Poliurija kod šećerne bolesti: uzroci i liječenje

Danas veliki dio stanovništva naše države pati od dijabetesa. Ovu bolest prate mnogi neugodni simptomi. Na primjer, poliurija kod dijabetesa prilično je česta pojava. Ovo je stanje pri kome je poremećena sekretorna aktivnost hormona vazopresina. U tom slučaju se povećava dnevni volumen urina neke osobe. Pored toga, ovo stanje prati i žeđ i oštećenje bubrežne funkcije.

Uzroci poliurije kod dijabetesa

Vrijedi napomenuti da se razlikuju mnogi faktori zbog kojih se ovaj fenomen može dogoditi. Međutim, u pravilu je poliurija prvi znak dijabetesa tipa 1 i 2. S ovom bolešću povećava se koncentracija šećera u krvi, što poremećaja apsorpciju tekućine putem bubrežnih tubula.

Kod poliurije kod ljudi primjećuje se učestalo mokrenje i povećanje volumena urina. Ako zdrava osoba obično izluči ne više od 2 litre, tada s ovom patologijom volumen odlaznog urina može doseći 8-10 litara. Svaki gram glukoze izlučen iz tijela veže 30-40 ml tečnosti. Izdvaja se velika količina šećera.

Poliurija kod šećerne bolesti ima karakterističnu karakteristiku: i pored povećanja glukoze u krvi, specifična težina urina se ne mijenja. Uostalom, oko 9-10 mmol / l sadrži glukozu u sebi. Uz to, ovo stanje uvijek prati polidipsija (pojačana žeđ), jer je potrebno nadoknaditi gubitak tekućine.

Čimbenici razvoja poliurije kod dijabetesa mogu biti sljedeći:

smanjen rad bubrega,
kršenje proizvodnje vazopresina,
uklanjanje ogromne količine urina s povećanom koncentracijom osmotskih tvari,
prekomjerna upotreba vode.

Rana poliurija

U medicini postoje 2 vrste ove patologije.

Privremena poliurija je stanje koje se razvija uslijed upotrebe lijekova, zaraznog procesa, hipotermije, kao i kod žena u položaju. Vrijedi napomenuti da se privremena vrsta poliurije ne može pripisati dijabetesu. Povremeno se može pojaviti kod potpuno zdravih ljudi.

Trajna poliurija je češća i obično se razvija samo kod bolesnika sa šećernom bolešću. Ovo stanje se određuje nivoom šećera u krvi i načinom lečenja. Stoga je patogeneza poliurije kod dijabetes melitusa usko povezana s glavnim uzrocima ove bolesti.

Kod dijabetičara prilikom pregleda urina nalaze se šećer, elektroliti, proizvodi raspadanja hranljivih sastojaka, ketonska tijela, nukleinske kiseline. Njihovom prisutnošću i vrijednostima može se odrediti stadij i ozbiljnost patološkog procesa.

Simptomi poliurije

Svaki patološki proces u ljudskom tijelu prate karakteristični znakovi. Poliuriju kod dijabetesa karakteriziraju sljedeći simptomi:

pojačano mokrenje
pojava napadaja,
srčana disfunkcija
polidepsija
pojava opće slabosti,
nagli porast telesne temperature,
povremeno se javljaju bolovi.

Što može biti opasna poliurija kod dijabetesa

Vrijedno je napomenuti da će osoba patiti od čestih mokrenja dok se nivo glukoze u krvi ne normalizuje. S povećanom koncentracijom šećera, bubrezi se uzimaju da rade u dvostrukom režimu i pokušavaju očistiti organizam metaboličkih proizvoda. To može imati negativan utjecaj na funkcioniranje cijelog mokraćnog sustava i drugih organa.

Pored kršenja od bubrega mogu se pojaviti i druge komplikacije. Dakle, poliurija kod dijabetesa može dovesti do poremećaja kardiovaskularnog sistema. Istovremeno se mijenja odljev i protok krvi u tijelu, pojavljuje se dodatno opterećenje na svim organima.

Najčešće komplikacije poliurije mogu biti:

visok krvni pritisak
razvoj zatajenja bubrega,
hiperglikemijska koma.

Uz blagi oblik, poliurija s dijabetesom je vrlo lijeljiva. Terapija u ovom stanju temelji se na obnovi funkcije bubrega i smanjenju koncentracije glukoze u krvi.

Vrijedi napomenuti da poliuriju treba tretirati što je ranije moguće, a najbolje u kombinaciji. S blagim oblikom patologije, pacijentu je na početku liječenja propisana posebna prehrana koja se temelji na obveznom isključivanju proizvoda s diuretičkim učinkom. Uz to, trebali biste pratiti količinu tekućine koju pijete.

U težim oblicima jednostavna prehrana neće biti dovoljna. Stoga je za liječenje poliurije potrebno dodati lijekove - tiazidne diuretike. Njihova glavna akcija je:

povećana reapsorpcija soli i vode u proksimalnom tubulu,
smanjenje volumena vanćelijske tečnosti.

Treba imati na umu da je upotreba diuretika vrlo opasna tokom trudnoće. Uz to se ne preporučuje njihovo propisivanje maloj djeci jer možete pogriješiti u doziranju.

Preventivne mjere

Nije tajna da je bolje sprečiti bolest nego je lečiti. Zato se, kada se pojave prvi simptomi poliurije, morate sastaviti s liječnikom kako biste sastavili režim liječenja. To će pomoći u održavanju i normalizaciji funkcija svih tjelesnih sistema. Preventivne mjere uključuju:

zdrav stil života
odustajanje od loših navika,
poštovanje svih imenovanja liječnika, uključujući dijetu,
trebate više vremena provoditi vani
uzmi vremena za sport
prati količinu korišćene tečnosti,
konsultujte lekara 2 puta godišnje.

Ako se pridržavaju gore navedenih preventivnih mjera, možete izbjeći i smanjiti rizik od poliurije. Takođe, ne bavite se liječenjem, jer možete izgubiti dragocjeno vrijeme i samo pogoršati situaciju. Uz to, samo iskusan liječnik može propisati kompetentno liječenje i smanjiti pojavu komplikacija.

Klinička slika

Jedina manifestacija poliurije prepoznaje se kao povećanje količine dnevne mokraće koju tijelo stvara. Količina izlučenog urina može biti veća od 2 litre u slučaju složenog tijeka bolesti, u trudnica ta brojka prelazi 3 litre. Ako se poliurija formirala na pozadini šećerne bolesti, tada količina izlučenog urina može preći čak 10 litara.

Prisutnost sekundarnih simptoma u poliuriji smatra se znakom bolesti koja je postala provokator razvoja opisane patologije.

Značajke poliurije kod djece

Bolest kod djece očituje se prilično rijetko, ali ako je poliurija još uvijek otkrivena, tada to mogu pokrenuti takve patologije:

bolest bubrega
problema sa funkcionisanjem srca,
mentalni poremećaji
dijabetes i dijabetes insipidus,
Connov sindrom
Fanconijeva bolest.

Poliurija kod djece može se potaknuti navikom konzumiranja velike količine tekućine i čestim posjetima toaleta.

Kako odrediti poliuriju?

Poliurija - povećana količina mokraće koja se dnevno oslobađa - veća od 2 litre. Formiranje mokraće prolazi kroz 2 faze.

