Ateroskleroza intrakranijalnih žila mozga

Dugi niz godina neuspešno boreći se sa CHOLESTEROL-om?

Šefica Instituta: „Bićete zapanjeni koliko je lako sniziti nivo holesterola tako što ćete ga jednostavno uzimati svaki dan.

Ateroskleroza cerebralnih žila je patologija nastala oštećenjem sudova mozga sa naslagama holesterola. Uz dugotrajni razvoj dovodi do smrti. Važno je započeti liječenje na vrijeme.

Cerebralna ateroskleroza

Cerebralna ateroskleroza pogoršava cerebralnu cirkulaciju, vrsta je demencije. Javlja se kod ljudi od 20 godina starosti, ali se češće primjećuje u starijih.

Cerebralnu aterosklerozu sa hipertenzijom karakteriše značajan jaz u sistoličkom i dijastoličkom krvnom pritisku. Tlak u početnom trenutku rijetko raste, ali s vremenom postaje konstantan. To prijeti pacijentu s hipertrofijom lijevog ventrikula, moždanim udarom ili encefalopatijom, koja se sastoji u smrti moždanih neurona zbog prestanka protoka krvi i nedovoljne opskrbe kisikom.

Stadijumi cerebralne ateroskleroze

Cerebralna ateroskleroza cerebralnih žila razvija se zbog bolesti povezane s poremećajem metabolizma masti u tijelu. Bolest počinje naslagama holesterola na unutrašnjim zidovima arterija (stvaranje lipidnih mrlja). Postepeno, ovi naslage razvijaju se u masnoj mrlji koja se počinje zgušnjavati i prekrivati vezivnim tkivom (liposkleroza). Javlja se aterosklerotski plak. Počinje zatvoriti prolaz posude, uzrokujući nedovoljnu opskrbu krvlju susjednim tkivima (aterokalcinoza). Dolazi do začepljenja posude (brisanja).

Plakovi holesterola se nakupljaju u glavnim i srednjim moždanim arterijama. Masne mrlje nastaju u malim arterijama, a na male cerebralne ateroskleroze ne utječu male kapilare.

Uzroci ateroskleroze mozga

Ateroskleroza cerebralnih arterija nastaje zbog oštećenja jetre, nemogućnosti reprodukcije „dobrog holesterola“ visoke gustoće (HDL). Ima anti-sklerotična svojstva, daje posudama elastičnost i čvrstoću. U slučaju kvara u jetri, tijelo počinje stvarati vaskularne stanice iz lošeg holesterola niske gustine (LDL). Postaju grubi i neelastični.

Ostali uzroci ateroskleroze cerebralne arterije su:

Hipodinamija - nespremnost da se bave umjerenom fizičkom aktivnošću.
Ovisnost o masnoj hrani opterećuje jetru koja se ne može nositi s normalnim stresima.
Hronični stresovi, nemogućnost kontrole situacije dovode do preopterećenja i prekomjernog rada. Dolazi do ispuštanja kateholamina u krvotok, što dovodi do spazma arterija i nadalje do ishemije.
Hipertenzija stvara nepotrebno naprezanje krhkih žila.
Dijabetes melitus narušava metabolizam masti.
Loše navike i loša ekologija pogoršavaju tok bolesti.
Gojaznost
Hormonske nepravilnosti povezane s menopauzom.
Starost - ljudi starije životne dobi podložniji su aterosklerozi cerebralnih arterija.
Nasljedni faktor.

Simptomi bolesti

Prepoznati cerebralnu aterosklerozu u početnim fazama prilično je problematično. Simptomi bolesti ovise o fazi u kojoj se nalazi pacijent.

Prvi simptomi koji muče čovjeka su glavobolje. Uzrok njegove pojave je plak holesterola koji začepljuje posudu. Kao rezultat toga, dolazi do nedovoljne opskrbe mozga kisikom. Otuda tupa, bolna glavobolja, koja se pretvara u trajnu. Umor se povećava, performanse opadaju. Nesanica muči noću. Pacijenti pate od brzo mijenjanja raspoloženja. Javlja se nedostatak koordinacije.

Nakon toga se dodaju novi simptomi cerebralnih žila: gubitak pamćenja, zujanje u ušima, vrtoglavica, drhtanje u hodu. To se pogoršava napadima mozga, njihova manifestacija praćena je različitim simptomima koji ovise o području lezije mozga. Sa promjenama karotidne arterije dolazi do ukočenosti i kršenja osjetljivosti polovine tijela. Ako moždani napad zahvati lijevu hemisferu, moguća je epilepsija i oštećenje govora. Ako je okcipitalni i temporalni dio mozga zamagljen vid, oslabljena funkcija gutanja.

Trajanje ishemijskih napada nije duže od dva dana. Pacijent se nakon ničega ne sjeća. Ako traju više od određenog razdoblja, dolazi do moždanog udara. Moždani udar je ishemičan (očituje se zatvaranjem holesterolovih plakova u lumenskoj posudi) i hemoragičan (moždana hemoragija nastaje na pozadini rupture posude).

U posljednjem stadiju bolesti, znakovi cerebralne ateroskleroze očituju se u sljedećem: potpuna ravnodušnost prema svemu, loša orijentacija u vremenu i prostoru, poremećena kontrola mokrenja. Govor je gotovo u potpunosti izgubljen, ulazi u paralizu.

Kako liječiti cerebralnu aterosklerozu, trebaju propisati specijalisti poput neurologa i terapeuta. Dijagnosticiranje bolesti u početnoj fazi je prilično teško. Ali ako se pravilno dijagnosticira na početku bolesti, ishod je gotovo uvijek pozitivan.

Dijagnostika

Da bi se postavila tačna dijagnoza, potrebni su brojni pregledi:

INR test krvi, lipidni profil,
Ultrazvuk arterija (unutrašnja i opšta karotida) sa dopplerografijom,
angiografija koristeći kontrast koji sadrži jod: pod rendgenskim pregledom procenjuje se prolaz u arterijama,
EEG otkriva kršenje kortikalnih struktura mozga,
MRI je pregled koji se najviše praktikuje.

Prevencija

Liječenje moždanih žila direktno ovisi o simptomima bolesti. U prvoj fazi dovoljno je voditi zdrav način života, slijediti dijetu, dugo prošetati na svježem zraku. Ne jedite hranu koja sadrži masti i holesterol. Uključite više povrća, voća, mliječnih proizvoda, ribe i morskih plodova u svoju prehranu. Sve su ove mjere relevantne kao prevencija, a u početnom stadiju bolesti mogu pomoći izliječenju.

Liječenje lijekovima

U sljedećoj fazi, liječenje se provodi pod nadzorom liječnika. Potrebno je koristiti lijekove sljedećih grupa:

Disaggreganti (aspirin, klopidogrel) smanjuju mogućnost krvnih ugrušaka i šloga.
Hipolipidemični lekovi koriste se za smanjenje progresije ateroskleroze, poboljšavaju protok krvi. Najefikasniji su statini: Atorvastatin, Rosart, Simvastatin. Moraju ih uzimati cijeli život, prilagođavajući dozu prema rezultatima lipidne analize. Ovi lijekovi imaju mnogo nuspojava: doprinose razvoju dijabetesa i katarakte.
Protivupalni lijekovi čine sudove otpornim na nepovoljne faktore.
Vazodilatacijski lijekovi uklanjaju spazam, povećavaju dotok krvi u neurone. Kad se uzimaju, simptomi se smanjuju. Tu spadaju: Eufillin, Papaverine, Diprofen.
Antihipertenzivna terapija jedna je od najvažnijih u liječenju cerebralne ateroskleroze jer smanjuje rizik od moždanog udara i encefalopatije i smanjenja funkcije mozga. Captopril, Lozartan, Moxonidine - lijekovi ove grupe.
Lijekovi: Piracetam, Picamilon - poboljšavaju moždanu cirkulaciju, normaliziraju rad mozga.

