohol. Takođe je vjerovatno ponavljano povraćanje u kojem se otkriju nečistoće žuči. Ali pacijentu ne donosi olakšanje.

Takođe, s razvojem bolesti pojavljuju se sljedeći simptomi:

  • dispeptičke manifestacije - mučnina, belching, gorčina u ustima, osjećaj težine u stomaku,
  • kršenje stolice - izmeta se obojava, u njoj je prisutna nešvarena hrana, česta je defekacija i do nekoliko puta dnevno,
  • urin postaje taman
  • sklere, koža i sluzokože mogu požutjeti,
  • može se pojaviti stalna bol nesanica,
  • tokom posmatrane egzacerbacije groznicaspuštanje krvni pritisak i osjećaj opće slabosti.

Općenito, simptomi te bolesti slični su manifestaciji drugih bolesti probavnog sustava. U hroničnom obliku primjećuju se periodi remisije i pogoršanja. Tijekom pogoršanja bolesti jetra se povećava, što liječnik utvrdi tokom palpacije.

S opstruktivnim oblikom bolesti, koji je vrlo težak, pankreasni kanali se blokiraju i probavni procesi su poremećeni. Kao rezultat toga, upale su se i drugi organi gastrointestinalnog trakta.

Neki pacijenti imaju retke simptome ove bolesti. Tu spadaju:

  • ascites
  • oštećenja malih posuda,
  • lažne ciste.

Ispitivanja i dijagnostika

Specijalist može posumnjati na holecitostopankreatitis ako se pacijent žali na tipične manifestacije i ima određene fizičke simptome. Ali, da bi se potvrdila dijagnoza, potreban je sveobuhvatan pregled. Za to se praktikuju laboratorijske i instrumentalne studije. Kod postavljanja dijagnoze najinformativnije su sljedeće metode:

  • Biohemijski test krvi - tijekom ovog laboratorijskog ispitivanja utvrđuje se značajan porast izravnih pokazatelja bilirubin i alkalni fosfataza. Ako se primijeti nekroza pankreasa, razine AST i ALT povećavaju se. Zbog nedovoljne probave otkriva se hipoalbuminemija i disproteinemija.
  • Mikroskopska analiza izmeta - otkriva ostatke hrane koja nije probavljena, zrna škroba i puno nestrijanih mišićnih vlakana. Također se provodi istraživanje stolice za alfa-amilazu. Ako se sadržaj ovog enzima poveća 3-4 puta, dijagnoza se potvrđuje.
  • Opći test krvi - kod pogoršanja bolesti primjećuje se porast ESRmala leukocitoza.
  • Biokemijski pregled urina - može se utvrditi urobilin i bilirubin.
  • Enzimski testovi krvi - provode se ako se sumnja na pacijenta helminthiasis.
  • Ultrazvuk trbušnih organa - takvim istraživanjem možete utvrditi znakove oštećenja žučnog mjehura, gušterače. Bolest se odlikuje prisutnošću oticanja žučne kesice, zadebljanjem njegovih zidova, kalkulama, kao i deformacijom kontura gušterače, heterogenošću parenhima.
  • MRI - istraživanje se provodi ako ostale metode nisu dovoljno informativne. Pomoću magnetne rezonancije pankreatoholangiografije moguće je detaljno proučiti strukturne karakteristike pankreasa i bilijarnog sistema. Pomoću ove metode mogu se otkriti ciste, područja nekroze, patologije jetre i gušterače.
  • Retrogradna holangiopankreatografija - ovom metodom vizualizira se pankreasni i žučni kanal, omogućava procjenjivanje stanja Odfijevog sfinktera, određivanje promjera žučnih kanala.
  • X-zraka - provodi se kako bi se isključila prisutnost patologija drugih organa gastrointestinalnog trakta.

Diferencijalna dijagnoza provodi se, prije svega, s akutnom upala slijepog crijeva.

Liječenje holecistostocreatitisa

Pri odabiru taktike liječenja uzimaju se u obzir brojni važni faktori: dinamika razvoja bolesti, prisustvo morfoloških promjena u organima i popratni poremećaji. Ako pacijent razvije akutni holecistopankreatitis, bit će hospitaliziran u hirurškoj bolničkoj jedinici i osigurati mu funkcionalni odmor probavnih organa. U pravilu se praktikuje gladovanje, dekompresija creva. Ako je potrebno, provodi se sondna prehrana - parenteralna ili enteralna.

