Nekompenzirani dijabetes - šta je to? Simptomi i komplikacije

U ovom ćete članku naučiti:

Svaka osoba koja ima povijest „šećerne bolesti“ trebala bi znati da je dekompenzirani dijabetes stanje tijela na pozadini bolesti u kojoj je razina glukoze u krvi viša od normalne bez liječenja ili nema učinka na pozadinu terapije.

Uz dekompenzaciju u kojoj je razina šećera u krvi značajno visoka, razlikuje se još jedan stupanj promjene glikemije (nivo glukoze u krvotoku) - subkompenzacija, u kojoj vrijednost šećera u krvi nije mnogo veća od normalne brojke.

Za bolesnike sa šećernom bolešću važno je samostalno kontrolirati razinu glikemije u kući pomoću glukometra, te na taj način pratiti kvalitetu propisanog liječenja i stupanj kompenzacije dijabetesa.

Mogućnosti kompenzacije dijabetesa

Postoje pokazatelji prema kojima se može suditi o nadoknadi dijabetesa. Postoji niz standarda u kojima se dijabetes smatra kompenziranim. Odstupanja u vrijednostima pokazatelja iz ovog raspona određuju stupanj kršenja metabolizma ugljikohidrata. Glavni kriterijumi uključuju:

• brojčana vrijednost glukoze u krvi na prazan stomak i nakon jela,
• indikator glikovanog hemoglobina (prosečna vrednost glukoze u krvi tokom prethodnih 90–95 dana),
• prisutnost ili odsutnost glukoze u urinu (glukozurija),
• prisutnost ili odsutnost acetona u urinu.

Osim glavnih kriterija, razlikuju se i dodatni. Ako se razlikuju od norme, tada ovaj tijek dijabetesa zahtijeva prilagođavanje. Dodatni su:

• holesterol u krvi
• nivo triglicerida u krvi (jedna od vrsta lipida koja određuje rezervu masne energije u tijelu),
• nivo sistolnog i dijastoličkog krvnog pritiska,
• Struk
• indeks tjelesne mase

Ako ni jedan kriterij ne spada u normalan raspon, ovo zahtijeva prilagođavanje.

Čimbenici koji doprinose dekompenzaciji dijabetesa

Postoji nekoliko faktora koji dovode do dekompenzacije bolesti:

• pogrešna taktika lečenja
• poremećaji prehrane
• nepravilna upotreba lijekova ili pomoćnih lijekova,
• prekomjerni gubitak tekućine u tijelu (dehidracija),
• sjedilački način života
• psiho-emocionalno preopterećenje, stres.

Svaki od ovih uzroka, ako ih ima, može izazvati manifestaciju (manifestaciju) bolesti.

Kliničke manifestacije

Nekompenzirani dijabetes može se posumnjati nezavisno ako se pojave sljedeće kliničke manifestacije:

• nezamisliva žeđ
• poliurija (brzo mokrenje),
• slabost, smanjene performanse,
• vrtoglavica, glavobolja,
• svrbež kože
• nagli pad telesne težine,
• povraćanje
• miris acetona iz usta.

Pacijenti s dijabetesom trebali bi biti vrlo pažljivi u svom zdravstvenom stanju, a svako pogoršanje dobrobiti trebao bi biti prilika da se ponovo konzultiraju s liječnikom. Često se pacijenti za promjenu dobrobiti ne smiju uzimati za dekompenzaciju dijabetesa i na to ne obraćaju dovoljno pažnje. Posljedice dekompenziranog dijabetesa mogu biti opasne po život bolesne osobe, čak i smrtonosne.

Čak i u nedostatku simptoma dekompenzacije dijabetesa, pacijenti moraju da uzimaju planiranu razinu glukoze u krvi 1-3 puta tjedno na prazan stomak, a takođe i 2 sata nakon jela. Samokontrola smanjuje rizik od kompenziranog dijabetesa.

Posljedice

Nekompenzirani dijabetes prije ili kasnije dovest će do neizbježnih teških komplikacija.

