Gestacijski dijabetes tokom trudnoće, prehrane i stope šećera

Trudnici se ponekad dijagnosticira gestacijski dijabetes, što ima neugodne posljedice za bebu. Bolest se javlja čak i kod ljudi izvrsnog zdravlja koji ranije nisu imali problema sa visokom glukozom u krvi. Vrijedno je saznati više o znakovima bolesti, provociranju faktora i opasnosti po plod. Liječenje propisuje liječnik, a njegovi se rezultati pažljivo prate prije porođaja.

Šta je gestacijski dijabetes

Inače, trudnički dijabetes naziva se gestacijski dijabetes (GDM). Nastaje kada se plod rodi, smatra se „predijabetesom“. Ovo nije potpuna bolest, već samo predispozicija za netoleranciju na jednostavne šećere. Gestacijski dijabetes u trudnica smatra se pokazateljem rizika od ove vrste bolesti drugog tipa. Bolest može nestati nakon rođenja bebe, ali ponekad se razvija dalje. Da biste to sprečili, propisajte lečenje i temeljni pregled tijela.

Razlog razvoja bolesti smatra se slabom reakcijom tijela na vlastiti inzulin, kojeg proizvodi gušterača. Kršenje se pojavljuje zbog kvara u hormonskoj pozadini. Čimbenici nastanka gestacijskog dijabetesa su:

prekomjerna težina, metabolički poremećaj, gojaznost,
nasljedna predispozicija za opći dijabetes u populaciji,
starost nakon 25 godina
prethodno rađanje završilo je rođenjem djeteta od 4 kg težine, sa širokim ramenima,
u istoriji je već postojao GDM
hronični pobačaj
polihidramnije, mrtvorođenje.

Uticaj trudnoće

Učinak dijabetesa na trudnoću smatra se negativnim. Žena koja boluje od bolesti prijeti spontanim pobačajem, kasnom gestacijskom toksikozom, infekcijom ploda i polihidramnijama. GDM tokom trudnoće može uticati na zdravlje majke kako slijedi:

razvoj hipoglikemijskog deficita, ketoacidoze, preeklampsije,
komplikacija vaskularnih bolesti - nefro-, neuro- i retinopatija, ishemija,
nakon porođaja u nekim slučajevima se pojavljuje punopravna bolest.

Šta je opasno gestacijski dijabetes za dijete?

Jednako opasni su i efekti gestacijskog dijabetesa na bebu. S povećanjem šećera u majčinoj krvi primjećuje se rast djeteta. Ovaj fenomen, zajedno s prekomjernom težinom, naziva se makrosomija, a javlja se u trećem tromjesečju trudnoće. Veličina glave i mozga ostaje normalna, a velika ramena mogu uzrokovati probleme u prirodnom prolasku kroz porođajni kanal. Kršenje rasta vodi ranom porođaju, traumiranju ženskih organa i djeteta.

Pored makrosomije, koja dovodi do fetalne nezrelosti, pa čak i smrti, GDM nosi za dete sledeće posledice:

urođene malformacije u telu,
komplikacije u prvim sedmicama života,
rizik od dijabetesa prvog stepena
morbidna pretilost
respiratorni zastoj.

Gestacijski dijabetes u trudnoći

Poznavanje standarda šećera za gestacijski dijabetes u trudnica može pomoći u sprečavanju razvoja opasne bolesti. Liječnici preporučuju ženama u riziku da stalno prate koncentracije glukoze - prije jela, nakon sat vremena nakon toga. Optimalna koncentracija:

na prazan stomak i noću - ne manje od 5,1 mmol / litra,
nakon sat vremena nakon jela - ne više od 7 mmol / l,
procenat glikiranog hemoglobina je do 6.

Znakovi dijabetesa u trudnica

Ginekolozi razlikuju sljedeće početne znakove dijabetesa u trudnica:

debljanje
učestalo voluminozno mokrenje, miris acetona,
snažna žeđ
umor,
nedostatak apetita.

Ako trudnice ne kontroliraju dijabetes, bolest može uzrokovati komplikacije s negativnom prognozom:

hiperglikemija - šiljak šećera,
zbunjenost, nesvest,
visok krvni pritisak, bol u srcu, moždani udar,
oštećenje bubrega, ketonurija,
smanjena funkcionalnost mrežnice,
sporo zarastanje rana
infekcije tkiva
ukočenost nogu, gubitak osećaja.

