Vasonite: upute za uporabu, recenzije i cijena

Vasonite ima sledeće farmakološke efekte:

• poboljšava mikrocirkulacija krv na mjestima poremećaja cirkulacije uslijed poboljšanja reološki svojstva krvi (fluidnost),
• štiti zidove krvnih žila od štetnih utjecaja (angioprotektivnoakcija)
• opušta glatke mišiće zidova krvnih žila (vazodilatacijski efekat),
• inhibira sposobnost krvi da tromboza (antiagregacija akcija)
• poboljšava opskrbu tkiva kisikom.

Oblik i sastav izdavanja

Lijek je dostupan u obliku tableta s produljenim oslobađanjem, filmom obloženih, 600 mg (10 komada u blisteru, 2 blistera u kartonskoj kutiji).

Djelatna tvar Wasonite-a je pentoksifilin, kao pomoćne komponente lijek sadrži:

• Mikrokristalna celuloza - 13,5 mg,
• Koloidni silicijum dioksid - 3 mg,
• Magnezijum stearat - 4,5 mg,
• Hipromelloza 15000 cp - 104 mg,
• Crospovidone - 15 mg.

Školjka uključuje:

• Talc - 11.842 mg
• Hipromelloza 5 cP - 3.286 mg,
• Macrogol 6000 - 3.943 mg,
• Titan dioksid - 3.943 mg,
• Poliakrilna kiselina (kao 30% disperzija) - 0.986 mg.

Farmakodinamika

Pentoksifilin se odnosi na derivate ksantina, što dovodi do poboljšanja mikrocirkulacije u područjima s oštećenom krvnom opskrbom. Doprinosi poboljšanju reoloških parametara krvi (fluidnost) uslijed utjecaja na deformabilnost crvenih krvnih zrnaca podvrgnutih patološkim promjenama. Pentoksifilin također normalizira elastičnost membrana eritrocita, inhibira agregaciju trombocita i eritrocita i smanjuje povećani viskozitet krvi.

Mehanizam djelovanja aktivne tvari Wasonitea izražava se u inhibiciji fosfodiesteraze i nakupljanju cikličkog adenozin monofosfata (cAMP) u krvnim ćelijama i stanicama koje čine glatke mišiće žila. Pentoksifilin smanjuje koncentraciju fibrinogena u krvnoj plazmi i aktivira fibrinolizu, što dovodi do smanjenja viskoznosti krvi i poboljšanja njegovih reoloških parametara, a također poboljšava zasićenost tkivom kisikom u područjima u kojima je dijagnosticiran poremećaj cirkulacije, posebno u središnjem živčanom sustavu, udovima i u manjoj mjeri bubrezi. S okluzivnim lezijama perifernih arterija, popraćenima isprekidanom klaudikacijom, Wazonite pomaže u smanjenju boli u mirovanju, uklanjanju konvulzija mišića mišića noću i povećavanju udaljenosti hodanja. Sa cerebrovaskularnim poremećajima, pentoksifilin poboljšava simptome. Tvar karakterizira blagi miotropni vazodilatacijski učinak i širenje koronarnih žila, kao i neznatno smanjenje ukupnog perifernog vaskularnog otpora.

Farmakokinetika

Nakon oralne primjene pentoksifilin se gotovo u potpunosti apsorbira iz probavnog trakta. Oslobađa se u produženom obliku, što osigurava kontinuirano oslobađanje tvari i ravnomjernu apsorpciju u tijelu. Pentoksifilin se metabolizira u jetri, podvrgavajući se efektu „prvog prolaza“ stvaranjem dva farmakološki aktivna metabolita: 1-5-hidroksiheksil-3,7-dimetilksantin (metabolit I) i 1-3-karboksipropil-3,7-dimetilksantin (metabolit V). Razina metabolita I i V u krvnoj plazmi, odnosno, 5 i 8 puta je viša od same pentoksifilina. Kada se oralno dava Wazonite u obliku tableta, primjećuje se maksimalni sadržaj pentoksifilina i njegovih aktivnih metabolita u krvnoj plazmi 3-4 sata nakon primjene, a terapeutski učinak traje oko 12 sati. Izlučivanje lijeka vrši se uglavnom putem bubrega (oko 94%) u obliku metabolita. Prelazi i u majčino mlijeko. S težim disfunkcijama jetre usporava se izlučivanje metabolita. S oslabljenom funkcijom jetre uočeno je povećanje bioraspoloživosti i povećanje poluživota.