Liječenje hroničnog kolecistopankreatitisa uključuje ne samo medicinski tretman, već i strogo pridržavanje odgovarajuće prehrane uz strogo ograničenje masne hrane i smanjenje hrane s ugljikohidratima.

Razlozi razvoja

Pravedniji spol je osjetljiviji. Kanali pankreasa i žučnih kanala nalaze se vrlo blizu. Ovo objašnjava prelazak upalnog procesa s jednog organa na obližnji. S holecistostocreatitisom često je narušena funkcija jetre. Uobičajene komplikacije bolesti crevnog trakta su nekrotične i strukturne promjene u ćelijama jetre.

Simptomi kolecistopancreatitisa podjednako su ovisni o uzrocima njegove pojave. Uzroci bolesti uključuju:

  • paraziti
  • infekcije
  • helminthic infestations,
  • karcinom pankreasa
  • dijabetes melitus
  • gljivice
  • oticanje Vaterove bradavice,
  • povećani pritisak na jetru i dvanaestopalačno crevo,
  • alergijski ili toksični katalizatori
  • bakterijske bolesti
  • upala žučnog mjehura,
  • peptički čir
  • žučna kamena bolest
  • metabolički poremećaj.

Pored razloga, u katalogu gastroenterologije opisani su i faktori koji provociraju bolest. Među njima su:

  • loše navike (pušenje, zloupotreba alkohola),
  • teški emocionalni preokret,
  • nepravilnog oblika žučnih kanala,
  • zastoj žuči (javlja se tokom trudnoće, pasivnog načina života, prolaps abdominalnih organa),
  • probavni poremećaji,
  • pogoršanje pankreatitisa,
  • neuravnotežena prehrana, jedenje hrane sa GMO,
  • prejedanje ili gojaznost,
  • nekontrolisanim lekovima
  • žučne kamence i bubrežne kamence,
  • gastritis
  • česti stresi.

Simptomi bolesti gastrointestinalnog trakta

Znakovi kolecistopancreatitisa slični su simptomima različitih bolesti želudnog trakta. Ovo može biti bol u desnom hipohondriju, probavni poremećaj (dispeptik), povraćanje ili mučnina u roku od nekoliko sati nakon jela. Možda osjećaj težine.

Postoje 2 vrste kolecistopancreatitisa: akutni i hronični. Simptomi akutnog oblika nastaju nakon jela masne ili pržene hrane, odmah nakon obroka. Simptomi akutnog holecistostokreatitisa uključuju:

  • zatvor
  • bol u pojasu
  • proliv
  • nesanica zbog bolova
  • povraćanje
  • burping
  • nadimanje.

Manifestacije hroničnog oblika

Bolest karakteriziraju razdoblja remisije i pogoršanja. Znakovi su slični akutnom izgledu, ali s remisijom na ultrazvučnoj slici jasno je vidljivo povećanje jetre. Na palpaciji, pacijent doživljava bol.

Bol je moguća i u području žučnog mjehura. Hronični oblik bolesti ima duži tok. Uz pogoršanje hroničnog oblika bolesti primjećuju se sljedeće:

  • gubitak kilograma
  • dispeptički poremećaji
  • nadimanje
  • steatorreja (masnoća u izmetu).

Postoje i neurološki znaci bolesti. To su:

  • guste formacije u gušterači,
  • atrofija mišića peritoneuma,
  • smanjenje potkožne masti
  • bol u uglu rebra-kralježaka,
  • plava koža oko pupka,
  • mali osip na ovom području.

Uslijed dugog tijeka poremećaja crijevnog trakta nastaje nedostatak probavnih enzima. Kao rezultat toga, klinički znakovi se manifestuju:

  • smanjenje izlučivanja lipaze (pankreasni enzim rastvorljiv u vodi),
  • loše ili neprebavljene komponente mišića ili masti u izmetu,
  • stolica postaje tečnija i lakša.

Znakovi opstruktivne forme

Najteži oblik holecistopankreatitisa je opstruktivni. Dovodi do simptoma poput oštećene probave i razvoja upale u crijevnom traktu.

