Kako regulirati šećer u krvi pomoću inzulina

Inzulin je hormon koji direktno reguliše metabolizam glukoze u tijelu. Po svojoj prirodi to je peptid koji se sastoji od 51. vrste aminokiselina. To je stroga sekvenca određenih aminokiselina koja ovom peptidu daje funkciju regulatora metabolizma ugljikohidrata.

Mjesto sinteze inzulina je gušterača, koja se uslovno može podijeliti u nekoliko segmenata. Svaki takav dio sintetizira određene hormone, na primjer, glukagon ili somatostatin. Sam inzulin se sintetiše u B-ćelijama otočića Langerhans, (specijaliziranih ćelija gušterače).

Sintetizovani molekuli se ne ispuštaju odmah u krvotok, već ostaju u „depoju“ pankreasa, čekajući njihovo oslobađanje. Pokretački faktor za povećanje koncentracije inzulina u krvi je glukoza.

Glukoza koja kroz krvotok ulazi u gušteraču, interaktivno djeluje s određenim receptorima koji su locirani na membrani ćelija gušterače. I kao rezultat, pokreće se čitav mehanizam reakcija, koji je usmjeren na ispuštanje inzulina u krv.

Inzulin indirektno smanjuje nivo glukoze u krvi - sam hormon se ni na koji način ne veže na glukozu. Upravo zato što glukoza ne može ući u ćeliju, neophodno je da posebni proteinski nosači isporučuju molekule glukoze unutar ćelije. A za aktiviranje ovih proteina neophodno je učešće inzulina koji se vezuje za svoje receptore na površini ćelija i uključuje složeni mehanizam unosa glukoze.

Kao što vidite, sustav asimilacije glukoze vrlo je naporan i svako kršenje neke od karika u ovom lancu može dovesti do problema.

Hiperglikemija

U posljednjem desetljeću je tako užasna bolest, poput dijabetesa, prestala biti rijetka - prema posljednjim podacima u svijetu ima oko 250 milijuna ljudi koji pate od ove bolesti, a prema statističkim podacima, svakog minuta broj pacijenata raste za 12 osoba.

Uobičajeno, dijabetes je podijeljen u dvije vrste:

• Tip 1 (kada je gušterača oštećena i ne obavlja funkciju sinteze inzulina, uslijed čega je koncentracija inzulina oštro smanjena)
• Tip 2 (postoje kršenja vezivanja inzulina za inzulinske receptore)

U većini slučajeva dijabetes ima oblik takozvanog tipa neovisnog o inzulinu, kada se inzulin proizvodi u normalnim količinama, ali tijelo to prestaje percipirati.

To je uglavnom zbog činjenice da ćelije gube inzulinske receptore (autoimune bolesti su razlog kada imunološki sustav prepoznaje te receptore kao strane elemente i nastoji ih uništiti).

A ispada da postoji glukoza, da postoji inzulin, ali nema efekta, a glukoza ostaje u krvi bez ulaska u ciljne ćelije.

Obično se normalne koncentracije glukoze kreću u rasponu od 3,3 mmol / litra do 5,5 mmol / lit.

Hiperglikemiju treba spomenuti kada koncentracija glukoze premaši 6,1 mmol / l.

A ovo stanje povlači za sobom mnoge posljedice:

Glavni konzumenti glukoze su stanice jetre, mozga i mišića. Ali adipociti se hrane i glukozom - to su takozvane masne ćelije, koje su skladište masnih naslaga. A ako glavni potrošači ne dođu u kontakt s inzulinom, tada većina hormona reagira s receptorima adipocita, koji glukozu pretvaraju u molekule masti i potiču nakupljanje masti. To objašnjava činjenicu da mnogi ljudi koji imaju dijabetes imaju problema s težinom.

Pored toga, višak glukoze u krvi može izazvati i niz drugih bolesti koje nisu manje podmukle i fatalne, posebno aterosklerozu ili bolesti srca.

Hipoglikemija

Ponekad inzulin prekomjerno ispunjava svoju funkciju i uzrokuje suprotno stanje - hipoglikemiju, kada nivo šećera padne ispod 3,3 mmol / litra. Slično stanje se može primijetiti i kod ljudi koji imaju tumor gušterače (žlijezda se povećava, a samim tim i otpuštanje inzulina), ali najčešće se to događa kod pacijenata koji primaju inzulinsku terapiju. Nepoštivanje pravila primjene (na primjer, poste) dramatično smanjuje nivo glukoze u krvi, a samim tim, i u tkivima i doprinosi razvoju sljedećih simptoma:

• Oštra bolest
• Pad krvnog pritiska, sve do kolapsa
• Blijeda i vlažna koža
• Zabrinutost
• Drhtanje i gubitak senzacije

Ako hitno ne povećate razinu šećera, tada će se ovo stanje brzo pretvoriti u hipoglikemijsku komu, koja se za nekoliko minuta može smrtno završiti.

Zaključak

Neuravnotežena prehrana s puno slatkiša, uporaba "agresivnih" faktora, poput alkohola i nikotina, postepeno iscrpljuju inzulin i uzrokuju disfunkciju gušterače. Nažalost, u nekim se slučajevima liječenje predstavlja samo opetovanim ubrizgavanjem inzulina (budući da se inzulin uništava u želucu, a uzimati ga u obliku tableta je neracionalno), što ponekad pogoršava kvalitetu života.

Stoga je važno liječiti svoje zdravlje s iščekivanjem sutrašnjice, i što ćete zdraviji biti danas, više ćete imati sreće i manje bolesti imati sutra.

Neobične činjenice o insulinu

• U nekih mesoždernih gmizavaca koji žive u vodama Južne Amerike inzulin je oružje. Ploveći prema žrtvi, takvi grabežljivci izbacuju veliku količinu inzulina, izazivajući žrtvu hipoglikemijsku komu i oduzimajući joj pravnu sposobnost.
• U gotovo svim životinjama, u rasponu od ribe do sisara, sastav inzulina je 99% identičan.
• Zahvaljujući savremenom razvoju, naučnici su uspjeli pronaći svojevrsni analog inzulina koji se može uzimati u obliku tableta, isključujući svakodnevne injekcije.

Kako brzo sniziti šećer u krvi

Dugi niz godina neuspješno se bore sa DIJABETOM?

Voditeljica Instituta: „Bićete zapanjeni koliko je lako izliječiti dijabetes uzimajući ga svakodnevno.

Dijabetes melitus je patologija endokrinog aparata, koja zahtijeva stalnu korekciju razine glukoze u tijelu na pozadini njegovih visokih brojki. Smanjenje i podrška pokazatelja na prihvatljivom nivou garancija je visokog kvaliteta života pacijenata i sprečavanje razvoja komplikacija „slatke bolesti“. U članku je opisano kako smanjiti šećer u krvi lijekovima, dijetalnom terapijom i narodnim lijekovima.

Znakovi patologije

Simptomi visoke glikemije manifestuju se kako slijedi:

• stalna žeđ je prva i najživopisnija manifestacija,
• poliurija (izlučuje se velika količina urina),
• polidipsija - karakterizira povećanje apetita uz smanjenje tjelesne težine,
• glavobolja
• svrbež kože,
• suve sluzokože,
• promjena nivoa osjetljivosti
• zatvor, praćen dijarejom.

Menjaju se i laboratorijski pokazatelji. Nivo glukoze u krvi iz prsta postaje viši od 5,6 mmol / L, iz vene - iznad 6 mmol / L. Može se pojaviti šećer u mokraći (glukozurija).