Dijagnoza gestacijskog dijabetesa

Utvrdivši faktore rizika ili simptome bolesti, ljekari provode operativnu dijagnozu gestacijskog dijabetesa. Post se vrši. Optimalne razine šećera kreću se od:

s prsta - 4,8-6 mmol / l,
iz vene - 5,3-6,9 mmol / l.

Test dijabetesa na trudnoći

Kad se prethodni pokazatelji ne uklapaju u normu, provodi se analiza tolerancije glukoze na dijabetes tijekom trudnoće. Test uključuje dva mjerenja i mora biti u skladu s pravilima pregleda pacijenta:

tri dana prije analize ne mijenjajte prehranu, pridržavajte se normalne fizičke aktivnosti,
Noć prije testa ne preporučuje se jesti ništa, analiza se radi na prazan stomak tj.
uzima se krv
u roku od pet minuta pacijent uzima otopinu glukoze i vode,
nakon dva sata još se uzima uzorak krvi.

Dijagnoza manifestnog (manifestnog) GDM-a postavlja se prema utvrđenim kriterijima za koncentraciju glukoze u krvi u tri laboratorijska uzorka:

s prsta na prazan stomak - od 6,1 mmol / l,
iz praznog stomaka - od 7 mmol / l,
nakon uzimanja otopine glukoze - preko 7,8 mmol / L

Nakon što su utvrdili da su pokazatelji normalni ili niski, ljekari propisuju test ponovo u periodu od 24-28 tjedana, jer tada se razina hormona povećava. Ako se analiza napravi ranije, GDM se ne može otkriti i kasnije se komplikacije u plodu više ne mogu spriječiti. Neki ljekari provode istraživanja s različitim količinama glukoze - 50, 75 i 100 g. U idealnom slučaju, analizu tolerancije na glukozu potrebno je napraviti čak i prilikom planiranja začeća.

Liječenje gestacijskog dijabetesa u trudnica

Kad su laboratorijski testovi pokazali GDM, dijabetes je propisan za trudnoću. Terapija se sastoji u:

pravilna ishrana, doziranje ugljenih hidrata, povećanje proteina u ishrani,
normalna fizička aktivnost, preporučuje se povećanje,
stalna glikemijska kontrola šećera u krvi, produkta raspada ketona u urinu, pritisku,
s kroničnom povećanom koncentracijom šećera, terapija inzulinom propisana je u obliku injekcija, osim nje nisu propisani i drugi lijekovi jer tablete za snižavanje šećera negativno utječu na razvoj djeteta

Koji je šećer inzulin propisan tokom trudnoće

Ako je gestacijski dijabetes tokom trudnoće dugoročan, a šećer se ne smanjuje, propisana je terapija inzulinom kako bi se spriječio razvoj fetopatije. Također, inzulin se uzima s normalnim pokazateljima šećera, ali ako se uoči prekomjerni rast fetusa, edemi njegovih mekih tkiva i polihidramnija. Injekcije lijeka propisuju se noću i na prazan stomak. Pitajte svog endokrinologa za tačan raspored nakon konsultacija.

Dijeta za trudnički gestacijski dijabetes

Jedna od tačaka liječenja bolesti smatra se dijetom s gestacijskim dijabetesom, koja pomaže u održavanju normalnog šećera. Postoje pravila za smanjenje šećera tokom trudnoće:

isključite kobasice, dimljeno meso, masno meso s menija, preferirajte mršave ptice, govedinu, ribu,
kuhanje treba da uključuje pečenje, ključanje, upotrebu pare,
jedite mliječne proizvode sa minimalnim procentom masnoće, odrecite se putera, margarina, masnih umaka, orašastih plodova i sjemenki,
bez ograničenja dozvoljeno je jesti povrće, bilje, gljive,
jesti često, ali nije dovoljno, svaka tri sata,
dnevni kalorični sadržaj ne smije biti veći od 1800 kcal.

Rođenja s gestacijskim dijabetesom

Da bi isporuka gestacijskog dijabetesa bila normalna, moraju se poštovati uputstva lekara. Makrosomija može postati opasnost za ženu i bebu - tada je prirodni porođaj nemoguć, propisan je carski rez. Za majku, porođaj u većini situacija znači da dijabetes tijekom trudnoće više nije opasan - nakon oslobađanja posteljice (iritantnog faktora) opasnost prolazi i u četvrtini slučajeva razvija se punopravna bolest. Mjesec i pol nakon rođenja bebe, potrebno je redovno mjeriti količinu glukoze.