Prehrana i dijeta za dijabetes tipa 1 i 2

Šećerna bolest tipa 2 je bolest pankreasa u kojoj se izražava kronično povećanje šećera u krvi i metabolički poremećaji. Bolest je prilično česta i povezana je s određenim načinom života. Dijabetičari tipa 2 posebno obraćaju pažnju na to šta jedu i piju. Prehrana za dijabetes treba biti šećerna i hipokalorična. U mnogim slučajevima, zahvaljujući korekciji prehrane, moguće je normalizirati šećer u krvi. Razmotrimo ovo pitanje detaljnije.

Dijetalna vrijednost

Dijabetes tipa 2 moderna medicina karakterizira kao bolest koja proizlazi iz nepravilnog načina života: pušenje, sjedeći način života, zloupotreba alkohola, loša hrana itd. Prema tome, jedna od vrsta liječenja dijabetesa ove vrste je dijeta, posebno ako osoba ima početni stadij razvoja bolesti.

Prehrana za dijabetes trebala bi obnoviti metabolizam ugljikohidrata i lipida u tijelu.

Pravilno odabran jelovnik vam omogućava da smanjite težinu, smanjite otpornost na inzulin, otklonite nedostatak inzulina koji najčešće uzrokuje gojaznost kod dijabetesa tipa 2.

Pored toga, dijetalna prehrana će usporiti dotok šećera u krvotok, što zauzvrat neće uzrokovati nagli porast glikemije nakon jela.

Načela ishrane

Dijeta za dijabetes tipa 2 je svakodnevni sistem pravilne prehrane dugi niz godina života. Kod dijabetesa drugog tipa dijeta je tretman, pa je tako važno strogo kontrolirati svoju prehranu i pridržavati se dijeta. Zahvaljujući pravilnoj prehrani i pridržavanju svih uputstava, možete dobiti efikasne rezultate i izbjeći komplikacije.

Glavna pravila ishrane za dijabetes tipa 2 su sljedeća:

• smanjenje količine konzumiranih ugljikohidrata, odnosno prehrana treba biti s niskim udjelom ugljikohidrata,
• hrana treba imati smanjeni sadržaj kalorija,
• hrana treba sadržavati dovoljno vitamina i korisnih sastojaka,
• sama hrana mora biti puna i uravnotežena,
• energetska vrijednost hrane treba odgovarati životnom načinu pacijenta, odnosno njegovim energetskim potrebama.

Stopa proizvoda koji sadrže ugljikohidrate dnevno

Prehrana za dijabetes i prehrana s malo ugljikohidrata sugeriraju da pacijent mora promatrati količinu pojedenih ugljikohidrata dnevno. Mjerenje sadržaja ugljikohidrata u hrani kod kuće bit će prilično problematično. Zbog toga su nutricionisti stvorili posebnu mernu jedinicu, koju su nazvali "hleb". Znajući njegovu vrijednost, možete izračunati koliko je ugljikohidrata pojelo, a koje ugljene hidrate možete zamijeniti sličnim.

Jedinica za hljeb uključuje oko 15 grama. probavljivih ugljikohidrata. U stanju je povećati sadržaj šećera u tijelu za 2,8 mmol / L i smanjiti ga, bit će potreban inzulin u količini od dvije jedinice.

Poznavanje veličine jedinice za hljeb omogućava dijabetičarima da pravilno grade prehranu za dijabetes, pogotovo ako pacijent prima liječenje inzulinom. Količina uzetih inzulina mora odgovarati ugljikohidratima pojedu, u protivnom može doći do prekomjerne prekomjernosti ili, obrnuto, nedostatak šećera, odnosno hiperklimije ili hipoklimije.

Tokom dana, osoba s dijabetesom ima pravo na samo 20 - 25 mjera za hljeb. Treba ga rasporediti ravnomjerno po svim obrocima, ali većinu je poželjno jesti ujutro. Tijekom doručka, ručka i večere preporučuje se jesti oko 3 - 5, a grickalice 1 - 2 jedinice. Potrebno je voditi računa o svim pojedenim i pijanim namirnicama dnevno. Na primjer, jedna jedinica za hljeb odgovara pola čaše heljde ili zobene kaše, jedne srednje jabuke, dvije šljive i sl.

Da se ne biste zbunili, pročitajte članak o ulozi ugljikohidrata u ljudskom tijelu.

Dopušteni i zabranjeni proizvodi

Dijabetičari, pogotovo oni koji pate od druge vrste bolesti, moraju jasno razumjeti koju hranu smiju uvrstiti u svoju prehranu, a koju treba potpuno napustiti.

• povrće (tikvice, krompir, mrkva),
• žitarice (riža, heljda),
• hljeb je bolji crni
• mekinje od hljeba
• jaja
• nemasno meso, riba i perad (piletina, štuka, ćuretina, govedina),
• mahunarke (grašak),
• tjestenina
• voće (neke vrste jabuka, agrumi),
• bobice (crvena ribizla),
• mliječni i kiselo-mliječni proizvodi (prirodni jogurt, kefir, skuta),
• crni čaj, zeleni,
• kafa, cikorija,
• sokovi, dekocije,
• puter, povrće,
• sirće, paradajzna pasta dozvoljeni su među začinima
• zaslađivači (sorbitol).

Bolje je kuhati hranu kod kuće, samostalno, tako da možete kontrolirati šta jedete. Juhe bi trebale biti uključene u svakodnevnu prehranu, bolje je ako su povrće ili na slabom mesnom, ribljom juhu.

Dozvoljenu hranu treba konzumirati mudro, ne smijete previše voljeti hranu, sve bi trebalo biti umjereno, osim toga, neka hrana dopuštena dijabetičarima ima ograničenja.

Određene vrste proizvoda mogu biti zabranjene ili dopuštene od strane lekara, trebalo bi razmotriti njihove preporuke.

Ograničenja za dozvoljenu hranu:

1. pekarski proizvodi dopušteni su u količini od 300 - 350 gr. dnevno
2. mesne i riblje bujone jesti ne više od 2 puta nedeljno,
3. broj jaja na dan je 2, dok je važno razmotriti dodavanje u druga jela,
4. voće i bobice ne više od 200 gr. dnevno
5. kiselo-mlečni proizvodi ne više od 2 čaše dnevno,
6. mlijeko se može piti u čistom obliku samo uz dozvolu ljekara,
7. skuti sir je ograničen na 200 gr. dnevno
8. količina tečnosti, uzimajući u obzir supu, ne bi trebalo da pređe pet čaša dnevno,
9. puter u bilo kojem obliku ne više od 40 gr. dnevno
10. Preporučljivo je smanjiti unos soli.

Važno! Tačan broj proizvoda određuje liječnik, gore su ograničenja u približnoj dozi.

• slatkiši, čokolada, bilo koje druge poslastice,
• proizvodi od maslaca (slatke lepinje, lepinje),
• pčelinji med
• džem, uključujući domaće
• sladoled
• razne slatkiše
• banane, grožđe,
• sušeno voće - grožđice,
• masnoća
• začinjeno, slano, dimljeno,
• alkoholni proizvodi
• prirodni šećer.

