Miramistin i hlorheksidin pripadaju istoj klasi lijekova - dezinfekcijskim sredstvima (vidjeti odjeljak "Dezinfekcija"). Koriste se za dezinfekciju i antiseptičku obradu kako različitih površina i kože, tako i drugih bioloških materijala. Međutim, miramistin je otprilike 20 puta skuplji od klorheksidina.

Miramistin je skuplji od hlorheksidina. 350-400 rubalja (150 ml)

Unatoč sličnom opsegu i istom stanju agregiranja (oba se isporučuju u obliku otopina), razlikuju se u aktivnoj tvari. U hlorheksidinu je ovo - sol glukonske kiseline (biglukonat). Miramistin ima još jednu aktivnu supstancu - benzildimetil 3- (miristoilamino) propil amonijum hlorid monohidrat (da, složenija formula).

Očito je da različite aktivne tvari dovode do različitih efekata. Naravno, oba lijeka su antiseptici, i obojica se nose s većinom patogena, uključujući i gljivične. Međutim, razlike među njima postoje.

Preliminarna karakterizacija

Prije nego što saznate o lijekovima Miramistin i klorheksidin (u čemu je razlika), trebali biste se bolje upoznati s ovim lijekovima. Oba lijeka su dobri antiseptici. Možete ih kupiti bez recepta liječnika u bilo kojoj ljekarni. Prodaju se u različitim količinama i oblicima. Spremnici za prskanje dizajnirani su za jednostavniju upotrebu.

Mnogi pacijenti vjeruju da su Miramistin i klorheksidin isti lijek. Koja je razlika među njima - ljudi ne vide. Uprkos tome, i dalje postoje razlike. Lijekovi imaju svoje osobine. Razmotrite razlike detaljnije i saznajte je li moguće zamijeniti jedan lijek drugim.

Cjenovna kategorija

Značajna razlika između Miramistina i Hlorheksidina u cijeni. Kao što već znate, oba lijeka se mogu kupiti bez recepta u ljekarni. Kapaciteti u kojima se prodaju su različiti. Za 50 mililitara otopine Miramistin morat ćete platiti oko 250 rubalja. Antiseptik "klorheksidin" je jeftiniji: ne više od 20 rubalja po 50 mililitara.

Pacijenti često prijavljuju da je poželjna "hlorheksidin". Sve zbog atraktivne cijene lijeka. Često ljudi imaju pogrešno mišljenje da su lijekovi isti. Ako se udubite u sastav lijekova, možete saznati da rješenja imaju drugačiju hemijsku formulu. Miramistin sadrži benzildimetil amonijum monohidrat, dok hlorheksidin sadrži hlorheksidin biglukonat. To je prva i glavna razlika između lijekova. Uostalom, način rada i efekat lijekova ovise o sastavu.

Obim upotrebe

Šta se može reći o korištenju lekova „Miramistin“ i „Hlorheksidin“? U čemu je razlika? Uz anginu, oba ova lijeka pacijenti koriste za liječenje krajnika i upaljenog grkljana. Oni uklanjaju bakterijski plak i dezinficiraju sluznice. Koriste se i za navodnjavanje ostalih područja: u ginekologiji, stomatologiji, otorinolaringologiji, hirurgiji.

Oba leka su efikasna protiv bakterija. Miramistin se također nosi sa složenim virusnim infekcijama, aktivno uništava herpes virus, HIV i druge. Klorheksidin se ne može nositi s takvim. Dakle, druga razlika između lijekova je njihov način djelovanja.

Indikacije i kontraindikacije opisane u napomeni

Da biste saznali više o otopinama Miramistin i Klorheksidin (koja je razlika između njih), trebali biste se obratiti uputstvima. U napomeni stoji da su oba antiseptika predviđena za obradu površine kože. Uputstvo za upotrebu "hlorheksidina" preporučuje upotrebu za dezinfekciju hirurških instrumenata, tvrdih površina. Treba ga koristiti za čišćenje ruku medicinskog osoblja, kuhinjskih radnika. Napomena Miramistin izvještava da se otopina koristi za liječenje upale kože, rana, posjekotina i opekotina. Koristi se za navodnjavanje sluzokože. Ovaj lijek se također koristi za liječenje djece (s faringitisom, rinitisom, stomatitisom).

Oba lijeka se ne mogu koristiti sa velikom osjetljivošću na aktivnu supstancu. Razlika između njih je u tome što se "Klorheksidin" ne može koristiti za djecu i sa alergijskim kožnim reakcijama. U uputstvu se kaže da koncentrirana otopina može biti potpuno opasna za osobu, jer liječenje njom izaziva opekotine i oštećenja kože.

Način i trajanje upotrebe

Ako govorimo o upotrebi lijekova Miramistin i Klorheksidin - u čemu je razlika? Otopina hlorheksidina nanosi se na kožu (posebno na ruke) na dvije minute. Ako je u pitanju obrada tvrdih površina i alata, tada se koristi u neograničenim količinama. Vaginalno se lijek daje isključivo u obliku čepića. Za navodnjavanje sluznice, lek se koristi ne više od 7 dana uzastopno. Ovo je preporuka ljekara.

Ljekari propisuju Miramistin na duži period. Pošto je efekat leka blag, može se koristiti neograničeno vrijeme. Preporučuje se upotreba antiseptika za navodnjavanje krajnika i grla sa tonzilitisom ili faringitisom. Dozvoljeno je ubrizgati lijek u nosne prolaze kod rinoreje. Lijek se takođe koristi vaginalno. Ovaj antiseptik je propisan u svrhu prevencije ili lečenja.

Nuspojave i nelagoda tokom upotrebe lijekova

Oba lijeka mogu izazvati alergiju: Miramistin i Chlorheksidine. Kakva je razlika za nos? Nakon nanošenja na sluznicu, antiseptici uzrokuju osjećaj pečenja. U slučaju Miramistina on prolazi vrlo brzo i obično ne nanosi nelagodu pacijentu. Upotreba "Klorheksidina" intranazalno je obuzeta neugodnim osjećajem pečenja, suvoće, koji potraju vrlo dugo. Prilikom liječenja grla Miramistin ne izaziva nelagodu. Sredstvo "klorheksidin" takođe ima neugodan gorak okus.