Zašto se nivo glukoze povećava?

Ugljikohidrati, posebno monosaharidi, smatraju se glavnim izvorom energije za ljude. Energetski procesi važni su za funkcionisanje svih organa i sistema tijela. Nakon gutanja s hranom, ugljikohidrati se razgrađuju na jednostavne komponente i apsorbiraju se kroz zid probavnog trakta u krv. Cijeli krvožilni sustav je izravno povezan s jetrom. Ovo je pročišćavanje od toksina, daljnja prerada organskih tvari u glukozu.

Proces cijepanja događa se svakodnevno, čak i ako se čovjek odmara. Određena količina glukoze ulazi u stanice (pomoću inzulina) da bi se osigurala njihova vitalna aktivnost, ostatak - u mišiće i masno tkivo.

Pokazatelji glukoze u tijelu reguliše određeni dio endokrinog aparata (hipofiza i gušterača). Hipofiza „naređuje“ gušterači da proizvodi dovoljno hormona za snižavanje šećera u krvi slanjem u ćelije. Zarazne bolesti, stres, fizička aktivnost zahtijevaju korekciju količine sintetiziranog inzulina.

Kod dijabetesa je ovaj mehanizam poremećen. Ako gušterača nije u stanju proizvesti potrebnu količinu hormona, razvija se bolest ovisna o insulinu. Dijabetes tipa 2 (neinzulinski ovisan) karakterizira dovoljna sinteza inzulina, ali tjelesne stanice gube osjetljivost na njega, što znači da i do šećera u krvi također ne dolazi.

Važno! Hiperglikemija može postati simptom ciroze, hepatitisa, patologije hipofize.

Medicinske metode

Lijekovi će pomoći da brzo snizite šećer u krvi. Prva vrsta „slatke bolesti“ zahteva insulinsku terapiju. U terapeutske svrhe koriste se lijekovi različitog trajanja djelovanja i vremena početka djelovanja.

• Sredstva kratkog djelovanja - to uključuje ultrazvučne i kratke insuline. Smanjenje šećera u krvi nastaje nakon 10-45 minuta od trenutka primjene lijeka. Predstavnici - Actrapid, Humulin Regular, Novorapid.
• Produljeni insulini su ljekovite tvari čiji se učinak razvija unutar nekoliko sati od trenutka ubrizgavanja i traje do 24 sata. Grupa uključuje inzuline srednje i dugog djelovanja (Lantus, Levemir, Protofan).

Uz to, hormonski lijekovi se razlikuju po podrijetlu. Mogu se sintetizirati iz gušterače goveda, svinja ili mogu biti analozi ljudskog inzulina. Analogni oblik se dobija upotrebom specifičnog soja Escherichia coli zamjenom aminokiselinskih ostataka u molekulama hormona.

Lijekovi za snižavanje šećera

Postoje lijekovi u obliku tableta koji mogu efikasno sniziti glukozu. Obično se propisuju za dijabetes melitus tipa 2. Svaka skupina oralnih lijekova koji su usmjereni na snižavanje šećera u krvi ima utjecaj na specifičnu vezu u mehanizmu razvoja bolesti.

• Derivati ​​sulfonilureje. Stimulacija ćelija koje luče inzulin pomaže da se riješite hiperglikemije. Predstavnici - Maninil, Glyrid, Diabeton. Lijekovi iz ove grupe mogu smanjiti glikovani hemoglobin za 2%.
• Biguanides. Smanjenje šećera u krvi nastaje njegovim transportiranjem do ćelija i tkiva tijela. Grupa se ne koristi za bubrežno i srčano zatajenje, jer se rizik od razvoja ketoacidoze povećava nekoliko puta. Metformin će pomoći da se brzo unese šećer.
• Derivati ​​tiazolidindiona. Sredstva za poboljšanje osjetljivosti ćelija na hormon gušterače. Ovim lijekovima nije moguće brzo smanjiti razinu šećera u krvi. Njihovo djelovanje počinje nekoliko tjedana nakon početka upotrebe.
• Meglitinidi. Predstavnici - Starlix, Novonorm. Lijekovi direktno ovise o pokazateljima glukoze. Što je viša njegova razina, više lijekova stimulira rad stanica koje izlučuju inzulin.
• Kombinovana sredstva. Lekovitim tvarima, koje istovremeno uključuju nekoliko aktivnih sastojaka različitih djelovanja, pripadaju.

Fizička aktivnost

U pravilu, stručnjaci nisu ograničeni na propisivanje lijekova. Preduslovi su dijeta sa niskim udjelom ugljikohidrata, tjelesna aktivnost i normalizacija psiho-emocionalne pozadine.

Smanjenje šećera u krvi nastaje nakon aktivnog provođenja vremena i treninga, jer te procese prati trošenje energetskih resursa. Prevelika opterećenja nisu dozvoljena. Bolje je odvojiti vrijeme za planinarenje, jogu, plivanje, vožnju biciklom.

Fizička aktivnost dopuštena je ako sadržaj šećera u kapilarnoj krvi nije viši od 15 mmol / L, jer kritičniji brojevi izazivaju suprotan učinak.

Dokazano je da metoda fizičke aktivnosti povećava osjetljivost ćelija i tjelesnih tkiva na inzulin. Zabilježeno je povećanje tolerancije na glukozu kod pacijenata sa šećernom bolešću tipa 2 tijekom jednogodišnjeg programa obuke uz posebne programe. Uz bolest tipa 1, dovoljan nivo aktivnosti omogućio je da se smanji potreba za inzulinom na 20 jedinica dnevno.

Medicinska ishrana

Dijetalna terapija je još jedan učinkovit način koji snižava šećer. Koristi se kao posebna metoda i kao deo sveobuhvatnog tretmana. Principi takve ishrane su sljedeći:

• odbijanje šećera, upotreba zaslađivača,
• smanjenje unosa ugljenih hidrata, upotreba polisaharida bogatih vlaknima i ostalim dijetalnim vlaknima,
• ograničenje proteina životinjskog porekla, prednost se daje biljnim proteinskim supstancama,
• frakcijski česti obroci,
• U skladu sa pojedinačno izračunatim dnevnim unosom kalorija,
• ograničenje soli i tečnosti (vode ne više od 1,5 litara dnevno).

Prilikom sastavljanja jelovnika uzima se u obzir glikemijski indeks proizvoda - pokazatelj koji pokazuje brzinu porasta glukoze u krvi nakon jela određenog jela. U prehrani se preporučuje uvrstiti određeni broj proizvoda koji mogu spustiti razinu glikemije na normalnu razinu.

Ako je šećer povišen, treba piti borovnice i infuziju njegovih listova. Svaki dan morate pojesti do 2 čaše bobica. Da biste pripremili ljekovitu infuziju, čajnu žličicu sitno sjeckanog lišća prelijete u čašu kipuće vode. Nakon pola sata, dobijena otopina se filtrira i pije tokom dana. Osim hipoglikemijskog efekta, borovnice imaju značajnu količinu veziva, kiselina, esencijalnih ulja i vitamina u sastavu.

Ovaj "rezident" kreveta sastoji se od više od 95% vode, ima nizak glikemijski indeks. Postni dani na bazi krastavaca dobro pomažu dijabetičarima (preporučuje se jesti 1,8-2 kg povrća dnevno).

