Šećerna bolest tipa 1 - sve vrste informacija

Ozbiljna bolest - dijabetes tipa 1, pacijentu ne ostavlja izbora: da bi preživio, mora prihvatiti svoju bolest i naučiti živjeti s njom. Rimski ljekar Areteus, koji je živio u 1. stoljeću prije Krista, prvi je napravio klinički opis dijabetesa tipa 1. Po njegovoj definiciji osoba sa dijabetesom „dolazi do vode i šećera“ i živi kratak i bolan život. U današnje vrijeme, osoba koja je otkrila dijabetes melitus tipa 1, ima priliku živjeti dug i pun život. Medicina se razvija i možda će u vrlo skoroj budućnosti biti moguće pobijediti ovu kao još neizlječivu bolest.

Šećerna bolest tipa 1 - uzroci

Teška hormonalna bolest povezana s potpunim nedostatkom inzulina u tijelu izaziva se poremećajima u imunološkom sistemu. Specifične ćelije gušterače prestaju proizvoditi inzulin. U riziku su djeca s određenim genetskim statusom, kod kojih svaka virusna infekcija može izazvati autoimunu reakciju.

Prema posljednjim podacima, dijabetes tipa 1 je moguć ako:

• Beba je zaražena u maternici,
• Beba brzo raste
• Beba je rano odbijena
• Dijete od 3-5 godina imalo je malo dodira sa drugom djecom i odraslima.

Šećerna bolest 1 stupanj često se očituje u slučaju ekstremnog emocionalnog stresa.

Patio sam od dijabetesa 31 godinu i tek sada, u 81 godini, uspio sam uspostaviti šećer u krvi. Nisam učinio ništa jedinstveno. Morao sam samo otići u inozemstvo dok sam snimao program s Ivanom Urgantom, a ja sam kupio lijek za dijabetes u supermarketu koji me je spasio od komplikacija visokog šećera u krvi. Trenutno ništa ne koristim, jer se šećer normalizovao i drži se u rasponu od 4,5-5,7 mmol / l.

Klasifikacija

Trenutno postoje dvije vrste dijabetesa ovisnog o insulinu:

Immunodependent dijabetes dijagnosticira se u 98% pacijenata kod kojih je otkriven dijabetes ovisan o insulinu. U ovom je slučaju nedostatak inzulina povezan s uništenjem specifičnih ćelija gušterače zbog autoimune reakcije tijela. Istovremeno se u krvi pacijenta nalaze autoantitijela na inzulin. Antitela nestaju nakon potpunog uništenja ciljnih ćelija.

Uz idiopatski oblik dijabetesa ne opaža se autoantitijela, a još nije utvrđen uzrok nestandardnog funkcioniranja gušterače. U bolesnika s ovim oblikom dijabetesa, a obično se primjećuje kod ljudi azijskog i afričkog porijekla, funkcija pankreasa može se povremeno obnoviti.

Sljedeće kliničke manifestacije karakteristične su za dijabetes melitus tipa 1:

• Stalna žeđ
• Stalna potreba za mokrenjem
• Noćna enureza (kod djece),
• Stalni osećaj gladi
• Iznenadni gubitak težine (do 15 kg u nekoliko mjeseci),
• Umor.

Takve pojave kao što su:

• Suva koža
• Crvene mrlje iznad obrva, na bradi,
• Ne zaceljujuće rane
• Gljivična kožna oboljenja
• Krhki nokti.

Već u davnim vremenima ljekari su primijetili da mokraća nekih pacijenata privlači insekte. Nazvali su je "slatkom urinom". Ovaj simptom je tipičan za pacijente sa dijabetesom.

Ako propustite prve simptome koji ukazuju na dijabetes melitus ovisan o inzulinu, pacijent može za kratko vrijeme razviti ketoacidozu i stanje dijabetičke kome. Brzina uništenja stanica pankreasa je individualna. Kod nekih pacijenata kašnjenje izlučivanja inzulina može trajati nekoliko godina. Snažan emocionalni šok, infekcije, operacije i ozljede mogu izazvati oštro pogoršanje pacijentovog stanja u početnoj fazi bolesti.