Hirurške metode

Naši čitaoci su uspješno koristili Aterol za snižavanje holesterola. Uvidjevši popularnost ovog proizvoda, odlučili smo ga ponuditi vašoj pažnji.

U posljednjem stadiju razvoja ateroskleroze mozga koristi se hirurška intervencija. Stenozna ateroskleroza otvoreno se operira na unutrašnjim i zajedničkim karotidnim arterijama. Preko disekcije na vratu liječnik otvara zahvaćeno područje i uklanja plak zajedno s unutrašnjom membranom. Potom šava i stavi malo drenaže. Takva operacija se provodi pod kontrolom ultrazvuka moždanih žila.

Na unutrašnjim cerebralnim arterijama se vrši operacija stentiranja umetanjem balona koji lomi plak i na ovo se mjesto postavlja stent. Nakon ove operacije, lekar propisuje usvajanje neslaganja u životu.

Posljedice

U početnoj fazi bolesti prognoza je povoljna. Ako se poštuju sve preporuke, moguće je otkloniti uzroke koji doprinose daljnjem toku bolesti.

S prelaskom bolesti u drugi stupanj neće biti moguće potpuno se riješiti ateroskleroze, možete zaustaviti njegov razvoj, spriječiti pojavu moždanog udara i encefalopatije.

Treća faza će neizbježno dovesti do smrti pacijenta ako se ne poduzme hirurška intervencija.

Cerebralna ateroskleroza mozga uveliko menja ličnost pacijenta. Mijenja se njegovo ponašanje, postoje psihički poremećaji, glavobolje, vrtoglavica. Takođe lokalni poremećaji: gubitak vida i govora. Neophodno je u ranim fazama prepoznati bolest i započeti liječenje.

Metode za dijagnosticiranje patologije

Za dijagnozu ateroskleroze intrakranijalnih arterija potrebne su ultrazvučna pretraga, slika magnetnom rezonancom, računarska tomografija, digitalna oduzeta angiografija. Zlatni standard dijagnoze je upravo potonja metoda, ali istovremeno je invazivna, zahteva uvođenje kontrastnog sredstva. Također predviđa rizik od trajnog neurološkog deficita.

Što se tiče točnosti metoda za koje nije potrebna upotreba medicinskih instrumenata i uređaja, informacije ne postoje. Budući da vizualizacija lumena zavisi od protoka krvi, ozbiljnost vaskularnih lezija može biti poremećena.

Da bi se isključila oštećenja intrakranijalnih arterija, provodi se transkranijalna dopplerografija, MRI, ali oni nisu dovoljno pouzdani da otkriju prisustvo stenoze i utvrde njenu ozbiljnost. Dopplerografija daje predstavu o stanju kolateralnih žila, pomaže u određivanju cerebrovaskularne reaktivnosti.

Tradicionalni pristup dijagnozi usmjeren je isključivo na utvrđivanje težine suženja arterija.

Zbog toga postoji niz nedostataka, prije svega nemogućnost identifikacije:

histološka struktura plaka,
stepen nestabilnosti plaka,
ostali uzroci stenoze.

U ovom trenutku, magnetska rezonanca, intravaskularni ultrazvučni pregled dobili su poseban značaj. Metode pomažu u detaljnijem proučavanju bolesti. To je posebno važno u ranim fazama bolesti, kada je vaskularni lumen malo zahvaćen.

MRI pomaže vizualizirati ugrušak krvi, vidjeti njegovu lokalizaciju, uspostaviti sastav, prisustvo krvarenja, stupanj aktivnosti neoplazme. Intravaskularno istraživanje takođe otkriva krvarenje u plaku, njegov sastav, obim. Tehnike pružaju mogućnost uticaja na rizike i taktike lečenja ateroskleroze intrakranijalnih arterija.

Progresivne metode istraživanja posebno su važne za moždani udar i nestenotično oštećenje arterija, ako se stanje plakova ne može otkriti klasičnim dijagnostičkim metodama.

Klinički simptomi

Za dijagnozu su od velikog značaja lokalni simptomi bolesti. Ako osoba ima aterosklerozu arterija koje snabdijevaju duguljastu medulu, on razvija disanje Cheyne-Stokesa. Kod dužeg oštećenja respiratornog centra opaža se cijanoza, epileptiformno trzanje mišića lica. Mogući su i gubitak govora, sljepoća, gluvoća, paraliza udova.

Kratkoročni napad simptoma uzrokovan je spazmima arterija mozga, sa konstantnim karakterom, lumen se zatvara, a u sljedećem stadijumu tvari arterije omekšavaju.

S arterijskom okluzijom moždano tkivo umire. Sa rupturom zidova arterija dijagnosticira se krvarenje u tkivu. Tromboza izaziva oslabljenu funkciju mozga, brzo krvarenje. Oštećenja vitalnih centara uzrokuju smrt. Pacijente treba nadgledati neurolog i psihijatar.

Opasni znakovi ateroskleroze intrakranijalnih arterija su:

Stenoza srednje moždane arterije daje lakunarni infarkt, ishemiju u području susedne opskrbe krvlju. Stenoza gornje karotidne arterije manifestuje se snažnim žarištima, siva materija je takođe uključena u patološki proces. U tom slučaju neurološka insuficijencija postaje izraženija nego kod stenoze cerebralne arterije.

Pored senzornih i motoričkih oštećenja u lezijama kaudata jezgre, sive materije ili talamusa, dijabetičar može imati i kognitivno oštećenje. Razvijaju se bez srčanih udara kao rezultat smanjenja cerebralne perfuzije.Asimptomatski tijek bolesti nije isključen, u kojem se slučaju patologija očituje tek nakon pojave niza faktora.

Ateroskleroza intrakranijalnih arterija je sposobna:

da napreduju
da se stabilizuje
regresirati.

U nedostatku simptoma, vjeruje se da je ishod bolesti prilično povoljan. Uz plakove srednje moždane arterije predviđa se pozitivna dinamika. Neoplazme su kalcificirane, karakterizira ih povećana vjerojatnost embolije. Tokom studije lekari utvrđuju razlike između toka stenoze i lokalizacije.

Nakon uspostavljanja mehanizma prvog moždanog udara, liječnik može predvidjeti mehanizam ponovljenih slučajeva bolesti.

Tipično se aterosklerotske lezije dijagnosticiraju u srednjoj moždanoj arteriji i unutrašnjoj karotidnoj arteriji.

Liječenje i prevencija

Liječenje ateroskleroze intrakranijalnih arterija omogućava prevenciju relapsa akutnih poremećaja cirkulacije.

U ove svrhe naznačeno je redovno nadgledanje nivoa krvnog pritiska, normalizacija pokazatelja tvari slične masnoći. Izvodi se agresivna korekcija preostalih faktora rizika: gubitak težine, povećana fizička aktivnost, odbacivanje loših navika, održavanje normalne glikemije. Uz to će biti potrebna antitrombotska terapija.

Monoterapija antiagregacijskim agensima je poželjna; za prevenciju recidiva moždanog udara, u najranijim fazama indicirana je rana antiagregaciona terapija. Uzimanje lijekova kombinirano je s intenzivnom korekcijom predisponirajućih čimbenika.

Dugo su se vršili pokušaji hirurškog liječenja aterosklerotske stenoze intrakranijalnih arterija, posljedica bolesti. Najranija proučena tehnika bila je primjena ekstra intrakranijalne anastomoze. Međutim, u ovom trenutku metoda se ne koristi široko.

Češće se praktikuju modernije metode liječenja:

endovaskularna intervencija pomoću balonske angioplastike sa stentiranjem,
balonska angioplastika.

Hirurška intervencija uvijek daje pozitivan rezultat, stent je prikladan za ugradnju. Štoviše, u nekim slučajevima prednost se daje terapiji lijekovima.

Kod asimptomatske ateroskleroze treba provesti primarnu prevenciju cerebralne ishemije, uzimajući u obzir faktore rizika. Pošto postoji vjerovatnoća napredovanja aterosklerotskih lezija, potrebno je pratiti stanje arterija barem jednom u dvije godine.

