Kako se manifestira karotidna arterioskleroza?
Kroz karotidne arterije odvija se dotok krvi u sve organe glave, uključujući mozak. A ozbiljan problem su plakovi u karotidnoj arteriji, čije liječenje mora započeti odmah.
Razlozi za pojavu
Aterosklerotski plakovi se pojavljuju zbog čitavog niza faktora. Najčešće se aterosklerotski plak sastoji od holesterola, koji se sastoji od lipoproteina niske gustine, ali ponekad sadrže kalcinirane naslage.
Aterosklerotski plakovi ometaju normalan protok krvi, izazivajući izgladnjivanje kisika.
Uzroci aterosklerotskih plakova u karotidnoj arteriji su:
- hormonalna neravnoteža,
- pretežak
- pothranjenost, višak masne hrane,
- nedostatak čak i minimalne fizičke aktivnosti,
- zarazne bolesti
- hipertenzija
Budući da većina odrasle populacije ima nedostatak fizičke aktivnosti i zlostavlja brzu hranu, gotovo svi su u riziku.
Sljedeći faktori mogu pridonijeti pojavi kolesterola u plazmi karotidne arterije i njenom brzom proliferaciji:
- starost U starijih ljudi količina kolagena se naglo smanjuje, što dovodi do pogoršanja elastičnosti zidova krvnih žila, tj.
- stalni povećani pritisak. Zbog povećanog opterećenja posuda smanjuje se njihova elastičnost, a zidovi postaju osjetljivi na mikrotraume, tj.
- dijabetes melitus. Rizik od razvoja ateroskleroze naglo se povećava ako pacijent ima dijabetes. Kod šećerne bolesti tijelo ne može samostalno razgraditi glukozu, pa shodno tome smanjuje se sposobnost razgradnje lipoproteina niske gustine,
- nasljedna predispozicija. Ako je u obitelji bilo slučajeva razvoja ove bolesti, onda se rizik značajno povećava.
Simptomatologija
Simptomi pojave plakova u karotidnoj arteriji su sljedeći:
- poremećaji spavanja. Pacijent ne može dugo zaspati, muče ga noćne more,
- migrene Glavobolja nastaje zbog stalnog nedostatka kisika, pa se migrena smatra glavnim simptomom ateroskleroze, tj.
- umor. Plakovi sa holesterolom ometaju normalnu cirkulaciju krvi, zbog čega je prehrana mozga oslabljena. Zbog stalne hipoksije opaža se fizički i mentalni umor,
- problemi sa koncentracijom,
- zujanje u ušima, osjećaj težine u glavi.
Ako imate bar nekoliko simptoma, onda osoba treba razmisliti o svom zdravlju i podvrći se pregledu kod svog liječnika.
U naprednim situacijama pacijent može povremeno doživljavati napade prolaznog ishemijskog napada. Po simptomima je vrlo sličan moždanom udaru i može trajati oko jedan dan. U ovom slučaju posjeta liječniku bi trebala biti odmah, jer bi u protivnom sljedeći put to mogao biti pravi moždani udar.
Moguće posljedice
Najteža posljedica arterioskleroze arterije je moždani udar.
Mogućnosti razvoja ovog stanja mogu biti vrlo različite, međutim, posljedice su tužne u svim slučajevima:
- smanjenje dovoda krvi u mozak. U nekom trenutku dotok krvi gotovo potpuno prestaje i dolazi do hipoksije mozga,
- blokada malih plovila. U slučaju ruptura plaka, komad počinje migrirati kroz žile. Ako upadne u malu krvnu posudu, tada će se odmah začepiti, što dovodi do smrti ovog područja,
- stvaranje krvnih ugrušaka. Ako je krvni ugrušak velik, tada nastaje moždani udar zbog kršenja opskrbe krvlju.
Dijagnostika
Aterosklerotski plakovi dobro reagiraju na liječenje, ali najčešće je problem dijagnoza bolesti. Aterosklerotski plak se dugo vremena ni na koji način ne manifestira, ali posljedice mogu biti pogubne za ljudski organizam.
Da biste kontrolirali količinu holesterola u krvi, morate redovno raditi krvni test. Količina holesterola u organizmu.
Pored toga, koriste se dodatne dijagnostičke metode:
- Doppler ultrazvuk koji vam omogućava praćenje kretanja krvi i strukture zidova krvnih žila,
- računarska tomografija. Ovom metodom možete procijeniti stanje svakog sloja tkiva od kojeg se sastoji arterija. Da bi se poboljšala slika, u krvotok se ubrizgava posebno kontrastno sredstvo,
- terapija magnetnom rezonancom. Uz njegovu pomoć utvrđuje se brzina kretanja krvi ne samo u karotidnoj arteriji već i u manjim posudama.
Ako su se simptomi tek počeli manifestirati, tada liječenje, kao takvo, nije potrebno.
U ovom slučaju dovoljno je primijeniti preventivne mjere:
- korekcija ishrane. Hrana treba biti redovna, frakcijska - najmanje 5 puta dnevno. Dijeta takođe igra veliku ulogu. Potrebno je potpuno eliminirati ili barem svesti hranu koja je zasićena holesterolom ili se sastoji uglavnom od lako probavljivih ugljikohidrata: gazirana šećerna pića, dimljeno meso, slatkiši, bilo koja prerađena hrana. Također je vrijedno napustiti kafu (posebno instant) i alkohol,
- prekinuti pušenje, jer nikotin usporava metabolizam i protok krvi u sudovima,
- redovno vježbajte svoje tijelo. Redovna tjelesna aktivnost pomaže ojačati zidove krvnih žila, a također ubrzava metabolizam i pomaže ubrzati prijenos kisika kroz krvne žile.
Kao terapija lijekovima koriste se lijekovi usmjereni na:
- stanjivanje krvi. Takvi lijekovi sprečavaju stvaranje krvnih ugrušaka - glavne opasnosti u razvoju ateroskleroze. Najčešći lijek je redovna acetilsalicilna kiselina (Aspirin),
- snižavanje krvnog pritiska, na primjer, Fosicard, Amlodipin, Renipril i drugi,
- smanjenje količine holesterola u žilama - Atorvastatin, Kardiostatin,
- jačanje vaskularne stijenke - Piracetam, Riboxin, Ascorutin,
- lijekove protiv bolova, ako je potrebno, na primjer, Ibuprofen.
Ako plakovi na karotidnoj arteriji rastu vrlo brzo, brzo sužavajući lumen u karotidnoj arteriji, liječnik može preporučiti kiruršku intervenciju. Pomoću operacije možete izbrisati postojeće depozite i na taj način povećati veličinu depozita.
