Lijek Diabinax: upute za upotrebu > Liječenje i prevencija

Tablete su bijele, okrugle, ravne, sa iskrivljenim ivicama i na jednoj strani crte preloma.

1 tab
gliklazid	20 mg

PRING mikrokristalna celuloza, škrob, povidon, natrijum metilparaben, koloidni silicijum dioksid (Aerosil), magnezijum stearat, natrijum škrob glikolat, talk, pročišćena voda.

10 kom - blisteri (1) - pakovanja od kartona.
20 kom. - blisteri (1) - pakovanja od kartona.

Tablete su bijele, okrugle, ravne, sa iskrivljenim ivicama i na jednoj strani crte preloma.

1 tab
gliklazid	40 mg

PRING mikrokristalna celuloza, škrob, povidon, natrijum metilparaben, koloidni silicijum dioksid (Aerosil), magnezijum stearat, natrijum škrob glikolat, talk, pročišćena voda.

10 kom - blisteri (1) - pakovanja od kartona.
20 kom. - blisteri (1) - pakovanja od kartona.

Tablete su bijele, okrugle, ravne, sa iskrivljenim ivicama i na jednoj strani crte preloma.

1 tab
gliklazid	80 mg

PRING mikrokristalna celuloza, škrob, povidon, natrijum metilparaben, koloidni silicijum dioksid (Aerosil), magnezijum stearat, natrijum škrob glikolat, talk, pročišćena voda.

10 kom - blisteri (1) - pakovanja od kartona.
20 kom. - blisteri (1) - pakovanja od kartona.
10 kom - blisteri (6) - pakovanja od kartona.

Farmakološko djelovanje

Diabinax je hipoglikemijski lijek koji potječe iz sulfoniluree II generacije. Stimulira izlučivanje inzulina pomoću gušterače, pojačava inzulinski sekretorni učinak glukoze, povećava osjetljivost perifernih tkiva na inzulin. Stimulira aktivnost unutarćelijskih enzima - mišićne glikogenske sintetaze. Smanjuje vremenski period od trenutka jedenja do početka izlučivanja inzulina. Obnavlja rani vrh lučenja inzulina (za razliku od drugih derivata sulfonilureje, na primjer, glibenklamida i klorpropamida, koji djeluju uglavnom tokom druge faze izlučivanja). Smanjuje vršnu hiperglikemiju nakon jela.

Osim što utječe na metabolizam ugljikohidrata, utječe i na mikrocirkulaciju. Smanjuje vršnu hiperglikemiju nakon jela. Smanjenje adhezije i agregacije trombocita usporava razvoj zidnog tromba. Normalizira vaskularnu propustljivost, sprečava razvoj mikrotromboze, obnavlja proces fiziološke parietalne fibrinolize.

Smanjuje vaskularnu osetljivost na adrenalin. Ima antiaterogena svojstva, snižava koncentraciju ukupnog holesterola u krvi.

Usporava razvoj dijabetičke retinopatije u neproliferativnom stadiju. Kod dijabetičke nefropatije pri dugotrajnoj upotrebi dolazi do značajnog smanjenja proteinurije.

Ne dovodi do povećanja tjelesne težine, jer ima prevladavajući učinak na rani vrhunac izlučivanja inzulina i ne izaziva hiperinsulinemiju, pomaže u smanjenju tjelesne težine kod pretilih pacijenata, nakon odgovarajuće prehrane.

Farmakokinetika

Kada se uzima oralno, lijek se dobro apsorbira iz probavnog trakta. C max u krvnoj plazmi dostiže se oko 4 sata nakon uzimanja pojedinačne doze od 80 mg. Vezanje proteina plazme je 94%. Metabolizira se u jetri uz stvaranje nekoliko metabolita. Izlučuje se bubrezima - 70% u obliku metabolita, manje od 1% izlučuje se nepromijenjeno urinom, s izmetom - 12% u obliku metabolita. T 1/2 - oko 12 sati

Doziranje lijeka DIABINAX

Doza lijeka postavlja se pojedinačno, ovisno o dobi pacijenta, kliničkim manifestacijama bolesti i razini glikemije na testu i 2 sata nakon jela. Početna dnevna doza je 80 mg, prosječna dnevna doza je 160 mg, a maksimalna dnevna doza je 320 mg. Diabinax se uzima oralno 2 puta / dan (ujutro i uveče) 30-60 minuta prije obroka.