Jeruzalemska artičoka

Glavna supstanca u sastavu "zemljane kruške" je inulin. Ovo je polisaharid, koji je predstavnik prehrambenih vlakana. Koristi se u industriji za proizvodnju fruktoze. Inulin ima sljedeća svojstva:

• normalizuje probavni trakt, obnavljajući crevnu mikrofloru,
• snižava glukozu u krvi
• uklanja višak holesterola iz organizma,
• poboljšava procese formiranja krvi.

Jeruzalemska artičoka, koja snižava nivo šećera, ima ovaj efekat i zbog prisustva hroma u sastavu. Ovo je drugi aktivni sastojak koji može kontrolirati glikemiju bez lijekova. Hrom utiče na aktivnost inzulina, smanjuje otpornost na inzulin.

Sokovi od povrća

Svakodnevna upotreba sokova od rotkvice, kupusa, krompira, repe, tikvice i rajčice ima sljedeće učinke:

• eliminira hiperglikemiju,
• uklanja tečnost iz organizma,
• normalizuje holesterol,
• obnavlja procese probave.

Biljni proizvod, koji nije samo aromatična zamjena za kavu, već i ljekovita tvar. Čikorija sa sniženom glukozom ima sličan učinak zbog prisustva inulina u sastavu. Proizvod sadrži brojne biljne glikozide, esencijalna ulja, organske kiseline, bioflavonoide, vitamine i elemente u tragovima.

Važno! Svi gore navedeni proizvodi mogu se jesti i piti s bilo kojom vrstom „slatkih bolesti“. Osim što smanjuju broj šećera u krvi, jela koja se temelje na njima mogu zasititi tijelo dijabetičara svim vitalnim tvarima.

Narodne metode

Eliminacija hiperglikemije moguća je i narodnim lijekovima. Učinkoviti recepti prenose se s generacije na generaciju. Međutim, treba imati na umu da takve metode treba koristiti samo nakon savjetovanja sa svojim zdravstvenim stručnjakom.

Pomiješajte pileće jaje (sirovo) sa pola čaše limunovog soka. Pijte sat vremena pre obroka tri puta dnevno. Kurs traje 3 dana.Ponovljeni tretman je dozvoljen nakon 10 dana.

Temeljno isperite korijenje maslačka, nasjeckajte. Žličicu dobijene mase prelijte čašom kipuće vode. Naprezanje nakon 30 minuta. Pijte rastvor tokom dana.

Cvjetove lipe prelijte vodom (brzinom 1 šalice sirovine na 1,5 litara tečnosti). Nakon ključanja smanjite toplotu na maksimum i pirjajte 15 minuta. Naprezanje. Koristite umesto pitke vode.

Stup kurkume skuvajte u čaši kipuće vode. Inzistirajte na 40 minuta. Uzmi ujutro i uveče.

Sok od plantaže (kupljen u ljekarni ili napravljen kod kuće) uzimati 2 žlice. tri puta dnevno.

Da bi se povećala efikasnost terapije, preporučuje se kombiniranje tradicionalne medicine i upotreba narodnih lijekova. Stalno smanjenje nivoa glukoze na normalne brojke ukazuje na pozitivan rezultat tretmana.

Izračun doze dijabetesa

Da bi poboljšao kvalitetu života, svaki dijabetičar ovisan o inzulinu trebao bi biti u mogućnosti samostalno izračunati dnevne doze inzulina koje mu trebaju, a ne prebacivati ​​tu odgovornost na liječnike koji možda nisu uvijek tu. Savladavši osnovne formule za računanje inzulina, možete izbjeći predoziranje hormona, a također uzeti bolest pod kontrolu.

• Opća pravila izračunavanja
• Koja je doza inzulina potrebna po 1 jedinici hljeba
• Kako odabrati dozu inzulina u štrcaljki?
• Kako davati insulin: opšta pravila
• Prošireni inzulin i njegova doza (video)

Opća pravila izračunavanja

Važno pravilo u algoritmu za izračunavanje doze inzulina je pacijentova potreba za ne više od 1 jedinice hormona po kilogramu težine. Ako zanemarite ovo pravilo, dogodit će se predoziranje inzulina, što može dovesti do kritičnog stanja - hipoglikemijske kome. Ali za točan odabir doze inzulina potrebno je uzeti u obzir i stepen kompenzacije bolesti:

• U prvim stadijima bolesti tip 1 odabira se potrebna doza inzulina na osnovu ne više od 0,5 jedinica hormona po kilogramu mase.
• Ako se šećerna bolest tipa 1 dobro nadoknadi tijekom godine, tada će maksimalna doza inzulina biti 0,6 jedinica hormona po kilogramu tjelesne težine.
• Kod teškog dijabetesa tipa 1 i stalne fluktuacije glukoze u krvi potrebno je do 0,7 jedinica hormona po kilogramu težine.
• U slučaju dekompenziranog dijabetesa, doza inzulina bit će 0,8 jedinica / kg,
• Sa gestacijskim dijabetes melitusom - 1,0 kom. / Kg.

Dakle, izračunavanje doze inzulina odvija se prema sljedećem algoritmu: Dnevna doza inzulina (U) * Ukupna tjelesna težina / 2.

Primjer: Ako je dnevna doza inzulina 0,5 jedinica, tada se mora pomnožiti s tjelesnom težinom, na primjer 70 kg. 0,5 * 70 = 35. Dobiveni broj 35 treba podijeliti s 2. Rezultat je broj 17,5, koji se mora zaokružiti prema dolje, odnosno dobiti 17. Ispada da će jutarnja doza inzulina biti 10 jedinica, a večernja - 7.

Koja je doza inzulina potrebna po 1 jedinici hljeba

Jedinica za hljeb je koncept koji je uveden radi lakšeg izračunavanja primijenjene doze inzulina prije obroka. Ovdje se u izračun jedinica hljeba uzimaju ne svi proizvodi koji sadrže ugljikohidrate, nego samo "prebrojeni":

• krompir, repa, mrkva,
• proizvodi od žitarica
• slatko voće
• slatkiši.

U Rusiji, jedna jedinica hljeba odgovara 10 grama ugljikohidrata. Jedna jedinica hljeba jednaka je kriški bijelog hljeba, jednoj srednjoj jabuci, dvije žličice šećera. Ako jedna jedinica hljeba uđe u organizam koji nije sposoban samostalno proizvoditi inzulin, tada se razina glikemije povećava u rasponu od 1,6 do 2,2 mmol / l. Odnosno, to su upravo pokazatelji pomoću kojih se glikemija smanjuje ako se uvede jedna jedinica inzulina.

Iz ovoga proizlazi da je za svaku usvojenu jedinicu hljeba potrebno unaprijed uvesti oko 1 jedinicu inzulina. Zato se preporučuje da svi dijabetičari nabave tablicu jedinica za hljeb kako bi mogli izvršiti najtačniju računicu. Uz to, prije svake injekcije, potrebno je kontrolirati glikemiju, odnosno otkriti nivo šećera u krvi pomoću glukometra.

Ako pacijent ima hiperglikemiju, odnosno visoki šećer, trebate dodati pravu količinu hormonskih jedinica u odgovarajući broj jedinica hljeba. Uz hipoglikemiju, doza hormona će biti manja.

Primjer: Ako dijabetičar ima razinu šećera od 7 mmol / l pola sata prije jela i planira jesti 5 XE, potrebno mu je dati jednu jedinicu inzulina kratkog djelovanja. Tada će se početni šećer u krvi smanjiti sa 7 mmol / L na 5 mmol / L. Ipak, da biste nadoknadili 5 jedinica hljeba, morate unijeti 5 jedinica hormona, ukupna doza inzulina je 6 jedinica.

