Insulin Insuman Bazal GT

Suspenzija za potkožno davanje 100 IU / ml

Sadrži 1 ml suspenzije

aktivna supstanca - humani inzulin 100 IU (3,571 mg),

pomoćni sastojci: 85% glicerola, protamin sulfat, metakrezol, fenol, cink hlorid, natrijum hidrogen fosfat dihidrat, natrijum hidroksid, koncentrovana hlorovodonična kiselina, voda za injekcije.

Brzo raspršivanje suspenzije bijele ili gotovo bijele boje. Supernatant je proziran ili gotovo proziran.

Farmakološka svojstva

Farmakokinetika

Insuman® Basal GT (suspenzija izofana-inzulina) je inzulin s postupkom koji se razvija i produžuje. Nakon potkožnog davanja, efekat se javlja u roku od 60 minuta, faza maksimalnog djelovanja opaža se 3-4 sata nakon injekcije, efekat traje 11-20 sati.

Poluživot inzulina iz seruma je oko 4-6 minuta. Duži je kod teškog zatajenja bubrega. Treba napomenuti da farmakokinetika inzulina ne odražava njegov metabolički učinak.

Farmakodinamika

Insuman® Basal HT sadrži inzulin identičan u strukturi kao humani inzulin, dobiven upotrebom rekombinantne DNA upotrebom Escherichia coli.

Insuman® Bazal GT

- smanjuje glukozu u krvi i doprinosi anaboličkim efektima, a takođe smanjuje kataboličke efekte

- pojačava transport glukoze u ćelije, kao i stvaranje glikogena u mišićima i jetri, poboljšava iskoristivost piruvata. Inhibira glikogenolizu i glikoneogenezu

- pojacava lipogenezu u jetri i masnom tkivu i inhibira lipolizu

- pospješuje potrošnju aminokiselina od strane ćelija i aktivira sintezu proteina

- Povećava unos kalijuma u ćelijama.

Doziranje i primjena

Željene razine glukoze u krvi, pripravci inzulina koji se koriste i režim doziranja (doza, raspodjela vremena) biraju se pojedinačno u skladu s prehranom, nivoom tjelesne aktivnosti i životnim stilom pacijenta.

Dnevne doze i vrijeme primjene

Ne postoje nepromjenjiva pravila za doziranje inzulina. Prosječna dnevna potreba za inzulinom je 0,5-1,0 IU po kg tjelesne mase pacijenta. Osnovni metabolički zahtjev za inzulinom je 40-60% ukupne dnevne potrebe. Insuman® Bazal GT se daje supkutano 45-60 minuta prije obroka.

Sekundarno prilagođavanje doze

Poboljšanje metaboličke kontrole može dovesti do povećane osjetljivosti na inzulin, što dovodi do nižih potreba za inzulinom. Prilagođavanje doze može biti potrebno u slučaju promene težine pacijenta, životnog stila i drugih okolnosti koje mogu doprineti povećanoj sklonosti hipoglikemiji ili hiperglikemiji (pogledajte „Posebna uputstva“).

Posebne grupe pacijenata

Potreba za insulinom može se smanjiti u slučaju oslabljene funkcije jetre ili bubrega i u starosti (vidjeti „Posebna uputstva“).

Intravenozna primena je apsolutno isključena.

Insuman® Basal GT se daje supkutano.

Apsorpcija inzulina i, prema tome, učinak injekcije na smanjenje šećera mogu varirati, ovisno o mjestu ubrizgavanja (na primjer, trbušni zid u odnosu na bedreni predio). Mjesto ubrizgavanja mora se mijenjati svaki put unutar istog područja.

Farmakodinamika

Insuman ® Basal GT sadrži inzulin koji je po strukturi identičan ljudskom insulinu i dobijen genetskim inženjeringom upotrebom soja Escherichia coli K12 135 pINT90d.

Mehanizam delovanja inzulina:

Smanjuje koncentraciju glukoze u krvi, podstiče anaboličke efekte i smanjuje kataboličke efekte,

Povećava transport glukoze unutar ćelija i stvaranje glikogena u mišićima i jetri i poboljšava iskoristivost piruvata, inhibira glikogenolizu i glikoneogenezu,

Povećava lipogenezu u jetri i masnom tkivu i inhibira lipolizu,

Potiče protok aminokiselina u ćelije i sintezu proteina,

Povećava unos kalijuma u ćelije.

