Lipidogram - krvni test za holesterol

Kompletan test za holesterol također se naziva lipidni panel ili lipidni profil, krvni test za otkrivanje abnormalnosti u lipidima kao što su holesterol (ukupni, HDL i LDL) i trigliceridi.

Holesterol je meka voštana masnoća koja obavlja niz važnih funkcija u tijelu. Međutim, previše holesterola može dovesti do:

1. srčane bolesti
2. moždani udar
3. arterioskleroza, začepljene ili otvrdnute arterije

Muškarci bi trebali redovno provjeravati nivo holesterola, počevši od 35 godina ili mlađe. Za žene je potrebno početi mjeriti kolesterol u dobi od 45 godina ili ranije. Da biste se zaštitili, možete napraviti test za holesterol svakih pet godina, počevši od 20. godine.

Ako vam je dijagnosticiran dijabetes, moždani udar, visoki krvni pritisak, bilo koja bolest srca ili uzimate lijekove za kontrolu kolesterola, trebali biste svake godine provjeravati nivo holesterola.

Holesterol u krvi

U biokemijskom ispitivanju krvi nivo holesterola odražava se na sljedeće parametre: ukupni holesterol, trigliceridi, LDL holesterol (lipoproteini niske gustine ili LDL), HDL holesterol (lipoproteini velike gustoće ili HDL) i K_ali.

Aterogeni koeficijent (K_ali) - Izračunati pokazatelj rizika od razvoja ateroskleroze.

Formula za izračunavanje aterogenog koeficijenta (K_ali)

gdje je H ukupni kolesterol, HDL je holesterol (lipoprotein visoke gustoće)

Indikatori koeficijenta aterogenosti:

• do 3 - norma
• do 4 - povećani pokazatelj, kako bi se smanjila preporučena prehrana i povećala fizička aktivnost
• iznad 4 - potreban je visoki rizik od razvoja ateroskleroze, liječenje

Ukupni holesterol

Ukupni holesterol je količina holesterola u krvi. Visoka razina doprinosi povećanom riziku od srčanih bolesti. U idealnom slučaju ukupni holesterol bi trebao biti ispod 200 miligrama po decilitru (mg / dl) ili 5,2 milimola po litri (mmol / l).

Norma ukupnog holesterola od 3,6 mmol / l do 7,8 mmol / l

Trigliceridi

HDL kod muškaraca je manji od 1,16 mmol / L, a u žena niži od 0,9 mmol / L znak je ateroskleroze ili ishemijske bolesti srca. S padom HDL-a na područje graničnih vrijednosti (kod žena 0,9-1,40 mmol / L, u muškaraca 1,16-1,68 mmol / L), možemo govoriti o razvoju ateroskleroze i koronarne bolesti srca. Povećanje HDL-a ukazuje da je rizik od razvoja koronarne srčane bolesti minimalan.

O komplikaciji ateroskleroze - moždanog udara pročitajte u članku: Stroke

Idite na opći odjeljak LABORATORIJSKA ISTRAŽIVANJA

LDL ("loš") holesterol

LDL kolesterol - lipoproteini male gustoće (LDL). Često se naziva i „lošim“ holesterolom. Previše u krvi izaziva nagomilavanje masnih naslaga (plakova) u arterijama (ateroskleroza) što dovodi do smanjenja protoka krvi.

LDL holesterol ne smije prelaziti 130 mg / dL (3,4 mmol / L). Razina ispod 100 mg / dl (2,6 mmol / L) je poželjna, posebno za dijabetes, bolesti srca ili krvnih žila.

LDL holesterol. Norma za muškarce je 2,02-4,79 mmol / l, za žene 1,92-4,51 mmol / l.

Preporučene koncentracije

Preporučeni okvir za LDL kolesterol (LDL) razvili su Američka udruga za srce, NIH i NCEP (2003) (imajte na umu da koncentracije imaju samo savjetodavnu prirodu).

Visoki LDL s niskim HDL-om je dodatni faktor rizika za kardiovaskularne bolesti.

