Hipoglikemijski lijek Galvus Met - upute za upotrebu
Galvus Met je lijek na recept koji ima izražen hipoglikemijski učinak na organizam. Koristi se za normalizaciju nivoa glukoze u krvi. Aktivna supstanca je vildagliptin. Dostupno u obliku tableta.
Lijek je propisan za dijabetes tipa 2.
- Ljudi koji su prethodno bili na monoterapiji vildagliptinom i metforminom.
- Uz monoterapiju u kombinaciji s terapijskom prehranom i fizičkim odgojem.
- U početnoj fazi terapije lijekovima - istovremeno s metforminom. Ovo je posebno neophodno kada su dijeta i terapija sa vežbanjem neučinkoviti.
- U kombinaciji sa metforminom, inzulinom, sulfonilurejom, s neučinkovitom dijetom, vježbanjem i monoterapijom ovim lijekovima.
- Uz sulfonilureju i metformin za one pacijente koji su prethodno bili podvrgnuti kombiniranoj terapiji s ovim lijekovima i nisu postigli glikemijsku kontrolu.
- Istovremeno s metforminom i inzulinom uz malu efikasnost ovih sredstava.
Kontraindikacije
- Respiratorne bolesti.
- Pojedinačna netolerancija na komponente lijeka.
- Funkcionalni poremećaji bubrega.
- Proliv, groznica, povraćanje. Ovi simptomi mogu ukazivati na pogoršanje hronične bolesti bubrega i infektivne procese.
- Zatajenje srca, infarkt miokarda i druge patologije kardiovaskularnog sistema.
- Prisutnost dijabetičke laktacidoze i ketoacidoze, na pozadini predomatoznog stanja ili kome.
- Ovisnost o alkoholu.
Pored toga, lijek se ne preporučuje za upotrebu starijih od 60 godina i adolescenata mlađih od 18 godina. Pacijenti ovih dobnih grupa vrlo su osjetljivi na metformin.
Uputa za upotrebu
Doziranje se odabire pojedinačno za svakog pacijenta. Pri tome se uzima u obzir težina bolesti, netolerancija na sastavne komponente lijeka.
Monoterapija | U kombinaciji sa metforminom i sulfonilurejom | Zajedno s inzulinom, metforminom i tiazolidindionom | U kombinaciji sa sulfonilurejom |
---|---|---|---|
50 mg jednom ili 2 puta dnevno (maksimalna dopuštena doza je 100 mg) | 100 mg dnevno | 50-100 mg jednom ili 2 puta dnevno | 50 mg jednom dnevno u trajanju od 24 sata |
Ako se razina glukoze nije smanjila pri uzimanju maksimalne doze od 100 mg, preporučljivo je uzimati dodatne hipoglikemijske lijekove.
Uzimanje lijeka ovisi o prehrani. Prilagodba doze potrebna je za pacijente s umjerenim funkcionalnim oštećenjem bubrega. Maksimalni iznos ne može biti veći od 50 mg dnevno. Za ostale kategorije bolesnika odabir doze nije potreban.
Nuspojave
Ako se koristi nepravilno, moguće su sljedeće nuspojave:
- bolovi mučnine i povraćanja,
- vrtoglavica
- glavobolje
- gastroezofagealni refluks,
- zimica
- drhtavica
- proliv ili zatvor.
- bol u trbuhu
- hipoglikemija,
- nadutost
- umor,
- slabost
- hiperhidroza.
Neki su pacijenti primijetili metalni okus u ustima. Ponekad je došlo do osipa na koži i urtikarije, pretjeranog ljuštenja epiderme, bolnog škakljanja iritacije kože, pretjeranog nakupljanja tekućine u mekim tkivima. Bolovi u zglobovima, pankreatitis, nedostatak vitamina B nisu isključeni.12 i hepatitis (nestaje nakon prekida liječenja).