Stenoza intrakranijalnih arterija odvija se u pozadini disregulacije cerebralnog protoka krvi, stvaranja zona sa slabom perfuzijom. Takvim pacijentima treba propisati lijekove s učincima:

neurotrofični
antihipoksično,
metabolički.

Actovegin ima ova svojstva, ima povoljan sigurnosni profil.

Studije su pokazale dobru efikasnost Actovegina za vrijeme liječenja starijih bolesnika s blagom do umjerenom demencijom, uključujući vaskularnu etiologiju. Liječenje prati značajno poboljšanje karakteristika u ponašanju, rezultati su neuropsiholoških studija.

Actovegin pozitivno djeluje na pažnju, pamćenje, poboljšava psihoemocionalni status dijabetičara i sprečava razvoj komplikacija ateroskleroze. Moguće je smanjiti ozbiljnost asteničnih, depresivnih simptoma, poboljšati san, opće dobro.

Endoterioprotektivni efekat, pozitivan efekat na mikrocirkulaciju, takođe je više puta dokazan. Uključivanje lijeka u režim liječenja bolesnika s intrakranijalnom aterosklerozom, zajedno s preventivnim mjerama, pomaže u uklanjanju zatajenja cirkulacije u mozgu i poboljšanju pacijentovog stanja.

Kao što možete vidjeti, ateroskleroza intrakranijalnih arterija ozbiljan je faktor u razvoju akutnih krvožilnih poremećaja, pruža poseban pristup dijagnostici i terapiji. Zahvaljujući napretku u proučavanju bolesti i njezinim metodama istraživanja može se računati na pozitivnu dinamiku patološkog procesa.

Metode liječenja ateroskleroze razmatrane su u videu u ovom članku.

Ateroskleroza cerebralnih žila - simptomi i liječenje

Ateroskleroza je opasna bolest koja pogađa krvne žile mozga. Pomoću nje stvaraju se žarišta naslaga holesterola na unutrašnjoj ljusci arterija, uzrokuju sužavanje lumena žila do potpune blokade.

S polako rastućom blokadom, simptomi cerebralne arterioskleroze određuju stupanj nedovoljne opskrbljenosti krvi mozgom. Brzim začepljenjem lumena arterija trombom ili sadržajem propadajućeg holesterola, dolazi do stvaranja žarišta nekroze mozga.

Problem tijeka ateroskleroze je što se rano razdoblje bolesti praktički ne osjeti, čak i vaskularna stenoza na 2/3 ne daje živu sliku bolesti, već samo izaziva malu vrtoglavicu i zujanje u ušima, što osoba pripisuje stresu ili prekomjernoj napornoj radu.

U ovom ćemo članku govoriti o uzrocima cerebralne arterioskleroze, simptomima i tematskim metodama liječenja. Uz to, razmislite o dijetalnim aspektima za snižavanje holesterola u krvi.

Ateroskleroza mozga. Šta je ovo Klasifikacija

Ateroskleroza cerebralnih žila specifična je bolest kod koje se sužavi glave koji opskrbljuju organ kisikom i hranjivim tvarima sužavanjem holesterola na njihovoj unutarnjoj površini. Bolest se često naziva i cerebralnom aterosklerozom, ali to nije sasvim tačno. Aterosklerozom mozga pogođena su sva žila, uključujući i kapilare, a cerebralni holesterolski plakovi se formiraju samo u velikim velikim i srednjim arterijama.

S aterosklerozom mozga razvija se akutna ili hronična insuficijencija cerebralne cirkulacije ili ishemija organskih tkiva. Štoviše, navedene patološke promjene imaju spor razvoj s manifestacijom (pogoršanjem) nakon 50 godina.

Pacijenti koji pate od cerebralne arterioskleroze već duže vrijeme ne sumnjaju u postojanje patologije.

Klasifikacija bolesti razlikuje sljedeće grupe bolesti, ovisno o lokaciji i imenu žila u kojima se događa taloženje holesterola:

S aterosklerozom ekstrakranijalnih segmenata glavnih arterija glave zahvaćeni su karotidne arterije (zajedničke, vanjske i unutarnje), brahiocefalna debla, lingvalna i facijalna arterija, maksilarna, okcipitalna i vertebralna arterija. Osim toga, zahvaćene su površne vremenske i stražnje parotidne arterije.
S aterosklerozom intrakranijalnih arterija mozga zahvaćaju desna prednja i desna zadnja moždana arterija, lijeva središnja moždana arterija, bazilarna i desna unutarnja karotidna arterija.
Difuznom aterosklerozom zahvaćene su obje grupe arterija (ekstrakranijalne i intrakranijalne), kao i sitni sudovi mozga i kapilare višestruko oštećeni.

Obje skupine ateroskleroze moždanih arterija dovode do značajnih kršenja u prokrvljenosti manjih žila i kapilara, što neminovno utječe na funkcioniranje centralnog živčanog sustava.

Prema vrsti promjene velikih posuda u patologiji razlikuju se dva oblika bolesti:

Uz nestenotsku aterosklerozu glavnih arterija glave, žile ne gube fleksibilnost, a sužavanje njihovog lumena postiže se zbog sloja holesterola taloženog na zidovima.
Sa stenotičkom aterosklerozom glavnih arterija glave, vaskularni zidovi na određenim područjima postaju manje elastični zbog povećanja broja vlakana vezivnog tkiva. Ne mogu se istezati (opustiti), zbog čega je izraženo suženje (stenoza) stalno prisutno u patološkim žarištima.

Što se tiče klasifikacije prema vrsti tečaja, bolest može imati sljedeće karakteristike:

s recidivirajućim tokom, bolest napreduje u talasima - simptomi se postepeno povećavaju, ali između pogoršanja postoje dugi periodi mirovanja ili remisije,
s polako progresivnom aterosklerozom žila glave simptomi su stalno prisutni, ali njihov intenzitet polako raste, a razdoblja njihove potpune odsutnosti nisu fiksirana,
u akutnom toku, simptomi se javljaju iznenada i postaju ozbiljni s velikim oštećenjima tkiva organa,
sa zloćudnim razvojem kod pacijenata dolazi do brzog razvoja ishemijskog moždanog udara, a nakon toga i demencije i demencije.

Ako na vrijeme ne dijagnosticirate i ne započnete liječenje ateroskleroze moždanih žila, u 90% i češće pacijenti razviju nepovratne promjene u središnjem živčanom sustavu.

Simptomi cerebralne arterioskleroze

U slučaju razvoja cerebralne arterioskleroze početni simptomi su bolovi na cijeloj površini glave koji se ponekad isprva pojavljuju, a zatim povećavaju njihov intenzitet i trajanje.

Postoje promjene u snu i spavanju: nesanica, nemirni san, noćne more, dnevna pospanost. Pacijenti primjećuju stalan umor, smanjenu radnu sposobnost.

Karakteri i navike se mijenjaju: moguća je stalna promjena raspoloženja, razdražljivost, plačljivost, nezadovoljstvo životom i svim ljudima oko nje.

Ponekad postoji nedostatak koordinacije i usporavanje nekih pokreta.

U mnogih ljudi se simptomi ateroskleroze manifestiraju na različite načine, sve ostalo što se ova bolest može pripisati dvostruko opasnom iz razloga što je prilično teško otkriti. I to nije dugotrajna i komplicirana dijagnoza, već činjenica da većina ljudi radije ne obraća pažnju na znakove bolesti, najčešće im se pripisuje jednostavna glavobolja, umor i migrena.