Prvo se oslobađa tekuća krv koja ulazi u glomerule bubrega. Zatim prolazi kroz filtraciju i prolazi kroz tubule.

Tijekom tog razdoblja, korisni elementi u tragovima apsorbuju se u tijelo, a štetni ulaze u mjehur. Ova tečnost se zove urin.

Ako je proces iz nekog razloga poremećen, tada više tekućine ulazi u mjehurić i manje se apsorbuje u organizam. Ponekad urin izlazi svakih 1-2 sata, ili čak i češće.

Poliurija se može razvijati kontinuirano ili biti privremena. Takođe, takav sindrom često prate sekundarne infekcije i bolesti: tahikardija, hipertenzivna kriza.

Dijagnoza poliurije postaje moguća provođenjem Zimnitskog testa - prikupljanja urina dodijeljenog dnevno. Potrebno je osigurati 8 porcija urina, dok je volumen svakog od njih određen i daljnje istraživanje se provodi u laboratoriju.

Ispituje se litra dobijenog urina i njegova specifična težina. Ako postoji mali višak norme, tada se pacijentu dijagnosticira učestalo mokrenje.

Sa značajnim viškom norme postavlja se dijagnoza poliurije.

Sljedeće dijagnostičke metode smatraju se manje informativnim, ali mogu potvrditi dijagnozu:

analiza urina za mikroskopsko ispitivanje rezidua,
biohemijski test krvi za utvrđivanje koncentracije slobodnog proteina C, azotnih elemenata, jona, fosfotaze,
koagulogram - krvni test za utvrđivanje kvaliteta koagulacije,
cistoskopija
ekskretorna urografija bubrega,
MRI i CT
bubrežna sonografija.

Opća pravila i metode lečenja

Odvojeno lečenje ove bolesti se ne provodi. Zato što se količina urina neovisno normalizira nakon uspostavljanja funkcije bubrega. U većini slučajeva ova je metoda opravdana, jer liječenje glavne bolesti dovodi do toga da se kod gotovo svakog pacijenta količina izlučenog urina normalizira.

Ako se napredak nije dogodio, onda da bi liječenje bilo uspješno, liječnik propisuje dodatnu dijagnozu kako bi otkrio disfunkciju mokraćnog sistema. Liječnik također proučava historiju bolesti kako bi otkrio razlog zašto se pojavila poliurija i propisao optimalno liječenje.

Kad se utvrdi uzrok bolesti, prvi korak je liječenje vodeće bolesti. Prihvatljivim gubitkom elektrolita obnavlja se njihova opskrba uz pomoć posebne prehrane.

No teško bolesnim pacijentima propisan je poseban tretman, koji uzima u obzir gubitak elektrolita. Poliurija tako složenog oblika zahtijeva hitno davanje tekućine, koja uzima u obzir stanje krvnih sudova i srca i volumen cirkulirajuće krvi.

Kako bi se poliurija povukla, propisano je liječenje tiazidnim diureticima, koji djeluju na bubrežne tubule i sprečavaju razrjeđivanje urina.

Diuretici mogu smanjiti izlaz urina za 50%. Dobro se podnose i nemaju jake nuspojave (s izuzetkom hipoglikemije).

Važno! Kako se poliurija ne muči sa čestim mokrenjem, potrebno je pratiti količinu korišćene tečnosti.

Također, iz prehrane morate ukloniti hranu koja iritira mokraćni sistem:

pića sa umjetnom bojom
alkohol
čokoladni proizvodi
začini.

Narodna medicina

Da biste se riješili problema sa bubrezima i mjehurom, preporučuje se anis. Da biste pripremili otopinu od 1 kašike anisa, sipa se 200 ml kipuće vode i nakon 20 minuta se infuzira i filtrira. Alat se pije 20 minuta prije jela hranu mjesec dana po 50 ml.

Polirija se ne tretira kao nezavisna bolest. Stoga, uklanjanje patologije uključuje prepoznavanje bolesti koja je pokrenula njen razvoj. Paralelno s tim, potrebno je konzultirati se s liječnikom kako biste sastavili plan prehrane i režim pijenja.

Lijekovi

Sa značajnom poliurijom mogu se propisati sljedeći lijekovi:

koji sadrže kalijum - K-dur, Kalinor, Kalijum-normin (otopina kalijum hlorida je propisana za kapljice),
koji sadrže kalcijum - Vitakalcin, Kalcijum glukonat, Scoralite (otopine za kalcijum hlorid i kalcijum glukonat propisane su za kapljice).

Noćnu poliuriju možete riješiti zbog ograničenja pijenja i uzimanja diuretika u popodnevnim satima (propisuje ih pojedinačno od strane liječnika).

Upotreba tiazida

Preparati sa prisutnim tiazidima sprečavaju razrjeđivanje urina. Oni smanjuju količinu nakupljanja natrijuma i izvanstanične tečnosti, doprinose boljoj apsorpciji vode u tijelu i to smanjuje njegovo izlučivanje urinom.

Ako se poliurija nalazi kod muškaraca ili žena koje pate od dijabetesa insipidusa, tada se količina urina dnevno smanjuje za 40-50%. Osmolalnost urina se povećava.

Nadoknada deficita esencijalnih supstanci

Razvojem poliurije iz organizma se uklanjaju tvari poput natrijuma, kalcijuma, kalijuma i hlorida.

Da biste nadopunili njihovu količinu, morate ići na dijetu isključujući sljedeća pića i proizvode iz prehrane:

kafa
alkohol
začini
nadomjesci šećera,
čokolada
začinjena, masna, dimljena jela.

Što je poliurija?

To je sindrom karakteriziran padom koncentracijske funkcije bubrega kao posljedicom kršenja njihovih sekretornih sposobnosti ili kao posljedica utjecaja antidiuretskog hormona vazopresina, koji se stvara zbog neuroendokrinih ćelija hipotalamusa.

ICD-10 kod: R35

Jednom u krvnom krvotoku pojačava reapsorpciju vode (obrnuta apsorpcija) iz sakupljajućih tubula bubrega.

Ako se primijeti nedostatak, onda to vodi do neefikasnog rada bubrega. Prestaju apsorbirati vodu, što dovodi do poliurije - obilnog mokrenja.

Ta pojava je kada je osoba jako žedna.

Poliurija je povećana količina izlučenog urina u osobi. Uzroci bolesti su različiti. To može biti simptom opasnih bolesti: dijabetes, pijelonefritis, hidronefroza, urolitijaza. Ako uskoro ne uslijedi liječenje, posljedice mogu biti tužne. Uostalom, takvom organizmu prijeti dehidracija.

Koliko urina se oslobađa, lako se može provjeriti kod kuće. Da biste to učinili, morate pripremiti poseban spremnik i mokreti ne u toaletu, već samo u njemu. Obično se ta bolest kombinira s učestalošću diureze noću i čestim mokrenjem. Pacijenti koji pate od poliurije prisiljeni su da se probude i ustaju noću kako bi ispraznili mjehur.

Boja urina se obično mijenja. Ono postaje lagano, a ponekad i potpuno prozirno. Ovo je opasno jer se velika količina soli i glukoze izlučuje u urinu. Sastav krvi se može promijeniti. U takvim je slučajevima hitno potrebna medicinska pomoć.