Indikacije za upotrebu

Prema uputstvu, Vasonite se koristi u sledećim slučajevima:

• Hronične i akutne cerebrovaskularne nesreće ishemijskog porijekla,
• Discirkulatorna i aterosklerotska encefalopatija, angioneuropatija (Raynaudova bolest, parestezija),
• Poremećaji cirkulacije oka (hronični i akutni zatajenje cirkulacije u koreroidnoj ili mrežnici oka),
• Poremećaji periferne cirkulacije na pozadini dijabetičkih, aterosklerotskih i upalnih procesa (uključujući isprekidanu klaudijaciju uzrokovanu oblinjućim endarteritisom, aterosklerozom i dijabetičkom angiopatijom),
• Poremećaji trofičnog tkiva nastali na pozadini poremećaja venske ili arterijske mikrocirkulacije (trofični čir, smrzavanje, post-tromboflebitis sindrom, gangrena),
• Disfunkcija srednjeg uha vaskularnog porijekla, praćena gubitkom sluha.

Također, Vasonitis je propisan za simptomatsko liječenje posljedica cerebrovaskularne nesreće aterosklerotskog porijekla (vrtoglavica, oslabljena koncentracija i pamćenje).

Kontraindikacije

Kontraindikacije za upotrebu Wazonite-a su:

• Masivno krvarenje
• Krvarenje mrežnice
• Akutni infarkt miokarda,
• Akutni hemoragični moždani udar,
• Preosjetljivost na komponente lijeka i druge derivate metilksantina,
• Trudnoća i dojenje
• Starost manja od 18 godina (sigurnost i efikasnost lijeka za ovu dobnu kategoriju nije utvrđena).

Vasonite je propisan sa oprezom:

• Arterijska hipotenzija,
• Hronična srčana insuficijencija
• Poremećaj srčanog ritma
• Ateroskleroza koronarnih i / ili cerebralnih žila,
• Zatajenje bubrega i jetre,
• Povećana tendencija krvarenja
• Peptični čir na želucu i dvanaestopalačnom crevu,
• Uvjeti nakon nedavne operacije (zbog rizika od krvarenja).

Uputstvo za upotrebu vazonita: metoda i doziranje

Lijek treba uzimati oralno nakon obroka, bez narušavanja integriteta tablete i pića puno tekućine.

U većini slučajeva preporučuje se uzimanje 1 tablete od 600 mg Wazonite, ujutro i uveče. Maksimalna dnevna doza je 1200 mg.

Trajanje liječenja i režim doziranja određuje liječnik u skladu s kliničkom slikom bolesti i postignutim terapijskim učinkom.

U liječenju pacijenata koji pate od kroničnog zatajenja bubrega (CC manji od 30 ml / min), ne smije se koristiti doza Wasonita 600 mg.

U bolesnika s teškim oštećenjem jetre potrebno je smanjiti dozu uzimajući u obzir individualnu toleranciju.

Liječenje bolesnika s niskim krvnim tlakom, kao i bolesnika u riziku zbog mogućeg snižavanja krvnog pritiska (hemodinamički značajna stenoza cerebralnih žila, teški oblik koronarne bolesti srca), preporučuje se početi s malim dozama. U takvim je slučajevima dozvoljeno samo postupno povećavanje doze.

Nuspojave

Upotreba vazonita može izazvati sljedeće nuspojave:

• Iz probavnog sistema: proliv, mučnina i povraćanje, epigastrična bol, suha usta, smanjeni apetit, osećaj prelivanja i pritiska u stomaku, atonija creva, kolestatski hepatitis, pogoršanje holecistitisa, pojačana aktivnost alkalne fosfataze i enzima jetre, itd.
• Iz centralnog nervnog sistema: glavobolja i vrtoglavica, poremećaji spavanja, tjeskoba, grčevi, slučajevi razvoja aseptičnog meningitisa,
• Iz kardiovaskularnog sistema: tahikardija, aritmija, snižavanje krvnog pritiska, progresija angine pektoris, kardijalgija,
• Iz hemopoetičkog sistema i homeostaze: retko - trombocitopenija, pancitopenija, aplastična anemija, leukopenija, hipofibrinogenemija, krvarenje (iz creva, želudačnih sudova, sluzokože i kože). U procesu liječenja potrebno je redovno praćenje slike periferne krvi,
• Na dijelu kože i potkožnog masnog tkiva: ispiranje lica i gornjih grudi, povećana krhkost noktiju, crvenilo lica, oticanje,
• Na strani organa vida: oštećenje vida, skotom,
• Alergijske reakcije: hiperemija kože, Quinckeov angioedem, pruritus, urtikarija, anafilaktički šok.