Načini normalizacije nivoa LDL-a

Najefikasniji pristup je minimizirati zalihe masti smještene unutar trbušne šupljine (visceralna masnoća), uz minimiziranje ukupne masti. Preporučuje se odbijanje pržene hrane, cigareta i alkohola. Ishrana bi trebala uključivati ​​hranu koja sadrži polinezasićene masne kiseline (Omega-3), bilje, svježe povrće, bobice, voće i mahunarke. Takođe se preporučuje redovno vježbanje, treba izbjegavati stres i održavati optimalnu tjelesnu težinu.

Prema riječima stručnjaka, u svakom slučaju liječenje poremećaja metabolizma lipida treba započeti eliminacijom faktora rizika i imenovanjem dijeta za snižavanje holesterola. U isto vrijeme, dijetu je moguće smatrati monoterapijom samo ako je pacijent spreman da je poštuje tijekom života.

U medicini se koristi pet glavnih klasa lekova za ispravljanje poremećaja metabolizma lipida:

• Inhibitori metilglutaril-CoA reduktaze („statini“): lovastatin, pravastatin, simvastatin, atorvastatin, fluvastatin, cerivastatin, rovavastatin, pitavastatin.
• Fibrati: fenofibrat, simfibrat, ronifibrat, ciprofibrat, etofibrat, klofibrat, bezafibrat, aluminijum klofibrat, gemfibrozil, klofibrid.
• Derivati ​​nikotinske kiseline i niacina: niacin (nikotinska kiselina), niceritrol, nikotinil alkohol (pyr>

Budući da su LDL čestice bezopasne dok nisu unutar zidova krvnih žila i oksidiraju slobodni radikali, sugerira se da upotreba antioksidanata i minimiziranje učinaka slobodnih radikala može umanjiti doprinos LDL u aterosklerozi, iako rezultati nisu konačni.

HDL ("dobar") holesterol

HDL holesterol - lipoproteini velike gustoće (HDL). Često se naziva i „dobrim“ holesterolom. U idealnom slučaju HDL-kolesterol bi trebao biti veći od 40 mg / dl (1,0 mmol / l) za muškarca i više od 50 mg / dl (1,3 mg / dl) za ženu.

HDL holesterol. Norma za muškarce je 0,72-1,63 mmol / l, za žene 0,86-2,28 mmol / l.

Načini za povećanje HDL-a

Izvjesne promjene prehrane i vježbanja mogu imati pozitivan učinak na povećanje razine HDL-a:

• Niži unos ugljenih hidrata
• Aerobna vežba
• Gubitak kilograma
• Dodaci magnezija povećavaju HDL-C
• Dodavanje topljivih vlakana u dijetu
• Konzumiranje omega-3 masnih kiselina poput ribljeg ulja ili lanenog ulja
• Potrošnja pistacio orašastih plodova
• Povećani unos nezasićenih masti CIS-a
• Trigliceridi srednjeg lanca poput kaproinske kiseline, kaprilne kiseline, kaprinske i laurinske kiseline
• Uklanjanje trans masnih kiselina iz prehrane

Načini normalizacije triglicerida

Gubitak kilograma i dijeta su najefikasnije metode za hipertrigliceridemiju.

Ljudima sa umjereno ili umjereno visokim trigliceridima preporučuje se gubitak težine, vježbanje i dijeta. Ishrana bi trebalo da ograniči ugljene hidrate (posebno fruktozu) i masti, u prehranu uključuje omega-3 masne kiseline iz algi, orašastih plodova i sjemenki. Lijekovi se preporučuju onima koji imaju visoke trigliceride koji nisu ispravljeni spomenutim promjenama životnog stila.

Holesterol u hrani

P.S. Gore navedene informacije trebaju se koristiti samo za informacije. Bilo kakve akcije za ispravljanje nivoa holesterola treba preduzeti samo nakon konsultacije sa lekarom.