Takve komplikacije nastaju tokom godina ili čak decenija. Hronična hiperglikemija nepovratno štetno djeluje na stanice tkiva i organa, a nakon određenog vremena, nažalost, pacijent ima nešto što se više ne može izliječiti lijekovima.

Dešava se da se blagostanje neke osobe ne promeni značajno, čak i ne primjećuje da živi s visokom razinom glukoze u krvi. Ali, u fazi odlaska liječniku, već postoje komplikacije bolesti. Dekompenzirani dijabetes može dovesti do invalidnosti, invalidnosti.

Kada se dijabetes naglo dekompenzira, razina glukoze u krvi je izuzetno visoka, može se razviti encefalopatija, oslabljena svijest i čak koma. U ovom slučaju, ako na vrijeme ne pružite specijaliziranu medicinsku njegu u odjeljenjima intenzivne njege, ishod može biti tragično nepovoljan.

Prevencija

Najvažnija preventivna mjera je: pridržavanje dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata i redovito praćenje glukoze. Praćenje nivoa glukoze trebalo bi obavljati kod kuće nekoliko puta sedmično.

Pored toga, preporučuje se darivanje krvi za određivanje nivoa glikoziranog hemoglobina sa učestalošću 2 puta godišnje, a također i prisustvovanje zakazanim pregledima endokrinologa i specijaliziranih specijalista (kardiologa, neurologa, oftalmologa, nefrologa). A s pogoršanjem dobrobiti ili visokim vrijednostima glukoze ako se mjere kod kuće, pravovremeno se posavjetujte s liječnikom.

Endokrinolozi preporučuju vođenje dnevnika samokontrole u kojem morate navesti nivo glikemije i pokazatelje krvnog pritiska. Kombinacija ovih podataka omogućuje liječniku da presudi o zdravstvenom stanju i stupnju kompenzacije bolesti i po potrebi promijeni plan liječenja pacijenta.

Važno je i voditi aktivan, zdrav način života i pridržavati se režima dozirane fizičke aktivnosti. Sjedilački način života i loše navike pogoršavaju tok bolesti i pogoršavaju metabolizam ugljikohidrata.

Liječenje dekompenziranog dijabetesa trebalo bi biti sveobuhvatno. To uključuje uzimanje tableta, injektabilnih tableta (insulina), dijetu, odricanje od loših navika, aktivan stil života, praćenje krvnog pritiska, kontrolu tjelesne težine, laboratorijske krvne slike (glukoza u postu, glikozilirani hemoglobin, holesterol, trigliceridi) i analizu mokraće .

Ovi događaji su vrlo otkriti, apsolutno dostupni i besplatni za svaku osobu koja se nalazi u polisama zdravstvenog osiguranja u bilo kojoj državnoj ustanovi.

Takođe je preporučljivo pacijentima da prođu planirano bolničko liječenje lijekovima za poboljšanje metabolizma u ciljanim organima koji su osjetljivi na hiperglikemiju i, ako je moguće, lječilišta.

Zaključak

Važno je razumjeti da se dekompenzacija događa ako nije ispunjen jedan od uvjeta za liječenje bolesti. Potrebno je pronaći uzrok hiperglikemije i otkloniti ga u kratkom vremenu. Nažalost, dekompenzirani dijabetes ima mnogo negativnih utjecaja na tijelo, a nepovratan je.

Dijabetes melitus je neizlječiva bolest, ali uprkos tome postoje savremene metode njegovog liječenja koje čovjeku čine život što ugodnijim. Isto tako, pacijent s dijabetesom trebao bi biti svjestan da tijek bolesti u potpunosti ovisi o njemu samom. Pacijedova disciplina i odgovornost ključ su uspješnog liječenja, dobrobiti i zdravlja.

Kompenzirani i dekompenzirani dijabetes: u čemu je razlika?

Za početak, vrijedno je razumjeti osnovne informacije. Danas se mnogi ljudi suočavaju sa problemom poput dekompenziranog dijabetesa. Šta je ovo

Ako govorimo o kompenziranom obliku bolesti, to znači da je nivo glukoze u pacijentovoj krvi sasvim normalan. Ovaj se pokazatelj može održati uz pomoć lijekova (uključujući inzulin), pravilne prehrane, odmora i sna.

