Liječenje polineuropatije donjih ekstremiteta: lijekovi i narodni lijekovi

Polineuropatija donjih ekstremiteta je pluralna lezija nervnih vlakana. Bolest karakterizira fragmentarna paraliza nogu, nedostatak osjetljivosti na dodir i izloženost temperaturi i drugi poremećaji donjih ekstremiteta.

Ovom bolešću utječu na živce odgovorne za pokretljivost i osjetljivost, kao i na daleke zone neurona smještenih u stopalima. Čimbenici i intenzitet simptoma ovise o vrsti bolesti.

Vrste polineuropatije

Postoje takve vrste bolesti:

  1. Upalna - uzrok pojave je akutna upala koja se javlja u nervnim vlaknima,
  2. Traumatična - pojavljuju se nakon raznih povreda, kao na fotografiji,
  3. Otrovno - uzrok pojave je trovanje tijela jednom od otrovnih tvari (na primjer altaitom),
  4. Alergijske polineuropatije donjih ekstremiteta - nastaju usljed kršenja imunoloških funkcija tijela.

Obratite pažnju! Polineuropatija može biti akutna ili hronična, aksonska (u ovom slučaju je pogođen aksijalni cilindar živčanih vlakana) i demijelinizirajuća (pojavljuje se zbog patoloških promjena u membrani neurona).

U hroničnom obliku bolest se razvija sporo. Ali on može i vrlo brzo da napreduje, brzo prelazeći s perifernog na centralni nervni sistem.

Uzroci polineuropatije

Bolest se može razviti pod utjecajem mnogih faktora, nažalost, nije ih uvijek moguće utvrditi.

Razloga za napredovanje polineuropatije je mnogo. Tu spadaju autoimune bolesti (poremećaji u funkcionisanju imunološkog sistema koji se pojavljuju kao posljedica neravnoteže u tijelu), industrijske (olovo) ili intoksikacije nekvalitetnim pićima i pićima koji sadrže alkohol.

Osim toga, faktori koji utječu na nastanak bolesti su tumori, genetska predispozicija, sve vrste infekcija koje provociraju upalu živčanih vlakana.

Ostali razlozi za napredovanje polineuropatije mogu biti: nekontrolisana upotreba lijekova (penicilin, streptomicin, azaserin itd.), Oslabljena jetra, bubrezi, gušterača, nedostatak vitamina i endokrina bolest (dijabetes melitus).

Ali, u pravilu se polineuropatija nogu pojavljuje kada su distalni nervni odjeli prvi koji reaguju na patološke radnje koje se događaju u sistemu.

Drugi razlog leži u činjenici da udaljeni neuroni nemaju krvno-moždanu barijeru.

Zbog toga, razni virusi i infekcije lako mogu ući u živčane veze iz krvotoka.

Kod polineuropatije opaža se oštećenje taktilnih vlakana i neurona odgovornih za kretanje. Patologije koje se javljaju u nervnim tkivima mogu biti potaknute:

  • smanjena osjetljivost (bez dodira, vrućine ili hladnoće)
  • oticanje i pareza (letargija, paraliza),
  • mišićna slabost.

Također, kod polineuropatije opažaju se simptomi poput smanjenja ili nedostatka tetivanskih refleksa i puknuća te akutnih bolova u perifernim živcima. Međutim, postoje simptomi u obliku parestezije i goosebumpsa, a hod se mijenja zbog degenerativnog izobličenja mišića.

Važno! "Koksova hod" jedan je od glavnih simptoma koji se javljaju u slučaju neliječenja polineuropatije.

U kasnijim fazama razvoja bolesti polineuropatiju donjih ekstremiteta karakterizira činjenica da mišići potpuno atrofiraju, razvija se Guillain-Barréov sindrom (paraliza nogu, a nakon disajnih mišića) i pojavljuju se trofični ulkusi koji također djeluju kao važni simptomi problema.

Dijagnoza

Ova se bolest dijagnosticira diferencijalnom metodom, tijekom koje liječnik pažljivo analizira sve simptome patologije i tako eliminira druga oboljenja sa sličnim simptomima. Ovdje se može otkriti i senzorimotorska polineuropatija.

Pri dijagnosticiranju polineuropatije liječnik se vodi kliničkim znakovima obraćajući pažnju na sve simptome.

U tom slučaju liječnik napravi vanjski pregled, provjeri reakciju i utvrdi nasljednu anamnezu (postoje li slične bolesti u bliskoj rodbini?), Pažljivo razmatra sve simptome.

S brzim napredovanjem bolesti i sumnjom u akutni oblik ili ako se razvije senzimotorna polineuropatija, liječnik pita pacijenta koje lijekove i proizvode koristi pacijent.

Instrumentalna metoda dijagnostike

Često se koriste takve metode instrumentalne dijagnostike:

  1. biopsija
  2. biohemijski test krvi,
  3. palpacijom nervnih trupova kako bi se pronašli pečati u nervnim vlaknima, što ukazuje na nasljedni faktor u pojavi bolesti,
  4. radiografija
  5. elektroneuromiografija - radi se radi utvrđivanja brzine pulsa,
  6. ultrazvučni pregled unutrašnjih organa,
  7. proučavanje refleksa
  8. analiza cerebrospinalne tečnosti (cerebrospinalne tečnosti).

Tretman polineuropatije, kao i bilo koja druga bolest povezana sa nervnim sistemom, je složen. U ovom slučaju se koriste različite metode.

U slučaju sekundarnog oblika (dijabetes, patologija štitnjače), tada se liječenje propisuje za početni uzrok oštećenja neurona.

U lečenju primarne polineuropatije koriste se sledeći lekovi:

  • Mišićni relaksanti (baklofen),
  • znači da olakšavaju proces provođenja impulsa,
  • paprika paprika
  • hormonalni lijekovi (glukokortikosteroidi),
  • anestetici (kreme koje sadrže lidokain),
  • vitamini
  • analgetici
  • antikonvulzivi (gabalentin),
  • antidepresivi.

U slučaju toksičnog oblika bolesti, liječnik propisuje plazmoforezu (hardverski postupak pročišćavanja krvi).

Fizioterapija

Liječenje hronične i nasljedne polineuropatije dug je proces koji se sastoji od mnogih faza.

Lijekovi se nadopunjuju s fizioterapeutskim mjerama, kao što su fizioterapija (za održavanje tonusa mišića u formi) i magnetoterapija, kojom se magnetska polja šalju na problematična područja donjih ekstremiteta.

Također, liječenje prati električna stimulacija, propisana je refleksologija, masaža za dijabetes. Ponekad liječnik pacijentu propiše dijetu u kojoj je zabranjeno konzumirati ugljikohidratnu, masnu hranu.

Za vrijeme liječenja i u fazi oporavka pacijent ne bi trebao pušiti i konzumirati tablete i pića koji imaju stimulativan i uzbudljiv učinak.

Obratite pažnju! Uz pravovremenu i cjelovitu terapiju prognoza može biti vrlo povoljna.

Izuzetak je liječenje nasljedne vrste polineuropatije. U ovom slučaju, bolest se ne može u potpunosti ukloniti, ali složenost i ozbiljnost simptoma mogu se ublažiti.

Preventivne mjere

Preventivne mjere nisu manje važne od liječenja i usmjerene su na eliminiranje faktora koji mogu imati izravan utjecaj na oštećenje neurona.

Da bi se spriječila polineuropatija, potrebno je pravodobno liječiti unutrašnje i zarazne bolesti, a također ne piti pića koja sadrže alkohol.

Osim toga, liječnici preporučuju upotrebu zaštitnih sredstava pri radu s agresivnim otrovnim komponentama, ne zloupotrebljavaju uporabu lijekova (ne uzimajte lijekove bez liječničkog recepta) i nadgledajte kvalitetu konzumirane hrane.

U pravilu je nemoguće spriječiti polineuropatiju. Međutim, s prvim simptomima bolesti možete odmah konzultirati liječnika. Zbog toga će vrijeme naknadnog liječenja biti znatno smanjeno, a rizik od štetnih komplikacija znatno će se smanjiti.

Ježevi i zdravlje

Već od djetinjstva, svi znaju kakav je osjećaj da trče „ježići“ u nogama, ako dugo sjedite s nogama ispod sebe, a zatim ih spustite na pod. Nećete moći ni ustati odmah - osjećaj ukočenosti je toliko neugodan. Ali, nažalost, ljudi različite dobi mogu takve simptome manifestirati sami. U ovom slučaju ukočenost, trnce, povećana taktilna osetljivost, bolovi nisu znaci dečjih poteškoća, već ozbiljan zdravstveni problem.

Bolesti nervnog sistema, izražene u tako manjim manifestacijama, mogu dovesti do invaliditeta. Jedna od njih je polineuropatija gornjih i donjih ekstremiteta. Simptomi ovog problema podsećaju na dečiju igru ​​„ježeva“ koja trči u nogama ili rukama, ali ozbiljnost problema zahteva kontaktiranje stručnjaka za dijagnozu i odabir pravog lečenja.