Ali ponekad poliurija uopće nije manifestacija bolesti. To se događa i kod zdravih ljudi ako piju puno tečnosti dnevno ili uzimaju diuretike. Ali, u svakom slučaju, potrebno je ispitati.

Mehanizam razvoja patologije

Povećana diureza može biti simptom bolesti endokrinog aparata ili bubrega, komplikacija nakon prošlih infekcija genitourinarnih organa. Mehanizam poliurije povezan je s kršenjem procesa reverzne apsorpcije vode tokom prolaska kroz bubrežne tubule primarne mokraće.

Kod osobe sa zdravim mokraćnim sistemom, mokraća se filtrira samo toksine. Ulaze u mjehur.

Voda i potrebne komponente apsorbiraju se natrag u krv. Ovo je reapsorpcija.

Uz poliuriju, ona se poremeti, što dovodi do povećanja prosječne dnevne stope urina (diureza).

Normalno, stotine litara krvi dnevno prođe kroz bubrege, od čega se do 200 litara primarnog urina formira filtracijom. Gotovo sav njegov volumen vraća se nazad u krv tijekom reapsorpcije u bubrežnim tubulima - tako tijelo vraća u sebe one otopljene tvari koje će joj još trebati za život.

Uzroci poliurije i u djece i kod odraslih temelje se na dvije vrste - fiziološkoj i patološkoj.Prva vrsta uključuje takve primarne faktore kao što je prisutnost upalnog procesa u mokraćnom mjehuru ili kancerozni tumori, bubrežni kamenci, pijelonefritis, zatajenje bubrega, prisustvo cista u njima, dijabetes tipa 1-2, poremećaji nervnog sistema, u muškaraca, prisutnost poliurije može uzrokovati prostatu .

Bolesti poput Barterove bolesti, Bennier-Beck-Schauman mogu takođe izazvati hronični oblik poliurije. Obično patološki oblik često dovodi do noćne poliurije i može se pojaviti na pozadini:

problema sa kardiovaskularnim sistemom,
akutni pijelonefritis, kao i hronični pijelonefritis kod trudnica,
dijabetes bilo koje vrste
sekundarna amiloidna nefroza,
kod žena u položaju u 3. trimestru trudnoće, sa sumnjom na asimptomatski pijelonefritis.

Kao i u jednoj od klasifikacija same poliurije, njezini su uzroci uvjetno podijeljeni na fiziološke i patološke. U prvom slučaju povećanje diureze smatra se normalnom reakcijom tijela. Većini pacijenata ovdje nije potreban tretman, osim ako imaju pridružene bolesti. Patološki oblik poliurije posljedica je ozbiljnih metaboličkih poremećaja u ljudskom tijelu.

Fiziološki

Glavni fiziološki razlog je prekomjeran unos tekućine, koji je povezan s navikama, previše slanom hranom i kulturnim tradicijama. Velike količine urina izlučuju se zbog želje bubrega da vrate ravnotežu u tijelu. Kao rezultat toga, urin izlazi razrijeđen, sa slabom osmolarnošću. Ostali fiziološki uzroci:

psihogena poliurija povezana s upotrebom više od 12 litara tekućine dnevno na pozadini mentalnih poremećaja,
intravenska fiziološka otopina,
parenteralna prehrana u bolnicama,
uzimanje diuretika.

Patološki

Skupina patoloških uzroka uključuje bolesti različitih tjelesnih sistema. Povećana diureza prati mnoge dijabetičare, što je povezano s povećanim izlučivanjem glukoze iz njihovog tijela. Ostali patološki faktori razvoja:

manjak kalijuma
višak kalcijuma
kalcije i bubrežni kamenci,
pijelonefritis,
dijabetes insipidus
zatajenje bubrega
vegetovaskularna distonija,
cistitis
hidronefroza,
adenoma prostate kod muškaraca
bubrežne ciste
divertikula u mjehuru,
nefropatija
amiloidoza
nefroskleroza,
hroničnih oboljenja kardiovaskularnog sistema.

Mnogo je razloga koji doprinose razvoju ove bolesti. Sve njih možemo podijeliti u 2 skupine: fiziološke i patološke.

Primjena diuretika, velika količina pijane tekućine i upotreba lijekova koji potiču učestalo mokrenje sve su fiziološki uzroci poliurije. Uz to, to može uključivati čovjekov čest boravak na hladnoći, jer kao rezultat hipotermije tekućina prestaje izlučivati se iz tijela putem znoja, dok proizvodnja urina i konzumiranje proizvoda koji sadrže glukozu ometaju primarnu apsorpciju urina.

Primarni patološki uzroci pojave bolesti u tijelu mogu biti:

bubrežni kamenci
upala mokraćnog mjehura
bolesti prostate
pijelonefritis,
mijelom
karcinom mokraćnog mjehura
divertikulitis
bubrežna cista
barter bolest
hidronefroza,
dijabetes
hronični zastoj
poremećaji u nervnom sistemu.

Jedna od manifestacija bolesti je često noćno mokrenje. Najčešće se opaža kod muškaraca i žena kao rezultat:

akutni pijelonefritis,
hronični pijelonefritis u trudnica,
zatajenje srca
dijabetes bilo kojeg oblika
sekundarna amiloidna nefroza.

Osim toga, noćno mokrenje svojstveno je ženama u posljednjem tromjesečju trudnoće, koje imaju asimptomatski pijelonefritis.

Poliurija se razvija pod utjecajem dvije skupine faktora:

Povećanje dnevne diureze je benigno i zloćudno.

piće puno tečnosti
uzimanje diuretika i proizvoda.

Ovo je stanje privremeno, ne šteti tijelu, prolazi samostalno bez određenog liječenja.

Ali sindrom malignog tipa uzrokovan je bolestima, patološkim promjenama bubrega. Takva poliurija hitno treba dijagnosticirati i liječiti. Prijeti joj dehidracija, poremećaj ravnoteže vode i soli i elektrolita, a u nekim slučajevima i smrt. Za prepoznavanje i razumijevanje mehanizama utjecaja rad pojačanog izlučivanja urina izučava fiziologiju izlučivanja vode.

Uzroci poliurije su različiti - patološki, fiziološki (prirodni). Posebnu pažnju treba obratiti ako je sindrom izazvan bolešću. U tom slučaju je potrebno odmah liječenje.

Dijabetes insipidus. Uz ovu bolest otkriva se deficit ADH-a - supstance koju luči hipofiza, a koja pomaže u regulaciji ravnoteže vode. Nedostatak hormona izaziva pojačano mokrenje čak i kod normalne razine soli. Izražena poliurija sa istjecanjem urina većim od 3 litre. dnevno uzrokuje nedostatak ADH-a veći od 85%. Patologija može biti uzrokovana ozljedom glave, tumorima mozga, lokusima, lijekovima, genetskom predispozicijom, encefalitisom.
Kršenje metaboličkih procesa. Češće se povećava diureza dijagnosticira zbog hipokalemije, hiperkalcemije.
Akutni pijelonefritis. Žene češće dijagnosticiraju poliurija na pozadini ove bolesti. To je zbog visoke stope incidencije među ženskom populacijom.
Opstruktivna nefropatija. Poraz glomerularnog aparata, parenhim utječu na gustinu mokraće, filtracijsku sposobnost bubrega.
Sjogrenov sindrom. Specifičan rad mokraćnog sistema nastao je zbog disfunkcionalnog poremećaja tajnih žlijezda.
Amiloidoza Autoimuna bolest kod koje je poremećen metabolizam proteina.
Hronični glomerulonefritis. Zbog upalnog procesa u bubrezima, narušavaju se metaboličke, filtracijske funkcije.
Nefroskleroza Funkcionalno tkivo bubrega zamjenjuje se vezivnim tkivom.
Bolesti nervnog sistema.
Maligne novotvorine u području karlice.
Hormonski poremećaji.
Policistična bolest bubrega.
Hronične bolesti kardiovaskularnog sistema.