Predoziranje

Uz predoziranje vazonsitisa, moguća je pojava simptoma kao što su slabost, pospanost, vrtoglavica, hiperemija kože, izražen pad krvnog pritiska, tahikardija, arefleksija, groznica (zimica) i nesvjestica. Ponekad predoziranje lijeka prati povraćanje vrste "kafe mljevenja", što ukazuje na gastrointestinalno krvarenje i tonično-klonične napade.

Kao tretman preporučuje se ispiranje želuca, nakon čega slijedi unos aktivnog uglja. Ako se povraća pojavi s prugama krvi, ispiranje želuca strogo je zabranjeno. U budućnosti se propisuje simptomatska terapija koja ima za cilj održavanje normalnog krvnog pritiska i respiratorne funkcije. Kod napadaja preporučuje se diazepam.

Posebna uputstva

Tokom terapije, potrebno je kontrolirati krvni tlak. Bolesnicima sa niskim i nestabilnim krvnim pritiskom dozu treba smanjiti.

U slučaju teškog oštećenja bubrega, preporučuje se liječenje pod budnim nadzorom liječnika.

Ako dođe do krvarenja u mrežnici oka, upotrebu Wazonitea treba prekinuti.

Sustavno praćenje hematokrita i hemoglobina je neophodno u liječenju pacijenata koji su nedavno podvrgnuti operaciji.

Istodobnom primjenom antikoagulansa i vazonitisa treba pratiti pokazatelje sustava zgrušavanja krvi (uključujući INR).

U liječenju bolesnika sa šećernom bolešću koji uzimaju hipoglikemijske lijekove potrebno je prilagoditi dozu jer istodobna primjena Wazonitea u velikim dozama može izazvati razvoj hipoglikemije.

Terapija starijih pacijenata može zahtijevati smanjenje doze, zbog smanjenja brzine izlučivanja i povećane bioraspoloživosti.

U procesu liječenja preporučuje se suzdržavanje od pijenja alkohola.

Pušenje može pomoći u smanjenju terapijskog učinka Wazonite-a.

Prilikom upravljanja vozilima i servisiranja složenih mehanizama treba biti oprezan, jer upotreba lijeka može uzrokovati vrtoglavicu.

Interakcija lijekova

Pentoksifilin je u stanju pojačati učinak lijekova koji utječu na sistem zgrušavanja krvi (tromboliti, indirektni i direktni antikoagulansi), valproične kiseline, antibiotika (uključujući cefalosporine - cefotetan, cefoperazon, cefamandol). Povećava efikasnost hipoglikemijskih sredstava za oralnu primenu, insulina i antihipertenzivnih lekova.

Cimetidin povećava nivo pentoksifilina u krvnoj plazmi (moguće razvoj nuspojava). Kombinovana upotreba vazonita sa drugim ksantinima može dovesti do nervnog uzbuđenja. U nekih bolesnika kombinacija teofilina i pentoksifilina može izazvati povećanje koncentracije teofilina, što je praćeno povećanim rizikom od nuspojava povezanih s teofilinom.

Analozi Wasonitea su: Pentilin, Pentilin Forte, Pentoxifylline-Acre, Trental 400.

Recenzije od Wasonite

Recenzije o Wazoniteu među pacijentima uglavnom su pozitivne. Kada se lijek koristi u složenoj terapiji različitih bolesti praćenih poremećajima periferne cirkulacije, primjećuje se postepeno poboljšanje stanja pacijenata. Međutim, treba imati na umu da je sve vaskularne bolesti teško liječiti, što zahtijeva dugotrajnu složenu terapiju pod nadzorom stručnjaka.