Ovom bolešću bolest izaziva začepljenje crijeva dvanaestopalačnog crijeva. To se, u pravilu, dešava u roku od 5 godina. U rijetkim slučajevima pacijent razvije preostale simptome patološkog procesa:

  • pojava lažnih cističnih formacija,
  • razvoj ascitesa (kapljica),
  • suva koža i piling,
  • poremećaji malih zglobova,
  • razvoj bolesti ruku (artritis),
  • bijeli premaz na jeziku
  • omekšavanje ploča nokta,
  • požutenje kože.

Moguće komplikacije

Osoba koja duže vrijeme pati od bolesti može razviti insuficijenciju gušterače. Ako se liječenje bolesti ne provede pravodobno, povećava se rizik od komplikacija.

Smrtonosni ishod moguć je razvojem i ignoriranjem bolesti. To se događa u polovini slučajeva. Među česte posljedice bolesti su:

  • upala koja pogađa peritoneum (peritonitis),
  • opstrukcija žučnih kanala,
  • oštećenje perifernih živaca,
  • tromboza vena,
  • endokrine bolesti.

Dijagnostički postupci

Na temelju vizualnog pregleda, rezultata laboratorijske dijagnostike i na osnovu pacijentovih pritužbi postavlja se dijagnoza kolecistopancreatitisa. Dijagnostičke metode uključuju:

  • snimanje magnetnom rezonancom,
  • ultrazvučni pregled gušterače i žučnog peska,
  • urin i krvni testovi,
  • fibrogastroduodenoskopija (FGDS).

Posljednja dijagnostička metoda uključuje ispitivanje sluznice dvanaestopalačnog crijeva i sadržaja želuca. Postupak FGDS provodi se pomoću video endoskopa. Kao dodatnu dijagnostičku metodu ljekar propisuje opuštajuću duodenografiju. Ovaj rentgenski pregled pomaže u otkrivanju prisutnosti i prirode patologije u područjima:

  • gušterače
  • žučni kanal i mjehur,
  • velika duodenalna papila.

Metode liječenja

U prisustvu pritužbi i za imenovanje liječenja potrebno je konzultirati gastroenterologa. Specijalist će pacijentu reći o hroničnom holecistopankreatitisu, simptomima i njegovom liječenju. Terapija bolesti mora nužno biti sveobuhvatna.

U težim slučajevima može biti potrebna operacija. Složeno liječenje holecistostokreatitisa provodi se primjenom:

  • terapija lijekovima
  • prilagođavanje prehrane i prehrane,
  • tradicionalna medicina
  • fizioterapeutski postupci.

Terapija lijekovima

Gastroenterolog propisuje odgovarajuće lijekove za liječenje bolesti. Da biste uklonili upalu i neprijatne simptome bolesti, postoje mnoge grupe lijekova:

  1. Nadoknađivači krvne plazme (Poliglukin, Reopoliglyukin, Refortan, Gemodez).
  2. Sredstva koja snižavaju kiselost želuca, antacidi (Fosfalugel, Almagel, Vicalin, Maalox).
  3. Preparati koji potiču gastrointestinalnu pokretljivost, prokinetici (Motilium, Perinorm, Cerucal, Raglan).
  4. Blokatori receptora za Histamin H2 (Kvamatel, Roxatidine, Ranitidine, Gastrosidine).
  5. Lijekovi koji ublažavaju bol uzrokovane grčevima, antispazmodike (Spazgan, Baralgin, No-Shpa, Buskopan).
  6. Inhibitori protonske pumpe (Esomeprazol, Rabeprazol, Omeprazol, Lansoprazol).
  7. Sredstva protiv bolova, analgetici (Analgin, Ketanov, Nimesil).
  8. Kolinergički lijekovi, antiholinergici (Gastrocepin, Platifillin, Atropin, Scopolamine).
  9. Enzimski agensi i inhibitori (Festal, Kontrikal, Gordoks, Trasilol).