Upotreba Miramistina rijetko uzrokuje neželjene reakcije. U većini slučajeva lijek se dobro podnosi čak i mala djeca. „Hlorheksidin“ može nadražiti kožu i sluznicu, isušiti se, izazvati jake alergije. Postoje slučajevi kada je obrada usne šupljine "Chlorheksidinom" uzrokovala bojenje zuba, uništavanje cakline, taloženje kamena i kršenje ukusa.

Dodatne informacije

Koji su još podaci o Miramistinu i klorheksidinu? Kakva je razlika za grlo? Kao što već znate, posljednje rješenje ima gorak okus. Stoga njegova upotreba za liječenje grkljana i krajnika može biti neugodna. Ako slučajno progutate Miramistin, ne biste trebali očekivati ​​neugodne posljedice. Ali ako „klorheksidin“ uđe unutra - to je opasno. Ako se lijek slučajno proguta, odmah izazvajte povraćanje i isperite stomak.

Lijek "Miramistin" može se upotrebljavati u oftalmologiji. Liječe oči konjuktivitisom. Upotreba "Klorheksidina" na ovom području je kontraindicirana. Ako lijek upadne u oči, odmah ih isperite s puno vode. Nakon ovoga obavezno posjetite ljekara. Lijek može izazvati ozbiljan opekotine.

Aktivne tvari

Ponekad čujem da je to ista stvar.

Na blog ne dolaze samo zaposleni ljekarni, pa svima poručujem:

Ne, imaju različite aktivne supstance.

U hlorheksidinu se aktivna supstanca naziva "hlorheksidin biglukonat."

Već iz naziva je jasno da sastav sadrži hlor.

Sjećamo se izbjeljivača, kloramina, koji se dugo koriste za dezinfekciju, jer nemilosrdno razbijaju mikrobne stanice.

Hlorheksidin - iz iste opere. Mislim, isti jaki antiseptik.

Sintetizovan je u Velikoj Britaniji 1950. godine, a zatim je, pokazavši u kliničkim ispitivanjima svoju antimikrobnu snagu, otišao u različite zemlje i kontinente.

Miramistin. Djelatna supstanca zvuči vrlo jednostavno: benzildimetil (3- (miristoilamino) propil) amonijum-hlorid monohidrat.

Njegova povijest potiče iz 70-ih godina prošlog stoljeća u SSSR-u.

Prvobitno je bio zamišljen za astronaute. Već tijekom prvih svemirskih letova, iz orbite su počele stizati uznemirujuće vijesti: u kabinama brodova nije procvjetala samo jabuka i kruška, već i kolonije bakterija i gljiva.

Tome su bili predisponirani zatvoreni prostor, stalna temperatura od 22-23 stepena, te mikroorganizmi koji normalno žive na koži i kosi astronauta. A ti antiseptici, kojima su ih opskrbljivali na stazi, pokazali su se nemoćnima.

Stoga je bilo potrebno razviti takav lijek koji bi djelovao na bakterije, uključujući otpornost na antibiotike, viruse i gljivice.

Predklinička ispitivanja trajala su 10 dugih godina.

A onda su za zemlju došli teški trenuci. Finansiranje mnogih obećavajućih projekata je prestalo.

Novi antiseptik nikada ne bi mogao biti objavljen da nije bilo Olimpijskih igara u Moskvi. Očekivalo se da će hiljade stranaca doći u glavni grad, a Ministarstvo zdravlja SSSR-a ushićeno je: kao da je došlo do porasta spolno prenosivih bolesti u zemlji u kojoj "nije bilo seksa".

Zatim je na stol ministar zdravlja stavio podatke o klorheksidinu i, za svaki slučaj, Miramistinu (u tim se godinama drugačije zvao), koji se u studijama pokazao jedinstvenim u mnogim aspektima.

Ministar zdravlja bio je impresioniran osobinama novog antiseptika i rad na njemu se nastavio.

1993. godine puštena je prva serija lijeka.

Dakle, ako je klorheksidin izvorno potomstvo stranih, Miramistin je naš, porijeklom.

Kako djeluju hlorheksidin i miramistin?

Oštećuje staničnu membranu mikrobne ćelije, povećava njenu propusnost. Postoji ispuštanje tvari neophodnih za njegovo postojanje i propada.

• U koncentraciji manjoj od 0,01% ima bakteriostatski učinak, tj. inhibira rast bakterija.
• U koncentraciji većoj od 0,01% ubija mikrobe i složene viruse (ima baktericidni i virucidni učinak).
• U koncentraciji iznad 0,05% uništava patogene gljivice.

Zaključak: 0,05 i 0,5% otopine klorheksidina predstavljene u asortimanu ljekarni efikasne su protiv raznih patogena.

ALI: Klorheksidin može izazvati iritaciju na koži i sluznici. Od njega ponekad nastaju hemijske opekotine (uglavnom sluzokože).

1. Ima baktericidno dejstvo. Mehanizam je sličan hlorheksidinu.
2. Aktivira procese regeneracije (ozdravljenja).
3. Ima hiperosmolarnu aktivnost. To znači da privlači upalni eksudat, tako da se smanjuje upala u rani i oko nje.
4. Sorb (apsorbuje) gnojni eksudat. Suva kora se formira brže. Štiti ranu od mikroba, prljavštine.

Ne oštećuje žive stanice kože. Ne izaziva hemijske opekotine.

Zaključak: Miramistin je blaži od klorheksidina, sigurniji je.

Na koga djeluju?

Ciljevi za njega:

1. različiti mikroorganizmi, uključujući stafilokoke, streptokoke, klamidije, ureaplazmu, uzročnike sifilisa, gonoreje.
2. gljive - vrste nisu navedene u uputama.
3. enveloped virusi. Oni se nazivaju i „složeno“, ili „kompleksno organizovano“.

Jednostavni virusi sastoje se od DNK ili RNA (tj. Molekula koji pohranjuje genetske informacije) i njenog zaštitnog proteinskog omotača (kapsida).

Složeni virusi imaju dodatnu membranu koja se sastoji od lipoproteina. Klorheksidin ga uništava, uzrokujući smrt virusa.