Oštećenje perifernih živaca

Nervni sistem bilo kojeg živog organizma složeno je međusobno povezivanje brojnih nervnih struktura odgovornih za sve procese koji se odvijaju u tijelu i za njegovu povezanost sa vanjskim svijetom. Ova komponenta ljudskog tijela je uvjetno podijeljena u nekoliko odjela. Jedan od njih je i periferni nervni sistem. Ime je dobila po činjenici da se nalazi izvan glavnih struktura - mozga i leđne moždine. Ranjiva je na mehanički stres, toksine, jer nije zaštićen skeletom ili krvno-moždanskom barijerom. Polineuropatija donjih ekstremiteta prilično je česta dijagnoza kod ljudi različite dobi i spola.

Specijalisti okarakteriziraju ovaj problem kao kršenje pravilnog funkcioniranja perifernog živčanog sustava, izraženo gubitkom periferne paralize, oslabljenom osjetljivošću, vegetovaskularnim poremećajima i trofičnim oštećenjima kože.

Ovaj patološki proces odvija se uglavnom u distalnim delovima, najčešće u nogama - donjim ekstremitetima.

Klasifikacija polineuropatije

Simptomi polineuropatije donjih ekstremiteta pomažu da se otkrije uzrok pojave ovog problema, pa je povijest potrebno prikupiti vrlo pažljivo. Liječnici klasificiraju ovu bolest na nekoliko načina.

Zbog pojave problema (etiologije) polineuropatija se dijeli na:

  • alergična
  • upalni
  • otrovno
  • traumatičan.

Sljedeći kriterij za odvajanje ove vrste bolesti je putomorfologija oštećenja. U tom slučaju je izolirana aksonska i demijelinizirajuća polineuropatija. Kao i svaka druga bolest, ovaj je problem također podijeljen u skladu s prirodom tijeka. Alociraju akutni, subakutni i hronični oblik.

Bolest nogu, ruku i ne samo

Bolesti nervnog sistema zahtijevaju pažljivu dijagnozu. Nemoguće je samo verbalnim opisom stanja pacijenta postaviti tačnu dijagnozu. Jedna od najtežih dijagnoza bolesti je polineuropatija gornjih i donjih ekstremiteta. Simptomi i liječenje ove bolesti u svakom će slučaju biti strogo individualni, mada su glavne faze terapije gotovo iste.

Poraz nervnih završetaka perifernog nervnog sistema najčešće počinje distalnim odsecima. U nedostatku odgovarajućeg liječenja ili posebno složenog tijeka bolesti, lezija prelazi u proksimalne živčane završetke. Vrlo često patologija obuhvaća simetrične dijelove tijela. Oštećenje senzora može se smatrati početkom bolesti, tada se pojavljuju vegetovaskularni problemi.

Liječenje polineuropatije donjih ekstremiteta zahtijeva utvrđivanje tačnog uzroka njegove pojave. Najčešće se kršenja javljaju zbog trovanja alkoholom, izloženosti ugljikovim monoksidom, arsenima i organofosfornim spojevima. Sljedeća skupina uzroka je intoksikacija, dijabetes melitus, difterija ili nedostatak vitamina. Moguć je i ovaj problem razviti kod dugotrajne upotrebe određenih lijekova.

Bolesti od alkohola i nervnog sistema

Alkoholizam se smatra ozbiljnom bolešću koja može dovesti do invalidnosti i smrti. Problem nekih ljudi koji pate od ove ovisnosti je polineuropatija donjih ekstremiteta. Fotografija ove bolesti pokazuje do koje užasne posljedice može doći. U pravilu ih je u ovom slučaju jako, jako teško riješiti.

Alkoholna polineuropatija donjih ekstremiteta najčešća je zdravstvena komplikacija izazvana zloupotrebom alkohola. Etilni alkohol i njegovi metaboliti negativno djeluju na sva tkiva i organe, dok se glavni udarac nanosi na nervni sistem. Mikrocirkulacija krvi, rad jetre, creva su poremećeni. Javljaju se patološke promjene na kardiovaskularnom sistemu.

Ova vrsta bolesti razvija se postepeno ako osoba redovno zloupotrebljava alkohol. Ali oštećenje perifernog živčanog sustava i donjih ekstremiteta može se dogoditi za nekoliko dana, na primjer, pri obilnom konzumiranju nekvalitetnog alkohola. Često ljudi koji pate od hroničnog alkoholizma zanemaruju prve simptome ove ozbiljne bolesti - grčeve u nogama, utrnulost stopala i nožnih prstiju. Bolest se širi, diže sve više u tijelu i zahvaća ne samo noge, već i ruke. Tada se pojavljuju vanjski znakovi oštećenja živčanih završetaka - plava koža, gornji i donji ekstremiteti. Koža na rukama i nogama postaje stanjiva, kao da je „mermerna“. Također možete primijetiti promjenu u hodu.

Polineuropatija gornjih i donjih ekstremiteta na pozadini ovisnosti o alkoholu liječi se potpunim odbacivanjem alkohola. Bliski rođaci mogu biti potrebni da ga uvjere da odustane od ovisnosti. Bez ovog koraka čak i najkvalitetniji tretman neće donijeti zadovoljavajuće rezultate.

Dijabetes melitus

Jedna od komplikacija dijabetesa može biti niža polineuropatija. Simptomi ove patologije često nastaju kod postojećih problema sa apsorpcijom šećera.

Zbog činjenice da tijelo pati od viška ugljikohidrata, dolazi do kvara nervnih završetaka perifernog sustava. Pulsevi su sporiji, hemoglobin zbog povišene razine šećera loše veže kisik. Tkiva ga primaju u manjim količinama, jer su njihovi metabolički procesi poremećeni.

Prva manifestacija dijabetičke polineuropatije donjih ekstremiteta je peckanje u nogama, kao i bol koji raste od vrhova prstiju do gležnja. S progresijom patologije pojavljuju se prilično jaki bolovi u nogama, koji su posebno intenzivni noću. Intenziviraju se u stresnim situacijama, prekomjernog rada, ali prilikom hodanja malo se smanjuju. Primjetno je da se takve bolne senzacije ne mijenjaju ako promijenite položaj nogu. Sledeći simptomi se takođe odnose i na kasne znakove bolesti:

  • atrofija mišića nogu,
  • slabost mišića u nožnim prstima,
  • promjena boje kože - ona postaje svijetlo ružičasta ili crvena, a takvo kršenje može se pojaviti samo na mjestima, mrljama, neki dijelovi kože mogu postati tamni,
  • mijenja se debljina i oblik noktiju.

U posljednjem stadiju polineuropatije protiv šećerne bolesti bolesnik razvija osteoartropatiju stopala - pojavljuje se ravnih nogu. Stopalo postaje šire, zglobovi gležnja se aktivno deformišu.

Liječenje polineuropatije donjih ekstremiteta, koje se razvilo u pozadini šećerne bolesti, mora se provesti u kombinaciji s terapijom osnovne bolesti, koristeći lijekove i fizioterapeutska sredstva.

Glavne metode liječenja

Dijabetička ili alkoholna polineuropatija donjih ekstremiteta zahtijeva pažljivu i pravovremenu dijagnozu, kao i kompleksno liječenje. Poremećaji u radu živčanih završetaka perifernog nervnog sistema mogu se lečiti složenom terapijom upotrebom dostignuća farmaceutskih proizvoda, dokazane tradicionalne medicine i fizioterapije.

Osnova za kompetentno liječenje bolesti poput polineuropatije je primjena propisanih lijekova. Kompleks lijekova za normalizaciju rada perifernog nervnog sistema treba pravilno odabrati specijalista. Propisuje lijekove, usredotočujući se na popratne probleme, anamnezu pacijenta, tijek bolesti, stadij i etiologiju. Kao dodatno sredstvo terapije možete koristiti recepte tradicionalne medicine koje će liječnik preporučiti. Često propisuje set fizioterapijskih postupaka koji pomažu u uklanjanju neugodnih simptoma.

Stimulansi tkiva i protoka krvi

Jedan od najozbiljnijih problema nervnog sistema je polineuropatija donjih ekstremiteta. Lijekovi koji se koriste u modernoj medicini omogućavaju djelomično normaliziranje stanja samih perifernih živčanih završetaka, kao i tkiva u kojem djeluju. Trenutno je na raspolaganju vrlo, jako puno takvih lijekova. Pripadaju različitim farmakološkim grupama, koje su sastavom i principima rada odvojene jedna od druge.

Na primjer, lijek Actovegin sadrži koncentrat Actovegin, koji se pravi iz krvi teladi. Ovaj alat spada u grupu stimulansa regeneracije tkiva. Njegovo područje rada je normalizacija metaboličkih procesa aktiviranjem njihovih funkcija oporavka.