Interakcija lijekova

Sulfanilamidi, salicilati, indirektni antikoagulansi, anabolički steroidi, beta blokatori, fibati, kloramfenikol, fenfluramin, fluoksetin, gvanetidin, MAO inhibitori, pentoksifilin, teofilin, kofein, fenilbutazon i tetraciklin, tetraciklin i tetraciklin

Uz istovremenu upotrebu gliklazida i akarboze, primećuje se aditivni hipoglikemijski efekat, što zahteva prilagođavanje doze ovih lekova.

Cimetidin povećava koncentraciju gliklazida u krvnoj plazmi što može izazvati tešku hipoglikemiju (depresija središnjeg živčanog sustava, oslabljena svijest), stoga se ne preporučuje kombinirana primjena ovih lijekova.

Barbiturati, hlorpromazin, glukokortikosteroidi, simpatomimetičari, glukagon, nikotinska kiselina, estrogeni, progestini, oralni kontraceptivi, diuretici, rifampicin, hormoni štitnjače, litijeve soli slabe hipoglikemijski učinak gliklazida.

Istodobna primjena gliklazida i derivata imidazola (uključujući mikonazol) je kontraindicirana.

Oblik za puštanje, pakiranje i sastav Diabinax

Tablete su bijele, okrugle, ravne, sa iskrivljenim ivicama i na jednoj strani crte preloma.

1 tab
gliklazid	20 mg

Pomoćne tvari: mikrokristalna celuloza, skrob, povidon, natrijum metilparaben, koloidni silicijum dioksid (aerosil), magnezijum stearat, natrijum škrob glikolat, talk, pročišćena voda.

20 kom. - blisteri (2) - pakovanja od kartona.
20 kom. - blisteri (3) - pakovanja od kartona.

Tablete su bijele, okrugle, ravne, sa iskrivljenim ivicama i na jednoj strani crte preloma.

1 tab
gliklazid	40 mg

Pomoćne tvari: mikrokristalna celuloza, skrob, povidon, natrijum metilparaben, koloidni silicijum dioksid (aerosil), magnezijum stearat, natrijum škrob glikolat, talk, pročišćena voda.

20 kom. - blisteri (2) - pakovanja od kartona.
20 kom. - blisteri (3) - pakovanja od kartona.

Tablete su bijele, okrugle, ravne, sa iskrivljenim ivicama i na jednoj strani crte preloma.

1 tab
gliklazid	80 mg

Pomoćne tvari: mikrokristalna celuloza, skrob, povidon, natrijum metilparaben, koloidni silicijum dioksid (aerosil), magnezijum stearat, natrijum škrob glikolat, talk, pročišćena voda.

20 kom. - blisteri (2) - pakovanja od kartona.
20 kom. - blisteri (3) - pakovanja od kartona.

DIABINAX - nuspojave

Iz endokrinog sustava: hipoglikemija (s predoziranjem i / ili neadekvatnom prehranom).

Alergijske reakcije: osip na koži, urtikarija, svrbež.

Iz probavnog sistema: retko - anoreksija, mučnina, povraćanje, proliv, osećaj težine ili boli u epigastričnoj regiji.

Iz hemopoetskog sistema: trombocitopenija, leukopenija ili agranulocitoza, anemija (obično reverzibilna).

Posebna uputstva za uzimanje DIABINAX-a

Liječenje Diabinaxom provodi se u kombinaciji s niskokaloričnom dijetom s niskim udjelom ugljikohidrata.

Za vrijeme liječenja trebali biste redovno pratiti nivo glikemije na testu i nakon jela.

S oprezom, lijek se treba primjenjivati kod pacijenata koji pate od nadbubrežne insuficijencije, bolesti štitne žlijezde (sa oslabljenom funkcijom), hroničnog pijelonefritisa i alkoholizma.

