Augmentin 1000 mg - upute za upotrebu

Prvi antibiotik u ljudskoj istoriji otkriven je 1928. godine. Bio je to penicilin. Britanski bakteriolog Alexander Fleming slučajno je ovo nevjerovatno otkriće. Primijetio je da plijesni u laboratorijskom posuđu ubijaju bakterije. Penicilin je izoliran od takvih gljivica roda Penicillium.

Na temelju njega postepeno su se dobijali novi polusintetički antibiotici - oksacilin, ampicilin, amoksicilin, tetraciklin i drugi. U prvim decenijama efekat penicilinskih antibiotika bio je vrlo snažan. Uništili su sve patogene bakterije kako u tijelu tako i na površini kože (u ranama). Međutim, mikroorganizmi su postepeno razvili otpornost na peniciline i naučili ga uništiti uz pomoć posebnih enzima - beta-laktamaza.

Posebno kako bi povećali efikasnost penicilinskih antibiotika, farmakolozi su razvili kombinirane lijekove sa zaštitom protiv beta-laktamaza. U ove lijekove spada i europski Augmentin 1000, koji je napunio redove antibiotika širokog spektra nove generacije. Augmentin 1000 proizvodi farmakološka kompanija GaloxoSmithKline S.p.A. (Italija). Od 1906. GSK proizvodi visokokvalitetne i vrlo efikasne lijekove za liječenje i prevenciju ogromnog broja bolesti.

Glavne aktivne komponente Augmentin 1000 su amoksicilin i klavulanska kiselina.

Amoksicilin je antibiotik širokog spektra. U bakterijskim ćelijama blokira sintezu peptidoglikana - glavnog strukturnog elementa ćelijske membrane. Oštećenje i stanjivanje membrane čine bakterije ranjivijima na imunološke ćelije našeg tijela. Uz potporu amoksicilina, leukociti i makrofagi lako uništavaju patogene mikroorganizme. Broj aktivnih bakterija se smanjuje i oporavak postepeno dolazi.

Klavulanska kiselina sama po sebi nema klinički značajan antibakterijski učinak, mada je po svojoj hemijskoj strukturi slična penicilinima. Međutim, u stanju je inaktivirati beta-laktamaze bakterija, uz pomoć kojih dolazi do uništavanja penicilina. Zbog prisutnosti klavulanske kiseline u preparatu, lista bakterija na koje Augmentin 1000 djeluje značajno se proširuje.

Amoksicilin + klavulanska kiselina može uništiti Escherichia coli, Shigella i Salmonella, Proteus, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella i mnoge druge mikroorganizme.

Za lijek Augmentin, upute za upotrebu, pokazuju njegov odličan terapeutski učinak kod širokog spektra upalnih bakterijskih bolesti. Ovaj antibiotik koristi se za otitis media, sinusitis, laringitis, faringitis, tonzilitis (tonzilitis), bronhitis i upalu pluća, apscese i upalne bolesti usne šupljine. Liječnici često koriste Augmentin 1000 u liječenju upala zglobova, holecistitisa, holangitisa, kožnih infekcija, osteomijelitisa i infekcija mokraćnih putova (za više detalja pogledajte Spektar efikasnosti Augmentin 1000).

Liječnici propisuju antibiotik Augmentin 1000 u obliku tableta za odrasle i djecu od 6 godina. Za djecu mlađu od 6 godina ili s težinom manjom od 40 kg, preporučuje se lijek u obliku suspenzije za oralnu primjenu.

Ne postoje određeni režimi uzimanja lijeka. Ovisno o težini bolesti, potrebno je uzimati 1 tabletu 2 ili 3 puta dnevno (tj. Svakih 12 ili 8 sati). Trajanje liječenja Augmentinom 1000 obično ne prelazi 6 dana. U liječenju teških infekcija tijek uzimanja lijeka može biti 14 dana. Posavjetujte se s liječnikom ako trebate uzimati antibiotik duže od 2 tjedna.

O lijeku Augmentin recenzije pacijenata i ljekara su pozitivne. Antibiotik ima dobar terapeutski efekat i retko dovodi do neželjenih reakcija.