Drugi lijek koji se često propisuje tokom liječenja polineuropatije je Instenon. Spada u grupu vazodilatacijskih lijekova. Sadrži sljedeće komponente:

  • Hexobendin hydrochloride. Zbog aktiviranja ciklusa anaerobne glikolize i pentoze povećava iskorištenost glukoze i kisika. Energija dobijena kao rezultat tih procesa koristi se za poboljšanje sinteze i metaboličkih ciklusa sinaptičkog prijenosa.
  • Etamivan. Sudjeluje u stabilizaciji stanja neuronskih kompleksa moždane i matične strukture mozga i živčanog sustava.
  • Etofilin. Pomaže u održavanju srčane aktivnosti.

U liječenju dijabetičke ili alkoholne polineuropatije donjih ekstremiteta može biti potreban lijek poput Trental. Njegova aktivna komponenta je supstanca pentoksifilin koja je derivat purina. Ima antiagregacijske, angioprotektivne, vazodilatacijske efekte, a takođe poboljšava mikrocirkulaciju krvi.

Odabir lijekova u ovoj skupini trebao bi biti dežurni ljekar koji zna sve nijanse tijeka bolesti i općeg stanja pacijenta.

Što je polineuropatija donjih ekstremiteta i je li moguće izliječiti bolest?

Izraz "polineuropatija" kombinira niz patologija uzrokovanih različitim razlozima, ali kod kojih postoji kršenje normalnog funkcioniranja perifernog živčanog sustava.

Najčešće, bolest pogađa noge i ruke, smanjujući rad mišića, smanjujući cirkulaciju krvi u udovima, smanjujući njihovu osjetljivost. Posledice polineuropatije su vrlo opasne, jer može dovesti do djelomičnog ili potpunog gubitka osjetljivosti udova ili do potpune imobilizacije pogođenih područja.

Polineuropatija najčešće pogađa donje i gornje udove, dok je više zanemarena patologija veća je verovatnoća potpune paralize

U prijevodu s grčke polineuropatija znači "patnja mnogih živaca". Uzroci patologije su raznoliki - gotovo svaki faktor koji je barem jednom negativno utjecao na periferni živčani sustav može uzrokovati polineuropatiju.

Video (kliknite za reprodukciju).

Budući da vitalna aktivnost tijela ovisi o prijenosu naredbi na mozak živčanim završetcima, s razvojem polineuropatije dolazi do kršenja senzorne i motoričke funkcije udova.

Važno!Polineuropatija donjih ekstremiteta je češća, jer noge imaju veće opterećenje od gornjeg dijela tijela.

Kod polineuropatije obično su pogođeni sitni nervi jer njihova mijelinska ovojnica je tanka, a štetne tvari lakše prodiru u živac. Zbog toga se najčešće pojavljuje polineuropatija gornjih i donjih ekstremiteta - oštećenja stopala i ruku.

Obično kod postavljanja dijagnoze pacijent ne napiše samo riječ "polineuropatija nogu ili ruku", sigurno je dodati neku definiciju koja ovisi o vrsti bolesti. Međunarodna klasifikacija bolesti uključuje nekoliko sorti polineuropatije (ICD oznaka - G60-G64) koje se razlikuju po lokaciji, stepenu i području lezije, zbog pojave.

Ako je periferni živčani sustav funkcionirao barem jednom u prošlosti, tada može postojati puno razloga za polineuropatiju

Nervna vlakna mogu se podeliti u nekoliko tipova - motorna, autonomna, osetljiva. Ovisno o tome koja prevladava nervna lezija, polineuropatija se također razvrstava:

Motor (motor). Normalno stanje mišića pogoršava se, što dovodi do neuspjeha u njihovom radu: nastaju slabost mišića, grčevi, atrofija i hipotrofija mišića. Simptomi se šire odozdo prema gore i mogu dovesti do potpunog gubitka pokreta.

  • Vegetativno. Pogođena su autonomna nervna vlakna, od kojih zavisi stanje unutrašnjih organa. Postoji porast znojenja, problemi sa mokrenjem, sklonost konstipaciji, suha koža.
  • Senzorna polineuropatija. Nastaju osetljivi poremećaji: osećaj peckanja, peckanja, ukočenosti, “puzeći”, bolni i trzaji, čak i laganim dodirom na udu.
  • Senzomotorna polineuropatija. Kombinuje simptome oštećenja senzornih i motornih vlakana.
  • Mešovita. Uključuje znakove svih vrsta poremećaja.

U svom čistom obliku ovi oblici se mogu naći prilično rijetko, obično se dijagnosticiraju osjetno-vegetativna, motoričko-senzorna i druge mješovite vrste bolesti.

Polineuropatija utječe na nervna vlakna koja su sačinjena od aksona i mijelinskog omotača. Ovisno o leziji, razlikuju:

  • Aksonska polineuropatija - nastaje kada je akson oštećen u različitim metaboličkim poremećajima: intoksikacijom arsenom, olovom, živom, alkoholom,
  • Demijelinirajuća polineuropatija - nastaje demijelinizacijom živčanih vlakana, bolest se brzo razvija, zahvaćaju se prvenstveno motorna i senzorna vlakna.

U svom čistom obliku, ovi tipovi ne postoje dugo: s oštećenjem aksona, postepeno se pridružuje demijenilizacijski poremećaj, a uz demijelinizaciju, aksonski tip.

Ovisno o lokalizaciji, susreću se distalna polineuropatija i proksimalno: pri čemu su distalni, prije svega, pogođeni noge na dnu, a s proksimalnim, dijelovi udova koji se nalaze iznad.

Da bi liječenje polineuropatije dalo rezultate, potrebno je utvrditi uzročni čimbenik koji ga uzrokuje.

Zašto se javlja polineuropatija gornjih udova i nogu:

Obratite pažnju!Polineuropatija je često uzrokovana bolestima kod kojih tijelo akumulira štetne tvari koje nepovoljno djeluju na nervni sistem.

Primarne vrste bolesti uključuju nasljedni oblik polineuropatije i ideopatski oblik (Guillain-Barré sindrom). Etiologija ovih oblika nije u potpunosti definirana, što otežava liječenje bolesti.

Sekundarni oblici polineuropatije gornjih i donjih ekstremiteta uključuju vrste koje su nastale kao posljedica zaraznih bolesti, metaboličkih poremećaja, trovanja, patologija bubrega i jetre, poremećenog rada endokrinih žlijezda i tumora različitih vrsta.

Polineuropatija ima prilično karakterističnu kliničku sliku. Glavni simptom bolesti može se smatrati simetrijom poraza donjih i gornjih ekstremiteta, jer patološke supstance cirkulišu krvlju.

Najčešći znakovi bolesti:

  • Bolovi različite prirode, koji imaju neuropatsku ("goruću") nijansu.
  • Drhtavi prsti.
  • Pojava mišićnih trzaja koji nastaju nehotično.
  • Kršenja osetljivosti (bol, taktil, temperatura). S razvojem bolesti pacijent možda neće osjetiti šljunak u cipelama, vruću površinu i druge iritacije.
  • Slabost mišića, poteškoće u pokretima velike amplitude.
  • Oticanje donjih ekstremiteta,
  • Djelomično ukočenost nogu.

Vegetativni simptomi bolesti uključuju pojavu osjećaja hladnoće, slabost u prstima, poremećaje cirkulacije (mramorna boja udova, slabo zarastanje rana itd.), Vrućice.

Dijabetička polineuropatija donjih ekstremiteta izaziva sljedeću kliničku sliku:

  • Pojava bolne, jake boli u nogama i stopalima, koja kod toplih temperatura postaje jača:
  • Postoji slabost u stopalima,
  • Vegetativni znakovi rastu
  • Bolovi se postepeno povećavaju, dok se pojavljuje svrab i mijenja se boja kože (tamno ljubičasta, gotovo crna),
  • Formira se dijabetičko stopalo.

Alkoholna polineuropatija razvija se postepeno, njegovi simptomi se javljaju zbog toksičnih učinaka etanola na centralni nervni sistem i metaboličkih poremećaja u nervima:

  • Prvo nastaje bol u predelu teleta koji se pojačava pritiskom
  • Postoji slabost, dolazi do paralize, i u gornjim i donjim udovima,
  • Javlja se atrofija paretičkog mišića
  • Pojavljuju se primarni senzorni poremećaji (takozvane „čarape i rukavice“),
  • Pojačano je znojenje, oticanje udaljenih ekstremiteta, promjena boje kože.

Polineuropatija se može javiti i zbog pretjerane konzumacije alkohola, uslijed čega je središnji živčani sustav otrovan etanolom.

Polineuropatija se ne javlja uvijek postepeno: s akutnim oblikom simptomi se mogu razviti unutar sedmice, kod subakutnog tipa - manifestacije se povećavaju oko mjesec dana, a kod hroničnog oblika - bolest se može razvijati godinama.

Prije izravnog liječenja polineuropatije provodi se njegova dijagnoza u kojoj se analiziraju manifestacije bolesti i utvrđuje njezin uzrok, kako bi se uklonile patologije koje se očituju sličnim znakovima.