Ali iz jednog ili drugog razloga, bolest može biti komplicirana. Najčešće se registruje dekompenzirani dijabetes tipa 2, iako je sličan tijek moguć i s inzulinski ovisnim oblikom bolesti (tip 1).

Koji su pokazatelji važni za utvrđivanje stupnja naknade?

U procesu dijagnosticiranja ove bolesti uzima se u obzir nekoliko faktora.

• Šećer u krvi je najvažniji pokazatelj. Krv se uzima na prazan stomak na pregled. Normalno bi rezultat trebao biti u rasponu od 3,3 do 3,5 mmol / L.
• Provodi se i krvni test za toleranciju na glukozu. Dva sata prije ispitivanja krvi pacijent uzima otopinu glukoze. Normalno, ovaj pokazatelj ne smije prelaziti 7,7 mmol / L.
• Važno je utvrditi količinu glikiranog hemoglobina. Tijekom analize možete odrediti omjer molekula hemoglobina koji su se već pridružili glukozi i ukupne količine hemoglobina. U zdravih ljudi ovaj pokazatelj se kreće u rasponu od 3-6%.
• Provodi se urin test za šećer. Normalno se glukoza ne izlučuje urinom. Dozvoljena granica za dijabetičare je 8,9 mmol / L.
• Važno je utvrditi količinu holesterola niske gustine. U zdravih ljudi ta brojka ne prelazi 4 mmol / L.
• U procesu dijagnoze mjeri se i krvni tlak, jer dijabetes prvenstveno utječe na stanje krvnih sudova. Kako se procesi dekompenzacije pogoršavaju, povećava se i krvni pritisak. Vrijedi podsjetiti da obično ovaj pokazatelj ne smije prelaziti 140/90 mm Hg. Čl.
• Odredite nivo triglicerida u krvi, možete izračunati verovatnoću razvoja vaskularnih komplikacija kod pacijenta.
• Važan dio dijagnoze je određivanje indeksa mase koji obično ne smije biti veći od 24-25. Pacijenti sa dijabetes melitusom (posebno kada se radi o bolesti drugog tipa) često pate od nekog stupnja pretilosti.

Glavni uzroci dekompenzacije

Već znate na koje čimbenike obratite pažnju prilikom dijagnosticiranja dekompenziranog šećerne bolesti i što je to. Ali što može potaknuti početak dekompenzacije?

Prema pregledima, razlozi su u svakom slučaju individualni. Ljekari identifikuju sljedeće faktore rizika:

• nepravilna prehrana, prejedanje, jedenje hrane zabranjene od dijabetesa,
• nepravilno sastavljen plan liječenja, neovlaštena upotreba dodataka prehrani od strane pacijenta umjesto propisanih lijekova,
• izbor pogrešne doze inzulina,
• odbijanje tretmana insulinom,
• zarazne bolesti koje prate dehidracija,
• stalni stres, emocionalna preopterećenost.

Nekompenzirani dijabetes: simptomi

Nažalost, mnogi se suočavaju sa sličnom dijagnozom. Šta znači dekompenzirani dijabetes? Koje simptome prati ovaj patološki proces? Klinička slika ima brojne karakteristike:

• dolazi do naglog gubitka težine,
• pacijenti se žale na umor, stalnu slabost i pospanost,
• nagon za mokrenjem
• karakterističan znak dijabetesa su suha usta i intenzivna žeđ,
• ponekad je moguće kršenje funkcija vizualnih analizatora.

Ako se pojave takvi simptomi, ne oklijevajte - potrebno je konzultirati endokrinologa. Izuzetno je važno u ovoj situaciji stalno praćenje razine glukoze u krvi.

Moguće komplikacije akutne dekompenzacije

Koliko je opasan dekompenzirani dijabetes? Komplikacije su moguće, a njihov je popis prilično velik. Akutni oblik dekompenzacije je opasan jer se razvija brzinom munje - komplikacije se razvijaju u roku od nekoliko sati, a ponekad čak i minuta.

