Što biste trebali znati o dijabetesu tipa 2 u djece

Dijabetes melitus je hronična vrsta bolesti koja je uzrokovana nepravilnim radom gušterače - povećanjem koncentracije glukoze u krvi. Bolest je podijeljena u dvije vrste: inzulinsko ovisna - tip 1 i ne-inzulinsko ovisna - tip 2.

Bolest pogađa i odrasle i djecu. Shvatajući faktore koji provociraju bolest, njene simptome i metode liječenja, moguće je ublažiti stanje djeteta i spriječiti komplikacije.

Prethodno je zabilježeno više slučajeva dijabetesa tipa 1 među djecom. Poslednjih godina je varijanta bolesti drugog tipa kod dece registrovana u 10-40% slučajeva.

Etiologija bolesti

Poznato je da je dijabetes nasljedna bolest.

Ako su oba roditelja bolesna, vjerovatnoća dijagnoze kod djeteta je gotovo 100%.

Ako su otac ili majka bolesni, rizik od dijabetesa iznosi i do 50%.

Tip bolesti 2 u djece može se oblikovati u bilo kojoj dobi.

Potrebno je uzeti u obzir najvjerovatnije faktore koji provociraju ovu bolest:

• bolest u rođaka do trećeg koljena,
• infekcije
• nacionalnost
• težina rođenja veća od četiri kilograma,
• dugotrajna upotreba nepravilno odabranih lekova,
• hormonske promjene kod adolescenata,
• gojaznost i nezdrava prehrana,
• stalna kršenja dana i sna,
• stresne situacije
• zloupotreba brašna, slatkih i prženih namirnica,
• upala u pankreasu i ostale njegove bolesti,
• pasivan stil života
• pretjerana fizička aktivnost,
• oštre promjene klime na suprotno,
• nestabilan krvni pritisak.

Zbog tih razloga dolazi do poremećaja metabolizma pa gušterača proizvodi sve manje inzulina, a u krvi ima sve više glukoze.

Djetetovo tijelo nema vremena da se prilagodi promjenama, inzulin postaje manji, stvara se dijabetes koji nije ovisan o insulinu.

Simptomi bolesti

Većina djece ide liječnicima već s uznapredovalim dijabetesom.

Ponekad se prvi put dijagnosticiraju u medicinskoj ustanovi gdje djeca završe s ketoacidozom ili dijabetičkom komom.

Mnoga djeca dulje vrijeme ne primjećuju pogoršanje blagostanja, stoga se rijetko žale na umor i slabost.

Često se medicinski pregledi zanemaruju i jedan ili drugi karakteristični znak bolesti nije povezan sa patologijom.

Glavni simptomi bolesti kod djece:

1. učestalo mokrenje
2. snažna žeđ
3. naglo povećanje količine urina
4. napadi gladi koji se izmjenjuju sa smanjenjem apetita,
5. zatvor, proliv,
6. slom, slabost,
7. brzo debljanje ili dramatično mršavljenje,
8. specifičan miris iz usta.

Kod šećerne bolesti tipa 2, simptomi se postepeno intenziviraju, pa dugo vremena prođu neopaženo. Za dijagnozu je od posebnog značaja briga ne samo roditelja, već i kolektiva nastavnika, u čijem društvu dete provodi puno vremena.

Ketoacidoza kod dijabetesa tipa 2 kod djece je rijetka. Šećer u mokraći se obično određuje, ali nema ketonskih tela. Brzo mokrenje i žeđ ne mogu biti uvijek izraženi.

Po pravilu pacijenti iz ove kategorije imaju prekomjernu težinu ili pretilo. U pravilu se primjećuje genetska predispozicija zbog bolesti bliskih srodnika. Autoimuni procesi se ne otkrivaju.

U mnogim slučajevima djeca se aktivno razvijaju:

• gljivične bolesti
• ponavljajuće produžene infekcije,
• policistični jajnik,
• visok krvni pritisak
• dislipidemija.

Inzulinska rezistencija je uočena u više od polovine slučajeva. Hiperinzulinizam je takođe sasvim uobičajen. U pravilu se zabilježi prisustvo zadebljanja na području lakatnih zavoja, pazuha i vrata.

U riziku su djeca čije su majke imale gestacijski dijabetes tokom trudnoće.

