Simptomi hipoglikemije
Zlouporaba alkohola nesumnjivo je najčešći uzrok hipoglikemije kod ljudi koji nemaju dijabetes. U početku se ovaj sindrom pripisivao nečistoćama sadržanim u alkoholnim pićima koji se proizvode pod tajnom vrstom, a ne zbog samog etanola. Međutim, ovo gledište moralo je napustiti nakon što se pokazalo da isti učinak može izazvati čisti etanol kod pothranjenih ili zdravih pojedinaca koji gladuju 48-72 sata.
Alkoholna hipoglikemija najčešća je kod osoba koje piju ili ne jedu ili jedu vrlo malo jedan ili više dana. Hipoglikemija se obično razvija 6-24 sata nakon uzimanja alkohola, pa se stoga ne može osjetiti njegov miris iz pacijentovih usta. U pravilu se ti ljudi pate od hroničnog alkoholizma, koji piju nekoliko dana i istovremeno jedu malo. Često se bilježi povijest ponovljenog povraćanja, što ukazuje na nedovoljan unos kalorija u organizam, osim onih koje sadrže alkohol. Neki su pojedinci posebno podložni hipoglikemijskom učinku alkohola. Uključuju: 1) malu djecu koja mogu slučajno uzimati alkohol, 2) bolesnike s dijabetesom, koji primaju inzulin, 3) bolesnike s patologijom hipofize-nadbubrežnog sustava (na primjer, hipopituitarizam, izolirana insuficijencija ACTH i Addisonova bolest).
Dijagnoza alkoholne hipoglikemije u potpunosti se temelji na anamnezi prethodnog pijenja i otkrivanju hipoglikemije u kombinaciji s malim porastom mliječne kiseline u krvi i alkoholu. Nakon korekcije hipoglikemije i nastavka unosa hrane za pacijente, dijagnostički testovi nisu malo informativni. Nakon što su se zalihe glikogena oporavile tijekom nastavka prehrane, provokacija alkoholom obično ne izaziva hipoglikemiju, a u uvjetima dugotrajne gladovanja, usred iscrpljivanja zaliha glikogena, ona nema dijagnostičku vrijednost. Budući da je konzumacija alkohola raširena i često pogoršava hipoglikemiju zbog drugih razloga, ne može se isključiti mogućnost drugačije dijagnoze, posebno ako se hipoglikemija razvija više puta. Test posta u roku od 72 sata može biti potreban da bi se isključili ostali uzroci hipoglikemije posta. Ako je alkohol jedini uzrok hipoglikemije, tada izgladnjivanje (pod uslovom da je u ovom trenutku isključen unos alkohola) neće dovesti do njegove pojave.
Mehanizam alkoholne hipoglikemije određuje se metabolizmom etanola u jetri i iscrpljivanjem zaliha glikogena (Sl. 11-4). Etanol se oksidira uglavnom citoplazmatskim enzimom alkohol-dehidrogenazom. Kao rezultat ove reakcije, formira se acetaldehid i NAD u NAD • H se smanjuje. Tako dobiven acetaldehid oksidira se u acetat pod utjecajem aldehid dehidrogenaze u prisustvu NAD, koji djeluje kao akceptor vodika. Na taj način. uz metabolizam velikih količina etanola nastaje višak NAD • N i omjer NAD • N / NAD u ćelijama jetre naglo se povećava. Akumulacija NAD-H pomaže vraćanju piruvata u laktat. Budući da stvaranje glukoze iz glavnih prekursora glukoneogeneze laktata i alanina kao prvi stupanj zahtijeva njihovu pretvorbu u piruvat, obnavljanje piru-
Sl.11—4. Mehanizam alkoholne hipoglikemije. U procesu izmjene etanola nakuplja se NAD-H, zbog čega se glikoliza zaobilazi s nastankom laktata iz piruvata. Budući da glukoneogeneza iz alanina ili laktata prvo treba njihovu pretvorbu u piruvat, takav shunt sprečava glukoneogenezu. Preliminarni nedostatak prehrane također je potreban, jer se inhibicijski učinak alkohola na glukoneogenezu očituje samo u uvjetima iscrpljivanja zaliha glikogena u jetri.
pamuk s stvaranjem laktata efikasno inhibira glukoneogenezu. Uz to, povećanje omjera NAD • N / NAD u jetri smanjuje doprinos glicerola u glukoneogenezi. Glicerin ulazi u lanac glukoneogeneze oksidacijom a-glicerofosfata u dioksiaceton fosfat, a ta reakcija ovisi o smanjenju NAD na NAD • N. Inhibitorni učinak jetrene glukoneogeneze na alkohol uočen je i kod ljudi koji koriste izotope. Kreisberg i dr. pokazali su da unos etanola od strane zdrave osobe brzo inhibira ugradnju laktata u glukozu i u stanju posta i tokom dugog posta (48–72 sata). Uz to, alkohol je također smanjio pretvorbu alanina (glavne glukogene aminokiseline) u glukozu. Budući da je proizvodnja glukoze u jetri nakon noćnog izgladnjivanja posljedica glikogenolize od 75%, hipoglikemijski učinak alkohola očituje se samo na pozadini iscrpljivanja zaliha glikogena (tj. Nakon višednevne neuhranjenosti), kada homeostaza glukoze ovisi uglavnom o netaknutosti mehanizama glukoneogeneze. To objašnjava činjenicu da se alkoholna hipoglikemija opaža gotovo isključivo kod neuhranjenih pojedinaca i / ili kod pojedinaca koji piju alkohol nekoliko dana dok jedu vrlo malo.