U slučaju ozbiljnih ozljeda, zaraznih bolesti, hirurških intervencija, treba razmotriti mogućnost upotrebe inzulinskih pripravaka.

Prilagođavanje doze je potrebno za fizičko i emocionalno preopterećenje, promjenu prehrane.

U slučaju gladovanja ili pijenja alkohola, rizik od razvoja hipoglikemije raste.

Uticaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljačkim mehanizmima

Tokom liječenja ne preporučuje se baviti se aktivnostima koje zahtijevaju koncentraciju i brzo reagovanje.

Kontraindikacije

Preosjetljivost, dijabetes melitus tipa 1, dijabetička ketoacidoza, dijabetička prekoma i koma, teško jetreno i / ili zatajenje bubrega, trudnoća, dojenje, mlađi od 18 godina. Klinička stanja koja često zahtevaju davanje inzulina (velike hirurške intervencije i povrede, velike opekotine, zarazne bolesti sa febrilnim sindromom), alkoholizam, starost.

Način primjene: doziranje i tijek liječenja

Iznutra, tokom obroka, početna dnevna doza je 80 mg, prosječna dnevna doza je 160-320 mg (za 2 doze, ujutro i navečer). Doza ovisi o dobi, težini tijeka dijabetesa, koncentraciji glukoze u krvi na glasu i 2 sata nakon jela.

30 mg tablete s modificiranim oslobađanjem uzimaju se jednom dnevno uz doručak. Ako je lijek promašen, sljedećeg dana dozu ne treba povećavati. Početna preporučena doza je 30 mg (uključujući osobe starije od 65 godina). Svaka naredna promjena doze može se obaviti nakon razdoblja od najmanje dvije sedmice. Dnevna doza ne smije biti veća od 120 mg. Ako je pacijent prethodno primio terapiju sulfonilureama s dužim T1 / 2 (na primjer, klorpropamidom), potrebno je pažljivo praćenje (1-2 tjedna) kako bi se izbjegla hipoglikemija zbog nametanja njihovih učinaka.

Režim doziranja za starije pacijente ili bolesnike s blagim do umjerenim hroničnim zatajivanjem bubrega (CC 15-80 ml / min) identičan je gore navedenom.

U kombinaciji sa inzulinom preporučuje se 60-180 mg tokom dana.

Diabinax oblik otpuštanja, pakovanje lijeka i sastav.

Tablete su bijele, okrugle, ravne, sa iskrivljenim ivicama i na jednoj strani crte preloma.

1 tab
gliklazid
20 mg
-«-
40 mg
-«-
80 mg

Pomoćne tvari: mikrokristalna celuloza, škrob, povidon, natrijum metil paraben, koloidni silicijum dioksid (aerosil), magnezijum stearat, natrijum škrob glikolat, talk, pročišćena voda.

20 kom. - blisteri (2) - pakovanja od kartona.
20 kom. - blisteri (3) - pakovanja od kartona.

OPIS AKTIVNE TVARI.
Svi podaci dani su samo radi upoznavanja s lijekom, o mogućnosti upotrebe trebali biste se posavjetovati s liječnikom.

Diabinax:

Iz probavnog sistema: retko - anoreksija, mučnina, povraćanje, proliv, epigastrični bol.

Iz hemopoetskog sistema: u nekim slučajevima - trombocitopenija, agranulocitoza ili leukopenija, anemija (obično reverzibilna).

Iz endokrinog sistema: sa predoziranjem - hipoglikemija.

Alergijske reakcije: osip na koži, svrab.

Posebna uputstva za upotrebu Diabinax-a.

Gliclazid se koristi za liječenje dijabetes melitusa koji nije ovisan o inzulinu u kombinaciji sa niskokaloričnom dijetom s niskim udjelom ugljikohidrata.

Tokom liječenja trebali biste redovito pratiti nivo glukoze u krvi na prazan stomak, a nakon jela, svakodnevno kolebanje nivoa glukoze.

U slučaju hirurških intervencija ili dekompenzacije šećerne bolesti potrebno je razmotriti mogućnost upotrebe inzulinskih pripravaka.