1. Lipoproteini velike gustine
   https://en.wikipedia.org/wiki/%D0%9B%D0%B8%D0%BF%D0%BE%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%82%D0%B5%D0 % B8% D0% BD% D1% 8B_% D0% B2% D1% 8B% D1% 81% D0% BE% D0% BA% D0% BE% D0% B9_% D0% BF% D0% BB% D0% BE % D1% 82% D0% BD% D0% BE% D1% 81% D1% 82% D0% B8
2. Lipoproteini niske gustoće https://en.wikipedia.org/wiki/%D0%9B%D0%B8%D0%BF%D0%BE%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%82%D0% B5% D0% B8% D0% BD% D1% 8B_% D0% BD% D0% B8% D0% B7% D0% BA% D0% BE% D0% B9_% D0% BF% D0% BB% D0% BE% D1% 82% D0% BD% D0% BE% D1% 81% D1% 82% D0% B8
3. Biokemijski test krvi https://en.wikipedia.org/wiki/%D0%91%D0%B8%D0%BE%D1%85%D0%B8%D0%BC%D0%B8%D1%87%D0% B5% D1% 81% D0% BA% D0% B8% D0% B9_% D0% B0% D0% BD% D0% B0% D0% BB% D0% B8% D0% B7_% D0% BA% D1% 80% D0% BE% D0% B2% D0% B8

Svi materijali su samo u uputstva. Izjava o odricanju odgovornosti krok8.com

Što je LDL u biohemijskom testu krvi?

Lipoproteini niske gustine nazivaju se frakcijama „lošeg“ holesterola, koje imaju visoku razinu aterogenosti i dovode do razvoja aterosklerotičnih lezija vaskularnih zidova. U ranim fazama lipidne neravnoteže, kada lipoproteini niske gustine počinju nagomilavati vaskularnu intimu, HDL se “zarobljava” i transportira u jetru, gdje se pretvara u žučne kiseline.

Tako tijelo održava prirodnu ravnotežu lipida. No, s produljenim porastom razine LDL-a i smanjenjem HDL-a, lipoproteini niske gustoće ne samo da se akumuliraju u stijenci žila, već i provociraju razvoj upalne reakcije, praćene uništavanjem elastinskih vlakana, nakon čega slijedi njihova zamjena krutim vezivnim tkivom.

Šta su lipoproteini male gustine?

Holesterol je član steroidne grupe. Krv ga sadrži kao dio spojeva s proteinima koji obavljaju transportnu funkciju. Ova kombinacija se naziva lipoproteini ili lipoproteini. Mali dio ove tvari je i dalje slobodan. Takav se kolesterol smatra uobičajenim - ne igra presudnu ulogu u razvoju srčane ishemije i drugih patologija povezanih sa kardiovaskularnim sistemom. Među važnijim oblicima holesterola mogu se naći:

1. HDL holesterol, tj. lipoproteini velike gustine. Ova vrsta se smatra "korisnom".
2. LDL holesterol, tj. lipoproteini male gustine. Ovaj je oblik "štetan".

Oko 70% ukupne količine kolesterola koji sadrži krvna plazma pripada LDL. Karakterizira ga činjenica da je u stanju zadržavati se na zidovima krvnih žila duže od HDL-a. Iz tog razloga, porast sadržaja takvog holesterola dovodi do prekomjernog nakupljanja u obliku aterosklerotskih plakova i različitih bolesti povezanih sa kardiovaskularnim sistemom.

Krvni test za kolesterol i lipidni spektar

Ako upute liječnika uključuju riječ poput lipidograma, tada vam je propisano:

• krvni test na ukupni holesterol,
• istraživanje lipoproteina niske gustine,
• istraživanje lipoproteina visoke gustine,
• analiza za trigliceride.

Na temelju transkripta studije, liječnik ima važne pokazatelje koji će mu pomoći u procjeni stanja pacijenta, kao i utvrđivanju prirode tijeka ili rizika od razvoja bolesti jetre, bubrega, srca ili autoimunih patologija. Krvni test samo za kolesterol ne sadrži toliko informacija kao lipidni profil, pa se on koristi samo pri određivanju efikasnosti liječenja.

Kako proći test za holesterol

Za pouzdanost rezultata, analiza zahtijeva pravilnu pripremu, koja je prikazana djeci i odraslima. Preporučeno vrijeme uzimanja krvi iz vene je jutro. Sama analiza daje se na prazan stomak, a uoči je bolje isključiti fizičku aktivnost i masnu hranu. To možete učiniti u biokemijskoj laboratoriji, javnoj ili privatnoj. U ovom drugom, cijena istraživanja je oko 200 r. Stoga je bolje odmah odabrati studiju cijelog lipidnog spektra, čija je cijena oko 500 r. Ljekari preporučuju 1 puta u 5 godina da se prijave za takvu analizu, a nakon 40 godina bolje je provoditi se svake godine.