Liječenje alkoholne hipoglikemije svodi se na intravensku primjenu glukoze. Unošenje glukagona nije prikazano, jer pod uvjetima iscrpljivanja rezervi glikogena nema reakcije na ovaj hormon.
Datum dodavanja: 19.01.2015, Pregledi: 1278, NARUČITE RAD PISANJA
Alkoholna hipoglikemija - mehanizam razvoja i kako je otkloniti
Za liječenje zglobova naši čitaoci su uspješno koristili DiabeNot. Uvidjevši popularnost ovog proizvoda, odlučili smo ga ponuditi vašoj pažnji.
Zlouporaba alkohola jedan je od najčešćih uzroka hipoglikemije, posebno kada se alkohol uzima na prazan stomak ili s nedovoljnom količinom hrane neodgovarajuće kvalitete. Sličan učinak ima i unos jakih pića nakon aktivnog opterećenja mišića ili duge pauze s hranom. Odlučujuću ulogu igra sadržaj alkohola koji je ušao u organizam i njegova pojava.
Hipoglikemija izazvana uzimanjem lijekova često se razvija i na pozadini alkohola. Etanol može sniziti mjerač glukoze u krvi sa ozbiljnim i opasnim posljedicama.
Kako alkohol izaziva hipoglikemijski sindrom
Ponašanje etanola u krvotoku je dvosmisleno:
- Prije svega, povećava aktivnost inzulina i tableta za snižavanje šećera.
- Paralizirajući jetru, etanol inhibira proizvodnju glukogena - dodatnog izvora glukoze.
- Mehanizam djelovanja alkohola sličan je funkcijama lipida: otapajući masti, povećava propusnost masnih stanica. Kroz proširene pore membrane, glukoza iz krvi ulazi u ćeliju. Kad njegov sadržaj u krvožilnom sistemu padne, pojavi se imperativna glad.
Pored toga, etanol ispravlja funkcioniranje hormona rasta i narušava adekvatni odgovor tijela na promjene šećera u plazmi. Ovo je jedan od najčešćih uzroka hipoglikemije kod ljudi koji zloupotrebljavaju alkohol, jer hormon rasta kontrolira glukometr.
Zahvaljujući "praznim" kalorijama koje sadrži etanol, inhibira iskorištavanje tjelesnih masti.
Mehanizam razvoja alkoholne hipoglikemije
Dijabetičari s solidnim „iskustvom“ bolesti znaju za potencijal smanjenja šećera u alkoholu. Razina glukoze raste na dva načina: unosom ugljikohidrata s hranom i kroz proizvodnju glikogena u jetri. Stabilna sinteza glukoze podržava razinu šećera od najmanje 3,3 mmol / L. Ako alkohol inhibira glukoneogenezu blokirajući jetru, zamislite šta se događa s tijelom kada glukoza ne bude isporučena. Šanse za zaradu hipoglikemije veće su kod dijabetičara ovisnih o insulinu, jer prilagođavanje doze u obzir pijancima nije lako.
Etanol uzrokuje hipoglikemiju zbog poremećaja procesa glukoneogeneze uz promjenu citosolnog omjera NAD H2 / NAD. Preradom alkohola u jetri katalizira alkohol dehidrogenaza. Kofaktor enzima, NAD (nikotinamid adenin dinukleotid), bitan je sastojak glukogeneze. Unos alkohola u cirkulacijski sustav uzrokuje aktivnu potrošnju NAD-a i istovremeno blokiranje proizvodnje glikogena u jetri.
Očito, alkoholna hipoglikemija razvija se u pozadini smanjenja resursa glikogena, kada je sposobnost jetre da glukogeneza izuzetno važna za normalizaciju šećera. U riziku su ljudi koji redovno uzimaju alkohol uz blagu dijetu.
Dijagnoza hipoglikemijskog stanja
Alkoholizam je čest preduvjet za razvoj hipoglikemije za kategoriju žrtava bez dijagnoze šećerne bolesti. U početku su takvu statistiku opravdali nečistoća koja sadrže jaka pića niske kvalitete. Ali nakon eksperimenata sa čistim etanolom, koji su davani apsolutno zdravim dobrovoljcima koji su ranije gladovali dva ili tri dana i pokazali slične rezultate, ovo gledište moralo je biti promijenjeno.
