Dijabetes i sve o njemu
Dijabetes melitus je složena bolest koja se može komplicirati istodobnim sindromima. Naročito je opasno za muškarce koji na pozadini ove bolesti mogu imati balanoposthitis, upalni proces glave i prepucija penisa. Streptokoki, kvasci i stafilokoki uzrokuju ovu bolest. Pod njihovim utjecajem, produkt endokrinih žlijezda - smegma - akumulira se ispod prepucija, što dovodi do upale. Često ovaj proces može otići i do uretre, što uzrokuje učestalo mokrenje, osjećaj nepotpunog pražnjenja, povećanje količine mokraće, bolove u genitalijama. Treba spomenuti da ako ne nastavite brzo sa liječenjem ove bolesti, možete dobiti maligni tumor penisa.
Koji su prvi simptomi balanoposthitis s dijabetesom? Pažljivo pregledajte genitalije. Ako primijetite oštećenja na koži praćena oticanjem i crvenilom, osjetite svrbež, bol, peckanje u predjelu penisa, vidite čireve kožnice, primijetite obilno iscjedak smegme ili gnoja - vrijeme je da potražite pomoć kvalificiranog stručnjaka.
Bolest balanoposthitis na pozadini tip 1 sd mogu biti u tri oblika: jednostavni, erozivni i gangrenous. Jednostavnim oblikom, kod pacijenata se opaža crvenilo i peckanje prepucija, erozni oblik prijeti pojavom čira, a najteži - gangrenous, zahtijeva kiruršku intervenciju. Postoje li neki tretmani balanoposthitis a šta su oni?
Liječenje balanoposthitisa s dijabetesom
Činjenica je da je balanoposthitis vrlo podmukla bolest. U naprednim slučajevima može se razviti gangrena penisa i pojava opasnih novotvorina. Ali s pravodobnom dijagnozom ova se bolest liječi prilično uspješno. Liječenje balanoposthitisa kod dijabetesa melitusa provodi se nakon prolaska testova. Doktor propisuje antibakterijsku terapiju, antigljivične lekove. U težim slučajevima je propisana hirurška intervencija. Često ovu bolest prate i upale mjehura i cistitisi, u tim slučajevima je propisano složeno liječenje.
Imajte na umu da se u početnoj fazi ova bolest lako liječi, stoga ne odgađajte posjetu liječniku, jer zapostavljeni oblik može prijetiti neplodnosti.
Balanoposthitis nakon seksa
Balanoposthitis nakon seksa nije neuobičajena. Dakle, vaginalne bolesti partnera i nezaštićeni odnos glavni su uzroci balanoposthitisa nakon seksa kod muškaraca. No bolest se ne manifestira odmah, već počinje sazrijevati. Dakle, period inkubacije balanoposthitisa ovisi o njegovoj vrsti i može trajati od 2 dana do nekoliko sedmica, pa čak i mjeseci. Opasnost je da tijekom seksa partneri prenose jedni druge patogene koji uzrokuju nelagodu. Istovremeno, čak i poštovanje svih pravila i normi higijene nije zaštita od balanoposthitisa nakon seksa.
Na prve znake bolesti, u pravilu, ni muškarci ni žene ne žuri potražiti ljekarsku pomoć. Ali, uprkos manifestnim bolnim simptomima, niko ne odbija seks. U nekim slučajevima, skrivanje simptoma balanoposthitisa kod jednog od supružnika, to je razlog za izdaju. Pravovremena dijagnoza i liječenje bolesti idealno je za sprečavanje razvoja infekcije i upale. Ali ne zaboravite na sigurnosne mjere koje će vam pomoći da se zaštitite od balanoposthitisa.
Balanoposthitis nakon obrezivanja
Balanoposthitis nakon obrezivanja javlja se izuzetno rijetko, jer postupak uklanjanja prepucija štiti od nakupljanja bakterija i štetnih mikroorganizama. Obrezivanje je najefikasnija i najbrža metoda za uklanjanje balanoposthitisa. Potpuno ili djelomično uklonjena prepucija, otvara glavu penisa i rješava probleme fiziološke prirode. U ovom slučaju brid, koji predstavlja središte nervnih završetaka, limfe i krvnih žila, nije ozlijeđen. Zbog toga se operacijom izbjegavaju ozbiljne komplikacije tokom perioda rehabilitacije.
Ako je balanoposthitis uzrokovan fimozom, tada obrezivanje može riješiti dva problema istovremeno. Operacija otvara glans penis i uklanja prepucij, gdje su se sakupile bakterije i mikroorganizmi koji provociraju upalne procese. Balanoposthitis nakon obrezivanja može se pojaviti ako muškarac ima hronični oblik ove bolesti, oštećuje se erektilna disfunkcija, karcinom pločastih ćelija ili hronični prostatitis. Kod akutnog balanoposthitisa obrezivanje je kontraindicirano. Prije operacije potrebno je eliminirati upalni proces.
Prenosi li se balanoposthitis?
Prenosi li se balanoposthitis i koliko je zarazna bolest vrlo hitno pitanje za pacijente koji su se prvi put susreli sa takvim upalnim procesom. Unatoč činjenici da balanoposthitis uzrokuje gljivična ili bakterijska mikroflora, bolest se uglavnom ne prenosi. Dakle, za pojavu upalnog procesa obavezno je prisustvo predisponirajućih čimbenika. Ti faktori uključuju smanjena zaštitna svojstva imunološkog sistema, oštećenje integriteta epitela prepucijuma i glanskog penisa.
Glavni oblici balanoposthitisa, seksualno prenosive infekcije:
- Gljivični balanoposthitis - najčešće se nalazi balanoposthitis kandide (trse). Bolest se prenosi oralnim seksom s obzirom da se gljivice mogu množiti na sluznici jezika i usnoj šupljini.
