Insulin Humulin, njegovi oblici oslobađanja i analozi: mehanizam djelovanja i preporuke za upotrebu
Suspenzija za injekcije 100 IU / ml
Jedan ml suspenzije sadrži
aktivna supstanca - humani inzulin (rekombinantna DNA) 100 IU,
pomoćne tvari : destilirani metakrezol, glicerin, fenol, protamin sulfat, natrijum hidrogen fosfat heptahidrat, cink oksid (u smislu cinka Zn ++), klorovodična kiselina 10% za podešavanje pH, natrijev hidroksid 10% otopina za podešavanje pH, voda za injekcije.
Bijela suspenzija koja se, kada stoji, eksfolira u bistru, bezbojnu ili gotovo bezbojnu supernatantu i bijeli talog. Talog se lako resuspendira laganim mućkanjem.
Farmakološka svojstva
Humulin® NPH je preparat inzulina srednjeg delovanja.
Početak djelovanja lijeka je 1 do 2 sata nakon primjene, maksimalni učinak je između 4 i 10 sati, trajanje djelovanja je 18 do 24 sata. Tipični profil aktivnosti (krivulja unosa glukoze) nakon supkutane primjene prikazan je podebljanom linijom na donjoj slici. Pojedinačne razlike u aktivnosti inzulina ovise o faktorima kao što su doza, izbor mjesta ubrizgavanja, fizička aktivnost pacijenta itd.
Humulin® NPH je humani rekombinantni DNK inzulin.
Glavno djelovanje inzulina je regulacija metabolizma glukoze. Pored toga, ima anaboličke i anti kataboličke efekte. Pored toga, ima anaboličke i anti kataboličke efekte na različita telesna tkiva. U mišićnom tkivu dolazi do povećanja sadržaja glikogena, masnih kiselina, glicerola, povećanja sinteze proteina i povećanja potrošnje aminokiselina, ali istovremeno dolazi do smanjenja glikogenolize, glukoneogeneze, ketogeneze, lipolize, katabolizma proteina i oslobađanja aminokiselina.
Doziranje i primjena
Dozu Humulin® NPH liječnik određuje pojedinačno, ovisno o razini glikemije. Lijek se treba davati supkutano. Intramuskularna primjena je moguća, ali se ne preporučuje.
Potkožne injekcije treba dati u ramena, kukove, stražnjicu ili trbuh. Područja ubrizgavanja moraju se izmjenjivati tako da se ista površina koristi ne više od otprilike jednom mjesečno. S potkožnim davanjem inzulina, mora se paziti da tokom ubrizgavanja ne uđe u krvne žile. Nakon ubrizgavanja, mjesto ubrizgavanja ne smije se masirati. Pacijente treba obučiti o pravilnoj upotrebi inzulinskih uređaja.
Humulin® NPH se može davati u kombinaciji sa Humulin® Regular (vidi upute za miješanje inzulina).
Režim davanja inzulina je individualan!
Uputa za upotrebu
Uloške Humulin® NPH potrebno je nekoliko puta valjati između dlanova dok se inzulin potpuno ne suspenduje. Neposredno prije upotrebe, Humulin® NPH patrone treba valjati između dlanova deset puta i protresti, okrećući 180 ° takođe deset puta, sve dok inzulin ne postane jednolična mutna tekućina ili mliječno bijela tekućina. Ne tresti energično, jer to može dovesti do pojave pjene, koja može ometati pravilnu dozu.
Spremnike treba pažljivo proveriti. Ne koristite inzulin ako sadrži pahuljice nakon miješanja ili ako na dnu boce ostane bijela tvar. Ne koristite inzulin ako se čvrste bijele čestice lijepe na dno ili zidove bočice, stvarajući učinak smrznutog uzorka.
Uređaj patrona ne dopušta miješanje njihovog sadržaja s drugim insulinama direktno u samoj patroni. Ketridže nije moguće napuniti.
Inzulin kratkog djelovanja potrebno je prvo uvući u štrcaljku da spriječi da komponente inzulina dugog djelovanja ne kontaminiraju sadržaj bočice. Prikladnu smjesu preporučuje se unošenje odmah nakon miješanja. Da biste primijenili točnu količinu svake vrste inzulina, možete koristiti zasebnu štrcaljku za Humulin® Regular i Humulin® NPH.