Prilagođavanje prehrane i prehrane

Sveobuhvatno liječenje holecistostokreatitisa uključuje cjelovit pregled prehrane. Za pacijenta je izuzetno važno da slijedi strogu dijetu koju je propisao ljekar. Bez potpunog pregleda jelovnika nemoguće je izliječiti bolest želudnog trakta. Kada jedete štetnu hranu, bolest će se ponovo vratiti. Preporuke za prilagođavanje režima pijenja:

  • učestalo i obilno pijenje (oko 2 litre vode), ali malo odjednom,
  • pijte toplu vodu sa limunom,
  • korisni biljni čajevi od kamilice, maslačka, nevena.

Upotreba sokova mora biti ograničena, posebno agrumi. Alkohol i kava, gazirana pića također su zabranjeni. Pacijentu je prikazano da slijedi savjete o prehrani tablice liječenja br. 5, čiji je autor dijetetičar Pevzner M. I. Važno je pridržavati se stroge prehrane do 3 mjeseca, ali može biti potrebna i duža dijeta. Među zabranjenom hranom su:

  • sirovo povrće (posebno rajčice i krastavci),
  • masna, kisela, začinjena i pržena hrana,
  • dimljeno meso
  • zelje
  • čokolada
  • slastičarne, peciva i kolači,
  • smeđi hljeb, peciva,
  • slana hrana
  • konzervirana hrana
  • hrana s dodacima prehrani,
  • bogati juhe od povrća, ribe i mesa,
  • kobasice.

Gastroenterolog će pacijentu takođe dati listu preporučene hrane. Na ovom popisu nalazi se hrana koja tokom probave ne vrši pritisak na probavni trakt. Preporučena hrana i piće uključuju:

  • parne kotlete od ribe, govedine, piletine,
  • žele
  • voćni i povrtni pire,
  • dekocija ribizle, bokova ruže,
  • lagano variva čaja
  • beli luk
  • muškatni oraščić
  • ribana kaša ili u tečnom obliku,
  • parne proteinske omlete (bez žumanca),
  • lagane juhe.

Tradicionalna medicina

Upotreba narodnih lijekova dobrodošla je u liječenju holecistostocreatitisa. Medicinski tretman može se nadopuniti narodnim lijekovima. Za pripremu dekocija i ljekovitih infuzija možete koristiti:

  • Kantarion
  • gorki pelin
  • pepermint
  • boja lipe
  • ljubičasta
  • yarrow
  • immortelle
  • bosiljak
  • ginseng.

Posebna infuzija aloje, naime njene lisne ploče, ublažava simptome akutnog holecitostokreatitisa. Recept za pravljenje infuzije aloje:

  1. Pločice operite, sitno nasjeckajte.
  2. Stavite u staklenu posudu.
  3. Sipajte hladnu vodu u staklenu posudu.
  4. Inzistirajte na 6 sati.
  5. Procijedite kroz čistu gazu.

Dobiveni lijek konzumira se u 1 kašiku. l 3 puta dnevno. Važno je promatrati vrijeme prijema - 40 minuta prije obroka. Svi se narodni lijekovi ne smiju koristiti bez prethodne konsultacije s liječnikom. Ostali recepti tradicionalne medicine:

  1. Možete pripremiti proizvod od paprike, šipka i pelina. Morate uzeti 1 žličicu. sve komponente, sipajte 0,5 litara. kipuće vode. Inzistirajte na lijeku 20 minuta, uzmite 250 ml. 2 puta dnevno na prazan stomak.
  2. Ulijte pelin i yarrow po 1 kašiku kašike, prelijte čašom ključale vode i ostavite 30 minuta. Procijedite i pijte ½ šalice do 4 puta dnevno.
  3. Uzmite 1 kašiku. tratinčice, ljubičice, paprena metvica, cvjetovi lipe. Potrebno je pomiješati sve sastojke, sipati 0,5 litara ključale vode. Inzistirajte 30 minuta i uzmite 250 ml. 3 puta dnevno prije jela.

Fizioterapeutski postupci

Slični postupci propisani su za hronični holecistostokreatitis. Učinkovitost fizioterapijskih postupaka objašnjava činjenica da njihova provedba pomaže u uklanjanju upale.

Nakon uklanjanja bolnih simptoma bolesti želučanog trakta može se propisati ljekovito blato. Blagotvorno utiču na liječenje holecistostocreatitisa, jer jačaju imunu odbranu tijela, imaju analgetski i protuupalni učinak. Među fizioterapeutskim postupcima se koriste:

  • UHF terapija
  • postupci ultrazvuka
  • elektroforeza.