Insuman ® Bazal GT je inzulin dugog djelovanja, s postupnim početkom djelovanja. Nakon sc primjene, hipoglikemijski učinak javlja se u roku od 1 sata i dostiže maksimum u roku od 3-4 sata. Učinak traje 11-20 sati.

Kontraindikacije

reakcija preosjetljivosti na inzulin ili na bilo koju od pomoćnih komponenti lijeka, osim ako je terapija inzulinom vitalna,

S pažnjom: zatajenje bubrega (moguće smanjenje potražnje za inzulinom uslijed smanjenja metabolizma inzulina), stariji pacijenti (postepeno smanjenje funkcije bubrega može dovesti do sve većeg smanjenja potražnje za inzulinom), zatajenje jetre (potreba za inzulinom može se smanjiti zbog smanjenja sposobnosti glukoneogeneze i smanjenja metabolizam inzulina), teška stenoza koronarnih i moždanih arterija (kod ovih bolesnika hipoglikemijske epizode mogu imati poseban klinički značaj, tj. K. postoji povećan rizik od srčanih ili moždanih komplikacija hipoglikemije), bolesnika sa proliferativnom retinopatijom, posebno onih koji nisu primili tretman fotokoagulacijom (laserskom terapijom), jer s hipoglikemijom postoji rizik od prolazne amauroze - potpunog sljepoće, bolesnika s interkurentnim bolestima (jer interkurentne bolesti često povećavaju potrebu za inzulinom).

Ako pacijent ima neku od ovih bolesti ili stanja, prije upotrebe lijeka uvijek se treba posavjetovati sa svojim liječnikom.

Trudnoća i dojenje

Liječenje Insuman ® Basal GT tijekom trudnoće treba nastaviti. Inzulin ne prelazi placentarnu barijeru. Učinkovito održavanje metaboličke kontrole tokom trudnoće obavezno je za žene koje su imale dijabetes prije trudnoće, ili za žene koje su razvile gestacijski dijabetes.

Potreba za inzulinom tokom trudnoće može se smanjiti tijekom prvog tromjesečja trudnoće i obično se povećava u drugom i trećem tromjesečju trudnoće. Odmah nakon rođenja, potražnja za inzulinom brzo opada (povećani rizik od hipoglikemije). Tokom trudnoće, a posebno nakon porođaja, potrebno je pažljivo praćenje koncentracije glukoze u krvi.

Ako ste trudni ili planirate trudnoću, obavezno obavijestite svog liječnika.

Tijekom dojenja nema ograničenja terapije inzulinom, međutim može biti potrebna doza inzulina i prilagođavanje prehrane.

Nuspojave

Hipoglikemija. Najčešće nuspojava terapije inzulinom može se razviti ako doza primijenjenog inzulina prelazi potrebu za njim (vidjeti „Posebna uputstva“). Teške ponovljene epizode hipoglikemije mogu dovesti do razvoja neuroloških simptoma, uključujući komu, grčeve (vidjeti „Predoziranje“). Produljene ili teške epizode hipoglikemije mogu biti opasne po život.

U mnogih bolesnika, simptomima i manifestacijama neuroglikopenije mogu prethoditi simptomi refleksne (kao odgovor na razvijanje hipoglikemije) aktivacije simpatičkog nervnog sistema. Obično su sa izraženijim ili bržim padom koncentracije glukoze u krvi pojava refleksne aktivacije simpatičkog nervnog sistema i njeni simptomi izraženiji.

Uz oštar pad koncentracije glukoze u krvi, moguć je razvoj hipokalemije (komplikacije iz CCC-a) ili razvoj edema mozga.

Slijede neželjeni događaji primijećeni u kliničkim ispitivanjima koja su klasificirana po sistemskim organima i reducirajućem redoslijedu pojavljivanja: vrlo česti (≥1 / 10), česti (≥1 / 100 i New, što endokrinolozi savjetuju Kontinuirano praćenje dijabetesa! Potrebno je samo svaki dan.