Pravila o hrani

Ljekari dijabetičarima preporučuju frakcijsku prehranu. Dijetu za dijabetes tipa 2 treba postaviti što prikladniju kako ne bi preskakali obroke, a njihov broj bio je pet ili šest puta dnevno. Veličine serviranja trebaju biti srednje, a ne velike. Pauze između obroka ne bi smjele biti duže od tri sata.

Doručak ni u kojem slučaju ne smijemo preskočiti jer se zahvaljujući jutarnjem obroku cijeli dan pokreće metabolizam u tijelu, što je vrlo važno za dijabetes bilo koje vrste. Kao međuobrok je bolje koristiti laganu i zdravu hranu - bobice, voće i povrće. Posljednji obrok, ili druga večera, trebalo bi organizirati dva sata prije noćnog sna.

Uzorak menija za dijabetes tipa 2

Postoji mnogo opcija za način prehrane za dijabetes, ali možete koristiti samo jednu ili dvije, što će vam omogućiti da se brzo prilagodite takvoj prehrani. Da bi se hrana s vremena na vrijeme izbalansirala, vrijedi zamijeniti slične proizvode drugima, na primjer, heljda kukuruzom, zobom itd. Za vašu pažnju nudimo ogledni jelovnik za dan, koji možete uključiti u svoju prehranu za dijabetes.

• Doručak. Serviranje zobene kaše, soka od pomorandže.
• Snack. Nekoliko breskvi ili marelica.
• Ručak Kukuruzna supa, salata od svježeg povrća, nekoliko kriški crnog hljeba, čaj s mlijekom.
• Popodnevna užina. Salata od svježeg kupusa sa biljnim uljem.
• Večera Pečeno povrće, smeđi kruh, skute palačinke, zeleni čaj.
• Prije odlaska u krevet - jogurt.

• Doručak. Herkulova kaša, salata od šargarepe i jabuke, kompot.
• Snack. Svježa mrkva u obliku salate.
• Ručak Luk od luka, kašica od ribe, vinjegre, hleb, kafa sa cikorijom.
• Popodnevna užina. Palačinke sa tikvicama nekoliko komada, sok od rajčice.
• Večera Pirjane mesne torte, prilog uz povrće, kriška tamnog hljeba, kompot bez šećera.
• Prije odlaska u krevet - prirodni jogurt sa bobicama.

Unos kalorija ne može se ograničiti ako osoba nije pretila. U tom je slučaju važno pratiti normu šećera u krvi odbijanjem jednostavnih ugljikohidrata i promatranjem frakcijske prehrane.

Zašto dijeta za dijabetes

O dijabetesu je napisano mnogo knjiga. I ni u jednom od njih nije činjenica da je pravilna prehrana za dijabetes jedna od vrsta liječenja bolesti koja je potrebna i muškarcima i ženama. Uostalom, dijabetes je endokrina bolest koja je izravno povezana s jednim od najvažnijih hormona u tijelu - inzulinom. Inzulin se proizvodi u gušterači i neophodan je za apsorpciju glukoze kroz probavni trakt.

Kao što znate, svaka hrana sastoji se od tri glavne komponente - proteina, masti i ugljikohidrata. Sve ove komponente igraju važnu ulogu, ali posebno su važni ugljikohidrati (šećeri). Upravo su ugljeni hidrati glavni izvor energije za ćelije ljudskog tijela. Preciznije, samo jedna tvar obavlja tu funkciju - glukoza, koja spada u klasu monosaharida. Ostale vrste jednostavnih ugljikohidrata na jedan ili drugi način pretvaraju se u glukozu. Slični ugljeni hidrati uključuju fruktozu, saharozu, maltozu, laktozu i skrob. Napokon, postoje polisaharidi koji se u probavnom traktu uopće ne apsorbiraju. Takvi spojevi uključuju pektine, celulozu, hemicelulozu, gumu, dekstrin.

Glukoza može samostalno prodrijeti u tjelesne stanice samo ako se radi o neuronima - ćelijama mozga. U svim ostalim slučajevima glukoza zahtijeva svojevrsni "ključ". Ovo je "ključ" i je inzulin. Ovaj protein se vezuje za specifične receptore na staničnoj stijenci, čineći glukozu sposobnom da obavlja svoju funkciju.

Glavni uzrok dijabetesa je kršenje ovog mehanizma. Kod dijabetesa tipa 1 postoji apsolutni nedostatak inzulina. To znači da glukoza gubi „ključ“ inzulina i ne može prodrijeti kroz stanice. Uzrok ovog stanja je obično bolest gušterače, uslijed čega sinteza inzulina značajno opada ili čak pada na nulu.

Kod dijabetesa tipa 2 željezo proizvodi dovoljno inzulina. Dakle, glukoza ima „ključ“ koji joj omogućuje ulazak u ćelije. Međutim, ona to ne može učiniti jer je "zaključavanje" neispravno - to jest, ćelije ne sadrže posebne proteinske receptore koji su osjetljivi na inzulin. Ovo se stanje obično razvija postepeno i ima mnogo uzroka, u rasponu od viška masnoće u tijelu, do genetske predispozicije. Razvojem patologije tijelo može početi doživljavati apsolutni nedostatak inzulina.

Oba stanja ne donose osobi ništa dobro. Prvo, glukoza koja ne ulazi u ćelije počinje se nakupljati u krvi, taloži se u raznim tkivima, oštetivši ih. Drugo, tijelu počinje nedostajati energije koju bi trebao prvobitno dobiti od glukoze.

Kako dijeta može pomoći u oba ova slučaja? Zamišljen je kao dodatak medicinskom tretmanu dijabetesa i, koliko je to moguće, da se isprave poremećaji metabolizma.

Prije svega, to je stabilizacija razine glukoze u krvi, jer povećana koncentracija glukoze neminovno dovodi do ozbiljnih oštećenja različitih organa. Prije svega, dijabetes negativno utječe na krvne žile, pogoršava se cirkulacija krvi, uslijed čega se opažaju upalni i nekrotični procesi u tkivima, smanjuje se imunitet. Moguće su ozbiljne komplikacije koje pacijentu direktno prijete fatalnim ishodom - srčani udar, moždani udar, gangrena.

Liječenje dijabetesa prve sorte, prije svega, trebalo bi biti usmjereno na stabilizaciju nivoa ugljikohidrata u krvi. Budući da je s ovom vrstom dijabetesa pacijent prisiljen koristiti insulin koji se ubrizgava, količina ugljikohidrata koji se isporučuje s hranom treba odgovarati količini glukoze kojom inzulin može upravljati. U suprotnom, ako ima previše ili malo inzulina, mogući su i hiperglikemijski (povezani s visokom glukozom) i hipoglikemijski (povezani sa niskom glukozom). Štoviše, hipoglikemija kod dijabetes melitusa u pravilu nije ni manje ni opasnija od hiperglikemije. Uostalom, glukoza je jedini izvor energije za mozak, a njezin nedostatak krvi može dovesti do tako ozbiljne komplikacije kao što je hipoglikemijska koma.