Dijagnostika

Ako se sumnja da dijete ima dijabetes tipa 2, pedijatrijski endokrinolog treba ga pregledati. Doktor će intervjuisati roditelje i dijete za dijabetes među rođacima, naučiti o trajanju simptoma, ishrani i drugim komponentama životnog stila.

Može se obaviti ultrazvučni pregled peritoneuma, pankreasa. Takođe je indicirano doplersko istraživanje protoka krvi u udovima. Neurolog treba da prouči osetljivost dečijih udova.

Treba ispitati i potencijalnog pacijenta, naročito kože i sluznice. Nakon inspekcije propisuju se sljedeća ispitivanja:

1. test glukoze u krvi
2. analiza mokraće
3. hormonska istraživanja
4. testovi na hemoglobin i holesterol.

Terapije

Nakon primanja rezultata ispitivanja, liječenje se propisuje na osnovu održavanja normalnog šećera u krvi. Zadatak je i sprečavanje napredovanja komplikacija.

Razina glukoze u krvi može se blago povećati. U tom slučaju djetetu su propisani:

• dijetalna hrana s hranom koja ima nizak glikemijski indeks,
• fizioterapijske vježbe (trčanje, vježbanje, plivanje, zagrijavanje).

Lijekove za snižavanje šećera liječnik propisuje na osnovu pokazatelja glukoze u krvi. Što je veća zapremina glukoze, to su jači lijekovi. Najčešće se propisuju hormonski lijekovi koji snižavaju razinu šećera, kao i lijekovi koji potiču optimalno unošenje glukoze.

U težim stadijima bolesti propisuju se injekcije insulina. Morate znati da se inzulin odabire na temelju individualnih karakteristika pacijenata.

Kontrola bolesti

Potrebno je stalno praćenje dijabetesa. Razina šećera u krvi mjeri se svakodnevno posebnim uređajem - glukometrom. Jednom mesečno endokrinolog treba proći pregled i uzeti potrebne testove.

Na osnovu trenutnog stanja djeteta, liječnik donosi odluku o prilagodbama postojećeg liječenja. Lijekovi se mogu zamijeniti ili se mogu izvršiti promjene prehrane.

Potrebne su konsultacije s neurologom, terapeutom, oftalmologom i nefrologom, jer dijabetes negativno utječe na mnoge organe. Pravilnom kontrolom stanja dijabetes se može uspješno nadoknaditi.

Dijabetes melitus takođe dovodi do različitih kardiovaskularnih bolesti i teške neuralgije udova.

Koža dijabetičara prestaje normalno funkcionirati i oporavlja se. Tako svaka manja rana dugo zacjeljuje i gnoji se.

Moguće komplikacije

Nepravilna terapija ili odbijanje nje može dovesti do prelaska na prvu vrstu dijabetesa i potrebe za stalnim ubrizgavanjem inzulina. Jedna od opasnih komplikacija je glikemijska koma, kao rezultat odbijanja lijekova za snižavanje šećera apetit može nestati, može doći do jake slabosti i kome.

Hipoglikemija sa napadajima i gubitkom svijesti može se razviti kao rezultat prevelike doze droga, pušenja ili konzumiranja alkohola.

Takve se komplikacije razvijaju naglo i brzo. Nekoliko sati nakon predoziranja ili preskakanja lijeka, može doći do komplikacija s mogućim smrtnim ishodom ako se ne pruži prva pomoć.

Mnoge komplikacije karakteriše spor razvoj. Na primjer, vid se može pogoršati - moguća je i retinopatija, potpuni gubitak vida zbog slabosti stijenki žila. U mnogim slučajevima primjećuju se ugrušci krvi i gubitak osjeta u nogama.

Noge su često otečene, bolne i otekle. Može se oblikovati dijabetičko stopalo, koje karakterizira suppuracija i smrt nekih sektora na nogama. Dijabetičko stopalo u teškoj fazi dovodi do amputacije nogu.

Često postoje problemi sa bubrezima, uključujući i zatajenje bubrega. Kao rezultat prekomjernog stvaranja proteina u urinu, nastaju kožne bolesti koje su bogate pojavom različitih infekcija.

Uz to se pogoršavaju postojeće bolesti, pa obična prehlada može završiti smrću.