- Balanoposthitis Gardnerellosis - upala izazvana Gardnerella vaginali (anaerobna bakterija). Posebnost bakterije je što se ne manifestira duže vrijeme. Nezaštićen odnos izaziva razvoj balanoposthitisa, koji može preći u nespecifičan uretritis.
- Circinarni balanoposthitis - najčešće nastaje zbog infekcije hlamidijom. Posebnost ovog oblika je što se na glavi penisa pojavljuju crvene mrlje cilindričnog oblika s jasno definiranim granicama. Cirološkim balanoposthitisom možete se zaraziti nezaštićenim seksom, oralnim i analnim seksom.
Simptomi balanoposthitisa manifestiraju se pojedinačno kod svakog pacijenta i ovise o obliku bolesti. Tipične manifestacije upale nisu toliko. Glavni simptomi su bol lokaliziran na glanskom penisu i svrbež. Vrlo često, na početku razvoja bolesti, pacijent ne primjećuje znakove upalnog procesa. I to ne čudi, jer je za balanoposthitis karakterističan netipičan, asimptomatski tijek u prvim fazama razvoja.
No u većini slučajeva simptomi balanoposthitisa očituju se ispiranjem kože, oticanjem penisa na glani, plakom u koronarnom žljebu i na glavi, osipom, povećanim limfnim čvorovima u preponama i erozivnim i ulcerativnim lezijama.
Kompletna simptomatska slika
Početna faza balanoposthitisa
Opšte slabost.
Crvenilo, svrbež i oteklina.
Bol i loš miris.
Pražnjenje na glanskom penisu.
Erozija i ulceracija.
Ljuštenje, kore, pukotine.
Inguinalni limfadenitis.
Fimoza.
Simptomi uznapredovalog balanoposthitisa
Bol u zglobovima i artritis.
Opšti limfadenitis.
Konjuktivitis.
Meatalna stenoza (pojavljuje se nakon operacije).
Osip na koži, na sluznici i u usnoj šupljini.
Maligna transformacija balanoposthitisa.
Posebnost balanoposthitisa je ta što se bolest može očitovati velikim brojem različitih simptoma, koji na prvi pogled nisu međusobno povezani. Ali profesionalni urolozi simptome balanoposthitisa kombiniraju u tri skupine:
- Nelagoda u području penisa glansa, što uzrokuje neugodnosti (bol, svrab, peckanje, bol). Neki pacijenti prijavljuju preosjetljivost i preranu ejakulaciju zbog balanoposthitisa, što negativno utječe na trajanje spolnog odnosa.
- Pukotine, čirevi, crvenilo, suvoća, iritacije, crvene mrlje i drugi vanjski znakovi bolesti.
- Intenzivno pražnjenje iz glanskog penisa. Smegma obično nastaje u malim količinama, ali zbog balanoposthitisa iscjedak može biti toliko intenzivan da pacijent mora nekoliko puta dnevno provoditi higijenske postupke i mijenjati rublje.
Svi gore navedeni simptomi mogu se pojaviti i istovremeno i odvojeno. Ali prisutnost bilo kojeg od gore navedenih simptoma može ukazivati na prisustvo balanoposthitisa. Bez odgovarajućeg liječenja, bolest počinje napredovati i prelazi u pustularno-ulcerativni, flegmonski ili gangrenski oblik. U nekim slučajevima pacijenti imaju ingvinalno-femoralni limfadenitis. A zbog akutnog toka upale, hronične boli i hiperemije na koži, može se razviti fimoza jer dolazi do kičmenog nabora kože.
Period inkubacije balanoposthitisa
Period inkubacije balanoposthitisa je vremensko razdoblje od trenutka zaraze do pojave prvih simptoma bolesti. Ako govorimo o balanoposthitisu, mora se shvatiti da se infekcija može dogoditi ne samo zbog nezaštićenog odnosa, već i zbog oslabljenog imunološkog sustava i prisutnosti kroničnih bolesti.
Najčešće, balanoposthitis uzrokuju nespecifični mikroorganizmi: proteini, gljivice Candida, stafilokoki, streptokoki, Escherichia coli. Pojava upale može potaknuti kortikosteroide ili produženu terapiju antibioticima. U ovom slučaju, razgovor o periodu inkubacije je besmisleno.
Balanoposthitis je bolest koja nema vremenski okvir za pojavu prvih simptoma nakon infekcije. Period inkubacije balanoposthitisa ovisi o faktorima kao što su:
- Koji su mikroorganizmi uzrokovali upalni proces. Urolozi primjećuju da se mikrobi i bakterije ureplazme, klamidija, mikoplazma, gardnerella i Candida mogu prenijeti tijekom analnog i oralnog seksa što izaziva simptome balanoposthitisa.
- Individualne karakteristike tijela i zaštitna svojstva imunološkog sustava također igraju važnu ulogu u inkubacijskom razdoblju upalnog procesa.
Dakle, ako pacijent ima oslabljen imunološki sustav, tada zbog vanjske infekcije period inkubacije bolesti može trajati od nekoliko dana do sedmice. Ako je imunološki sistem normalan, tada period inkubacije može trajati od tri tjedna do mjesec dana. Ali neke vrste balanoposthitisa, na primjer, gardnerellosis, u prvim fazama su asimptomatske.
Temperatura sa balanoposthitisom
Temperatura s balanoposthitisom je rijedak simptom koji se pojavljuje samo u akutnom toku bolesti ili kod pacijenata s oslabljenim imunološkim sistemom. U pravilu, visoka groznica javlja se zbog progresije bolesti i pojačanja bolnih simptoma. Dakle, uz visoku temperaturu, kod pacijenata se može pojaviti hiperemija i oteklina glanskog penisa.