Ako vam je dijagnosticiran dijabetes melitus, tada dijetu ne treba pratiti nekoliko dana, već cijeli život, jer dosad ne postoje metode za potpuno izliječenje bolesti. Međutim, to ne znači da će pacijent biti zauvijek lišen zadovoljstva koje dobija od njegove voljene hrane. Pravilna prehrana, uz uzimanje lijekova za snižavanje šećera i inzulina, pomoći će stabilizirati tijek bolesti, a u tom slučaju čovjek si može priuštiti određene slobode u prehrani. Stoga su liječenje i prehrana lijekovima, pridonoseći normalizaciji metabolizma ugljikohidrata, okosnica terapije protiv dijabetesa. Naravno, moguće je i liječenje narodnim lijekovima, ali samo uz dozvolu lekara.

Kako treba razvijati prehranu za dijabetes?

Terapeutski učinak ishrane kod dijabetesa danas nije osporio nijedan stručnjak. Dijeta za bolesnike s dijabetesom razvija se uzimajući u obzir vrstu dijabetesa (1 ili 2), opće stanje pacijenta, stupanj razvoja patologije, pridružene bolesti, razinu fizičke aktivnosti, lijekove koje pacijent uzima itd.

Prilagodba prehrane

Svi ljudi imaju odavno uspostavljene prehrambene navike i omiljenu hranu. Prilikom izrade dijeta dijabetolog mora uzeti u obzir ovaj faktor.

Faktor individualizacije prehrane izuzetno je važan u pripremi antidijabetičke prehrane. Ne možete jednostavno uzeti sve što je osoba prije pojela i zamijeniti je sa potpuno različitim komponentama. Potrebno je samo prilagoditi prehranu uobičajenu za osobu, uklanjajući štetne iz nje. Naročito je važno poštivati ​​ovaj princip u liječenju bolesti kod djece, jer se odrasla osoba može prisiliti na sebe, a uvjeriti dijete da jede ono što je za njega neugodno bit će mnogo teže. Također, nema potrebe smisliti bilo kakve posebne recepte s hranom za dijabetičare, jer postoje dobro poznati recepti koji u potpunosti odgovaraju potrebama tablete za dijetu.

Značajke razvoja antidijabetičkog stola za trudnice

Za žene koje su trudne, potrebna je posebna ishrana, uzimajući u obzir fiziološke karakteristike pacijentovog tijela. Važno je da tehnika koja je ponuđena trudnici ne bi naštetila ne samo njenom zdravlju, već i zdravlju njenog nerođenog djeteta. U takvom sistemu ishrane žena bi trebala dobiti sve hranjive tvari potrebne za razvoj djeteta.

Značajke obroka protiv dijabetesa

Dijeta protiv dijabetesa također igra važnu ulogu. Međutim, mišljenja nutricionista o tome koliko je često potrebno jesti hranu za dijabetes razlikuju se. Tradicionalna škola dijabetologije smatra da ako osoba jede 5-6 puta dnevno, to daje maksimalan terapeutski efekat. Tokom dana trebaju biti 3 glavna obroka (govorimo o doručku, ručku i večeri). Svaki obrok može imati 2-3 jela. Takođe, pacijent može tokom dana napraviti 2 ili 3 grickalice, koje se sastoje od 1 jela.Preporučljivo je organizirati dijetu tako da hranu svakodnevno uzima pacijent otprilike u isto vrijeme.

Svaki obrok trebao bi imati određenu količinu kalorija. Ukupne kalorije treba rasporediti približno ovako:

• tokom doručka - 25%,
• tokom drugog doručka - 10-15%,
• u vrijeme ručka - 25-30%,
• u podne - 5-10%,
• tokom večere - 20-25%,
• tokom druge večere - 5-10%,

Ali postoje i pristaše gledišta da je najbolje da pacijent jede hranu 2-3 puta u toku dana, kako ne bi stvorio prekomjerno opterećenje gušterače. Prevladava mišljenje da je najbolje navesti osobu da jede hranu bogatu ugljikohidratima uglavnom ujutro.

Evo nekoliko pravila koja su razvili dijabetolozi za povećanje terapeutskog efekta:

• potrebno je da je osoba posljednji put jela najkasnije 3 sata prije spavanja,
• kada jede, hrana bogata vlaknima treba da bude prva na listi,
• ako osoba pojede malu količinu slatkiša, bolje je da ih jede tokom glavnog obroka, a ne kao grickalica, jer u tom slučaju dolazi do oštrijeg porasta šećera u krvi, tj.
• pacijent ne smije jesti odmah nakon fizičkog napora, nakon stresa,
• potrebno je da osoba jede umjereno, izbjegava prejedanje i odlazi od stola uz osjećaj lagane gladi.

Blagdani protiv dijabetesa

Dijabetes zahtijeva mnoga ograničenja, a neki liječnici kategorički zabranjuju svojim pacijentima da učestvuju u gozbama, jer ih u pravilu prate prejedanje i velika potrošnja hrane s visokim udjelom ugljikohidrata. Međutim, to nije uvijek pravi pristup. Ne možete prisiliti osobu da uvijek jede kod kuće, ne ide u restorane, kafiće, bankete ili goste. Prvo, nemoguće je, a drugo, mora se uzeti u obzir da jedenje ima ne samo fiziološku, već i socijalnu ulogu.

Zanemarivanje ovog faktora dovodi do činjenice da pacijent prestaje da se pridržava svoje ishrane i poštuje režim unosa hrane. Time se negira čitav efekat iscjeljivanja. Dakle, ispravno rješenje ne bi bile zabrane, već osposobljavanje pacijenta za vještine određivanja opasnosti proizvoda i zamjene ih prikladnijima. Međutim, ako pacijent sudjeluje u gozbi, tada mora odbiti piti alkohol. Zaista, čak i ako osoba pravilno jede, pijenje alkohola u stanju je da izravna sve napore. Etilni alkohol dramatično remeti metabolizam glavnih komponenata hrane (proteina, ugljikohidrata i masti), narušava rad najvažnijih organa (prije svega jetre) i može dovesti do dekompenzacije bolesti.

Značajke kuhanja i zabranjene metode kuhanja

Pravilno dizajnirana prehrana treba uzeti u obzir način kuhanja. Duga termička obrada se ne preporučuje. Stoga sva jela treba biti kuhana ili na pari. Mora se imati na umu da toplinska obrada povećava glikemijski indeks.

Zabranjena je hrana na žaru, pržena brza hrana, poluproizvodi. Ne preporučuje se upotreba majoneza, kečapa, umaka prilikom kuhanja jela.

Oni proizvodi koji imaju visok udio škroba najbolje je ne kuhati ili mljevati, jer se škrob lakše apsorbira nakon takve obrade. Zbog toga se krompir najbolje kuha u kore, a žitarice nije potrebno probavljati.

Posuđe se ne smije hladiti ili vruće, već s temperaturom od + 15-66 ° S.

Kakav je glikemijski indeks

U mnogim dijabetičkim dijetama široko se koristi pojam glikemijskog indeksa (GI). Ovaj termin se odnosi na sposobnost proizvoda da izazivaju porast glukoze. Ovaj pokazatelj nije ekvivalentan takvim parametrima kao što su sadržaj ugljikohidrata i kalorijski sadržaj. Što je viši glikemijski indeks, to se brže povećava razina glukoze. U pravilu, s jednakom količinom ugljikohidrata u nekoliko proizvoda, GI je veći kod onih u kojima je udio jednostavnih ugljikohidrata veći, a sadržaj biljnih vlakana manji. GI manji od 40 smatra se niskim, prosječno 40 do 70, a visok više od 70. Posebno je važno uzeti u obzir GI za bolesnike s dijabetesom melitusom ovisnim o inzulinu i u težim slučajevima dijabetesa tipa 2. Zbog toga se GI može koristiti za sastavljanje optimalne prehrane.