Alkoholna hipoglikemija često se nalazi među ljubiteljima alkohola koji prođu bez grickalica dan ili dva. Kriza se razvija za 6-24 sata nakon što etanol uđe u krv, stoga je nerealno dijagnosticirati napad mirisom iz usta, neophodno je laboratorijsko istraživanje. Postoji povijest simptoma u obliku opetovanog povraćanja, to ukazuje na iritaciju nervnog sistema i želuca alkoholom, manjak kalorija, kad u želudac uđu samo one hranjive tvari koje sadrže etanol.
U riziku, kao najosjetljiviji na hipoglikemijske posljedice pijenja alkohola:
- Dijabetičari ovisni o insulinu,
- Pacijenti s patologijama hipofize-nadbubrežnog sustava,
- Djeca koja imaju priliku popiti alkohol slučajno.
Opasnost od napadaja i kome karakterističnih za hipoglikemiju postoji kod djece mlađe od 5 godina. Smrtonosna doza čistog etanola za djecu je 3 g / kg (za odrasle - 5-8 g / kg).
Hipoglikemija izazvana alkoholom obično završava u komi. Teško je razlikovati to stanje od akutnog trovanja alkoholom.
Alkoholnu hipoglikemiju karakterišu važni klinički simptomi:
Jetreni testovi pokazuju normu, moguće je dijagnosticirati stanje samo anamnezom potrošnje alkohola koja je zabilježena u anamnezi. Nakon obnavljanja resursa glikogena, provokacija alkoholom ne uzrokuje hipoglikemiju.
Hipoglikemija sa alkoholnim korijenima ovisi o dozi: što je više žrtve uzeo, duže se suzbija glukogeneza. Posebna opasnost je odložen oblik hipoglikemije. Ako bi uveče uzeo čvrstu dozu alkoholnih pića, noću se može razviti kriza. Zbog minimalne koncentracije glikogena u jetri ovo je stanje teško liječiti. Intoksikacija alkoholom doprinosi ignoriranju simptoma prekursora hipoglikemije, stoga se ne poduzimaju pravovremene mjere za njihovo uklanjanje.
Kako eliminirati hipoglikemiju tipa alkohola
Bez pravovremene dijagnoze i hitne adekvatne terapije, smrtnost u ovom stanju opaža se kod 25% djece i 10% odraslih žrtava.
Unošenjem glukagona ne može se riješiti problem izazvan intoksikacijom alkoholom, jer nema više rezervi glikogena, kao ni reakcija tijela na ovaj hormon. Injekcije glukoze su efikasne za smanjenje nivoa laktata i normalizaciju acidobazne ravnoteže. Za razliku od doznog oblika hipoglikemije, pacijentu nije potrebna kontinuirana infuzija glukoze. Kod djece sa takvim simptomima započinju s glukozom, a kapaljka s otopinom glukoze-elektrolita nadopunjuje je.
Kao prva pomoć (ako je žrtva pri svijesti) dopuštena je upotreba brzih ugljikohidrata - slatkiša, slatkog soka. Relapsi hipoglikemije sprečavaju se umerenim količinama ugljenih hidrata. Tablete sa glukozom sadrže standardnu količinu ugljenih hidrata.
Najbolji način za uklanjanje hipoglikemijske kome je prevencija:
- Dijabetičari moraju da smanje unos alkohola.
- Alkohol ne može služiti kao način za smanjenje glikemije.
- Sa zdravom jetrom dozvoljeno je konzumirati 50 g votke i konjaka ili 150 mg suhog vina (glavni kriterij pića je nedostatak šećera i najmanje kalorija).
- Ponekad možete piti pivo - i do 300 g (šteta od ugljikohidrata nadoknađuje se blagodatima pivskog kvasca).
- Zabranjena su sva slatka jaka pića - desertna i obogaćena vina, likere, likere itd. Za trudnice u tom pitanju nema izbora: alkohol je u principu zabranjen.
- Zapamtite da alkohol maskira znakove nadolazeće hipoglikemije, uključujući i odgođenu. Upozorite na svoje probleme onima koji su u ovom trenutku.
- Alkoholnu hranu treba konzumirati samo nakon jela.
- Prije odlaska u krevet obavezno uradite ekspresnu analizu šećera i pojedite nešto s ugljikohidratima.
- Prilikom izračunavanja kalorija iz vaše prehrane, uzmite u obzir sadržaj kalorija u alkoholu: 1 g proteina ili ugljikohidrata - 4 kcal, 1 g masti - 9 kcal, 1 g etanola - 7 kcal.
- Budite spremni na činjenicu da će alkohol povećati koncentraciju triglicerida, pojačati manifestaciju neuroloških simptoma kod dijabetičke nefropatije.
Za jaka pića (40% alkohola), doza rizika od hipoglikemije je 50-75 g u prisutnosti grickalica u obliku krumpira i drugih ugljikohidrata. Za vina s niskom razinom etanola i minimalnom koncentracijom ugljikohidrata (suho vino, brut) doza rizika je 50-20 ml. Pročitajte informacije na etiketi i ne zamenite recept svog lekara alkoholnim „lekovima“.
Dijabetes melitus kod pasa
Dijabetes kod pasa i ljudi ima još nešto zajedničko. Ipak, mehanizam razvoja bolesti i manifestacija mogu se neznatno razlikovati. To znači da je pristup liječenju različit.