Norma holesterola u krvi

Lipidogram odražava nekoliko pokazatelja:

• ukupni nivo holesterola - OXS,
• HDL holesterol - HDL holesterol,
• količina LDL kolesterola - LDL kolesterola,
• nivo triglicerida - TG,
• aterogeni indeks - CA ili IA.

LDL kolesterol i ostali pokazatelji kod žena će se razlikovati. Količina ukupno trebala bi biti u rasponu 2,9-7,85 mmol / L. Sve zavisi od starosti. Norma LDL-a kod žena nakon 50. godine iznosi 2,28-5,72 mmol / L, a u mlađoj dobi - 1,76-4,82 mmol / L. Isti pokazatelji, samo za HDL holesterol su 0,96-2,38 mmol / L i 0,93-2,25 mmol / L.

Količina LDL kolesterola u muškom tijelu je prihvatljiva ako njegova vrijednost ne pređe granice od 2,02 do 4,79 mmol / L. Nivo HDL-a je malo drugačiji i iznosi 0,98-1,91 mmol / l, što je tipično za muškarce mlađe od 50 godina. U zrelijoj dobi ta vrijednost varira od 0,72 do 1,94 mmol / L. Pokazatelj ukupnog holesterola trebao bi biti u rasponu od 3,6 do 6,5 mmol / L.

Za dijete uzrasta 5-10 godina smatra se da je norma LDL kolesterola vrijednost od 1,63 do 3,63 mmol / L. U djeteta od 10-15 godina ta se vrijednost praktično ne mijenja i kreće se od 1,66 do 3,52 u istim jedinicama. U dobi od 15-18 godina količina LDL kolesterola trebala bi biti u rasponu od 1,61 do 3,55 mmol / L. Moguća su određena odstupanja ovisno o spolu djeteta: kod djevojčica nivo je nešto viši nego u dječaka.

Aterogeni koeficijent

Imajući rezultate lipidnog profila možete izračunati koeficijent ili indeks aterogenosti, koji odražava proporcije "lošeg" i "dobrog" holesterola u krvi. Postoje 2 formule za izračunavanje ovog pokazatelja:

• KA = (OXC - HDL holesterol) / LDL,
• KA = LDL holesterol / HDL holesterol.

Prema formulama jasno je da je za određivanje aterogenog koeficijenta potrebno ili podijeliti razliku između ukupnog kolesterola i HDL-a na LDL kolesterol ili odmah pronaći kvocijent iz "lošeg" i "dobrog" kolesterola. Dešifriranje dobivene vrijednosti provodi se prema sljedećim kriterijima:

1. Ako je CA manja od 3, tada razvoj ateroskleroze ima minimalan rizik.
2. Ako se SC nalazi u intervalu od 3 do 4, vjerovatnoća je za razvoj ateroskleroze ili srčane ishemije velika.
3. Ako je CA veća od 5, tada je rizik od ateroskleroze najveći. Osim toga, mogu se razviti vaskularne patologije, bolesti mozga, srca, bubrega ili udova.

Što učiniti ako je LDL kolesterol povišen ili snižen

Ako je holesterol viši od normalnog, razlozi za to mogu biti:

• patologija jetre
• endokrinih bolesti, na primjer, dijabetes melitus,
• metabolički poremećaji
• pušenje i prekomjerno pijenje,
• gojaznost
• neuravnotežena prehrana
• sjedilački način života
• visok krvni pritisak.

Možete popraviti situaciju i vratiti kolesterol u normalu uz pomoć posebne prehrane, fizičke aktivnosti i lijekova. Potonji počinju uzimati već u težim slučajevima. Kao sportska opterećenja mogu biti kratka jogging ili šetnja. Što se tiče ukusa, morat ćete se odreći:

• tvrdi sir
• majonez i drugi masni preljevi,
• kobasice,
• proizvodi za pečenje i slastičarstvo,
• pavlaka, pavlaka,
• poluproizvodi
• biljna ulja
• meso masnih razreda.