U nekim slučajevima temperatura sa balanoposthitisom ukazuje na to da tijelo ima nekoliko žarišta upale. Sa takvim simptomima treba hitno potražiti ljekarsku pomoć. Liječnik će propisati liječenje za ublažavanje bolnih simptoma i visoke temperature. A nakon prolaska testova i dijagnostike urolog će propisati liječenje i preventivne mjere za otklanjanje balanoposthitisa.
Pražnjenja sa balanoposthitisom
Otjecanje balanoposthitisa jedan je od simptoma upalnog procesa u tijelu. Kod svakog zdravog čovjeka na glanskom penisu javlja se smegma (izlučivanje lojnih žlijezda). Pražnjenje u pravilu nije značajno i, podložno higijenskim pravilima, ne stvara probleme. S balanoposthitisom, iscjedak se pojačava, zbog čega je potrebno provoditi higijenske postupke nekoliko puta dnevno. U nekim slučajevima, zbog obilnog pražnjenja, muškarac mora promijeniti donje rublje.
Ako se ne poštuju higijenska pravila, iscjedak tijekom balanoposthitisa povećavat će se, što izaziva popratne simptome: bol, peckanje, svrbež, oticanje glanskog penisa i tako dalje. U svakom slučaju, izdašno pražnjenje za muškarce nije norma i zahtijeva konzultaciju urologa.
Komplikacije balanoposthitisa pojavljuju se kod onih pacijenata koji odbijaju terapiju ili nisu završili režim liječenja koji je propisao urolog. Komplikacije nastaju zbog nepravilno odabrane terapije i pogoršanja hroničnih bolesti. Pogledajmo glavne komplikacije balanoposthitisa:
- Limfadenitis je upalna bolest koja pogađa sudove penisa i ingvinalni limfadenitis. Zbog nedostatka liječenja ova komplikacija može izazvati amputaciju penisa ili dovesti do gangrene.
- Gangrenozni balanoposthitis ozbiljna je komplikacija koja se javlja zbog zanemarenog erozivnog oblika balanoposthitisa. S gangrenousnom upalom pacijentu se podiže temperatura, dolazi do intoksikacije tijela, oticanja, nekrotičnih gnojnih čireva na genitalnom organu. Ovaj oblik uvijek uzrokuje fimozu, a također može uzrokovati perforaciju prepucija i polako zacjeljivanje čira.
- Onkologija je najopasnija od svih mogućih komplikacija balanoposthitisa. Maligni tumori penisa su nepovratni, praćeni dugotrajnom upalom i drugim patološkim simptomima.
Posljedice balanoposthitisa u velikoj mjeri ovise o vrsti i obliku upalno-zarazne bolesti. Na posljedice utječu starost pacijenta i karakteristike tijela, prisutnost kroničnih bolesti i simptoma koji se očituju u balanoposthitisu. Također, na posljedice bolesti utječe nepravilno i neblagovremeno liječenje. Pogledajmo posljedice upale koje se najčešće javljaju:
- Atrofija receptora na glanskom penisu. Ovo značajno smanjuje osjetljivost genitalnog organa i dovodi do oslabljene seksualne funkcije (problemi s potencijom, smanjen osjet sa orgazmom).
- Ne zaustavljen upalni proces koji se javlja kod balanoposthitisa može prijeći na druge organe i uzrokovati brojne popratne bolesti.
- Uretritis, tj. Upala zidova uretre najčešća je posljedica balanoposthitisa, uzrokujući bol i bol pri mokrenju, kao i nakupljanje gnojnih masa u uretri.
- Produljeni upalni proces dovodi do deformacije i sabijanja tkiva penisa. Na penisu se pojavljuju ožiljci, fimoza i parafimoza (povreda glanskog penisa). Parafimoza uzrokuje jake bolove, plavlju i povećanje glanskog penisa.
Dijagnoza balanoposthitisa započinje vizualnim pregledom urologa, mikroskopom, brisom i bakterijskom kulturom radi utvrđivanja patogena i sastavljanja plana liječenja. Obavezna je analiza kojom se isključuje sifilis, kao i krvni test za utvrđivanje nivoa šećera i konsultacije s alergologom. Posebnost balanoposthitisa je ta što bolest u pravilu ne stvara poteškoće u dijagnostici. Ako postoji sumnja na balanoposthitis, pacijent mora proći i proći niz sljedećih testova i dijagnostičkih metoda:
- Vizuelni pregled kod urologa.
- Bakterijska kultura izlučevina s površine glave penisa i uretre.
- Šećer i glukoza u krvi.
- Istraživanje seksualno prenosivih bolesti.
- Serološki testovi na sifilis.
- Smekovi - otisci iz penisa i prepucija.
U procesu dijagnosticiranja balanoposthitisa, liječnik mora razlikovati bolesti kao što su:
- Psorijaza
- Rak penisa.
- Sklerozirajući lišajevi su hronična lezija kože penisa, koja se manifestuje u obliku bjelkastih plakova.
- Leukoplakija penisa.
- Reiterova bolest je prstenasta lezija glave penisa koja izaziva eroziju na sluznici penisa.
- Zunski balanitis - crvenilo glave penisa, pojava crvenih sjajnih mrlja.
Analize za balanoposthitis
Testovi na balanoposthitis jedna su od dijagnostičkih metoda koja vam omogućava da tačno utvrdite vrstu upale i propisujete efikasan tretman. Pogledajmo glavne testove za balanoposthitis koji moraju proći:
- Strganje s oštećene površine kako bi se identificirali patogeni i gljivice. Najčešće korištena metoda kulture je razlikovanje bakterija.
