Upotreba inzulina glargin (Lantus) u kombinaciji sa oralnim hipoglikemijskim lijekovima

Za liječenje šećerne bolesti prve i druge vrste često se koristi inzulin. Ovaj hormon nadoknađuje kršenje metabolizma ugljikohidrata, smanjuje vjerojatnost komplikacija.

Pacijentima se propisuju različiti lijekovi prema individualno dizajniranim shemama. Koje su karakteristike inzulina i inzulinske terapije, članak će reći.

Zašto je terapija insulinom potrebna za liječenje dijabetesa?

Ako osoba ima inzulinsku rezistenciju, onda stanice organa gube sposobnost apsorpcije glukoze i počinju doživljavati glad. To se negativno odražava na rad svih sistema: jetra, štitna žlijezda, bubrezi i mozak počinju patiti.

Dijabetes utječe na sve organe

Neliječen dijabetes dovodi do invaliditeta, kome i smrti.. Kod prve vrste bolesti, kada gušterača ne može proizvesti inzulin, neophodna je dodatna primjena hormona.

Koristite lijekove dugog i kratkog djelovanja. Što više injekcija ima, bolje je moguće uspostaviti proces metabolizma ugljikohidrata, koji je sličan fiziološkom.

Apsolutne indikacije i preporuke

Danas se više od 30% pacijenata kojima je dijagnosticiran dijabetes daju injekcije insulina. Apsolutne indikacije za terapiju su:

• prva vrsta patologije,
• druga vrsta bolesti, ako: dijeta sa niskim udjelom ugljikohidrata i hipoglikemijski lijekovi nisu djelotvorni, javljaju se štetne reakcije na lijekove, dijagnosticiraju se bolesti krvi, jetra, zatajenje bubrega, žena ima dijete ili doji,
• kombinacija dijabetesa sa upalnim i gnojnim bolestima, infarktom miokarda, anoreksijom,
• teške komplikacije endokrinog poremećaja (neuropatija, sindrom dijabetičkog stopala).

Mnogi dijabetičari nerado prihvataju inzulinsku terapiju. Ali s prvom vrstom bolesti nema izbora: za normalno zdravlje neophodno je cjeloživotno liječenje.

Pravila i principi terapije insulinom za dijabetes

Bilo koji lek ima nuspojave.

Rizik od pojave neugodnih simptoma na pozadini ubrizgavanja inzulina povećava se kod nepravilno odabrane doze, kršenja uvjeta skladištenja proizvoda.

Pacijent može osjetiti hipoglikemiju, lipodistrofiju, alergije i oštećenje vida. Da biste smanjili negativne efekte terapije insulinom, morate znati principe i slijediti pravila liječenja.

Sa dijabetesom tipa 1

Najbliža moguća fluktuacija šećera u krvi fiziološki normalnom moguća je slijedeći ova pravila i principe:

• prosječna dnevna doza treba odgovarati prirodnoj proizvodnji inzulina od strane gušterače,
• rasporedite dozu prema ovoj šemi: 2/3 ujutro, ručak i uveče, 1/3 u noći,
• kombinujte kratki inzulin sa produženim,
• injekcije se preporučuju pre obroka,
• ne primjenjujte više od 16 jedinica lijeka kratkog djelovanja.

Sa dijabetesom tipa 2

Uz oblik bolesti koji nije ovisan o insulinu, vrijedi:

• ne otkazati antipiretske lijekove,
• strogo slijediti dijetu
• Izvodite doziranu fizičku aktivnost.

U koje vrijeme i koliko puta treba napraviti injekcije, koji lijek koristiti (brzo ili dugo djelujući) liječnik pojedinačno odredi za svakog pacijenta.

Sa dijabetesom u djece

Da biste maksimalno povećali životni vijek djeteta, kako bi se smanjili negativni efekti bolesti, vrijedno je:

• kombinirati kratki inzulin s lijekom dugog djelovanja,
• obavljati hormonske injekcije dva ili tri puta dnevno,
• djeca starija od 12 godina na intenzivnoj terapiji,
• prilagodite dozu korak po korak,
• s visokom osjetljivošću, razbiti razvedene analoge.