Posebna uputstva
Svim pacijentima koji imaju dijabetes tipa 2, zajedno s uzimanjem lijeka, preporučuje se pridržavati se stroge prehrane. Unos kalorija ne bi trebao biti veći od 1000 dnevno.
Prije propisivanja i tijekom liječenja lijekom, potrebno je pratiti pokazatelje rada jetre. To je zbog povećanja aktivnosti aminotransferaze dok uzimate vildagliptin.
Uz nagomilavanje metformina u tijelu, vjerovatno je da će se razvijati mliječna acidoza. Ovo je vrlo rijetka, ali teška metabolička komplikacija. U rizičnu skupinu spadaju ljudi koji su dugo gladovali ili zloupotrebljavali alkohol. To se odnosi i na dijabetičare koji pate od ozbiljnog zatajenja bubrega.
Trudnoća
Galvus Met 50/1000 mg kontraindiciran je trudnicama i dojiljama. Nema podataka o upotrebi lijeka u ovom periodu.
U slučaju da je potrebna terapija metforminom, endokrinolog će odabrati drugi dokazani lijek. U tom slučaju je potrebno redovito mjeriti šećer u krvi do kraja trudnoće. Inače, kod djeteta postoji rizik od razvoja urođenih anomalija. U najgorem slučaju moguća je smrt fetusa. Da bi normalizirao glukozu, ženi je potrebno ubrizgati inzulin.
Interakcija lijekova
Lijek ima nizak nivo interakcije lijekova. Zbog toga se može kombinirati sa različitim inhibitorima i enzimima.
Istodobnom primjenom glibenklamida, varfarina, digoksina i amlodipina nije utvrđena klinički značajna interakcija.
Galvus Meta ima mnogo farmakoloških analoga. Među njima su Avandamet, Glimecomb, Combogliz Prolong, Januvius, Trazhent, Vipidiya i Onglisa.
Kombinovani hipoglikemijski lek. Sastav uključuje dvije glavne komponente - rosiglitazon i metformin. Propisan je za liječenje dijabetesa ovisnog o insulinu. Metformin inhibira sintezu šećera u jetri, a rosiglitazon povećava osjetljivost beta ćelija na inzulin.
Sadrži gliklazid i metformin. Normalizuje glukozu u krvi. Kontraindiciran kod dijabetičara ovisnih o insulinu, trudnica, pate od hipoglikemije i pacijenata u komi.
Combogliz Prolong
Sastav lijeka uključuje saksagliptin i metformin. Dizajniran za lečenje dijabetesa tipa 2. Kontraindiciran je osobama s dijabetesom ovisnim o insulinu, trudnicama, adolescentima mlađim od 18 godina. Takođe, Combogliz Prolong nije propisan za preosjetljivost na glavne komponente i za disfunkciju jetre i bubrega.
Sitagliptin djeluje kao aktivna komponenta hipoglikemijskog sredstva. Lijek normalizuje nivo glukagona i glikemije. Kontraindiciran je kod osoba s individualnom netolerancijom na komponente i dijabetesom ovisnim o inzulinu. Tokom terapije mogu se javiti infekcije dišnih puteva, glavobolja, bolovi u zglobovima i probavne smetnje.
Dostupno u obliku tableta sa linagliptinom. Stabilizira nivo glukoze i slabi glukoneogenezu. Doziranje se odabiru pojedinačno.
Lijek je namijenjen kombiniranom liječenju ili monoterapiji dijabetesa tipa 2. Dostupno u obliku tableta. Zabranjeno osobama sa zatajenjem srca, bubrega i jetre, dijabetesom ovisnim o inzulinu i dijabetičkoj ketoacidozi.
Lijek se koristi za održavanje šećera u krvi nakon posta i nakon jela. Saksagliptin koji je dio kontrolnog glukagona. Koristi se za monoterapiju ili u kombinaciji s drugim lijekovima. Kontraindiciran je kod dijabetesa tipa 1 i ketoacidoze.