Umjesto toga, trebate konzumirati svježe cijeđene sokove, svježe voće i povrće, morsku ribu, posebno losos i sardine. Kuhanje je najbolje izvesti pečenjem ili parenjem.Od pića, zeleni čaj je sposoban da snižava holesterol. Vino će se nositi s ovom funkcijom, samo crveno i u razumnim dozama. Snižavanje LDL posljedica je niskokalorične prehrane, stoga, osim prehrane, ne zahtijeva poseban tretman.

Među lijekovima protiv visokog kolesterola statini se češće koriste, na primjer, Lovastatin, Atorvastatin, Fluvastatin ili Rosuvastatin. Ova tvar je u stanju smanjiti proizvodnju enzima. Neke biljke sadrže i statin. Tu se ubrajaju kantarion, glog, smreka, limunska trava, Rhodiola rosea. Možete ih koristiti u dekocijama ili tinkturama.

Kako holesterol ulazi u organizam?

Iako su sve ćelije u našem tijelu sposobne stvarati kolesterol, naše tijelo preferira primanje ove tvari hranom. Treba napomenuti da ljudsko tijelo nije u stanju uništiti molekule holesterola. Oni se izlučuju iz ljudskog tela zajedno sa žuči, zbog rada jetre. Ovo je jedini način čišćenja organizma od holesterola. Kiseline sadržane u žuči mogu razgraditi masti koje uđu u tijelo zajedno s hranom za bolju apsorpciju.

Nažalost u nekim slučajevima, holesterol postaje izvor raznih zdravstvenih problema. To se obično događa kada je nivo kolesterola (LDL) iznad normalnog. Dok holesterol putuje našim tijelom zajedno s krvlju, njegov višak ima tendenciju nakupljanja na zidovima arterija. Vremenom se pretvaraju u sloj masti koji može poremetiti protok krvi ili čak u potpunosti začepiti žile. Ako se to dogodi sa arterijama koje opskrbljuju krv srcem, razvija se pacijent infarkt miokarda. Kao što znate, ova bolest može dovesti do smrti.

Iz ovoga možemo zaključiti da molekule masti mogu donijeti i koristi i šteti ljudskom tijelu.

Dobar i loš holesterol

Kao što je gore spomenuto, molekule holesterola su iste vrste. Prisutni su samo u proizvodima životinjskog porijekla: teletina, svinjetina, piletina, riba, janjetina, morski plodovi itd. Koncentracija holesterola ovisi o konkretnom izvoru hrane.

Kako razlikujemo loš i dobar holesterol? Ova klasifikacija razvijena je uzimajući u obzir položaj čestica holesterola i njihovu gustoću. Dakle, holesterol je masti, a masti trebaju bjelančevine i lipide kako bi cirkulirali kroz žile zajedno s krvlju. U tim malim oblastima koje se nazivaju lipoproteini, holesterol, proteini i trigliceridi se kriju. Tako putuju našim brodovima.

Lipoproteine, uzimajući u obzir količinu gore navedenih tvari, možemo podijeliti u 3 skupine:

1. Lipoproteini male gustine (VLDL, lipoproteini vrlo male gustoće) sadrže više masti i triglicerida.

2. Lipoproteini male gustine (LDL, lipoproteini male gustoće) razlikuju se po svom sadržaju masti koji je odgovoran za transport 75% holesterola u ljudskom tijelu.

3. Konačno, lipoproteini velike gustine (HDL, lipoproteini visoke gustoće), visoko proteina i holesterola.

Loš holesterol (LDL)

Upravo su ove čestice odgovorne za transport najveće količine holesterola. Oni ga uzimaju u jetri i putem krvi dostavljaju u ćelije tkiva ljudskog tijela. Čim razina LDL postane previsoka, kolesterol se počinje taložiti na zidovima arterija, što uzrokuje razne zdravstvene probleme. Na primjer, to značajno povećava rizik od razvoja srčanog udara. Zbog toga se ova vrsta lipoproteina naziva "lošom".

Dobar holesterol (HDL)

HDL lipoproteini visoke gustoće odgovorni su za transport holesterola u jetri s ciljem da naknadno uklone ovu supstancu iz ljudskog tijela. Drugim riječima, ova vrsta lipoproteina pomaže čišćenju našeg tijela od nakupljanja holesterola. To se odnosi i na naše arterije. Velika količina ovih lipoproteina je dobra za naše zdravlje i štiti nas od bolesti. Iz tog razloga se takvi holesteroli lipoproteini nazivaju „dobar“.