Primjeri složenih virusa: virus herpes simpleksa, virus humane imunodeficijencije (HIV).

Većina virusa koji uzrokuju SARS su jednostavni, pa grgljanje s klorheksidinom u ranim danima SARS-a nema smisla.

1. Najjednostavniji. Na primjer, trihomonade su uzročnici trihomonijaze.

Djeluje na iste patogene kao i hlorheksidin.

Pored toga:

• aktivan protiv bolničkih sojeva. To su takve sorte mikroba koji su se prilagodili životu u bolničkom okruženju. Standardni antibiotici ih ne uzimaju, jer su mutirali, te stekli posebna svojstva. Najčešće je to Staphylococcus aureus, streptokok, Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa itd. Ovi mikrobi često su odgovorni za razvoj teških gnojnih procesa kod oslabljenih pacijenata koji su duže vrijeme u bolnici.

• djeluje protiv kvasca, dermatofita (glavnih uzročnika mikoza stopala), askomiceta (ovo je vrsta gljivica plijesni). Glumi čak i one gljive koje su postale otporne na gljivična sredstva.

Na internetu sam naišla na Miramistin mast koja je, između ostalog, indicirana za liječenje mikoze stopala. Ali u ruskim apotekama je nisam našao. Ili postoji?

Zaključak:

Raspon djelovanja Miramistina je veći.

Kada se koriste hlorheksidin i miramistin?

1. Prevencija spolno prenosivih bolesti: sifilis, gonoreja, trihomonijaza, klamidija, herpes, HIV, itd.
2. Dezinfekcija ruku, alata, hirurškog polja.
3. Prevencija gnojnih ogrebotina, rana.
4. Gnojne rane.
5. Opekotine - za sprečavanje infekcije.
6. Bolesti usne šupljine: gingivitis, stomatitis, parodontitis itd.
7. Prevencija infekcije nakon stomatološke operacije (na primjer, vađenje zuba) i manipulacija.
8. U ginekologiji navodnjavanje hlorheksidinom koristi se za sprečavanje poslijeporođajne infekcije.
9. U urologiji, u složenom liječenju uretritisa (upale uretre).
10. Prevencija gljivične infekcije nakon posjeta kupkama, saunama, bazenima.
11. Obrada cipela kako bi se spriječila ponovna infekcija u liječenju mikoza stopala.
12. Dezinfekcija mesta ubrizgavanja u nedostatku alkohola ili alkoholnih maramica.

Cijena Miramistina znatno je viša, pa se po pravilu NE koristi za dezinfekciju ruku, alata, obuće, za sprečavanje gljivičnih infekcija nakon posjeta javnim mjestima na kojima možete pokupiti gljivicu.

Preostala očitanja su ista.

Neobavezno:

• Sveobuhvatno liječenje otitisa (kaplje u uho, ležati turundas), sinusitisa (sinusitis se opere tokom punkcije).
• Ako je potrebno, može se ugraditi u oči: konjuktivitis, ozljede oka, opekotine. Postoje čak i kapi za oči koje sadrže Miramistin u istoj koncentraciji kao i otopina za spoljnu upotrebu. Zovu se Okomistin.

Zaključak:

Klorheksidin u rastvoru ima širi spektar primjene kao PREVENTIVNO sredstvo, a Miramistin - kao MEDICINSKI.

Sistemski efekti

Kada se primjenjuje lokalno vodeni rastvor ne apsorbira se u krvotok, nema sistemski učinak. U slučaju slučajnog gutanja, ne apsorbuje se.

ALI: Ipak, proizvođač upozorava:

Ako se otopina slučajno proguta, napravite ispiranje želuca, dajte sorbent.

Očito, stoga u uputama za klorheksidin NE vidimo jasnu preporuku da se koristi za tonzilitis, tonzilitis. Ne znaju svi kako se grickati. To se posebno odnosi na decu. Lako ga mogu progutati.

Otopina alkohola djelomično apsorbirana kroz kožu, može uzrokovati depresiju središnjeg nervnog sustava.

Posebna uputstva:

U slučaju slučajnog dodira s bilo kojom otopinom klorheksidina u očima, brzo i temeljito isperite vodom.

Izbegavajte da upadate u unutrašnje uho. To može biti, na primjer, s perforiranim otitisnim medijumom. Stoga, hlorheksidin se ne unosi u uho.

Kada se lokalno nanosi kroz kožu i sluznicu, ne apsorbira se.

Slučajno gutanje ne predstavlja opasnost po zdravlje. Lijek će izaći prirodnim putem.

Zaključak:

Miramistin je sigurniji.

Miramistin i hlorheksidin - u čemu je razlika?

Lokalni antiseptici važan su sastojak liječenja mnogih bakterijskih infekcija. Otpornost na mikroorganizme razvija se izuzetno sporo na ove lijekove, jeftini su, dobro ih podnose pacijenti i imaju širok spektar djelovanja. Usporedba klorheksidina i miramistina, kao jednog od najpopularnijih antiseptika, trebala bi im pomoći u izboru za niz bolesti, posebno jer se one često percipiraju kao međusobno analogne analoge.

• Sastav lijeka Miramistin uključuje benzildimetilamonijev klorid monohidrat.
• Hlorheksidin sadrži hlorheksidin biglukonat.

Mehanizam delovanja

Unatoč činjenici da ova dva lijeka nisu ista stvar, njihov mehanizam djelovanja je sličan. Aktivne supstance antiseptika stupaju u interakciju sa ljuskom bakterija i uzrokuju njegovo uništavanje, što dovodi do smrti mikroorganizama. Praktični lijekovi ne utječu na ljudske stanice. Spektar aktivnosti protiv patogena je ono što je razlika između klorheksidina i miramistina. Klorheksidin je aktivan protiv:

• Uzročnik gonoreje,
• Uzročnik sifilisa,
• Trichomonads
• Klamidija
• Patogeni otporni na antibiotike, bakterije i brojne viruse (HIV, herpes, itd.).

Zadnji odlomak ne znači da klorheksidin može liječiti te bolesti, ali omogućava sterilizaciju predmeta.

Miramistinov spektar aktivnosti:

• Streptokok
• Stafilokoki,
• E. coli
• Niz patogenih gljivica,
• Uzročnici seksualno prenosivih bolesti,
• Brojni virusi.