• Hipoglikemija. Ovo je stanje praćeno oštrim padom šećera u krvi. Pacijenti se osjećaju vrlo slabo. Osjeća se jaka glad.
• Hiperglikemija. Nagli porast glukoze, što je vrlo opasno, jer može dovesti do razvoja kome.
• Ketoacidoza. Ovo stanje prati oštar porast koncentracije šećera. Metabolički poremećaji dovode do stvaranja ketonskih tijela, koje su toksične za tijelo.
• Glukozurija. Glukoza se počinje lučiti zajedno s urinom.
• Dijabetička koma. Tokom dijabetesa smanjuje se nivo insulina zajedno sa porastom nivoa šećera. Ipak, tkiva, posebno strukture nervnog sistema, nisu u stanju da iskoriste glukozu. Rezultat je koma.

Šta da radim Postoji li efikasan tretman?

Dekompenzirani oblik dijabetesa izuzetno je opasan. Razinu inzulina i razinu glukoze u krvi gotovo je nemoguće kontrolirati lijekovima. Stoga se terapija u ovom slučaju svodi na eliminaciju simptoma i komplikacija. Pacijentu je potrebno stalno nadgledanje. Važno je pratiti rad srca, nivo šećera u organizmu, rad bubrega itd.

Preventivne mjere

Već znate zašto se razvija dekompenzirani dijabetes, što je i do kojih komplikacija može dovesti. Naravno, takvo je stanje opasno i daleko od toga da uvijek podliježe medicinskoj korekciji. Zato je mnogo lakše spriječiti razvoj stadijuma dekompenzacije. Samo morate slijediti nekoliko jednostavnih pravila.

• Pacijentima dijabetičarima preporučuje se odbijanje začinjene, brašnaste i slane hrane, kao i hrane koja sadrži glukozu.
• Ne unosite prženu hranu u ishranu. Liječnici savjetuju da kuhate hranu za par ili u pećnici - pa je to mnogo korisnije.
• Vrijedno je obratiti pažnju na prehranu - bolje je jesti često, ali u malim obrocima.
• Morate pratiti ravnotežu između potrošenih i potrošenih kalorija.
• Važan dio života pacijenta s dijabetesom je fizička aktivnost. Naravno, govorimo o izvedivim aktivnostima, bilo da je to jutarnje trčanje, plivanje ili samo šetnja parkom.
• Stručnjaci preporučuju promatranje ispravnog načina rada i odmora, jer prekomjeran rad utječe na hormonalnu pozadinu i razinu šećera u krvi.
• Trebali biste razmišljati o jogi i meditaciji, jer ona pomaže da se lakše nosite sa stresom.

Naravno, dijabetičari bi trebali neovisno nadzirati šećer u krvi. Ako se pojave promjene i dobrobit, trebali biste se posavjetovati s liječnikom. Što se prije primijeti faza dekompenzacije, to su veće šanse da se spriječi razvoj određenih komplikacija.

Stadijumi bolesti

Ovisno o tome koliko je moguće zadržati bolest unutar prihvatljivih parametara, razlikuju se 3 oblika toka bolesti prema njihovoj težini:

• nadoknađeni
• subkompenzirano
• dekompenzirano.

Nepravilnim tretmanom ili kršenjem pacijentove prehrane i lijekova može se pogoršati i bolest postati ozbiljnija.

Dekompenzacija šećerne bolesti subjektivno se osjeća pojavom ili intenziviranjem simptoma u obliku:

• oštećenje vida
• svrbež i lezije kože,
• suha usta
• glavobolja u toku.

Objektivni kriteriji za utvrđivanje stadijuma bolesti

Kako bi se izbjegle komplikacije, pacijent bi trebao stalno neovisno pratiti nivo šećera tokom ispitivanja krvi i urina. Lako je odrediti stadij u kojem se bolest nalazi pomoću tablice:

Svi krvni parametri osim hemoglobina mjere se u mmol / L. Za određivanje BMI izračunava se omjer tjelesne težine i visine u metrima u kvadratu. Pacijent može samostalno kontrolisati urin, krv i krvni pritisak. Preostali parametri određuju se rezultatima biokemijske analize, koja se provodi prema propisu liječnika.