Recenzije o aplikaciji uglavnom su pozitivne. Galvus Met dobro podnosi gotovo svi pacijenti. Jedini negativ lijeka je njegova visoka cijena. Također je potrebna dodatna upotreba lijekova koji smanjuju šećer.
Opće informacije o lijeku
Zbog djelovanja vildagliptina (aktivne tvari) smanjuje se štetni učinak enzima peptidaza, a sinteza peptida-1 i HIP-a sličnog glukagonu samo se povećava.
Kada količina tih tvari u tijelu postane veća od normalne, Vildagliptin poboljšava aktivnost beta ćelija u odnosu na glukozu, što dovodi do povećane sinteze hormona koji snižava šećer.
Treba napomenuti da porast aktivnosti beta-ćelija u potpunosti ovisi o brzini njihovog uništavanja. Iz tog razloga, kod ljudi sa normalnim nivoom glukoze, vildagliptin nema uticaja na sintezu inzulina.
Aktivna supstanca lijeka povećava brzinu peptida-1 sličnog glukagonu i povećava osjetljivost alfa-stanica na glukozu. Kao rezultat toga, sinteza glukagona se povećava. Smanjenje njegove količine tijekom procesa jedenja dovodi do povećanja osjetljivosti perifernih stanica u odnosu na hormon koji snižava šećer.
Sastav, obrazac za puštanje
Lijek je u obliku tableta, koje su obložene. Jedna sadrži dva aktivna elementa: Vildagliptin (50 mg) i Metformin, koji se nalaze u tri doze - 500 mg, 850 mg i 1000 mg.
Pored njih, sastav lijeka sadrži takve tvari kao što su:
- magnezijum stearinska kiselina,
- hidroksipropil celuloza,
- hidroksipropil metil celuloza,
- talk u prahu
- titanijum-dioksid
- željezov oksid žuti ili crveni.
Tablete su upakovane u blistere od deset komada. Pakovanje sadrži tri blistera.
Farmakologija i farmakokinetika
Učinak lijeka za snižavanje šećera ostvaruje se zahvaljujući djelovanju dvije ključne komponente:
- Vildagliptin - povećava aktivnost stanica pankreasa protiv šećera u krvi, što dovodi do povećane sinteze inzulina,
- Metformin - smanjuje količinu glukoze u tijelu smanjujući brzinu apsorpcije ugljikohidrata, smanjuje sintezu glukoze u stanicama jetre i poboljšava iskorištenje perifernih tkiva.
Lijek se koristi da uzrokuje stalno smanjenje šećera u krvi u tijelu. Štoviše, u rijetkim slučajevima primjećuje se stvaranje hipoglikemije.
Utvrđeno je da jedenje ne utječe na brzinu i razinu apsorpcije lijeka, ali koncentracija aktivnih komponenti blago opada iako to sve ovisi o dozi lijeka.
Apsorpcija lijeka je vrlo brza. Kada uzimate lijek prije jela, može se utvrditi njegova prisutnost u krvi u roku od sat i pol. U tijelu će se lijek pretvoriti u metabolite koji se izlučuju mokraćom i izmetom.
Indikacije i kontraindikacije
Glavna indikacija za upotrebu je dijabetes tipa 2.
Postoji nekoliko situacija kada trebate koristiti ovaj alat:
- u obliku monoterapije,
- tokom lečenja Vildagliptinom i Metforminom koji se koriste kao punopravni lekovi,
- upotreba lijeka u kombinaciji sa sredstvima koja snižavaju šećer u krvi, a sadrže sulfanil sečninu,
- upotreba lijeka u kombinaciji sa inzulinom,
- upotreba ovog lijeka kao ključnog lijeka u liječenju dijabetesa tipa 2, kada dijetalna prehrana više nije korisna.
Učinak uzimanja lijeka ocjenjivat će se stabilnim smanjenjem količine šećera u krvi.