Šećerna bolest tipa 2 kod djece i adolescenata ne smatra se razlogom za dobivanje invaliditeta. No, postoje i pogodnosti za dijete oboljele od dijabetesa, koje zahtijevaju izdavanje vaučera u lječilištu i brojne lijekove.

Komplikacije dijabetesa, na primjer, zatajenje bubrega, sljepoća i druge bolesti, dovode do invaliditeta.

U videu u ovom članku, dr. Komarovsky detaljno govori o dječijem dijabetesu.

Klinički simptomi

Svaka odstupanja od norme u ponašanju, odmaranju, jedenju, govore o bilo kojoj bolesti.

Morate znati najčešće simptome dijabetesa kod djece:

• žeđsuva nosna sluznica
• učestalo mokrenje
• genitalni nemir - svrab, peckanje (urin sadrži glukozu u velikim količinama, jak je nadražaj)
• česte prehladeinfekcije
• oštar smanjenje ili povećanje telesne težine uz normalnu prehranu
• mučninagagging
• progresivan problemi sa vidom
• razdražljivost
• ukočenost udova
• svrbež kože, kožne bolesti (gnojni osipi, furunculosis).

Druga vrsta dijabetesa kod djece je opasna jer ponekad simptomi nisu izraženi, mnogi roditelji pripisuju žeđ ili razdražljivost pretjeranom radu.

Dijabetes koji nije ovisan o insulinu može se odvijati mirno, sve do komplikacije koje su neizbježne ako se ne poduzmu mjere.

Ovdje se možete upoznati sa simptomima dijabetesa kod novorođenčadi i djece mlađe od 1 godine, ovaj članak opisuje manifestacije bolesti kod djece mlađe od 3 godine i ovaj simptom simptoma djece u dobi od 4 do 12 godina.

Metode liječenja

Prema rezultatima analiza i pregleda propisuje se tretman koji se zasniva na održavanju normalnog stanja. Glavna stvar je spriječiti komplikacije.

Razina šećera u krvi može se lagano povećati, tada je djetetu propisano:

• dijeta sa niskim glikemijskim indeksom (niska ugljikohidrata)
• fizioterapijske vježbe (zagrijavanje, vježbanje, plivanje, trčanje) - tjelesna aktivnost savršeno poboljšava metabolizam i omogućava tijelu da upije više vlastitog inzulina.

Lijekove za smanjenje šećera liječnik propisuje na osnovu rezultata šećera u krvi, što je više šećera, jači su lijekovi. može biti:

• hormoni koji snižavaju šećer u krvi
• sredstva koja pospješuju pravilnu apsorpciju glukoze.

U teškim fazama bolesti (mogućnost prelaska na tip ovisan o insulinu) propisane su injekcije inzulina. Vrijedno je znati da je inzulin individualan za svaku skupinu ljudi.

Kako se kontrolira?

Neophodno je konstantno nadgledanje tijeka bolesti.

Svaki dan vrijedi provjeriti nivo šećera nekoliko puta glukometrom.

Mesečno Vrijedi proći pregled endokrinologa, uzeti testove - tako će liječnik shvatiti da li se treba pridržavati postojećeg liječenja ili je potrebno prilagođavanje (zamjena tableta, odabir druge prehrane).

Također je potrebno kontrola oftalmologa, neurologa, nefrologa, terapeuta - dijabetes utječe na sve unutrašnje organe.

Uz pravu potporu kondiciji, pravi način života i pažljivo praćenje cijelog tijela - dijabetes se gotovo ne primjećuje prvih desetljeća. Sa takvom bolešću živi veliki dio svijeta.

Ipak, vrijedno je napomenuti da će se naknadno bolest osjetiti:

• kardiovaskularne bolesti
• bolest bubrega i jetre
• probavni poremećaji
• neuralgija udova (dijabetičko stopalo).
• Koža ljudi koji pate od dijabetesa melitus prestaje pravilno obnavljati, svaka manja rana dugo zacjeljuje, može početi gnojiti.

Zaključak

Dijabetes tipa 2 za djecu je opasan jer se ne može odmah otkriti. Mogu započeti komplikacije, čije se posljedice ne mogu popraviti. Znajući faktore rizika i simptome bolesti, možete zaštititi svoje dijete. Uz to je potrebno naučiti dijete da pravilno jede, nagovoriti ga da uzima tablete, vježba.

Pogledajte video: TV Ordinacija 03. Sve o dijabetesu (April 2024).