Niži popis prikazuje glikemijski indeks različitih namirnica.

Dijabetes tipa 1 dijeta

Pravilno odabrana prehrana za dijabetes tipa 1 nije manje važna od upotrebe lijekova koji sadrže inzulin.

Trenutno liječnici vjeruju da s bolešću povezanom sa stalnom uporabom inzulina nije potrebno strogo ograničiti unos ugljikohidrata, jer to može dovesti do hipoglikemijskih koma, kao i do narušene tolerancije na glukozu.

Bez obzira na to, za pacijenta je važno da vodi evidenciju o dnevnim udjelima ugljikohidrata. Da bi se pojednostavio ovaj zadatak, dijabetolozi su predložili posebnu jedinicu za mjerenje količine ugljikohidrata u hrani - jedinicu hljeba (XE). Jedinica hljeba je količina ugljikohidrata sadržana u 25 g hljeba. 25 g hljeba otprilike je pola kriške hljeba izrezanog od hljebnih ciglica. Što se tiče ugljenih hidrata, XE odgovara otprilike 12 g šećera. Ostala hrana sa ugljenim hidratima takođe sadrži neki XE.

Vjeruje se da 1 XE povećava nivo glukoze u krvi za oko 2,8 mmol / L. Postoji određena norma XE, koju se pacijent mora pridržavati u toku dana. To se pojedinačno izračunava za svakog pacijenta. Ne preporučuje se prekoračenje ove vrijednosti. Za različite slučajeve, dnevna norma XE kreće se od 7 do 28. A u jednom obroku ne treba sadržavati više od 7 XE (oko 80 g ugljikohidrata). Uz to, ukupna količina ugljikohidrata primljena tokom dana trebala bi odgovarati količini inzulina koji ulazi u organizam. Potrebno je uzeti u obzir činjenicu da aktivnost inzulina varira ovisno o doba dana. Sadržaj XE možete vidjeti u posebnim tablicama.

Na donjem popisu prikazana je masa žitarica i proizvoda od brašna koji sadrže 1 XE.

Na donjem popisu prikazana je masa voća i bobica koje sadrže 1 XE.

Na donjem popisu prikazana je masa povrća koja sadrži 1 XE.

Na donjem popisu prikazana je masa ostalih proizvoda koji sadrže 1 XE.

Sljedeća lista prikazuje količinu pića koja sadrže 1 XE.

Intenzitet prerade 1 XE inzulinom varira ovisno o doba dana. Više inzulina (2,0 jedinice) potrebno je ujutro, manje (1,5 jedinica) popodne, a još manje (1 jedinica) uveče.

Šta mogu jesti s dijabetesom ovisnim o insulinu bez ozbiljnih ograničenja? Na ovom popisu trebaju se nalaziti sve namirnice koje sadrže vrlo malu količinu ugljikohidrata. Prije svega, ovo je povrće u kojem se XE ne uzima u obzir.

• krastavci
• tikvice,
• tikvice
• zelje (kelj, špinat, zelena salata, vlasac),
• gljive
• Paradajz
• rotkvica
• biber
• kupus (cvjetača i bijeli).

Šećerna pića, slatki čaj, limunada, sokovi strogo su zabranjeni.

Nakon jutarnjeg buđenja, potrebna je mala zakuska prije nego što se ubrizga inzulin kako bi se izbjegao nagli pad šećera u krvi.

Dijabetes tipa 1 opasna je bolest koja prijeti tako ozbiljnom komplikacijom kao što je hipoglikemijska kriza koja nastaje zbog viška inzulina i nedostatka glukoze. Zbog toga se preporučuje izmjeriti nivo glukoze u krvi nekoliko puta dnevno. A ako vam je razina pala prenisko (ispod 4 mmol / L), tada morate uzeti tabletu s glukozom.

Praćenje vremena delovanja insulina

Postoji nekoliko vrsta inzulina koje se razlikuju u vremenu početka i trajanju djelovanja. Ako pacijent koristi više vrsta inzulina odjednom, to se mora uzeti u obzir prilikom sastavljanja prehrane.

Parametri djelovanja inzulina također ovise o njegovoj marki.

Značajke prehrane za dijabetes tipa 2

Dijabetes tipa 2 razvija se postepeno i stoga pacijenti u pravilu ne prijete hiperglikemijskim i hipoglikemijskim krizama zbog pogrešaka u prehrani. Ali to, naravno, ne znači da s dijabetesom tipa 2 pacijent može jesti sve što želi. Prehrambeni model za dijabetes melitus tipa 2 ne bi trebao biti ništa manje strog nego za dijabetes ovisan o inzulinu. Međutim, dopuštena su povremena odstupanja od norme za pacijenta s 2 oblika dijabetesa u pravilu i ne povlače za sobom ozbiljne posljedice. Glavni princip prehrane kod dijabetesa tipa 2 je ograničenje unosa ugljikohidrata, prije svega jednostavnih. U većini slučajeva prehrana za dijabetes melitus tipa 2 treba kombinirati s primjenom lijekova za snižavanje šećera, u težim fazama bolesti - s unošenjem inzulina.

Potrebno je napraviti razliku između dijeta namijenjenih pacijentima s dijabetesom, koji imaju normalnu tjelesnu težinu, i pacijentima s povećanom težinom. U prvom slučaju kalorije se ne smanjuju, a u drugom se smanjuju kalorije.

Snažne promjene ne treba očekivati ​​od promjene prehrane u roku od nekoliko dana. Po pravilu početak terapeutskog efekta traje sedmicama, pa čak i mjesecima.

Vrste dijeta za dijabetes tipa 2

Dijetičari su stekli veliko iskustvo u liječenju dijabetesa dijetom. Međutim, taktike takvog postupanja su u nekim detaljima često različite. Stoga, i pored sličnosti u glavnim pitanjima, mnoge dijete imaju razlike.

Glavne sorte dijeta:

• dijeta sa niskim udjelom ugljikohidrata
• dijeta bez ugljikohidrata
• visoko proteinska dijeta
• heljda dijeta
• vegetarijanska prehrana
• tablica broj 9,
• Američka dijabetička udruga za dijabetes.

Na ovom su popisu dijeta koja su prvenstveno dizajnirana za dijabetes koji nije ovisan o inzulinu. Moguća je i njihova upotreba kod dijabetesa ovisnog o insulinu. Svaki od njih ima svoje prednosti i mane.

U sovjetskoj dijabetologiji široko se koristio pristup koji je predložio poznati gastroenterolog M. I. Pevzner. Naučnik je sastavio nekoliko dijeta namijenjenih liječenju različitih bolesti, uključujući poremećaje metabolizma ugljikohidrata. Pevznerova antidijabetička metoda ishrane nalazi se pod brojem 9 na listi, pa ima naziv "tablica broj 9". Ima sorte namijenjene bolesnicima sa teškim stadijima dijabetesa i za one s dijabetesom ovisnim o insulinu. Trenutno se ova metoda ishrane takođe široko koristi i uspješna je. Međutim, tehnike razvijene posljednjih decenija, prije svega one sa malo ugljikohidrata, stekle su veliku popularnost.