Simptomi visokog holesterola

Iako tijelo obično privlači našu pažnju na razvoj bolesti uz pomoć različitih simptoma, to se ne događa ako se povećava količina holesterola u krvi. Masnoće se i dalje nakupljaju u tijelu pacijenta, bez slanja bilo kakvih signala. Dakle, neki ljudi dostižu kritičnu razinu kolesterola u tijelu bez ikakvih simptoma.

S druge strane, kada ovaj problem ode predaleko, pacijenta mogu poremetiti arterijska bolest, infarkt miokarda, cerebralna tromboza, angina pektoris, poteškoće u kretanju i čak poteškoće u govoru.

2. Uključivanje nezasićenih masti u ishranu

Ove zdrave masti nalaze se u hrani poput maslinovog ulja, orašastih plodova, ulja raznih sjemenki, ribe (plava riba, sardine, losos). Kao što vidite, ove masti se mogu naći ne samo u ribama, već i u namirnicama biljnog porijekla, na primjer, orasima i sjemenkama.

3. Više biljne hrane

Proizvodi od povrća (voće, povrće, mahunarke) sadrže malo štetnih masti. Dešava se da sadrže nezasićene masti. To znači da u takvim proizvodima nema holesterola. Također je vrijedno imati na umu da hrana na bazi biljaka sadrži sterole koji pomažu da se smanji broj molekula masti u krvi.

Uočeno je da ishrana s velikom količinom biljne hrane ima blagotvoran učinak na zdravlje ljudi uopšte.

7. Izbacite zasićene masti iz ishrane.

Jaja, mliječni proizvodi, puter, meso i kobasice također su dio uravnotežene prehrane. No, nemojte se previše zamarati ovim proizvodima. Važno je osigurati da ne sadrže trans masti. Ovo potonje može povećati količinu čestica masti u krvi. Potrebno je odbiti previše kaloričnu hranu, kao i namirnice koje sadrže mnogo soli i šećera.

Proizvode koji sadrže veliku količinu zasićenih masti, holesterola i soli potrebno je u potpunosti odbaciti. Oni uključuju peciva, pržena, kolači, čokoladice i soda.

Dakle, možemo zaključiti: holesterol igra važnu ulogu u ljudskim životnim procesima. Vrlo je važno da se održava ova krhka ravnoteža masti. Nadamo se da su vas ove informacije uvjerile u važnost vođenja zdravog načina života. objavio je econet.ru.

Sviđa li vam se članak? Onda nas podržite pritisnite:

Lipoproteini niske gustine

Liporeini niske gustine (takođe skraćeni naziv LDL, lipoprotein holesterola niske gustine, LDL holesterol, ldl) nazivaju se klasom lipoproteina u krvi. Izmerjeno u mmol / L Ponekad se naziva „lošim“ holesterolom zbog činjenice da je najaterogeniji, za razliku od lipoproteina visoke gustoće, o kojima će biti govora kasnije. Nastaje hidrolizom lipoproteina vrlo male gustoće upotrebom lipoprotein lipaze i jetrene lipaze. Aterogenost je pokazatelj rizika od razvoja ateroskleroze.

Karakteristično je da se relativni sadržaj triacilglicerida smanjuje, a nivo lipoproteina niske gustine povećava. T.O. LDL je završni stadij u metabolizmu lipida koji se sintetiše u jetri. Njihov zadatak je prenošenje holesterola, triacilglicerida, tokoferola, karotenoida itd.

Što se tiče strukture, čestica uključuje apolipoprotein, koji stabilizira strukturu lipoproteina niske gustine.

LDL i bolesti

Kao što je gore spomenuto, zadatak LDL-a je da isporučuje holesterol tkivima. Visoka razina LDL dovodi do ateroskleroze. Depoziti se pojavljuju na zidovima velikih i srednjih arterija, a vaskularne endotelne funkcije su oslabljene. Postoji povezanost između razine LDL-a i povećane vjerojatnosti za razvoj bolesti povezanih sa sistemskim oštećenjem krvnih žila, nakupljanjem lipida i disfunkcijom endotela vaskularne stijenke. To dovodi do lokalnih i sistemskih hemodinamičkih poremećaja, što dovodi do infarkta miokarda, šloga. Karakteristično je da su mali lipoproteini male gustine više aterogeni.