- PCR (lančana reakcija polimeraze) - koristi se za određivanje mikroorganizama povezanih sa vaginozom.
- Bakterijska kultura za otkrivanje anaerobne mikroflore (Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp.).
- Testovi za seksualno prenosive infekcije PCR-om.
- Mikroskopija brisa iz netaknutih vezikula za otkrivanje genitalnog herpesa.
- Bakteriološke studije izlučevina iz glave penisa (streptokok, stafilokok).
- Krvni test na šećer i pregled kod alergologa.
- Kulturološki i bakterioskopski pregled na trihomonijazu i gonoreju.
Kako liječiti balanoposthitis?
Kako liječiti balanoposthitis - sigurno zanima pacijente kojima je dijagnosticirana ova bolest. Prije svega, vrijedi znati da su balanoposthitis dvije različite bolesti - balanitis i post. Ali ove se bolesti gotovo uvijek nadopunjuju, pa je u medicini stvorena zajednica za ovu leziju, naziv balanoposthitis.
Balanoposthitis ima nekoliko vrsta i stadija. Vrsta tretmana ovisi o njima. Dakle, u prvoj fazi upalnog procesa urolog propisuje uporabu lokalnih dezinfekcijskih sredstava pacijentu. Pacijent pravi kupke s dezinfekcijskim otopinama i nanosi masti na zahvaćeni organ. Ako je bolest duboka, tada se za liječenje koristi antibakterijska terapija. Uz komplikaciju balanoposthitisa fimozom, pacijent se izrezuje iz prepucija.
Zanemarivanje ili odbijanje lečenja je zabranjeno. Budući da bez odgovarajuće medicinske skrbi balanoposthitis dovodi do negativnih posljedica i ozbiljnih komplikacija. Balanoposthitis može izazvati atrofiju i amputaciju šupljeg penisa, kao i patološke bolesti genitourinarnog sistema.
Seks s balanoposthitisom
Seks s balanoposthitisom je pitanje koje zanima mnoge muškarce koji su se suočili sa ovom bolešću. Pacijenti koji pate od akutnog toka ili pogoršanja balanoposthitisa razumiju da u praksi seks sa upalom genitalnog organa ne donosi zadovoljstvo, već naprotiv, postaje uzrok boli i nelagode.
Svrab i nelagoda u preponama, bol, oticanje, ulceracije i pukotine prepucija, obilno gnojno iscjedak s neugodnim mirisom ne daju seksualnu želju muškarcu koji ima balanoposthitis. Urolozi preporučuju suzdržavanje od seksualnih odnosa do potpunog oporavka. Glavni argumenti za odbijanje seksa za vrijeme upale:
- Zarazne lezije - za vrijeme odnosa, infekcije koje su izazvale balanoposthitis kod muškarca prenose se na ženu i inficiraju je.
- Mehanički učinci na oštećeni penis pojačavaju upalni proces i još više oštećuju organ, što doprinosi širenju infekcije.
- Samo s blagim oblikom balanoposthitisa može se seksati i to samo podvrgavanjem pravilima higijene prije i nakon seksualnog odnosa, kao i upotrebe barijerske kontracepcije, odnosno kondoma.
Obrezivanje balanoposthitisom
Cirkumcizija balanoposthitisom je najefikasnija metoda hirurškog tretmana upale kožnice i prepona penisa. Obrezivanje je najbrži postupak koji vam omogućava da brzo uklonite uzrok balanoposthitisa. Potpuno ili djelomično uklonjena prepucija otvara glavu penisa, što omogućava rješavanje fizioloških problema. U procesu ekscizije prepucija, oštrica kroz koju prolaze nervni završeci, limfni i krvni sudovi nisu oštećeni. Zbog toga se mogu izbjeći ozbiljne komplikacije nakon operacije.
Obrezivanje, obavljeno na vrijeme balanoposthitisom, uklanja uzroke nastanka bolesti i sprečava razvoj fimoze. Obrezivanje se izvodi i u slučajevima kada je balanoposthitis izazvao fimozu, odnosno suženje prepucija. Ali, akutni oblik upalnog procesa je kontraindikacija za hiruršku intervenciju. U tom slučaju se može izvršiti obrezivanje tek nakon uklanjanja upale.
Prevencija balanoposthitisa je poštivanje pravila intimne i lične higijene. Pogledajmo osnovna pravila za prevenciju balanoposthitisa za muškarce i žene:
- Obavezna higijena genitalija. Barem jednom dnevno morate se umivati sapunom ili gelom za intimnu higijenu.
- Higijenski postupci moraju se obaviti nakon snošaja.
- Preporučuje se bilo koja vrsta seksa sa slučajnim partnerima u kondomu.
- Nakon nezaštićenog odnosa preporučuje se ispiranje genitalija primjenom antiseptičkih lijekova - hlorheksidina, miramistina.
- Pri prvim simptomima upalnog procesa trebate ići do urologa.
- Budući da balanoposthitis može utjecati na dječake u bilo kojoj dobi, pa čak i na novorođenu djecu, pogledajmo pravila prevencije balanoposthitisa kod djece.
- Novorođeno dijete mora odabrati pelene prikladne njegovoj veličini. Budući da će velike ili male pelene protrljati bebinu kožu i dovesti do upalne bolesti.
- Potrebno je mijenjati pelene nakon 4-6 sati, nakon što dijete isprazni creva. Prije mijenjanja pelena djetetu se mora temeljito obrisati koža, posebno u perineumu. Higijenski proizvodi koji se koriste za to trebaju biti hipoalergeni, odnosno ne iritirati kožu.