Što se tiče tehnika posta, ne treba ih primjenjivati. Većina prehrambenih škola negira blagotvorne efekte posta kod dijabetesa.

Koju dijetu treba poštovati? Odabir potrebne prehrane potreban je ne samostalno, već uz pomoć iskusnog stručnjaka za dijabetes ili endokrinologa. Potrebno je odabrati dijetu na takav način da pacijent ne samo poštuje režim ishrane koji je utvrdio ljekar, već i da proces prehrane, uprkos nekim ograničenjima, čovjeku donosi zadovoljstvo. Inače je velika vjerojatnost da osoba jednostavno neće slijediti dijetu, a svi napori za liječenje bolesti otići će niz odvod.

Ova hranljiva metoda je univerzalna. Učinkovit je ne samo kod različitih vrsta dijabetesa (početna i umjerena težina), već i kod predijabetesa, alergija, bolesti zglobova, bronhijalne astme i pretilosti.

Dijeta za dijabetes tipa 2 obavlja dvije glavne funkcije - stabilizira metabolizam ugljikohidrata i sprečava poremećaje metabolizma lipida. Unos jednostavnih ugljikohidrata oštro je ograničen, a složeni ugljikohidrati (vlakna), naprotiv, u dijetu su uključeni u značajnoj količini.

Osnova prehrane na stolu broj 9 je povrće i hrana s malo masti. Ukupna masa ugljenih hidrata ne bi trebalo da pređe 300 g dnevno. Količina proteina odgovara fiziološkoj normi (80 g). Otprilike polovina treba biti biljni proteini, a otprilike polovina životinje. Preporučena količina masti je 90 g. Od toga bi najmanje 35% trebalo biti u povrću. Zapremina tekućine dnevno konzumira najmanje 1,5 litara (uključujući prve obroke).

Tabela br. 9 ima određen stupanj fleksibilnosti. Količina ugljikohidrata u njemu varira ovisno o težini pacijenta, njegovoj dobi i prisutnosti pratećih bolesti. Međutim, nedostatak metode je potreba za stalnim proračunom sadržaja kalorija i sadržaja ugljikohidrata u različitim proizvodima, a u praksi to nije uvijek lako.

Također je vrijedno zapamtiti da tablica br. 9 nije tehnika dizajnirana 2 tjedna ili manje, treba je koristiti stalno, barem u početnoj fazi terapije.

Tabela br. 9 za pacijente s normalnom težinom

Standardna dnevna kalorijska vrijednost tablice br. 9 za pacijente s normalnom težinom je –2500 kcal.

Izuzeto iz menija:

• rafinirani šećer
• džem, džem itd.,
• Konditorski proizvodi
• sladoled
• slatko voće i sušeno voće,
• ostala jela s rafiniranim šećerom.

Ozbiljna ograničenja uvode se u pogledu potrošnje:

• hleb
• tjestenina
• krompir, repa, mrkva.

Tabela br. 9 za pacijente s prekomjernom težinom

S povećanom težinom, dnevni kalorijski sadržaj opada na 1700 kcal (minimum - 1500 kcal). Količina ugljenih hidrata dnevno je 120 g.

Iz njih su isključene visokokalorične namirnice i jela:

• puter (maslac i povrće), margarin i namazi,
• slanina, kobasice, kobasice,
• skuta, pavlaka, masni sir, pavlaka,
• majonez
• orasi, sjemenke,
• masno meso.

Tablica 9b dizajnirana je za teški dijabetes ovisan o inzulinu i pacijente koji primaju veliku dozu inzulina. Ukupna dnevna količina ugljikohidrata povećava se na 400-450 g. To je zato što inzulini koje pacijent prima mogu biti u stanju da preradi prilično veliku količinu ugljenih hidrata. Takođe je dozvoljeno konzumiranje više hljeba, voća i krompira u odnosu na osnovni set. Dnevna energetska vrijednost je 2700-3100 kcal, količina proteina i masti je 100 g. Preporučuje se zamjena šećera zaslađivačima.

Prehrambeni stol Baranova

Ova metoda se takođe zasniva na tabeli broj 9. Preporučuje se onima koji pate od dijabetesa koji nije ovisan o insulinu. Počnite liječenje sa strogim ograničenjem ugljikohidrata. Dnevna vrijednost energije je 2200 kcal, bjelančevine - 120 g, ugljikohidrati - 130 g, masti - 160 g. Potrebno je provjeriti pokazatelje koncentracije glukoze u krvi. Pri normalizaciji izvođenja početnih preporuka potrebno je pridržavati se još 2-3 tjedna, a tada je moguće postepeno dodavati prehrani svake nedjelje jedinicu hljeba.

Preporuke američkog udruženja za dijabetes

Osnovni pojmovi tehnike slični su koncepcijama iz tabele br. 9. Takođe zabranjuje hranu koja sadrži brze ugljikohidrate i ograničava ukupnu količinu ugljikohidrata, ali ograničenja masti nisu toliko stroga, a glavni naglasak je na održavanju potrebne ravnoteže između klasa masti. Posebno se preporučuje konzumiranje dovoljno polinezasićenih masnih kiselina, poput omega-3.

Vegetarijanski sto

Vegetarijanska tablica podrazumijeva konzumaciju samo biljnih proizvoda i gljiva (s izuzetkom male količine mliječnih proizvoda i jaja). I ova se metoda pokazala efikasnom kod dijabetesa koji nije ovisan o insulinu. Istraživanja pokazuju da je vegetarijanski stol s niskim udjelom masti efikasniji od tradicionalnog tableta protiv dijabetesa. Također, vegetarijanski stol 2 puta uspješnije sprječava pojavu dijabetesa koji nije ovisan o inzulinu.

Vegetarijanska tablica povećava osjetljivost na inzulin, pomaže u gubitku kilograma i sprečava pojavu metaboličkog sindroma. Međutim, metoda je pogodna samo za odrasle, ali ne i za adolescente i djecu kojima je potrebno mnogo životinjskog proteina za aktivan rast.

Metoda sa niskim udjelom ugljikohidrata

Tehnika se uspješno koristi za liječenje dijabetesa, uključujući teške stadijume, često se koristi i za mršavljenje. Uključuje mnogo stroža ograničenja količine ugljikohidrata u usporedbi s tradicionalnom tablicom br. 9 - ne više od 30 g (a u nekim slučajevima i manje) dnevno. Istovremeno, ne postoje ograničenja ni u količini konzumirane masnoće niti o količini soli. Međutim, primjena ovih komponenti ne smije premašiti vrijednosti koje su poznate zdravim ljudima. Krompir, tjestenina, hljeb, ostala brašna i škrobna hrana strogo su zabranjeni.

Prehrana sa visokim proteinima

Ova se tabela naziva i Diaprokal. Smanjuje ne samo količinu ugljenih hidrata, nego i količinu masti. Umjesto toga, naglasak je na unosu proteina. Predlaže se, međutim, meso zamijeniti ribom, peradom i mliječnim proizvodima. Udio biljnih proteina je takođe visok - najmanje 50%. Slična dijeta za dijabetes pomaže suzbiti apetit i na kraju dovodi do stalnog smanjenja šećera, kao i do gubitka kilograma.