Hlorheksidin se koristi za:

• Dezinfekcija kože pacijenata za lokalne intervencije (injekcije, uklanjanje šavova itd.),
• Dezinfekcija ruku medicinskog osoblja,
• Dezinfekcija određenih medicinskih instrumenata i radnih površina,
• Kao antiseptik pri pranju rana, drenaža, za vrijeme obloga,
• Kao dio liječenja bilo kakvih oštećenja kože.

• Kao dio kombinirane terapije za infektivne lezije ENT organa,
• Kao dio kombinirane terapije za infektivne lezije usne šupljine,
• Kao antiseptik pri pranju rana, drenaža, za vrijeme obloga,
• Kao dio liječenja bilo kakvih lezija kože, uključujući opekotine.

Antivirusni efekat

Miramistin se uspješno nosi s najkompleksnijim virusima. Odnosno, efikasan je protiv herpesa, HIV-a i sličnih mikroorganizama.

No, klorheksidin u koncentraciji od 0,05%, koji se prodaje u ljekarnama, nema antivirusni učinak. Samo se više „jaka“ rješenja mogu pohvaliti potrebnim djelovanjem. Međutim, oni se ne preporučuju za antiseptički tretman kože.

Objavite obrasce i cijenu

Trošak klorheksidina u velikoj mjeri ovisi o njegovom proizvođaču:

• 0,05% -tna otopina, 10 ml, epruveta sa kapaljkom, 5 kom. - 40 - 45 p,
• Otopina od 0,05%, 100 ml, 1 boca - 7 - 60 r,
• Otopina od 0,05%, sprej, 100 ml - 90 - 100 r,
• Otopina alkohola 0,5%, sprej, 100 ml - 20 - 25 r,
• Otopina alkohola 0,5%, boca od 1 litre - 75 - 200 r,
• Vaginalne supozitorije 16 mg, 10 kom. - 140 - 150 str.

Cene za Miramistin takođe mogu varirati ovisno o proizvođaču:

• Otopina 0,01%, boca od 50 ml - 200 - 210 r,
• Otopina 0,01%, boca od 500 ml - 810 - 820 r,
• Otopina 0,01%, bočica sa aplikatorom, 50 ml - 310 - 320 r,
• Otopina 0,01%, boca sa sprejom, 50 ml - 220 - 240 r,
• Otopina 0,01%, boca sa sprejom, 150 ml - 360 - 380 r.

Miramistin ili hlorheksidin - što je bolje?

Usporedba oba lijeka temelji se na svim njihovim karakteristikama: cijeni, spektru aktivnosti, jednostavnosti upotrebe, koji od njih je jači za različite bolesti.

Zbog niske cijene i dovoljno velike učinkovitosti, klorheksidin se može koristiti u svim slučajevima gdje je potrebna velika količina antiseptika. Može se koristiti za ispiranje rana, drenaže, sredstvo za namakanje - svi ti postupci ponekad zahtijevaju od 100 do 1000 ml lijeka. Osim toga, klorheksidin može djelovati kao zamjena za Miramistin u gotovo bilo kojoj situaciji. Njegova glavna mana je gotovo nepodnošljiv neugodan okus, koji se osjeti kad uđe u nosnu ili usnu šupljinu. Zbog toga nema smisla razmišljati o tome šta je najbolje za grlo, Miramistin ili klorheksidin. Zauvijek ćete se predomisliti upotrebom hlorheksidina umjesto Miramistina u nosu ili sa anginom, tonzilitisom nakon jednog eksperimenta.

Miramistin se često koristi u ginekologiji i urologiji. Zbog širokog spektra djelovanja pomaže kod spolno prenosivih bolesti, uretritisa. Zbog svoje sposobnosti da inhibira rast gljivica sličnih kvascima, Miramistin se koristi za loj. Osim toga, lijek se dobro podnosi kada se koristi kao sprej za grlo u slučaju laringitisa, tonzilitisa itd.

Stoga bi trebalo davati klorheksidin u svim situacijama kada je potrebna velika količina antiseptika. Upotreba lijeka, doslovno, u litrama omogućava njegovu nisku cijenu. Glavna razlika i prednost Miramistina je sposobnost da utječe na gljivične infekcije i ugodniji okus. Upravo zbog ovih svojstava koristi se u liječenju bolesti nosne i usne šupljine, reproduktivnog sustava.

U slučaju dermatološke patologije, oba lijeka ne pokazuju svoju najbolju stranu. Brzo se suše, a mogu čak i osušiti kožu ako koristite alkoholne otopine. Uz to, ne pomažu puno ni od običnih akni. Naravno, moguće je i potrebno obrisati ruke kao antiseptik, ali je potrebno potpuno obraditi kožne bolesti s potpuno različitim lijekovima.

Miramistin i klorheksidin: u čemu je razlika?

Pregledi kupaca često navode da su ta rješenja ista. Zapravo lijekovi imaju ogromne razlike. Ne smiju se izmjenjivati.

Pacijenti iz vlastitog iskustva mogu biti sigurni da su lijekovi različiti. Lijek "hlorheksidin" u liječenju mukoznih zona izaziva peckanje, crvenilo. Potrošači govore o neugodnom gorkom ukusu koji ponekad izaziva povraćanje. Antiseptik Miramistin, prema korisnicima, prilično je skup. Ali istovremeno ima i svoje prednosti. Otopina nežno tretira zone sluznice, ne izaziva iritaciju. Koristiti ga za djecu je jednostavno. Lijek nema gorak okus, podseća na običnu vodu. Učinkovitost rješenja potvrđena je istraživanjima. Eliminiše i bakterijske, gljivične i virusne infekcije.

Mnogi pacijenti su zbunjeni: koja je razlika između Miramistina i Klorheksidina, u čemu je razlika? Za inhalacije, prema medicinskom mišljenju, može se propisati samo prvi antiseptik. Koristi se kod bakterijskog i virusnog bronhitisa, traheitisa. Lijek "klorheksidin" zabranjeno je unositi inhalacijom. Takav tretman može izazvati ozbiljne opekotine dišnih puteva i sluzokože. Kao rezultat toga, terapija ne samo da ne donosi olakšanje. Morate rastaviti posledice takvog postupanja.