Ovaj lijek je proizvod Sanofija, koji proizvodi poznate Lantus, Apidra i Tujeo. Insumanov udio na tržištu insulina je oko 15%. Prema dijabetičarima, rastvor je pogodan za upotrebu, koji se odlikuje konstantno visokom kvalitetom. U liniji su dvije vrste inzulina: srednji Insuman Bazal i kratki Insuman Rapid.

Kako djeluje lijek?

Insuman je ljudski inzulin koji je genetski modifikovan. Na industrijskom nivou hormon se proizvodi pomoću bakterija. U usporedbi s ranije korištenim inzulinama, genetski inženjering ima stabilniji učinak i visokokvalitetno čišćenje.

Prije toga, cilj terapije insulinom bio je borba protiv smrti. Sa pojavom ljudskog insulina izazov se promijenio. Sada govorimo o smanjenju rizika od komplikacija i punog života pacijenata. Naravno, to se postiže na analogima inzulina je lakše, ali na Insumanu je moguća stabilna kompenzacija za dijabetes. Da biste to učinili, morate pažljivo pročitati upute za lijek, njegov profil djelovanja, naučiti ga i pravodobno ga prilagoditi.

Dijabetes i porast pritiska bit će prošlost

Dijabetes je uzrok gotovo 80% svih moždanih udara i amputacija. 7 od 10 ljudi umire zbog začepljenih arterija srca ili mozga. U skoro svim slučajevima, razlog ovog strašnog kraja je isti - visoki šećer u krvi.

Šećer se može i treba srušiti, inače ništa. Ali to ne liječi samu bolest, već samo pomaže u borbi protiv istrage, a ne uzrok bolesti.

Jedini lijek koji se službeno preporučuje kod dijabetesa i koji ga endokrinolozi koriste u svom radu je flaster Ji Dao protiv dijabetesa.

Učinkovitost lijeka, izračunata prema standardnoj metodi (broj pacijenata koji su se oporavili na ukupan broj pacijenata u grupi od 100 ljudi koji su bili podvrgnuti liječenju) bio je:

• Normalizacija šećera - 95%
• Eliminacija tromboze vena - 70%
• Eliminacija snažnog otkucaja srca - 90%
• Oslobađanje od visokog krvnog pritiska - 92%
• Jačanje dana, poboljšanje sna noću - 97%

Proizvođači Ji Daoa nisu komercijalna organizacija i financira ih država. Zbog toga sada svaki stanovnik ima priliku nabaviti lijek sa popustom od 50%.

Sinteza hormona u zdravom gušterači je nestabilna. Glavno oslobađanje inzulina nastaje kao odgovor na to da glukoza ulazi u krvne žile iz hrane. Međutim, ako je osoba gladna ili spava, u krvi još uvijek postoji inzulin, iako u znatno manjim količinama - na takozvanoj bazalnoj razini. Kad proizvodnja hormona prestane s dijabetesom, započinje zamjenska terapija. Obično su potrebne 2 vrste inzulina. Bazalna razina oponaša Insuman Bazal, ulazi u krvotok polako, dugo i u malim porcijama. Šećer nakon jela dizajniran je tako da smanji Insuman Rapid, koji stiže do žila mnogo brže.

Uporedne karakteristike Insumana:

Pravila aplikacije

Potreba za insulinom je individualna za svakog dijabetičara. Po pravilu pacijenti sa bolešću tipa 2 i gojaznošću trebaju više hormona. Prema uputama za upotrebu, pacijenti u prosjeku dnevno ubrizgaju do 1 jedinice lijeka na kilogram težine. Ova brojka uključuje Insuman Bazal i Rapid. Kratki inzulin čini 40-60% ukupne potrebe.

Insuman Bazal

Budući da Insuman Bazal GT radi manje od jednog dana, morat ćete ga unijeti dva puta: ujutro nakon mjerenja šećera i prije spavanja. Doze za svaku primjenu izračunavaju se zasebno. Za to postoje posebne formule koje uzimaju u obzir osjetljivost na podatke o hormonu i glikemiji. Prava doza treba održavati razinu šećera u vrijeme kada pacijent s dijabetesom gladuje.