U djece i adolescenata proces uništavanja je uvijek vrlo burno. Otprilike u polovini slučajeva dijabetes melitus tipa 1 otkriva se u djece koja već imaju ozbiljnu ketoacidozu. Kod male djece (do 4 godine) bolest se može odmah komplicirati komom.

Dijagnoza

Liječnik opće prakse, pedijatar, liječnik opće prakse, endokrinolog može prepoznati dijabetes melitus ovisan o inzulinu. Osnova sumnje na bolest obično su rezultati testova na hiperglikemiju:

• Šećer u krvi (prije i nakon jela),
• Urinarni šećer
• Vrijednost glikiranog hemoglobina.

Provode se dodatna ispitivanja kako bi se utvrdila vrsta dijabetesa:

• Test imunosti na glukozu Omogućuje prepoznavanje stadija predijabetesa u kojem ćelije gušterače počinju razgrađivati, a proizvodnja inzulina naglo se smanjuje.
• Imunološki test na prisustvo antitela povezanih sa oštećenjem ćelija pankreasa.

Immunodependent dijabetes tipa 1 ima niz značajki koje mu omogućavaju dijagnosticiranje i prije manifestacije klasičnih kliničkih simptoma. Da biste to učinili, provedite studiju genetskih markera bolesti. Naučnici su identificirali specifičnu grupu antigena koji povećavaju rizik od dijabetesa tipa 1.

Komplikacije

Ova bolest je opasna akutnim komplikacijama:

• Hipoglikemijska koma uzrokovana naglim padom šećera u krvi,
• Ketoacidotička koma uzrokovana naglim porastom šećera u krvi.

Razvoju glikemijske kome doprinose:

• Prevelika doza inzulina
• Prekomjerna vježba
• Pijen alkohol
• Pothranjenost.

Ketoacidotsku komu mogu izazvati nedovoljna doza inzulina ili odbijanje inzulina. Povećana potreba za hormonom može se javiti kod zaraznih bolesti.

Koma zahtijeva hitnu medicinsku pomoć i slanje pacijenta u bolnicu.

Ako tretman nije odabran pravilno, dijabetes tipa 1 izazvat će iste komplikacije koje nastaju s sporim dijabetesom tipa 2:

• Slijepoća
• Amputacija udova
• Moždani udar, srčani udar,
• Bolest bubrega.

Dijabetes tipa 1 i 2 - kako se razlikuju

Dijabetes uglavnom karakterizira visoki, stalni šećer u krvi. Neophodno je razlikovati dvije vrste dijabetesa kako bi se pravilno organiziralo liječenje.

Tabela za poređenje dijabetesa tipa 1 i 2

Injekcije insulina

Unošenje inzulina u tijelo u obliku injekcija stalna je vitalna potreba za osobom koja boluje od dijabetesa ovisnog o inzulinu. Ako je bolest nadvladala osobu nakon 25 godina, neko vrijeme i dalje može bez injekcija. No bolest će napredovati i morat će se uraditi injekcije inzulina.

Ranije se koristio samo životinjski inzulin (goveđi i svinjski). Savremeni lek - „humani inzulin“ - sintetizovan je metodama genetskog inženjeringa. Prema trajanju učinka lijeka na tijelo postoje različite vrste inzulina:

• Izuzetno brz (za 2-4 sata),
• Kratko (za 6-8 sati),
• Srednja (za 8-16 sati),
• Produljeno (za 18-26 sati).

Pacijent radi injekcije inzulina za sebe. Izuzetak su djeca i nemoćni pacijenti. Injekcija se obično radi pod kožom u trbuhu ili ramenu - za brzi efekat, u bedro - za sporo usvajanje. Pogodno je raditi injekcije insulina olovkom - špricom. Naprednija tehnologija je uporaba inzulinske pumpe (dispenzera). Ako je potrebno, možete koristiti špricu za jednokratnu upotrebu.