Umjesto zaključka

Kao što već možete shvatiti, sredstva Miramistin i klorheksidin izgledaju ista samo na prvi pogled. Njihova je svrha potpuno drugačija. Stoga, ako vam je propisan Miramistin, ne biste ga trebali zamijeniti da biste ga sačuvali. Nepravilna upotreba lijeka povlači za sobom neugodne posljedice, čije eliminiranje može koštati puno više. Prije upotrebe bilo kojeg lijeka, obavezno proučite napomenu koja je priložena. Liječenje djece treba dogovoriti s liječnikom. Želim vam dobro zdravlje!

Što odabrati: Miramistin ili klorheksidin?

U kliničkoj praksi često se propisuju antiseptici: Miramistin ili Klorheksidin. Neki tvrde da nema razlike između lijekova, ali to nije tako.

U kliničkoj praksi često se propisuju antiseptici: Miramistin ili Klorheksidin.

Kratak opis lijekova

Aktivni sastojak Miramistina je benzildimetil amonijum-hlorid monohidrat, a pomoćna je pročišćena voda. Koncentracija aktivne supstance iznosi 0,01%.

Lijek je aktivan protiv stafilokoka i streptokoka, kvasca i askomiceta, aerobnih i anaerobnih patogena. Suzbija vitalne funkcije VIL-a, klamidije, gonokok, herpes, trihomonas i treponema. Jedna od njegovih prednosti je to što se nosi sa bolnicama otpornim na antibiotike u bolnici.

Aktivni sastojak klorheksidina je hlorheksidin biglukonat. Aktivan je protiv streptokoka, stafilokoka, gljiva, herpesa, nekih proteina. Lijek je dostupan u različitim koncentracijama, što vam omogućava da pojačate ili oslabite antiseptički učinak.

Manje koncentrovane otopine (0,05-0,2%) koriste se u lečenju otolaringoloških, zubnih, uroloških, ginekoloških bolesti, kao i u traumatologiji i hirurgiji. Lijek s većom koncentracijom (0,5-2%) koristi se za teške infekcije, obradu medicinskih instrumenata i opreme. Najkoncentrisaniji lekovi su oni koji sadrže 5-20% hlorheksidina. Koriste se za pripremu rastvora na bazi vode, glicerola ili alkohola.

Poređenje lijekova

Prije nego što odaberete jedan od lijekova, morate provesti uporedni opis.

Zajedničke karakteristike hlorheksidina i miramistina su:

• antibakterijska i antiseptička svojstva,
• isti mehanizam delovanja (uništavanje bakterijske ćelijske membrane),
• nedostatak prijavljenih slučajeva mikrobne rezistencije,
• očuvanje baktericidnog djelovanja u prisustvu krvi, gnoja, maternice i drugih tekućina.

Miramistin, poput hlorheksidina, nema prijavljenih slučajeva mikrobne rezistencije.

U čemu je razlika?

Razlike u drogama su više od uobičajenih karakteristika. Tu spadaju:

1. Sastav. Osnova lijekova su različite aktivne tvari.
2. Spektar aktivnosti. Miramistin ima efekat na viruse (HIV, herpes, itd.), A hlorheksidin 0,05% nema takav efekat. Usredotočene otopine imaju antivirusno djelovanje, ali njihova upotreba dovodi do opekotina.
3. Uticaj na kožu i sluzokože. Miramistin djeluje nježno bez izazivanja nuspojava. Upotreba hlorheksidina može biti popraćena peckanjem, dermatitisom, svrbežom, alergijskim reakcijama, taloženjem kamernog kamena i mrlje cakline (prilikom ispiranja usta).
4. Trajanje terapije. Klorheksidin se može koristiti ne više od 7 dana zaredom, Miramistin - bez ograničenja.
5. Okus. Miramistin ima neutralan ukus, a hlorheksidin ima gorak okus.
6. Kontraindikacije Miramistin je zabranjen za upotrebu kod pojedinačne preosjetljivosti, a njegov analog za intoleranciju, dermatitis, liječenje djece, predispoziciju za razvoj alergija.

Nuspojave klorheksidina i miramistina

• Alergijska reakcija.
• Suva koža.
• Svrab kože.
• Dermatitis
• Fotosenzibilnost, tj. kožni osip nakon izlaganja suncu.
• Pojava smeđih mrlja na zubima nakon čestih ispiranja usta.
• Taloženje tartara.
• Kršenje ukusa.

Važno: U veljači 2017. FDA je izdala poruku u kojoj upozorava Upravu za hranu i lijekove koja upozorava da je zabilježen anafilaktički šok pri korištenju proizvoda na bazi hlorheksidina. Stoga, prodajući klorheksidin, saznajte je li kupac sklon alergijama.

• Osjećaj laganog gorenja (prođe za nekoliko sekundi).
• Alergijska reakcija.

Zaključak: Miramistin daje manje nuspojava i bolje se podnosi.

Kontraindikacije

• Preosjetljivost.
• Dermatitis.

Oprez:

Što se tiče djece, na web mjestu lijekova nalaze se preporuke za upotrebu Miramistina već od rođenja za pelenski osip, pojavu pustula na koži kao i za liječenje stomatitisa, faringitisa, tonzilitisa, tonzilitisa, za liječenje rana, ogrebotina, mjesta uboda insekata.

Važno: Ne grlite se u grlu dece mlađe od 3 godine kako biste izbegli laringospazam!

Ništa se ne kaže o trudnicama i dojiljama, ali s obzirom da se lek ne apsorbuje kroz kožu i sluznicu, nema sistemski efekat, može se upotrebljavati u trudnoći i dojenju.

Zaključak:

Miramistin ima širu ciljnu publiku.

Kompatibilnost

Klorheksidin se ne smije kombinirati sa sapunom. Stoga, prije nego što kožu tretirate klorheksidinom, ne treba je oprati sapunom.

Miramistin pojačava efekat antibiotika i antimikotika kada se koriste zajedno.

Klorheksidin je gorak. Ne mogu svi isprati usta ili grlo.

Miramistin je mnogo veći.

Da li su miramistin i hlorheksidin isti?