Nisu svi pacijenti svjesni što je "glikozilirani hemoglobin" i zašto to morate kontrolirati. Normalno se do 6% proteina veže na glukozu i skladišti se u crvenim krvnim ćelijama, čiji je životni vijek oko 120 dana. Ovaj pokazatelj odražava stanje metabolizma ugljikohidrata u posljednja 3 mjeseca.

Trigliceridi pokazuju koliko masnoće iz hrane uđe u krv kad se razgradi. Ovaj parametar, kao i pokazatelj holesterola, odražava stupanj rizika od kardiovaskularnih bolesti, koje često nastaju nakon prelaska bolesti u fazu dekompenzacije.

Vrijednosti kriterija za utvrđivanje težine bolesti navedene u tablici su prosječne i mogu se razlikovati za djecu i starije osobe.

Osnovne informacije

Prevalencija bolesti među stanovništvom je prilično velika. Statistički podaci pokazuju da se dijabetes otkriva kod 8% stanovništva.

Osnovne informacije o bolesti.

Važno je znati! U ljudskom tijelu se proizvodi hormon - inzulin. Omogućava regulaciju šećera u krvi. Kod dijabetesa tipa 1, proces njegove proizvodnje se krši ili prekida. Kod dijabetesa tipa 2 proizvodi se inzulin, ali receptori gube osjetljivost. Na toj pozadini glukoza se nakuplja u krvi, jer tijelo nije u stanju samostalno nadoknaditi ovo stanje.

U modernoj medicinskoj klasifikaciji postoje 3 faze nadoknade:

• dekompenzacija
• subkompenzacija
• naknada.

Procjena stanja pacijenta vrši se nakon razmatranja sljedećih pokazatelja:

• nivo glikoziliranog hemoglobina,
• natašte šećera u krvi
• glukoza u krvi
• krvni pritisak
• holesterol u krvi i trigliceridi,
• indeks tjelesne mase pacijenta.

Subkompenzacija nije tako opasna kao dekompenzacija, ali zanemarivanje takvog stanja nije dozvoljeno.

Glavne karakteristike faza razmatrane su u tabeli:

Glavna opasnost od dijabetesa kao bolesti je što većina pacijenata s dijabetesom ne shvata težinu svoje bolesti i negira potrebu da se pridržavaju režima lijekova koji određuje lekar. Ovakva kršenja često vode dekompenzaciji, ovo je stanje kritično, jer nepovratne promjene utječu na mnoge organe i sisteme ljudskog tijela.

Metode praćenja indikatora.

Prije razmatranja načina za uklanjanje i sprečavanje dekompenzacije, vrijedno je utvrditi razloge koji predodređuju njegov razvoj.

Sljedećem se popisu može pripisati:

• nezadovoljna konzumacija hrane koja sadrži ugljene hidrate,
• upotreba malih, neefikasnih doza inzulina,
• prekid terapije
• upotrebu dodataka prehrani kao sredstva za terapiju,
• korištenje alternativnih metoda terapije kao sredstva za liječenje,
• loše navike
• akutne zarazne patologije
• intoksikacije tijela,
• psihološki stres
• fizički prekomjerni rad.

Navedeni razlozi glavni su faktori koji mogu izazvati dekompenzaciju kod dijabetesa. Da bi se postigla kompenzacija, potrebno je precizno utvrditi uzročni faktor kao provokatora. U suprotnom, lečenje lekovima neće biti efikasno.

Umor kao znak bolesti.

Važno! U nekim slučajevima, uzrok dekompenzacije je pogrešno određivanje preporučenih doza inzulina od strane liječnika. Stoga bi pacijenti koji su primili novi režim trebali pažljivo nadzirati svoje stanje vršeći se mjerenjima šećera u krvi u skladu s režimom koji odredi liječnik.

Pažnju pacijenata treba obratiti na činjenicu da je dekompenzacija prilično opasno stanje, koje u nedostatku pravovremene intervencije može uzrokovati smrt pacijenta.