Što se tiče nasljednih oblika, razlikuje se nasljedna hiperholesterolemija.

Ako odstupite od preporučenih vrijednosti, oni ukazuju na mogući rizik od razvoja ateroskleroze i ishemijske bolesti srca.

Koja je opasnost od visokog LDL-a?

Progresija ateroskleroze popraćena je značajnim smanjenjem elastičnosti vaskularne stijenke, oslabljenom sposobnošću žila da se proteže protokom krvi, kao i suženjem lumena posude uslijed povećanja veličine aterosklerotskog plaka (nakupine LDL, VLDL, triglicerida i dr.). Sve to dovodi do poremećaja protoka krvi, povećanog stvaranja mikrotromba i oslabljene mikrocirkulacije.

Ovisno o mjestu žarišta aterosklerotskih vaskularnih lezija, simptomi se razvijaju:

• IHD (koronarna arterioskleroza),
• INC (ishemija donjih udova zbog aterosklerotskih oštećenja krvnih sudova nogu i trbušne aorte),
• cerebralna ishemija (sužavanje lumena posuda vrata i mozga) itd.

U kojim se slučajevima dijagnosticira LDL?

Razina LDL-a i rizik od razvoja srčanih i krvožilnih bolesti su u direktnoj vezi. Što je viša razina lipoproteina niske gustine u krvi, veća je vjerojatnost da pacijent razvije teške patologije kardiovaskularnog sistema.

Provođenje redovitog ispitivanja krvi na LDL omogućava vam da na vrijeme otkrijete lipidnu neravnotežu i odaberete dijetu za snižavanje lipida pacijentu i, ako je potrebno, shemu za medicinsko ispravljanje razine kolesterola.

Ova analiza preporučuje se jednom godišnje da bi se prolazila svim osobama starijim od 35 godina. Ako postoje faktori rizika za razvoj kardiovaskularnih bolesti, preventivni pregled se može provoditi češće. Takođe, analiza je indicirana ako pacijent ima:

• gojaznost
• dijabetes melitus
• bolest jetre
• patologije štitnjače,
• hronični pankreatitis i holecistitis,
• pritužbe na kratkoću daha, trajnu slabost mišića, umor, vrtoglavicu, gubitak pamćenja,
• pritužbe na bolove u nogama, pogoršane hodanjem, kretnjama koje se kreću, stalnu hladnoću stopala i ruku, blijedu ili crvenilo nogu itd.

Lipoproteini niske gustine u krvnom testu takođe se vrednuju tokom trudnoće. Treba napomenuti da je umjereno povećanje kolesterola tijekom dojenja djeteta normalno i ne zahtijeva liječenje. Međutim, sa značajnim porastom razine lipoproteina niske gustine, povećava se rizik od spontanog pobačaja, poremećenog fetoplacentnog protoka krvi, pobačaja, odloženog razvoja fetusa, prevremenog rođenja itd.

Niži nivoi LDL i HDL holesterola tokom trudnoće takođe mogu ukazivati ​​na velike rizike za razvoj kasne toksikoze, kao i krvarenja tokom porođaja.

Čimbenici rizika za nastanak ateroskleroze i patologija kardiovaskularnog sistema

Tipično je LDL holesterol povišen u:

• pušači
• pacijenti koji zloupotrebljavaju alkohol, masnu, prženu i dimljenu hranu, slatkiše, brašno itd.,
• gojazni pacijenti sa dijabetesom,
• osobe koje vode sjedeći način života,
• pacijenti koji pate od nesanice i učestalog stresa,
• pacijenti s opterećenom porodičnom anamnezom (rodbina s ranim kardiovaskularnim patologijama).

Također, LDL u krvi raste i kod prisutnosti kroničnih patologija jetre, gušterače, nedostatka vitamina, nasljednih neravnoteža lipida itd.