Oba lijeka su antiseptici, a njihov se raspon presijeca. Ali nemojte se potpuno podudarati. Sastav sredstava je potpuno drugačiji.
Benzil dimetil 3- (miristoilamino) propilamonijev hlorid monohidrat je aktivna supstanca miramistina. Od pomoćne - samo voda.
Puni naziv drugog lijeka je hlorheksidin biglukonat. Takođe i vodena otopina.

Obrasci za izdavanje Kada šta?

0,5% vodena otopina pogodno za gnojne rane, podnožja, trofične čireve.

0,5% rastvor alkohola Savjetovao bih za dezinfekciju ruku, ukoliko ljudi npr. Odu na put radi dezinficiranja alata, mjesta ubrizgavanja.

U svim ostalim slučajevima - 0,05% vodena otopina.

Sa ginekološkom mlaznicom - za liječenje i sprječavanje vulvitisa, vulvovaginitisa, kada ima svrbež, nelagodu u vagini, iscjedak iz genitalnog trakta.

Miramistin sa urološkim aplikatorom u kompletu sa mlaznicom za prskanje posebno je pogodno za muškog putnika ili često putuje na poslovnim putovanjima.

Miramistin sa mlaznicom za prskanje pogodan za navodnjavanje grla, nosa, usta, liječenje rana, obloga kože.

Miramistin u pakovanju od 500 ml - Optimalan oblik otpuštanja za liječenje rana, opekotina, čireva pod pritiskom, trofičnih čira, koji imaju veliku površinu.

Kupci traže kada je moguće ponuditi antiseptičko rješenje

1. Imam neku vrstu antiseptika na putu.
2. Iritacija nakon uklanjanja dlaka.
3. Nadraživanje kože nakon brijanja.
4. Mokri (vodeni) kukuruz. (Tretirajte iglu i kožu antiseptikom, pažljivo probušite korneti, ponovno obradite kožu antiseptikom).
5. Kako dezinficirati uho nakon punkcije?
6. Kako dezinficirati kožu nakon pirsinga / tetovaže?
7. Kako se mogu lečiti trofični čir? (Ponudite antiseptik u kombinaciji sa drugim sredstvima).
8. Kako liječiti bedrees? (Ponudite antiseptik u kombinaciji sa drugim sredstvima).
9. Kako nositi cipele s gljivicama da se opet ne zarazi?
10. Imam nešto od gljivice na stopalu. (Ponudite antifungalno plus klorheksidin za liječenje cipela i zdrave kože stopala).
11. Odlazim do bazena / saune. Postoji li nešto da se zaštitim od gljivica?
12. Čirevi na ustima. (Ponudite antiseptik u kombinaciji sa drugim sredstvima. Ako stomatitis u detetu - sklonost Miramistinu).
13. Upala desni. (Ponudite antiseptik u kombinaciji sa drugim sredstvima).
14. Bijeli plak u ustima, uzimao je antibiotik. (Ako je oralna kandidijaza u detetu - Miramistin. Mala djeca ne mogu stisnuti u usta! Zamotajte zavoj na prst, navlažite Miramistinom i liječite usta).
15. Uklonjen je zub. Kako možete isprati usta? Lekar nije ništa propisao.
16. Imam alkohol za injekcije. - (Predloži 0,5% alkohola Rastvor hlorheksidina).
17. Imam grlobolju. Moram nešto grickati. Samo jeftinije. (Hlorheksidin).

Šta još? Dodaj!

Akcija kože

Preosjetljivost na miramistin je izuzetno rijetka. Lijek ima nježan učinak na kožu.Međutim, prijavljene su alergijske reakcije.

Klorheksidin je "jestiviji". Alergijske reakcije i preosjetljivost su češći, opažaju se i peckanje i svrbež. Uz redovnu upotrebu ili upotrebu hlorheksidina u visokim koncentracijama, može se javiti dermatitis - upala kože.

Često postavljana pitanja

Mogu li koristiti Miramistin za nebulizatore? Ako je tako, kako ga uzgajati?

Miramistin nije predviđen za upotrebu u obliku inhalacija. Sa ARVI, kao i drugi antiseptici, on ne utječe na većinu virusa. Pored toga, nemojte zaboraviti da udisanje kroz nebulizator ima smisla, u pravilu, za infekcije LIJEPIH disajnih puteva. Uz bakterijsku infekciju antibiotik se obično propisuje oralno ili parenteralno, i to je dovoljno.

Ako je liječnik propisao Miramistin za inhalaciju kroz nebulizator i nije rekao kako da ga razrijedi, tada se 2 ml antiseptika miješa sa 2 ml fizikalne otopine. rešenje.

Da li je moguće koristiti klorheksidin ili miramistin za brisanje kože lica tako da nema akni?

Blagotvorne bakterije žive na koži i obavljaju mnoge važne funkcije. Nema ih potrebe uništavati i umanjiti lokalni imunitet.

Mogu li svakodnevno isprati usta klorheksidinom ili Miramistinom?

Odgovor je sličan prethodnom: ne remete ravnotežu normalne mikroflore usne šupljine. Nije slučajno što se paste za zube koje sadrže hlorheksidin ne preporučuju za dugotrajnu upotrebu.

Je li moguće pokucati Miramistin na obraz iznutra ili na bradavicu malog djeteta ako ima crveno grlo?

Prvo, mrvice nemaju anginu, a antiseptik ne djeluje na viruse koji uzrokuju SARS.

Drugo, ovom metodom primjene, aktivna supstanca ulazi u grlo u minimalnim količinama, nedovoljnim za terapeutski učinak.

Prijatelji, to je sve. Pokušao sam izbjeći subjektivne procjene kako me nitko ne bi optužio za prilagođeni članak. Ako ste dugo sa mnom, znate moj stav o oglašavanju. Na blogu nije bilo reklamiranja, ne, i nikada neće.

Ako imate bilo kakvih pitanja, pitajte.

Ako nešto treba dopuniti, dopuniti Posebno me zanimaju zahtjevi kupaca za koje možete ponuditi antiseptik.

Ako želite primati obavijesti poštom o objavljivanju novog članka ili novog videa, pretplatite se na bilten.