Simptomi dekompenziranog dijabetesa

Glavni cilj endokrinologa koji se bavi liječenjem dijabetesa trebao bi biti podučavanje pacijenta pravilima života s dijabetesom. Pacijent bi od liječnika trebao dobiti ne samo režim liječenja, već i pomoć u rješavanju hitnih situacija koje se mogu dogoditi u bilo kojem trenutku.

Pacijent sigurno mora znati glavne karakteristike uspješne kompenzacije bolesti:

Naravno, kontrolirati sve ove pokazatelje u stvarnom životu je prilično teško, jer pacijent prvo mora naučiti biti zdrav, procijeniti svoje dobrobit. Pacijent bi trebao biti u mogućnosti pravilno koristiti mjerač, mjerenja treba provoditi redovno.

Važno je stalno nadgledati pokazatelje krvnog pritiska, posebno se ova preporuka odnosi na starije osobe.

Nesanica kod dijabetesa.

U većini slučajeva dekompenzacija pokazuje sledeće simptome:

• pojačana žeđ
• povećan apetit
• učestalo mokrenje
• povećana slabost
• umor
• poremećaj sna,
• zamućenje razuma
• miris acetona iz usne šupljine,
• gubitak svijesti.

Pažnja! U uvjetima postizanja dovoljne nadoknade za dijabetes melitus svi ovi simptomi nestaju i pacijent se osjeća normalno.

Hronični efekti

Popis kroničnih posljedica dekompenzacije dijabetesa predstavljen je u tablici.

Opisane komplikacije predstavljaju značajnu opasnost i predstavljaju prijetnju po život pacijenta, stoga je bolje posvetiti pravovremenu pažnju prevenciji njihove pojave.

Trofični čir.

Video u ovom članku upoznat će čitatelje s osnovnim pravilima življenja s dijabetesom.

Nekompenzirani dijabetes - šta je to? Simptomi i komplikacije

Mnogi se suočavaju s dijagnozom dekompenziranog dijabetesa.

Šta je ovo Koliko je opasan ovaj oblik bolesti? Postoje li efikasni tretmani?

Da li je moguće spriječiti početak dekompenzacije? Odgovori na ova pitanja mnogima su važni.

Nekompenzirani dijabetes melitus: znakovi, liječenje i što je opasno

Cilj liječenja dijabetesa je dugotrajno održavanje razine glukoze blizu normalne. Ako to ne uspije, kažu da je pacijent dekompenzirao dijabetes. Dostizanje dugoročne kompenzacije moguće je samo uz pomoć stroge discipline. Režim liječenja uključuje: poštivanje režima ishrane i sastava, aktivni, ali ne pretjerani tjelesni odgoj, pravodoban unos lijekova za snižavanje šećera, pravilan proračun i primjenu inzulina.

Rezultati tretmana svakodnevno se prate glukometrom. Ako dijabetičar uspije postići dugoročnu kompenzaciju, rizik od akutnih i kroničnih komplikacija značajno se smanjuje, a životni vijek se povećava.

Prema ruskim standardima, dijabetes je podijeljen u 3 stepena:

1. Naknada - pokazatelji šećera u pacijenta su blizu normalnim. Kod dijabetesa tipa 2 također se ocjenjuju profil lipida u krvi i krvni tlak. Kada se postigne kompenzacija, rizik od komplikacija je minimalan.
2. Dekompenzacija - glukoza se konstantno povećava ili joj se nivo dramatično mijenja tokom dana. Kvalitet života pacijenta ozbiljno se pogoršava, stalno se osjeća slabost, poremećen je san. Dekompenzacija je opasna s visokim rizikom od akutnih komplikacija, brzog razvoja angiopatije i neuropatije. Pacijentu je potrebna korekcija liječenja, dodatni pregledi.
3. Subkompenzacija - zauzima međufazni položaj između kompenzacije i dekompenzacije dijabetesa. Razina šećera je nešto viša od normalne, pa je i rizik od komplikacija veći. Ako se subkompenzacija ne eliminira na vrijeme, kršenja metabolizma ugljikohidrata neminovno će prijeći u fazu dekompenzacije.

Ova klasifikacija koristi se za procjenu učinkovitosti liječenja. Na primjer, kada se primi u bolnicu, pored vrste dijabetes melitusa, dijagnoza ukazuje i "u fazi dekompenzacije". Ako je pacijent otpušten s subkompenzacijom, to ukazuje na pravu terapiju.