Na temelju tijeka i napredovanja gore navedenih simptoma cerebralne arterioskleroze razlikuje se nekoliko stadija:

Početna faza. Nema izražene simptome, ali ipak će osoba koja prati njegovo zdravlje primijetiti promjene, poput prekomjernog rada nakon manjeg fizičkog napora, vrtoglavice, periodične glavobolje, smanjenog pamćenja i performansi. Ovakvi simptomi se češće pojavljuju popodne, ali nakon odmora ili spavanja odlaze sami.
Stadij napredovanja. U ovoj fazi, osoba je sklona precijeniti svoje snage i sposobnosti, okriviti druge za svoje neuspjehe. Dolazi do porasta simptoma prve faze. Njima se pridružuje anksioznost, depresija, sumnjivost. Povremeno se primjećuju vrtoglavica, nestabilnost u hodu, drhtanje prstiju ili glave, zamagljen govor ili gušenje hranom.
Stadij dekompenzacije. Teža faza cerebralne arterioskleroze, koju karakterizira gubitak pamćenja, sposobnosti razmišljanja i služenja sebe. U ovoj fazi često se pronalaze paralize, moždani udari. Potrebna je vanjska nega.

Cerebralna ateroskleroza može dovesti do hronične cerebrovaskularne nesreće i razvoja discirkulacijske encefalopatije, kao i do prolazne cerebrovaskularne nesreće (prolazni ishemijski napad) i moždanog udara.

Liječenje cerebralne arterioskleroze

Režim liječenja ateroskleroze dug je i najčešće životni proces. S tim u vezi, ciljevi terapije su:

smanjenje ishemijskih manifestacija,
obnavljanje dela ćelija i njihovih funkcija,
sprečavanje teških posledica moždanog udara,
promjene u metabolizmu masti kako bi se povukao "loš" holesterol.

Neurolog je angažiran u rješavanju tih zadataka, njegove odgovornosti uključuju prepoznavanje ljudi sa sličnim problemima, procjenu težine bolesti i provođenje konzervativne terapije. Prije svega, poziva se na poboljšanje opskrbe krvlju u mozgu, da bi se postala profilaksa arterijske tromboze.

Hirurgija

Uz neefikasnost liječenja lijekovima, operacija je moguća. Indikacija je ultrazvučni pregled, tokom kojeg je otkriveno sužavanje lumena cerebralne arterije od 70 posto. Potrebna je konsultacija s hirurgom koji bira vrstu operacije.

Najčešće se koristi karotidna endarterektomija kod koje se secira stijenka zahvaćene žile, uklanja se tromb, arterija se obnavlja šavom. Takođe, nedavno se pojavila nova vrsta operacije - angio plastika. U arteriju se ubacuje kateter koji proširuje posudu uslijed čega se obnavlja kretanje krvi i gura kolesterolski plak.

U nekim se slučajevima može koristiti i stentiranje. Da biste to učinili, u posudu je instaliran žičani okvir, koji širi arteriju i zadržava svoj oblik.

Uspeh i efikasnost lečenja ateroskleroze zavisi od ishrane. Najčešće su osobe koje imaju višak kilograma pogođene ovom bolešću. Da biste izbjegli komplikacije tijeka bolesti i ubrzali oporavak, morate načiniti prehranu način prehrane.

Hrana sa visokim holesterolom treba isključiti iz ishrane:

Masno meso i riba,
Alkoholna pića
Čokolada, kolači, muffini, kakao,
Masne bogate juhe i juhe,
Jetra, mozak, bubrezi,
Sve vrste masti i životinjskih masti,
Začinjena, slana jela,
Kafa, jak crni čaj.

Umjesto životinjskih masti možete koristiti tekuće masti biljnog porijekla. Posebno su korisna ulja koja sadrže polinezasićene masne kiseline omega grupe: Omega-3, Omega-6, Omega-9. Bogate su lanenim i maslinovim uljem. Uprkos visokom udjelu kalorija, ovi proizvodi pomažu u čišćenju i jačanju krvnih žila, vraćanju njihove elastičnosti i normalizaciji metaboličkih procesa.

Pridržavajte se režima

Pacijentu bilo koje dobi potrebna je vježba, izvedive fizičke vježbe. Dugogodišnje šetnje, plivanje, časovi u grupi Zdravlje su korisni. Ne preporučuje se uključivanje u trening snage. Na biciklu za vježbanje morate postaviti nježni način rada.

Pacijentu su potrebne pozitivne emocije. Oni će vam pomoći da se oslobodite negativnih efekata životnog stresa. Među porodicom treba osigurati dužnosti i savjete starije osobe. Njegovo znanje i iskustvo treba da vrednuju rođaci.

Treba imati na umu da je cerebralna ateroskleroza svrstana u hroničnu bolest, pa je liječenje najčešće doživotno. Ovisno o tome koliko je blagovremeno postavljena dijagnoza i započelo liječenje, prognoza će ovisiti i.

U praksi neurologa poznati su opsežni oblici cerebralne arterioskleroze, koji su ipak omogućili ljudima ne samo da dugo žive, već i da ostanu funkcionalni. Međutim, česti su slučajevi kada prva klinička manifestacija ove bolesti za čovjeka ima moždani udar i smrt.

Stoga liječnici igraju tako važnu ulogu u pravovremenoj dijagnozi bolesti i njenom kvalificiranom liječenju.

Uzroci ateroskleroze

Zapravo, naučnici još nisu u potpunosti proučili etiologiju bolesti, mišljenja su podijeljena uglavnom na dvoje: je li posljedica prirodnog starenja tijela ili je ateroskleroza zaista vaskularna bolest?

Ali govoreći o čimbenicima koji izazivaju dotičnu bolest, prije svega, valja napomenuti šta uzrokuje pojavu holesterolanih plakova na zidovima žila. Budući da je posljednje djelovanje ono što određuje razvoj cerebralne arterioskleroze.

Primijećeno je da je svaka patologija povezana s lošom proizvodnjom ili razgradnjom masti u tijelu, u pravilu, rezultat poremećaja metabolizma lipida (masti). Ovi poremećaji uključuju aterosklerozu i gojaznost, pa su ljudi skloni punoći skloniji ovoj vaskularnoj bolesti. Također razlozi koji doprinose nastanku bolesti su:

sjedilački način života (nedostatak vježbanja),
poremećaj metabolizma,
genetski faktor (nasljednost),
prisutnost endokrinih bolesti,
loše navike (pušenje, alkohol),
nepravilna prehrana (prevladavanje masti i kolesterola u hrani).

Obratite pažnju na simptome potresa.
Kakvi panični napadi možete pronaći ovdje: http://www.neuroplus.ru/bolezni/vegetososudistaya-distoniya/panicheskie-ataki.html.

Principi liječenja i prevencije ateroskleroze

Nakon što se dijagnoza postavi, odgovarajući tretman propisuje specijalista, međutim pacijent je dužan doprinijeti i poboljšanju zdravlja. Najvažnija uloga u ovom pitanju je dijeta, u kojoj se preporučuje:

Ograničite konzumaciju hrane s visokim sadržajem holesterola - jaja, masna perad, riba u konzervi, čokolada, kakao, mliječni proizvodi s visokim postotkom udjela masti.
Blagotvorno djeluje melisa, češnjak, luk, morske trave, pića poput soka od plodova gloga, tinktura na bazi lišća divljih jagoda, korijena i kore bodljikavog eleuterokoka.

Liječenje lijekovima uključuje imenovanje vazodilatacijskih lijekova, antioksidanata, kao i vitaminsku terapiju (A, C, E, B2, jod).

Prevencija ateroskleroze uključuje pojačanu fizičku aktivnost koja doprinosi ritmičkom smanjenju velikih mišićnih grupa - žurno hodanje, vožnja biciklom, plivanje, hodanje na svježem zraku.

Imajte na umu da samo-lijek za aterosklerozu predstavlja rizik od ozbiljnih bolesti, uključujući smrt.

Poznato je da niz faktora doprinosi razvoju cerebralne ateroskleroze. Tu spadaju, prije svega, starosna dob. Sa starošću se kod svih primjećuje ateroskleroza žila u jednoj ili drugoj mjeri.