Kako se postavlja dijagnoza:

  1. Analiziraju se pritužbe pacijenata.
  2. Period se uspostavlja kada se pojave prvi simptomi bolesti.
  3. Ispada da li je aktivnost pacijenta povezana s kontaktom s kemikalijama.
  4. Utvrđuje se ima li pacijent ovisnost o alkoholu.
  5. Utvrđeni su nasljedni faktori.
  6. Izvodi se krvni test.
  7. Propisana je biopsija nervnih završetaka.
  8. Izvodi se elektroneimografija.
  9. Pregled propisuje neurolog, u nekim slučajevima - endokrinolog, terapeut.

Budući da polineuropatija nije neovisna bolest, njen glavni tretman bit će usmjeren na eliminiranje faktora koji su doveli do početka bolesti. Međutim, terapijske mjere treba provoditi sveobuhvatno, kako bi se istovremeno otklonili neugodni simptomi polineuropatije, istodobno s glavnim liječenjem.

Lijekovi su propisani ovisno o vrsti i raznolikosti bolesti, kao i stadijumu polineuropatije i težini njenih simptoma:

  • Vitamini Prednost se daje vitaminima B grupe u kombinaciji sa drugim mineralima i vitaminima. Vitaminski pripravci poboljšavaju sposobnost živaca da obnavljaju vlastite strukturne komponente, pružaju antioksidacijsku zaštitu.
  • Sredstva protiv bolova Za ublažavanje bolova pacijentima se propisuju analgetici (tramalni, aspirin) ili nesteroidni protuupalni lijekovi, a u posebno teškim slučajevima pacijenti se daju kodeinom ili morfijom.
  • Hormonska terapija i imunosupresivi. Režim terapije hormonima (metilprednizolon) propisuje lekar, uzimajući u obzir povećanje i kasnije smanjenje doze. Hormonska terapija dopunjava se imenovanjem imunoglobulina (sandoglobulin), a takav tretman provodi se isključivo u bolničkom okruženju.
  • Lijekovi koji poboljšavaju cirkulaciju krvi u području živčanih vlakana (trinthalum, vazonit, pentoksifilin).
  • Lijekovi koji ubrzavaju isporuku hranjivih sastojaka u tkiva (piracetam, midronate).

U liječenju polineuropatije treba shvatiti da je nemoguće izliječiti bolest samim lijekovima. Značajnu ulogu u liječenju bolesti igraju ispravan režim ishrane, mjere ishrane, rehabilitacijske mjere kao i posebna briga i stalna briga o pacijentu.

Fizioterapija igra važnu ulogu u liječenju polineuropatije, posebno ako bolest ima nasljedni ili hronični oblik.

Sljedeći postupci se provode:

  • Izloženost perifernog nervnog sistema magnetnim poljima,
  • Masažna terapija
  • Elektroforeza
  • Vježbe terapija.

Masaža polineuropatijom pomaže u jačanju mišića, poboljšava i potiče njihovo djelovanje. Zbog toga se motoričke funkcije brže oporavljaju, znatno se smanjuje rizik od atrofije mišića. Međutim, treba imati na umu da se u akutnim oblicima bolesti masaža ne smije provoditi.

Obratite pažnju!U slučaju toksičnih, a posebno alkoholnih polineuropatija, medicinski postupci se provode tek nakon pročišćavanja krvi proizvedene u stacionarnim uvjetima.

Vježbe na terapiji vježbanjem mogu se izvoditi, i samostalno kod kuće, i pod vodstvom liječnika. Pomažu u poticanju mišićne funkcije što vam omogućava da djelomično ili u potpunosti vratite efikasnost udova.

Od narodnih metoda preporučuje se liječenje esencijalnim uljima - svakodnevno trljanje stopala eukaliptusom, jelom, klinčićem ulje pomoći će ublažiti bol i poboljšati cirkulaciju krvi u udovima.

Kupke za stopala dobro liječe polineuropatiju donjih ekstremiteta: 100 grama sirćeta i natrijum-hlorida (300 g) se rastopi u vodi (3 litre), vodu u kupatilu spuštajte na 20-30 minuta dnevno tokom mjesec dana.

Ako ne potražite medicinsku pomoć na vrijeme, onda bolest može dovesti do ozbiljnih komplikacija.

Prije svega, polineuropatija se može razviti u kronični oblik, što nije u potpunosti izliječiti. S vremenom čovjek potpuno prestaje osjećati svoje udove, a mišići dolaze u takvom obliku da čovjek može postati invalid, jer potpuno je umanjila njegovu sposobnost kretanja.

Važno!Moguće je potpuno izliječiti polineuropatiju takvim vrstama bolesti kao što su zarazne, alkoholne i toksične. Uz dijabetički oblik moguće je samo djelomično umanjiti simptome bolesti.

Kod težih oblika bolesti sa poremećenim funkcioniranjem živaca koji su odgovorni za rad srca može doći do jake aritmije koja može dovesti do smrti.

U dijabetičnom obliku moguća je sekundarna infekcija, septične komplikacije, loše zarastanje rana.

Uz adekvatan tretman započet na vrijeme, prognoza bolesti je vrlo povoljna, ali ipak je bolest bolje spriječiti nego je dugo liječiti, pateći od neugodnih simptoma.

Nemoguće je spriječiti polineuropatiju, ali možete značajno smanjiti faktore rizika za njen razvoj: na vrijeme se odreći alkohola, izliječiti zarazne i virusne bolesti, pratiti kvalitetu proizvoda koji se koriste, ograničiti kontakt s kemijskim otrovnim spojevima.

Ozbiljna bolest nervnog sistema je neuropatija donjih udova. Njeno se liječenje primjenjuje uz upotrebu različitih lijekova, kao i fizioterapija, posebni postupci, tjelesni odgoj.

Neuropatija je lezija perifernih živaca i žila koje ih opskrbljuju. U početku ova bolest nije upalne prirode, ali se nakon toga može nanositi neuritis, upala živčanih vlakana. Neuropatija donjih ekstremiteta uključena je u skupinu polineuropatija, čija su osnova metabolički poremećaji, ishemija tkiva, mehanička oštećenja, alergijske reakcije.

Prema vrsti tečaja razlikuje se neuropatija:

Po prirodi patološkog procesa u nervnim vlaknima, neuropatija je aksonalna (pokriva procese neurona - aksona) i demijelinizirajuća (širi se na ljuske živčanih vlakana). Prema simptomima, patologija se dešava:

  1. Senzorno. Prevladavaju simptomi poremećaja osjetila i boli.
  2. Motor. Manifestira se uglavnom motoričkim poremećajima.
  3. Vegetativno. Postoje znakovi autonomnih i trofičnih poremećaja.

Uzroci patologije su raznoliki. Dakle, dijabetični oblik je karakterističan za metaboličke poremećaje u neuronima kod šećerne bolesti. Otrovno, alkoholno izazvano je trovanjem, intoksikacijama. Drugi mogući uzroci su tumori, nedostatak vitamina grupe B, hipotireoza, HIV, trauma, opterećena nasljednost.

Osjetljivi poremećaji - glavna skupina simptoma

Manifestacije patologije u nogama mogu biti različite, često ovise o uzroku neuropatije. Ako je bolest uzrokovana traumom, simptomi pokrivaju jedan ud. Kod dijabetes melitusa, autoimunih bolesti, simptomi se šire na obje noge.

Osjetljive smetnje mogu biti toliko neugodne da kod pacijenta izazovu depresivna stanja.

Senzorički poremećaji nalaze se u svim slučajevima neuropatije donjih udova. Simptomi se obično posmatraju stalno, ne ovise o položaju tijela, dnevnom režimu mirovanja, često uzrokuju nesanicu.

Pored opisanih simptoma, često postoje poremećaji osjetljivosti - sporo prepoznavanje hladnoće, vrućine, promjene praga boli, redovni gubitak ravnoteže zbog smanjenja osjetljivosti stopala. Često se pojavljuju i bolovi - bolni ili rezni, slabi ili doslovno nepodnošljivi, lokalizirani su u području zahvaćene regije živca.

Kako se razvija patologija ekstremiteta, motorna nervna vlakna su oštećena, pa se pridružuju i drugi poremećaji. Tu spadaju grčevi u mišićima, česti grčevi u nogama, posebno kod teladi. Ako pacijent u ovoj fazi posjeti neurologa, liječnik primjećuje smanjenje refleksa - koljeno, ahiles. Što je niža snaga refleksa, to bolest dalje napreduje. U posljednjim fazama tetiva refleksa može u potpunosti izostati.

Mišićna slabost važan je znak neuropatije nogu, ali karakteristična je za kasne faze bolesti. U početku je osjećaj slabosti mišića prolazan, a zatim postaje trajan. U naprednim fazama to dovodi do:

  • smanjena aktivnost udova,
  • poteškoće u kretanju bez podrške,
  • stanjivanje mišića, njihova atrofija.