- Zabranjeno je samostalno pokušavati otvoriti glans penis. Budući da će to dovesti do kidanja kože i mikropukotina. Dijete će osjetiti bol i zapaljenski proces može započeti.
- Odrasli dječaci moraju se pridržavati pravila higijene, redovno periti genitalije, otvarajući glavu penisa i mijenjati rublje.
- Pri prvim znakovima upalnog procesa ili bilo kakvim pritužbama djeteta zbog boli tokom mokrenja ili svrbeža u perineumu, potrebno je kontaktirati urologa.
Prognoza balanoposthitisa u potpunosti ovisi o tome u kojoj je fazi razvoja bolesti pacijent potražio liječničku pomoć i kako započeo upalni proces. U pravilu je prognoza balanoposthitisa povoljna. Ali neki se oblici bolesti mogu pretvoriti u hronične ili relapsirajuće. Kod uznapredovalog ili akutnog balanoposthitisa urolog može propisati obrezivanje, tj. Eksciziju prepucija. U posebno teškim slučajevima, vrši se amputacija penisa i koristi se drenaža za uklanjanje urina.
Zašto se balanoposthitis pojavljuje kod dijabetesa?
Česta pojava sa šećernom bolešću je razvoj balanoposthitisa (balanitisa). S ovom patologijom pate i muškarci, jer u procesu koža i glava penisa postaju upaljeni.
Ako se ne liječi, mogu se pojaviti neugodne posljedice, pa do kronične upale.
Ljekarne još jednom žele unovčiti dijabetičare. Razuman je moderni europski lijek, ali o tome šute. Ovo je.
Na mnoge načine razvoju ove bolesti pogoduju razne opće bolesti koje slabe normalnu otpornost ljudske kože na saprofitnu floru (na primjer, dijabetes melitus). Kod dijabetesa metabolički poremećaji povezani s ovom bolešću stvaraju uvjete za razvoj zarazne bolesti na glavi penisa.
Simptomi balanoposthitisa koji nastaju uslijed dijabetes melitusa karakteriziraju kontaktno pojačano krvarenje kože na glavi penisa, hiperemija, pojava ulceracija i pukotina na udaljenim dijelovima s daljnjim razvojem adhezija i kicatricialnih procesa. Priroda takvih simptoma ne ovisi toliko o dobi pacijenta, koliko o trajanju tijeka glavne bolesti.
Imenovanje kompetentnog antidijabetičkog liječenja može doprinijeti stabilizaciji i određenoj regresiji ovog upalnog procesa. Unatoč činjenici da se obrezivanje smatra prognostički najboljom metodom za liječenje balanoposthitisa, ovu operaciju je potrebno izvesti s normalnom razinom šećera u krvi.
Dijagnoza ove bolesti nije naročito teška. Dijagnoza se postavlja tijekom pregleda pacijenta kod urologa i ne zahtijeva analizu. Liječenje mora propisati ljekar.
Imao sam dijabetes 31 godinu. Sada je zdrav. Ali, ove su kapsule nedostupne običnim ljudima, ne žele prodavati ljekarne, za njih je to neprofitabilno.
Značajke bolesti u djeteta
Ponekad mala djeca mogu naići i na neku bolest. U pravilu im se dijagnosticira iritativni ili jednostavni zarazni balanoposthitis koji traje 5-6 dana, nakon čega prođe.
Među uzrocima njegove pojave kod djece postoje:
- Razvijena prepucija koja se spušta i pomera sa poteškoćama.
- Fimoza.
- Obilna sekrecija sperme, koja se nakuplja u nabora između prepucija i glanskog penisa.
- Nepoštivanje jednostavnih higijenskih pravila.
Prvi znakovi i simptomi
Ako se kod dijabetičara, pored promjene izgleda glave penisa, pojave sljedeći simptomi, to onda može ukazivati na manifestaciju balanitisa kod muškarca:
- pokreti postaju ograničeniji, kao da se nešto ometa,
- na penisu se pojavljuju čirevi i erozivna mjesta,
- oteklina nastaje na mjestu upale,
- loše miriše na genitalije, a pojavljuje se specifično pražnjenje sa gnojom,
- ingvinalni limfni čvorovi su uvećano uvećani i upaljeni,
- Svrab i peckanje u području prepona su zabrinjavajući, a postupci pranja uklanjaju nelagodu.
Ako se liječenje ne započne odmah, bolest će početi napredovati, a osim već primljenih simptoma, dodaju se i ozbiljniji problemi koji će značajno pogoršati pacijentovo stanje. Oni uključuju sljedeće simptome:
- piling sluznice se javlja čak i ako pacijent ne pravi pokrete,
- postoji jaka slabost, neispravnost,
- tjelesna temperatura raste
- odlazak u toalet je praćen jakim bolovima,
- boja pražnjenja postaje zelena, a konzistencija je gušća.
Dijagnostika
Da bi postavio dijagnozu i propisao liječenje, liječnik će pregledati pacijenta i propisati mu neke testove:
- Opći test krvi, u kojem možete vidjeti prisustvo upalnog procesa po broju leukocita i ESR-a.
- Opći test urina, u kojem će povećana broj bijelih krvnih zrnaca ukazivati na prisutnost upale.
- Bakterijska analiza urina kako bi se utvrdio patogen i njegova osjetljivost na antibakterijske lijekove.
- PCR će omogućiti izolaciju DNK patogena i odrediti njegovu vrstu.
- Struganje iz uretre zbog prisustva blijedog treponema.
Ako je seksualna infekcija dovela do pojave upale, tada je potrebno pregledati partnera.