Djetetu s dijabetesom je teško dovršiti školski plan: injekcije lijekova moraju se dati u određeno vrijeme. Da biste pojednostavili liječenje, sakrili bolest od druge djece, odaberite terapiju pumpama. Pumpa automatski oslobađa hormon u organizam kada nivo šećera poraste.

Tokom trudnoće

Tokom trudnoće može doći do gestacijskog dijabetesa. Potreba za inzulinom kod žene u periodu gestacije raste.

Da biste održali normalno zdravlje, vrijedi slijediti ova pravila:

• često prilagođavaju terapiju (u ovom položaju metabolizam karakteriše nestabilnost),
• prelazak na ljudski inzulin (alergijske reakcije na njega javljaju se rjeđe nego na svinje ili goveda),
• da biste sprečili hiperglikemiju, uzimajte dve injekcije dnevno,
• primjenjujte srednje, kratke, kombinirane lijekove,
• tako da se šećer ne diže noću, prije odlaska u krevet, trebate ubrizgati lijek dugog djelovanja,
• šećer se ne može dalje regulirati tabletama.

Pravilni odabir doze i režima davanja inzulina je ključ za dobrobit dijabetičara.

Karakteristike intenzivne terapije bazalnim bolusom i pumpom inzulina

Dijabetes se plaši ovog lijeka, poput vatre!

Samo trebate prijaviti ...

Doktori koriste intenzivne, bazalno-bolusne i pumpasto djelovanje tehnika za davanje hormona pankreasa u liječenju pacijenata. Prva metoda se zasniva na imitaciji fiziološke sekrecije hormona tokom dana.

Intenzivirani metod karakteriziraju takve karakteristike:

• dnevno se napravi nekoliko injekcija,
• uglavnom koriste drogu kratkog djelovanja,
• produljeni lijek ubrizgan u malim dozama u obliku bazalne injekcije,
• vrijeme ubrizgavanja bira se na osnovu toga kada osoba planira jesti.

Posebnost osnovne terapije bolusom je ta što se ujutro ili uveče ubrizgava produženi ili kratki inzulin. Tako se postiže imitacija prirodnog funkcioniranja gušterače. Jedan dio hormona održava optimalnu razinu inzulina, a drugi sprečava navale šećera.

Karakteristike terapije insulinskim pumpama su:

• kombinirajući sve vrste hormona u jednoj injekciji,
• minimizirajući broj injekcija
• automatsko davanje lijekova
• nemogućnost oponašanja prirodnog rada gušterače.

Koji je tretman pogodniji za pacijenta, na osnovu pregleda odlučuje lekar.

Moram li ubrizgati inzulin ako je šećer normalan?

Kod dijabetesa tipa 2, pankreas je sposoban proizvesti određenu količinu vitalnog hormona. Zbog toga ponekad osoba ima normalnu razinu šećera.

Ako glikemija na glasu iznosi 5,9, a nakon jela ne prelazi 7 mmol / l, tada se inzulin može privremeno izostaviti.

Ali istovremeno trebate pratiti stanje i kontrolirati koncentraciju glukoze u krvi pomoću test traka.

Šta učiniti ako propustite injekciju?

Dešava se da je osoba zaboravila ubrizgati inzulin. Algoritam za daljnje postupke ovisi o tome koliko puta dnevno pacijent napravi injekcije:

• ako se propusti jedna doza prilikom ubrizgavanja produženog hormona dva puta dnevno, vrijedno je prilagoditi razinu glikemije u sljedećih 12 sati lijekom s kratkim djelovanjem. Ili povećati fizičku aktivnost tako da dolazi do prirodnog iskorištavanja glukoze,
• ako se lijek primjenjuje jednom dnevno, nakon 12 sati od propuštene injekcije napravite injekciju u pola doze,
• kod preskakanja bolusnog inzulina lijek se mora primijeniti odmah nakon obroka. Možete povećati fizičku aktivnost i nadzirati nivo šećera. Ako glukometri pokazuju glikemiju od 13 mmol / l, tada vrijedi uvesti 1-2 jedinice kratkog hormona.