- Šta je dijabetes kod pasa?
- Uzroci dijabetesa kod pasa
- Simptomi dijabetesa kod pasa
- Pasji dijabetes
- Dijagnoza dijabetesa kod pasa
- Komplikacije dijabetesa kod pasa
- Liječenje dijabetesa kod pasa
- Hipoglikemijski lijekovi za dijabetes kod pasa
- Kada aktivirati alarm?
- Kako hraniti psa sa dijabetesom?
- Zabranjeni dijabetes proizvodi
- Hrana za pse protiv dijabetesa
- Mitovi psa o dijabetesu
- Zaključak
Mnogi lijekovi koji se koriste u liječenju ljudi gotovo su beskorisni za pse. Najčešće se bolest javlja u kućnih ljubimaca starih od sedam do devet godina. Prema statistici, nesterilisane ženke su izložene riziku.
Dijabetes melitus kod pasa je bolest koja se ne može u potpunosti izliječiti, ali može se ispraviti. Prave mjere pomoći će psu da živi pun život i niko neće ni posumnjati da vaš ljubimac ima problema. Glavni dio procesa ozdravljenja je pravilna prehrana.
Šta je dijabetes kod pasa?
Dijabetes melitus je hronična bolest, čije su karakteristike sljedeće karakteristike:
- kršenje metabolizma ugljikohidrata,
- nedostatak inzulina
- oslabljena sposobnost tijela da apsorbuje glukozu,
- proizvodnja urina u velikim količinama.
Bolest je dve vrste:
- apsolutna insuficijencija povezana sa smanjenjem proizvodnje inzulina,
- relativna insuficijencija, koja se temelji na otpornosti tkiva na djelovanje inzulina.
Glavni izvor energije za pse je glukoza. Šećer ulazi u krvotok kroz hranu. Ćelije gušterače troše glukozu sve dok se šećer u krvi ne smanji.
Bolest se razvija kao rezultat dva razloga:
- Pankreas ne proizvodi inzulin.
- Organske ćelije ne razlikuju glukozu.
Bez obzira na to kako se situacija razvija u svakom slučaju ćelije gušterače se ne mogu nositi sa svojim zadatkom i ne pretvaraju glukozu u energiju. Kao rezultat toga, nastaje hiperglikemija, a stanice žlezde trpe glad.
Masovno razlaganje masti dovodi do stvaranja mnogih ketonskih tijela u tijelu, koje se kasnije mogu naći u urinu. Vlasnik može čak osjetiti aceton u dahu ljubimca. To dovodi do povećanja kiselosti. Kao rezultat, može se razviti stanje koje predstavlja opasnost za život psa.
Uzroci dijabetesa kod pasa
Važnu ulogu u nastanku bolesti igra nasljedna predispozicija. Bez obzira na to, u većini slučajeva istinski uzrok bolesti je teško utvrditi.
Postoji niz provocirajućih faktora koji dovode do pojave hiperglikemije:
- hormonalni lijekovi
- pretežak
- hormonalna neravnoteža,
- upala pankreasa,
- trudnoća
- prvih mjeseci nakon estrusa.
Simptomi dijabetesa kod pasa
Uobičajeni simptomi dijabetesa kod pasa su:
- poliurija
- polidipepsija
- dehidracija
- glukozurija. Toliko je šećera u krvi da počinje izlaziti mokraćom. Glukoza zajedno sa njom uklanja puno vode,
- slabost, letargija,
- slabost zadnjih udova zbog oštećenja nervnih vlakana,
- jak apetit. Zbog činjenice da ćelije gušterače ne prerađuju glukozu, tijelo proizvodi tu reakciju u obliku gladi.
- cistitis. Višak šećera izaziva aktivnu reprodukciju patogene mikroflore,
- gubitak vida. Hiperglikemija dovodi do zamućivanja sočiva
- gojaznost
- gubitak kilograma Tijelo troši rezerve energije u mišićima, nakon čega dolazi do raspada proteina i masti. Kao rezultat toga, pas uzima puno hrane, ali ne dobije na težini, naprotiv gubi,
- urin postaje tečan, bledo bledo žut. Ima specifičan slatkasto-slatki miris.
Navedeni simptomi se mogu pojaviti pojedinačno ili u kombinaciji. Gojaznost može biti posljedica pothranjenosti, poliurije i polidipepsije - zatajenje bubrega, a oštećenje vida može se jednostavno razviti s godinama.
U teškim slučajevima, klinički pregled životinje otkriva takve manifestacije:
- oslabljeni zvukovi srca,
- slabost srca
- pulsni val je mali
- tahikardija
- oticanje
- snižavanje temperature
- gubitak kose
- izumiranje seksualnih refleksa,
- ekcem, furunculosis,
- koža je suva i tvrda
- hipotenzija.
Bolest karakteriše spori tok, ponekad čak i nekoliko godina. Dijabetes se može pojaviti u latentnom obliku i nije praćen kliničkim simptomima.