Najčešća komplikacija inzulinske terapije je stanje hipoglikemije, potaknuto neplaniranim fizičkim naporom, predoziranjem inzulinom, alkoholom ili preskakanjem obroka. Alergija na inzulin je izuzetno rijetka.

Inzulinska pumpa

Prijenosni moderni uređaj može značajno poboljšati kvalitetu života dijabetesa. Sastoji se od mikroračunala i spremnika s inzulinom povezanim kateterom. U skladu s programom ugrađenim u računar, potrebna doza inzulina se dostavlja pacijentu. Uređaj radi na baterije.

Kateter se fiksira vrpcom na uobičajenom mjestu ubrizgavanja, obično na stomak. Sam uređaj je fiksiran kopčom na odjeći.

Za ubrizgavanje koristi se ultrabrzi inzulin, aparat radi u 2 načina:

• Bazal, dok inzulin neprekidno ulazi u organizam određenom brzinom.
• Bonus u kome možete jednom ubrizgati inzulin u tijelo da zaustavite nagli porast šećera u krvi.

Uređaj je skup, ali je njegova upotreba posebno naznačena za određeni krug osoba:

• Za djecu
• Trudnice
• Ljudi koji radije provode vrijeme aktivno.

Fizičke vježbe

Sportske aktivnosti nisu zabranjene ako vam je dijagnosticiran dijabetes tipa 1. Ne opterećujuće fizičke vježbe blagotvorno djeluju na krvne žile i općenito poboljšavaju kvalitetu života pacijenta. Prije treninga obavezno se posavjetujte s ljekarima specijalistima: oftalmologom i kardiologom, potražite savjet svog ljekara.

Vježbanje može utjecati na razinu glukoze u krvi. Prije treninga morate koristiti glukometri i izmjeriti šećer. Dozvoljene vrijednosti koncentracije glukoze u krvi, kojima možete započeti s vježbom, od 5 mm / l do 13 mm / l. Identificirana odstupanja potrebno je u skladu s tim prilagoditi:

• Uzmi jednostavan ugljikohidrat (šećer, bombone) na niskoj razini šećera,
• Unosite insulin u visokim nivoima šećera.

Dovoljno je da se dnevno bavite i do pola sata, izvodeći aerobne vježbe.

Prilikom izvođenja aerobnih vježbi tijelo počinje aktivno koristiti kisik za reprodukciju rezervi energije, razbijajući nagomilani glikogen na glukozu.

Ozbiljna fizička aktivnost može uzrokovati hronični umor i poremetiti pacijentov emocionalni status. Praktično su dozvoljene bilo koje vrste sportova, osim ekstremnih i traumatičnih za ljude koji su sposobni samokontrole. Ne preporučujemo časove koji mogu uzrokovati ozbiljno stanje u uvjetima kad ih je teško zaustaviti:

• Ronjenje
• Surfanje
• Jedrenje,
• Uspon planinskim vrhovima
• Padobranstvo.

Ali, ne očajavajte. Ako ste sigurni da ćete situaciju uvijek moći držati pod kontrolom, onda nije zabranjeno baviti se vašim omiljenim sportom.

Postoje 3 poznata penjača - dijabetičara, koji su odjednom osvojili sve najviše vrhove svijeta. Jedan od njih, baskijski Yosu Feyo, planira napraviti čak i let u svemir.

Otkriveno je da je poznati glumac Sylvester Stalone imao šećernu bolest ovisnu o inzulinu. Ali to ga nije spriječilo da glumi u akcijskim filmovima.