Vegetativno-trofični poremećaji su druga grupa simptoma u neuropatiji. Kada je zahvaćen vegetativni dio perifernih živaca, pojavljuju se sljedeći simptomi:

  • kosa pada na nogama
  • koža postaje tanka, blijeda, suva,
  • pojavljuju se područja pretjerane pigmentacije

U bolesnika sa neuropatijom, posjekotine, ogrebotine na nogama slabo zarastaju, gotovo uvijek se nateraju. Dakle, kod dijabetičke neuropatije trofične promjene su toliko ozbiljne da se pojavljuju čirevi, ponekad je proces kompliciran gangrenom.

Iskusni neurolog lako može postaviti dijagnozu o pretpostavljenom stanju u skladu s opisanim simptomima prema pacijentu i prema dostupnim objektivnim znacima - promjene na koži, oslabljeni refleksi itd.

Dijagnostičke metode su veoma raznolike, evo nekih od njih:

Glavna metoda dijagnosticiranja problema s živčanim vlaknima i dalje je jednostavna tehnika elektroneuromiografije - pomaže u razjašnjenju dijagnoze.

Potrebno je ovu bolest liječiti složeno, nužno s korekcijom osnovne patologije. Kod autoimunih bolesti propisuju se hormoni, citostatici, kod dijabetesa - lijekovi za snižavanje šećera ili inzulin, kod toksične vrste bolesti - metode čišćenja (hemosorpcija, plazmafereza).

Ciljevi terapije za neuropatiju donjih udova su:

  • obnavljanje nervnog tkiva,
  • nastavak provođenja,
  • ispravljanje poremećaja u krvožilnom sistemu,

Postoji mnogo metoda liječenja, glavna je lijek.

Hirurško liječenje se praktikuje samo u prisustvu tumora, kila, nakon povreda. Kako bi se spriječila atrofija mišića, svim pacijentima su prikazane fizičke vježbe iz posebnog kompleksa vježbanja, prvi put se izvode pod nadzorom liječnika za rehabilitaciju.

Uz neuropatiju treba slijediti dijetu s povećanjem sadržaja vitamina skupine B, a također treba isključiti i alkohol, hranu s kemijskim aditivima, marinade, prženo i dimljeno.

Bolest se uspješno liječi fizioterapijom. Izvrsno se dokazuju masaža, magnetoterapija, terapijsko blato, refleksologija, električna stimulacija mišića. Da biste spriječili stvaranje čira, treba nositi posebnu obuću, koristite ortoze.

Lijekovi igraju vodeću ulogu u liječenju neuropatije. Budući da je osnova degeneracija nervnog tkiva, potrebno je medicinski sastaviti strukturu nervnih korijena. To se postiže upotrebom takvih lijekova:

    Neuroprotektori, ubrzivači metabolizma u nervnim ćelijama - Piracetam, Mildronate. Oni poboljšavaju trofično nervno tkivo, pomažući poboljšati njegovu strukturu.

Bez greške, tokom terapije koriste se vitamini grupe B, a posebno su prikazani B12, B6, B1. Najčešće se propisuju kombinirana sredstva - Neuromultivit, Milgamma u tabletama, injekcije. Nakon njihovog unosa eliminiraju se poremećaji osjetljivosti, svi simptomi smanjuju ozbiljnost.

Vitamini koji su snažni antioksidanti poput askorbinske kiseline, vitamini E, A vrlo su korisni za tijelo u bilo kojem obliku neuropatije donjih ekstremiteta. Moraju se koristiti u složenoj terapiji bolesti za smanjenje razornog učinka slobodnih radikala.

S jakim mišićnim grčevima, pacijentu će pomoći mišićni relaksanti - Sirdalud, Baclofen, koji se upotrebljavaju samo po receptu liječnika - ako se zloupotrijebe, mogu povećati mišićnu slabost.

Postoje i drugi lijekovi protiv ove patologije. Biraju se pojedinačno. To su:

  1. hormonski lijekovi za suzbijanje boli, upale - Prednizon, deksametazon,
  2. vaskularni lekovi za poboljšanje cirkulacije krvi u tkivima - Pentoksifilin, Trental,

Lokalno se preporučuje upotreba masti s novokainom, lidokainom, nesteroidnim protuupalnim lijekovima, kao i zagrijavajuće masti s crvenom paprikom, životinjskim otrovima. Uz bakterijsko oštećenje kože stopala, nogu, nanose se preljevi s antibioticima (Tetraciklin mast, Oxacillin).

Liječenje narodnim lijekovima koristi se s oprezom, posebno kod dijabetesa. Recepti mogu biti sljedeći:

  1. Sjedinite žumanca sirovog jajeta i 2 kašike maslinovog ulja. Dodajte 100 ml soka od šargarepe i kašiku meda. Pijte 50 ml tri puta dnevno nakon obroka. Kurs traje 14 dana.
  2. U kantu tople vode sipajte 2/3 šalice 9% sirćeta, sipajte čašu soli. Držite stopala u vodi 15 minuta. Kurs se održava jednom mesečno.

Uz pravovremenu terapiju, bolest ima dobru prognozu. Čak i ako je uzrok neuropatije vrlo težak, to može usporiti ili zaustaviti napredovanje, kao i poboljšati kvalitetu ljudskog života.

Uzroci, simptomi i liječenje polineuropatije donjih ekstremiteta - koja je razlika između dijabetičara, alkoholaca i drugih oblika bolesti

Polineuropatija je niz bolesti, čiji uzroci mogu biti različiti, ali njihova je opća karakteristika kvara perifernog nervnog sistema i pojedine živce, ali u velikom broju po cijelom tijelu.

Često utječe na ruke i noge, očitujući se u simetričnom smanjenju rada mišića, poremećenoj cirkulaciji krvi u pogođenom području i smanjenju osjetljivosti. Noge najviše pate od ove bolesti.

Polineuropatija donjih ekstremiteta dijeli se na četiri vrste i svaki od njih, zauzvrat, ima svoju podvrstu.

Sva nervna vlakna podijeljena su u tri tipa: senzorna, motorna i autonomna. Kada je svaki od njih pogođen, pojavljuju se različiti simptomi. Dalje, razmotrimo svaku od vrsta polineuroglia:

  1. Motor (motor). Ovu vrstu karakteriše mišićna slabost, koja se širi odozdo prema gore i može dovesti do potpunog gubitka sposobnosti za kretanje. Pogoršanje normalnog stanja mišića, što dovodi do njihovog odbijanja rada i česte pojave napadaja.
  2. Senzorno polineuropatija donjih ekstremiteta (osjetljiva). Karakteristični su bolni osjećaji, osećaji uboda, jak porast osjetljivosti, čak i laganim dodirom na stopalu. Postoje slučajevi smanjene osetljivosti.
  3. Vegetativno. U ovom slučaju dolazi do obilnog znojenja, impotencije. Problemi s mokrenjem.
  4. Mešovita - uključuje sve gore navedene simptome.

Nervno vlakno sastoji se od aksona i mijelinskih omotača koji okružuju ove aksone. Ova vrsta je podijeljena na dvije podvrsta:

  1. U slučaju uništavanje omotača mijelina od aksona razvoj je brži. Osjetljivija su i motorička nervna vlakna. Vegetativne su malo uništene. Bolesti su proksimalni i distalni.
  2. Axonal isti su likovi u tom razvoju spori. Vegetativna nervna vlakna su poremećena. Mišići brzo atrofiraju. Raspodjela počinje distalnim dijelovima.

Po lokalizaciji postoje:

  1. Destilacija - u ovom slučaju su zahvaćena područja nogu koja su najudaljenija.
  2. Proksimalno - Pogođeni su dijelovi nogu koji se nalaze više.

S razlogom postoje:

  1. Dysmetabolic. Razvija se kao rezultat kršenja procesa u nervnim tkivima, što je provocirano supstancama koje nastaju u tijelu naknadno određenih bolesti. Nakon što se pojave u tijelu, ove tvari počinju se prenositi krvlju.
  2. Toksično polineuropatija donjih ekstremiteta. Javlja se upotrebom otrovnih tvari poput žive, olova, arsena. Često se manifestuje kada

Fotografija prikazuje kako alkohol uništava nervne ćelije i uzrokuje polineuropatiju donjih ekstremiteta.

upotreba antibiotika, ali najčešća vrsta polineuropatije je alkohol.

  • U slučajevima alkoholna polineuropatijaU donjim ekstremitetima pojavljuju se sljedeći simptomi: pojačana bol, oslabljena sposobnost kretanja u nogama, oslabljena osjetljivost. Brzi napad trofeja u mišićima.
  • Dijabetičar polineuropatija donjih ekstremiteta. Javlja se kod ljudi koji pate od dijabetesa u dužem vremenskom periodu, koji traje 5-10 godina. Manifestira se u obliku takvih simptoma: oslabljena osjetljivost, pojave mrlja na koži, peckanje u stopalima.
    1. Za primarna polineuropatije uključuju nasljedne i ideopatske vrste. Ovo je bolest poput Guillain-Barré sindroma.
    2. Za sekundarno polineuropatija nastaje kao rezultat trovanja, metaboličkih poremećaja, zaraznih bolesti.