Pasji dijabetes
Ova vrsta je rezultat činjenice da tijelo psa jednostavno ne opaža antidiuretski hormon. To dovodi do kršenja vodeno-soli i nakupljanja soli. Patološki proces se manifestuje u obliku takvih simptoma:
- snažna žeđ
- učestalo mokrenje,
- letargija
- gubitak kilograma
Vlasnik psa može obratiti pažnju na jedan specifičan simptom: kućni ljubimac odbija suhu hranu. To je zato što ima malo vode i visok udio soli.
Dijagnoza dijabetesa kod pasa
Da biste postavili konačnu dijagnozu, nije dovoljno samo pronaći jedan od gore navedenih znakova. Svaki od simptoma može ukazivati na prisutnost drugih bolesti, a ne nužno i da je riječ o dijabetesu.
Hiperglikemija može biti rezultat stresa, povećanog apetita - helmintičke invazije. Iz tog razloga se provodi čitav niz dijagnostičkih mjera.
Za liječenje zglobova naši čitaoci su uspješno koristili DiabeNot. Uvidjevši popularnost ovog proizvoda, odlučili smo ga ponuditi vašoj pažnji.
Dijagnoza pomaže u postavljanju dijagnoze, kao i identificiranju povezanih problema i komplikacija. Da biste postavili dijagnozu, morate proći niz studija:
- opšti i biohemijski test krvi,
- analiza mokraće, uključujući mikroskopiju sedimenta,
- test urina na aceton,
- acidobazna ravnoteža
- glukozometrija
- hormonska istraživanja
- kontrola količine konzumirane tečnosti i diureza,
- Rendgenski snimak
- EKG
- Ultrazvuk
Komplikacije dijabetesa kod pasa
Dugi dijabetes može rezultirati kritičnim stanjem - ketoacidozom. Oksidacija krvi je fatalna. Dijabetička ketoacidoza manifestuje se sljedećim simptomima:
- miris acetona iz usta,
- letargija
- odbijanje hrane
- brzo disanje
- mučnina i povraćanje
- proliv
- niska temperatura
- koma.
Životinji je potrebna intenzivna terapija i primjena inzulina kratkog djelovanja.
Liječenje dijabetesa kod pasa
Tretman se provodi u fazama:
- Početni pregled i laboratorijska potvrda dijagnoze. Sveobuhvatno ispitivanje i određivanje taktike procesa lečenja.
- Podučavanje vlasnika tehnici uzimanja krvi za glukometriju, kao i objašnjenje principa terapije insulinom: pravila skladištenja, regrutovanje i davanje.
- Nakon stabiliziranja razine glukoze, po potrebi se obavlja operacija katarakte, kao i sterilizacija.
- Rutinska inspekcija i prilagođavanje doze gensko inženjerinog inzulina. Izbor dijetalne hrane.
Ako se vlasnik pravilno brine za svog kućnog ljubimca, tada se izvana bolest možda neće manifestirati. Možda će biti potrebne injekcije insulina. Doziranje bira ljekar, na osnovu težine životinje i prethodnog iskustva. Količina i učestalost primjene inzulina prilagođavaju se reakciji kućnog ljubimca.
Brižni vlasnici čak grade i glikemijsku krivulju. Nakon primjene inzulina, razina šećera u krvi provjerava se svakog sata tokom 24 sata. To vam omogućava da odredite kada počinje djelovati, koliko dugo i koliko.
Važno! Nakon sterilizacije (uklanjanja maternice i jajnika) čvorova, potreba organizma za insulinom je znatno smanjena.
Takve preporuke pomoći će smanjenju rizika od dijabetesa kod životinje: pratite količinu konzumiranih ugljikohidrata, redovite liječničke preglede, šetnje na svježem zraku.
U nekim slučajevima nije moguće stabilizirati stanje kućnog ljubimca. To se objašnjava slijedećim razlozima:
- zloupotreba inzulina
- nekvalitetni inzulin
- antitijela na inzulin
- gojaznost
- otpornost na inzulin
- prateći zarazni procesi.
Hipoglikemijski lijekovi za dijabetes kod pasa
Razmotrite listu lijekova za oralnu upotrebu:
- Metformin. Tkiva čini osjetljivijima na inzulin. Obično se koristi u slučajevima kada tijelo i dalje ima sposobnost proizvodnje inzulina, ali zbog povraćanja ili gubitka apetita upotreba inzulina je ograničena,
- Vanadijum Ima svojstva slična insulinu. Dostupan kao vitamin dodatak,
- Acarbose. Pomaže da se glukoza postepeno uđe u crijeva. Kao rezultat toga, krv održava više ili manje ravnomjerno nivo šećera. Može izazvati nuspojave, pa se koristi samo ako terapija inzulinom ne dopušta da se izbori s hiperglikemijom.
Kada aktivirati alarm?
Ako se pojave sljedeći simptomi, potrebno je odmah konzultirati ljekara:
- slabost i drhtanje
- nestabilna hoda
- grčevi
- gubitak svijesti.