Prilikom liječenja Augmentinom 1000, kao i bilo kojim drugim antibiotikom, potrebno je strogo pridržavati uputa za uporabu i imenovanja liječnika. Ne preporučuje se prekidanje tijeka liječenja i smanjenje učestalosti uzimanja lijeka, čak i ako se vaše stanje poboljšalo. Ovo može dovesti do ponovne infekcije bakterijama neosjetljivim na amoksicilin. Podložno svim pravilima antibiotske terapije, tijelo se brzo čisti od mikrobne infekcije i dolazi do potpunog oporavka. Ovo je karakteristično za najnovije antibiotike širokog spektra.

Farmakološko djelovanje

Amoksicilin je polusintetički antibiotik širokog spektra, koji djeluje na mnoge gram-pozitivne i gram-negativne mikroorganizme. Istovremeno, amoksicilin je osjetljiv na uništavanje beta-laktamazama, te se time spektar aktivnosti amoksicilina ne širi na mikroorganizme koji stvaraju ovaj enzim.

Klavulanska kiselina, inhibitor beta-laktamaze, koji je strukturno povezan s penicilinima, ima sposobnost inaktivacije širokog spektra beta-laktamaza koje se nalaze u mikroorganizmima otpornim na penicilin i cefalosporin. Klavulanska kiselina ima dovoljnu efikasnost protiv plazmidnih beta-laktamaza, koje najčešće određuju otpornost bakterija, a nije efikasna protiv kromosomskih beta-laktamaza tipa 1, koje ne inhibira klavulanska kiselina.

Prisutnost klavulanske kiseline u preparatu Augmentin štiti amoksicilin od uništavanja enzimima - beta-laktamazama što omogućava širenje antibakterijskog spektra amoksicilina.

Bakterijski mikroorganizmi osjetljivi na kombinaciju amoksicilin + klavulanska kiselina:

• Gram-pozitivne aerobne bakterije: bacili, fekalni enterokoki, listerija, nokardija, streptokokne i stafilokokne infekcije.
• Gram-pozitivne anaerobne bakterije: klostidija, peptostreptokokok, peptokok.
• Gram-negativne aerobne bakterije: kašalj koji grmi, Helicobacter pylori, hemofilni bacili, vibri iz kolere, gonokoki.
• Gram-negativne anaerobne bakterije: klostridijske infekcije, bakteroidi.

Distribucija

Kao i kod intravenske kombinacije amoksicilina s klavulanskom kiselinom, terapijske koncentracije amoksicilina i klavulanske kiseline nalaze se u različitim tkivima i intersticijskoj tekućini (u žučnoj kesici, tkivima trbušne šupljine, koži, masnom tkivu i mišićnom tkivu, sinovijalnoj i peritonealnoj tečnosti, žuči i gnojnom iscjedaku). .

Amoksicilin i klavulanska kiselina imaju slab stepen vezanja na proteine ​​u plazmi. Studije su pokazale da se oko 25% ukupne količine klavulanske kiseline i 18% amoksicilina u krvnoj plazmi veže na proteine ​​krvne plazme.

U studijama na životinjama, nije nađena nakupina sastojaka preparata Augmentin® u bilo kojem organu. Amoksicilin, kao i većina penicilina, prelazi u majčino mlijeko. Tragovi klavulanske kiseline mogu se naći i u majčinom mleku. S izuzetkom mogućnosti osjetljivosti, proljeva ili kandidijaze usne sluznice, nisu poznati drugi negativni učinci amoksicilina i klavulanske kiseline na zdravlje dojenčadi.

Studije reproduktivnih životinja pokazale su da amoksicilin i klavulanska kiselina prelaze placentarnu barijeru. Međutim, nisu otkriveni štetni učinci na plod.

Metabolizam

10-25% početne doze amoksicilina izluči se bubrezima u obliku neaktivnog metabolita (peniciloične kiseline). Klavulanska kiselina se metabolizira u veliku količinu do 2,5-dihidro-4- (2-hidroksietil) -5-okso-1H-pirola-3-karboksilne kiseline i 1-amino-4-hidroksibutan-2-on i izlučuje bubrezima kroz probavni trakt, kao i sa istječenim zrakom u obliku ugljičnog dioksida.

Kao i drugi penicilini, amoksicilin se izlučuje uglavnom bubrezima, dok se klavulanska kiselina izlučuje i bubrežnim i vanrenalnim mehanizmima.

Oko 60-70% amoksicilina i oko 40-65% klavulanske kiseline izlučuju se bubrezima nepromijenjeno u prvih 6 sati nakon primjene lijeka. Istovremena primjena probenecida usporava izlučivanje amoksicilina, ali ne i klavulanske kiseline.