Kolecistopankreatitis

Teorijske informacije o kolecistopancreatitisu. Ovaj članak nije vodič za samo-lijek.

Pankreatitis je upala gušterače. Kolecistitis je upala žučne kesice. Upalni procesi u oba organa, gušterači i žučni mehur, dovode do razvoja kolecistopancreatitisa (drugi mu je naziv pankreoholizitis), najčešćeg oboljenja gastrointestinalnog trakta. Kliničku sliku karakteriziraju teški poremećaji u funkcioniranju cijelog probavnog sustava, te rizici raznih komplikacija, na primjer, dijabetes melitusa, opstrukcije žučnog kanala, venske tromboze, značajnih odstupanja u endokrinom sustavu.

Sa holecistostocreatitisom proces odvajanja masti i ugljikohidrata ozbiljno je kompliciran, a proizvodnja probavnih enzima tankog crijeva i transport žuči je poremećen. Hronični kolecistopankreatitis u nekoliko godina izaziva nedostatak soka i enzima pankreasa, što može dovesti do razvoja nekih bolesti i sljedećih simptoma:

  • labave stolice bjelkaste
  • smanjenje proizvodnje lipaze pankreasa,
  • steatorreja, s ovom bolešću neprebavljene masti su prisutne u izmetu,
  • kreatorrhea - u izmetu su neprobavljena mišićna vlakna.

Razvoj holecistopankreatitisa nastaje uskom anatomskom i fiziološkom vezom između gušterače i žučnog mjehura, tačnije, između žučnog i glavnog pankreasnog kanala pankreasa. U takvim se okolnostima patologija koja pogađa jedan organ širi vremenom i na drugi. Štoviše, u slučaju akutnog holecistopankreatitisa, upalni proces utječe i na jetru, što dovodi do nekrotičnih i distrofičnih promjena u tkivima.

Dijagnoza bolesti

Moguće je točno dijagnosticirati kolecistopancreatitis samo na temelju laboratorijskog pregleda pacijenta, uzimajući u obzir njegove pritužbe i vizualni pregled. Ako postoje poteškoće u postavljanju dijagnoze, gastroenterolog može pribjeći direktnim dijagnostičkim metodama, uključujući:

  • MRI i CT pregledi,
  • FGDS ili invazivna dijagnoza s biopsijom,
  • proučavanje hormonske pozadine pomoću ispitivanja krvi,
  • Ultrazvuk
  • određivanje proteolitičkog enzima biohemijskim pregledom izmeta.

Propisivanje lijekova vrši se tek nakon što se postavi tačna dijagnoza, što razdvaja kliniku za insuficijenciju gušterače od holecistostocreatitisa.

Značajke liječenja bolesti

Liječenje akutnog kolecistopankreatitisa usmjereno je na ublažavanje spazma sfinktera Oddija, zajedničkog žučnog kanala i zajedničkog pankreasnog kanala.

Otopine 0,1% atropina i metacina u količini od 1 ml daju se intravenski. Kapljni režimi uključuju no-shpu, difenhidramin, baralgin, aminofilin, magnezijum i askorbinsku kiselinu za ublažavanje upalnih, toksičnih simptoma. U težim slučajevima provodi se blokada novokainom.

Terapija lijekovima uključuje:

  • antibiotici
  • inhibitori proteaze
  • antifungalni lekovi
  • antiemetike.

Budući da je pacijentima propisana glad, poliglucin, glukoza se daju intravenski, a sorbenti se daju unutra. Ponekad je potrebna aspiracija sadržaja želuca.

Hronični kolecistopancreatitis liječi se tijekom egzacerbacija, ali na pozadini remisije potrebno je potpuno eliminirati masnu hranu, mesne juhe, začine i začine.

Opsežni pregled omogućava prepoznavanje patologije: opći test krvi, otkrivanje nivoa aktivnosti bilirubina, proteina, transaminaze. S produženom upalom procjenjuje se metabolizam lipida, jer poremećena apsorpcija masti utječe na stanje stanica cijelog tijela.