Postoje dve vrste operativnih zahvata:
- karotidna endarterektomija - uklanjanje holesterolovih plakova iz arterija pomoću kirurških instrumenata. Ova metoda je najčešća. Kirurg napravi rez na karotidnoj arteriji, uklanjajući aterosklerotske plakove. Ova se operacija smatra najefikasnijom u borbi protiv moždanog udara,
- karotidna angioplastika i stentiranje - povećanje promjera lumena pomoću stenta. Ova vrsta operacije se izvodi pod lokalnom anestezijom. U karotidnu arteriju ubačen je kateter kroz koji se ubacuje balon. Postepeno se limenka širi, povećavajući na taj način zazor. Postupak se ponavlja nekoliko puta.
Koji su aterosklerotski plakovi u karotidnim arterijama?
Jedno od najvećih žila je karotidna arterija. Počinje u grudnoj šupljini. Ovo je upareno plovilo. Razlikuju se lijeva i desna zajednička karotidna arterija. Podijeljeni su u 2 grane. Unutrašnje i vanjske karotidne arterije pružaju krv mozgu, očima i drugim strukturama glave. Ateroskleroza je neinfektivna hronična bolest povezana sa poremećenim metabolizmom masti.
Ova je patologija faktor rizika za razvoj hipertenzije i akutne cerebrovaskularne nesreće. Ateroskleroza je lokalna i sistemska. Posljednjih godina broj pacijenata se drastično povećao. Razlog je pogrešan način života. U rizičnu grupu spadaju muškarci stari 45 godina. Žene se razbole 3-4 puta rjeđe. Ova patologija zauzima vodeće mjesto u strukturi uzroka invalidnosti stanovništva. Danas se bolest često nalazi kod mladih.
Glavni etiološki faktori
Postoji nekoliko razloga za poraz karotidnih arterija. U razvoju ateroskleroze učestvuju sledeći faktori:
- muški rod
- pasivno i aktivno pušenje cigareta i nargila,
- starost
- visok krvni pritisak
- gojaznost
- endokrine bolesti
- neuhranjenost
- citomegalovirusna infekcija,
- nedostatak motoričke aktivnosti,
- dislipidemija.
Često se ova bolest razvija kod neuhranjenih ljudi. Od najvećeg značaja je zlouporaba hrane bogate lipidima životinja i jednostavnim ugljikohidratima. Masne sorte mesa i ribe, majonez, čips, maslac, pavlaka, konditorski proizvodi, peciva, sendviči i žumanjak negativno utiču na karotidne arterije. Višak u meniju ovih proizvoda je faktor rizika za razvoj ateroskleroze.
Nikotin i katran koji se nalaze u duhanskom dimu negativno djeluju na krvne žile. U ranoj dobi ateroskleroza može biti posljedica fizičke neaktivnosti. Mladi se kreću vrlo malo, radije voze automobil, dugo sjede za računarom i televizorom. Sve to dovodi do pretilosti i poremećaja metabolizma.
Ljudi koji se bave sportom rjeđe obolijevaju od ateroskleroze. Faktor rizika je visoki krvni pritisak. Doprinosi oštećenju arterijskog zida i olakšava impregnaciju endotela masnoćama. S godinama se učestalost povećava. Razlog je prirodni proces starenja. Najveći značaj u razvoju ateroskleroze karotidnih arterija igraju takvi faktori kao što su nasljednost, dislipidemija i oštećenje vaskularnog zida.
Patogeneza razvoja bolesti
Mehanizam nastanka aterosklerotskih plakova je veoma složen. Postoje 3 stadija razvoja ove patologije. Osnova je taloženje na unutrašnjoj ljusci karotidnih arterija aterogenih lipida. Potonji uključuju LDL i VLDL. Povoljno djeluje na lipoproteine visoke gustoće krvnih žila. Kad se odnos LDL prema HDL promijeni u smjeru bivšeg, na zidovima nastaju masne mrlje.
Razvija se ateroskleroza. U fazi 1 se deponuju aterogeni lipoproteini. Doprinosi ovom oštećenju zidova arterija i smanjenju protoka krvi. Lipidne mrlje ne ometaju protok krvi u žilama. Vidljive su pod mikroskopom. Ako se ne sprovodi lečenje, tada se razvija faza 2. Zove se liposkleroza.
U područjima taloženja masti raste vezivno tkivo. Počinju se formirati plakovi. Meke su i dobro se rastvaraju. U ovoj fazi postoji rizik od razvoja masne embolije. Menja se i stanje vaskularnog zida. Postaje manje elastična. Formiraju se razni nedostaci, što dodatno pogoršava situaciju.
U ovoj fazi često se formiraju ugrušci krvi. Bolest u stadiju 3 naziva se aterokalcinoza. Promjene postaju nepovratne. Lijekovi više ne mogu otopiti plakove, jer posljednji postaju gusti.
Razlog je taloženje kalcijevih soli. Plakovi se povećavaju u veličini, smanjujući klirens karotidnih arterija. To dovodi do njihovog suženja. Postoji rizik od okluzije, što može uzrokovati ishemijski moždani udar i sljepoću.
Kako je bolest?
Znakovi bolesti ne pojavljuju se odmah. Stadij mrlja lipida može trajati nekoliko godina.
Simptomi se pojavljuju uz značajno (više od 50%) smanjenje lumena karotidnih arterija. Poraz je jednostran i bilateralni. Moguće su sledeće manifestacije bolesti:
- glavobolja
- trnce
- svrbež
- slabost
- oštećenje govora
- smanjen vid
- slabost
- bol u grudima
- kršenje osjetljivosti
- vrtoglavica
- dezorijentacija u prostoru,
- slabost u udovima
- promjena ponašanja
- poremećaj sna
- zujanje u ušima
- anksioznost
- razdražljivost
- slabljenje memorije
- usporeno kretanje
- gušenje dok jede.
U ranim fazama ateroskleroze unutrašnjih karotidnih arterija, pritužbe su zanemarive. Simptomi se javljaju periodično. Nakon odmora stanje se poboljšava. U fazi progresije simptomi se pojačavaju. Možda pojava drhtanja u udovima. Govor je poremećen. Svi ovi simptomi uzrokovani su manjkom mozga kisikom.
U fazi dekompenzacije narušavaju se mnestičke sposobnosti (pamćenje, mišljenje, sposobnost pamćenja). Takvim ljudima je potrebna briga od voljenih osoba. Ateroskleroza može uzrokovati parezu i paralizu. Povećava se rizik od razvoja ishemijskog moždanog udara. Često se razvijaju prolazni ishemijski napadi. Simptomi nestaju tokom dana. U svojoj kliničkoj slici prolazni napadi liče na moždani udar.
Posledice arterioskleroze arterija
S aterosklerotičnim lezijama karotidnih arterija moguća je okluzija. Ovo je opasno stanje koje karakterizira potpuno ili djelomično začepljenje lumena posuda koje hrane mozak. Više od 50% slučajeva cerebralne ishemije nastaje zbog oštećenja karotidnih arterija. Na pozadini smanjenja vaskularnog lumena, javlja se nedostatak kisika i hranjivih sastojaka.