Postoje i negativni pregledi o lijeku povezani s predoziranjem i nuspojavama pentoksifilina. Stoga se uzimanje Vasonitisa preporučuje tek nakon imenovanja liječnika koji uzima u obzir sve indikacije i kontraindikacije.

Farmakološki efekat

Vasonit poboljšava mikrocirkulaciju i reološka svojstva krvi, ima vazodilatacijski efekat. Sadrži pentoksifilin, ksantinski derivat, kao aktivnu supstancu. Mehanizam djelovanja povezan je s inhibicijom fosfodiesteraze i nakupljanjem cAMP-a u stanicama glatkih mišića krvnih žila, u formiranim elementima krvi, u ostalim tkivima i organima.

Lijek inhibira agregaciju trombocita i crvenih krvnih zrnaca, povećava njihovu elastičnost, smanjuje nivo fibrinogena u krvnoj plazmi i pojačava fibrinolizu, što smanjuje viskozitet krvi i poboljšava njena reološka svojstva. Poboljšava opskrbu tkivom kisikom u područjima oslabljene cirkulacije, posebno u udovima, u centralnom nervnom sistemu i, u manjoj mjeri, u bubrezima. Neznatno širi koronarne žile.

Nuspojave

I recenzije Wasonitea, a ljekari primjećuju takve nuspojave iz različitih tjelesnih sistema, kao što su:

1. Sa strane centralnog nervnog sistema: glavobolja i vrtoglavica, kao i poremećaji spavanja, anksioznost iako se takve pojave rijetko javljaju,
2. Iz probavnog trakta: gubitak apetita, proliv, mučnina i povraćanje, bol u epigastriju, osećaj punoće u trbuhu,
3. Iz sistema hemopoetike i koagulacije krvi: krvarenje na sluzokoži, koži, gastrointestinalnom traktu, kao i aplastična anemija, trombocitopenija. Dok uzimate Wasonite, potrebno je redovno praćenje stanja krvi,
4. Od kardiovaskularnog sistema: tahikardija, ispiranje lica, snižavanje krvnog pritiska, angina pektoris, poremećaj srčanog ritma - ovi simptomi se javljaju kod velikih doza lijeka,
5. Alergijske reakcije: osip na koži, svrbež, urtikarija, anafilaktički šok (izuzetno rijetko), Quinckeov edem.

Lijek Vasonit - nuspojave

Vasonit ima dosta nuspojava iz drugih organa i sistema.

By centralni nervni sistem - Ovo je jaka vrtoglavica, uključujući nesvestice, glavobolju, pospanost ili nesanica, konvulzivna spremnost, izolovani slučajevi razvoja meningitis. Vrtoglavica može stvoriti prepreku u vožnji vozilima, tako da za vrijeme liječenja ne vozite.

By krvožilni sistem - pojačani rad srca, poremećaji srčanog ritma, bolovi u srcu (uključujući i oblike napadaja) angina pektoris), snižavanje krvnog pritiska (ponekad oštro i značajno).

Sa gledišta - povreda oštrine vida, gubitak perifernih vidnih polja.

By gastrointestinalnog trakta - smanjeni apetit, suha usta, mučnina, povraćanje, proliv, naizmenično sa zatvortežini i boli u stomaku.

By jetre i žučnih puteva- bol u desnom hipohondriju, prolazna disfunkcija jetre, pogoršanje hroničnih upalnih procesa žučnih puteva i žučnog peska (hronični holangitis i holecistitis).

Iz krvnog sistema - pojačano krvarenje, krvarenje iz unutrašnjih organa, desni, krvarenje iz nosa, sniženje nivoa svih ćelija, u prvom redu broj trombocita i bela krvna zrnca. Moguć je i razvoj. anemija.

Na dijelu kože i njenim dodacima- ispiranje krvi u gornju polovinu tela i lice, oticanje, krhkost nokatnih ploča.

Lijek može uzrokovati alergije, što se manifestuje u obliku urtikarija, Quinckeov edemkožni osip i svrbež. Možda je razvoj teške alergijske reakcije u obliku anafilaktički šok.

Vazonit - upute za upotrebu

Saksija za cvijeće preporučuje se uzimanje tablete od 600 mg dva puta dnevno nakon jela, bez žvakanja i piti s vodom.
Za pojedine pacijente dozu lijeka, isto trajanje uzimanja tableta, liječnik odabire pojedinačno.