Iskusni specijalista moći će dijagnosticirati balanoposthitis već nakon prvog početnog pregleda. Ako liječnik posumnja u prisutnost dijabetesa u tijelu, tada će se daljnja dijagnoza odnositi na ovu konkretnu patologiju. Radi toga se pacijentu dodjeljuje niz testova za potvrđivanje dijagnoze. Simptomi upale nestaju čim se normalizira razina šećera i ako se bolest ne razvije na pozadini drugih infekcija.
Za dijagnozu balanitisa nije potrebno uzimati brojne laboratorijske i instrumentalne analize. Prije svega, morat ćete proći testove na genitalne infekcije.
Kada potražite medicinsku pomoć u kasnim fazama balanoposthitisa, ne može se izostaviti antibiotska terapija, jer će biti potrebno izolovati uzročnika bolesti i utvrditi njegovu osjetljivost na antibiotike.
Danas moderna medicina nudi takvu dijagnostičku metodu kao izolacija lančane reakcije polimeraze - izolacija DNK same bakterije. Uprkos činjenici da je ova metoda skupa, najefikasnija je, jer daje 100% rezultat.
Dijagnoza patologije provodi se bez posebnih poteškoća. Utvrđivanje prisutnosti balanoposthitisa odgovornost je urologa ili venereologa.
Ako postoji povijest dijabetesa, liječnik utvrđuje etiologiju bolesti. Ako pacijent nema takvu dijagnozu, ili ne sumnja na to, prvo bi trebao darovati krv i urin za sadržaj šećera.
Da bi postavio dijagnozu, lekar mora da razjasni sledeća pitanja pacijentu:
- Kada su se pojavili prvi simptomi?
- Prevladava li iscjedak iz penisa glansa, koliko često i koji sadržaj?
- Koristi li pacijent barijeru kontracepciju, vodi li užurban intimni život?
- Da li je registrovan kod dermatologa sa bilo kojim kožnim bolestima?
Muškarci s dijabetesom moraju proći pregled kod urologa najmanje 1 put godišnje.
Nakon sastavljanja anamneze prema gore navedenom principu, liječnik provodi vizualni pregled organa.
Tada se pacijentu dodjeljuju dodatna ispitivanja:
- Mikroskopija brisa koji je uzet iz uretre.
- Razmaz od stražnjeg sjemena. Provodi se kako bi se utvrdila osjetljivost patogena na antibakterijske lijekove.
- Krvni test za sadržaj šećera.
- Urološki bris. Uzima se radi prepoznavanja uzročnika spolno prenosivih bolesti.
- Alergijski testovi.
Imajte na umu da ako pacijentica ima intimnog partnera, tada je dužna da kod njega prođe pregled kod ginekologa i prođe iste testove.
Ako se tijekom pregleda utvrdilo da je dijabetes uzrok balanoposthitisa, tada liječnik prvo propisuje liječenje usmjereno na ublažavanje simptoma i, ovisno o vrsti dijabetesa, bira lijekove za snižavanje šećera.
Važno je. Da biste isključili rizik od balanoposthitisa, ljekari preporučuju da pažljivo nadgledate higijenu genitalija i izbjegnete slučajne intimne odnose.
Moguće komplikacije
Kod pacijenata čiji je imuni sistem oslabljen, kao i kod onih koji ne slijede pravila lične higijene i ne provode liječenje, mogu se razviti komplikacije:
- Hronični balanoposthitis može se pojaviti ako se liječenje ne započne na vrijeme ili završi rano. U tom slučaju je isprva moguća remisija, ali kasnije će se simptomi bolesti opet pogoršati. Liječenje hronične patologije mnogo je teže.
- Smanjena seksualna funkcija. Upalni proces može dovesti do atrofije receptora i smanjenja osjetljivosti. U ovom se slučaju potencija smanjuje.
- Cistitis, prostatitis i druge bolesti genitourinarnog sistema. Patogene bakterije koje su prouzrokovale balanoposthitis mogu porasti do uretre i uzrokovati ove bolesti. U pravilu se to dešava kod ljudi sa smanjenim imunitetom i kod onih koji nisu slijedili principe liječenja.
- Limfangitis - prijelaz upalnog procesa na ingvinalne limfne čvorove.
- Paraphimosis - stezanje glave prepucije.U tom slučaju dolazi do kršenja cirkulacije krvi, limfnog protoka i povećanja veličine glave penisa, koji postaje crven i bolan. Ovo stanje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć, u protivnom je moguća gangrena.
- Za gangrenu penisa karakteristična je smrt tkiva koja postaju crna. Bolest počinje odjednom za čovjeka. Kao rezultat toga, pogoršava se njegovo opće stanje, temperatura raste i pojavljuju se žarišta nekroze.
Nepoštivanje lične higijene od strane pacijenata sa balanoposthitisom i neusvajanje pravodobnog lečenja može dovesti do ozbiljnih komplikacija:
- bolest može postati hronična i može se liječiti mnogo gore
- upalni proces atrofira receptore odgovorne za seksualnu osjetljivost, smanjenje i seksualnu funkciju,
- patogene bakterije, koje se povećavaju kroz uretru, mogu uzrokovati bolesti genitourinarnog sistema (cistitis, prostatitis, itd.),
- prelaz upale na limfne čvorove dovodi do limfangitisa,
- kada je glava stegnuta prepucij, razvija se parafimoza, narušavajući njen krvotok i protok limfe. Glava postaje crvena, povećava se u veličini, a ovo stanje zahtijeva trenutno liječenje,
- neobrađena parafimoza može dovesti do gangrene, čija je karakteristika crnjenje odmrle kože.
