Kome doktoru treba da se obratim ako sumnjam na dijabetes
U većini slučajeva prve simptome dijabetesa kod pacijenta primijeti liječnik tokom rutinskog pregleda ili nakon primanja testa glukoze u krvi. Ali kako njegova funkcija ne uključuje liječenje ove bolesti, pacijent odlazi liječniku-endokrinolog. Upravo se ovaj specijalista bavi pacijentima koji imaju dijabetes.
Zadaci i funkcije endokrinologa
Prema WHO, svakih 5 sekundi jedna osoba razvije dijabetes. Bolest je dobila status epidemije, a do 2030. zauzeće sedmo mjesto po uzrocima smrti u svijetu.
Gotovo svi znaju za klasične simptome bolesti - jaku žeđ, učestalo mokrenje. Takve kliničke manifestacije trebale bi biti neizostavan razlog posjete porodičnom ljekaru, terapeutu. Oni daju smjer endokrinologu, čije je područje aktivnosti usredotočeno na dijagnostiku, liječenje i prevenciju bolesti endokrinog sustava. Dijabetologija se kao pododjeljak endokrinologije bavi isključivo dijabetesom.
Šta radi specijalista:
- Provodi istraživanje endokrinog sistema u cjelini.
- Propisuje skup dijagnostičkih mjera.
- Dijagnosticira patologiju, oblik i vrstu bolesti, propisuje liječenje (korekcija hormonalne ravnoteže, obnova metabolizma).
- Ispravlja i odabire pojedinačnu prehranu.
- Propisuje set preventivnih mjera protiv komplikacija, propisuje dodatno liječenje.
- Obavlja medicinsko posmatranje.
Endokrinolozi-dijabetolozi odvojeno se bave patologijom kod djece i odraslih. Ovo razlikovanje je potrebno iz nekoliko razloga:
- U djetinjstvu se razvija dijabetes tipa 1, a odrasle osobe češće pate od bolesti tipa 2. Principi i pristup u liječenju različitih dobnih skupina su različiti.
- Odraslim pacijentima potrebne su druge doze i vrste inzulina.
Gdje započeti s sumnjom na dijabetes?
Ljudi često ne žure sa lekarom sa svojim problemima i nadaju se da će bolest proći sama. No dijabetes je podmukla hronična bolest, a od nje se nije moguće oporaviti.
Samo specijalist može odabrati pravu terapiju za pacijenta, sprečiti njegov razvoj dijabetičke kome i druge komplikacije.
Koje bi bolesti mogle biti razlog posjete endokrinologu:
- stalna žeđ sa suhim ustima
- učestalo mokrenje
- suva i svrbežna koža, gnojni osipi,
- oštar gubitak težine ili, obrnuto, debljanje,
- slabost znojenjem,
On primarna Endokrinolog pregleda pacijenta. Nakon što je dodijeljen set dijagnostičkih mjera:
- klinička analiza krvi i urina,
- krvni test za toleranciju na glukozu
Ovi jednostavni testovi omogućavaju da 99% utvrdi prisustvo bolesti ili ukloni sumnju na dijabetes.
Ako se preliminarna dijagnoza potvrdi, liječnik propisuje dodatna istraživanja:
- nivo glukoze u toku dana
- analiza urina za aceton,
- biohemijska analiza triglicerida, holesterola,
- oftalmoskopija za određivanje oštrine vida,
- sveobuhvatni test urina za brzinu filtracije, albuminuriju, kreatinin, ureu.
Prije nego što započne liječenje, endokrinolog mjeri i pacijentov krvni pritisak, usmjerava ga na rendgen rentgen grudnog koša i donje udove.
Na temelju dobivenih podataka endokrinolog određuje vrstu dijabetesa, stepen razvoja bolesti i propisuje liječenje. Započinje s terapijom lijekovima u kombinaciji sa prilagođavanjem prehrane.
Načini liječenja kod odraslih i djece su isti. Pročitajte o tome ovdje.
Srodni profesionalci
Glavni specijalista koji liječi dijabetes je dijabetolog. Uska specijalizacija liječnika pruža mu mogućnost da samostalno koristi visokotehnološku opremu. Baza znanja omogućava vam da identificirate i analizirate sve patološke procese koji se razvijaju u pozadini dijabetesa.
Nutricionisti, proceduralne sestre, laboratorijski pomoćnici i psiholozi su također uključeni u liječenje i upravljanje pacijentima. Provode individualne i grupne treninge u posebnim programima.
Svaki pacijent mora biti svjestan kliničkih manifestacija bolesti, uzroka hitnih stanja i prve pomoći. Pacijenti moraju naučiti samostalno određivati i kontrolirati razinu šećera u kući.
Kod razvijenih komplikacija pacijentu je potreban godišnji pregled od povezanih stručnjaka:
- Komplikacija šećerne bolesti je retinopanija, kršenje vaskularnih zidova očnog dana i postepeno smanjivanje vida i oftalmolog. Doktor mjeri intraokularni pritisak, procjenjuje oštrinu vida, stanje krvnih žila, prozirnost staklastog tijela i sočiva.
- Uz nefropatiju, oštećenje bubrega s oslabljenom filtracijom, pacijentima je prikazano promatranje nefrolog. Doktor procjenjuje stanje nervnih tkiva: njihovu osjetljivost, refleks, mišićnu snagu.
- Savjetuju dijabetičke lezije velikih žila, ateroskleroza, venska tromboza vaskularni hirurg.
- Uz neuropatije, oštećenja perifernog nervnog sistema, pacijentima je propisan pregled u neuropatolog.
Godišnji pregled pacijenata sa dijabetesom uključuje posjetu ginekologu.
Kliničko praćenje pacijenata sa šećernom bolešću vrši se u okružnim klinikama po mjestu registracije. Za registraciju morate ponijeti pasoš, polisu, SNILS karticu, izjavu.
Specijalizirana pomoć pruža se u endokrinološkim klinikama, okružnim i gradskim bolnicama. U velikim gradovima djeluju posebni dijabetes centri i multidisciplinarne klinike. Osim dijabetologa, s njima se savjetuju ljekari različitih specijalnosti: nutricionisti, vaskularni kirurzi, androlozi, reproduktolozi, genetici.
Kako je primarna konsultacija s endokrinologom (video)
Pri početnom posjetu endokrinologu pacijent s sumnjom na dijabetes šalje se na potrebne testove, a zatim se upoznaje sa suštinom bolesti, načinom liječenja, mogućim komplikacijama i rizicima.
U videu endokrinolog govori o glavnim točkama u vezi s bolešću. Te bi informacije trebao dobiti svaki pacijent koji se savjetuje s liječnikom.
Dijabetes ima posebnost. On postaje doživotni partner. I samo dobar stručnjak može biti glavni mentor i pomoćnik na ovom teškom putu. Samo zajedničkim naporima liječnika i pacijenta mogu se izbjeći nepoželjne i opasne komplikacije šećerne bolesti.