Prije dolaska liječnika, med ili šećerni sirup treba namazati na desni ili jezik životinje. Hipoglikemija može biti čak i fatalna ukoliko nema kvalificirane nege.
Kako hraniti psa sa dijabetesom?
Prehrana ima važnu ulogu u liječenju dijabetesa. Vlasnik mora paziti na sastav namirnica i učestalost prehrane. Glukoza bi trebala ući u cirkulacijski sistem polako i ravnomjerno. U suprotnom tijelo se neće moći nositi s viškom šećera.
Važno je pratiti težinu vašeg ljubimca. Što je veća težina, gore ćelije gušterače percipirati inzulin. Osnova prehrane psa trebala bi biti hrana bogata proteinima i malo šećera. Pržena, masna, peciva, konzervirana hrana - sve ovo može za životinju biti smrtonosno.
Gozbe za psa u trgovini bolje je ne dobijati. Industrijski proizvodi obično sadrže puno šećera i masti. Ako želite potaknuti životinju, onda je najbolje dati prednost kockicama, koje uključuju bjelančevine i vlakna: piletinu, tikvice.
Hrana za pse protiv dijabetesa
Konvencionalna hrana zasigurno neće uspjeti. Sadrži veliku količinu ugljikohidrata i masti. Pogodna je dijetalna hrana koja sadrži minimalnu količinu kalorija. Prodaju se posebni hranjeni psi za dijabetes. U takvoj hrani jednostavni ugljikohidrati zamjenjuju se složenim ugljikohidratima poput žitarica i vlakana. Prodaju se suvi i u konzervi.
Mitovi psa o dijabetesu
Danas postoji veliki broj zabluda koje mogu ometati efikasno liječenje pa čak i uništiti životinju. Razmotrimo nekoliko uobičajenih mitova:
- Beskorisno je liječiti kućnog ljubimca, to je gubljenje vremena i novca, on će ionako umrijeti. Zapravo su terapijske taktike odavno razrađene i uspješno se primjenjuju. Pravilna prehrana, njega i kontrola pomoći će produžiti život psa. Postupci mjerenja primjene glukoze i inzulina kod mnogih domaćina automatski su i potpuno bezbolni.
- Inzulin je toksičan lijek koji će učiniti više štete nego koristi. Moderni inzulini vrlo su efikasni i sigurni. Utječu samo na glukozu u krvi. Prema riječima stručnjaka, više od decenije prakse korištenja modernog inzulina nisu utvrđene nuspojave.
- Ako pas ima visoki šećer, ali dobro se oseća, onda je sve u redu. U stvari, i pored prividne norme, procesi oštećenja vaskularnog i živčanog sistema aktivno se razvijaju. Nije dovoljno samo djelomično prilagoditi razinu glukoze, to neće zaustaviti patološki proces.
- Posebni pasji inzulin je vrlo teško nabaviti i skupo je. Ne postoji poseban inzulin za pse, u liječenju životinja koriste se genetski inženjerirani humani inzulini.
- Ako je katarakta nastala na pozadini dijabetesa, tada ništa nećete učiniti, pas će ionako biti slijep. To nije tako, bolest se može prilagoditi hirurškom liječenju.
Zaključak
Dijabetes melitus kod pasa nije mit, ali stvarnost naših dana. Nepravilna prehrana, hormonalna neravnoteža, genetska predispozicija - sve to može dovesti do hronične neravnoteže u ravnoteži ugljikohidrata.
Glavne manifestacije bolesti su žeđ, učestalo mokrenje, pojačani apetit, gubitak težine. Dijabetes može dovesti do stanja koja predstavljaju prijetnju životu kućnog ljubimca.
Liječenje uključuje terapiju lijekovima i dijetu. Doza i učestalost inzulina određuje ljekar. Trebali biste napustiti skladištenje hrane i kupiti dijetalne proizvode.
Zapamtite, zdravlje vašeg psa je u vašim rukama. Ljekar će objasniti koliko, kada i koliko često treba nahraniti životinju. Slijedeći liječnički savjet pomoći će da život vašeg ljubimca bude potpun!
Uzroci, simptomi, liječenje i dijagnoza hiperinzulinizma u djece i odraslih
- Koja je opasnost od hiperinzulinizma?
- Simptomi bolesti
- Uzroci pojave
- Klasifikacija hiperinzulinizma
- Patološka dijagnostika
- Liječenje i ishrana
- Prevencija i prognoza
Hiperinsulinizam se inače naziva hipoglikemijska bolest. Patološko stanje može biti stečeno ili urođeno. U drugom slučaju bolest je izuzetno rijetka, to je jedan slučaj na 50 000 novorođenčadi. Stečeni oblik hiperinzulinizma obično se formira u dobi između 35 i 50, a najčešće pogađa žene.
Koja je opasnost od hiperinzulinizma?
Opasno predstavljeno stanje nastaje uslijed njegovih komplikacija, koje se mogu podijeliti na rane i kasne. Prva kategorija uključuje one koje su formirane u nekoliko narednih sati nakon napada, a to su:
- moždani udar
- infarkt miokarda
- oštro pogoršanje metabolizma srčanog mišića i mozga,
- u najtežim situacijama formira se hipoglikemijska koma.