Trudnoća

U studijama reproduktivne funkcije kod životinja, oralno i parenteralno davanje Augmentin® nije uzrokovalo teratogene efekte. U jednom istraživanju kod žena s preuranjenom puknuću membrane utvrđeno je da profilaktička terapija lijekovima može biti povezana s povećanim rizikom od nekrotizirajućih enterokolitisa u novorođenčadi. Kao i svi lijekovi, Augmentin® se ne preporučuje tijekom trudnoće, osim ako očekivana korist za majku ne bude veća od potencijalnog rizika za plod.

Period dojenja

Lijek Augmentin može se koristiti tokom dojenja. S izuzetkom mogućnosti preosjetljivosti, proljeva ili kandidijaze usne sluznice povezane s prodiranjem aktivnih sastojaka ovog lijeka u majčino mlijeko u tragovima, nisu primijećeni drugi štetni učinci kod dojene novorođenčadi. U slučaju štetnih učinaka na dojenčadi, dojenje treba prekinuti.

Kontraindikacije

• Preosjetljivost na amoksicilin, klavulansku kiselinu, druge komponente lijeka, beta-laktamske antibiotike (npr. Peniciline, cefalosporine) u anamnezi,
• prethodne epizode žutice ili oslabljene funkcije jetre kada se u istoriji koristi kombinacija amoksicilina s klavulanskom kiselinom
• djeca mlađa od 12 godina ili tjelesna masa manja od 40 kg.
• oštećena funkcija bubrega (klirens kreatinina manji ili jednak 30 ml / min).

Nuspojave

Augmentin 1000 mg može doprineti razvoju neželjenih neželjenih reakcija.

Zarazne i parazitske bolesti: često - kandidijaza kože i sluzokože.

Poremećaji u radu krvi i limfe:

• Rijetko: reverzibilna leukopenija (uključujući neutropeniju), reverzibilna trombocitopenija.
• Vrlo rijetko: reverzibilna agranulocitoza i reverzibilna hemolitička anemija, produljeno vrijeme krvarenja i protrombinsko vrijeme, anemija, eozinofilija, trombocitoza.

Poremećaji imunog sistema: vrlo rijetko - angioedem, anafilaktičke reakcije, sindrom sličan serumskoj bolesti, alergijski vaskulitis.

Kršenja nervnog sistema:

• Rijetko: vrtoglavica, glavobolja.
• Vrlo rijetko: reverzibilna hiperaktivnost, konvulzije. Grčevi se mogu pojaviti kod pacijenata s oštećenom funkcijom bubrega, kao i kod onih koji primaju velike doze lijeka. Nesanica, uznemirenost, anksioznost, promjene ponašanja.

Poremećaji gastrointestinalnog trakta - proliv, mučnina, povraćanje.

Mučnina je najčešće bila povezana s primjenom velikih doza lijeka. Ako nakon početka uzimanja lijeka postoje neželjene reakcije iz gastrointestinalnog trakta, one se mogu eliminirati uzimanjem Augmentin® na početku obroka.

Kršenja jetre i žučnih puteva:

• Rijetko: umjereno povećanje aktivnosti aspartat aminotransferaze i / ili alanin aminotransferaze (ACT i / ili ALT). Ova se reakcija opaža kod pacijenata koji su primali beta-laktamsku antibiotsku terapiju, ali njegov klinički značaj nije poznat.
• Vrlo rijetko: hepatitis i holestatska žutica. Te se reakcije primjećuju kod pacijenata koji su primali terapiju penicilinskim antibioticima i cefalosporinima. Povećana koncentracija bilirubina i alkalne fosfataze.

Neželjene reakcije iz jetre primijećene su uglavnom kod muškaraca i starijih pacijenata i mogu biti povezane sa dugotrajnom terapijom. Te se neželjene reakcije vrlo rijetko primjećuju kod djece.

Navedeni znakovi i simptomi se obično javljaju tijekom ili odmah nakon završetka terapije, ali u nekim se slučajevima mogu pojaviti i nekoliko tjedana nakon završetka terapije. Nuspojave su obično reverzibilne.

Nuspojave iz jetre mogu biti ozbiljne, u izuzetno rijetkim slučajevima zabeležena su smrtna ishoda. U skoro svim slučajevima to su bili pacijenti s ozbiljnom pratećom patologijom ili pacijenti koji su primali potencijalno hepatotoksične lijekove.