Gastroenterolog provodi dijagnozu, a testovi služe kao osnova za liječenje. Ultrazvuk pokazuje stanje žučnih kanala i jetre. Ponekad je potreban pregled i liječenje želuca i dvanaestopalačnog creva kako bi se eliminirao njihov utjecaj na susjedne organe.

Neki ljudi mogu bez stroge prehrane i upotrebe enzimskih pripravaka ako napad uzrokuje prekomjerna konzumacija zabranjenog proizvoda - masne kisele pavlake, alkohola, orašastih plodova i čokolade u velikim količinama. Kod djece se disfunkcija očituje visokim acetonom i povraćanjem.

Pored pankreatina, koristi se Mezim i lijekovi protiv bolova protiv upale i pritiska u kanalima, koristi se stimulativna terapija. Liječenje metiluracilom pomaže obnovi organa, imunitet.

Narodne metode

Moguće je potpuno izliječiti kronični holecistostokreatitis narodnim lijekovima ako odaberete lijekove koji djeluju na parazite, infekciju koja remete gastrointestinalni trakt. Beskorisno je neovlašteno uzimati bilje sa anthelmintičkim svojstvima.

Poboljšanje pokretljivosti, ublažavanje upale i suzbijanje aktivnosti mikroorganizama pomoći će sredstvima općeg djelovanja u dekocijama.

Da biste to učinili, morate uzeti kamilicu, čorbicu i metvicu po 1 žličicu svake, preliti dvije čaše kipuće vode, inzistirati na pola sata. Popijte čašu prije jela.

Liječenje kolecistopancreatitisa nadopunjuje se vitaminom C u obliku dodataka prehrani ili svježeg soka od kupusa. Često slatka paprika, citrusi slabo podnose upalu žučne kesice i gušterače.

Savjeti za ublažavanje simptoma

Akutni kolecistopankreatitis s povraćanjem mora se liječiti u bolnici kako bi se izbjegli ascites, hipovolemični šok, intoksikacije. Kod kuće se ublažava mala nelagodnost.

Koristite duboko dijafragmatično disanje: ležite na leđima, prstima zgrabite rebra ispred. Na udisanju, otvorite donji deo grudnog koša, na izdisaju - ne puštajte da se rebra spuste, protežući dijafragmu i ligamente susjednih organa. Ponovite 2-3 puta.

Izvršite visceralnu samo-masažu: nježno pritisnite na područje ispod desnog rebra, zatim na desno, bliže središtu i procesu ksifoida. Postavite prste na lijevoj strani u sličnoj projekciji, a zatim u središte linije između pupka i desne ilium.

Osteopatija djeluje kod upale gušterače i žučnog mjehura sa oštećenom pokretljivošću sfinktera i želuca. Ljekari uklanjaju neravnotežu između parasimpatičkog i simpatičkog dijela autonomnog živčanog sustava.

Preventivne mjere

Ponekad uzimanje lijekova u terapiji donosi privremeno olakšanje. Medicinska praksa oslanja se na strogu dijetu u kojoj je sve što stimulira proizvodnju enzima ograničeno. Bilo koji lijek govori o ublažavanju simptoma bez rješavanja problema. Stoga ne bi trebalo da prekidate dijetu sa kolecistopancreatitisom, konzumirajući sladoled, luk, kisele sokove, a zatim uzimajte Pankeatin ili Omeprazol protiv nelagode.

Kao i kod holecistitisa, prehrana tokom egzacerbacije uključuje kuhanu ili parnu ribu, meso, povrće u juhama i kuhane na pari, polutureće žitarice.

U bolnici je propisana dijeta broj 5 koja se provodi u bolničkim kantinama. Držite ga još dvije sedmice nakon pražnjenja.

Da li je moguće jesti slatku papriku, sir, bijeli hljeb? Sve ovisi o trenutnom stanju organa. Kada se vraća pokretnost, postupci sa stolicom uvode se postepeno, proširujući prehranu.

Za svakodnevnu prevenciju kolecistopancreatitisa potrebna je fizička aktivnost u obliku hodanja. Funkcija organa ovisi o torakalnoj kralježnici, koja u koraku izvodi rotacijske pokrete.

Pogledajte video: Akutni koronarni sindrom - Simptomi i LECENJE (Novembar 2024).

Ostavite Svoj Komentar