S razvojem hipoglikemije, ako je pacijent svjestan, unutar se propisuje glukoza (ili otopina šećera). U slučaju gubitka svijesti, daju se intravenski glukoza ili glukagon sc, intramuskularno ili intravenski. Nakon povratka svijesti, potrebno je pacijentu dati hranu bogatu ugljikohidratima kako bi se izbjegao ponovni razvoj hipoglikemije.

Uz istodobnu primjenu gliklazida s verapamilom, potrebno je redovito praćenje razine glukoze u krvi, uz akarbozu, potrebno je pažljivo praćenje i korekcija režima doziranja hipoglikemijskih agenasa.

Ne preporučuje se istodobna primjena gliklazida i cimetidina.

Interakcija Diabinax-a s drugim lijekovima.

Hipoglikemijski efekat gliklazida pojačan je istodobnom upotrebom pirazolonskih derivata, salicilata, fenilbutazona, antibakterijskih sulfonamidnih lekova, teofilina, kofeina, MAO inhibitora.

Istodobna primjena neselektivnih beta blokatora povećava vjerovatnost razvoja hipoglikemije, a može također maskirati tahikardiju i drhtavicu ruku, karakterističnu za hipoglikemiju, dok se znojenje može povećati.

Istodobnom primjenom gliklazida i akarboze uočava se aditivni hipoglikemijski učinak.

Cimetidin povećava koncentraciju gliklazida u plazmi, što može izazvati tešku hipoglikemiju (depresija CNS-a, oslabljena svijest).

Istodobnom primjenom GCS-a (uključujući oblike doziranja za vanjsku upotrebu), diuretici, barbiturati, estrogeni, progestini, kombinirani estrogen-progestogeni lijekovi, difenin, rifampicin, smanjuje se hipoglikemijski učinak gliklazida.

Nuspojave

Hipoglikemija (kršenje režima doziranja i neadekvatna prehrana): glavobolja, osjećaj umora, glad, pojačano znojenje, jaka slabost, palpitacije, pospanost, nesanica, uznemirenost, agresivnost, anksioznost, razdražljivost, nepažnja, nemogućnost koncentracije i zakašnjela reakcija, depresija, slabljenje vida, afazija, drhtanje, pareza, smetnje osjetila, vrtoglavica, osjećaj bespomoćnosti, gubitak samokontrole, delirij, grčevi, hipersomnija, gubitak svijesti, plitko disanje, skene dikardija.

Iz probavnog sistema: dispepsija (mučnina, proliv, osjećaj težine u epigastrijumu), smanjeni apetit - ozbiljnost se smanjuje uz obroke, rijetko - disfunkcija jetre (kolestatska žutica, pojačana aktivnost "jetrenih" transaminaza).

Iz hemopoetskih organa: inhibicija hematopoeze koštane srži (anemija, trombocitopenija, leukopenija).

Alergijske reakcije: svrab, urtikarija, makulopapularni osip.

Ostalo: iritacija kože i sluzokože Predoziranje. Simptomi: hipoglikemija, oslabljena svijest, hipoglikemijska koma.

Liječenje: ako je pacijent svjestan, uzima šećer unutra, s poremećajem svijesti - u / u uvođenju hipertonične otopine dekstroze (40%), 1-2 mg glukagona / m, kontrolu koncentracije glukoze u krvi svakih 15 minuta, kao i određivanje pH, urea, kreatinin i elektroliti u krvi. Nakon povratka svijesti, potrebno je pacijentu dati hranu bogatu lako probavljivim ugljikohidratima (kako bi se izbjegao ponovni razvoj hipoglikemije). Sa cerebralnim edemom, manitol i deksametazon.

Oblik za puštanje, sastav i pakovanje

Tablete su bijele, okrugle, ravne, sa iskrivljenim ivicama i na jednoj strani crte preloma.

	1 tab
gliklazid	20 mg

Pomoćne tvari: mikrokristalna celuloza, škrob, povidon, natrijum metilparaben, koloidni silicijum dioksid (aerosil), magnezijum stearat, natrijum škrob glikolat, talk, pročišćena voda.