Insuman Bazal je suspenzija, tijekom skladištenja eksfolira: bistra otopina ostaje na vrhu, na dnu je bijeli talog. Prije svake injekcije, lijek u olovci za špriceve treba dobro miješati . Što je suspenzija ravnomjernija, to će se točnije regrutirati željena doza. Insuman Bazal je lakši za pripremu za uporabu od ostalih srednjih inzulina. Da bi se olakšalo miješanje, uložak je opremljen s tri kuglice, koje omogućavaju postizanje savršene homogenosti suspenzije u samo 6 okretaja olovke štrcaljke.

Spreman za upotrebu Insuman Bazal ima jednolično bijelu boju. Znak oštećenja lijeka su ljuskice, kristali i mrlje različite boje u ulošku nakon miješanja.

Insuman Rapid

Kratki Insuman Rapid GT ubrizgava se prije obroka, obično tri puta dnevno. Počinje djelovati nakon 30 minuta, tako da injekciju morate učiniti unaprijed. Da bi poboljšali kompenzaciju dijabetesa poželjno je postići slučajnost primanja porcija inzulina i glukoze u krvi.

Da biste to učinili, trebate:

1. Započnite obrok sa sporim ugljikohidratima i proteinima. Brzi ugljikohidrati ostaju na kraju obroka.
2. Jedite malo između glavnih obroka. Za užinu je dovoljno 12-20 g ugljikohidrata.

Doza Insuman Rapida određena je količinom ugljikohidrata u hrani i sljedećim zalogajima. Ispravno izračunata doza omogućava vam da iz posuda uklonite sav šećer koji je došao s hranom.

Brzi inzulin je uvijek transparentan, ne trebate ga miješati, olovku za šprice možete koristiti bez pripreme.

Tehnika ubrizgavanja

Insuman proizvodi proizvođač u obliku bočica od 5 ml, uložaka od 3 ml i olovki za špriceve. U ruskim ljekarnama najlakše je kupiti lijek smješten u olovkama za injekcije SoloStar. Sadrže 3 ml inzulina i ne mogu se koristiti nakon prestanka upotrebe lijeka.

Kako ući u Insuman:

1. Da bi se smanjila bol zbog injekcije i smanjio rizik od lipodistrofije, lijek u olovci štrcaljke treba biti na sobnoj temperaturi.
2. Prije upotrebe, patrone se pažljivo pregledaju na znakove oštećenja. Da pacijent ne zbuni vrste inzulina, olovke za šprice označene su obojenim prstenima koji odgovaraju boji natpisa na pakovanju. Insuman Bazal GT - zelena, Rapid GT - žuta.
3. Insuman Bazal nekoliko puta se valja između dlanova kako bi se pomiješao.
4. Za svaku injekciju uzima se nova igla. Ponovna upotreba oštećuje potkožno tkivo. Sve univerzalne igle su poput olovke za brizgalice SoloStar: MicroFine, Insupen, NovoFine i druge. Dužina igle se bira ovisno o debljini potkožnog masnog tkiva.
5. Olovka za štrcaljku omogućuje vam ubodno od 1 do 80 jedinica. Insumana, točnost doziranja - 1 jedinica. U djece i bolesnika na dijeti sa niskim ugljikohidratima potreba za hormonom može biti vrlo mala, oni zahtijevaju veću preciznost u postavljanju doze. SoloStar nije pogodan za takve slučajeve.
6. Insuman Rapid je poželjno probosti u stomak, Insuman Bazal - u bedrima ili zadnjici.
7. Nakon unošenja rastvora, igla se ostavlja u tijelu još 10 sekundi kako lijek ne bi počeo curiti.
8. Nakon svake upotrebe, igla se uklanja. Inzulin se boji sunčeve svjetlosti, tako da trebate odmah zatvoriti uložak kapicom.

Nuspojava

Ako se lijek daje više nego što je potrebno, dolazi do pojave. Upravo je to najčešća nuspojava terapije inzulinom, bez obzira na vrstu inzulina koji se koristi. Hipoglikemija se može brzo pogoršati, pa čak i lagani pad šećera ispod normalne treba odmah ukloniti.