Raniji razvoj aterosklerotskih promjena i brže napredovanje cerebralne ateroskleroze uočava se neuravnoteženom prehranom (prekomjerna konzumacija masti i ugljikohidrata, nedovoljna količina biljne hrane, prejedanje, prisustvo pržene i začinjene hrane u prehrani itd.

), metabolički poremećaji (pretilost, dijabetes, hormonalni poremećaji), fizička neaktivnost, pušenje, čest unos velikih doza alkohola.

Povoljni uslovi za pojavu i napredovanje ateroskleroze stvaraju se na pozadini arterijske hipertenzije. Često se ateroskleroza i hipertenzija razvijaju zajedno, međusobno se pogoršavajući.

Hronične infekcije i intoksikacije, koje nepovoljno djeluju na vaskularni zid, takođe su faktori koji doprinose nastanku cerebralne arterioskleroze.

Od malenog značaja nije i psihoemocionalno stanje, koje određuje percepciju od strane osobe raznih životnih događaja. Nepostojanje mirnog, prijateljskog stava dovodi do toga da mnoge situacije za ljude postanu stresne.

Stres negativno utječe na tonus zidova moždanih žila i uzrokuje pad pritiska. Mnogobrojna ponavljanja takvih vaskularnih promjena povoljno su osnova za razvoj cerebralne ateroskleroze.

Nisu konačno jasna sva pitanja etiologije ateroskleroze. Postojanje velikog broja faktora koji predisponiraju sugerira polietiologiju ovog procesa.

Međutim, ostaje otvoreno pitanje zašto se kod nekih pacijenata oštećenje primjećuje uglavnom na srčanim sudovima, a kod drugih - na moždanim žilama.

Također je potrebno uzeti u obzir ulogu nasljednih mehanizama jer su poznati obiteljski slučajevi pojave takve komplikacije cerebralne ateroskleroze kao moždani udar.

Glavni faktor mehanizma razvoja ateroskleroze je lipidna dismetabolija. Kao rezultat poremećaja metabolizma, lipoprotein holesterola niske gustine (LDL) odlaže se na unutarnju površinu zidova moždanih žila.

Proces uključuje uglavnom arterije velikog i srednjeg kalibra. Formiranje tzv. aterosklerotski plak se javlja u fazama - od masnog mesta do ateroskalinoze.

Nastali aterosklerotski plak, povećavajući se u veličini, postepeno prekriva lumen zahvaćene žile i može poslužiti kao izvor tromboembolije.

U prvom slučaju, zbog progresivnog smanjenja lumena posude, dolazi do smanjenja opskrbe krvlju određenog dijela mozga.

U cerebralnim tkivima ove zone javlja se hipoksija i nedostatak hranjivih sastojaka - razvija se hronična ishemija, što na kraju dovodi do degeneracije i smrti pojedinih neurona. Klinički se taj proces očituje simptomima discirkulacijske encefalopatije (DEP).

Jačina potonjeg ovisi o učestalosti ateroskleroze, kalibru zahvaćene posude, veličini aterosklerotskog plaka, stepenu razvoja alternativne (kolateralne) opskrbe krvlju ishemijskom zonom mozga.

U drugom slučaju, dio aterosklerotskog plaka odvaja se od njega i prebacuje se u manju arterijsku posudu u obliku embolije s krvnim tokom, što ga naglo i potpuno začepljuje (tromboza).

Ovisno o veličini zone opskrbe krvlju okluzivne arterije i stupnju razvoja vaskularnih kolaterala, dolazi do prolaznog ishemijskog napada (TIA) ili ishemijskog moždanog udara. Rijeđe, cerebralna arterioskleroza uzrokuje hemoragični moždani udar.

Ruptura vaskularnog zida nastaje zbog kršenja njegove elastičnosti na mjestu formiranja aterosklerotskih naslaga i često je uzrokovana visokom arterijskom hipertenzijom.

Klinički se ateroskleroza cerebralnih žila počinje pojavljivati kada aterosklerotični plakovi unutar žila toliko blokiraju cerebralni protok krvi da se pojavi ishemija i razvije se discirkulatorna encefalopatija. U skladu s težinom cerebrovaskularnih poremećaja razlikuju se 3 stadija cerebralne ateroskleroze.

Početna faza. Simptomi su prolazne prirode, često se javljaju sa psiho-emocionalnim i fizičkim preopterećenjem i nestaju u mirovanju. Postoji astenski sindrom: slabost, neobičan umor, povećana razdražljivost, letargija, poteškoće u koncentraciji. Mogu postojati periodične smetnje sna u obliku nesanice i / ili dnevne pospanosti, ponekad i vrtoglavice. Lagano dolazi do smanjenja brzine razmišljanja, sposobnosti pamćenja i zadržavanja novih informacija u sjećanju. Mnogi pacijenti tijekom ovog perioda izlaze na vidjelo pritužbe na glavobolju, u kombinaciji s bukom u glavi, ušima ili jednom uhu.
Progresivna cerebralna ateroskleroza. Pogoršavaju se mestični poremećaji i psiho-emocionalne promjene u karakteru. Opća pozadina raspoloženja opada, depresija se može razviti. Pacijent postaje sumnjiv i anksiozan. Povrede pamćenja postaju jasno izražene - pacijent i njegova rodbina kažu da se ne mogu sjetiti događaja tekućeg dana, zbunjuju ih. Buka u glavi postaje stalna. Primjećuje se vestibularna ataksija, zamagljen govor. Moguća je tremor prstiju ili glave, često dolazi do smanjenja vida i gubitka sluha. Postupno se gubi sposobnost produktivne profesionalne aktivnosti.
Demencija. Intelektualni pad napreduje, zapažaju pamćenje, oštećenje govora, apatija, nesmotrenost, potpuni nestanak interesa. Pacijent gubi sposobnost plovidbe u okruženju i na vrijeme, gubi vještinu samoozljeđivanja, zahtijeva nadzor.

U neurološkom statusu bolesnika sa cerebralnom aterosklerozom, ovisno o stadiju bolesti, može se otkriti pareza vida prema gore, horizontalni nistagmus, nešto aniorefleksije, simetrično povećanje ili letargija refleksa, nestabilnost u položaju Romberg, drhtanje ispruženih prstiju i kršenje koordinacijskih testova. Nakon moždanog udara, može doći do pareza i drugog neurološkog deficita. Oftalmoskopija koju je obavio oftalmolog može otkriti aterosklerotske promjene u žilama retine. Pri gubitku sluha prikazana je konsultacija otorinolaringologa sa audiometrijom.

Preciznije dijagnosticiranje ateroskleroze cerebralnih žila omogućavaju vaskularne studije. Najpristupačniji od njih je REG. Informativniji su ultrazvuk sudova glave, dupleksno skeniranje i MRI posuda mozga.

Od velikog značaja je provođenje vaskularnih studija u dinamici, procjena stepena okluzije karotidnih arterija i glavnih intrakranijalnih arterija.

Za analizu funkcionalnog stanja mozga koristi se EEG za vizualizaciju moždanih tkiva (posebno tijekom dijagnoze moždanih udara) - CT i MRI mozga.

Nemoguće je izlečiti cerebralnu aterosklerozu, ali vremenom, redovnom i složenom terapijom može se usporiti njeno napredovanje. Prije svega, trebaju se ukloniti faktori koji otežavaju razvoj aterosklerotskog procesa.

Potrebno je slijediti biljnu prehranu s izuzetkom hranjivih sastojaka sa visokim sadržajem holesterola (meso, jaja, margarin, riba u konzervi, kobasice, brza hrana), uvoditi svakodnevne šetnje, smanjiti emocionalni stres, isključiti pušenje i piće, optimizirati tjelesnu težinu. Pacijentima s hipertenzijom potreban je pažljiv odabir antihipertenzivnog liječenja. Važna je korekcija lipidnog spektra u krvi koja je propisana rezultatima istraživanja o sadržaju holesterola i lipida u krvi. Propisani su hipolipidemijski lijekovi: simvastatin, atromidin, fluvastatin, gemfibrozil, itd.