Uz to, trudnoća je još jedan razlog povećanja izlučivanja urina. U takvom razdoblju života žene, povećana količina proizvedenog urina uzrokovana je hormonskim neravnotežama, kao i činjenicom da fetus vrši jak pritisak na mjehur.

dijabetes insipidus
nekompenzirani dijabetes s vrlo visokom hiperglikemijom
operacija (npr. transplantacija bubrega ili operacija mozga)
upala urogenitalnog sistema
trudnoća
traumatske ozljede mozga hipotalamičko-hipofizne regije mozga ili radioterapija, tumor ove zone
hiperparatiroidizam
hiperaldosteronizam
alkoholizam
obilje kofeinskih pića
hroničnog zatajenja bubrega ili progresivne dijabetičke nefropatije
ishemija, hipoksija, krvarenje u hipotalamičko-hipofiznom području mozga
žad
nefroza
amiloidoza
efekat osmotskih diuretika na pozadini glukozurije (prisustvo glukoze u urinu)
dijeta sa ograničenom udjelom proteina (tablica 7)
šizofrenija
prekomjeran unos tečnosti

Što se tiče dama na položaju, nema ničeg strašnog ili natprirodnog.

Činjenica je da se u procesu rasta fetusa širi i maternica koja zauzima posebno mjesto u tijelu. Ona zamjenjuje sve organe i oni se raseljavaju. Tijekom dugog razdoblja trudnica će sve češće odlaziti u toalet, jer će se voluminozna maternica sve više i više stisnuti, vršiti pritisak na mjehur koji će i pri nepotpunom punjenju "htjeti" da se oslobodi sadržaja.

To je takozvana privremena poliurija, koja prestaje nakon porođaja.

Žeđ i nagon za toaletom neće uvijek biti simptom gestacijskog dijabetesa, jer se u urinu izluči puno tekućine i potrebno je njegovo banalno nadoknađivanje. Međutim, ako se glikemija povisi testom šećera u krvi, trudnica će biti upućena endokrinologu radi prolaska u ponovljenim laboratorijskim pretragama.

Dijabetes melitus uvijek prati poliurija, jer ovu bolest karakterizira pojačano uništavanje ili oslabljena sekrecija vazopresina.

Mnogi se pitaju, vidjevši dijagnozu "poliurija", šta je to? U žena se povećanje volumena urina može pojaviti ne samo zbog bolesti. Jedan od najčešćih uzroka bolesti je trudnoća. Zbog promjena u tijelu žene izlučuje više urina.

Glavni uzroci koji dovode do takvih stanja su bolesti bubrega.

Međutim, postoji nekoliko faktora koji mogu pokrenuti progresiju bolesti kod žena:

hroničnog zatajenja bubrega
sarkoidoza
pijelonefritis,
poremećaji nervnog sistema,
onkološke bolesti
zatajenje srca
dijabetes melitus
prisutnost bubrežnih kamenaca.

Takođe, uzrok stanja može biti banalni unos diuretika ili konzumiranje velike količine tekućine. Ali u tom slučaju, uz odbijanje lijekova i smanjenje potrošnje tečnosti, stanje bi se trebalo poboljšati.

U 5% slučajeva, genetska predispozicija može uzrokovati bolest. Ako su u porodici zabilježeni slični slučajevi. Potrebno je redovno prolaziti pregled kod urologa i provoditi preventivne mjere.

Fiziološki i patološki faktori mogu izazvati poliuriju. Fiziološki uzroci patologije uključuju upotrebu diuretika, prekomjerni unos tečnosti. Odnosno, ovi faktori nisu povezani sa unutrašnjim poremećajima tijela.

Često trudnice doživljavaju pretjerano mokrenje, osobito u 3. tromjesečju. To može biti posljedica hormonskih promjena u tijelu žene, snažnog fetalnog pritiska na mjehur. Ali uzrok poliurije može biti asimptomatski tijek pijelonefritisa.

Važno! Pojava simptoma poliurije tijekom trudnoće zahtijeva obaveznu i hitnu žalbu stručnjaku.

Poliurija: uzroci, objašnjenje s gledišta medicine
Odakle dolazi bolest?
Prednosti tiazida u liječenju poliurije
Nadoknada deficita esencijalnih supstanci
Ostali tretmani

Uz poliuriju, osoba doživljava stalni nagon za mokrenjem. To ga prisiljava da koristi toalet mnogo puta dnevno. Ljekari dijagnosticiraju bolest ako pacijentovo tijelo počne uklanjati oko 2 litre ili više urina dnevno.

Bit će riječ o tako važnom fiziološkom procesu kao što je mokrenje. Obično se kod zdrave osobe treba izlučiti do 3 litre urina. Ako je taj iznos mnogo veći od normalnog, možemo reći da osoba ima poliuriju. Koji su uzroci ove bolesti, simptomi i kakvo liječenje treba poduzeti.

Polirija je privremena i trajna. Razlozi za privremeni:

paroksizmalna tahikardija,
hipertenzivna kriza,
diencefalna kriza,
uzimanje diuretika
veliku količinu vode za piće.

Ali može biti simptom opasnih bolesti, liječenje kojih se ne može odgoditi. Ovo je:

zatajenje bubrega
hronični i akutni pijelonefritis,
urolitijaza,
dijabetes melitus
neoplazme
cistitis
hidronefroza.

Kod muškaraca poliurija može ukazivati na adenoma prostate. To je i simptom mentalnih poremećaja. Žene tokom trudnoće takođe ponekad imaju poliuriju. To je posljedica fetalnog pritiska na mjehur.

Dijagnoza i liječenje poliurije

Za početak, liječnik će propisati opći test urina i uzorak prema Zimnitskom. Potonji se provodi kako bi se isključio zatajenje bubrega, jer pokazuje ekskretornu sposobnost bubrega. Opća analiza pokazuje specifičnu težinu urina.

Tada je potrebno isključiti ozbiljne bolesti (dijabetes melitus, hidronefroza, neoplazme). Za to se radi ultrazvuk, uzima se krvna pretraga šećera. Propisani su i krvni testovi kako bi se utvrdila količina kalcijuma, natrijuma, kalijuma i hlorida u tijelu.

Ponekad, da bi se utvrdio uzrok poliurije, ljudsko tijelo je podvrgnuto umjetnoj dehidraciji. Tada se antidiuretski hormon uvodi u krv. I opet napravite test urina. Testovi se zatim uspoređuju prije i nakon primjene hormona. Dakle, utvrđen je pravi uzrok poliurije.