Kasne komplikacije povezane s hiperinzulinemijom razvijaju se nekoliko mjeseci ili čak godina nakon početka bolesti. Karakteriziraju ih brojni kritični simptomi, a to su: oslabljeno pamćenje i govor, parkinsonizam, encefalopatija (oslabljena funkcija mozga).
Manjak dijagnoze i liječenja patologije izaziva pogoršanje gušterače i nastanak dijabetesa, kao i metabolički sindrom i pretilost.
Kongenitalni oblik hiperinzulinizma u 30% slučajeva izaziva hronični oblik hipoksije mozga, kao i pogoršanje kompletnog mentalnog razvoja dece. Dakle, hiperinzulinizam je stanje koje je prepun komplikacija i kritičnih posljedica.
Simptomi bolesti
Napad počinje poboljšanjem apetita, pojavom znojenja i slabosti kao i tahikardije, jakom gladi. Tada se pridružuju neka stanja panike: strah, anksioznost, razdražljivost i drhtanje u udovima. Kako se napada hiperinsulinemije razvija, prepoznaju se:
- dezorijentacija u prostoru,
- diplopija (bifurkacija vidljivih predmeta),
- parestezije (ukočenost, trnce) u udovima, sve do pojave napadaja.
Ako liječenje nije dostupno, može doći do gubitka svijesti i čak hipoglikemijske kome. Period između napadaja povezan je s pogoršanjem pamćenja, emocionalnom nestabilnošću, apatijom i drugim neugodnim simptomima. Na pozadini čestih obroka zasićenih lako probavljivim ugljikohidratima, raste povećanje tjelesne težine, pa čak i pretilost.
Stručnjaci identificiraju tri stupnja simptoma hiperinzulinizma koji ovise o težini tijeka: blagi, umjereni i teški. Najlakša je povezana s nepostojanjem manifestacija u razdoblju između napadaja i organskog oštećenja moždane kore. Pogoršanje bolesti se pojavljuje rjeđe nego jednom mjesečno. Brzo se zaustavlja lijekovima ili slatkom hranom.
Uz umjerenu ozbiljnost, napadaji se javljaju češće od jednom mjesečno, mogući su gubitak vidne funkcije i koma. Period između napada očituje se kršenjima u smislu ponašanja, na primjer, zaboravnošću ili smanjenim razmišljanjem. Teški stupanj razvija se kao rezultat nepovratnih promjena u kore mozga. Napadi se dešavaju prilično često i rezultiraju gubitkom svijesti. U razdoblju između napada pacijent gubi orijentaciju u prostoru, pamćenje se pogoršava, identificira se tremor ekstremiteta. Karakteristična je promjena raspoloženja i visok stupanj razdražljivosti. S obzirom na sve to potrebno je detaljnije razumjeti uzroke, liječenje i dijagnozu stanja.
Uzroci pojave
Kongenitalni oblik nastaje zbog intrauterinih abnormalnosti u razvoju, zbog kašnjenja u razvoju fetusa. Nasljedna bolest može se razviti i mutacijama u genomu. Uzroci pojave kod ljudi stečenog oblika bolesti dijele se na:
- pankreasa, koji dovode do stvaranja apsolutne hiperinzulinemije,
- ne-pankreas, izazivajući relativno povećanje nivoa inzulina,
- oblik pankreasa javlja se kod malignih ili benignih neoplazmi, kao i hiperplazije beta ćelija gušterače.
Ne-pankreasni oblik hiperinzulinizma kod djece i odraslih može se razviti kao posljedica poremećaja prehrane (dugotrajno gladovanje, proljev i drugi), oštećenja jetre (onkologija, ciroza, masna hepatoza). Odgovarajući na pitanje zašto se patologija razvila, oni obraćaju pažnju na nekontroliranu upotrebu imena koja smanjuju šećer, određenih endokrinih patologija. Na primjer, miksemi, Addisonova bolest ili patuljasti hipofiza.
Drugi faktor može biti nedostatak enzima koji su uključeni u metabolizam glukoze (jetrena fosforilaza, bubrežna insulinaza, glukoza-6-fosfataza).
Kako alkohol izaziva hipoglikemiju
Jedan od zadataka jetre je osigurati ravnomjerno oslobađanje glukoze u krv. Prirodna stanja koja ukazuju na stabilnu razinu šećera u našoj krvi imaju pozitivan učinak na oslobađanje hormona gušterače gušterače (glukagona). To, pak, izaziva jetru da oslobađa šećer u krv i olakšava kontrolu glikemije.
Nažalost, alkohol zaustavlja taj proces, uskraćujući nam potrebnu zaštitu od teških patoloških posljedica. Kada alkohol uđe u ljudsko tijelo, jetra odmah "odustaje" od drugih zadataka i bavi se hemijskim reakcijama povezanim s njegovim raspadom. Takva dvosmislena reakcija našeg tijela nastaje zbog prisustva otrovnih tvari u alkoholu, a izbacivanje toksina prioritet je za jetru.