Često se kod takvih ljudi razvije discirkulatorna encefalopatija. Njegove glavne karakteristike su:
- depresija
- glavobolja
- šum u glavi
- bol u leđima
- artralgija
- odvlačenje pažnje
- poteškoće u koncentraciji,
- umor tokom fizičkog rada,
- poremećeno razmišljanje
- slabljenje memorije.
U kasnijim fazama inteligencija opada. Često se razvija demencija. Vještine samoposluživanja su izgubljene. Bolesni ljudi postaju apatični i ravnodušni prema svemu. Interes za hobije je izgubljen. Hodanje usporava. Simptomi oralnog automatizma, epileptični napadi, pareza, paraliza, zdjelična disfunkcija, disartrija, pseudobulbarski sindrom i tremor pojavljuju se u 3 faze encefalopatije na pozadini ateroskleroze.
S razvojem prolaznih ishemijskih napada nastaju prolazni poremećaji. Mogući su sljedeći simptomi:
- monopareza,
- hemiparezis,
- monokularno oštećenje vida,
- parestezija
- ukočenost lica ili ruku,
- pojava mrlja pred očima,
- smanjena oštrina vida.
Kompletna opstrukcija na pozadini aterosklerotskih lezija karotidne arterije razvija se u 1% slučajeva. S aterosklerozom moguće su sledeće posledice:
- gubitak pokreta u udovima
- pareza facijalnog živca,
- afazija
- ishemijski moždani udar
- tromboza
- paraliza
- sljepoća
- optička atrofija,
- sklerotične promene u mozgu,
- embolija
- krvarenje
- demencija
Prognoza se pogoršava ako se bolesna osoba ne izliječi na vrijeme.
Ispitivanje i taktike lečenja
Sa aterosklerozom potrebna su sledeća ispitivanja:
- Dopplerografija sudova mozga i vrata,
- lipidni profil
- opšta i biohemijska ispitivanja krvi,
- koagulogram
- angiografija
- magnetnom rezonancom ili računarskom tomografijom.
Uz to, procjenjuje se stanje srca i koronarnih žila. Pacijente je potrebno liječiti nakon pregleda i pregleda. Vaš lekar treba da izmeri vaš krvni pritisak. Za poremećaje vida potreban je oftalmološki pregled. Kako se liječi ateroskleroza, zna svaki terapeut i neurolog.
- Prestanak pušenja i alkohola.
- Pojačana motorička aktivnost.
- Slijedeći strogu dijetu.
- Uzimanje statina i drugih lijekova.
S razvojem tromboze propisuju se antiagregacijska sredstva i antikoagulansi. Kod ateroskleroze je važno normalizirati lipidni spektar ako su razine LDL-a, VLDL-a ili triglicerida u krvi povišene.Za to su propisani statini. Tu se ubrajaju Aterostat, Liprimar, Torvakard, Atorvastatin-Teva, Atoris, Simvastatin Zentiva, Vasilip, Simvor, Pravastatin, Livazo, Rosucard, Tevastor, Roxer, Krestor, Holetar, Cardiostatin, Rovakor, Vero-Lovolastatin i.
Fibrati se rjeđe propisuju. Ako se otkriju aterosklerotske promjene, tada ne možete bez dijeta. Morate odustati od obloga, kobasica, kisele pavlake, maslaca, masnog mesa, majoneza, čipsa, konzervirane hrane, žumanjka, slatkiša i slanine. Potrebno je smanjiti potrošnju soli i pekarskih proizvoda. Antihipertenzivi su često uključeni u režim liječenja karotidne arterioskleroze.
Pacijentima se savjetuje da svakodnevno hodaju na svježem zraku najmanje 1-2 sata. Korisni kisikovi kokteli. Liječenje narodnim lijekovima je moguće, ali ne zamjenjuje terapiju lijekovima. U težim slučajevima potrebna je endarterektomija ili endoskopska operacija.
Često se rade stentiranje i protetika. Sa potpunom okluzijom nastaje anastomoza. Dakle, oštećenje karotidnih arterija ozbiljna je patologija koja može dovesti do akutne cerebralne ishemije.
Karotidni plak holesterola
Lagano suženje karotidnih arterija, zbog aterosklerotskih lezija, može dovesti do nepovratnih posljedica u stanicama mozga i razviti prilično složene patologije cerebralnih arterija, koje često dovode do smrti.
Ako moždane stanice ne dobivaju kisik, pojavljuju se sljedeći znakovi hipoksije mozga:
- Vrtoglavica i glavobolja različitog intenziteta,
- Nejasan vid, muhe u očima, maglina,
- Stalni umor tijela i vrlo brz umor,
- Poremećaj poremećaja spavanja
- Tama u očima i stanje nesvesti, gubitak svijesti,
- Dezorijentacija u prostoru i vremenu,
- Oslabljena memorija, inteligencija i koncentracija,
- Mentalne i emocionalne nepravilnosti, prekomjerna uzbuđenost i nepravilnosti u ponašanju. Osoba prestaje kontrolirati svoje postupke.
Manje sužavanje karotidnih arterija
Najčešće pati ateroskleroza u žilama vrata, bifurkacijsko mesto zajedničke glavne karotidne arterije i unutrašnje karotidne arterije (ICA). Aterosklerotski plakovi se talože u intimu koroida.
Često ateroskleroza u unutrašnjim karotidnim arterijama dovodi do promjene u zidovima i može čak dovesti do okluzije.
Opasnost takvih aterosklerotskih plakova leži u činjenici da se trombociti lijepe na oštećeni endotelni sloj i počinju stvarati krvni ugrušak, koji kroz krvotok može ući u moždane arterije i izazvati cerebralnu ishemiju i cerebralni infarkt.
Ishemijski moždani udari ili moždani infarkti smrtonosni su kod 5,0% bolesnika sa aterosklerozom u karotidnim arterijama.
Zbog opasnosti od ove vrste skleroze u krvotoku, osobe koje su navršile 35. godine života moraju sistematski donirati krv za holesterol, svakih 6 mjeseci, i podvrgnuti se preventivnom pregledu radi prepoznavanja poremećaja u krvotoku i cerebralnim arterijama kako bi se na vrijeme dijagnosticirala ateroskleroza karotidnih arterija u početnoj fazi razvoja.
Karotidni plak holesterola
Uzroci karotidne skleroze
Ateroskleroza je hronična sistemska bolest, čiji razvoj počinje mnogo prije svojih prvih simptoma. Može proći više od 10 godina od početka stvaranja holesterola na endotelijumu pa do prvih znakova manifestacije stenoze koroidne žlijezde.
Ateroskleroza nastaje paralelno s patologijama kalcifikacije koja sudjeluje u stvaranju aterosklerotskih plakova na intimi karotidnih arterija.