Kako odabrati dozu inzulina u štrcaljki?

Da biste napunili običnu štrcaljku volumena 1,0-2,0 ml s pravom količinom lijeka, morate izračunati cijenu odjeljenja štrcaljke. Da biste to učinili, odredite broj odjeljenja u 1 ml instrumenta. Hormon koji se proizvodi u zemlji prodaje se u bočicama od 5,0 ml. 1 ml je 40 jedinica hormona. 40 jedinica hormona treba podijeliti s brojem koji će se dobiti izračunavanjem odjeljenja u 1 ml instrumenta.

Primjer: U 1 ml šprice 10 odjeljenja. 40:10 = 4 jedinice. Odnosno, u jednoj podjeli šprice nalaze se 4 jedinice inzulina. Doza inzulina koju trebate unijeti treba podijeliti s cijenom jedne podjele, tako da dobivate broj odjeljenja na špricu koji se moraju napuniti inzulinom.

Za liječenje zglobova naši čitaoci su uspješno koristili DiabeNot. Uvidjevši popularnost ovog proizvoda, odlučili smo ga ponuditi vašoj pažnji.

Tu su i špricevi koji sadrže posebnu tikvicu napunjenu hormonom. Pritiskom ili okretanjem dugmeta štrcaljke inzulin se ubrizgava supkutano. Do trenutka ubrizgavanja u špriceve, mora se podesiti potrebna doza, koja će ući u pacijentovo tijelo.

Kako davati insulin: opšta pravila

Davanje inzulina odvija se prema sljedećem algoritmu (kada je potrebna količina lijeka već izračunata):

1. Ruke treba dezinficirati, nositi medicinske rukavice.
2. Uvijte bočicu s lijekovima u ruke tako da se ravnomjerno miješa, dezinficirajte poklopac i pluto.
3. U špricu uvucite zrak u količini u kojoj će hormon biti ubrizgan.
4. Stavite bočicu s lijekom okomito na stol, izvadite poklopac s igle i umetnite je u bočicu kroz pluto.
5. Pritisnite špricu tako da zrak iz nje uđe u bočicu.
6. Bočicu okrenite naopako i stavite u špricu 2-4 jedinice više od doze koju treba dostaviti tijelu.
7. Izvadite iglu iz bočice, ispustite zrak iz šprice, prilagodivši dozu potrebnoj.
8. Mjesto na kojem će se raditi injekcija dva puta je očišćeno komadom vate i antiseptikom.
9. Inzulin unesite supkutano (sa velikom dozom hormona, injekcija se vrši intramuskularno).
10. Tretirati mjesto ubrizgavanja i korištene alate.

Za brzu apsorpciju hormona (ako je injekcija potkožna), preporučuje se injekcija u trbuh. Ako se napravi injekcija u bedro, tada će apsorpcija biti spora i nepotpuna. Injekcija u stražnjicu, rame ima prosječnu brzinu apsorpcije.

Preporučuje se izmjena mjesta ubrizgavanja prema algoritmu: ujutro - u želudac, popodne - u rame, uveče - u bedro.

Više informacija o tehnici davanja inzulina možete dobiti ovdje: http://diabet.biz/lechenie/tradicionnaya/insulin/tehnika-vvedenija-insulina.html.

Prošireni inzulin i njegova doza (video)

Dugotrajni inzulin se propisuje pacijentima kako bi održao normalnu razinu glukoze u krvi na brzinu, tako da jetra ima sposobnost kontinuiranog stvaranja glukoze (a to je potrebno da mozak radi), jer kod dijabetes melitusa tijelo to ne može sam.

Produljeni inzulin se daje jednom u 12 ili 24 sata, ovisno o vrsti inzulina (danas se koriste dvije učinkovite vrste inzulina - Levemir i Lantus). Kako pravilno izračunati potrebnu dozu produženog inzulina, govori stručnjak za kontrolu dijabetesa u videu:

Sposobnost ispravnog izračunavanja doze inzulina je veština koju svaki dijabetičar koji zavisi od insulina mora savladati. Ako odaberete pogrešnu dozu inzulina, može doći do predoziranja, što ako se pruži neblagovremena pomoć može dovesti do smrti. Prava doza inzulina ključ je dobrog dijabetičara.

Zašto dijabetičari imaju slabo zarastanje rana na koži?

Ljudi koji imaju dijabetes trebali bi biti oprezni da ne oštete kožu, posebno na nogama. To se događa uslijed lošeg zacjeljivanja rana, što je karakteristično za ovu bolest.

Purulentne rane predstavljaju veliku opasnost kod dijabetes melitusa: proces ozdravljenja je dug i težak za liječenje.

To je zbog činjenice da je imunitet kod dijabetičara smanjen, i tijelo ne može odoljeti upalnom procesu i isušivanju kože. Isprva rana počinje zacjeljivati, zatim se ponovo pukne, u nju ulazi infekcija i počinje gnojiti.

Proces oporavka spriječava se oticanje nogu, što je često sa ovom bolešću. Pored toga, rana koja se nalazi na drugom mestu može se imobilizirati, ali s nogama je to vrlo teško napraviti.

Dijabetes je bolest koju karakterizira dugotrajno povećanje razine šećera u krvi, što negativno utječe na stanje tijela u cjelini, a posebno na stanje malih žila, što dovodi do povećanja njihove propustljivosti i uništava ih.

To je zbog pogoršanja cirkulacije krvi (posebno u donjim ekstremitetima) i pojave problema u opskrbi hranjivim tvarima ćelijama kože.

Upravo su ti procesi uzrok pojave rana koje dugo ne zarastaju. Ako ne započnete pravodobno liječenje, moguće je pretvaranje rana na nogama u žarišta teške zarazne upale.

Lanirane rane mogu dovesti do gangrene i naknadne amputacije, kao i do komplikacija poput osteomijelitisa i flegmona.

Izaziva uništavanje nervnih završetaka, što vodi kršenju osjetljivosti kože, posebno na nogama. Izostaju se živčani završeci odgovorni za izlučujuće funkcije kože, uslijed čega ona postaje suha i vrlo slabo zacjeljuje. Koža se često pukne, pružajući infekcijama lak put u tijelo kroz pukotine.

Osoba može slučajno ozlijediti nogu i ne primijetiti je bez pravovremenog liječenja rane (na primjer, trljanje kukuruza ili ozljeđivanje dok hoda bosi). Razlog za to je kršenje osjetljivosti na bol uzrokovano oštećenjem živčanih završetaka.

Ispada da dijabetičar ne primjećuje probleme na vlastitim nogama, jer ne osjeća nelagodu zbog oslabljenog osjeta, ne vidi ranu zbog smanjenog vida i ne može je ispitati zbog pretilosti, što je uobičajeno s ovom bolešću.

Ako se rana ne zaceli za nekoliko dana, može se pretvoriti u čir. Za dijabetes je karakterističan sindrom dijabetičkog stopala, odnosno ne zacjeljivanje rana na nogama.

Šta tretirati?

Svaka osoba koja boluje od dijabetesa mora pratiti stanje na svojoj koži i obratiti se liječniku ako se pojave bilo kakve greške, jer je vrlo teško liječiti zaraženu ranu.

Brzom ozdravljenju kože doprinosi pravilna prehrana, koja sadrži dovoljnu količinu vitamina.

Ljekari preporučuju da tokom liječenja rana u svakodnevnu prehranu uključe sljedeće proizvode: riba, meso, jetra, orasi, jaja, zobene pahuljice, kao i svježe voće i povrće.