Nuspojave Insuman-a uključuju:

Doktor medicinskih nauka, šefica Instituta za dijabetologiju - Tatyana Yakovleva

Dijabetes studiram već duži niz godina. Zastrašujuće je kad toliko ljudi umre, a još više postane invalid zbog dijabetesa.

Požurim da kažem dobre vesti - Endokrinološki istraživački centar Ruske akademije medicinskih nauka uspeo je da razvije lek koji u potpunosti leči dijabetes melitus. Trenutno se efikasnost ovog lijeka približava 98%.

Još jedna dobra vijest: Ministarstvo zdravlja osiguralo je usvajanje posebnog programa koji nadoknađuje visoku cijenu lijeka. U Rusiji dijabetičari do 23. aprila (uključivo) možeš dobiti - Za samo 147 rubalja!

1. Alergija na komponente otopine. Obično se izražava svrbežom, crvenilom, osipom na području primjene. Mnogo rjeđe (prema uputama manje od 1%) javljaju se anafilaktičke reakcije: bronhospazam, edem, pad tlaka, šok.
2. Zadržavanje natrijuma. Obično ga se primijeti na početku liječenja, kada šećer iz velikih brojeva padne na normalnu. Hipernatremiju prate edemi, povišen krvni pritisak, žeđ, razdražljivost.
3. Stvaranje antitijela na inzulin u tijelu karakteristično je za dugotrajnu inzulinsku terapiju. U tom je slučaju potrebno povećati dozu Insumana. Ako je željena doza prevelika, pacijentu se prebacuje druga vrsta inzulina ili su propisani imunosupresivni lijekovi.
4. Dramatično poboljšanje kompenzacije dijabetesa može dovesti do privremenog oštećenja vida.

Najčešće se tijelo postepeno navikne na inzulin, a alergija prestaje. Ako je nuspojava opasna po život (anafilaktički šok) ili ne nestane nakon 2 tjedna, preporučljivo je lijek zamijeniti analognim. Insuman Bazal GT - ili, Rapid GT - ili Humulin Regular. Ovi lijekovi se razlikuju samo u pomoćnim tvarima. Profil akcije je za njih isti. Kada su alergični na ljudski inzulin, prelaze na analoge inzulina.

Insumanova cijena približno je jednaka vrijednosti njegovih poreza. Lijek u olovkama štrcaljke košta oko 1100 rubalja. po 15 ml (1500 jedinica, 5 olovki za špriceve). Izofan-inzulin uključen je u popis vitalnih lijekova, tako da dijabetičari imaju mogućnost da ga besplatno primite .

Posebna uputstva

Hipoglikemija je najozbiljnija nuspojava terapije inzulinom, stoga joj je posvećen poseban odjeljak u uputama za upotrebu Insumana. Rizik od opasnog pada šećera posebno je visok na početku upotrebe inzulina, kad pacijent tek uči izračunati dozu lijeka. U ovom se trenutku preporučuje intenzivni nadzor glukoze: mjerač se koristi ne samo ujutro i prije jela, već i u intervalima.

Hipoglikemija se zaustavlja pri prvim simptomima ili sa niskim nivoom šećera, čak i ako ne utječe na dobrobit. Signali opasnosti: nervoza, glad, drhtavica, utrnulost ili trnce jezika i usana, znojenje, palpitacije, glavobolja. Na porast hipoglikemije može se sumnjati na konvulzije, oslabljenu samokontrolu i koordinaciju pokreta. Nakon gubitka svijesti, stanje se brzo pogoršava, započinje.

Što se češće ponavljaju epizode blage hipoglikemije, dijabetičar sve gori osjeća svoje simptome i opasnijim postaje sljedeći pad šećera. Česta hipoglikemija zahtijeva prilagođavanje doze lijeka Insuman. Prva pomoć za nizak šećer - 20 g glukoze . Ova doza može se premašiti u ekstremnim slučajevima, jer će višak ugljikohidrata brzo dovesti do suprotnog stanja - hiperglikemije.