Kako liječiti balanoposthitis s dijabetesom
Liječenje balanoposthitisa neraskidivo je povezano s primjenom lijekova. Posebno mjesto se daje lokalnim lijekovima:
- Miramistin je najbolja mast za liječenje koja ima baktericidni učinak. Zbog širokog spektra djelovanja propisan je u liječenju bilo koje vrste balanoposthitisa. Mast ima jednu nuspojavu - peckanje, koje nakon nekoliko minuta prođe samo od sebe. Lijek nije propisan osobama koje imaju individualnu netoleranciju na njegove pojedinačne komponente.
- „Levomekol“ - pomaže ubrzati proces ozdravljenja. Mast se pokazala efikasnom protiv mnogih bakterija (aerobi i anaerobi). U slučaju pojedinačne netolerancije na njegove komponente, moguća je alergijska reakcija.
- Triderm je u stanju liječiti balanoposthitis ne samo u početnoj fazi već i kad je bolest uspjela postati hronična. Aktivne komponente masti mogu se ublažiti upale, imaju antialergijske, antigljivične i antibakterijske učinke. Koristite lijek nekoliko puta dnevno tokom 2-4 tjedna. U slučaju netolerancije na komponente lijeka mogući su iritacija, svrbež, suha koža i pojava osipa. Triderm se ne može koristiti za kožnu tuberkulozu, kozicu ili kožne reakcije koje su rezultat vakcinacije.
- "Furacilin" se koristi za pripremu kupki ili losiona. Lijek ima široko antimikrobno djelovanje. Moguće su kožne reakcije u obliku osipa i dermatitisa. Pri dugoj upotrebi moguća je upala živca. Oprez treba dati osobama oboljelim od bubrega.
- "Klorheksidin" je antiseptik koji se može koristiti za pranje, losione, kupke ili komprese. Dozvoljeno je njegovo uvođenje u uretru. Nuspojave su izuzetno rijetke i manifestuju se kao svrbež, osip ili suha koža. Klorheksidin ne izaziva predoziranje.
- Za dezinfekciju se koristi vodikov peroksid. Da bi se to postiglo, tretira zahvaćena područja kože. Među nedostacima lijeka je privremeni učinak, koji u potpunosti nestaje nekoliko sati nakon upotrebe. Preporučuje se upotreba peroksida kada se pojave prvi znakovi balanoposthitisa. Ne koristi se ako pacijent ima fimozu.
- Klotrimazol je poznat po svom antimikrobnom delovanju. Lijek je propisan protiv kandido balanoposthitisa. Da biste to učinili, mast se nanosi na kožu nakon higijenskih postupaka. Trajanje upotrebe zavisi od stepena bolesti. U nekim su slučajevima primijećene neželjene reakcije (crvenilo i peckanje kože). U ovom slučaju lijek treba prekinuti i ponovno upotrijebiti tek nakon nestanka nuspojava. "Klotrimazol" nije propisan djeci i osobama preosjetljivim na njegove komponente.
- Kalijev permanganat ima odlična antiseptička svojstva i ubrzava proces zarastanja rana. Može se koristiti u različitim fazama patologije. Ali to se mora učiniti pažljivo, jer neraztopljene čestice kalijum permanganata mogu izazvati snažne opekotine. Ona nema kontraindikacije za upotrebu.
- "Flukonazol" je efikasan samo u slučaju kandidovanog balanoposthitisa. Brzo se apsorbira u kožu i djeluje dugo vremena. Analog lijeka su masti "Flucostat" i "Diflucan".
- Bepanten se koristi za ubrzavanje procesa ozdravljenja. Mast ima protivupalno, hidratantno i regenerirajuće djelovanje. Krema je propisana za prevenciju i liječenje balanoposthitisa. Nanosi se na čistu i suhu kožu nekoliko puta dnevno. Trajanje upotrebe ovisi o stupnju oštećenja i individualnim karakteristikama pacijenta. U nekim slučajevima na koži se može pojaviti reakcija, pa je bolje ne koristiti je osobama s visokom osjetljivošću na aktivne komponente lijeka.
- Pimafukort ima snažno protuupalno, antifungalno i antibakterijsko djelovanje i efikasan je protiv mnogih patogena. Uz dužu upotrebu, na mjestu primjene mogu se pojaviti strije. Lijek nije propisan bebama do 1 godine starosti i onima koji su alergični na određene komponente masti.
- "Fukortsin" je propisan kao antimikrobno i protiv gljivično sredstvo. Koristi se za pripremu kupki, obloga i primjena. Nakon što se osuši na koži, tretirano područje mora biti podmazano kremom. Moguća nuspojava u obliku peckanja. "Fukortsin" se ne koristi u slučaju velike osjetljivosti pacijentovog tijela na njegove komponente. Ne preporučuje im se tretiranje velikih površina kože s njima, jer aktivne komponente mogu prodirati u krvotok i imaju toksično djelovanje.
- "Syntomycin mast" sa balanoposthitisom je antibiotik širokog spektra. Aktivan je protiv mnogih patogenih bakterija. Nanosi se na zahvaćena područja tankim slojem nekoliko puta dnevno tokom 3-5 dana. Uz duže korištenje, lijek može izazvati nuspojave u obliku svrbeža, peckanja i crvenila kože.
- Tetraciklin mast ima antibakterijski učinak i sposobna je zaustaviti razmnožavanje patogene mikroflore.
Ako je nakon sveobuhvatnog pregleda utvrđeno da je razvoj balanoposthitisa posljedica dijabetesa, tada je u početku potrebno započeti liječenje s uklanjanjem primarnog problema. Nema smisla započinjati liječenje upalnog procesa, jer se balanitis ne razvija sam, već je jedna od komplikacija dijabetesa. Često simptomi nestaju nakon normalizacije razine glukoze.