Svaku ranu kod dijabetičara treba tretirati antiseptikom.

Ako pacijent ima vrućicu, ozlijeđeno područje je grlo, natečeno i crvenilo, rana se gnojila i ne zacjeljuje, liječenju treba dodati masti s antibioticima, koji istodobno povlače vlagu iz rana (Levomekol, Levosin i drugi).

Obično se propisuje kurs antibiotika (grupe B i C). Kako bi se poboljšala prehrana kože tokom zacjeljivanja tkiva, koriste se metiluracil i solkocerilne masti, kao i masti na bazi masnih ulja (Trofodermin).

Za kontrakciju i epitelizaciju (prerastanje) rane potrebno je stvoriti optimalne uslove. Treba ga očistiti od mikroorganizama, mrtvog tkiva i stranih tijela. Vodikov peroksid i jodori mogu samo pogoršati zacjeljivanje.

Najbolji način čišćenja je ispiranje rana jednostavnom sterilnom fiziološkom otopinom. Upotreba lokalnih kupki s burnim kretanjem vode u njima može se preporučiti nekim bolesnicima sa čirima na nogama.

Kada gornje metode ne daju očekivane rezultate, uklanjanje nekroze ekscizijom može biti jedina metoda čišćenja rana od dugog zacjeljivanja.

Liječenje narodnim lijekovima

U liječenju ozljeda bolesnika s dijabetesom pomoći će tradicionalna medicina.

Listovi celandina. Bolje je koristiti svježe, ali pogodne su i suhe, samo ih prvo morate pariti. Listove je potrebno zavojiti na ranu ili čir.

Korijen repe i celandina. Potrebno je da napravite mješavinu usitnjenog korijena celandina (20 grama), burdoka (30 grama) i suncokretovog ulja (100 mililitara). Kuhajte 15 minuta na laganoj vatri i procijedite. Podmazujte rane koje ne zarastaju dobro tjedan dana 2-3 puta dnevno.

Sok od svježeg krastavca. Sok od krastavca ima vrlo snažno antimikrobno djelovanje. Oni bi trebali podmazati gnojne rane, a od njih praviti i komprese nekoliko sati. Kada se rana očisti sokom, trebalo bi koristiti sredstva koja je propisao ljekar.

Prevencija

Kao profilaksa i liječenje dijabetičkih neuropatija i angiopatija najčešće se uzimaju antioksidativni lijekovi, poput Glucberry-a. Svrha njihove upotrebe je sprječavanje oštećenja krvnih sudova, poboljšanje i poboljšanje stanja živaca.

Da biste izbjegli pojavu rana i čireva koji ne zarastaju, morate slijediti pravila:

• Ne hodajte bosi i pažljivo pregledajte cipele prije cipela.
• Svakodnevno pregledajte noge da biste otkrili bilo kakve povrede.
• Svakodnevno perite noge koristeći proizvode koji se ne isušuju.
• Prestanite pušiti, jer nikotin ometa cirkulaciju krvi, a ovo komplicira proces regeneracije ćelija i zarastanje gnojnih rana.
• Pridržavajte se sigurnosnih mjera opreza pri korištenju kamina, radijatora ili grijaće ploče kako se ne biste opekli.
• U mraznom vremenu, nužno je ugrijati cipele i ostati na ulici najviše 20 minuta.
• Ljeti ne koristite cipele sa skakaonicama između nožnih prstiju.
• Nosite nekoliko pari cipela, naizmjenično ih.
• Ne uklanjajte korne, bradavice i kukuruzne površine sa površine kože sami.
• Koristite samo udobne cipele i posteljinu koji ne zatežu kožu neškrobnim šavovima i elastičnim trakama.

Nije potrebno dugo se tuširati ili tuširati, jer pod utjecajem vode koža postaje labava i nabubri, što povećava rizik od ozljeda.

Ne biste trebali koristiti vazelin i bilo koje proizvode na bazi mineralnih ulja za omekšavanje kože, jer ih koža ne apsorbira.

Ako koža postane vrlo suha, trebali biste se posavjetovati s liječnikom koji će propisati hipotonične lijekove bez beta blokatora koji narušavaju izlučujuću funkciju kože.

Bilo koje, čak i najnenajnije rane na koži treba liječiti. Najbolje rješenje bi bilo konzultirati stručnjaka koji će objektivno procijeniti situaciju i ponuditi adekvatan tretman.

Kako djeluje inzulin

Inzulin je sredstvo za isporuku glukoze - goriva - iz krvi u ćelije. Inzulin aktivira djelovanje „transportera glukoze“ u ćelijama. To su posebni proteini koji se kreću iznutra prema spoljašnjoj polupropusnoj membrani ćelija, hvataju molekule glukoze i prenose ih u unutrašnje „elektrane“ za sagorevanje.

Inzulin u liječenju dijabetesa tipa 1 i 2:

• Liječenje dijabetesa s inzulinom: započnite ovdje. Vrste inzulina i pravila za njegovo skladištenje.
• Kakvu vrstu insulina ubrizgati, u koje vrijeme i u kojim dozama. Sheme za dijabetes tipa 1 i dijabetes tipa 2.
• Tehnika primjene inzulina. Kako bezbolno davati injekcije
• Inzulinske šprice, olovke i iglice za njih. Koje su špriceve bolje koristiti.
• Lantus i Levemir - inzulin produženog djelovanja. Normalizirajte šećer ujutro na prazan stomak
• Proračun brze doze inzulina prije obroka
• Ultra kratki inzulin Humalog, NovoRapid i Apidra. Ljudski kratki inzulin
• Kako razrijediti inzulin kako biste precizno ubrizgali male doze
• Liječenje djeteta inzulinom razrijeđenim od dijabetesa tipa 1 Humalog (poljsko iskustvo)
• Inzulinska pumpa: prednosti i nedostaci. Pumpna inzulinska terapija

Glukoza ulazi u ćelije jetre i mišiće pod utjecajem inzulina, kao i u svim ostalim tkivima tijela, osim u mozak. No, tamo se ne spali odmah, već se deponuje u rezervi glikogen. Ovo je supstanca poput škroba. Ako nema inzulina, tada transporteri glukoze djeluju jako slabo, a ćelije ga ne apsorbiraju dovoljno za održavanje vitalnih funkcija. Ovo se odnosi na sva tkiva osim mozga koji troši glukozu bez učešća inzulina.

Drugo djelovanje inzulina u tijelu je da pod njegovim utjecajem masne stanice uzimaju glukozu iz krvi i pretvaraju je u zasićene masti, koje se nakupljaju. Inzulin je glavni hormon koji potiče gojaznost i sprečava gubitak kilograma. Pretvorba glukoze u masti jedan je od mehanizama kojim se smanjuje razina šećera u krvi pod utjecajem inzulina.

Šta je glukoneogeneza

Ako nivo šećera u krvi padne ispod normalne, a rezerve ugljikohidrata (glikogena) su već iscrpljene, tada u ćelijama jetre, bubrega i crijeva započinje proces pretvaranja proteina u glukozu. Ovaj proces se naziva „glukoneogeneza“, veoma je spor i neefikasan. Istovremeno, ljudsko tijelo nije u stanju pretvoriti glukozu u proteine. Takođe, ne znamo kako pretvoriti masti u glukozu.