Komplikacija teške hiperglikemije je. Obično se razvija nekoliko dana, tako da pacijent ima vremena da preduzme akciju. U nekim slučajevima od početka ketoacidoze do kome prođe svega nekoliko sati, tako da ćete visoki šećer morati smanjiti odmah nakon što ga otkrijete. U te svrhe koristite samo nesanice brzo . Kao općenito pravilo, potrebna je 1 jedinica za smanjenje glikemije za 2 mmol / L. Insuman. Da bi se spriječila hipoglikemija, šećer se u prvoj fazi smanjuje na 8. Ispravljanje norme vrši se nakon nekoliko sati, kada je isteklo trajanje prethodne injekcije.

Obavezno naučite! Mislite li da je cjeloživotna primjena tableta i inzulina jedini način da se šećer drži pod kontrolom? Nije istina! To možete sami potvrditi počevši s korištenjem.

**** HOECHST MARION ROUSSEL Aventis Pharma Deutschland GmbH Sanofi-Aventis Deutschland GmbH / Sanofi-Aventis East Hoechst Marion Russel GmbH

Posebni uslovi

• inzulin-izofan (ljudski genetski inženjering) 3,571 mg (100 IU) Pomoćne tvari: protamin sulfat - 318 µg, metakrezol (m-krezol) - 1,5 mg, fenol - 600 µg, cink hlorid - 47 µg, natrijum-dihidrogen fosfat dihidrat - 2,1 mg, glicerol 85% - 18.824 mg, natrijum hidroksid (za podešavanje pH) - 576 μg, hlorovodonična kiselina (za podešavanje pH) - 246 μg, voda d / i - do 1 ml. inzulin-izofan (humani genetski inženjering) 3,571 mg (100 IU) Pomoćne tvari: protamin sulfat - 318 µg, metakrezol (m-krezol) - 1,5 mg, fenol - 600 µg, cink hlorid - 47 µg, natrijum-dihidrogen fosfat dihidrat - 2,1 mg, glicerol 85% - 18.824 mg, natrijum hidroksid (za podešavanje pH) - 576 μg, hlorovodonična kiselina (za podešavanje pH) - 246 μg, voda d / i - do 1 ml.

Oblik za puštanje, sastav i pakovanje

Kupite Insuman Bazal GT može biti u obliku suspenzije za injekcije ispod kože u dozi od 100ME / ml. Svaka staklena boca sadrži 5 ml Insuman Bazal GT i zatvara se aluminijskim poklopcem koji je na vrhu prekriven plastičnim poklopcem za dodatnu zaštitu. U kartonskom pakovanju je 5 boca. Uz to, lijek je dostupan u staklenoj patroni od 3 ml. Na jednom dijelu je zatvoren čepom i prekriven aluminijom, a na drugom - klipom. Uložak ima 3 metalne kuglice. Pet takvih uložaka je upakovano.

Farmakološko djelovanje

Inzulin snižava glukozu, podržava stvaranje novih spojeva i smanjuje kataboličke efekte. Lijek potiče kretanje glukoze kroz stanice i sintetizira glikogen. Efekat uvođenja pod kožu događa se u roku od jednog sata, postaje maksimalan nakon tri sata i traje od 11 do 20 sati. Parametar T1 / 2 iznosi 5 minuta, a uz prisustvo zatajenja bubrega značajno se povećava.

Insuman Bazal GT koristi se za dijabetes koji zahtijeva unošenje dodatnog inzulina.

Predoziranje

Predoziranje lijeka, na primjer, unošenje prekomjerne doze u odnosu na hranu ili energiju koja se konzumira, može prouzrokovati ozbiljne manifestacije hipoglikemije, što može biti stvarna prijetnja, čak i smrt. Za liječenje slučajeva hipoglikemije manje složenosti, kada pacijent održava jasnu svijest, koristi se zaustavljanje upotrebom ugljikohidratne hrane. Možda ćete trebati podesiti dozu, promijeniti pravila i učestalost unosa hrane i prilagoditi stupanj aktivnosti u sportu. Složenije situacije hipoglikemije koja se može kombinirati s komotoznim stanjem, konvulzivnim grčevima ili nepravilnim funkcijama u neurologiji može se zaustaviti davanjem glukagona intramuskularno ili subkutano, ili unošenjem otopine dekstroze visoke koncentracije kroz venu. Za djecu je određivanje doze dekstroze zasnovano na njihovoj tjelesnoj težini. Čim koncentracija glukoze poraste, možda će biti potrebno uzimati hranu s ugljikohidratima i kontrolirati liječnika, jer nakon početnog liječenja simptoma hipoglikemije može se ponoviti. Prilikom liječenja djece važno je pažljivo nadzirati sadržaj glukoze jer je moguće da će se razviti ozbiljne manifestacije energetskog gladovanja. U slučajevima teške hipoglikemije dugo vremena nakon upotrebe glukagona ili dekstroze, potrebno je staviti kapaljku sa visokom koncentracijom otopine dekstroze, kako bi se izbjegli ponovni slučajevi razvoja energetske gladi. Uz to, vrijedno je razmotriti da neki uvjeti mogu zahtijevati prijevoz osobe do odjela intenzivne njege radi stroge kontrole njegovog stanja i kontrole svih terapijskih mjera.