Depoziti holesterola u glavnoj karotidnoj arteriji formiraju se iz sljedećih razloga:
- Odstupanja u funkcionalnosti metabolizma lipida. U krvotoku se nalazi veliki broj molekula slobodnog kolesterola, kao i velika koncentracija lipoproteina niske molekularne gustoće u krvi što dovodi do taloženja male molekulske mase i slobodnog kolesterola na unutrašnjosti koroida u obliku lipidnog mjesta.
- Neuspjeh u hormonalnom sustavu, što potiče pojačanu sintezu molekula lipoproteina od strane ćelija jetre,
- Genetska porodična hiperholesterolemija,
- Prema ovoj teoriji stručnjaka, autoimuni uzrok, reakcija različitih makrofaga, uključujući leukocite na vaskularnu intimu, može izazvati ateroskleroznu patologiju.
Pored mnogih utvrđenih uzroka ateroskleroze, najčešći uzrok u medicinskoj praksi je kršenje metabolizma lipida u tijelu.
Iz tog razloga povećava se koncentracija holesterola u krvi, što dovodi do stvaranja aterosklerotskih neoplazmi na koroidu.
Vrste karotidne ateroskleroze
Ovisno o kliničkim manifestacijama, određuje se niz patologija. Prema ICD-10, razlikuju se 3 oblika razvoja skleroze u karotidnim arterijama:
- Stenozirajuća vrsta karotidne ateroskleroze arterijski lumen se smanjuje za više od 50,0%. Liječenje treba pratiti i stroga dijeta protiv kolesterola, ali kod ove vrste ateroskleroze karotidne arterije se deformišu, što se mora korigovati hirurškim liječenjem, ili se treba koristiti dugi period liječenja lijekovima,
- Nestenstička vrsta ateroskleroze karotida arterijski lumen se smanjuje za manje od 50,0%. Glavni tretman ove vrste ateroskleroze usmjeren je na primjenu prilagođavanja prehrane i povećanje fizičke aktivnosti na tijelu, kao i uporabu lijekova koji su usmjereni na smanjenje koncentracije kolesterola u krvi. Hirurške metode liječenja se rijetko koriste,
- Multifokalna vrsta ateroskleroze na karotidnim arterijama. Ovaj oblik razvoja patologije liječi se ovisno o hemodinamičkim poremećajima u cerebralnim arterijama, kao i o stanju funkcioniranja dijelova mozga. Samo se na temelju sveobuhvatne dijagnoze mogu identificirati plakovi u karotidnim arterijama i liječnik će propisati kako ih liječiti.
Često se hirurške metode liječenja koriste za liječenje skleroze u karotidnim arterijama.
Uz pomoć operacije možete brzo izvaditi aterosklerotski plak iz arterije i uspostaviti dotok krvi u mozak.
Vrste ateroskleroze karotidnih arterija
Simptomi ateroskleroze glavnih karotidnih arterija
Simptomi skleroze karotidne arterije u početnom stadijumu se ne pojavljuju ni na koji način, to ovisi o tome da je prečnik ovih autocesta dovoljno velik, tako da proces arterijske skleroze traje više od jedne godine.
Prvi znakovi prisutnosti ateroskleroze u vratnim žilama počinju se pojavljivati u takvim simptomima:
- Pacijent počinje osjećati ukočenost u vratu na zahvaćenom dijelu arterije. U početku se ukočenost javlja kratkotrajno, ali kada bolest napreduje, tada se ukočenost oseća na većem području i traje duže vremensko razdoblje,
- Kognitivne funkcije mozga oslabljene su rastom aterosklerotskog plaka i sužavanjem arterijskog lumena,
- Sposobnost za rad opada i pacijent se osjeća slabim u cijelom tijelu. Uz značajno zatvaranje arterijskog lumena plakom, moždane stanice počinju patiti od hipoksije. Tijelo počinje smanjivati svoje resurse, a dolazi do smanjenja aktivnosti na intelektualnom i fizičkom nivou tj.
- Kratkoročni gubitak vida. Ovaj se simptom manifestuje u kasnim fazama razvoja patologije i prethodnik je ishemijskog moždanog udara.
Takvi se simptomi mogu javiti i kod drugih vaskularnih patologija i problema u mozgu, ali to je signal da je potrebno proći dijagnozu kako bi se postavila dijagnoza ateroskleroze karotidne arterije.
Pacijent se osjeća slabim u cijelom tijelu
Kome doktoru treba da se obratim?
Ako se pojave prvi simptomi poremećaja protoka krvi u aterosklerotičnoj OSA, potrebno je otići na pregled kod doktora-terapeuta. Nakon pregleda i propisane dijagnostike, ljekar usmjerava pacijenta kod profilnog ljekara. Angiolog liječi krvne sudove, flebolog liječi vene.
Ako se razvije multifokalna vrsta ateroskleroze i pogođeni su koronarne arterije i srčani organ, tada morate ići na sastanak s kardiologom. Sa uznapredovalom fazom ateroskleroze karotidne arterije i sa oštećenjem mozga, neurolog učestvuje u tretmanu.
Također, za hirurško liječenje ove patologije uključuje vaskularni hirurg ili neurohirurg.
Za hirurško liječenje ove patologije uključen je vaskularni hirurg
Liječenje ateroskleroze karotidnih žila
Liječenje sklerotičnih naslaga na OSA-i mora se provesti sveobuhvatno, a sam terapeutski proces treba započeti što je prije moguće.
Recepti tradicionalne medicine za liječenje ateroskleroze karotidnih arterija ne koriste se, jer je dokazana njihova neučinkovitost, ali vrijeme za ovo liječenje ističe, pa tijekom ovog razdoblja ateroskleroza može preći u kompliciran oblik, koji može dovesti do smrti.
Pre svega, da se prilagodite načinu života i ishrani.
Dijetalna terapija zabranjuje upotrebu takve hrane:
- Jela pripremljena pečenjem i pušenjem,
- Proizvodi koji uključuju životinjsku masnoću, mliječnu masnu hranu, mast, meso, jaja,
- Gazirana i slatka pića,
- Alkohol
- Jaka prirodna i instant kava i čaj,
- Hljeb i peciva od najkvalitetnijih vrsta bijelog brašna,
- Šećer i slatkiši.
Jelovnik treba da sadrži u velikim količinama:
- Svježe povrće, kao i bobice, voće i zelje,
- Morska riba najmanje 4 puta nedeljno,
- Meso bijelih sorti niske masnoće,
- Orasi, biljna ulja,
- Žitarice na bazi žitarica, kao i pasulj i pasulj,
- Ljekoviti mliječni proizvodi.
Prilikom dijeta morate jesti do 6 puta dnevno, a obroci ne bi smjeli biti veći od 200 mililitara, a pri tome ne smijete zaboraviti na upotrebu pročišćene vode dnevne doze od 1500,0 mililitara.