Obrazac pretplate nalazi se ispod svakog članka i u desnom stupcu. Nakon potvrde pretplate, dobit ćete cijelu arhivu varalica korisnih za rad. Istina, ponekad pisma za slanje upadaju u mapu „neželjena pošta“ ili „promocije“. Pogledajte.

Ako ništa, napišite.

Vidimo se ponovo na blogu Pharmacy for Man!

S ljubavlju tebi, Marina Kuznetsova

P.S. Za usporedbu antiseptika navedenih u članku s Mestamidinom i Octeniseptom - pogledajte komentare.

Dragi moji čitaoci!

Ako vam se članak svidio, ako želite pitati, dodavati, dijeliti iskustvo, to možete učiniti u posebnom obliku ispod.

Samo molim te, ne ćuti! Vaši komentari su moja glavna motivacija za nove kreacije za VAS.

Bio bih vam veoma zahvalan ako s prijateljima i kolegama na društvenim mrežama podijelite vezu do ovog članka.

Samo kliknite na društvene tipke. mreže čiji ste član.

Klikom na gumb društven. Mreže povećavaju prosječni ček, prihod, plaću, snižavaju šećer, tlak, holesterol, ublažava osteohondrozu, ravna stopala, hemoroide!

Koji je sigurniji?

Miramistin se smatra sigurnijim i univerzalnijim lijekom. Pogodan je za liječenje kože i sluznice, ne izaziva nuspojave (uključujući i ako se slučajno proguta, liječi opekotine i otvorene rane). Lijek mogu koristiti trudnice i dojilje.

Klorheksidin se koristi tokom laktacije i trudnoće, ali s oprezom. Izaziva različite nuspojave koje se zadržavaju s vremenom. Ne smijete dozvoliti da lijek uđe u oči i želudac. Ako slučajno progutate lijek, morate izazvati povraćanje, napraviti ispiranje želuca i uzeti enterosorbent.

Mogu li zamijeniti Miramistin hlorheksidinom?

Lijekovi su zamjenjivi, ali ne u svim slučajevima. Miramistin možete zamijeniti klorheksidinom u liječenju urogenitalne infekcije, liječenju površine rane ili opekotina. Također, koncentrirana otopina lijeka koristi se za obradu obuće, medicinske opreme i instrumenata.

Klorheksidin se može koristiti umjesto Miramistin ako osoba nije predisponirana za razvoj alergijskih reakcija. Inače, nuspojave se javljaju u obliku peckanja, iritacije, svrbeža itd. Treba imati na umu i da klorheksidin ima uži spektar primjene i nije aktivan protiv virusa.

Nemoguće je zameniti Miramistin analognim bez dozvole lekara. To je ispunjeno pojavom neželjenih reakcija i smanjenjem efikasnosti liječenja.

Za prevenciju SPB-a

Oba lijeka mogu spriječiti razvoj SPB-a. Sredstva se koriste za ubacivanje u vaginu i uretru, za liječenje kože stidne kosti, genitalija i bedara. U ovom se slučaju klorheksidin koristi samo u hitnim slučajevima, ako nakon intimnosti nisu prošla više od 2 sata.

Opće karakteristike lijekova

Ovi antiseptici imaju antibakterijski učinak, uništavajući stanične membrane bakterija. Otpornost na njih u bakterijama se ne razvija čak i pri dugotrajnoj upotrebi. Zbog toga se oba lijeka često koriste u bolnicama, gdje se mnoge bakterije osjećaju kao kod kuće i gube osjetljivost na brojne antibiotike.

Koristi se miramistin ili hlorheksidin:

• sa zaraznim, gljivičnim, upalnim bolestima usne šupljine, nazofarinksa,
• sa upalnim procesima u urologiji i ginekologiji, genitalnim infekcijama,
• s ranama, opekotinama, promrzlinama,
• za prevenciju infekcija i seksualno prenosivih bolesti.

Pri liječenju rana izlučivanje krvi, gnoja i prisustvo ruta ne ometaju djelotvornost lijekova.

Po čemu se razlikuju?

Razlike između miramistina i klorheksidina prikazane su u tabeli radi jasnoće.

Tabela pokazuje da miramistin ima nekoliko prednosti u odnosu na klorheksidin. S jedne strane, ovi lekovi su podjednako efikasni:

• u lečenju gingivitisa, stomatitisa, parodontitisa i drugih bolesti usne šupljine,
• u lečenju ENT bolesti,
• za prevenciju polno prenosivih bolesti (klamidija, ureaplazmoza, gonoreja, sifilis, trihomonijaza),
• za lečenje kožnih lezija,
• u lečenju zapaljenskih ginekoloških bolesti, gljivica Candida, erozije grlića materice.

Ali isti akutni tonzilitis (tonzilitis) u djece je mnogo povoljnije liječiti miramistinom. Dijete će vjerovatno odbiti ispiranje klorheksidinom zbog neugodnog gorkog ukusa i paljenja sluznice. Upotreba miramistina za liječenje grla dozvoljena je od treće godine života. Lijek je dostupan, uključujući i u obliku spreja za navodnjavanje.

Starost do 12 godina je kontraindikacija za upotrebu hlorheksidina. Ako se slučajno proguta, može izazvati jaku iritaciju želučane sluznice.

Miramistin je siguran za gutanje. Ali to nije lijek za unutrašnju upotrebu. I kao i bilo koji drugi lijek, mora se čuvati van domašaja djece.

Kako se miramistin ne apsorbira u krvotok i rijetko izaziva alergijske reakcije, nema gotovo nikakvih nuspojava, preporučuje se trudnicama i aktivno se koristi u akušerstvu.

Još jedna velika prednost ovog antiseptika je ta što se on može koristiti koliko god želite. Uz duže korištenje klorheksidina može doći do iritacije kože.

Što je jeftinije

Ali, hlorheksidin ima i jedan značajan plus. Cijena mu je otprilike 10-15 puta niža od one analogne. Ovaj antiseptik nalazi se u prodaji u bocama od 100 ml, a u limenkama od 5 litara. U medicinskim ustanovama koristi se za obradu alata, radnih površina, ruku medicinskog osoblja.
Odrasla osoba koja nije sklona alergijskim reakcijama može jako dobro uštedjeti na liječenju odabirom klorheksidina. Ali zamjena jednog lijeka drugim dozvoljena je samo uz dozvolu liječnika.