    Ova bolest se može javiti iz više razloga, ali nije ih uvijek moguće točno odrediti. Polineuropatija donjih ekstremiteta ima takve osnovne razlozi:

    • nasljedni razlozi
    • problema sa imunološkim sistemom koji se javljaju kao rezultat poremećenog funkcionisanja tijela,
    • različite vrste tumora,
    • nedostatak vitamina u tijelu,
    • upotreba lijekova bez potrebe ili ne prema uputama,
    • poremećaj endokrinih žlijezda,
    • problemi sa bubrezima i jetrom
    • infekcije koje izazivaju procese koji uzrokuju upalu na perifernim živcima,
    • trovanje organizma svim vrstama supstanci.

    Kada se pojavi bolest, motorna i senzorna vlakna se pogoršavaju. U ovom slučaju, takvi simptomi polineuropatije nižih udovi:

    • djelomična ukočenost nogu,
    • oticanje donjih ekstremiteta,
    • osećaj boli
    • šivanje senzacija
    • mišićna slabost
    • povećana ili smanjena osjetljivost.

    Dijagnoza se analizira bolešću i njenim simptomima, istovremeno odbacujući bolesti koje mogu proizvesti slične simptome.

    U tom procesu liječnik mora pažljivo ispitati sve vanjske znakove i promjene, kako bi saznao od pacijenta da li je njegova uža porodica imala istu bolest.

    Polineuropatija se dijagnosticira i pomoću raznih procedure:

    • biopsija
    • ultrazvučna dijagnostika unutrašnjih organa,
    • pregled cerebrospinalne tečnosti,
    • Rentgenski pregled
    • biohemijski test krvi,
    • proučavanje brzine kojom refleks prolazi kroz nervna vlakna,
    • proučavanje refleksa.

    Dijagnoza dijabetičke polineuropatije

    Liječenje polineuropatije donjih ekstremiteta ima svoje karakteristike. Na primjer, liječenje dijabetičke polineuropatije donjih ekstremiteta ni na koji način neće ovisiti o odbijanju alkohola, za razliku od alkoholnog oblika bolesti.

    Polineuropatija je bolest koja se ne pojavljuje sama od sebe.

    Dakle, na prvim manifestacijama njegovih simptoma potrebno je odmah utvrditi uzrok njegove pojave.

    I tek nakon toga eliminisati faktore koji će ga provocirati. Stoga bi liječenje polineuropatije donjih ekstremiteta trebalo biti sveobuhvatno i usmjereno prvenstveno na uklanjanje samog korijena ovog problema, jer druge mogućnosti neće imati nikakvog učinka.

    Ovisno o vrsti bolesti, takva preparati:

    • u slučajevima teške bolesti propisan je metilprednizolon,
    • s jakim bolovima, propisani su analgin i tramadol,
    • lijekovi koji poboljšavaju cirkulaciju krvi u žilama u regiji živčanih vlakana: vazonit, trinthal, pentoksifilin.
    • vitamini, prednost se daje grupi B,
    • lijekovi koji poboljšavaju proces dobijanja hranjivih sastojaka iz tkiva - mildronat, piracetam.

    Terapija ove bolesti je prilično komplikovan proceskoji traje dugo vremena.

    Pogotovo ako je polineuropatija uzrokovana njezinim kroničnim ili nasljednim oblicima. Počinje nakon liječenja lijekom.

    Uključuje i takve procedure:

    • terapeutska masaža
    • izloženost magnetnim poljima perifernog nervnog sistema,
    • stimulacija nervnog sistema električnim aparatima,
    • indirektno dejstvo na organe.

    U slučaju kada na tijelo utječu toksične tvari, na primjer, ako pacijent ima alkoholnu polineuropatiju donjih ekstremiteta, liječenje treba provesti pomoću pročišćavanja krvi posebnim aparatom.

    Obavezno propisujte fizikalnu terapiju za polineuropatiju donjih ekstremiteta koja omogućava održavanje mišićnog tonusa.

    Ne preporučuje se započinjanje procesa bolesti i dovođenje do komplikacija.

    Inače ona može se pretvoriti u hronični i donijeti puno problema. U slučaju da se niste oporavili od ove bolesti, to može dovesti do činjenice da prestanete osjećati donje udove, mišići dolaze u užasan oblik i, kao rezultat toga, možete izgubiti sposobnost kretanja.

    Ako se s lečenjem započne na vreme, tada je prognoza vrlo povoljna. Samo postoji jedan izuzetak - lečenje hronične polineuropatije. Nemoguće je potpuno osloboditi od ove bolesti, ali postoje načini da se smanji ozbiljnost njenog toka.

    Da biste otklonili mogućnost pojave bolesti poput polineuropatije, trebate se pridržavati niza preporuka i recepata.

    Povezane su s mjerama koje mogu upozoriti na moguće oštećenje i narušavanje normalnog funkcioniranja perifernog živčanog sustava.

    To su sledeće preporuke:

    1. Potrebno ukloni alkohol iz svog života.
    2. Obavezno uzimati zaštitne lijekove prilikom rada s otrovnim tvarima kako bi se spriječio njihov prodor u organizam.
    3. Preporučuje se pratite kvalitetu proizvoda, koju koristite jer u slučaju trovanja tim proizvodima započinje proces uništavanja i poremećaja normalnog funkcioniranja živčanih vlakana. To povlači za sobom polineuropatiju.
    4. Treba biti pažljiv kontrolirati u kojim dozama uzimate lijekove i ni u kojem slučaju ih ne upotrebljavajte bespotrebno. Preporučljivo je strogo slijediti upute liječnika i ne samoliječiti se.
    5. Obavezna poduzmite mjere ako pronađete infektivne ili virusne bolesti. Hitno je potrebno posavjetovati se s liječnikom i ne započinjati te bolesti koje mogu tada biti uzrok razvoja polineuropatije.

    U pravilu ne postoji način da se spriječi polineuropatija.

    Ali ako ga otkrijete, odmah se morate posavjetovati s liječnikom, čime ćete moći značajno smanjiti stepen razvoja bolesti i razdoblje rehabilitacije. Sastoji se u posjeti fizioterapijskoj sobi i terapijskim masažama.

    Čak i ako imate neku bolest odmah obavestiti lekara radije nego samo-lijek, jer ne možete sigurno znati simptome ove bolesti, pobrkati je s drugom i započeti pogrešno liječenje.

    I, u principu, lakše je nositi se s bolešću koja se tek počinje razvijati nego s dugoročno napredujućom, koja tada s vremenom može dovesti do svakakvih komplikacija.

    Video: Dijabetička polineuropatija donjih ekstremiteta

    Kako sami dijagnosticirati polineuropatiju? Šta je posebnost dijabetičkog oblika bolesti. Zašto se gubi osjetljivost živaca?


    1. Dedov I.I., Fadeev V.V. Uvod u dijabetologiju. Moskva, Izdavačka kuća Bereg, 1998., 200 stranica, tiraž 9000 primjeraka.

    2. Endokrine bolesti i trudnoća u pitanjima i odgovorima. Vodič za liječnike, E-noto - M., 2015. - 272 c.

    3. Balabolkin M.I. Endokrinologija. Moskva, izdavačka kuća „Medicina“, 1989., 384 str.
    4. Stroykova A.S. Dijete liječimo kod kuće kod djeteta. Brošura, publikacija tvrtke Novo Nordisk, pretpostavljeno 1999, 31 stranica, bez navođenja tiraža

    Dozvolite da se predstavim. Moje ime je Elena. Radim kao endokrinolog više od 10 godina. Vjerujem da sam trenutno profesionalac u svojoj oblasti i želim pomoći svim posjetiteljima stranice da riješe složene i ne baš tako zadatke. Svi materijali za stranicu prikupljaju se i pažljivo obrađuju kako bi se što više prenijeli svi potrebni podaci. Prije primjene onoga što je opisano na web mjestu, uvijek je potrebno obavezno savjetovanje sa stručnjacima.

    Neurometabolički lekovi

    Simptomi polineuropatije gornjih i donjih ekstremiteta poprilično ozbiljno pogoršavaju kvalitetu života. Liječenje mora pažljivo razmotriti stručnjak za svaki slučaj. Na primjer, odavno poznati i popularni lijek "Cerebrolysin" pomaže mnogim pacijentima. To je jedno od najmoćnijih neurometaboličkih sredstava. Njegova aktivna tvar pomaže obnavljanju tkiva živčanih vlakana, sintetizirajući protein unutar njih i istovremeno ih štiti od štetnih tvari.

    Takođe, vrlo često se u lečenju polineuropatije donjih ekstremiteta mogu koristiti preparati koji sadrže tioktičnu kiselinu, na primer, „Tilept“. Ova supstanca je aktivni metabolit koji utiče na procese koji se događaju u tkivima u tijelu, posebno u nervnom sistemu. Ovaj lijek ili njegovi analozi imaju antioksidativni, hipoholesterolemički, hepatoprotektivni, hipolipidemski i detoksikacijski učinak na tijelo.