Dakle, uputstva za upotrebu Wazonite-a za liječenje bolesnika s oštećenom funkcijom jetre i bubrega, niskim krvnim tlakom i u starosti preporučuju smanjenje standardne doze.

Interakcija Wazonitea s drugim lijekovima

Lijek djeluje sa mnogim ljekovitim supstancama, pojačava djelovanje:

• lijekovi koji suzbijaju djelovanje sistema zgrušavanja krvi - direktno i indirektno antikoagulansi i drugi
• antibiotici iz grupe cefalosporini(npr. ceftriakson),
• valproična kiselina - lijek sa antikonvulzivnim efektom,
• lijekovi koji snižavaju krvni pritisak,
• lijekovi za liječenje dijabetesa.

Kada se uzima sa teofilin može doći do predoziranja potonjeg.

Kada se uzima sa cimetidin postoji rizik od predoziranja Wasonite-a.

Analozi Wasonite

Analozi su lijekovi različitih ljekovitih grupa koji se koriste za liječenje istih bolesti. Analog Wasonite je Ksantinol nikotinat (Kompliment, Thiokol) - lijek koji ima sličan učinak, ali aktivna supstanca se razlikuje. Poboljšava perifernu cirkulaciju krvi (uključujući cirkulaciju krvi u mozgu i organima vida), povećava isporuku i asimilaciju kisika od strane moždanih stanica, smanjuje agregacija trombocita.

Oblik izdavanja, sastav lijeka

Saksija za cvijeće izrađuje se samo u jednoj verziji. Ljekarnički oblik - tablete dugog djelovanja. Svaka dražeja prekrivena je tankim filmom, ima ovalni oblik koji strši sa obje strane. Glavna radna komponenta je pentoksifilin.

Svaka tableta sadrži 600 mg lijeka. Sastav školjke uključuje makrogol 6000, poliakrilnu kiselinu, titanov dioksid, talk. Tablete su upakovane u blister od 10 komada svaki. Saksija za cvijeće smještena je u kartonsku kutiju zajedno s bilješkom. U jednom pakovanju može biti 1-2 blistera.

Mehanizam djelovanja, farmakokinetika

Vasonit je dizajniran da normalizuje mikrocirkulatorna, reološka svojstva krvi. Ima vazodilatacijski, angioprotektivni efekat. Pentoksifilin, jedan od derivata ksantina, djeluje kao glavna komponenta. Alat inhibira fosfodiesterazu, potiče nakupljanje cikličkih adenosinofonofata.

Lijek inhibira vezivanje crvenih krvnih zrnaca, trombocita, povećava njihovu elastičnost, smanjuje nivo fibrinogena. Pentoksifilin takođe ima širi učinak na koronarne žile, obnavlja transport kiseonika u područjima sa oštećenom funkcijom krvotoka. Blagotvorno deluje na centralni nervni sistem, cerebralnu cirkulaciju, u manjoj meri na bubrege.

Pentoksifilin je efikasan i kod poraza perifernih žila, otklanja noćne grčeve i smanjuje jačinu bola. U uputama za lijek opisan je i blagi miotropni, vazodilatativni efekat.

Terapeutski efekat može trajati i do 12 sati.

Uz oralnu primjenu Wazonite-a, aktivna tvar se gotovo 100% apsorbira iz gastrointestinalnog sistema. Sredstvo ima dugotrajno dejstvo, dok se aktivna komponenta kontinuirano oslobađa, a zatim ravnomerno apsorbuje. Maksimalna količina lijeka u krvi nakon primjene fiksirana je nakon 3-4 sata. Lijek se uklanja gotovo u potpunosti bubrezima. Zabilježeno je izlučivanje s majčinim mlijekom.

Mnoštvo prijema, doziranja

Prema napomeni, vazonit se uzima oralno nakon obroka, bez da se razbije, i ispere potrebnom količinom tekućine. Standardna doza je 1 600 mg tableta u jutarnjim i večernjim satima. Maksimalna doza dnevno je 1200 mg. Trajanje terapijskog kursa propisuje lekar ovisno o težini bolesti, kliničkoj slici bolesti.