Uzdržite se od bavljenja sportom ako:

• Ne možete prepoznati pojavu hipoglikemije,
• Imate ozbiljnih komplikacija uzrokovanih pogrešnim / neblagovremenim liječenjem (gubitak taktilne i osjetljivosti na bol, visok krvni pritisak, rizik od odvajanja mrežnice, nefropatija).

Glavni zadatak ljekara i pacijenta-sportaša je prevencija hipoglikemije, koja može nastati kao rezultat treninga.

Hipoglikemija je opasno stanje koje karakterizira smanjenje šećera u krvi na 3,3 mM / L.

Principi efikasne prevencije hipoglikemije kod sportaša su dijabetičari:

• Kontrola šećera prije i nakon treninga,
• Prijem dodatnih ugljikohidrata svakog sata tijekom fizičkog napora (dozu koordinirajte s liječnikom)
• Uvijek imate na zalihi jednostavne ugljikohidrate (slatkiše, slatki čaj, sok, komad šećera).

Preventivne mjere za sprečavanje naglog pada šećera u krvi savjetovat će liječnik.

Živimo dugo sa dijabetesom

Sjećamo se da je dijabetes tipa 1 ozbiljna, smrtonosna bolest. Statistika je teška - ako zanemarite činjenicu bolesti, četvrt vijeka nakon pojave prvih simptoma razvijaju se trajne vaskularne promjene, što dovodi do moždanog udara ili gangrene. Ako ne liječite dijabetes melitus 1 stupanj, nakon 40 godina od početka bolesti, hronični zatajenje bubrega dovest će do neizbježnog kraja.

Šanse za preživljavanje do poodmakle dobi kod pacijenta s dijabetesom tipa 1 su 2,5 puta manje nego kod zdrave osobe. U detinjstvu, nedostatak kontrole odraslih nad pravovremenim unošenjem potrebne doze leka u detetovo telo može dovesti do smrtnog ishoda. U odrasloj dobi tužni kraj će približiti zloupotrebu alkohola, duhana i droge.

U današnje vrijeme pacijenti sa šećernom bolešću imaju svaku priliku dugo živjeti punim životom. Povoljni inzulin i sofisticirani uređaji pomažu im u borbi protiv bolesti. Pacijent s dijabetesom ima jedinstvenu priliku da sam odredi trajanje svog boravka na ovom svijetu. Živeće dokle god želi živeti!

Vrijedan lik koji treba slijediti - umirovljenica iz Sjedinjenih Država, koja je nedavno proslavila 90 godina. Bolest je otkrivena kod njega u dobi od 5 godina. U adolescenciji je odlučio da ne podlegne bolesti. Recept za njegov uspjeh je jednostavan - stalno praćenje šećera u krvi i stroga dijeta.

Prevencija i inhibicija komplikacija

Dijabetes 1. stupnja je strašan zbog svojih komplikacija koje vode do invaliditeta i skraćenja životnog vijeka. Da bi se spriječio razvoj bolesti, potrebno je „uvući se u prokrustovski krevet“ neka pravila života:

• Budite u toku sa šećerom u krvi
• Periodično mjerite hemoglobin,
• Izvesti terapiju inzulinom po preporuci lekara,
• Slijedite dijetu
• Primite umjerenu vježbu.

Svima koji imaju dijabetes strogo je zabranjeno što može uzrokovati nagli skok šećera u krvi:

• Značajan fizički napor,
• Snažan emotivni preokret.

Dijabetes tipa 1 često je popraćen smanjenom osjetljivošću kože. Lagano trošenje na nogama može dovesti do bolnih dugih zarastalih čira. Preporuke će pomoći da se to izbegne:

• Nosite labave cipele.
• Prilikom pedikiranja izbjegavajte oštre predmete za rezanje. Koristite mahune i filete za nokte.
• Svake večeri radite kupku za stopala, namažite stopala kremom.
• Pažljivo tretirajte rane antiseptikom, koristite baktericidni flaster.