Jelovnik treba da sadrži u velikim količinama svježe povrće, kao i bobice, voće i zelje
Liječenje lijekovima
Za liječenje ateroskleroze u karotidnim arterijama koriste se lijekovi za smanjenje koncentracije holesterola u krvi, kao i lijekovi za ublažavanje simptoma arterijske skleroze:
- Lijekovi za snižavanje indeksa krvnog pritiska,
- Statini i fibrati droge za snižavanje vašeg indeksa lošeg holesterola,
- Lijekovi koji izdvajaju žučne kiseline za aktiviranje žuči koji sudjeluju u iskorištavanju viška lipida,
- Lijekovi za obnovu metabolizma u tijelu,
- Sredstva protiv trombocita koja sprečavaju stvaranje krvnih ugrušaka i trombozu arterija. Prijem antikoagulansa kod ateroskleroze uzima se doživotno.
Sve lijekove koje propiše lekar i samo-lijek ove patologije nije dozvoljen, jer će dovesti do komplikacija i smrti.
Lijekovi koji se koriste za liječenje ateroskleroze u karotidnim arterijama
Hirurško liječenje ateroskleroze CA
Ako terapija lijekovima nije pomogla smanjenju simptoma aterosklerotskih manifestacija, tada se propisuje pregled za upotrebu liječenja operativnim zahvatom. Operacije otvorenog tipa izvode se na karotidnim arterijama i koristi se minimalno invazivna tehnika, koja je manje traumatična.
Metodu hirurške intervencije odabire ljekar na osnovu rezultata predoperativne dijagnoze.
Metode operiranja karotidnih arterija:
- Karotidna endarterektomija otvorena operacija za uklanjanje aterosklerotskog plaka,
- Angioplastika tipa balona se izvodi na nepristupačnom mestu, gde je nemoguće izvesti endarterektomiju,
- Minimalno invazivna metoda stentiranja. Pukotinom na tijelu ubacuje se stent u karotidnu arteriju, koji proširuje arterijski lumen.
Karotidna endarterektomija
Prevencija
Preventivne mjere sastoje se od primjene takvih pravila boravka:
- Prestanak pušenja i pijenja alkohola
- Ojačati fizičku aktivnost na tijelu i povećati aktivnost,
- Pravilna prehrana
- Borite se s tim viškom kilograma
- Izbegavajte nervni stres i stresne situacije,
- Konstantno pratite i prilagođavajte indekse glukoze i krvnog pritiska.
Ateroskleroza se odnosi na one patologije koje je lakše spriječiti nego naknadno izliječiti.
Medicinskom metodom ova patologija nije potpuno izliječena, a kirurškim liječenjem se može vratiti protok krvi, ali uvijek postoji rizik od nakupljanja plaka drugdje u glavnim žilama.
Video: Karotidna stenoza. Šta sprečava protok krvi?
Čak se ni specijalizovani specijalista ne obavezuje na prognozu ove patologije i ne može sa sigurnošću reći kako će se ateroskleroza u glavnim karotidnim arterijama manifestirati. Skleroza je prilično podmukla i može biti asimptomatska i odmah se manifestuje kao moždani udar, što pacijenta vodi u smrt.
A skleroza nestenotičnog tipa, koja traje duže vreme i donosi mnogo bolnih simptoma pacijentu, uz pravi tretman i pravi način života, produžava život pacijenta za nekoliko desetina godina.
Kako nastaje plak u karotidnoj arteriji?
U cervikalnom području svake osobe odmah prolaze 2 karotidne arterije, plus 2 kralježnjaka na lijevoj i desnoj strani. Kroz ove arterije cervikalne kralježnice krv se sliva u lice i mozak. U usporedbi s protokom krvi u kralježnici, u vratnoj kralježnici sve se događa mnogo intenzivnije, a svako odstupanje od norme značajno smanjuje protok krvi i utječe na kvalitetu ljudskog života. Zato je važnost karotidnih arterija toliko velika.
Naravno, proces se ne dešava u jednom danu, a ponekad čak ni u jednoj godini, ali određeni slijed promjena koje se događaju u ljudskom tijelu karakterističan je za početak bolesti. Prvo, da bi se takve promjene dogodile, osoba mora imati neke preduvjete i povoljne uvjete. Ovo može biti mikroskopska ruptura u karotidnoj arteriji, gdje će se vjerovatno taložiti holesterol. Usporeni protok krvi u određenom području još je jedna prilika da se ubuduće na ovom mjestu formira plak. Na kraju, liječnici primjećuju da se vrlo često ovaj problem javlja na mjestu vilice karotidne arterije, gdje su zidovi žila tanji.
Dakle, direktni preduvjeti za pojavu porasta kolesterola na zidovima karotidne arterije je prekomjerna konzumacija masne hrane bogate lipoproteinima niske gustoće.
Za zdravu osobu povećavanje unosa kalorija vjerojatno neće dovesti do problema u kardiovaskularnom sustavu, međutim, ako se prejedanje redovito događa, zaštitni mehanizmi tijela počinju propadati. Ako su parietalni enzimi obično pomogli razgradnju masti, onda se s viškom visokokalorične hrane ne mogu nositi s količinom posla koji moraju obaviti. I tako, složeni spojevi lipida, proteina i holesterola nastaju u šupljini krvnih sudova i arterija. Ove male kvržice mogu migrirati u vaskularnom sistemu i prikačiti se na najslabije mjesto, gdje je parietalna površina labava i natečena.Vjerojatno je da će se ovo vezivanje dogoditi upravo u karotidnoj arteriji.
Nakon što se masna kuglica pridružila zidu, dolazi do povećanja svježeg vezivnog tkiva. Specijalisti ovu fazu nazivaju liposkleroza. Nakon nekog vremena, rast se već temeljito formira i učvršćuje na zid. Nadalje, aterosklerotski plak će se i dalje povećavati.
Struktura ploča
Stručnjaci dijele sklerotičnu ploču na dva dijela - jezgru i gumu (vanjski sloj). Jezgra se sastoji od slobodnog holesterola s malo etera, koji pomaže pri skrućivanju. U blizini jezgra mogu se primetiti „penaste“ ćelijske strukture. To su makrofagi koji se najvećim delom sastoje od masti. Vremenom, masne komponente utiču na makrofage i prodiru u jezgro.
Vanjski sloj aterosklerotskog plaka je vlaknasta membrana sa elastinskim i kolagenim vlaknima. Procent kolagena i elastina direktno utječe na sposobnost pucanja gume.
U početnim fazama plakovi u karotidnoj arteriji nisu tako snažni. Njihov se sadržaj može nazvati polu-tečnim, te je stoga moguće rastopiti. Naravno, kada bi osoba u ovom trenutku znala za njihovo postojanje, tada bi liječenje bilo puno jednostavnije. Usput, čak i u ovoj fazi aterosklerotska ploča već predstavlja veliku opasnost. Odvajanjem pojedinih elemenata rasta može doći do potpunog zatvaranja posude. Takva blokada lumena karotidne arterije nastaje ako se odvojivi dio zaustavi na nekom drugom, užem dijelu, na primjer, na mjestu vilice.