Poremećaji na koži i potkožnom tkivu:

• Rijetko: osip, svrbež, urtikarija.
• Rijetko: multiformni eritem.
• Vrlo rijetko: Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza, bulozni eksfolijativni dermatitis, akutna generalizirana egzantemalna pustuloza.

Poremećaji iz rada bubrega i mokraćovoda: vrlo rijetko - intersticijski nefritis, kristalurija, hematurija.

Predoziranje

Mogu se primijetiti simptomi iz gastrointestinalnog trakta i narušena vodeno-elektrolitna ravnoteža.

Opisana je kristalurija amoksicilina, koja u nekim slučajevima dovodi do razvoja zatajenja bubrega (vidjeti dio „Posebna uputstva i mjere opreza“). Konvulzije se mogu pojaviti kod pacijenata sa oštećenom funkcijom bubrega, kao i kod onih koji primaju velike doze lijeka.

Simptomi iz gastrointestinalnog trakta su simptomatska terapija, posvećujući posebnu pažnju normalizaciji vode-elektrolitne ravnoteže. Amoksicilin i klavulanska kiselina mogu se ukloniti iz krvotoka hemodijalizom.

Rezultati prospektivne studije provedene sa 51 djetetom u centru za otrov pokazali su da primjena amoksicilina u dozi manjoj od 250 mg / kg nije dovela do značajnih kliničkih simptoma i nije zahtijevala ispiranje želuca.

Interakcija s drugim lijekovima

Istodobna primjena lijeka Augmentin i probenecid se ne preporučuje. Probenecid smanjuje tubularnu sekreciju amoksicilina, i samim tim, istodobna upotreba lijeka Augmentin i probenecid može dovesti do povećanja koncentracije amoksicilina u krvi, ali ne i klavulanske kiseline.

Istodobna upotreba alopurinola i amoksicilina može povećati rizik od kožnih alergijskih reakcija. Trenutno u literaturi nema podataka o istodobnoj primjeni kombinacije amoksicilina s klavulanskom kiselinom i alopurinolom. Penicilini mogu usporiti eliminaciju metotreksata iz tijela inhibiranjem njegove tubularne sekrecije, pa istodobna primjena Augmentin® i metotreksata može povećati toksičnost metotreksata.

Kao i drugi antibakterijski lijekovi, i lijek Augmentin može utjecati na crijevnu mikrofloru, što dovodi do smanjenja apsorpcije estrogena iz gastrointestinalnog trakta i do smanjenja učinkovitosti kombiniranih oralnih kontraceptiva.

U literaturi su opisani rijetki slučajevi povećanja međunarodnog normaliziranog omjera (INR) kod pacijenata koji su kombinirani uzimanje acenocumarola ili varfarina i amoksicilina. Ako je potrebno istovremeno propisati Augmentin s antikoagulansima, potrebno je pažljivo nadzirati protrombinsko vrijeme ili INR prilikom propisivanja ili prekida lijeka Augmentin) prilagođavanje doze antikoagulansa za oralnu primjenu.

U bolesnika koji su primali mofetil mikofenolat, nakon početka primjene kombinacije amoksicilina s klavulanskom kiselinom primijećeno je smanjenje koncentracije aktivnog metabolita, mikofenolne kiseline prije uzimanja sljedeće doze lijeka za oko 50%. Promjene u ovoj koncentraciji ne mogu tačno odražavati opće promjene izloženosti mikofenolne kiseline.

Posebna uputstva

Prije početka upotrebe Augmentina potrebna je anamneza bolesnika da se utvrde moguće reakcije preosjetljivosti na penicilin, cefalosporin i druge komponente.

Augmentinova suspenzija može zaprljati pacijentove zube. Da biste izbjegli razvoj takvog učinka, dovoljno je da se pridržavate elementarnih pravila oralne higijene - četkanja zuba, pomoću ispiranja.

Prijem lijeka Augmentin može uzrokovati vrtoglavicu, tako da se tijekom trajanja terapije treba suzdržavati od upravljanja vozilima i obavljanja poslova koji zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje.

Augmentin se ne može koristiti ako se sumnja na zarazni oblik mononukleoze.

Augmentin ima dobru toleranciju i nisku toksičnost. Ako se zahtijeva produljena upotreba lijeka, tada je potrebno periodično provjeravati rad bubrega i jetre.

Opis lijeka

Oblik doze - bijeli prah (ili gotovo bijeli), iz kojeg se primjenjuje otopina, koja se daje intravenski.