Patogenetsko liječenje cerebralne ateroskleroze usmjereno je na poboljšanje metabolizma i opskrbe neurona krvlju, povećanje njihove otpornosti na ishemijska stanja, sprečavanje tromboze i poboljšanje mnemoloških funkcija.

Kao terapija protiv trombocita propisana je dugotrajna primjena tiklida ili malih doza acetilsalicilne kiseline. Vaskularna terapija se provodi pentoksifilinom i vinpocetinom, nifedipinom. Neurometabolički tretman uključuje imenovanje vitamina B grupe, glicina i gingko biloba.

Poboljšanje kognitivnih sposobnosti olakšano je upotrebom nootropics: piracetam, picamilon, nicergoline, itd.

Ponavljana TIA, manji moždani udar, okluzija karotidnih arterija sa smanjenjem njegovog očistka za više od 70% indikacija su za kirurško liječenje cerebralne ateroskleroze.

Postoje 2 vrste operacija: endarterektomija (uklanjanje aterosklerotičnog plaka zajedno s predjelom intimne žile) i stvaranje vaskularnog šanta koji zaobilazi opstruirani aterosklerotski plak područja arterije.

Prema indikacijama, neurohirurzi obavljaju karotidnu endarterektomiju, formiranje ekstra-intrakranijalne anastomoze, protetiranje brahiocefalne osovine i druge operacije.

Prognoza i prevencija ateroskleroze

Prognoza cerebralne ateroskleroze vrlo je varijabilna. Mnogo toga ovisi o starosti pacijenta, pravovremenosti započetih mjera liječenja, mogućnosti potpunog uklanjanja postojećih faktora rizika. Najozbiljnije komplikacije cerebralne arterioskleroze jesu moždani udar i demencija, što rezultira teškom invalidnošću pacijenta i mogućim smrtnim ishodom.

Najbolja prevencija ateroskleroze bilo koje lokalizacije je zdrav način života, koji podrazumijeva razumnu fizičku aktivnost, uravnoteženu prehranu, boravak na svježem zraku, smiren ritam života uz adekvatnu izmjenu posla i odmora.

Upozorenje na razvoj aterosklerotskog procesa je isključenje iz vašeg života svih faktora koji doprinose njegovom napredovanju, uključujući neželjene reakcije (ljutnja, ljutnja, ljutnja, iritacija itd.).

), koje izazivaju tonične promjene moždanih žila.

Pravovremeno uređivanje svog načina života, adekvatan tretman i po potrebi poboljšavanje moždanog krvotoka kirurškim putem - sve ove mjere mogu se pripisati mjerama sekundarne prevencije cerebralne ateroskleroze, koje pomažu u izbjegavanju komplikacija poput moždanog udara i demencije.

Ateroskleroza intrakranijalnih arterija mozga: liječenje i prevencija

Ateroskleroza intrakranijalnih arterija mozga je najčešći uzrok moždanog udara. Primjetno je da rizik od bolesti ovisi o boji kože, Europljani su manje podložni patologiji od predstavnika azijske i negroidne rase.

Uzroci kršenja su prisutnost aterosklerotskih plakova na ustima male perforirajuće arterije, arterioarterijska embolija, hiperfunkcija moždanog tkiva. Učestalost recidiva nastaje zbog gubitka sposobnosti održavanja normalnog protoka krvi.

Patologija uzrokuje akutni poremećaj cirkulacije u mozgu, slično aterosklerotskim promjenama na koronarnim arterijama. Prijetnja je povezana s upalom u slučaju početka, napredovanja i oštećenja aterosklerotskog plaka.

Po težini bolesti, na drugom je mjestu nakon ateroskleroze koronarnih arterija srca. Simptomi bolesti su:

oštećenje pamćenja,
smanjene mentalne performanse,
povećanje umora

Pacijenti gube emocionalnu stabilnost, raste intrakranijalni tlak, počinju mučne glavobolje, posebno pri prelasku iz horizontalnog u vertikalni položaj. Pacijenti imaju teške mentalne poremećaje, nelagodu u vratnoj kralježnici.

Hirurško liječenje cerebralne ateroskleroze

Glavni cilj operacije je sprečavanje moždanog udara. Kako biste to učinili, uklonite ili smanjite stvaranje aterosklerotskog plaka i širenje arterija, što osigurava veći protok krvi u mozak. Hirurško liječenje se razmatra kada simptomi ne reagiraju.

olakšanje lijekova. Na primjer, indikacija za operaciju je:

Prisutnost opetovanih TIA-ova ili udaraca.
Utvrđivanje visokog stepena stenoze.
Nedovoljno dotok krvi u bilo koji dio mozga.

Balonska angioplastika / stentiranje - Ovo je minimalno invazivni endovaskularni postupak, tokom kojeg se komprimira plak i širi promjer arterije. Endovaskularna intervencija znači da se postupak izvodi unutar posude pomoću fleksibilnog katetera. Kateter se ubacuje u femoralnu arteriju u prepona pod kontrolom angiografije. Kateter se zatim kreće kroz krvotok do mjesta gdje se nalazi sužena arterija s plakom.

Glavni cilj zahvata je smanjiti stenozu za manje od 50%, što rezultira neznatnim povećanjem promjera žile koja poboljšava dotok krvi u mozak.

Na pravom mjestu mali balon se polako napuhava, proširuje se i sažima patološka formacija koja se nalazi na zidu arterije. Zatim se balon spušta i uklanja. Nakon što je balon uklonjen, u području plaka se postavlja samoraspajuća mrežasta cijev nazvana stent. Arteriju drži u stalno otvorenom položaju. Stent ostaje u arteriji stalno.

Komplikacije nakon angioplastike mogu uključivati:

moždani udar
probijanje stijenke posude kateterom ili balonom,
spazam krvnih sudova.

Angioplastika se najčešće izvodi s teškom stenozijom arterija (više od 70%) i ponovnom klinikom TIA-e ili moždanog udara, koja se ne popravlja medicinskim tretmanom. Angioplastika / stentiranje može uspešno smanjiti stenozu na manje od 30% bez komplikacija kod 60-80% pacijenata.

Bypass-presadba cerebralne arterije- Ovo je hirurška intervencija, kojom se dotok krvi šalje da zaobiđe područje posude plakom. Tokom operacije napravljena je rupa u lubanji, koja se naziva kraniotomija. Posuda darivatelja uzima se sa vlasišta, koja se na jednom kraju odvaja od svog normalnog položaja, preusmjerava u lubanju i povezuje s arterijom na površini mozga. Arterija vlasišta sada opskrbljuje mozak krvlju, zaobilazeći blokiranu posudu.

Komplikacije nakon bajpas operacija mogu uključivati:

moždani udar
vazospazam
koagulacija krvi u posudi donora.

Zaobilaznica se obično preporučuje kada je arterija 100% blokirana i angioplastika nije moguća. Rezultati arterijskog bajpasa uvelike se razlikuju ovisno o lokaciji i vrsti operacije.

Video: Endovaskularna operacija na žilama mozga

Po povratku kući nakon bolnice, svakako se morate pridržavati savjeta svog hirurga ili kardiologa u vezi s povratkom u normalan život. Briga o mjestu ureza i nadgledanje bilo kakvih znakova infekcije, kao što su groznica, zimica, neobična bol, krvarenje ili oteklina na mjestu ureza. Ako su propisani lijekovi za sprečavanje stvaranja tromboznih ugrušaka, morate ga uzimati u skladu s medicinskim uputama.

Morate biti oprezni ako vam je postavljen mozak i nakon operacije morate nositi naočale. Ako su naočale preblizu sljepoočnici, graft se može oštetiti. Da biste to spriječili, oštećeno područje trebate zaštititi gazom.

Nakon stentiranja ili operacije, važno je pridržavati se svih planiranih naknadnih posjeta liječniku. Također može zahtijevati periodično pregledavanje ili testiranje kako bi liječnik mogao nadzirati zdravstveno stanje.