S vremenom, vanjska ljuska postaje gušća. Akumulira kalcijeve soli, koje joj dodatno daju tvrdoću. Tako započinje završni stadij stvaranja aterosklerotskog plaka - aterokalcinoza. Sada ovaj holesterolski plak polako raste, stabilan je i potpuno nepomičan. U ovom trenutku dolazi do pogoršanja protoka krvi u ovom području. Uzgred, čak se i stabilna ploča može razviti dalje, ali to će se događati za nekoliko godina. Kolagen koji sadrži pomaže da zidovi plaka ostanu elastični i sprječavaju njegovo pucanje.
Ako sastav plaka ima veći postotak lipida, tada se takva formacija smatra nestabilnom. To znači da ostaje mogućnost njene rupture, što može dovesti do tromboze.
Tu je i heterogena aterosklerotska plaka. U tom su slučaju tijek bolesti komplicirani krvarenjima i ulceracijama koje se redovito pojavljuju na površini kolesterola. Konture takvog formacija su neravnomjerne; na površini postoje labavi udubljenja.
Stadiji formiranja plaka u karotidnoj arteriji.
- Nakupljanje u posudama masnih fleka koje nije moguće otapati.
- U proces sudjeluju upalne ćelije - T-limfociti i monociti.
- Monociti migriraju u arterijsku stijenku i na taj način deformiraju stanice endotela i pjene.
- Trombociti iz krvi privlače oštećeno područje.
- Kao rezultat oštećenja endotela, tijelo izlučuje posrednike obrane ćelije, a također pokušava aktivno izgraditi oštećeno područje.
- Pojačana proizvodnja kolagena i elastina dovodi do njihovog lokalnog nakupljanja i pojave tuberkule u slobodnom lumenu posude.
- Rast je zbijen i povećava se u veličini.
Oni se možda neće pojaviti dugo vremena, a to predstavlja ogromnu opasnost. Opipljivi znakovi mogu biti različiti i ovise o mnogim faktorima - veličini ležišta, lokalizaciji i tako dalje. Najčešće, smanjenjem protoka krvi u određenom području karakterizira pojava umora nakon fizičkog napora ili bilo kakvim ubrzavanjem cirkulacije krvi. Mnogi pacijenti prijavljuju blagu bol, ali ne obraćaju potrebnu pažnju. I naravno, simptom raspadanja nestabilnog kolesterološkog plaka je srčani udar ili moždani udar.
Najčešće se simptomi pojavljuju paralelno s onim znakovima koji se primijećuju kod pretilih bolesnika. Dakle, mogu se pojaviti ishemijski napadi tokom kojih se može uočiti sljedeće:
- Zbunjenost govora. Kršenje dovoda krvi u mozak dovodi do višestrukih promjena, čiji simptomi mogu uključivati zbrku govora. Takva gladovanje mozga kisikom sprečava čovjeka da izrekne čak i jednostavnu rečenicu.
- Nemir. Pojavljuje se iznenada i lokaliziran je samo s jedne strane tijela.
- Oštećenje vida na jednom oku. Vrlo zavidan simptom, koji govori o tijelu prije moždanog udara.
- Slabost. Možda najznačajniji, prema pacijentima, simptom. Činjenica je da aterosklerotski plak zatvara krvotok, što dovodi do nedostatka kisika. Zauzvrat, tijelo uključuje režim uštede energije. Pacijent se osjeća stalno umorno, hronično i čak osjeća slom bez fizičkog rada.
Kod svake pojedine osobe simptomi mogu biti izraženiji ili slabiji. Neki pacijenti imaju samo jedan simptom sa liste, dok drugi opisuju celu kliničku sliku. Isprva ishemijski napadi mogu biti vrlo kratki, do jedan sat, a nakon toga mogu trajati skoro dan. S vremenom se razdoblja između napadaja mogu smanjiti i sada osoba postaje pacijent kardiologa kome treba trenutno liječenje.
Hirurško liječenje
Operacija će u potpunosti riješiti plak kolesterola i vratiti protok krvi. Odluku kojom metodom će se to učiniti treba donijeti samo liječnik. Danas se za lečenje ovog problema najčešće koriste dve vrste hirurške intervencije - balonska angioplastika praćena stentiranjem i endarterektomijom.
Prva metoda se izvodi pod lokalnom anestezijom. Da bi se to učinilo, doktor uvodi balon balonom kroz kateter u femoralnoj arteriji ili radijalnoj arteriji na ruci. Kad balon dosegne željeno mjesto u karotidnoj arteriji, jednostavno proširuje lumen. Nadalje, stent se ubacuje u mjesto za sužavanje. Riječ je o maloj metalnoj mrežici koja se čvrsto fiksira na mjestu nekadašnjeg sužavanja karotidne arterije i time omogućava obnavljanje protoka krvi.
Endarterektomija se izvodi samo pod općom ili lokalnom anestezijom. U ovom slučaju doktor uvodi fleksibilan instrument, koji doseže tačku suženja. Sada hirurg nježno uklanja sam plak, koji blokira protok krvi. Nažalost, opisano je nekoliko slučajeva recidiva bolesti jer struktura stijenke žila na ovom mjestu više nije idealna, što znači da se bolest može vratiti.
Može se koristiti i laserski tretman. U tom slučaju doktor usmjerava lasersku zraku tačno na mjesto formiranja plaka. Pod utjecajem ove zrake taloženje bukvalno isparava.
Ozonska terapija može se nazvati operacijom sa blagim istezanjem. U tom slučaju doktor unosi ozon u pacijentovu krv, koji ima svojstva oksidansa i imunomodulatora. On rastvara velike lipidne kvržice u krvi, ubrzava metabolizam što je većini pacijenata sa plakovima u karotidnoj arteriji jednostavno neophodno.
Konačno, tromboliza se može pripisati i hirurškim metodama. Njegova suština je da liječnik unosi posebnu supstancu s razdvajajućim efektom u karotidnu arteriju. Plak holesterola se potpuno rastvara, a protok krvi se obnavlja.
Indikacije za operaciju
Prva je veličina ploče. U pravilu se propisuje ako plak u zahvaćenoj karotidnoj arteriji blokira više od 70% ukupnog lumena. Takve su se naslage formirale nekoliko godina, a pacijent je cijelo ovo vrijeme osjećao pogoršanje. Očigledne indikacije uključuju neosjetljivost pacijenta na liječenje lijekovima. Drugim riječima, ako uzimanje lijekova nije dalo rezultat, tada se najčešće liječnik odluči na liječenje pacijenta hirurškim metodama, što za pacijenta može biti pravi spas. Također, nestabilno stanje plaka, njegova nejednaka membrana koja u svakom trenutku može otpasti i uzrokovati nepopravljivu štetu mogu se smatrati indikacijom za kirurško liječenje. Ako pacijent već ima znakove mikroinfarkta ili moždanog udara, operacija se također ne smije odgađati.