Najčešći tretmani dijabetesa:
- Dijeta Uz dijabetes, vrlo je važno slijediti dijetu, ograničavajući se u konzumiranju masne, pržene, visokokalorične hrane i alkohola. Nije dozvoljeno konzumiranje šećera, bolje je davati prednost njegovim zamjenama.
- Uzimanje sredstava za snižavanje šećera. Danas postoji veliki broj lijekova koji pomažu u održavanju razine šećera u krvi. Takvi lijekovi su potrebni ljudima čiji se inzulin u tijelu proizvodi samostalno, ali u malim količinama. Često upotrebu lijekova za snižavanje šećera treba pratiti tjelesna aktivnost i dijeta.
- Unošenje inzulina. Propisuje se zajedno s unosom lijekova za smanjenje šećera.
- Kontrola šećera u krvi. Ova metoda će pomoći dijabetičarima da izbjegne razvoj bolesti. Uz redovno praćenje nivoa šećera u krvi, pacijent treba uključiti mjerne pokazatelje najmanje 2 puta dnevno.
Ako se dijabetes ne liječi, balanitis može poprimiti hronični oblik, čiji će simptomi biti puno složeniji.
Ako govorimo o blagom obliku balanitisa, tada se on može izliječiti antiseptičkim i protuupalnim lijekovima. Redovno perite penis svaka 4 sata pomoću sapuna. Nakon tuširanja, lagano potapšajte područje ručnikom.
Preporučuje se 2 puta dnevno ispiranje penisa otopinom kalijevog permanganata ili hidrogen peroksida. Pored toga, poželjna je upotreba protivupalnih masti. Treba ih nanositi 3 puta dnevno na glavu penisa nakon preliminarnog higijenskog postupka.
U teškom i uznapredovalom obliku balanoposthitisa propisuju se antibiotici i potpuni tok lečenja, koji često traje od 7 do 14 dana. Uz balanitis uzrokovan kandidom, stručnjaci najčešće propisuju masti s antibiotikom antifungalnog djelovanja. Uz to, morat ćete slijediti dijetu u kojoj trebate konzumirati hranu s probavljivim ugljikohidratima.
Antiseptičke masti
Za liječenje balanitisa propisana je upotreba antiseptičkih masti. Najčešće se propisuje Levomekol-ova mast koja sadrži dve aktivne materije - zloramfenikol i metiluracil. Lijek također sadrži pomoćne tvari koje doprinose dubokom prodiranju glavnih komponenata u tkivo.
Levomekol mast je lijek koji ima anti-upalno i antimikrobno djelovanje. Lijek pomaže u efikasnom čišćenju pogođenog tkiva od gnoja i mrtvih stanica i ubrzavanju zarastanja.
Možete prestati koristiti mast za liječenje, ali samo u slučaju alergijske reakcije na komponente lijeka. Ovaj je alat namijenjen upotrebi kao neovisni lijek za balanitis, te za upotrebu u složenoj terapiji. Stručnjaci preporučuju upotrebu lijeka još 7 dana nakon što se bolest povuče.
Pogodne su i kompozitne masti u kojima su prisutni kortikosteroidi, antibiotici i antimikotika. Na primjer, Triderm mast je popularna.
Antibiotici
U težim slučajevima stručnjaci preporučuju podučavanje intenzivnog antibakterijskog liječenja.
Zajedno s mastima, upotreba drugih lijekova protiv bolesti, na primjer, Miramistin, neće biti na mjestu. Ovaj lijek ima visoku baktericidnu aktivnost protiv mikroorganizama koji uzrokuju razvoj bolesti. Lijek ima snažno djelovanje čak i na viruse. Otopina se koristi kao lokalni lijek s kojim se prave komprese.
Moguća je manifestacija neželjene reakcije - peckanje koje će nestati već minutu nakon nanošenja otopine.
Za liječenje balanoposthitisa kod dijabetesa često se koriste razni narodni lijekovi koji pomažu u efikasnoj borbi protiv bolesti i uklanjanju neugodnih simptoma.
Karakteristični simptomi
Balanoposthitis, formiran na pozadini šećerne bolesti, ima sljedeće simptome:
- hiperemija glave penisa,
- pojačano krvarenje kože penisa,
- ulceracija / pucanje glave,
- pojava ožiljaka i adhezija nakon zarastanja,
- suppuration, razvijajući se kao rezultat ulaska pyogene flore u pukotine.
Osim toga, kada se nakon zarastanja rana i pukotina pojave ožiljci na kožici, ona se sužava, što doprinosi razvoju fimoze. Glava je jedva izložena, a upotreba sile dovodi do pojave novih pukotina.
Ako se liječenje dijabetesa provede ispravno, tada upalni proces donekle propada, pa je čak i moguća regresija. Ali sam balanoposthitis treba liječiti.
Liječenje lijekovima
Dijabetes se plaši ovog lijeka, poput vatre!
Potrebno je samo prijaviti se.
Liječenje balanoposthitisa kod dijabetičara treba provoditi sveobuhvatno i sastoji se od upotrebe:
- lokalni i sistemski antibakterijski lijekovi - Oletetrin, Eritromicin, Biseptol, Furagin, Tsiprolet, itd.),
- antidijabetičke lijekove koji se propisuju u skladu s tipom dijabetes melitusa (1. ili 2.) kod pacijenta,
- aktuelne kreme i masti. To mogu biti lijekovi - Levomekol, Lamisil, Klotrimazol,
- antiseptička rješenja - instalacije Miramistin, klorheksidin, kupke s Furacilinom.
Pridržavanje svih higijenskih postupaka mora biti uključeno u ovaj kompleks, inače će svako liječenje biti neefikasno.