Kod terapije u bolesnika s teškim oštećenjem jetre i bubrega, potrebno je smanjiti standardnu ​​dozu ovisno o toleranciji lijeka. Ako je klirens kreatinina manji od 30 ml / min, maksimalna dozvoljena doza za udaranje ne može biti veća od 600 mg. U liječenju bolesnika s niskim krvnim tlakom terapijski kurs započinje s malim dozama (150-300 mg), postepeno povećavajući, istovremeno prateći pokazatelje.

Slični lijekovi

Ako je nemoguće koristiti Wazonit, moguće je propisati druge lijekove sličnih djelovanja. Neki analozi su jeftiniji od opisanih lijekova, pa ih pacijenti radije odabiru.

Navedeni lijekovi mogu se predstaviti u obliku otopina za injekcije. U težim terapijskim slučajevima bolje je dati prednost injekcijama, jer je ubrizgavanje lijekova prepoznato kao efikasnije.

Doziranje i primjena

Iz uputa za Wazonit možete saznati kako se lijek treba uzimati nakon jela, bez žvakanja i konzumacije puno vode za piće. Najčešće, liječnik određuje dozu i trajanje liječenja na temelju anamneze, vrste i stadija bolesti. Ali, u osnovi, prosječna doza je 1 tableta dva puta dnevno.

Maksimalna doza je 1,2 g dnevno.

Uputa za upotrebu Vazonit 600 mg, doziranje

Tablete treba uzimati oralno, bez žvakanja i piti puno tekućine, po mogućnosti nakon obroka.

Standardne doze, prema uputama za upotrebu Vazonit - 1 tableta Vazonit 600 mg 2 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza je 1200 mg (2 tablete).

Trajanje liječenja i režim doziranja određuje liječnik u skladu s kliničkom slikom bolesti i postignutim terapijskim učinkom.

Važne informacije

U bolesnika s teško oštećenom funkcijom jetre potrebno je smanjiti dozu uzimajući u obzir individualnu toleranciju.

Liječenje bolesnika s niskim krvnim tlakom, kao i bolesnika u riziku zbog mogućeg snižavanja krvnog pritiska (hemodinamički značajna stenoza cerebralnih žila, teški oblik koronarne bolesti srca), preporučuje se početi s malim dozama. U takvim je slučajevima dozvoljeno samo postupno povećavanje doze.

U bolesnika s kroničnim zatajivanjem bubrega (CC manji od 30 ml / min), dnevna doza je smanjena na 600 mg.

Sinonimi Wasonite

Postoje i mnogi sinonimi Wazonitea, odnosno lijekova čiji je aktivni sastojak pentoksifilin. Je Flexital, AgapurinTrental, Latren, Pentoksifilin i drugi

Analozi vazonita, cijena u ljekarnama

Ako je potrebno, Vasonite možete zameniti analogom aktivne supstance - to su lekovi:

Pri odabiru analoga važno je razumjeti da se upute za upotrebu Vazonita 600 mg, cijena i recenzije lijekova sa sličnim učincima ne primjenjuju. Važno je dobiti konsultaciju s ljekarom i ne izvršiti neovisnu promjenu lijeka.

Cijena u ljekarnama Rusije: Vazonit 600 mg retard 20 tableta - od 393 do 472 rubalja, prema 582 ljekarni.

Rok trajanja je 5 godina. Čuvati na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C na suhom, tamnom mjestu i van dosega djece. Uslovi izdavanja iz ljekarni se izdaju na recept.

Šta kažu recenzije?

Većina pregleda je pozitivna, s uvođenjem Vazonit tableta u kompleksno liječenje različitih bolesti s poremećajima periferne cirkulacije, stanje pacijenata postepeno se poboljšava. Ali sve vaskularne bolesti teško je liječiti i zahtijevaju dugotrajnu složenu terapiju pod nadzorom liječnika.

Negativni pregledi o Wazonit 600 mg povezani su s nuspojavama i predoziranjem lijeka. Zato ga treba propisati liječnik, uzimajući u obzir sve indikacije i kontraindikacije.

2 komentara za “Wazonite 600 mg”

Te tablete smo kupili mama pre nedelju dana. Imala je obiman moždani udar sa paralizom ruku. Iz bolnice su se vratili s receptom za ovaj lijek, čekamo da djeluje. Za sada se barem neki rezultati ne primjećuju.

Pentoksifilin je jeftiniji od analoga istog sadržaja, ali s drugim nazivom