Kontraindikacije za hirurško lečenje
Nažalost, većina pacijenata s ovim problemom ima povišen krvni pritisak, pa se to prilagođava hirurškim zahvatima. U početku kardiolog pokušava izjednačiti pritisak. Nemogućnost da se bolesnikov krvni pritisak dovede u stabilno stanje kontraindikacija je za početak kirurškog liječenja. Poteškoća je i kršenje srčanog ritma.
Takođe, operaciju ne treba obavljati tokom perioda upalnih procesa koji se odvijaju u organizmu. U tom slučaju tijelo može neadekvatno reagirati na primjenu lijekova koje daje anesteziolog. Prisutnost alergijskih reakcija na lijekove primijenjene tokom operacije apsolutni je faktor otkazivanja postupka.
Balonska angioplastika praćena stentiranjem obično se izvodi ako je endarterektomija iz nekog razloga nemoguća. Također, angioplastika se ne izvodi u prisustvu bilo kojeg vaskularnog oboljenja koje ometa upotrebu endovaskularnih instrumenata. Konačno, potpuna vaskularna okluzija također je izravna kontraindikacija za stentološku angioplastiku. Izražena petlja i zakrčenost žila složni su faktor za kirurško liječenje, a u ovom slučaju hiruršku intervenciju najbolje izvodi iskusni stručnjak.
Ako je pacijent u zadnja dva mjeseca imao cerebralnu krvarenje, tada je operacija također trebala biti odgođena. Ne izvode se kod pacijenata s Alzheimerovom bolešću.
Tromboliza takođe može predstavljati opasnost. Činjenica je da ako manipulacije neiskusnog hirurga budu pogrešne, mogu dovesti do krvarenja ili puknuća kapilara.
Život pacijenta nakon operacije
Pridržavanje pravila u postoperativnom periodu može značajno poboljšati rezultate za koje je hirurg učinio mnogo. Obavezno propisana sredstva za razrjeđivanje krvi. Usput, najjednostavniji aspirin se odlično snalazi s tim, a on se najčešće pojavljuje u receptu, odnosno listiću na recept. Propisane su i statine koje pomažu u usporavanju razvoja ateroskleroze.
Narodni lijekovi
Oni dobro mogu nadopuniti složeni tretman. Hirudoterapija ima najbolji efekat. Uzgred, terapija pijavicama danas se praktikuje u mnogim kardiološkim centrima. Slina koja luči izlučuje značajno razrjeđuje krv. Ova metoda omogućuje vam brzo uklanjanje simptoma lošeg zdravlja koji su bili rezultat stvaranja plaka u karotidnoj arteriji. Efekat traje vrlo dugo.
Neki proizvodi pomažu u normalizaciji sastava krvi i umanjuju plakove holesterola u vratnoj kralježnici. Dakle, sok od repe, koji se u malim količinama dodaje u bilo koje piće, potiče otapanje lipidnih komponenti i sprječava ih da formiraju stabilne sferne oblike u posudama.
Eter sadržan u luku i češnjaku ima sličan terapeutski efekat na vaskularni zid. Usput, samo svježi proizvodi bez i najmanje toplinske obrade imaju takav učinak.
Normalizira hemijski sastav krvi i meda. U nedostatku alergije na njega, osoba bi trebala uzimati dvije žličice meda dnevno. Čisti šećer preporučuje se isključiti iz prehrane.
Uloga krvnih žila vrata i rizik od njihovog poraza
Karotidne arterije su jedno od najvažnijih žila u ljudskom telu. Oni njeguju sve organe glave, uključujući i najvažniji - mozak. A on, kao što znate, troši 1/5 svih kisika koji ulaze u krv. Prema tome, sa sužavanjem lumena ovih krvnih žila pati i najvažniji organ tela.
Normalna stijenka posuda je glatka, s potpunim odsustvom vanjskih elemenata na njoj. Ako se na zidove talože plakovi sa holesterolom, razvija se bolest koja se zove ateroskleroza. Sastav plakova dodatno uključuje kalcijumske, lipidne naslage. Svi oni prekidaju normalan protok krvi.
Taloženje plaka na zidovima karotidnih arterija nastaje kada su druge arterije već pogođene aterosklerozom. Povećanje broja i veličine takvih naslaga dovodi do poremećaja u prehrani mozga, što zauzvrat, uzrokuje razvoj niza opasnih komplikacija. Najteži od njih je ishemični ili hemoragični moždani udar, koji često dovodi do smrti.
U ranim fazama pacijent razvija nestenotsku aterosklerozu, još ne vodi sužavanju lumena posude. No u kasnijim fazama bolesti pojavljuje se stenotska ateroskleroza, koja uzrokuje začepljenje krvnih žila, što je najvažnije za život.
Zašto se bolest razvija?
Karotidne arterije bi u idealnom slučaju trebale nesmetano teći. Ovo je važno jer oni nose kiseonik i hranjive sastojke u mozak. Međutim, s vremenom se mogu suziti i postati kruti. To se događa zbog nakupljanja aterosklerotskih plakova na njihovim zidovima.
Glavni razlozi za razvoj ateroskleroze karotida su:
- Loše navike, odnosno pušenje duvana i pijenje alkohola.
- Arterijska hipertenzija.
- Poremećaji organa unutrašnje sekrecije.
- Razne patologije metabolizma masti (na prvom mjestu je pretilost).
- Pogreške u prehrani, kršenje prehrane koju je propisao ljekar.
- Nepovoljna genetska dispozicija.
- Česti nervni stres.
- Neaktivnost, odnosno nedostatak fizičke aktivnosti.
- Neke prethodno prenesene zarazne patologije.
- Poremećaji u imunološkom sistemu (kao i neke autoimune patologije).
- Dijabetes melitus. Takva bolest negativno utječe na metabolizam masti, zbog čega tijelo slabo masti prerađuje.
- Povišena razina „lošeg“ holesterola, triglicerida u krvi, također pridonosi intenzivnom taloženju aterosklerotskih plakova na zidovima karotidnih arterija.
Tipično, gornji uzroci utiču na tijelo u kompleksu. Zbog toga se vjerovatnoća za razvoj ateroskleroze dodatno povećava.
U rijetkim slučajevima bolest se može razviti zbog aneurizme karotidnih arterija ili displazije.
Karakteristični znakovi bolesti
Aterosklerotska lezija sudova vrata je opasna jer se u ranoj fazi ne očituje, ne daje izražene znakove. A liječnik često otkriva bolest čak i kada je oštećenje unutrašnjih karotidnih arterija dostiglo izražen nivo.
Ali ipak postoje brojni znakovi pomoću kojih možete posumnjati u bolest i na vrijeme potražiti liječnika.
Dakle, u ranim fazama ishemijski napadi koji, međutim, brzo prolaze, trebali bi upozoriti. Simptomi takvih napada:
- trnce ili ukočenost polovine tela,
- svrbež u udovima
- ukočenost
- Povreda govora (postaje nečitljiva),
- oštećenje vida na jednom oku,
- gubitak osjetljivosti jednog udova.