Brz prijelaz s visokog šećera na normalan je nepoželjan, jer dovodi do privremene neuropatije, oštećenja vida i oticanja.

U međunarodnoj praksi stepen kompenzacije se ne koristi. Dijabetes melitus procjenjuje se iz pozicije rizika od komplikacija (niska, velika vjerojatnost angiopatije i mikroangiopatije).

Zahvaljujući razvoju medicine, sa svakim desetljećem dijabetičari dobivaju sve više mogućnosti da se krvna slika približi normalnoj vrijednosti, što im je znatno povećalo životni vijek i smanjio broj komplikacija. Uporedo s pojavom novih lijekova i samodijagnostikom, pogoršavaju se zahtjevi za dijabetes.

WHO i Federacija dijabetesa utvrdili su sljedeće kriterije za bolest tipa 1:

Dijabetes tipa 2 uvijek je popraćen pogoršanjem metabolizma masti, stoga je lipidni profil krvi uključen u kompenzacijske kriterije:

Dodatni kriteriji kompenzacije za dijabetes tipa 2:

Kriteriji za naknadu nisu ujednačeni za sve grupe pacijenata. Odrasli radno sposobnog doba trebali bi težiti koloni „normalne vrijednosti“ ako se broj hipoglikemija ne poveća. Za djecu, senilne dijabetičare, bolesnike sa smanjenom osjetljivošću na hipoglikemiju, ciljni nivo šećera može biti malo viši.

Ciljane vrijednosti određuje lekar. U svakom slučaju, oni su u granicama nadoknade ili nadoknade. Dekompenzacija nije opravdana ni za jednog pacijenta.

Da bi se izbjegla dekompenzacija dijabetesa, laboratorijski testovi nisu dovoljni prije posjete liječniku. Potrebno je svakodnevno nadgledanje krvi i pritiska. Minimalni komplet potreban dijabetičaru: glukometri, tonometri, trake za testiranje urina sa mogućnošću određivanja nivoa ketona. Gojazni pacijenti će također trebati podne vage. Datumi, vrijeme i rezultati svih mjerenja u kući trebaju se upisati u posebnu bilježnicu - dnevnik dijabetičara. Nakupljeni podaci omogućit će nam da analiziramo tijek bolesti i promijenimo liječenje, da spriječimo dekompenzaciju.

Za kontrolu šećera dovoljni su najjednostavniji glukometri, lancete i test trake. Kupnja skupih uređaja s mnogim dodatnim funkcijama nije potrebna, samo odaberite pouzdanog proizvođača i uvjerite se da su potrošni materijali za brojilo uvijek u prodaji.

Šećer treba mjeriti ujutro na prazan stomak, nakon svakog obroka, prije spavanja. Dekompenzirani dijabetes zahtijeva još češća mjerenja: noću i sa svakim pogoršanjem blagostanja. Samo dijabetičari s blagom 2 vrstom bolesti mogu sebi priuštiti mjerenje šećera rjeđe.

Šećer u mokraći se pojavljuje najčešće s dekompenzacijom dijabetesa, kada je njegova razina u krvi veća od bubrežnog praga (oko 9 mmol / l). Može ukazivati ​​i na probleme s bubrezima, uključujući dijabetičku nefropatiju. Šećer u urinu mjeri se jednom mjesečno.

Tokom dekompenzacije dijabetesa rizik od ketoacidoze i kome je visok. Vremenom se ove komplikacije mogu otkriti analizom urina na ketone. Mora se raditi kad se šećer približi pragu od 13 mmol / L.

Za kućno mjerenje ketona i šećera u urinu potrebno je kupiti test trake, na primjer, Ketogluk ili Bioscan. Analiza je krajnje jednostavna i traje samo nekoliko minuta. Obavezno pročitajte naš članak o acetonu u urinu.