    Druga grupa lekova koja se koristi u lečenju ove bolesti poboljšava sprovođenje nervnih impulsa. Ovo može biti lijek "Neuromidin", koji sadrži supstancu ipidacrin, koja pripada holinomimeticima i ima utjecaj na nervni sistem.

    Ublažavanje bolova

    Liječenje dijabetičke polineuropatije donjih ekstremiteta zahtijeva upotrebu lijekova protiv bolova. Oni bi trebali pomoći pacijentu da se osjeća ugodnije, normalizirati njegovo stanje. Koji lijek odabrati pojedinačno, liječnik odlučuje zajedno s pacijentom. Vanjske tablete protiv bolova pomoći će jednima, a drugima će koristiti koristi antikonvulzivi, antidepresivi ili tablete za spavanje.

    Traženje pomoći među uobičajenim analgeticima ne vrijedi. Studije polineuropatije pokazale su da ne donose olakšanje. Jedan od traženih lijekova za takvu bolest je Gabapentin. Aktivna supstanca u njemu ima isto ime kao i sam lijek. I analgetski je i antikonvulzivni. Ljekar može propisati lijek poput Pregabalina, koji takođe ima antikonvulzivno djelovanje.

    Anestezija polineuropatije donjih ekstremiteta ovisi o individualnim karakteristikama tijeka bolesti i stoga je izbor lijeka zajednička odluka liječnika i pacijenta.

    Antioksidantna terapija

    Liječenje bolesti poput polineuropatije donjih ekstremiteta u ogromnoj većini slučajeva uključuje sredstva koja imaju antioksidativno djelovanje. Međutim, neki lijekovi iz neurometabolike mogu imati takav učinak na tijelo.

    Dijabetička polineuropatija donjih ekstremiteta posebno zahtijeva upotrebu ovih lijekova. Tioktična kiselina, koja je gore spomenuta, ima antioksidativni efekat na tkiva nervnog sistema. Na primjer, sadržan je u savremenom lijeku "Berlition". Veže slobodne radikale, koji imaju patološko djelovanje na sva tkiva i organe. Mexidol ima isti efekat.

    Vitamini za polineuropatiju

    Liječenje dijabetičke polineuropatije donjih ekstremiteta nije moguće zamisliti bez pravilno odabranog kompleksa vitamina. Dobro je kada osoba dobije sve važne komponente za pravilno funkcioniranje tijela zajedno s hranom. Ali često dijeta nije dovoljna da nadoknadi mnoge komponente. Liječnici dodatno propisuju neke vitamine.

    Na primer, vitamini grupa B1, 6, 12, koji imaju nootropni efekat, neophodni su za funkcionisanje nervnog sistema i mišićno-koštanog sistema. Vitamin E jedan je od najjačih antioksidanata. Štiti ćelije nervnog sistema od štetne oksidacije slobodnih radikala ili drugih supstanci. Uz to, ovaj vitamin utiče na elastičnost ćelijskih membrana.

    Liječenje polineuropatije donjih ekstremiteta bilo koje etiologije nužno će uključivati ​​kompleks vitamina odabranih prema tijeku bolesti. Vaš lekar će verovatno preporučiti uzimanje folne kiseline. Nekad se naziva i vitamin B9. Važno utječe na stvaranje novih stanica i pomaže u održavanju njihovog zdravlja.

    Značajke bolesti i njene sorte

    U prijevodu s grčke polineuropatija znači "patnja mnogih živaca". Uzroci patologije su raznoliki - gotovo svaki faktor koji je barem jednom negativno utjecao na periferni živčani sustav može uzrokovati polineuropatiju.

    Budući da vitalna aktivnost tijela ovisi o prijenosu naredbi na mozak živčanim završetcima, s razvojem polineuropatije dolazi do kršenja senzorne i motoričke funkcije udova.

    Važno!Polineuropatija donjih ekstremiteta je češća, jer noge imaju veće opterećenje od gornjeg dijela tijela.

    Kod polineuropatije obično su pogođeni sitni nervi jer njihova mijelinska ovojnica je tanka, a štetne tvari lakše prodiru u živac. Zbog toga se najčešće pojavljuje polineuropatija gornjih i donjih ekstremiteta - oštećenja stopala i ruku.

    Obično kod postavljanja dijagnoze pacijent ne napiše samo riječ "polineuropatija nogu ili ruku", sigurno je dodati neku definiciju koja ovisi o vrsti bolesti. Međunarodna klasifikacija bolesti uključuje nekoliko sorti polineuropatije (ICD oznaka - G60-G64) koje se razlikuju po lokaciji, stepenu i području lezije, zbog pojave.

    Ako je periferni živčani sustav funkcionirao barem jednom u prošlosti, tada može postojati puno razloga za polineuropatiju

    Fizioterapeutski postupci

    Pripreme za liječenje polineuropatije donjih ekstremiteta propisuje neurolog. Sigurno će ih nadopuniti fizioterapijom, koja pomaže normalizaciji funkcionisanja donjih i gornjih ekstremiteta, kao i doprinijeti aktiviranju metaboličkih procesa u tkivima, poboljšavajući općenito dobro pacijenta. Takvim pacijentima je potrebna sveobuhvatna masaža i redovni sportovi. Efikasne metode su:

    Vježba je usmjerena na poboljšanje mišićnog tonusa. Kvalitetan tretman polineuropatije donjih i gornjih ekstremiteta nije moguće zamisliti bez jednostavnih, ali efikasnih metoda - uganuća, zavoja, zamaha. O tome koje vježbe pacijent treba izvesti, liječnik će reći.

    Narodna medicina

    Liječenje polineuropatije donjih ekstremiteta nije ograničeno na lijekove. Može se nadopuniti primjenom tradicionalne medicine. Pacijent mora imati na umu da svako korištenje biljnih pripravaka mora odobriti liječnik. Dakle, za lečenje polineuropatije donjih ekstremiteta koriste se:

    • Ledum,
    • Kantarion
    • lovorov list
    • fenugreek
    • mlečni čičak
    • hmelj
    • kadulja
    • eleutherococcus.

    Ove biljke koriste se u obliku infuzije i dekocija, losiona i aditiva za kupke. Upotrebu narodnih lijekova u liječenju polineuropatije treba dogovoriti s liječnikom koji radi. Treba imati na umu da terapija može biti 6 ili više mjeseci. Zbog toga se morate pripremiti za svakodnevno pripremanje dekocija ili infuzija, kako bi rezultat bio izražen i stabilan.

    Polineuropatija donjih ekstremiteta ozbiljan je problem koji se može pojaviti iz više razloga. Treba obratiti pažnju na neugodne senzacije ukočenosti, trnce u nogama i rukama, kako biste na vrijeme prošli kvalitetan pregled i otkrili bolest u ranim fazama. Tek tada će liječenje pomoći da se život vrati u normalu, bez ograničenja pokretljivosti.

    Po stepenu i površini oštećenja

    Nervna vlakna mogu se podeliti u nekoliko tipova - motorna, autonomna, osetljiva. Ovisno o tome koja prevladava nervna lezija, polineuropatija se također razvrstava:

    Motor (motor). Normalno stanje mišića pogoršava se, što dovodi do neuspjeha u njihovom radu: nastaju slabost mišića, grčevi, atrofija i hipotrofija mišića. Simptomi se šire odozdo prema gore i mogu dovesti do potpunog gubitka pokreta.

    • Vegetativno. Pogođena su autonomna nervna vlakna, od kojih zavisi stanje unutrašnjih organa. Postoji porast znojenja, problemi sa mokrenjem, sklonost konstipaciji, suha koža.
    • Senzorna polineuropatija. Nastaju osetljivi poremećaji: osećaj peckanja, peckanja, ukočenosti, “puzeći”, bolni i trzaji, čak i laganim dodirom na udu.
    • Senzomotorna polineuropatija. Kombinuje simptome oštećenja senzornih i motornih vlakana.
    • Mešovita. Uključuje znakove svih vrsta poremećaja.

    U svom čistom obliku ovi oblici se mogu naći prilično rijetko, obično se dijagnosticiraju osjetno-vegetativna, motoričko-senzorna i druge mješovite vrste bolesti.

    Prema vrsti patološkog procesa

    Polineuropatija utječe na nervna vlakna koja su sačinjena od aksona i mijelinskog omotača. Ovisno o leziji, razlikuju:

    • Aksonska polineuropatija - nastaje kada je akson oštećen u različitim metaboličkim poremećajima: intoksikacijom arsenom, olovom, živom, alkoholom,
    • Demijelinirajuća polineuropatija - nastaje demijelinizacijom živčanih vlakana, bolest se brzo razvija, zahvaćaju se prvenstveno motorna i senzorna vlakna.