U zdravih ljudi, pa čak i kod većine bolesnika sa dijabetesom tipa 2, pankreas u stanju „posta“ stalno proizvodi male porcije inzulina. Dakle, barem malo inzulina stalno je prisutno u tijelu. To se naziva „bazalnom“, odnosno „osnovnom“ koncentracijom inzulina u krvi. Ona signalizira jetri, bubrezima i crevima da nije potreban pretvaranje proteina u glukozu radi povećanja šećera u krvi. Bazalna koncentracija inzulina u krvi "inhibira" glukoneogenezu, odnosno sprečava je.

Standardi šećera u krvi - službeni i stvarni

U zdravih ljudi bez dijabetesa koncentracija glukoze u krvi uredno se održava u vrlo uskom rasponu - od 3,9 do 5,3 mmol / L. Ako kod zdrave osobe uzmete test krvi u nasumično, bez obzira na obroke, tada će mu šećer u krvi biti oko 4,7 mmol / L. Moramo težiti ovoj cifri kod dijabetesa, tj. Šećer u krvi nakon jela nije viši od 5,3 mmol / L.

Tradicionalne stope šećera u krvi su visoke. Dovode do razvoja komplikacija dijabetesa u roku od 10-20 godina. Čak i kod zdravih ljudi, nakon obroka zasićenog ugljikohidratima brze apsorpcije, šećer u krvi može skočiti i do 8-9 mmol / l. Ali ako nema dijabetesa, nakon jela padaće u normalu u roku od nekoliko minuta i nećete morati ništa raditi za to. Kod dijabetesa se strogo ne preporučuje „šaliti se“ s tijelom, hraniti ga rafiniranim ugljikohidratima.

U medicinskim i popularno-naučnim knjigama o dijabetesu 3,3–6,6 mmol / L, pa čak i do 7,8 mmol / L smatraju se „normalnim“ pokazateljima šećera u krvi. U zdravih ljudi bez dijabetesa šećer u krvi nikada ne skače na 7,8 mmol / L, osim ako jedete puno ugljikohidrata, a onda u takvim situacijama vrlo brzo pada. Službeni medicinski standardi za šećer u krvi koriste se kako bi se osiguralo da se „prosječni“ doktor ne opterećuje previše prilikom dijagnosticiranja i liječenja dijabetesa.

Ako pacijent šećer u krvi nakon jela skoči na 7,8 mmol / l, to se ne smatra službeno dijabetesom. Najvjerojatnije će takav pacijent biti poslan kući bez ikakvog liječenja, s oproštajnim uputstvom da pokuša izgubiti kilograme na niskokaloričnoj dijeti i jesti zdravu hranu, tj. Pojesti više voća. Međutim, komplikacije dijabetesa razvijaju se čak i kod ljudi čiji šećer nakon jela ne prelazi 6,6 mmol / L. To se, naravno, ne događa tako brzo. Ali u roku od 10-20 godina moguće je stvarno doći do zatajenja bubrega ili problema sa vidom. Za više detalja pogledajte takođe "Norme šećera u krvi".

Kako je reguliran šećer u krvi kod zdrave osobe

Pogledajmo kako inzulin regulira šećer u krvi kod zdrave osobe bez dijabetesa. Pretpostavimo da ova osoba ima disciplinovan doručak, a za doručak je pire krumpir sa koprivom - mješavina ugljikohidrata s proteinima. Cijelu noć je bazna koncentracija inzulina u njegovoj krvi inhibirala glukoneogenezu (pročitajte gore, što znači) i održavala stabilnu koncentraciju šećera u krvi.

Čim hrana s visokim udjelom ugljikohidrata uđe u usta, enzimi iz sline odmah počinju razgrađivati ​​„složene“ ugljikohidrate u jednostavne molekule glukoze, a ta se glukoza odmah apsorbira kroz sluznicu. Od ugljikohidrata, šećer u krvi raste odmah, iako čovjek još ništa nije uspio progutati! Ovo je signal za gušteraču da je vrijeme da hitno bacite veliki broj granula inzulina u krv. Ovaj snažni dio inzulina prethodno je razvijen i uskladišten kako biste ga koristili kad trebate „pokriti“ skok šećera nakon jela, pored bazne koncentracije inzulina u krvi.

Naglo oslobađanje skladištenog inzulina u krvotok naziva se "prva faza inzulinskog odgovora." Vrlo brzo se smanjuje na normalan početni skok šećera u krvi, koji uzrokuju jedeni ugljikohidrati i može spriječiti njegovo daljnje povećanje. Potrošnja zaliha inzulina u gušterači je potrošena. Ako je potrebno, proizvodi dodatni inzulin, ali treba vremena. Inzulin, koji polako ulazi u krvotok u sljedećem koraku, naziva se "druga faza inzulinskog odgovora." Ovaj insulin pomaže apsorpciji glukoze koja je nastala kasnije, nakon nekoliko sati, tokom probave proteinskih namirnica.

Kako se obrok probavlja, glukoza i dalje ulazi u krvotok, a gušterača proizvodi dodatni inzulin kako bi ga "neutralizirala". Dio glukoze pretvara se u glikogen, škrobnu supstancu koja se skladišti u mišićnim i jetrenim ćelijama. Nakon nekog vremena, svi „spremnici“ za skladištenje glikogena su napunjeni. Ako još uvijek postoji višak glukoze u krvotoku, onda se pod utjecajem inzulina pretvara u zasićene masti koje se talože u stanicama masnog tkiva.

Kasnije, nivo šećera u krvi našeg junaka može početi da pada. U tom slučaju će alfa ćelije gušterače početi da proizvode još jedan hormon - glukagon. To je poput antagonista inzulina i signalizira mišićnim ćelijama i jetri da je potrebno pretvoriti glikogen u glukozu. Uz pomoć ove glukoze može se održavati stabilnost normalnog šećera u krvi. Tokom sljedećeg obroka, zalihe glikogena opet će se napuniti.

Opisani mehanizam unosa glukoze inzulinom djeluje sjajno kod zdravih ljudi, pomažući u održavanju stabilnog šećera u krvi u normalnom rasponu - od 3,9 do 5,3 mmol / L. Stanice primaju dovoljno glukoze da izvršavaju svoje funkcije i sve funkcionira kako je predviđeno. Pogledajmo zašto i kako se ova shema krši kod dijabetesa tipa 1 i 2.

Što se događa s dijabetesom tipa 1

Zamislimo da se na mjestu našeg heroja nalazi osoba sa dijabetesom tipa 1. Pretpostavimo da je noću prije odlaska u krevet primio injekciju "produženog" inzulina i zahvaljujući tome se probudio s normalnim šećerom u krvi. Ali ako ne poduzmete mjere, nakon nekog vremena njegov će se šećer u krvi početi dizati, čak i ako on ništa ne pojede. To je zbog činjenice da jetra svo vrijeme uzima malo inzulina iz krvi i razgrađuje je. Istovremeno, iz nekih razloga, u jutarnjim satima jetra „intenzivno“ koristi inzulin.

Produljeni inzulin, koji se ubrizgava uveče, oslobađa se glatko i stabilno. Ali, brzina njegovog oslobađanja nije dovoljna da prekrije jutarnji povećani "apetit" jetre. Zbog toga se šećer u krvi može povećati ujutro, čak i ako osoba s dijabetesom tipa 1 ne jede ništa. To se naziva „fenomenom jutarnje zore“. Gušterača zdrave osobe lako proizvodi dovoljno inzulina tako da taj fenomen ne utječe na šećer u krvi. Ali kod dijabetesa tipa 1, treba voditi računa o tome da ga "neutrališete". Pročitajte ovdje kako to učiniti.