Za otklanjanje poliurije, liječnik propisuje pravilnu prehranu i režim pijenja. Važno je nadoknaditi nedostatak elemenata u tragovima izgubljenih zbog ove bolesti. Ponekad se vrši transfuzija krvi radi normalizacije sastava krvi. Kod teške dehidracije, slane otopine se ubrizgavaju i u venu.

Bilo bi lijepo naučiti kako raditi vježbe za jačanje mišića karlice. Ovo pomaže u izbjegavanju urinarne inkontinencije, poboljšava funkciju izlučivanja.

Razlozi razvoja poliurije dijele se na fiziološke i patološke.

Fiziološki razlozi su znatna količina pojedenih tečnih ili diuretičkih proizvoda, kao i konzumiranje lijekova koji uzrokuju učestalo mokrenje.

Patološki uzroci su bolesti koje izazivaju trajnu poliuriju.

Višestruke ciste bubrega,
Hronični neuspjeh
Barter bolest
Pijelonefritis,
Sarkoidoza
Hidronefroza,
Zdjelični obrazovanje
Upala mokraćnog mjehura
Poremećaji nervnog sistema,
Myeloma
Rak mjehura
Bolesti prostate
Divertikulitis
Bubrežni kamenci.

Uzrok povećanja dnevne količine urina može biti i dijabetes.

Etiologija bolesti

Glavni simptom pomoću kojeg se može dijagnosticirati poliurija je pojačano mokrenje, uz dnevnu diurezu od najmanje 2 litre.

Ovaj pokazatelj može varirati ovisno o različitim poremećajima, a broj mokrenja može i povećati se i ostati nepromijenjen.

Ako pacijent ima teške lezije u funkcijama tubula, tijelo gubi veliku količinu vode i minerala, dok dnevna količina urina može preći 10 litara.

Kod pacijenata s pojačanim mokrenjem urin ima vrlo malu gustoću, jer bubrezi malo gube sposobnost koncentracije zbog toksina koji kasne. To doprinosi povećanju volumena urina. Jedini izuzeci su pacijenti s dijabetesom. Zbog visokog sadržaja glukoze, njihov urin ne gubi gustoću.

Polurija nema drugih posebnih znakova. Najčešće svi pacijenti pate od simptoma i manifestacija osnovne bolesti koja su uzrokovala učestalo mokrenje.

Druga važna stvar je da mnogi pacijenti često zbunjuju poliuriju s cistitisom. Kod cistitisa pacijent osjeća česte porive u toalet, dok su u većini slučajeva lažni, ali čak i ako nije tako, ove nagoveštanja prati relativno mala količina urina.

Gotovo u svakom slučaju postoji bol u lumbalnom dijelu, u pravilu je bol prigušena. Uz poliuriju, nagoni su česti, ali količina mokraće u ovom slučaju značajno prelazi dnevnu normu.

Glavna manifestacija patologije jesu, naravno, česti odlasci u toalet s ispuštanjem velike količine mokraće.

Ovo se razlikuje od poliurijskog cistitisa za koji je također karakteristično učestalo mokrenje.

Samo kod cistitisa, porcije izlučenog urina su zanemarive, a sam zahvat u WC-u često je lažan.

Pored toga, mogu se primijetiti takvi simptomi dehidracije:

smanjenje pritiska
suha usta i pojačana žeđ,
promene brzine otkucaja srca,
suva koža i sluznica,
vrtoglavica i slom
pomračenje u očima.

Poliurija na pozadini patologija endokrinog sustava može uzrokovati sljedeće simptome:

povećan apetit
pojava vegetacije na licu i grudima kod žena,
gojaznost.

Ako je patologija uzrokovana bolešću bubrega, pojavljuju se sljedeći simptomi:

poremećaj sna i migrena,
proliv i jutarnje povraćanje,
boli i palpitacije,
bol u donjem delu leđa koji se proteže do ingvinalne regije,
bol u kostima i oticanje lica,
mišićna slabost
rezanje bolova tokom mokrenja,
povećanje pritiska
urinarna inkontinencija.

Kod nekih bolesti praćenih poliurijom tijelo gubi veliku količinu hranjivih sastojaka mokraćom.

Koncentrirani urin se izlučuje u takvim patologijama:

diuretski lekovi
veliku količinu tečnosti.

Klasifikacija

Liječnici su identificirali nekoliko različitih klasifikacija ove patologije, ovisno o karakteristikama tijeka i provocirajućim faktorima. S obzirom na količinu izgubljene mokraće, bolest može imati jedan od sljedećih stupnjeva težine:

Početni. Dnevna diureza iznosi 2-3 litre.
Srednja. Količina izlučenog urina dnevno nalazi se u rasponu od 4-6 litara.
Vrhunski. Pacijentu se dnevno izdvoji više od 10 litara urina.

Stalni (ako postoji bolest)
Privremena (npr. Tokom trudnoće, infekcije itd.)

Bolest se klasificira prema sljedećim faktorima.

Po prirodi toka poliurije mogu biti:

privremeni - uzrokovan upalnim procesom u tijelu ili trudnoći,
konstanta - posledica patologija povezanih sa oslabljenom funkcijom bubrega.

Saznajte o simptomima prolapsa mokraćnog mjehura kod žena i kako liječiti bolest. Na ovoj stranici nalaze se upute za korištenje dodataka Monurel PreviCyst.

Uzroci bolesti

Prekomjerna količina mokraće često može biti posljedica pijenja puno tekućine (polidipsija), posebno ako sadrži alkohol ili kofein. Polirija je i jedan od glavnih simptoma dijabetesa.

Kada bubrezi filtriraju krv kako bi proizveli urin, oni ponovo apsorbiraju sav šećer, vraćajući ga u krvotok. Kod šećerne bolesti povećava se nivo glukoze u krvi, zbog čega se ne reabsorbira u bubrezima.

Dio te viška glukoze iz krvi ulazi u urin. Ovaj šećer u urinu veže određenu količinu vode, čime povećava volumen mokraće.

Ostali uzroci poliurije uključuju:

Dijabetes melitus je bolest koja nije dijabetes melitus koja utječe na hormone putem bubrega, uslijed čega proizvode velike količine mokraće.
Cushingov sindrom je bolest koja se razvija s povišenim nivoom hormona kortizola u krvi.
Hronična bolest bubrega (glomerulonefritis, pijelonefritis).
Zatajenje jetre.
Fanconijev sindrom je nasljedna bolest koja pogađa bubrežne tubule, što dovodi do povećanja količine izlučenog urina.
Tretman diureticima koji pomažu u uklanjanju vode iz tijela.
Uzimanje drugih lijekova - na primjer, litijumski pripravci, antibiotici iz tetraciklin grupe.
Hiperkalcemija je porast razine kalcijuma u krvi, što može biti rezultat liječenja osteoporoze, više karcinoma metastaza u kosti, hiperparatiroidizma.
Hipokalemija - smanjenje nivoa kalijuma, što se može javiti uz hroničnu dijareju, diuretike, primarni hiperaldosteronizam).
Psihogena polidipsija je prekomjeran unos tekućine koji se češće primjećuje kod žena srednje dobi s anksioznošću i kod pacijenata s psihijatrijskim bolestima.
Anemija srpastih ćelija genetska je bolest koja se manifestuje kršenjem funkcije crvenih krvnih zrnaca.