Značajke konzumacije različitih sastojaka hrane kod dijabetesa

Kao što znate, svaka dobra prehrana sastoji se od tri glavne komponente - proteina, masti i ugljikohidrata. Sve su ove komponente vitalne za funkcioniranje tijela. Takođe, osoba bi trebalo da prima niz drugih supstanci - minerale, elemente u tragovima i vitamine.

Svi proizvodi koje ljudi koriste mogu se podijeliti u 4 glavne grupe:

• ugljeni hidrati
• protein
• masna
• koji sadrže sve tri glavne komponente u približno jednakim omjerima.

Prva kategorija uključuje:

• voće
• povrće
• Pekarski proizvodi
• tjestenina
• žitarice.

Sljedeća kategorija su meso, riba i skuta. Proizvodi koji sadrže uglavnom masti - ulje (biljno i životinjsko), pavlaka, pavlaka. Uravnoteženi proizvodi - mlijeko, jaja.

U normalnim uvjetima, ugljikohidrati čine oko 50-60% svih hranjivih sastojaka. Ugljikohidrati se obično nalaze u žitaricama, mahunarkama, povrću, voću i bobicama. Višak glukoze taloži se kao glikogenski polimer u jetri i mišićima. Međutim, za to je potrebna određena količina inzulina.

Uprkos važnoj fiziološkoj ulozi, ugljikohidrati su glavna problematična komponenta kod dijabetesa. Stoga je prirodno želja da ih potpuno izbacite iz menija. Međutim, u praksi je to teško moguće. Jedan od razloga je taj što nije lako pronaći proizvode u kojima bi oni potpuno bili odsutni, a drugi je taj što tijelu i dalje treba određena količina ugljikohidrata. Prije svega, to se odnosi na moždane stanice, koje ne mogu bez glukoze.

Uz to, ugljikohidrati se razlikuju od ugljikohidrata. Mnogo toga ovisi o tome koji oblik ugljikohidrata imaju, pripadaju li ugljikohidrati klasi jednostavnih ili složenih. Najopasniji za dijabetičare su takozvani „brzi“ ugljikohidrati. Riječ je o ugljikohidratima koji spadaju u kategoriju monosaharida i disaharida (saharoza, glukoza), za koje je tijelu potrebno najmanje vremena da se apsorbira. Sadrže se u:

• slatka pića
• rafinirani šećer
• džem
• dušo
• kolači
• sladoled
• konditorskih i pekarskih proizvoda.

Većina nutricionista sklona je vjerovati da bi takva hrana trebala biti u potpunosti isključena iz prehrane dijabetičara.

Tu su i polisaharidi, poput škroba, koji se u organizmu mnogo sporije apsorbiraju i razgrađuju. Međutim, njihovu potrošnju takođe treba ograničiti.

Vlakna za dijabetes

Vlakna su tvar iz klase složenih polisaharida koji se ne razgrađuju u gastrointestinalnom traktu i izlaze iz rektuma gotovo nepromijenjeni. Ova klasa supstanci uključuje celulozu, hemicelulozu, pektine, gumu. Pored toga, prirodna vlakna sadrže ne ugljikohidratni ligninski polimer. Vlakna se nalaze u velikim količinama u zidovima biljnih ćelija (otuda je i njegovo ime).

Čini se da je vlakno balast, nepotrebno opterećenje za probavni trakt i njegova upotreba mora se izbjeći. Međutim, to nije sasvim tačno. Vlakna igraju važnu ulogu u probavi:

• potiče razmnožavanje korisne mikroflore,
• poboljšava pokretnost creva, zadržava vodu i katione,
• veže loš holesterol
• suzbija truležičke procese,
• stimuliše aktivnost probavnih žlijezda,
• aktivira apsorpciju vitamina i minerala.

U dijabetesu su najvažnija svojstva vlakana, poput:

• sposobnost vezanja mnogih jednostavnih ugljenih hidrata,
• uticaj na nivo crevnog glukagona,
• normalizacija reakcije gušterače na ugljikohidrate.

Tako konzumiranje značajne količine vlakana pomaže da se izbjegne porast ugljikohidrata u krvi. Većina nutricionista vjeruje da hrana bogata vlaknima treba da bude osnovni element tablice dijabetesa. U osnovi, vlakna se mogu naći u povrću i voću, u hljebu od integralnog brašna. Takođe se često propisuju dodatni preparati sa vlaknima, na primer, preparati koji sadrže mekinje.

Ovo je još jedan važan sastojak koji potiče iz hrane. Aminokiseline sadržane u proteinima su materijal od koga su izgrađene ćelije ljudskog tela. Proteini su posebno važni za rastući organizam djece i adolescenata. Postoje antidijabetičke metode u kojima je glavni naglasak na povećanju unosa proteina. Najkvalitetniji proteini nalaze se u mesu, ribi, mlijeku, jajima. Puno je proteina u žitaricama i mahunarkama.

Stol pacijenta koji boluje od dijabetesa treba sadržavati 15-20% proteina, a najmanje 50% proteina treba doći iz životinjskih izvora.

Masnoće su važan element hrane. One su neophodne za sintezu mnogih tvari potrebnih tijelu i služe kao građevni materijal za ćelijske membrane. Oni su ujedno i dodatni izvor energije za tijelo. Postoje masti biljnog i životinjskog porijekla. Mnogi važni vitamini (A, D, E) rastvoreni su i u mastima.

Mnogi nutricionisti smatraju da je dijeta bogata mastima nezdrava za dijabetičara, jer masti poboljšavaju apsorpciju ugljikohidrata i povećavaju unos kalorija, mada, naravno, nema govora o potpunom uklanjanju masti s jelovnika. Uostalom, nedostatak masti često vodi problemima sa centralnim nervnim sistemom, slabi imunološki sistem. Međutim, važno je ovdje uzeti u obzir ne samo količinu masti, već i njihov sastav. Holesterol i zasićene masne kiseline manje su korisni za bolesnike s dijabetesom nego nezasićene i polinezasićene masne kiseline koje doprinose prevenciji ateroskleroze. Važno je napomenuti da se pozitivna svojstva polinezasićenih masnih kiselina najpotpunije ispoljavaju kada ih koristimo zajedno sa vlaknima.

Prilikom sastavljanja jelovnika za dijabetes tipa 1, morate imati na umu da količina masti ne smije prelaziti 30% dnevne potrebe za kalorijama. Ukupna količina holesterola ne smije biti veća od 300 g, a omjer između zasićenih i nezasićenih masnih kiselina treba biti 1: 1.

Vrijedno je spomenuti da se neke antidijabetičke metode koje se koriste za dijabetes koji nije ovisan o inzulinu usredotočuju na masti kao zamjenu za ugljikohidrate kao izvor energije.

Na popisu se nalaze sadržaj proteina, masti, ugljikohidrata i kalorijski sadržaj glavnih proizvoda za pacijenta s dijabetesom (na 100 g). Ova tabela će koristiti pacijentu u pripremi jelovnika.

Žitarice, hljeb, peciva

Voće i suho voće

Zašto biste trebali uzeti u obzir dijabetes GI (glikemijski indeks)?

GI - pokazatelj sposobnosti proizvoda nakon što uđu u ljudsko tijelo da uzrokuju povećanje šećera u krvi. Posebno je važno uzeti u obzir inzulinski ovisan i teški dijabetes melitus.