Ljudska slina sadrži moćne enzime koji brzo razgrađuju složene ugljikohidrate do glukoze i on se trenutno apsorbira u krv. Kod dijabetičara je aktivnost ovih enzima ista kao kod zdrave osobe. Zbog toga dijetalni ugljeni hidrati uzrokuju nagli skok šećera u krvi. Kod dijabetesa tipa 1, beta ćelije gušterače sintetiraju neznatno puno inzulina ili ga uopšte ne proizvode. Stoga nema inzulina koji bi organizovao prvu fazu inzulinskog odgovora.

Ako nije bilo ubrizgavanja „kratkog“ inzulina prije jela, tada će se šećer u krvi povećati vrlo visoko. Glukoza se neće pretvoriti u glikogen ili masti. Na kraju, u najboljem slučaju, višak glukoze će se filtrirati bubrezima i izlučiti mokraćom. Dok se to ne dogodi, povišeni šećer u krvi uzrokovat će ogromnu štetu svim organima i krvnim žilama. Istovremeno, ćelije i dalje gladuju bez primanja ishrane. Stoga, bez injekcija inzulina, pacijent s dijabetesom tipa 1 umire u roku od nekoliko dana ili tjedana.

Efikasan tretman za dijabetes tipa 1:

• Program liječenja dijabetesa tipa 1 za odrasle i djecu
• Period medenog mjeseca i kako ga produžiti
• Tehnika bezbolnih injekcija insulina
• Dijabetes tipa 1 kod djeteta liječi se bez inzulina primjenom ispravne prehrane. Intervjui sa porodicom.
• Kako usporiti razaranje bubrega

Liječenje dijabetesa tipa 1 sa inzulinom

Čemu služi dijeta sa niskim udjelom ugljikohidrata? Zašto se ograničiti na izbor proizvoda? Zašto jednostavno ne biste ubrizgali dovoljno inzulina da biste mogli apsorbirati sve pojedene ugljikohidrate? Budući da injekcije inzulina pogrešno „pokrivaju“ porast šećera u krvi, koju izaziva hrana bogata ugljikohidratima.

Pogledajmo koji se problemi obično javljaju kod pacijenata s dijabetesom tipa 1 i kako pravilno kontrolirati bolest kako bi se izbjegle komplikacije. Ovo je vitalna informacija! Danas će to biti „otkriće Amerike“ za domaće endokrinologe, a posebno za pacijente sa dijabetesom. Bez lažne skromnosti, vrlo ste sretni što ste stigli na našu stranicu.

Inzulin ubrizgan špricom ili čak sa inzulinskom pumpom ne djeluje poput inzulina, koji normalno sintetiše gušteraču. Ljudski inzulin u prvoj fazi odgovora na inzulin odmah ulazi u krvotok i odmah počinje sniziti razinu šećera. Kod dijabetesa ubrizgavanje inzulina obično se vrši u potkožnoj masti. Neki pacijenti koji vole rizik i uzbuđenje razviju intramuskularne injekcije inzulina (ne čine to!). U svakom slučaju, niko ne ubrizgava inzulin intravenski.

Kao rezultat toga, čak i najbrži inzulin počinje djelovati tek nakon 20 minuta. I njegov puni efekat očituje se u roku od 1-2 sata. Prije toga, nivo šećera u krvi ostaje značajno povišen. To možete lako provjeriti mjerenjem šećera u krvi glukometrom svakih 15 minuta nakon jela. Ova situacija oštećuje živce, krvne žile, oči, bubrege itd. Komplikacije dijabetesa razvijaju se u punom zamahu, uprkos najboljim namjerama liječnika i pacijenta.

Zašto standardni tretman dijabetesa tipa 1 inzulinom nije učinkovit, detaljno je opisano na linku "Insulin i ugljikohidrati: istina koju biste trebali znati". Ako se držite tradicionalne „uravnotežene“ prehrane za dijabetes tipa 1, tužni kraj - smrt ili invaliditet - je neizbježan i dolazi mnogo brže nego što bismo željeli. Još jednom ističemo da čak i ako pređete na inzulinsku pumpu, to još uvijek neće pomoći. Jer ona takođe ubrizgava inzulin u potkožno tkivo.

Šta da radim? Odgovor je prelazak na dijetu s malo ugljikohidrata radi kontrole dijabetesa. Na ovoj dijeti tijelo dijelom pretvara prehrambene proteine ​​u glukozu, pa time i šećer u krvi još uvijek raste. Ali to se događa vrlo sporo, a ubrizgavanje inzulina omogućava vam tačno „pokrivanje“ povećanja. Kao rezultat, može se postići da nakon jela sa dijabetičarem šećer u krvi ni u jednom trenutku ne pređe 5,3 mmol / l, tj. Da će to biti apsolutno kao kod zdravih ljudi.

Dijeta sa niskim ugljikohidratima za dijabetes tipa 1

Što manje dijabetičara pojede manje ugljikohidrata, to mu je manje inzulina. Na dijeti sa malo ugljikohidrata, doze inzulina odmah padaju nekoliko puta. I to uprkos činjenici da prilikom izračuna doze inzulina prije obroka vodimo računa o tome koliko će nam biti potrebno da pokrijemo pojedene proteine. Iako se prilikom tradicionalnog liječenja dijabetesa, proteini uopće ne uzimaju u obzir.

Što manje inzulina trebate za ubrizgavanje dijabetesa, niža je vjerojatnost sljedećih problema:

• hipoglikemija - kritično nizak šećer u krvi,
• zadržavanje tečnosti i oteklina,
• razvoj inzulinske rezistencije.

Zamislite da je naš junak, pacijent s dijabetesom tipa 1, prešao na jedenje namirnica s malo ugljikohidrata s liste dozvoljenih. Kao rezultat toga, njegov šećer u krvi neće uopšte skočiti na "kosmičke" visine, kao što je to bio slučaj prije, kada je jeo "uravnoteženu" hranu bogatu ugljikohidratima. Glukoneogeneza je pretvaranje proteina u glukozu. Ovaj proces povećava šećer u krvi, ali polako i lagano, te je lako „pokriti“ ubrizgavanjem male doze inzulina prije obroka.

Na dijeti sa niskom razinom ugljikohidrata za dijabetes može se primijeniti injekcija inzulina prije jela kao uspješna imitacija druge faze reakcije na inzulin, a to je dovoljno za održavanje stabilnog normalnog šećera u krvi. Također pamtimo da dijetetske masti ne utiču direktno na šećer u krvi. I prirodne masti nisu štetne, ali blagotvorno djeluju na kardiovaskularni sistem. Povećavaju holesterol u krvi, ali samo „dobar“ holesterol koji štiti od srčanog udara. Ovo se detaljno može naći u članku „Proteini, masti i ugljikohidrati u ishrani za dijabetes“.

Kako funkcioniše tijelo osobe sa dijabetesom tipa 2

Naš sljedeći heroj, pacijent s dijabetesom tipa 2, teži 112 kg pri brzini od 78 kg. Većina viška masnoće nalazi se na stomaku i oko struka. Njegov pankreas i dalje proizvodi inzulin. No kako je gojaznost uzrokovala snažnu otpornost na inzulin (smanjena osjetljivost tkiva na inzulin), ovaj inzulin nije dovoljan za održavanje normalnog šećera u krvi.