Kako djeluju inzulin i adrenalin?

Adrenalin i inzulin su dvije supstancije u djelovanju.

Prema istraživačkom centru za endokrinologiju Rusije, jedinica inzulina smanjuje koncentraciju glukoze za 2 mmol / l, a 1 ml adrenalina u potpunosti zaustavlja hipoglikemijski napad.

Važno je uzeti u obzir da inzulin (adrenalin) djeluje različito na dijabetičare: ukazuje se na ovisnost o dobi, težini, fizičkoj aktivnosti osobe. Dakle, droga jače utječe na mlade i mršave ljude, djecu.

Da biste shvatili koliko jedinica inzulina smanjuje šećer, a koliko povećava njegov adrenalin, moguće je kroz uzorke.

Plan ishrane i praćenje glukoze u krvi

Važno je da odrasla osoba i dijete s dijagnozom dijabetesa slijede dijetu sa niskim udjelom ugljikohidrata. Primer prehrambenog plana:

• doručak (4 XE) - porcija kaše od žitarica, čaša mleka,
• snack (1 XE) - voće
• ručak (2 XE) - meso, povrće, pire krompir,
• popodnevni čaj (1 XE) - voće
• večera (4 XE) - kaša sa salatom, pečena riba,
• prije spavanja (1 XE) - kriška integralnog hleba sa čajem.

Proizvodi su kontraindicirani:

• svinjsko meso, masna riba,
• čokolada
• gazirana pića
• margarin
• krompira
• marinade
• alkohol
• peciva.

Latinski recept za inzulin

Svi dijabetičari moraju biti registrovani kod endokrinologa. Oni imaju pravo na besplatan prijem inzulina.

Izdaje se latino recept koji izgleda ovako:

• Rp: Insulini 6 ml (40 ED - 1 ml).
• Da priče doze br. 10.
• Ubrizgavajte 10 ED (0,25 ml) ispod kože 3 puta dnevno 20 minuta prije jela.

Koji su najbolji proizvodi inzulina?

Moderni i najčešće korišćeni lekovi za inzulin su:

• Humalogue. Ovo je najbolji lijek kratkog djelovanja. Smanjuje šećer za 15 minuta. Sadrži ljudski inzulin. Održava optimalnu razinu glukoze u trajanju od 3 sata,
• Gensulin N. Lijek srednjeg djelovanja. Snižava glukozu jedan sat nakon primjene 20 sati. Prema uputama ima najmanje nuspojava,
• Lantus. Ovo je dugotrajna vrsta lijekova. Vrijedi 40 sati.

Injekcije ili tablete inzulina: što je bolje?

Dijabetes tipa 1 liječi se isključivo inzulinom. Pacijenti s drugom vrstom patologije mogu koristiti tablete ili injekcije.

Oblik kapsule je praktičniji za upotrebu i omogućuje prirodnu kontrolu glukoze. Istovremeno tablete negativno utječu na rad jetre i bubrega.

Pogrešnim odabirom doze postoji rizik od nastanka kardiovaskularnih komplikacija. Injekcije su u tom pogledu sigurnije i moći su 100% zamijeniti funkciju gušterače.

Srodni videozapisi

O terapiji inzulinom za dijabetes melitus tip 1 i 2 u videu:

Tako se dijabetes liječi tabletama za snižavanje šećera ili injekcijama inzulina. Prva opcija je pogodna samo za pacijente drugog tipa. Injekciona terapija je jedini izlaz za osobe s prvom vrstom patologije.

Pogledajte video: FlexPen uputstvo za upotrebu (Maj 2024).