Preporuke vašeg ljekara pomoći će da se zaustavi razvoj dijabetesa tipa 1. Obavezno godišnje prođite pregled kod specijaliziranih specijalista - oftalmologa, neurologa, kardiologa, nefrologa.

Dijabetes tipa 1

Još nije razvijen lijek koji može regenerirati stanice gušterače i vratiti njihovu sposobnost lučenja inzulina.Jedini način preživljavanja pacijenta kojem je dijagnosticiran dijabetes 1. razreda je upotreba egzogenog inzulina za život. Za to, u skladu sa šemom koju preporuči ljekar, pacijent sam sebi daje injekcije insulina.

Da bi se zamijenila bazalna / stalna funkcija izlučivanja hormona, koriste se srednji i produženi inzulini, ubrizgavajući ih svakodnevno jednom dnevno. Brzi / ultra brzi insulini koriste se za podešavanje trenutnog rasta šećera u krvi. Pacijent sam bira dnevne doze kratkog inzulina za sebe, na osnovu preporuka ljekara.

Za liječenje injekcijama inzulina, liječnik razvija pojedinačno za sve pacijente koji propisuju vrstu inzulina, dozu i raspored. Preduzete su sledeće šeme:

• Tradicionalni kod kojeg se injekcije daju svakodnevno u fiksnim dozama u određeno vrijeme.
• Osnova je bonus. Uveče i / ili ujutro daje se injekcija produženog inzulina. Prije svakog obroka daje se injekcija kratkog / ultra brzog inzulina.

Liječenje šećerne bolesti tipa 1 na tradicionalan način može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Osnova - bonus shema praktično imitira prirodni proces unosa inzulina u krv, pa se stoga preporučuje za upotrebu.

Pomoćno konzervativno liječenje dijabetesa tipa 1 namijenjeno je ublažavanju stanja pacijenta, uključuje:

• Uravnotežena prehrana
• Dozvoljena fizička aktivnost,
• Neprekidno praćenje nivoa glukoze.

Čim se dijagnosticira pacijentu, započinje odmah liječenje šećerne bolesti tipa 1. Poslan je u „Školu za dijabetes“, gde stiče sva potrebna znanja i razvija veštine:

• Pravilna prehrana
• Samo-primjena inzulina
• Podešavanja doze insulina,
• Kontrola glukoze

Ljekari stalno rade na problemu efikasnog liječenja dijabetesa. U budućnosti je moguća primjena inzulina u obliku inhalacije. Obećavajuće studije o presađivanju specifičnih ćelija pankreasa.

Prema službenim podacima, zaista je 52% stanovnika zemlje s dijagnozom dijabetesa. No, u posljednje vrijeme sve se više ljudi obraća kardiolozima i endokrinolozima s ovim problemom.

Dijabetes također može dovesti do razvoja karcinoma tumora. Ovako ili onako, rezultat je u svim slučajevima isti - dijabetičar ili umire, boreći se s bolnom bolešću ili se pretvara u pravog invalidnog stanja kojeg podržavaju samo uz kliničku pomoć.

Na pitanje ću odgovoriti pitanjem - šta se u takvoj situaciji može učiniti? Nemamo specijalizirani program koji bi se posebno borio s dijabetesom, ako o tome govorite. A u klinikama sada nije uvijek moguće pronaći endokrinologa, a da ne spominjemo pronalazak stvarno kvalificiranog endokrinologa ili dijabetologa koji će vam pružiti kvalitetnu pomoć.

Službeno smo dobili pristup prvom lijeku stvorenom u sklopu ovog međunarodnog programa. Njegova jedinstvenost omogućava vam da postupno unosite potrebne ljekovite tvari u krvne žile tijela, prodireći u krvne žile kože. Prodiranje u cirkulaciju krvi osigurava potrebne tvari u cirkulacijskom sustavu, što dovodi do smanjenja šećera.

Pogledajte video: WHY DOCTORS DON'T RECOMMEND VEGANISM #1: Dr Michael Greger (Novembar 2024).