Muči vas visoki krvni pritisak? Znate li da hipertenzija dovodi do srčanih i moždanih udara? Normalizirajte svoj pritisak. Mišljenje i povratne informacije o metodi pročitajte ovdje >>

Ovaj pokazatelj najtačnije odražava stupanj kompenzacije za dijabetes i omogućava vam određivanje prosječnog šećera posljednjih godina. Analiza otkriva postotak hemoglobina koji je izložen glukozi tokom 3 mjeseca. Što je veći, dijabetes je bliži dekompenzaciji. Glikovani (koristi se i glikozilirana verzija) hemoglobin kod kuće može se izmjeriti pomoću posebnih dijalektnih naprava ili prijenosnih analizatora. Ovi su uređaji skupi i imaju veliku pogrešku u mjerenju, stoga je racionalnije kvartalno uzeti analizu u laboratoriju.

Dekompenzirani dijabetes prate patološke promjene u žilama i porast krvnog tlaka. Hipertenzija dovodi do naglog napredovanja angiopatije i neuropatije, stoga su za bolesnike s dijabetesom kriteriji norme tlaka stroži nego za zdrave osobe - do 130/85. Ponavljani višak ovog nivoa zahtijeva imenovanje tretmana. Poželjno je svakodnevno mjeriti pritisak, kao i kod vrtoglavice i glavobolje.

Da izazove prelazak dijabetesa u dekompenzirani oblik može:

• nepravilna doza tableta i inzulina,
• neusklađenost s prehranom, pogrešan proračun ugljikohidrata u hrani, zlouporaba brzih šećera,
• nedostatak liječenja ili samo-lijeka narodnim lijekovima,
• pogrešna tehnika davanja inzulina - više o ovome,
• neblagovremeni prelazak sa tableta na inzulinsku terapiju za dijabetes tipa 2,
• jak stres
• teške povrede, hirurške intervencije,
• prehlade, hronične infekcije,
• debljanje do stupnja pretilosti.

Nekompenzirani dijabetes melitus dovodi do komplikacija 2 vrste: akutne i hronične. Akutna se brzo razvija, za nekoliko sati ili dana, bez lečenja dovodi do kome i smrti. Tu spadaju jaka hipoglikemija, ketoacidoza, laktacidoza i hiperosmolarnost.

Hipoglikemija je opasnija od ostalih komplikacija, jer vodi u nepovratne promjene u najkraćem mogućem roku. Prvi simptomi su glad, drhtanje, slabost, anksioznost. U početnoj fazi zaustavljaju ga brzi ugljikohidrati. Pacijenti s prekomom i komom su potrebni brza hospitalizacija i intravenska glukoza.

Vrlo visoki šećer dovodi do promjene u krvnoj slici nekoliko vrsta. Ovisno o promjenama, hiperglikemijska koma dijeli se na ketoacidotsku, mliječno-acidotičku i hiperosmolarnu. Pacijentima je potrebna hitna medicinska njega, terapija inzulinom je nužno dio liječenja.

Hronične komplikacije mogu se razviti tijekom godina, njihov glavni razlog je produljena dekompenzacija dijabetesa. Veliki su šećer (angiopatija) i mali (mikroangiopatija) posude oštećeni zbog visokog šećera, zbog čega organi ne rade pravilno. Najugroženije su mrežnica (dijabetička retinopatija), bubrezi (nefropatija) i mozak (encefalopatija). Također, dijabetes dekompenziranog tipa dovodi do uništavanja nervnih vlakana (neuropatija). Kompleks promjena u žilama i živcima uzrok je nastanka dijabetičkog stopala, smrti tkiva, osteoartropatije i trofičnih čira.

Obavezno naučite! Mislite li da su tablete i inzulin jedini način da se šećer kontrolira? Nije istina! To možete sami potvrditi počevši s korištenjem. čitaj dalje >>

Liječnici dijagnosticiraju dekompenzirani dijabetes kod mnogih ljudi. Ne znaju svi što je dekompenzacija šećerne vrste, kakva je opasnost od dekompenziranog dijabetesa tipa 2 i može li se izliječiti. I još jedno važno pitanje - je li moguće spriječiti razvoj bolesti poput dekompenzacije dijabetesa?

Pogledajte video: Mastitis Upala dojke simptomi i komplikacije (Maj 2024).