Alternativno liječenje cerebralne arterioskleroze

U narodnoj medicini postoje različite biljke koje pomažu u smanjenju težine ili sprečavanju razvoja ateroskleroze. U mozak ne ulaze sve tvari, jer se aktivira krvno-moždana barijera, no ipak, određeni broj lijekova može biti koristan za ASGM.

Češnjak sadrži alicin, za kojeg je otkriveno da snižava LDL holesterol. Češnjak takođe može sniziti trigliceride u tijelu za 20%. Smanjenje nivoa triglicerida zaustavlja i stvaranje plakova u krvnim žilama.

Češnjak ima sposobnost da zaustavi oksidaciju ćelija u arterijama, tako da ne pretrpe oštećenja. Određeni spojevi u biljci takođe mogu rastvoriti krvne ugruške.

Ovaj čarobni prah na jugoistoku sadrži kurkumin. Osam je puta jači od vitamina E protiv oksidacije. Njegova upotreba sprječava oštećenje zidova krvnih žila, jača ih i poboljšava cirkulaciju krvi u arterijama. Kurkuma se u indijskoj medicini koristi za liječenje rana, ali može i sniziti holesterol, lipide i usporiti ugrušak krvi.

Zelene uvijek dobro utječu na organizam. Čak i sama zelena boja ima umirujući učinak na oči. Špinat je, međutim, vrlo koristan za zdravlje srca i krvnih sudova. Ovo je vrlo hranljivo povrće koje može sniziti krvni pritisak. Sadrži selen, beta-karoten i mangan, koji se bore protiv ateroskleroze. Takođe definira neoksantin i violaksantin, koji su protuupalni spojevi koji podržavaju zdravlje krvnih žila, sprečavajući upalu njihovih zidova.

Da biste osigurali da su srce i krvni sudovi zdravi i normalno funkcioniraju, trebate napraviti neke promjene u svom načinu života, poput odbijanja brze hrane i pridržavanja pravila prirodnije prehrane. Grah je zaista dobar za ljude. Sadrže puno hranljivih sastojaka i ne sadrže štetne masti. Ako naučite kako kuhati grah, oni mogu biti vrlo ukusna i srdačna hrana.

Većina mahunarki ima visok udio kalija, zbog čega može sniziti krvni tlak. To se događa širenjem krvnih žila, što rezultira smanjenjem opterećenja na cijelom kardiovaskularnom sistemu.

Ako su žile mozga u opasnom stanju, preporučuje se što više izbjegavati jesti meso. Razlog je taj što proteini i druge hranjive tvari koje sadrže ove proizvode lakše uništavaju tjelesne stanice. Dok jedenje mesa predstavlja previše problema za tijelo, losos je vrlo dobar način za poboljšanje zdravlja. Ova riblja sorta ima dobar balans HDL holesterola i LDL holesterola zajedno sa širokim spektrom minerala poput kalijuma, selena, holina i pantotenske kiseline, koji su korisni za ljude.

Kalijum sadržan u ribi može smanjiti opterećenje na kardiovaskularni sustav, pridonijeti opuštanju krvnih žila, zbog čega ga zovu i vazodilatator. Samo trebate biti oprezni s sadržajem žive u ribi, što u određenoj količini dovodi do nuspojava.

Mnogi ljudi pogrešno smatraju da su sve masti loše, što nije sasvim tačno. Ljudskom tijelu su potrebne određene vrste masnih tvari koje osiguravaju dobro funkcioniranje svih organa i sistema. Konkretno, postoji potreba za određenom ravnotežom između omega-3 masnih kiselina.

Riblje ulje sadrži visoku koncentraciju omega-3 masnih kiselina koje mogu uravnotežiti nivo holesterola u kardiovaskularnom sistemu. Takođe sprječava nakupljanje plak holesterola u krvnim žilama, što je glavni uzrok ateroskleroze. Uz to, smanjuje se verovatnoća nastanka krvnih ugrušaka, moždanog udara ili srčanog udara.

Đumbir je veoma moćan začin protiv visokog nivoa LDL kolesterola, guste krvi i nakupljanja trombocita. Ovo povrće takođe snižava krvni pritisak i sprečava gubitak elastičnosti krvnih žila.Za poboljšanje cirkulacije krvi, veoma je poželjno uključiti ga u ishranu.

Zeleni čaj ima različite zdravstvene koristi. Među njima je njegova antioksidativna snaga. Sprečava oštećenje stanica arterija slobodnim radikalima. Sadržani i u njemu polifenoli sprečavaju prodiranje holesterola kroz crevnu stijenku.

Ova bobica ima snažna antioksidacijska svojstva koja štite krvne žile od stvaranja holesterola. Takođe može pomoći sniziti visoki krvni pritisak i normalizirati razinu kolesterola. Kao rezultat toga, žile postaju jače, stoga je glog dobar alat u borbi protiv ateroskleroze.

Dijeta za cerebralnu arteriosklerozu

Zdrava prehrana snižava LDL kolesterol i trigliceride. Sastoji se od:

Raznovrsna hrana s malo masti i holesterola te s velikom količinom vlakana.
Puno voća i povrća.
Ograničena količina natrijuma.

Masti ne bi trebale biti više od 30%, a zasićene masnoće ne bi trebale biti više od 8-10% ukupnih dnevnih kalorija, prema Američkom udruženju za kardiologiju.

Holesterol bi trebao biti ograničen na oko 300 miligrama dnevno, a natrijuma (soli) na oko 2400 miligrama.

Približni sastav dnevne prehrane:

6-11 obroka hljeba, žitarica, riže i tjestenine,
3-5 porcija povrća
2-4 porcije voća
2-3 obroka mlijeka, jogurta i sira,
2-3 porcije mesa, peradi, ribe, suhog graha, jaja i orašastih plodova.

Masti, ulja i slatkiše treba koristiti s oprezom. Mononezasićena ulja poput masline i kanjole (canola) dobra su alternativa za kuhanje.

Video: Dijeta za aterosklerozu krvnih sudova

Ateroskleroza cerebralnih žila: posljedice

Bolesti povezane sa cerebralnom aterosklerozom mogu ozbiljno narušiti zdravlje pacijenta. Uz trčanje moždane arterioskleroze može doći do hipertenzivne arteriopatije, Alzheimerove bolesti, moždanog udara.

Hipertenzivna arteriopatija

Ovaj patološki proces je zadebljanje i oštećenje na zidovima arteriola. S njegovim razvojem uglavnom su zahvaćeni krajevi arteriola koji su smješteni u dubokoj sivoj jezgri i dubokoj bijeloj tvari mozga. Vjeruje se da je to ono što uzrokuje cerebralne promjene u dubokim dijelovima mozga. Takva oštećenja na malim posudama također mogu umanjiti amiloidni klirens i na taj način povećati vjerojatnost još ozbiljnijih posljedica.

Alzheimerova bolest je oblik demencije koji uzrokuje atrofiju mozga. Cerebralna amiloidna angiopatija otkrivena je u 90% slučajeva kod obdukcije, a 25% je teški oblik bolesti.

Moždani su udari rezultat iznenadnog gubitka protoka krvi u bilo kojem dijelu mozga. Do poremećaja protoka krvi obično dolazi zbog blokade ili krvarenja. Studije post mortem moždanog udara pokazale su da se intrakranijalni rast aterosklerotskih plakova dogodio kod više od polovine pojedinaca, a više od trećine svih slučajeva pokazalo je porast stenoze.

Zaključak

Ateroskleroza je dugotrajna bolest koja se u početku praktično uopće ne pojavljuje. Ateroskleroza cerebralnih žila jedan je od oblika ove bolesti, a u težim slučajevima može biti komplicirana moždanim udarom ili drugim složenim patologijama.

Za dijagnosticiranje bolesti koriste se i laboratorijski testovi i instrumentalne metode dijagnostike. U liječenju ateroskleroze važno je i promjena načina života, fizičke aktivnosti i upotreba odgovarajućih lijekova. Ako je potrebno, mogu se koristiti alternativne metode izloženosti, a u ekstremnim slučajevima se izvodi operacija.