Svaki glikemijski indeks ima svaki proizvod. Dakle, što je veća, to se brže povećava razina šećera u krvi i obrnuto.

GI razreda dijeli svu hranu sa niskim (do 40) prosječnim (41-70) i ​​visokim GI (više od 70 jedinica). Na tematskim portalima možete pronaći tablice s raščlanjivanjem proizvoda na ove skupine ili internetske kalkulatore za izračun GI-a i pribjeći im u svakodnevnom životu.

Prirodno, iz prehrane treba isključiti svaku hranu s visokim GI, osim onih koja blagotvorno djeluju na organizam s dijabetesom. U tom se slučaju smanjuje ukupni GI prehrane kao rezultat ograničenja preostalih ugljikohidratnih proizvoda.

Uobičajena prehrana treba da uključuje hranu sa prosječnim (manjim porcijama) i niskim (pretežno) GI.

Što je jedinica za hljeb (XE) i kako se izračunati?

Jedinica za hljeb ili XE je druga mjera namijenjena uklanjanju ugljikohidrata. Ime je dobio po komadu „ciglenog“ hleba koji se dobija tako što se obični hleb iseče na komade, a zatim na pola: takav komad od 25 grama sadrži 1 XE.

Većina hrane uključuje ugljene hidrate, dok se ne razlikuju po svojstvima, sastavu i kalorijama. Stoga je teško odrediti dnevnu količinu unosa hrane koja je potrebna pacijentima ovisnim o inzulinu - količina konzumiranih ugljikohidrata mora nužno odgovarati dozi primijenjenog inzulina.

Takav sustav brojanja smatra se međunarodnim i omogućava vam da odaberete potrebnu dozu inzulina. XE indikator omogućava vam da identificirate komponentu ugljikohidrata bez vaganja, a prema našem mišljenju, u prirodnim količinama pogodnim za percepciju (kašičica, čaša, komad, komad, itd.). Procijenivši koliko jedinica hljeba pojede odjednom i mjereći šećer u krvi, pacijent sa šećernom bolešću grupe 2 može unijeti potrebnu dozu inzulina kratkim djelovanjem prije jela.

razina šećera nakon konzumacije 1 XE povećava se za 2,8 mmol / l,

1 XE uključuje oko 15 g probavljivih ugljikohidrata,

Za apsorpciju 1 XE potrebne su 2 jedinice inzulina,

dnevna norma je 18-25 XE, uz raspodjelu šest obroka (3-5 XE - glavni obroci, 1-2 XE - grickalice).

1 XE je jednak: 30 g smeđeg hljeba, 25 g bijelog hljeba, 0,5 šalica heljde ili zobene kaše, 2 šljive, 1 jabuka srednje veličine, itd.

Dopuštena i rijetko korištena hrana

Dozvoljena hrana za dijabetes je grupa koja se može jesti bez ograničenja.

Pekarski proizvodi i proizvodi od brašna protiv dijabetesa

Većina nutricionista slaže se da konzumacija pekarskih proizvoda za dijabetes mora biti strogo ograničena, ili čak izbjegnuta. To se posebno odnosi na proizvode iz vrhunskog brašna koji sadrže puno brzih ugljikohidrata i malo vlakana. Prednost treba dati proizvodima od brašna od integralnog brašna koji sadrže mekinje. Proizvodi protiv dijabetesa zabranjeni su za slastičarstvo. Takođe se ne preporučuje:

Klasične preporuke dijabetičara omogućavaju većinu žitarica za dijabetes. Ne morate se samo uključiti u rižu i kašu. Heljda i zobena kaša smatraju se najkorisnijima za dijabetes. Sadrže malo brzih ugljikohidrata i dovoljno vlakana.

Strogo zabranjeno. Spada u kategoriju najštetnijih ugljenih hidrata. Ako pacijent jede šećer koji boluje od dijabetesa, to očito negativno utječe na njegovo stanje. Međutim, vrijedno je zapamtiti da se to odnosi ne samo na bijeli šećer (rafinirani šećer), već i na šećer koji u naš želudac ulazi u latentnom obliku, na primjer, rastvoren u raznim pićima i tvorničkim sokovima.

Pasta

Njihova upotreba mora biti ozbiljno ograničena. A mnoge metode ih strogo zabranjuju. Razlog je i njihov visoki udio kalorija i velika količina ugljikohidrata. Ako je pacijent naviknut na prilog tjestenine, onda je bolje zamijeniti ga prilogom od zdravih žitarica ili povrća koji sadrži veliku količinu vlakana.

Pravilno sastavljen jelovnik, dijeta za dijabetes treba sadržavati povrće. Većina povrća sadrži relativno malo lako probavljivih ugljikohidrata i veliku količinu vlakana korisnih za probavu. Mnogo povrća ima korisne elemente u tragovima, vitamine, proteine ​​i masti, supstance iz klase guanidina koji imaju hipoglikemijska svojstva. Uz oprez, treba konzumirati samo povrće bogato škrobom, poput krompira i repe.Stroge tehnike obično zahtevaju njihovo uklanjanje iz menija.

Prednost treba dati takvom povrću kao što su:

• Paradajz
• razne vrste kupusa,
• patlidžan
• krastavci.

Na ovaj popis možete dodati razne zelje: luk, kopar, zelena salata, špinat, itd.

Povrće je najbolje konzumirati sirovo ili pirjano, jer toplinska obrada poboljšava apsorpciju ugljikohidrata sadržanih u njima.

Meso i riba

Meso i riba izvor su visoko vrijednih i lako probavljivih proteina. Međutim, većina stručnjaka smatra da treba izbegavati masno meso. Prije svega, to je svinjsko, patka i gusko meso. Zbog toga je potrebno jesti prije svega dijetalne sorte mesa s malo masti, na primjer, pureće meso i teletina. Također je potrebno izbjegavati uporabu iznutrica od mesa, kobasica (posebno dimljenih, džemata i kobasica), mesa pečenog u tijestu i sl. Poželjno je jesti ribu kao zamjenu za meso.

Sol za dijabetes također bi trebao biti ograničen, mada sol direktno ne utječe na šećer u krvi. Ipak, sol otežava uklanjanje tekućine iz tijela, pogoršava rad bubrega i negativno utječe na kardiovaskularni sistem. Naravno, tijelu je potrebna određena količina soli (tačnije jona natrijuma i hlora). Međutim, sol se nalazi u velikim količinama u siru, mnogo povrća, mlijeku, hljebu, mesu i ribi. Stoga se sol za dijabetes treba konzumirati u minimalnim količinama, ili čak ne odustati od nje. Dnevno možete pojesti ne više od 12 g soli, a sa nefropatijom - ne više od 3 g.

Mliječni proizvodi

Većina mliječnih proizvoda sadrži jednostavne ugljikohidrate, poput laktoze. Takođe, mlijeko sadrži znatnu količinu masti, što olakšava apsorpciju ugljikohidrata. Zbog toga u ovoj kategoriji treba koristiti samo one koje sadrže minimalnu količinu masti, laktoze i ugljikohidrata. Na primjer, to su nezaslađeni jogurti i drugi mliječni proizvodi. Od skute i sireva trebalo bi preferirati i one koji imaju minimalan udio masti.