Jedna bočica Augmentin 1000 mg / 200 mg sadrži:

• amoksicilin - 1000 miligrama,
• klavulanska kiselina (kalijum klavulanat) - 200 miligrama.

Budući da je polusintetički antibiotik, amoksicilin ima širok spektar djelovanja protiv velikog broja i gram-pozitivnih i gram-negativnih patogena.

Ali zbog osjetljivosti amoksicilina na destruktivno djelovanje beta-laktamaza, spektar djelovanja ovog antibiotika nije proširen na one mikroorganizme koji proizvode ove enzime. Klavulanska kiselina, kao inhibitor beta-laktamaza, inaktivira ih i na taj način spašava amoksicilin od uništenja.

Tijekom dojenja, amoksicilin može preći u mlijeko, uslijed čega beba koja se hrani ovim mlijekom može imati probavu ili kandidijazu u usnoj šupljini.

Nakon intravenske primjene lijeka njegova koncentracija može se naći u masnom i mišićnom tkivu, tkivima trbušne šupljine, koži, žučnom mjehuru, sinovijalnoj i peritonealnoj tekućini, žuči, gnojnim sekrecijama.

Indikacije za upotrebu

Kombinacija amoksicilina i klavulanske kiseline koristi se u lečenju:

1. Bolesti uzrokovane infekcijama gornjeg dišnog sustava (uključujući zarazne ENT bolesti) uzrokovane Haemophilus gripom, Moraxela catarhalis, Streptococus pneumoniae i Streptococcus pyrogenas. To može biti tonzilitis, otitis media, sinusitis.
2. Bolesti uzrokovane infekcijama u donjem respiratornom sustavu uzrokovanim Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae i Moraxella catarrhalis. To može biti upala pluća (lobarna i bronhijalna), pogoršanje teškog oblika hroničnog bronhitisa.
3. Bolesti uzrokovane infekcijama u genitourinarnom sustavu uzrokovane Enterobacteriacea (uglavnom Escherichia coli), Staphylococus saprophyticus i Enterococcus spp., Te Neisseria gonorrhoeae (gonoreja).
4. Bolesti mekih tkiva i kože uzrokovane "Staphylococcus-aureus", "Streptococcus-pyogenes" i "Bacteroides-spp.".
5. Bolesti kostiju i zglobova izazvane Staphylococcus aureusom, poput osteomijelitisa.
6. Bolesti koje su uzrokovane drugim infekcijama. To mogu biti infekcije nakon operacije, septički pobačaji, postporođajna sepsa, septikemija, intraabdominalna sepsa, peritonitis.

Tokom operacije ugradnje zglobova implantata može se propisati i Augmentin.

Lijek je propisan i za prevenciju zaraznih komplikacija poslije hirurških intervencija na gastrointestinalnom sistemu, grliću materice, u glavi, karličnim organima, žučnim kanalima, srcu i bubrezima.

Pri određivanju doze lijeka treba uzeti u obzir težinu, starost, pokazatelje kako pacijentovi bubrezi i koliko je ozbiljna infekcija.

Doze su prikazane u obliku amoksicilina / klavulanske kiseline.

Doziranje za odrasle:

• prevencija infekcije tokom operacije (ako njeno trajanje ne prelazi jedan sat) - 1000 mg / 200 mg sa indukcijom anestezije,
• prevencija infekcije tokom operacije (ako njeno trajanje prelazi jedan sat) - do četiri doze od 1000 mg / 200 mg dnevno,
• prevencija infekcija tokom operacije na organima gastrointestinalne regije - 1000 mg / 200 mg u obliku infuzije trideset minuta sa indukcijom anestezije. Ako operacija na organima gastrointestinalnog područja traje više od dva sata, navedenu dozu možete ponovo unijeti, ali samo jednom, u obliku infuzije, trideset minuta, nakon dva sata od završetka prethodne infuzije.

Ako se tijekom operacije otkriju klinički znakovi infekcije, pacijentu treba propisati standardnu ​​terapiju s Augmentinom u obliku intravenskih injekcija.

Ako pacijent ima bubrežnu disfunkciju, doza se prilagođava u skladu s preporučenom maksimalnom razinom amoksicilina.

Tijekom hemodijalize pacijentu se daje 1000 mg / 200 mg lijeka na samom početku postupka. Tada se za svaki naredni dan daje 500 mg / 100 mg lijeka. I istu dozu treba unijeti na kraju postupka hemodijalize (ovo će nadoknaditi smanjenje nivoa amoksicilina / klavulanske kiseline u serumu).