Ako pacijent uspije izgubiti kilogram, tada će proći otpornost na inzulin i šećer u krvi će se toliko normalizirati da je dijagnoza dijabetesa mogla biti uklonjena. S druge strane, ako naš junak hitno ne promeni svoj životni stil, tada će se beta ćelije njegovog pankreasa potpuno „izgoreti“ i razviće nepovratni dijabetes tipa 1. Istina, malo ljudi živi s tim - obično pacijenti s dijabetesom tipa 2 ranije ubijaju srčani udar, zatajenje bubrega ili gangrenu na nogama.

Otpornost na inzulin dijelom je uzrokovana genetskim uzrocima, ali uglavnom nastaje zbog abnormalnog načina života. Sedeći rad i prekomjerna potrošnja ugljikohidrata dovode do nakupljanja masnog tkiva. I što više masti u tijelu u odnosu na mišićnu masu, veća je otpornost na inzulin. Gušterača je radila dugi niz godina sa povećanim stresom. Zbog toga se osiromašuje, a inzulin koji proizvodi više nije dovoljan za održavanje normalnog šećera u krvi. Konkretno, gušterača pacijenta sa dijabetesom tipa 2 ne čuva nijednu zalihu inzulina.Zbog toga je prva faza inzulinskog odgovora narušena.

Zanimljivo je da obično pacijenti s dijabetesom tipa 2 koji imaju prekomjernu težinu proizvode najmanje inzulin, i obrnuto - 2-3 puta više od svojih vitkih vršnjaka. U ovoj situaciji endokrinolozi često propisuju tablete - derivate sulfonilureje - koji stimulišu gušteraču na proizvodnju još više inzulina. To dovodi do "izgaranja" gušterače, zbog čega se dijabetes tipa 2 pretvara u dijabetes tipa 1 koji ovisi o insulinu.

Efikasan tretman za dijabetes tipa 2:

• Kako se liječiti od dijabetesa tipa 2: tehnika korak po korak
• Lijekovi za dijabetes tipa 2: detaljni članak
• Siofor i Glucofage tablete
• Kako naučiti uživati ​​u fizičkom vaspitanju

Šećer u krvi nakon jela sa dijabetesom tipa 2

Razmislimo kako će doručak pire krompira s kotletom, odnosno mješavina ugljikohidrata i proteina utjecati na razinu šećera u našem heroju. Uobičajeno je da je u ranim fazama dijabetesa tipa 2 nivo šećera u krvi ujutro na prazan stomak normalan. Pitam se kako će se promijeniti nakon jela? Smatramo da naš junak ima odličan apetit. Jede hranu 2-3 puta više od vitkih ljudi iste visine.

Kako se ugljikohidrati probavljaju, apsorbuju čak i u ustima i trenutno povećavaju šećer u krvi - već smo razgovarali prije. Kod pacijenta s dijabetesom tipa 2, ugljikohidrati se također apsorbiraju u ustima na isti način i uzrokuju nagli skok šećera u krvi. Kao odgovor, pankreas oslobađa inzulin u krv, pokušavajući odmah ugasiti ovaj skok. Ali kako nema gotovih zaliha, oslobađa se izuzetno beznačajna količina inzulina. To se naziva poremećenom prvom fazom inzulinskog odgovora.

Gušterača našeg junaka pokušava se razviti dovoljno inzulina i smanjiti šećer u krvi. Prije ili kasnije uspjet će ako dijabetes tipa 2 nije otišao predaleko i druga faza lučenja inzulina nije utjecala. Ali nekoliko sati, šećer u krvi će ostati povišen, a u ovom trenutku se razvijaju komplikacije dijabetesa.

Zbog otpornosti na inzulin, tipičnom bolesniku s dijabetesom tipa 2 treba 2-3 puta više inzulina da apsorbira istu količinu ugljikohidrata nego njegov vitki vršnjak. Ova pojava ima dve posledice. Prvo, inzulin je glavni hormon koji stimulira nakupljanje masti u masnom tkivu. Pod utjecajem viška inzulina, pacijent postaje još deblji, a pojačava se i njegova inzulinska rezistencija. Ovo je začarani krug. Drugo, gušterača radi sa povećanim opterećenjem, zbog čega njegove beta ćelije sve više i više "izgaraju". Tako se dijabetes tipa 2 prevodi u dijabetes tipa 1.

Inzulinska rezistencija uzrokuje da stanice ne koriste glukozu koju dijabetičar prima hranom. Zbog toga on i dalje osjeća glad, čak i kad već pojede značajnu količinu hrane. Tipično osoba sa dijabetesom tipa 2 jede previše, dok ne osjeti čvrsto napet trbuh, a to dodatno pogoršava njegove probleme. Kako liječiti inzulinsku rezistenciju, pročitajte ovdje. Ovo je pravi način poboljšanja zdravlja sa dijabetesom tipa 2.

Dijagnoza i komplikacije dijabetesa tipa 2

Nepismeni ljekari često propisuju test šećera u krvi kako bi potvrdili ili poništili dijagnozu dijabetesa. Podsjetimo da s dijabetesom tipa 2, razina šećera u krvi na glavi dugo ostaje normalna, čak i ako bolest napreduje, a komplikacije dijabetesa se razvijaju u punom zamahu. Stoga test krvi na post kategorički ne odgovara! Uzmite krvni test za glikovani hemoglobin ili dvosatni oralni test tolerancije na glukozu, po mogućnosti u nezavisnoj privatnoj laboratoriji.

Na primjer, kod osobe, šećer u krvi nakon jela skoči na 7,8 mmol / L. Mnogi doktori u ovoj situaciji ne pišu dijagnozu dijabetesa tipa 2, da ne bi prijavili pacijenta i ne uključili se u liječenje. Svoju odluku motiviraju činjenicom da dijabetičar i dalje proizvodi dovoljno inzulina, a prije ili kasnije mu šećer u krvi nakon jela padne na normalu. Međutim, trebate odmah prebaciti se na zdrav način života, čak i kada imate 6,6 mmol / L šećera u krvi nakon jela, a još više ako je viši. Pokušavamo pružiti efikasan i najvažnije realan plan za liječenje dijabetesa tipa 1 i 2, koji bi mogli provesti ljudi koji imaju značajno radno opterećenje.

Glavni problem dijabetesa tipa 2 je što se tijelo postepeno razgrađuje tijekom desetljeća, a to obično ne izaziva bolne simptome dok nije prekasno. Pacijent s dijabetesom tipa 2, s druge strane, ima brojne prednosti u odnosu na one koji pate od dijabetesa tipa 1. Šećer u krvi mu se nikad neće povećati kao pacijent s dijabetesom tipa 1 ako mu propusti injekciju inzulina. Ako druga faza odgovora na inzulin nije previše pogođena, tada šećer u krvi može bez aktivnog sudjelovanja pacijenta pasti u normalu nekoliko sati nakon jela. Pacijenti sa dijabetesom tipa 1 ne mogu očekivati ​​takvu "slobodnju."

Kako efikasno liječiti dijabetes tipa 2

Kod dijabetesa tipa 2, intenzivne terapijske mjere dovest će do smanjenja opterećenja na gušterači, usporit će se proces „izgaranja“ njegovih beta ćelija.

Šta učiniti:

Kao rezultat gubitka kilograma i vježbanja s užitkom, otpornost na inzulin će se smanjiti. Ako se liječenje započne na vrijeme, tada će biti moguće sniziti šećer u krvi na normalu bez injekcije inzulina. Ako vam i dalje trebaju injekcije inzulina, doze će biti male. Krajnji rezultat je zdrav, sretan život bez komplikacija dijabetesa, do vrlo starosti, na zavist „zdravih“ vršnjaka.

Pogledajte video: Kako da smanjite nivo šećera u krvi (Maj 2024).