Kada koristiti lijek ne smije:
- netolerancija na pacijente ili visoka osjetljivost na komponente medicinskog proizvoda,
- dijabetes tipa 1
- prije operacije i prolaska rendgenske, radiotopske dijagnostičke metode,
- s metaboličkim poremećajima, kada se ketoni otkriju u krvi,
- oslabljena funkcija jetre i zastoj se počeo razvijati,
- hronični ili akutni oblik zatajenja srca ili disajnih puteva,
- teško trovanje alkoholom,
- loša niskokalorična prehrana
- trudnoća i dojenje
Prije nego što počnete uzimati tablete, morate biti sigurni da nema kontraindikacija.
Nuspojave i predoziranje
Upotreba tableta može izazvati razvoj nuspojava lijeka, a to će utjecati na stanje sljedećih organa i sistema:
- Digestivni sistem - počinje se razboljeti, javlja se bol u trbuhu, želudačni sok se baca u donje dijelove jednjaka, moguća je upala gušterače, može se pojaviti metalni okus u ustima, vitamin B počinje se lučiti.
- Nervni sistem - bol, vrtoglavica, drhtanje ruku.
- Jetra i žučni kamen - hepatitis.
- Mišićno-koštani sistem - bolovi u zglobovima, ponekad i u mišićima.
- Metabolički procesi - povećava nivo mokraćne kiseline i kiselosti krvi.
- Alergija - osip na površini kože i svrbež, urtikarija. Moguće je razviti i teže znake alergijske reakcije za tijelo, što se izražava angioedemom Quinckeom ili anafilaktičkim šokom.
- U retkim slučajevima se manifestuju simptomi hipoglikemije, naime, drhtanje gornjih ekstremiteta, “hladni znoj”. U tom slučaju se preporučuje unos ugljenih hidrata (slatki čaj, konditorski proizvodi).
Ako su se nuspojave lijeka počele razvijati, tada je potrebno prekinuti njegovu upotrebu i potražiti savjet liječnika.
Mišljenja stručnjaka i pacijenata
Iz recenzija liječnika i pacijenata o Galvus Metu možemo zaključiti da je lijek efikasan u snižavanju glukoze u krvi. Nuspojave su prilično rijetke i zaustavljaju se smanjenjem doze lijeka.
Lijek pripada grupi lijekova IDPP-4, u Rusiji je registriran kao lijek za dijabetes melitus tipa 2. Učinkovit je i prilično siguran, dobro podnosi dijabetičare, ne uzrokuje debljanje. Galvus Met se smije koristiti sa smanjenjem bubrežne funkcije, što neće biti suvišno u liječenju starijih osoba.
Dobro uspostavljena droga. Pokazuje odlične rezultate u kontroli nivoa šećera.
Šećerna bolest tipa 2 otkrivena je prije deset godina. Pokušao sam uzimati mnoge lijekove, ali nisu mi mnogo poboljšali stanje. Tada je doktor savjetovao Galvusa. Uzimala sam ga dva puta dnevno i ubrzo je razina glukoze postala normalna, ali pojavile su se nuspojave lijeka, naime, glavobolja i osip. Doktorica je preporučila prelazak na dozu od 50 mg, to je pomoglo. Trenutno je stanje odlično, gotovo sam zaboravio na bolest.
Maria, 35, Noginsk
Više od petnaest godina s dijabetesom. Dugo vrijeme tretman nije donio značajne rezultate dok liječnik nije preporučio kupovinu Galvus Met-a. Odličan alat, jedna doza dnevno dovoljna je za normalizaciju razine šećera. I iako je cena previsoka, neću odbiti lijek, vrlo je efikasan.
Nikolay, 61, Vorkuta
Video materijal dr. Malysheva o proizvodima koji mogu biti od pomoći lijekovima za dijabetes:
Lijek se može kupiti u bilo kojoj ljekarni. Cijena se kreće od 1180-1400 rubalja., Ovisno o regiji.