Mliječni proizvodi su korisni u svojoj visokoj proteini, kalcijumu. Redovna upotreba skute, sira, kisele pavlake, ima blagotvoran uticaj na rad jetre. Zbog toga se preporučuje osobi koja pati od oštećenja jetre i žučnog mjehura, jesti ih povremeno, barem nekoliko puta u toku tjedna. A potpuno odustati od njihove upotrebe bilo bi nerazumno.

Čaj i kafa s dijabetesom treba konzumirati bez šećera. Ali od slatkih gaziranih pića, poput limunade, kola, pa čak i kvasine, treba se potpuno napustiti. Alternativa je niskokalorična soda na zaslađivačima. Međutim, ni ona se nije trebala oduzeti. Takođe su opasni i tvornički proizvedeni slatki sokovi. Unatoč činjenici da sadrže neke vitamine, količina brzih ugljikohidrata otopljenih u njima je prilično velika. U umjerenim količinama možete piti samo svježe cijeđene domaće sokove koji ne sadrže šećer. Ali je najbolje konzumirati svježe povrće i voće umjesto sokova.

Voće i bobice

S jedne strane, mnogo voća i bobica sadrži puno vlakana i pektina, kao i mnogo korisnih elemenata u tragovima i vitamina. Stoga ovi darovi prirode imaju nesumnjiva ljekovita svojstva pa ih treba pripisati popisu korisnih proizvoda. S druge strane, neko voće sadrži previše jednostavnih ugljikohidrata i škroba. Istina, obilje vlakana usporava apsorpciju ugljikohidrata iz voća. Ipak, upotrebu slatkog voća treba ograničiti (ne više od jednom tjedno), a u teškom stadijumu bolesti njihovu konzumaciju trebalo bi potpuno eliminirati. Prije svega, to se odnosi na voće sa visokim glikemijskim indeksom i sadržajem ugljikohidrata - banane, dinje, lubenice, grožđe.

Što se tiče sušenog voća, grožđica, bolje ih je odbiti. U njima je malo vitamina, ali specifičan sadržaj ugljikohidrata je previsok.

Jaja su izvor visokokvalitetnih proteina i kalcijuma. Ugljikohidrati u njima praktički nemaju. Međutim, jaja, posebno žumance, takođe sadrže puno lošeg holesterola. Zaključak - jaja za dijabetes sasvim su prihvatljiva, ali umjereno (ne više od komada dnevno). Takođe možete jesti omlete od pare.

Gljive sadrže puno vitamina, proteina i vlakana. U njima je malo jednostavnih ugljikohidrata. Stoga se gljive sa dijabetesom mogu jesti bez straha. Osim toga, gljive spadaju u kategoriju hrane koja gurmanu može pružiti pravi užitak. Istina, u ovom slučaju nije loše što bi pacijent trebao promatrati umjerenost. Preporučuje se jesti gljive najviše nekoliko puta tokom nedelje. Važno je zapamtiti da su gljive strogo zabranjene za gastritis, čireve i druge gastrointestinalne bolesti, a doista otežavaju probavu.

Sladila

Nažalost, daleko od toga da su svi pacijenti u stanju da jednostavno odbiju upotrebu ugljenih hidrata. Uostalom, većina nas je od djetinjstva jela slatkiše i navikla se na ukus šećera - u slatkišima, čokoladi, sladoledu itd. Stoga je veoma teško za one koji pređu na antidijabetičku ishranu da odbiju bijeli šećer. Da se izađe iz ove situacije, nadomještači šećera često pomažu. Tu spadaju tvari koje imaju slatki ukus, ali niži specifični sadržaj kalorija u odnosu na klasičnu saharozu. Upotreba zaslađivača nije potrebna s fiziološkog stajališta, međutim omogućava vam konzumiranje hrane koja ima poznati ukus.

Nažalost, još nije razvijen idealan zaslađivač koji bi odgovarao svakom pacijentu. Neki, uprkos svom prirodnom podrijetlu i relativnoj neškodljivosti, imaju prilično visok (iako niži od saharoze), kalorijski sadržaj, drugi imaju različite nuspojave, drugi su nestabilni, četvrti su jednostavno skupi i ne koriste se široko. Prema tome, saharozu ne mogu u potpunosti zamijeniti ove tvari.

Ovi spojevi dijele se u dvije glavne skupine - zapravo zaslađivači i zaslađivači. U zaslađivaču su tvari uključene u metabolizam. To su ksilitol, sorbitol i fruktoza. Zaslađivači nisu uključeni u metabolizam. Na popisu tvari iz ove kategorije su:

• ciklamat
• laktuloza
• neohesperidin,
• thymatin,
• glicirizin,
• steviozid.

Do danas se smatra jednim od najefikasnijih zaslađivača steviozid, dobijen iz tropske biljke stevije. Steviozid je glikozid koji je oko 20 puta slađi od saharoze. Dnevna stopa steviozida je otprilike 1 žlica. Međutim, steviozid može izazvati alergijske reakcije.

Najeftinija zamjena za stolni šećer koji se može preporučiti bolesnicima u početnoj fazi dijabetesa. Prirodna fruktoza je takođe nekoliko puta slađa od saharoze. Na kraju se prerađuje u glukozu, ali povećava koncentraciju u krvi mnogo sporije. Ne preporučuje se konzumiranje više od 40 g dnevno, s dekompenziranim dijabetesom je zabranjeno.

Alkohol kod dijabetesa

Alkohol se toplo ne preporučuje pacijentima koji imaju dijabetes, čak i u malim dozama, jer znatno narušava normalne metaboličke procese u tijelu. Uz to, alkoholna pića sadrže puno lako probavljivih ugljikohidrata.

Tablica koja prikazuje koje namirnice dijabetičar može konzumirati, a šta treba ograničiti.

Praćenje nivoa glukoze tokom dana

Bez obzira što će osoba koja boluje od dijabetesa jesti, mnoga hrana koju koristi često postavlja pitanja o prikladnosti njihove upotrebe. Zbog toga se preporučuje mjerenje nivoa glukoze nakon konzumiranja nečeg novog s prijenosnim glukometrom. Merenja treba vršiti nekoliko puta u toku dana, uključujući odmah nakon jela i 2 sata nakon jela. Ako u roku od nekoliko tjedana ne dođe do smanjenja razine šećera, meni se mora prilagoditi.

U ovoj tabeli nalazi se približan tjedni meni za pacijente sa dijabetesom ovisnim o insulinu. Dnevni broj kalorija u meniju trebao bi se kretati od 1200-1400 kcal. Pacijentu nije zabranjeno koristiti njegove mogućnosti, uzimajući u obzir ekvivalentnu zamjenu jela onima koja su na listi dozvoljenih.

Približni jelovnik dijabetesa u trajanju od jedne nedelje za pacijente sa dijabetesom koji nije ovisan o insulinu (na osnovu tabele 9). Na ovom popisu nalaze se primjeri jela za svaki dan, no, naravno, pacijentu nije zabranjeno da promjeni jelovnik tjedan dana u skladu s općim medicinskim principima po vlastitom nahođenju.

Pogledajte video: Šta oboleli od dijabetesa mogu, a šta ne bi trebalo da jedu savetuje prof. dr Katarina Lalić. (Maj 2024).