Interakcija lijekova

Interakcija Insuman Bazal GT-a s drugim lijekovima može izgledati ovako: 1. Uz beta blokatore, klonidin, litijeve soli - smanjenje hipoglikemijskog učinka lijeka. 2. Uz etanol - smanjenje hipoglikemijskog učinka lijeka, povećanje rizika od razvoja energetske gladi i smanjeni sadržaj glukoze na vrijednost koja prijeti zdravlju i životu. 3. Uz pentamidin - povećani rizik od razvoja energetske gladi, koja može preći u hiperglikemiju. 4. Sa simpatolitičkim lijekovima - smanjenje ili potpuno uklanjanje simptoma refleksa nervnog sistema.

Trudnoća i dojenje

Za vrijeme trudnoće važno je nastaviti uzimati Insuman Bazal GT. Vrijedi reći da inzulin nema sposobnost prodiranja u placentu. Važno je provoditi metaboličku kontrolu tijekom cijelog razdoblja trudnoće onih kod kojih je dijabetes melitus dijagnosticiran prije trudnoće, kao i onih kod kojih se tijekom trudnoće počinje pojavljivati ​​gestacijski dijabetes melitus. U prvom tromjesečju potreba za inzulinom može se smanjiti, ali dolazi do povećanja inzulina u drugom i trećem. Nakon porođaja, potreba za inzulinom naglo se smanjuje, što dovodi do povećane vjerojatnosti razvoja energetske gladi. Potrebno je pažljivo praćenje glukoze tokom trudnoće i odmah nakon porođaja. Pri planiranju trudnoće i kada se pojavi, važno je o tome obavijestiti liječnika. Prije nego što započnete s planiranjem, trebali biste se posavjetovati s liječnikom i saznati sve karakteristike kako se pripremiti za trudnoću i na prve znake toga. Važno je napomenuti da tijekom dojenja nema kontraindikacija primjeni inzulina, ali uzimajući u obzir prilagodbu i doze inzulina i prehrane.

Uslovi skladištenja

• čuvati na suvom mestu
• Čuvati na hladnom (t 2 - 5)
• držati podalje od djece
• čuvajte na tamnom mjestu

• Biogulin traka U40, Isofan Insulin Svjetski kup, Levulin L, Levulin N, Monotard, Humulin L, Humulin N

Ljudski inzulin srednjeg trajanja

Farmakokinetika

U zdravih pojedinaca, T 1/2 inzulina u plazmi iznosi otprilike 4-6 minuta. Kod pacijenata s ozbiljnim zatajivanjem bubrega duži je. Međutim, treba napomenuti da farmakokinetika inzulina ne odražava njegov metabolički učinak.

Indikacije Insuman ® Bazal GT

Dijabetes melitus koji zahtijeva liječenje inzulinom.

Ljekovita svojstva

Hipoglikemijski efekat Insuman Bazal postiže se zbog njegove komponente - inzulina-izofana. Supstanca je po svojoj strukturi i svojstvima slična hormonu proizvedenom u ljudskom tijelu. Dobiva se genetskim inženjeringom.

Lijek pripada grupi lijekova srednjeg trajanja djelovanja. Nakon primjene, potkožno se veže za određene receptore membrane ćelije, formirajući specifičan kompleks koji aktivira tekuće unutarćelijske procese. Smanjuje glukozu ubrzavajući njen transport, pojačavajući apsorpciju, inhibira sintezu jetre i aktivira metaboličke procese svojim učešćem.