Značajke tečaja kod djece

Dijete je u usporedbi s odraslima manje vjerojatno da će se susresti s takvom patologijom. Najčešći uzroci su stres i pretjerani unos tekućine.

Često se poliurija kod djece pojavljuje na pozadini šećerne bolesti, mentalnih bolesti i bolesti mokraćnog ili kardiovaskularnog sustava. U patologiju se može posumnjati ako dijete puno pije i često posjećuje toalet.

Ostali mogući uzroci povećane diureze kod djece:

Brzo mokrenje može se primijetiti u djetinjstvu. Dijete često može trčati do toaleta samo iz navike ili pokušava privući pažnju. No ako noćni izleti po potrebi postaju učestaliji i prate ih pojačana žeđ, tada se dijete mora u potpunosti pregledati kako bi se isključile ozbiljne bolesti.

Poliurija kod djece vrlo je rijetko dijagnosticirana. Ne postoji jedan razlog za razvoj bolesti.

Obilno mokrenje u djetinjstvu pojavljuje se zbog upotrebe velike količine tekućine, mentalnih poremećaja, zbog prisustva Cohnovog sindroma ili stresa. Bolest se pojavljuje i kod mladih pacijenata koji od djetinjstva imaju običaj da često posjećuju toalet ili su im dijagnosticirani zatajenje bubrega ili srca.

Što prije roditelji primijete odstupanja kod djeteta, brže će ga moći izliječiti i komplikacije se neće razviti.

S povećanjem volumena izlučenog urina potrebno je potpuno ispitivanje. Liječnik može uspostaviti dijagnozu poliurije - što je važno razumjeti na vrijeme. Obično se kod zdrave osobe dnevno otpušta oko 1,5 litara urina, ali ako dođe do kvara u bubrezima, njegova količina može porasti na 3 litre ili više.

Dijagnosticirajte problem

Naziv dijagnoze može se na ruski prevesti kao "puno vode". Neki mogu zbuniti ovu patologiju sa pollakterijom - stanjem u kojem se urin izlučuje često, ali u malim obrocima. Za poliuriju je karakteristično stvaranje i ispuštanje značajne količine mokraće tokom svakog odlaska u toalet.

Pacijentu je teško sam utvrditi simptom poliurije. Mnogi smatraju da brzo mokrenje nije problem. Ali primijetivši da ste počeli češće odlaziti u toalet, a urin je postao lagan, zapravo proziran, volumen mu se povećao, trebali biste ga proslijediti na analizu.

To je jedini način prepoznavanja problema. Za pregled treba prikupiti pacijentovu dnevnu mokraću. Važno je utvrditi koliko je izdvojeno dnevno. U laboratoriju se provjerava specifična težina mokraće i pokazatelji koji ukazuju na izlučujuću sposobnost bubrega. Pogledajte koncentraciju:

Ako se u rezultatima nađu nepravilnosti, uzima se test sa suhim testom. Ovo je posebna metoda dijagnoze dijabetes insipidus tokom koje je pacijentu zabranjeno piti. Možete jesti suvu hranu. Štoviše, svaka dva sata uzimaju krv i urin na analizu. Takođe, pre početka ispitivanja i po satu tokom perioda sprovođenja, obratite pažnju na takve pokazatelje:

otkucaji srca
težina
pritiska.

Da bi se otkrile bolesti, nadzor se vrši 16 sati. Osam sati nakon početka pregleda, daje se Desmopressin. Ovo ispitivanje omogućava vam da isključite ili potvrdite pojavu centralnog dijabetesa insipidusa.

Pored ispitivanja sa suhranom, preporučuje se opšti i biohemijski test krvi, radi analize urina prema Zimnitskom.

Mogući razlozi

Primjetnom promjenom količine urina pacijenti se moraju nositi sa uzrocima, simptomima i liječenjem poliurije. Patološki ili fiziološki faktori mogu dovesti do razvoja patologije.

Patološka poliurija pojavljuje se na pozadini:

egzacerbacije pijelonefritisa,
hronični pijelonefritis u trudnica,
bilo koju vrstu dijabetesa kod muškaraca, djece ili žena,
zatajenje srca
asimptomatski pijelonefritis koji se razvija u poslednjim fazama trudnoće.

Provocirati patološki problem može:

bubrežni kamenci
karcinom mokraćnog mjehura
hroničnog zatajenja bubrega
bolesti prostate
upalne lezije mokraćnog mjehura,
bubrežne ciste
problema sa funkcionisanjem nervnog sistema.

Ali nije uvijek učestalo mokrenje simptom je ozbiljnih problema. Razvoj bolesti može potaknuti fiziološke faktore:

uzimanje lijekova koji povećavaju količinu izlučenog urina,
povećanje količine konzumirane tečnosti,
hipotermija
porast količine glukoze u ishrani: kao rezultat, apsorpcija primarnog urina se pogoršava,
trudnoća: povećanje količine mokraće izaziva hormonalne promjene i pritisak odraslog fetusa na mjehur.

Ovisno o trajanju, stručnjaci razlikuju privremenu i trajnu poliuriju. Infektivne lezije ili trudnoća dovode do privremenih problema, a patološke bubrežne disfunkcije dovode do trajnih problema.

Poremećaj u djece je prilično rijedak. Razlozi povećanog izdvajanja urina kod beba mogu biti:

Visok unos tečnosti
Dijete je navika da često prati zahod,
Mentalni poremećaji
Connov sindrom
Dijabetes melitus
Sindrom Tony-Debre-Fanconi,
Bolesti bubrega i srca.

Takođe, takvo kršenje kod djece može izazvati uobičajenu naviku noću odlaziti u zahod i piti puno vode.

Da bi liječenje poremećaja djelovalo, potrebno je utvrditi uzrok njegovog pojavljivanja. Glavno jelo lijekova usmjereno je na neutralizaciju uzroka bolesti, a pomoćno sredstvo pomaže tijelu i vraća mu vodeno-slanu ravnotežu.

Polurija je kršenje mokraćnog sustava, što se očituje u povećanom dnevnom stvaranju mokraće. Da bi liječenje poremećaja djelovalo, potrebno je utvrditi i izliječiti uzrok njegovog pojavljivanja.

Tok bolesti tokom trudnoće

U različitim fazama trudnoće, potreba žene za tekućinom raste. Iz tog razloga, povećana dnevna diureza smatra se normom.

Linija između fiziološkog i patološkog povećanja volumena urina je vrlo tanka. Odstupanje se smatra gestozom - pogoršanjem ženskog stanja, praćenim mučninom i povraćanjem.

Promjene u dnevnoj diurezi. Kršenje mokrenja kod žene sa gestozom se manifestuje:

žedan
suve sluzokože,
mokrenje noću
debljanje
pojava proteina u urinu,
visok krvni pritisak.

Poliurija, koja se smatra normom, razvija se u poslednjim fazama trudnoće - otprilike 22-24 nedelje. Razlog je pritisak fetusa na unutarnje organe, uključujući i mjehur.

Smatra se da je optimalno ukloniti istu količinu tekućine koju je osoba popila. Kod žena je dopušteno odstupanje od 0,5 litara.