    U svom čistom obliku, ovi tipovi ne postoje dugo: s oštećenjem aksona, postepeno se pridružuje demijenilizacijski poremećaj, a uz demijelinizaciju, aksonski tip.

    Ovisno o lokalizaciji, susreću se distalna polineuropatija i proksimalno: pri čemu su distalni, prije svega, pogođeni noge na dnu, a s proksimalnim, dijelovi udova koji se nalaze iznad.

    Simptomi i razvoj bolesti

    Polineuropatija ima prilično karakterističnu kliničku sliku. Glavni simptom bolesti može se smatrati simetrijom poraza donjih i gornjih ekstremiteta, jer patološke supstance cirkulišu krvlju.

    Najčešći znakovi bolesti:

    • Bolovi različite prirode, koji imaju neuropatsku ("goruću") nijansu.
    • Drhtavi prsti.
    • Pojava mišićnih trzaja koji nastaju nehotično.
    • Kršenja osetljivosti (bol, taktil, temperatura). S razvojem bolesti pacijent možda neće osjetiti šljunak u cipelama, vruću površinu i druge iritacije.
    • Slabost mišića, poteškoće u pokretima velike amplitude.
    • Oticanje donjih ekstremiteta,
    • Djelomično ukočenost nogu.

    Vegetativni simptomi bolesti uključuju pojavu osjećaja hladnoće, slabost u prstima, poremećaje cirkulacije (mramorna boja udova, slabo zarastanje rana itd.), Vrućice.

    Dijabetička polineuropatija donjih ekstremiteta izaziva sljedeću kliničku sliku:

    • Pojava bolne, jake boli u nogama i stopalima, koja kod toplih temperatura postaje jača:
    • Postoji slabost u stopalima,
    • Vegetativni znakovi rastu
    • Bolovi se postepeno povećavaju, dok se pojavljuje svrab i mijenja se boja kože (tamno ljubičasta, gotovo crna),
    • Formira se dijabetičko stopalo.

    Alkoholna polineuropatija razvija se postepeno, njegovi simptomi se javljaju zbog toksičnih učinaka etanola na centralni nervni sistem i metaboličkih poremećaja u nervima:

    • Prvo nastaje bol u predelu teleta koji se pojačava pritiskom
    • Postoji slabost, dolazi do paralize, i u gornjim i donjim udovima,
    • Javlja se atrofija paretičkog mišića
    • Pojavljuju se primarni senzorni poremećaji (takozvane „čarape i rukavice“),
    • Pojačano je znojenje, oticanje udaljenih ekstremiteta, promjena boje kože.
    Polineuropatija se može javiti i zbog pretjerane konzumacije alkohola, uslijed čega je središnji živčani sustav otrovan etanolom.

    Polineuropatija se ne javlja uvijek postepeno: s akutnim oblikom simptomi se mogu razviti unutar sedmice, kod subakutnog tipa - manifestacije se povećavaju oko mjesec dana, a kod hroničnog oblika - bolest se može razvijati godinama.

    Metode liječenja

    Prije izravnog liječenja polineuropatije provodi se njegova dijagnoza u kojoj se analiziraju manifestacije bolesti i utvrđuje njezin uzrok, kako bi se uklonile patologije koje se očituju sličnim znakovima.

    Kako se postavlja dijagnoza:

    1. Analiziraju se pritužbe pacijenata.
    2. Period se uspostavlja kada se pojave prvi simptomi bolesti.
    3. Ispada da li je aktivnost pacijenta povezana s kontaktom s kemikalijama.
    4. Utvrđuje se ima li pacijent ovisnost o alkoholu.
    5. Utvrđeni su nasljedni faktori.
    6. Izvodi se krvni test.
    7. Propisana je biopsija nervnih završetaka.
    8. Izvodi se elektroneimografija.
    9. Pregled propisuje neurolog, u nekim slučajevima - endokrinolog, terapeut.

    Budući da polineuropatija nije neovisna bolest, njen glavni tretman bit će usmjeren na eliminiranje faktora koji su doveli do početka bolesti. Međutim, terapijske mjere treba provoditi sveobuhvatno, kako bi se istovremeno otklonili neugodni simptomi polineuropatije, istodobno s glavnim liječenjem.

    Terapija lijekovima

    Lijekovi su propisani ovisno o vrsti i raznolikosti bolesti, kao i stadijumu polineuropatije i težini njenih simptoma:

    • Vitamini Prednost se daje vitaminima B grupe u kombinaciji sa drugim mineralima i vitaminima. Vitaminski pripravci poboljšavaju sposobnost živaca da obnavljaju vlastite strukturne komponente, pružaju antioksidacijsku zaštitu.
    • Sredstva protiv bolova Za ublažavanje bolova pacijentima se propisuju analgetici (tramalni, aspirin) ili nesteroidni protuupalni lijekovi, a u posebno teškim slučajevima pacijenti se daju kodeinom ili morfijom.
    • Hormonska terapija i imunosupresivi. Režim terapije hormonima (metilprednizolon) propisuje lekar, uzimajući u obzir povećanje i kasnije smanjenje doze. Hormonska terapija dopunjava se imenovanjem imunoglobulina (sandoglobulin), a takav tretman provodi se isključivo u bolničkom okruženju.
    • Lijekovi koji poboljšavaju cirkulaciju krvi u području živčanih vlakana (trinthalum, vazonit, pentoksifilin).
    • Lijekovi koji ubrzavaju isporuku hranjivih sastojaka u tkiva (piracetam, midronate).

    U liječenju polineuropatije treba shvatiti da je nemoguće izliječiti bolest samim lijekovima. Značajnu ulogu u liječenju bolesti igraju ispravan režim ishrane, mjere ishrane, rehabilitacijske mjere kao i posebna briga i stalna briga o pacijentu.

    Fizioterapeutske aktivnosti

    Fizioterapija igra važnu ulogu u liječenju polineuropatije, posebno ako bolest ima nasljedni ili hronični oblik.

    Sljedeći postupci se provode:

    • Izloženost perifernog nervnog sistema magnetnim poljima,
    • Masažna terapija
    • Elektroforeza
    • Vježbe terapija.

    Masaža polineuropatijom pomaže u jačanju mišića, poboljšava i potiče njihovo djelovanje. Zbog toga se motoričke funkcije brže oporavljaju, znatno se smanjuje rizik od atrofije mišića. Međutim, treba imati na umu da se u akutnim oblicima bolesti masaža ne smije provoditi.

    Obratite pažnju!U slučaju toksičnih, a posebno alkoholnih polineuropatija, medicinski postupci se provode tek nakon pročišćavanja krvi proizvedene u stacionarnim uvjetima.

    Vježbe na terapiji vježbanjem mogu se izvoditi, i samostalno kod kuće, i pod vodstvom liječnika. Pomažu u poticanju mišićne funkcije što vam omogućava da djelomično ili u potpunosti vratite efikasnost udova.

    Narodne metode

    Od narodnih metoda preporučuje se liječenje esencijalnim uljima - svakodnevno trljanje stopala eukaliptusom, jelom, klinčićem ulje pomoći će ublažiti bol i poboljšati cirkulaciju krvi u udovima.

    Kupke za stopala dobro liječe polineuropatiju donjih ekstremiteta: 100 grama sirćeta i natrijum-hlorida (300 g) se rastopi u vodi (3 litre), vodu u kupatilu spuštajte na 20-30 minuta dnevno tokom mjesec dana.

    Komplikacije i prognoze

    Ako ne potražite medicinsku pomoć na vrijeme, onda bolest može dovesti do ozbiljnih komplikacija.

    Prije svega, polineuropatija se može razviti u kronični oblik, što nije u potpunosti izliječiti. S vremenom čovjek potpuno prestaje osjećati svoje udove, a mišići dolaze u takvom obliku da čovjek može postati invalid, jer potpuno je umanjila njegovu sposobnost kretanja.

    Važno!Moguće je potpuno izliječiti polineuropatiju takvim vrstama bolesti kao što su zarazne, alkoholne i toksične. Uz dijabetički oblik moguće je samo djelomično umanjiti simptome bolesti.

    Kod težih oblika bolesti sa poremećenim funkcioniranjem živaca koji su odgovorni za rad srca može doći do jake aritmije koja može dovesti do smrti.

    U dijabetičnom obliku moguća je sekundarna infekcija, septične komplikacije, loše zarastanje rana.

    Uz adekvatan tretman započet na vrijeme, prognoza bolesti je vrlo povoljna, ali ipak je bolest bolje spriječiti nego je dugo liječiti, pateći od neugodnih simptoma.

    Nemoguće je spriječiti polineuropatiju, ali možete značajno smanjiti faktore rizika za njen razvoj: na vrijeme se odreći alkohola, izliječiti zarazne i virusne bolesti, pratiti kvalitetu proizvoda koji se koriste, ograničiti kontakt s kemijskim otrovnim spojevima.

    Pogledajte video: Neuropatija distalna na nogama - iskustva pacijenata (Maj 2024).

  • Ostavite Svoj Komentar