Trajanje efekta lijeka ovisi o brzini kojom se inzulin apsorbira u tijelu, dozi, području ubrizgavanja i načinu primjene. Stoga inzulin djeluje specifično ne samo kod različitih dijabetičara, nego čak i kod jednog pacijenta.

Prosječne vrijednosti izofana: početak djelovanja - sat i pol nakon injekcije, najveći učinak očituje se u intervalu od 4-12 sati, trajanje hipoglikemijskog djelovanja - do 1 dana.

Lijek se distribuira u tkivima u različitim količinama, ne može preći u mlijeko i kroz posteljicu. Koristi se u značajnoj količini u jetri i bubrezima. Izlučuje se mokraćom.

Međusobno interakcije lijekova

Tijekom primjene inzulina, Insuman Bazal GT treba imati na umu da je u kombinaciji s nekim lijekovima moguća promjena hipoglikemijskog učinka ili narušavanje terapijskih učinaka drugih lijekova:

• Hipoglikemijski efekt Insumana pojačan je i produžen ako se kombinira sa oralnim lijekovima za snižavanje šećera, ACE inhibitorima, iMAO, Disoprimidom, salicilatima, anabolicima, lijekovima s muškim hormonima, fluoksetinom, Fenfluraminom, Ifosfamidom, sulfonamidima, amfetaminom i tetetaminom.
• Kombinacija sa GCS, diuretičkim lekovima, kortikotropinom, Danazolom, glukagonom, hormonima (estrogeni, gestageni), simpatomimeticima, supstancama štitnjače, fenotiazinskim derivatima, barbituratima i nekim drugim lekovima smanjuje hipoglikemijski efekat inzulina.
• U kombinaciji s BAB-om, klonidinom, litijevim solima, djelovanje Insuman Bazal-a nemoguće je predvidjeti: može se razviti hipo- ili hiperglikemijski efekat.
• Etanol djeluje i na pripravak inzulina nepredvidivo: učinak Insuman-a može se povećati ili smanjiti. Treba imati na umu da ako pacijent snizi razinu glikemije, pod utjecajem alkoholnih pića ili lijekova njegova razina može se smanjiti na kritičnu razinu, što može predstavljati prijetnju zdravlju i životu dijabetičara.

Nuspojave

Tokom upotrebe lijekova, potrebno je uzeti u obzir da je insulin Bazal u stanju provocirati nepovoljne uvjete kod dijabetičara.

Najčešća nuspojava s terapijom inzulinom. Razvija se kada je primijenjena doza koja je mnogo puta veća od potrebe tijela za inzulinom. Ponavljani teški slučajevi pada nivoa glukoze doprinose razvoju neuroloških poremećaja koji mogu biti praćeni konvulzijama, komom. Predugi i teški napadi mogu provocirati smrt pacijenta.

Ako se pad koncentracije glukoze dogodio dramatično, to može uzrokovati hipokalemiju s komplikacijama CVS-a i / ili cerebralnog edema.

Pored hipoglikemije, dijabetičari imaju i druga neželjena dejstva, koja se manifestuju u obliku kvara unutrašnjih organa i sistema:

• Manifestacija alergija: anafilaksija, generalizirane kožne reakcije, Quinckeov edem, bronhospazam, stvaranje antitijela (možda će biti potrebno prilagođavanje doze inzulina).
• CCC: pad krvnog pritiska.
• Metabolički procesi: edemi, višak natrijuma u organizmu.
• Organi vida: ponavljajuće oštećenje vida, kratkotrajno pogoršanje retinopatije, oštećenje vidnog živca ili mrežnice, praćeno privremenom ili trajnom sljepoćom.
• Koža i potkožno tkivo: lipodistrofija (uz stalne injekcije na jednom mjestu), kao rezultat - smanjena apsorpcija inzulina.
• Ostali poremećaji: crvenilo na mjestu uboda, svrbež, bol, urtikarija, oteklina ili oteklina, upala.

Pogledajte video: Как пользоваться инсулиновым шприцом-ручкой Инсуман Базал ГТ (Decembar 2024).