Hipoglikemija što je s alkoholom
Na temelju prethodnog, zajedno s inzulinom ili lijekovima koji potiču njegovu proizvodnju, konzumacija pića koja sadrže alkohol može dovesti do značajnog smanjenja normalnog stanja glukoze. Ovaj hipoglikemijski proces iz alkohola traje do 12 sati nakon što uđe u naše tijelo!
Teška hipoglikemija i ubrizgavanje glukagona
Ako vi ili netko iz vašeg okruženja doživite napad teške hipoglikemije koja zahtijeva momentalno ubrizgavanje glukagona, obavezno obavijestite svog liječnika o upotrebi alkoholnog pića ako se on dogodio u narednih 12 sati. Injektirana injekcija može biti neefikasna u ovoj situaciji, jer će jetra koja je uključena u metabolizam alkohola zanemariti primljeni lijek.
Ponekad lekar može odlučiti da unese injekciju glukoze.
Prevencija hipoglikemije tokom i nakon konzumiranja alkohola
Ako slijedite sve dane preporuke, onda se rizik od pojave dvosmislene i nepotrebne reakcije vašeg tijela na piće koje sadrži alkohol može svesti na najmanju moguću mjeru.
Važni savjeti za sprečavanje hipoglikemije:
- jesti dobru hranu prije zabave
- redovno pratiti nivo šećera u krvi tokom i nakon događaja,
- ako osjećate nešto neobično, to može biti simptom hipoglikemije, tada, radi vaše sigurnosti, uradite krvni test kako biste bili sigurni da je dijagnoza tačna,
- nikad ne pijte alkohol nakon vežbanja,
- prije odlaska u krevet, pojedite obrok s visokim udjelom ugljikohidrata ili smanjite dozu inzulina.
Preporučene mere opreza
Kada odlučujete o upotrebi alkohola, trebali biste biti veoma oprezni prilikom davanja bilo koje doze inzulina.
- Zbog povećanih opasnosti od hipoglikemije tokom pijenja, pokušajte održati razinu šećera u krvi višom nego inače.
- Ako uzimate intenzivnu insulinsku terapiju, injekcije nakon pijenja ne preporučuju se.
- Inače će se doza lijeka nagomilati i nakon 2 sata riskirate ozbiljan napad.
- Između injekcija mora postojati barem 45-minutna pauza.
Kako alkohol skriva simptome hipoglikemije
Pijenje pića koje sadrže alkohol pomalo je slično hipoglikemiji, tako da je vrlo lako propustiti njegove znakove upozorenja ako ste nešto popili. Može se dogoditi da niste primijetili trenutak napada. To znači da se teške epizode patološkog stanja mogu pojaviti bez upozorenja, a ne možete sebi pomoći.
Kako biste spriječili nagle patološke reakcije organizma, pokušajte redovito provjeravati kako se mijenjaju vrijednosti glukoze tijekom pijenja i nakon pijenja. Čak i ako se dobro osjećate. Osim toga, svaki neobičan simptom ili osjećaj anksioznosti trebao bi vas upozoriti. Pogledajte to kao proaktivni trenutak, i napravite test.
Najbolje što možete učiniti kako biste spriječili opasan simptom je držati supstancu koja je dobra za dijabetičare iznad normalne. U toj je situaciji veća vjerojatnost da će se smanjiti rizik od napada.
Noćno smanjenje glukoze i alkoholnih pića
U slučaju da ste pili alkohol uveče, noću možete imati patološki napad, što je opasnije, jer ste u stanju spavanja, a to je prilično opasna manifestacija. Možete izgubiti svijest i ponekad pasti u komu ili umrijeti. Zato je toliko važno da pacijenti koji uzimaju inzulin, sulfonilureju ili glineide znaju šta je hipoglikemija i brinu se o maloj hiperglikemiji prije spavanja.
Ako ste pili uveče, pobrinite se da imate dovoljno ugljikohidrata u ruci, prije nego što odete u krevet. Druga mogućnost je smanjiti dozu osnovnog inzulina koju uzimate noću. Zatražite od svog ljekara da vam pomogne u odabiru najbolje metode za sprečavanje noćno opasnog odgovora.
Odnos hipoglikemije, alkohola i fizičke aktivnosti
Piti jaka alkoholna pića, vino, šampanjac prije nego što se bavite sportom prilično je rizičan događaj. Te dvije stvari su apsolutno nespojive, štoviše smanjuju dozu šećera u vašoj krvi.
Treba znati da ni u kojem slučaju ne biste trebali planirati sudjelovati u dugotrajnom i intenzivnom treningu nakon gozbe.
Uz to, zapamtite da duga zabava, praćena upotrebom antioksidansa, doprinosi brojnim napadima glikemije tokom dana nakon njenog završetka. Na temelju saznanja šta je hipoglikemija, trebali biste pažljivo razmotriti sve mjere opreza, uključujući konzumiranje alkohola, kako ne bi došlo do ozbiljnih problema sa snižavanjem šećera.