Pregledi ljekara i pacijenata

Gotovo svi pacijenti s entuzijazmom odgovaraju na miramistin, nazivajući ga „za sve prilike“. Aktivno se koristi ne samo kao antiseptik, već i za liječenje, na primjer, akutnih respiratornih bolesti, u obliku inhalacija radi lakšeg ispuštanja ispljuvka.
Međutim, hlorheksidin takođe uživa u zasluženoj "narodnoj ljubavi". Svima se sviđa njegovo antiseptičko djelovanje, svestranost, nedostatak bojenja (za razliku od joda i sjajno zelenog), niska cijena. Ne volite: neugodan okus, peckanje na sluznici, oblik oslobađanja (tečnost nije uvijek prikladno primijeniti na kožne lezije).

Mladi ljudi koriste klorheksidin u borbi protiv akni i za liječenje genitalija nakon nezaštićenog čina. Aktivno se koristi za dezinfekciju manikure i pedikure.

Doktori su malo suzdržaniji u izrazima entuzijazma za miramistinom. Za ljekare gorak okus i peckanje nisu toliko bitni kao terapeutski učinak. A nijedan od njih ne sumnja da je cijena miramistina previsoka. Stoga liječnici voljno propisuju klorheksidin kada je moguće, ne dovodeći u pitanje liječenje, očuvanje pacijentovog novčanika.

Gargle

Ispiranje nazofarinksa moguće je samo Miramistinom, jer ne utječe negativno na sluznicu. Upotreba klorheksidina u ove svrhe prepun je pojave opekotina i neugodnih senzacija: jakog peckanja i svrbeža. Ako otopina slučajno uđe u jednjak, može se razviti intoksikacija.

U ginekologiji

Oba lijeka se koriste u ginekologiji, ali Miramistin se smatra efikasnijim i sigurnijim. Može se koristiti za liječenje trudnica i dojilja. Glavna stvar je spriječiti da lijek dospije u bebina usta.

Miramistin je propisan djeci od 3 godine i više, a hlorheksidin - djeci od 12 godina. Neki proizvođači preporučuju upotrebu hlorheksidina samo u odraslih pacijenata.

U dojenačkoj dobi lekovi nisu propisani,

Mišljenje ljekara

Anna Mikhailovna, otolaringolog iz Sankt Peterburga: „Često prepisujem Miramistin pacijentima sa tonzilitisom, ušnim bolestima itd. Lek je efikasan protiv virusa i bakterija, sigurno. Jedini nedostatak su mu visoki troškovi. "

Igor Aleksejevič, urolog, Mahačkala: „Lijekovi dobro rade s bakterijskim patogenima uroloških bolesti. Preporučujem upotrebu miramistina za svoje pacijente, jer se bolje podnosi i ne izaziva peckanje pri ulasku na sluznicu. Ako osoba ne može sebi da priušti kupovinu ovog leka, ovlašćujem upotrebu hlorheksidina. "

Inna Stepanovna, ginekolog, Kazan: „Lijekovi su efikasni. Popis indikacija za njihovu upotrebu sadrži genitalne infekcije, što im omogućava da budu propisane u ginekologiji. Žene više vole Miramistin zbog njegove visoke učinkovitosti i nepostojanja nuspojava. Mogu ga koristiti čak i trudnice. "

Pregledi pacijenata o Miramistinu i klorheksidinu

Marina, 29 godina, Smolensk: „Prošle godine sam često bila bolesna, ne mesec dana bez prehlade. Otolaringolog je savjetovao korištenje Miramistina svaki put kada upala grla. Lijek prskajte nakon svakog obroka i prije spavanja. Nakon 1 dana bol nestaje, razvoj bolesti prestaje. Nisam dugo bolestan zahvaljujući ovom leku. "

Larisa, 34, Kalinjingrad: „Kada je dete razvilo jak kašalj, pedijatar je savetovao da ispere usta Miramistinom i uzme ekspektorans. Sputum se počeo bolje odvajati, crvenilo u grlu je nestalo. I što je najvažnije, ovaj lijek je siguran za djecu. "

Artem, 42 godine, Sankt Peterburg: „Imao sam afinitet sa strancem, pa sam ubrizgao malo hlorheksidina u uretru. Odmah nakon toga pojavio se neugodan peckanje koji nije dugo trajao. Možda je lek efikasan, ali više ga neću koristiti. "

Uticaj na sluzokože

Miramistin je gotovo neprimetan ne samo na koži, nego i na sluznici. U nekim slučajevima postoji lagani osjećaj pečenja koji prolazi dovoljno brzo.

Klorheksidin je prilično opasan za sluznicu. Stoga je snažno obeshrabren njegov kontakt s mekim tkivima nosa, usta, grla, uretre ili genitalija.

Miramistin ima opipljiv ukus, tako da ga mogu koristiti čak i djeca koja ne vole gorke lijekove. Ali, hloheksidin, naprotiv, ima vrlo gorak okus.

Neželjeni efekti kada se koriste u stomatologiji

Miramistin nema nuspojave ako se koristi u stomatologiji i siguran je ako se slučajno proguta. Klorheksidin se koristi samo za ispiranje usta ili za mrlje na pojedinim zubima. Opasno je ako se slučajno proguta (morat ćete izazvati povraćanje, ispiranje želuca i tada uzeti enterosorbents). Osim toga, klorheksidin ima i neke nuspojave - mrlje caklinu, dovodi do privremenog kršenja ukusa i katalizira odlaganje tartara.

Dezinfekcija alata i površina

Miramistin se, naravno, može koristiti za antiseptičku obradu površina i alata. Međutim, to je ekonomski neopravdano, s obzirom da lijek ima visoku cijenu. Za dezinfekciju preporučuje se upotreba hlorheksidina u koncentraciji od 1%, koji ima istu efikasnost antibiotika, uključujući i protiv složenih virusa.

Miramistin i hlorheksidin imaju sličan efekat. Međutim, opseg njihove primjene varira. Dakle, miramistin se bolje koristi za antiseptičko liječenje sluznice i kože. Ali klorheksidin je idealan za dezinfekciju alata i radnih površina.