Njeno tijelo bi trebalo izlučiti 65-80% pijane tečnosti. Opasni simptomi su blijeda koža ruku kada se cista stisne u šaku.

Period trudnoće je ozbiljna faza u životu žene, pa prati sve pokazatelje tijela. Pojačano mokrenje primijećeno je kod pacijenata u posljednjem tromjesečju trudnoće.

U tom se slučaju asimptomatski pijelonefritis javlja kod žena. Važno je da kod ovakvih promena pacijent odmah konsultuje lekara koji će odabrati štedljiv kompleks lečenja.

Samo-lijek može dovesti do komplikacija.

Glavni simptom poliurije je uklanjanje povećane količine urina.

Za razliku od drugih patoloških procesa, poliurija nije praćena boli, boli, urinarnom inkontinencijom ili oštrim upornim nagonima za mokrenjem (osim ako su ove manifestacije simptomi pratećih bolesti).

S povećanjem volumena urina, unutarnje okruženje tijela može se neznatno razlikovati, ali u nekim se slučajevima kemijski sastav tkiva u okruženju značajno mijenja. Na primjer, poliurijem izazvanim oštećenjem bubrežnih tubula, osoba gubi puno kalcijuma, natrijuma i drugih vitalnih iona, što utiče na njegovo fiziološko stanje.

Najznačajniji i najkarakterističniji simptom poliurije očituje se u povećanom izlučivanju urina u roku od 24 sata, prelazi volumen od 1.700 ml. Uz prisustvo različitih bolesti, ta količina može porasti, na primjer, kod dijabetesa.

Pacijent može izlučiti više od 3-4 litre urina, ali broj putovanja u toalet može ostati unutar 5-6 puta dnevno. Kod mnogih se poliurija očituje povećanim izlučivanjem mokraće noću, što dovodi do nedostatka sna, prisiljavajući se da se budim nekoliko puta u toku noći, da posjetite zahod.

Ovakvi simptomi su karakteristični i za dijabetes.

U nekih bolesnika, s patološkim poremećajima bubrežnih tubula, diureza doseže 8-10 litara, gdje dolazi do značajnog gubitka tako značajnih elemenata kao što su kalijum, magnezijum, kalcij. U ovom slučaju tijelo gubi klorid i vodu, što dovodi do njegove dehidracije.

Izrazita karakteristika urina koja se izlučuje u velikim količinama je njegova smanjena gustoća. Bubrezi uslijed kašnjenja toksina znatno gube sposobnost koncentracije što dovodi do povećanja urina.

Dijabetičari su u ovom slučaju izuzetak, jer se zbog velike količine glukoze u urinu gustoća ne mijenja, ali kod dijabetesa insipidusa gustoća urina ostaje na niskoj razini.

Jedini karakteristični znak patologije je povećanje količine izlučenog urina dnevno. Njegova zapremina može preći 2 litre, za vrijeme trudnoće - 3 litre, kod dijabetesa - do 10 litara. Urin ima malu gustinu. Visoka je samo kod dijabetičara. Preostali simptomi povezani su s osnovnom bolešću, koja je uzrokovala povećanje izlučivanja urina. Mogući znakovi:

glavobolja
depresija, apatija,
zamagljena svijest
karlica bol
vrtoglavica

Glavni i očigledan znak poliurije je povećanje dnevnog izlučivanja urina. Uz nekomplicirani tok, količina urina oslobođenog dnevno je u rasponu 2,5-3 litre. U trudnica, starijih osoba, norma je premašena do 3-4 litre. Kod bolesnika sa šećernom bolešću dnevno se može izdvojiti insipidus dijabetesa do 10 litara. urin.

Postoje i skriveni znakovi povezani sa zaraznim, upalnim, fiziološkim procesima koji su uzrokovali pojačano mokrenje.

zamagljena svijest zbog nedostatka natrijuma, dehidratacije,
koma
glavobolja
vrtoglavica
bol u karličnom području (s teškim kršenjima genitourinarnog sistema),
depresija, apatija,
mentalni poremećaji.

Pacijenti takođe smanjuju gustoću urina. To dovodi do unutrašnje intoksikacije, jer se u metabolizmu bubrega filtracija loše vrši. Samo ljudi koji imaju dijabetes imaju visoku gustoću urina.

Jedini simptom poliurije je povećana količina urina koje tijelo proizvede dnevno. Količina mokraće koja se oslobađa u prisustvu poliurije može preći dvije litre, s kompliciranim tokom ili trudnoćom - tri. U slučaju kada se bolest pojavi zbog dijabetesa, broj litara emitiranog urina dnevno može doseći deset.

učestalo mokrenje
izlučivanje velike količine tekućine urinom (s masivnom ili obilnom poliurijom dnevno se izluči više od 10 litara urina)
može biti popraćeno povećanjem temperature (ovo je moguće kod presađivanja bubrega davatelja)
moguća aritmija
grčevi i slabost (sa dehidracijom)

Vrijedno je primijetiti posebnu sličnost s ovim sindromom takve pojave kao što je pollakiuria, u kojoj također jako puno i često želite ići u toalet, ali volumen dodijeljenog pojedinačnog posluživanja tekućine je vrlo mali i ne prelazi ukupnu dnevnu stopu.

S razvojem poliurije, glavni simptom bolesti je prisustvo velikog broja sekreta, kako noću tako i danju. Dnevna količina urina u ovom periodu doseže više od dvije litre, a tokom trudnoće ili različitih komplikacija - više od tri. Ako se bolest pojavila zbog razvoja dijabetesa, količina dnevne mokraće doseže 10 litara.

Takođe, kod pacijenta se mogu pojaviti sekundarni simptomi. Ali razvijaju se kao simptom u slučaju infekcije ili prisustva prateće bolesti. Simptomi karakteristični za dodatno oboljenje mogu donijeti neugodan osjećaj pacijentu, pa treba na vrijeme potražiti liječničku pomoć. Liječnik će propisati potrebni kompleks za liječenje.

Glavni simptom bolesti je povećana količina urina proizvedenog dnevno. Zapremina može premašiti normalnu (1 - 1,5 litara) 2-3 puta. Ako je uzrok dijabetes, količina urina može porasti na 10 litara.

Teško je čovjeku sama postaviti dijagnozu, jer je prilično teško razlikovati znakove bolesti od uobičajenih želja za potrebama. Glavna dijagnostička metoda je prikupljanje količine sve tekućine koja je u toku dana oduzeta iz tijela.

Nakon ove faze otkriva se pravi uzrok bolesti. Zbog toga se tijelo prisilno dehidrira. Nakon 18 sati, pacijentu se daje injekcija antidiuretskim hormonom, a daljnja urina uspoređuje se s onom dobivenom prije injekcije. Glavni proučavani faktor je vodena ravnoteža krvne plazme.

Na temelju dobivenih podataka utvrđuje se uzrok bolesti koji se mora liječiti na temelju njegovih karakteristika.

Kategorija: GIT, urogenitalni sistem 44139

Česta mokrenja
Povećana količina urina

Poliurija - povećanje količine urina dnevno. Dnevna brzina izlučivanja urina u organizam je litra ili pol. Sa poliurijom - dva, tri litra. Bolest je često praćena čestim nagonima za suočavanje s malim potrebama.