20 kom. - blisteri (2) - pakovanja od kartona, 20 kom. - blisteri (3) - pakovanja od kartona.

Tablete su bijele, okrugle, ravne, sa iskrivljenim ivicama i na jednoj strani crte preloma.

	1 tab
gliklazid	40 mg

Pomoćne tvari: mikrokristalna celuloza, škrob, povidon, natrijum metilparaben, koloidni silicijum dioksid (aerosil), magnezijum stearat, natrijum škrob glikolat, talk, pročišćena voda.

20 kom. - blisteri (2) - pakovanja od kartona, 20 kom. - blisteri (3) - pakovanja od kartona.

Tablete su bijele, okrugle, ravne, sa iskrivljenim ivicama i na jednoj strani crte preloma.

	1 tab
gliklazid	80 mg

Pomoćne tvari: mikrokristalna celuloza, škrob, povidon, natrijum metilparaben, koloidni silicijum dioksid (aerosil), magnezijum stearat, natrijum škrob glikolat, talk, pročišćena voda.

20 kom. - blisteri (2) - pakovanja od kartona, 20 kom. - blisteri (3) - pakovanja od kartona.

Sastav i oblik oslobađanja

1 tableta sadrži 20, 40 ili 80 mg glikolida, kao i pomoćne tvari (MCC, škrob, povidon, natrijum metil paraben, koloidni silicijum dioksid / aerosil, magnezijum stearat, natrijum škrob glikolat, talk, pročišćena voda), u blister pakovanju od 10 kom. ., u kartonskom paketu 6 paketa.

Doziranje i primjena

Iznutra, 30-60 minuta prije jela 2 puta dnevno (ujutro i navečer).Doza se bira pojedinačno, ovisno o dobi pacijenta, kliničkim manifestacijama bolesti i razini glikemije na testu i 2 sata nakon jela. Obično je početna dnevna doza 80 mg, prosječna 160 mg / dan, a maksimalna 320 mg / dan.

Rok trajanja lijeka Diabinax

Ne koristiti nakon isteka roka valjanosti navedenog na pakovanju.

Ostavite komentar

Indeks potražnje trenutnih informacija, ‰

Registrovani vitalni i esencijalni lekovi

Registracijske potvrde Diabinax

P N014190 / 01

Službena web stranica kompanije RLS ®. Glavna enciklopedija lijekova i roba farmaceutskog asortimana ruskog Interneta. Katalog lijekova Rlsnet.ru pruža korisnicima pristup uputama, cijenama i opisima lijekova, dodataka prehrani, medicinskih sredstava, medicinskih proizvoda i drugih proizvoda. Farmakološki vodič uključuje informacije o sastavu i obliku otpuštanja, farmakološkom djelovanju, indikacijama za upotrebu, kontraindikacijama, nuspojavama, interakcijama lijekova, načinu upotrebe lijekova, farmaceutskim kompanijama. Katalog lijekova sadrži cijene lijekova i farmaceutskih proizvoda u Moskvi i drugim ruskim gradovima.

Zabranjeno je prenošenje, kopiranje, širenje informacija bez odobrenja tvrtke RLS-Patent LLC.
Prilikom citiranja informativnog materijala objavljenog na stranicama web stranice www.rlsnet.ru potrebna je veza do izvora informacija.

Mnogo više zanimljivih stvari

Sva prava zadržana.

Komercijalna upotreba materijala nije dozvoljena.

Informacije su namijenjene medicinskim radnicima.

DIABINAX: DOZIRANJE

Predoziranje

Simptomi: blijeda koža, tahikardija, glad, pretjerano znojenje, drhtanje, u težim slučajevima - oslabljena svijest.

Liječenje: ako je pacijent pri svijesti, glukoza ili otopina šećera propisuju se ustima. U slučaju gubitka svijesti, iv se daje 40% otopina glukoze ili glukagon s / c, i / m, iv. Nakon povratka svijesti, potrebno je pacijentu dati hranu bogatu ugljikohidratima kako bi se izbjegao ponovni razvoj hipoglikemije.