Indikacije za analizu lipoproteina niske gustine

Procjenjuje se lipidni profil:

• potvrditi ili poreći prisustvo aterosklerotskih vaskularnih lezija,
• sveobuhvatnim pregledom pacijenata sa bolestima jetre, gušterače, žutice, kao i patologijama endokrinog sistema,
• prilikom pregleda pacijenata kod kojih se sumnja na nasljednu neravnotežu lipida,
• procijeniti rizike od koronarne bolesti srca i odrediti aterogeni koeficijent.

Izračun aterogenog koeficijenta koristi se za procjenu odnosa ukupnog kolesterola (OH) i lipoproteina visoke gustoće, kao i rizika od nastanka teškog aterosklerotskog oštećenja vaskula. Što je omjer veći, to je i veći rizik.

Aterogeni koeficijent = (OH-HDL) / HDL.

Uobičajeno, omjer HDL-a prema ukupnom kolesterolu (LDL + VLDL i HDL) kreće se u rasponu od 2 do 2,5 (maksimalne prihvatljive vrijednosti za žene su 3,2, a za muškarce 3,5).

Norma lipoproteina niske gustine

Norme sadržaja LDL ovise o spolu i dobi pacijenta. Norma LDL u krvi žena tijekom trudnoće povećava se ovisno o razdoblju gestacije. Također može postojati mala razlika u učinku prilikom polaganja testova u različitim laboratorijama (to je zbog razlike u upotrebi opreme i reagensa). S tim u vezi, procjenu LDL u krvi treba provesti isključivo specijalist.

Norma LDL kod muškaraca i žena

Razlike između spolova u analizama nastaju zbog razlika u hormonalnoj razini. Kod žena, prije menopauze, visok nivo estrogena snižava LDL kolesterol u krvi. To doprinosi stvaranju prirodne hormonske obrane protiv ateroskleroze i kardiovaskularnih patologija. Kod muškaraca je, zbog prevalencije androgena, nivo LDL u krvi neznatno viši nego u žena. Stoga imaju mnogo češću izraženu aterosklerozu u ranoj dobi.

LDL holesterol u tabeli prema godinama za muškarce i žene:

Što znači ako su lipoproteini niske gustine povišeni

LDL holesterol je povišen kod pacijenata sa:

• razne nasljedne neravnoteže lipida (hiperholesterolemija i hipertrigliceridemija),
• pretežak
• teške bubrežne patologije (prisustvo nefrotskog sindroma, zatajenje bubrega),
• opstruktivna žutica,
• endokrine patologije (dijabetes melitus, stanja hipotireoze, bolest nadbubrežne žlezde, sindrom policističnih jajnika i dr.),
• nervna iscrpljenost.

Razlog za lažno povišen holesterol niske gustine u analizama može biti upotreba različitih lijekova (beta blokatori, diuretici, glukokortikosteroidni hormoni itd.).

Nizak nivo LDL holesterola

Sniženi nivo LDL može se primijetiti kod bolesnika sa nasljednom hipolipidemijom i hipotrigliceridemijom, hroničnom anemijom, malapsorpcijom u crijevima (malapsorpcija), mijelomom, jakim stresom, hroničnim patologijama respiratornog trakta itd.

Takođe, kolestiramin ®, lovastatin ®, tiroksin ®, estrogen itd. Dovode do smanjenja nivoa lipida.

Kako sniziti LDL kolesterol u krvi

Svu terapiju za snižavanje lipida treba propisati lekar na osnovu rezultata ispitivanja. U pravilu se propisuju statinski pripravci (lovastatin ®, simvastatin ®), sekvestransi žučnih kiselina (kolestiramin ®), fibrati (klofibrat ®) itd.

Preporučuju se i multivitamini i dodaci magnezijumu i omega-3. Prema indikacijama, može se propisati prevencija tromboze (antiagregacijska sredstva i antikoagulansi).

Kako sniziti LDL kolesterol bez lijekova?

Dijeta i korekcija načina života provode se kao nezamjenjivi dodatak terapiji lijekovima.Kao samostalne metode lečenja mogu se koristiti samo u ranim fazama ateroskleroze.

U tom se slučaju preporučuje pojačati fizičku aktivnost, smanjiti tjelesnu težinu, prestati pušiti i konzumirati hranu bogatu kolesterolom.