Poliurija se pogrešno smatra uobičajenim, čestim mokrenjem. Jedina je razlika što se stvarnim ubrzanim postupkom, svaki put, mali dio sadržaja mjehura ispušta.

Uz poliuriju, svako putovanje u toaletnu sobu prati obilno izlučivanje urina.

Bolest je ujedno i komplikacija nakon bubrežne bolesti i mogući simptom koji ukazuje na probleme s ovim organom ili neuroendokrinim uređajem.

Glavni simptom poliurije je povećanje količine urina preko 2 litre. Uz različite poremećaje, diureza može značajno varirati, broj mokrenja se može povećati, a možda i ne.

U nekih bolesnika s ozbiljnim oštećenjem funkcija tubula, dnevna količina urina raste na 10 litara, dok se značajni gubici minerala i vode pojavljuju u tijelu.

S povećanim izlučivanjem, urin ima smanjenu gustoću, što je uzrokovano kašnjenjem šljake zbog promjene koncentracijske sposobnosti bubrega i odgovarajućim povećanjem volumena urina da se nadoknadi.

Ali pacijenti s dijabetesom ne potpadaju pod ovo pravilo: njihov urin je velike gustoće, što je povezano s sadržajem glukoze.

Zatajenje srca je nesposobnost srca da u potpunosti obavlja svoju funkciju pumpanja i opskrbljuje tijelo potrebnom količinom kisika koja je prisutna u krvi. Ova bolest nije nezavisna. To je uglavnom posljedica drugih bolesti i stanja. Učestalost zatajenja srca raste s godinama.

Dijastoličko zatajenje srca je kršenje opuštanja lijeve komore i njenog punjenja, što je uzrokovano njegovom hipertrofijom, infiltracijom ili fibrozom i pridonosi povećanju dijastoličkog krajnjeg pritiska u ventrikulu, kao i manifestaciji srčane insuficijencije.

Akutno zatajenje bubrega predstavlja kršenje homeostatske bubrežne funkcije patološke prirode, ishemijskog ili toksičnog porijekla, potencijalno reverzibilno i razvija se kroz nekoliko sati, dana ili tjedana.

Hronično zatajenje bubrega razvija se kod bilateralnih kroničnih bubrežnih bolesti zbog nepovratne postepene smrti nefrona. Uz to, poremećene su bubrežne homeostatske funkcije.

Respiracijski zatajenje je kršenje razmjene plinova između cirkulacije krvi i okolnog zraka, karakterizirano razvojem hipoksemije i / ili hiperkapnije.

Insuficijencija aortnog zaliska je patološko stanje u kojem retrogradni protok krvi iz aorte prolazi kroz arterijski defektni ventil u šupljinu leve komore.

Insuficijencija plućnog ventila razvija se nesposobnošću plućnog zalistaka da stane na put obrnutog kretanja krvi u desnu komoru iz plućnog debla tokom dijastole.

Mitralna insuficijencija je kada lijevi atrioventrikularni ventil nije u mogućnosti da ometa obrnuto kretanje krvi u lijevi pretklon s lijeve klijetke sa sistolom ventrikula srca.

Trikuspidna insuficijencija je kada desni atrioventrikularni ventil nije u mogućnosti da spreči obrnuti protok krvi u desni atrij sa sistolom ventrikula srca.

Jetrna insuficijencija je neuspjeh različite težine jetrenih funkcija. Neuropsički sindrom, koji se razvija usljed oslabljene funkcije jetre i portalno-sistemskog krilatica venske krvi, naziva se hepatička encefalopatija.

Liječenje zatajenja srca

Prije nego što započnete s liječenjem zatajenja srca, morate ukloniti sve uzroke koji doprinose njegovom pojavljivanju (anemija, vrućica, stres, zloupotreba alkohola, natrijum-hlorida i lijekova koji doprinose zadržavanju tečnosti u tijelu i dr.)

Uobičajene mjere u liječenju zatajenja srca: relativni mir (fizički napor je prihvatljiv i čak poželjan, ali ne bi trebali uzrokovati veliki umor), zračne šetnje za vrijeme nepostojanja edema i jakog nedostatka daha, dijeta s niskim natrijevim kloridom, oslobađanje od viška kilograma, pa kako to daje dodatni stres srcu.

Djelovanje lijekova koji se koriste u liječenju zatajenja srca usmjereno je na povećanje kontraktilnosti miokarda, smanjenje zadržavanja tekućine, smanjenje vaskularnog tonusa, uklanjanje sinusne tahikardije i sprečavanje stvaranja krvnih ugrušaka u srčanim šupljinama.

Laboratorijska ispitivanja

Svrha laboratorijske dijagnostike je razlikovanje povećanog izlučivanja urina od učestalog mokrenja. Zbog toga, ljekar propisuje test u Zimnickom. Ovo je svakodnevna analiza urina - on se prikuplja tokom dana, nakon čega se utvrđuje volumen i specifična težina. Da bi se isključila dijabetes, provodi se dodatni test glukoze. Priprema za test u Zimnickom:

uobičajena fizička aktivnost i režim pijenja,
odbijanje uzimanja diuretika dan prije sakupljanja urina,
isključivanje slatkiša, slane i dimljene hrane koja izaziva žeđ.

Prije postavljanja dijagnoze poliurije provodi se sveobuhvatni pregled, ispitivanje, ispitivanje pacijenta.

Osoba koja nije vezana za medicinu neće moći samostalno dijagnosticirati poliuriju. Jer je znakove ove bolesti prilično teško razlikovati od uobičajenih čestih nagona prema malim potrebama. Također je vrijedno napomenuti da poliuriju nisu uvijek karakterizirani samo čestim odlascima u toalet.

Glavna dijagnostička metoda je prikupljanje cjelokupne količine izlučenog urina dnevno i njegovo daljnje proučavanje u kliničkom okruženju. Ova studija ima za cilj da mjeri:

pomicanje pomaka
specifična gravitacija

Prilično je teško postaviti neovisnu dijagnozu jer mnogi ne pridaju posebnu važnost sindromu. Mislim da se diureza povećala. Pa šta? Najvjerovatnije će sve brzo proći. Ne danas, pa sutra.

Međutim, ako osoba prati svoje zdravlje i podvrgava se potpunom pregledu najmanje jednom godišnje, tada neće biti teško uočiti patološke promjene na vrijeme, jer se tačna dijagnoza može postaviti jedino laboratorijskim analizama krvi i urina.

Općim testom krvi moguće je utvrditi njegovu osmolalnost (gustoću), a urin se koristi za određivanje stanja izlučujuće funkcije bubrega. Ako se u njemu otkrije višak norme glukoze, natrijuma, kalcijuma, uree i bikarbonata, tada će liječnik nužno uputiti drugu vrstu ispitivanja, nazvanu suvi test.

Što je suhi test, kako se uzima, zašto je potreban

Ujutro će se zabilježiti kontrolni parametri pacijenta: težina, visina, otkucaji srca, krvni pritisak, osmolarnost krvi i urina. Nakon toga pacijent potpuno prestaje piti, ali jede isključivo suhu hranu. Sve to vreme ih promatraju. Nakon svakih sat vremena ponovo se uzima krv i urin, mjeri se pritisak, otkucaji srca, težina.