S velikom pažnjom i redovnim nadzorom jetre treba liječiti bolesnike sa disfunkcijom jetre.

Nije potrebno prilagođavanje doze starijim pacijentima.

Doza za djecu čija tjelesna težina ne prelazi četrdeset kilograma propisana je uzimajući u obzir tjelesnu težinu.

Kako lijek treba primijeniti?

Augmentin se uvijek daje intravenski (nikako intramuskularno) koristeći sporu injekciju u trajanju od tri do četiri minute ili kateterom.

Moguće je i unošenje lijeka intravenskom infuzijom tokom trideset do četrdeset minuta.

Maksimalni period upotrebe lijeka nije veći od četrnaest dana.

Za djecu mlađu od tri mjeseca, lijek se, ako je potrebno, daje samo infuzijom.

Moguće nuspojave od upotrebe lijeka

Nuspojave lijeka Augmentin u većini slučajeva su blage i prolazne prirode, a javljaju se rijetko.

Moguće alergijske reakcije:

• angioedem edem,
• Sindromi Stevens-Johnson,
• alergijski vaskulitis,
• osip na koži (urtikarija),
• eksfolijativni bulozni dermatitis,
• svrbež kože
• epidermalna toksična nekroliza,
• anafilaksija,
• multiformni eritem,
• egzantematska generalizovana pustuloza.

Ako se pojavi bilo koji od gore navedenih simptoma, terapiju Augmentinom treba prekinuti.

Iz gastrointestinalnog sistema mogu se pojaviti sljedeći poremećaji:

• povraćanje
• proliv
• dispepsija
• kandidijaza sluznice i kože,
• mučnina
• kolitis.

Rijetko se može primjetiti nakupljanje hepatitisa i kolestatske žutice.

Nuspojave u jetri češće se opažaju kod muškaraca i starijih pacijenata. S porastom vremena liječenja lijekovima povećava se prijetnja od njihove pojave. Disfunkcije jetre u većini slučajeva nastaju tokom perioda liječenja ili odmah nakon njegovog završetka. Ali to se može dogoditi nakon nekoliko tjedana nakon završetka terapije Augmentinom. U većini slučajeva oni su reverzibilni (iako mogu biti vrlo izraženi).

Smrtni ishod moguć je u vrlo rijetkim slučajevima. Najčešće se primećuju kod pacijenata koji pate od bolesti jetre ili kod onih pacijenata koji uzimaju hepatotoksične lekove.

Iz hematopoetskog sistema:

• trombocitopenija
• prolazna leukopenija (uključujući agranulocitozu i neutropeniju),
• hemolitična anemija,
• porast perioda krvarenja i protrombina.

Iz centralnog nervnog sistema:

• konvulzije (obično se javljaju u pozadini oslabljene bubrežne funkcije ili kada se koriste velike doze lijeka),
• vrtoglavica
• hiperaktivnost (reverzibilna),
• glavobolja.

Iz genitourinarnog sistema:

• kristalurija
• intersticijski žad.

Možda razvoj u polju ubrizgavanja tromboflebitisa.

Interakcije lijekova

Ne preporučuje se kombiniranje lijeka Augmentin s diureticima, fenilbutazonom.

Istodobnom primjenom antikoagulansa potrebno je kontrolirati protrombinsko vrijeme jer se u rijetkim slučajevima može povećati.

Mešanje Augmentina sa sledećim lekovima nije dozvoljeno:

• krvni proizvodi
• rastvor proteina (hidrolizati),
• lipidne emulzije za intravensku primjenu,
• aminoglikozidni antibiotici,
• infuzioni rastvori, ako sadrže natrijev bikarbonat, dekstran ili dekstrozu.

Augmentin može smanjiti učinak kontracepcijskih sredstava (oralnih). Pacijente treba upozoriti na ovaj efekt.

Uslovi prodaje, skladištenja, rok trajanja

U ljekarnama se lijek Augmentin 1000 mg / 200 mg može kupiti po recept liječnika.

Jeftiniji analozi lijeka, koji su dobili različite kritike stručnjaka, također su široko zastupljeni na tržištu.

Uvjeti skladištenja - mjesto nedostupno djeci. Temperatura ne smije prelaziti 25 ° C.

Rok trajanja lijeka Augmentin 1000 mg / 200 mg je dvije godine.