Kako se bolest razvija, ova se simptomatologija pokazuje sve svjetlije, a prolazni napadi duže traju. Ovo je siguran znak da trebate što prije posjetiti ljekara.
Skrećemo pažnju čitatelja na činjenicu da su gornji simptomi predsljednik moždanog udara. Ovo još jednom sugeriše da je pomoć ljekara potrebna što ranije!
Mogućnosti za razvoj bolesti
Kao što je već napomenuto, najopasnija komplikacija ateroskleroze je moždani udar. Postoje takve mogućnosti za razvoj bolesti sa začepljenjem arterija aterosklerotskim plakovima:
- Progresivno smanjenje protoka arterije u mozak.
- Ruptura aterosklerotskih plakova. Međutim, mogu se širiti krvlju u manje žile. Dakle, dolazi do blokade normalne opskrbe krvi određenim dijelom mozga, zbog koje on umire.
- Blokada protoka krvi krvnim ugruškom (ugrušak krvi). To je zbog činjenice da se trombociti nakupljaju u krvotoku zbog rupture plakova. Spajaju se i tvore krvni ugrušak. Ako je velika, usporava protok krvi, što izaziva apopleksi šok.
Dijagnostičke karakteristike
- Za postavljanje dijagnoze neophodan je temeljni pregled pacijenta. Tek nakon adekvatnog pregleda može se propisati ispravan tretman ateroskleroze karotidnih arterija. Dijagnoza počinje istorijskom bolešću. Lekar mora utvrditi faktore rizika za bolest.
- Važno je uspostaviti auskultaciju (preslušavanje) karotidnih arterija.
- Obavezno izmjerite krvni tlak, jer povišeni pokazatelji krvnog tlaka mogu ukazivati na kršenja u radu karotidnih arterija.
- Obavezan je i ultrazvuk sa doplerskim skeniranjem krvnih žila. Ova metoda pregleda potpuno je sigurna i bezbolna i omogućava vam tačno utvrđivanje dijagnoze.
S sumnjivim rezultatima pregleda, pacijentu se moraju propisati takve vrste dijagnostike kao što su:
- Skeniranje računarske tomografije (CT). Omogućuje točno određivanje strukture arterija. CT skeniranje se nužno izvodi pomoću kontrastnog medija.
- Snimanje magnetnom rezonancom
- Angiografija se nužno obavlja pomoću posebnih kontrastnih sredstava. Zbog rizika odvajanja aterosklerotskog plaka, ova vrsta dijagnoze danas se retko koristi.
Principi terapije
Treba napomenuti da samo složeno liječenje može normalizirati stanje arterija. I to trebate započeti što je prije moguće.
Liječenje narodnim lijekovima, u pravilu, ne donosi očekivane rezultate. U tom se slučaju gubi dragocjeno vrijeme, a umjesto olakšanja, dolazi do izraženog pogoršanja patologije.
Prije svega, morate prilagoditi snagu. Dijeta zabranjuje upotrebu hrane kao što su:
- dimljena jela
- masnoća
- masna hrana
- soda
- alkohol
- kafa i jak čaj,
- vrhunski hleb,
- slatkiši.
Na meniju bi trebalo biti više svježeg povrća, voća, jela na pari.
Terapija lekovima je takođe obavezna:
- Koriste se lijekovi koji ublažavaju simptome ateroskleroze.
- Obično su pacijentu propisani lijekovi koji snižavaju krvni pritisak. Potreba za njihovim imenovanjem mora se odmjeriti.
- Za snižavanje holesterola u krvi vrlo je važno uzimati lijekove. Oni pomažu u smanjenju intenziteta taloženja aterosklerotskih plakova na zidovima krvnih žila.
- Istovremeno se upotrebljavaju i lijekovi za normalizaciju metabolizma i jačanje krvnih žila.
- Ponekad liječnik može pacijentu propisati malu količinu acetilsalicilne kiseline kako bi se spriječio stvaranje krvnih ugrušaka. Takav tretman treba provoditi duže vrijeme. Konstantni unos aspirina doprinosi određenoj normalizaciji cirkulacije krvi i smanjuje rizik od opasnih komplikacija.
Samo-liječenje ateroskleroze strogo je kontraindicirano! Može dovesti do izuzetno opasnih posljedica.
Hirurgija
Ako gore navedene konzervativne metode liječenja ne donose očekivane rezultate, tada se razmatra pitanje kirurškog liječenja. Za to, doktor može propisati takve vrste operacija kao:
- Karotidna endarterektomija. Obično se provodi uz upotrebu opće anestezije. Nakon što doktor napravi mali rez, plak se uklanja.
- Balonska angioplastika izvodi se u slučajevima kada je endarterektomija kontraindicirana. Ovakva operacija je opravdana i ako se aterosklerotski plak nalazi na teškom mjestu. Ova intervencija može se izvesti pod lokalnom anestezijom.
- Stena je da se arterija probije u bedru ili ramenu. Stent se zatim ubacuje u lumen karotidne arterije - mali metalni aparat. Prošire lumen žile i omogućava normalan protok krvi.
Angioplastika je danas relativno novo liječenje. Njegov uticaj na krvne žile i na organizam u celini još je uvijek predmet temeljnih istraživanja. Međutim, kod pacijenata s visokim rizikom od komplikacija, ove vrste operacija dokazuju svoju učinkovitost.
O alternativnom liječenju i prevenciji bolesti
Samo praćenje posebne prehrane opravdano je samo u ranim fazama. Pored prelaska na štedljivu dijetu, bilo bi korisno slijediti ove preporuke:
- Jedite do 1 kg trešanja dnevno (bolje ih je piti sa mlijekom).
- Korisno je jesti crnu ribizlu, šljive, patlidžan, lubenicu.
- Šećer se može konzumirati, ali samo u vrlo ograničenim količinama.
- Na meniju bi trebalo biti više belog luka i luka.
- Umesto običnog crnog čaja trebate piti piće od lišća crne ribeze, jagode, borovnice, suhog voća.
- Orasi, kukuruz i maslinovo ulje pomažu u uklanjanju "lošeg" holesterola.
- Dekocije i čajevi od matičnjaka, gloga normaliziraju pritisak.
Takve terapijske mjere su relevantne samo ako bolest nije otišla daleko. Ako postoji potreba za operacijom, to se mora učiniti što je moguće prije.
Među preventivnim mjerama potrebno je istaknuti sljedeće:
- trenutni prestanak pušenja i konzumiranja alkohola,
- fizičke vježbe
- dijeta
- normalizacija tjelesne težine
- praćenje krvnog pritiska i šećera u krvi.
Za sprečavanje takve patologije mnogo je lakše nego liječenje. U mnogim slučajevima preporučuje se hirurška intervencija radi uspješnog vraćanja normalne cirkulacije.