Video: Stanjivanje krvi, prevencija ateroskleroze i tromboflebitisa. Jednostavni savjeti

Uzroci bolesti

Stručnjaci su identificirali mnoge uzroke cerebralne arterioskleroze, koji se u većini slučajeva kombiniraju međusobno. Glavnim i najčešćim fenomenom koji dovodi do taloženja kolesteroloških plakova u žilama mozga smatra se dob. Nakon 50 godina, ova bolest u jednom ili drugom stupnju javlja se u 8 od 10. Razlozi za to nisu do kraja razjašnjeni, ali naučnici su skloni vjerovati da prirodno usporavanje metabolizma i promjena hormonalne razine dovodi do nemogućnosti tijela da ukloni štetne lipide iz tijela.

Pored toga, sledeće može uticati na rizik od ateroskleroze u mladoj dobi:

neuravnotežena prehrana s dominacijom masne, pržene hrane bogate ugljikohidratima i mastima, začinjenim začinima na pozadini nedovoljnih količina svježeg povrća i voća,
nepravilni obroci, kada se periodi akutne gladi izmjenjuju s jedenjem pretjeranih količina hrane,
metaboličke bolesti - dijabetes, gojaznost, hipo- i hipertireoza i druge,
nedostatak vježbanja ili nedostatak fizičke aktivnosti i rezultirajuća gojaznost,
loše navike - pušenje i alkoholizam, koji izazivaju sužavanje krvnih žila, utiču na krvotok u cjelini.

Liječnici ne isključuju utjecaj genetskog faktora. Prema statističkim podacima, u 9 od 10 osoba koje pate od ateroskleroze mozga, uža rodbina su se također suočila sa bolestima uzrokovanim taloženjem kolesterola u cirkulacijskom sustavu.

Budući da se ateroskleroza vrlo često odvija na pozadini hipertenzije, stručnjaci smatraju da je ova bolest provokativna. Budući da je stres glavni uzrok visokog krvnog pritiska, oni se smatraju i indirektno uključenim u pojavu patologije. Pod utjecajem psihoemocionalnih faktora, krvne žile mogu mijenjati ton nekoliko puta u toku dana (suziti i opustiti se), uslijed čega nastaju mikrobode na njihovoj unutarnjoj površini. Na takvim se ranama holesterol taloži dovoljno brzo, formirajući plakove.

Uprkos rasvetljavanju glavnih izvora bolesti, lekari ne mogu da utvrde glavni uzrok ateroskleroze mozga. Oni ovu bolest nazivaju polietiološkom, odnosno koja se razvija kada se kombinira nekoliko faktora.

Koja je opasnost od cerebralne arterioskleroze?

Uprkos naporima koje ljekari ulažu u sprečavanje bolesti, ateroskleroza i dalje ostaje jedna od najčešćih bolesti. Zauzima drugo mjesto na ljestvici najopasnijih uzroka neuroloških poremećaja i 45% kardiovaskularnih patologija. Glavni rizici od ateroskleroze glavnih arterija mozga su sljedeći:

pojedinačni neurološki poremećaji - smanjen vid, gubitak sluha, pamćenja, nemogućnost obavljanja logičkih operacija, da predvidi posljedice svojih postupaka,
vazomotorni poremećaji u obliku odsustva ili smanjenja osjetljivosti pojedinih dijelova tijela i udova, pareza i paraliza, smanjena pokretljivost,
mentalni poremećaji u kojima osoba gubi vlastiti identitet, ne mogu komunicirati s vanjskim svijetom i ponekad predstavljaju prijetnju drugima zbog devijantnog ponašanja.

Ali to nije najgore, jer je ova patologija žila mozga opasna. S ovom bolešću vjerovatnost akutnih, nepovratnih procesa je velika. Prema statističkim podacima, s aterosklerozom cerebralnih žila invaliditet različitog stepena dodjeljuje se 80% pacijenata koji potraže pomoć ljekara.

Ako bolest nisu pratili stručnjaci, a pacijent nije primao kompleksno liječenje, prognoza života s cerebralnom arteriosklerozom je lošije:

75% pacijenata razvije trajne neurološke poremećaje koji nisu podložni terapiji,
kod 60% bolesnika mentalna aktivnost se pogoršava, uključujući demenciju,
u 90% pacijenata dolazi do pogoršanja, koja završava ishemijom različitih dijelova mozga, kod koje su opažene sistemske patologije, što zahtijeva stalnu medicinsku njegu pacijenta.

Važno je primijetiti da su čak i uz pravovremenu i adekvatnu terapiju negativne posljedice neizbježne. Moderna medicina nudi režime liječenja koji pomažu u smanjenju njihove ozbiljnosti i smanjenju vjerojatnosti za smrtni ishod, međutim, potpuno se riješiti simptoma moguće je samo ako se bolest otkrije u početnoj fazi.

Simptomi patologije

Očigledni klinički znakovi kod cerebralne arterioskleroze javljaju se dugo nakon početka taloženja holesterola. Simptomi se manifestuju nakon što se unutarnji promjer glavnih arterija i manjih kapilara mozga toliko suži da se volumen koji ulazi u krvni organ smanjuje za 15% ili više.

Klinički simptomi cerebralne arterioskleroze variraju u zavisnosti od stadija razvoja bolesti:

U početnoj fazi kod pacijenata znakovi patologije pojavljuju se samo s porastom fizičkog i psiho-emocionalnog stresa i prolaze dovoljno brzo, kada se kreću u mirovanje. Izražavaju se u asteniji koju prate slabost, umor, letargija i pogoršanje koncentracije i pažnje. U izoliranim slučajevima, poremećaji spavanja javljaju se u obliku nesanice ili dnevne pospanosti. Većina pacijenata žali se na glavobolju, zujanje u ušima. Sposobnost pamćenja novih informacija primjetno je smanjena.
S daljnjim napredovanjem ateroskleroza prati psihičke poremećaje u obliku povećane sumnjičavosti, promjene raspoloženja, sklonosti depresiji i anksioznosti. Povrede pamćenja postaju izraženije: pacijent zaboravlja događaje tekućeg dana, zbuni se u sjećanjima. Glavobolja i zujanje u ušima postaju trajni. Uz progresivnu aterosklerozu glavnih arterija mozga, primjećuju se trajni poremećaji govora (nejasnost, promjena dikcije), vestibularni poremećaji u obliku vrtoglavice i nestabilnosti hodanja. Produktivna aktivnost brzo opada zbog oslabljenog vida i sluha, drhtanja udova i glave i nemogućnosti razmišljanja jasno i logično.
Završni stadij ateroskleroze glave prati demencija ili demencija. Inteligencija značajno slabi, pacijent misli i ponaša se poput djeteta ili stječe neobičnost za njega agresivnost ili suzavce. Većina pacijenata ima potpun ili djelomičan gubitak pamćenja, odvojenost i nezainteresovanost za predmete i događaje koji ga okružuju. Pacijenti gube sposobnost kretanja u prostoru i vremenu. Takvim pacijentima je potrebno stalno praćenje i briga zbog potpunog rasipanja na vještinama samoozljeđivanja.

Posljednja faza bolesti je nepovratna i nema tendenciju regresiranja (slabljenja i smanjenja) simptoma. Zbog toga je važno otkriti aterosklerotske promjene u žilama glave u početnim fazama. To je jedini način očuvanja osnovnih vještina samoozljeđivanja pacijenta i očuvanja sjećanja.

Liječenje bolesti

Terapija za aterosklerozu je uvijek skup mjera usmjerenih na obnavljanje metaboličkih procesa u kojima se štetni kolesterol neće apsorbirati i taložiti u žilama. Uz to, važno je obratiti pažnju na obnovu krvotoka i ishranu moždanog tkiva, sprečavanje napada arterijske hipertenzije.