Uvijek koristite injekciju insulina koja odgovara koncentraciji inzulina koju unosite.
Slijedite upute proizvođača za ponovno punjenje uloška i postavljanje igle.
Operite ruke. Za dezinfekciju gumenog čepa uloška na mjestu spajanja igle.
Pripremite olovku za špricu slijedeći upute za njenu upotrebu. Umetnite uložak u olovku štrcaljke.
Pričvrstite iglu nakon uklanjanja zaštitnog filma.
Skinite spoljni poklopac sa igle.
Uklonite vazduh iz kasete sa insulinom. Izmjerite 1-2 jedinice doze. Podignite olovku za štrcaljku s iglom prema gore i lagano dodirnite vrh olovke za špricu tako da mjehurići sadržani unutra izađu na površinu. Dok držite olovku za štrcaljku s iglom prema gore, pritisnite mehanizam za ubrizgavanje. Nastavite sve dok se na kraju igle ne pojavi kapljica Humulin® NPH. U olovci štrcaljke može ostati nekoliko mjehurića zraka, oni su bezopasni. Međutim, ako su mjehurići preveliki, doza vaše injekcije će biti manje precizna. Prije svake injekcije treba provjeriti.
Odaberite mjesto za injekcije.
Obrišite kožu pamučnim tamponom namočenim u alkohol. Sačekajte da se koža osuši.
Popravite kožu formiranjem nabora kože. Pazite da mjesto ubrizgavanja bude najmanje 1 cm od prethodnog mjesta ubrizgavanja i da promatrate naizmjeničnost područja ubrizgavanja kako je preporučeno.
Unesite potrebnu dozu inzulina supkutano prema uputama liječnika i u skladu s uputama proizvođača olovke za špriceve. Držite iglu ispod kože 5 sekundi kako biste bili sigurni da ste u potpunosti unijeli cijelu dozu.
Izvadite iglu s kože izravno i lagano pritisnite na mjestu ubrizgavanja nekoliko sekundi. Ne trljajte mjesto ubrizgavanja.
Pomoću vanjskog poklopca igle, odmah nakon umetanja, odvojite iglu i uništite je na sigurno. Uklanjanje igle odmah nakon injekcije osigurava sterilnost, sprečava curenje inzulina i vazduha i moguće začepljenje igle.
Stavite poklopac na olovku štrcaljke.
Uništavanje rabljenih uložaka i igala.
Nemojte ponovo koristiti iglu. Rabljene igle bacajte na odgovarajući način. Ne delite svoj uložak ili igle sa drugim ljudima. Dakle, riskirate prenošenje ozbiljne infekcije ili dobivanje ozbiljne infekcije od njih. Igle i olovke namenjeni su samo ličnoj upotrebi. Koristite patrone dok se ne isprazne, nakon čega ih treba pravilno odložiti. Neiskorišteni proizvod ili zalihe treba odlagati u skladu s lokalnim propisima.
Nuspojave
Nuspojave povezane s glavnim učinkom lijeka:
hipoglikemija je najčešća nuspojava koja se javlja uz primjenu inzulinskih pripravaka, uključujući Humulin® NPH.
Znakovi blaga do umjerena hipoglikemija : slabost, neispravnost, palpitacije, peckanje u rukama, nogama, usnama ili jeziku, drhtanje, glavobolja, hladan znoj, vrtoglavica, poremećaj sna, pospanost, palpitacije, anksioznost, nemir, zamagljen vid, nečitljiv govor, depresivno raspoloženje, razdražljivost, nemogućnost koncentracije, patološko ponašanje, promjene ličnosti, drhtavi pokreti, glad.
Znakovi teška hipoglikemija: dezorijentacija, nesvjesnost, konvulzije. U izuzetnim slučajevima, jaka hipoglikemija može dovesti do smrti.
lokalne alergijske reakcije (učestalost od 1/100 do 1/10) u obliku crvenila, oteklina ili svrbeža na mjestu ubrizgavanja obično prestaju u razdoblju od nekoliko dana do nekoliko tjedana. U nekim slučajevima ove reakcije mogu biti uzrokovane razlozima koji nisu povezani s inzulinom, na primjer, iritacija kože sredstvom za čišćenje ili nepravilna injekcija.
sistemske alergijske reakcije (učestalost farmakoloških svojstava
- Terapeutski efekat počinje sat vremena nakon injekcije.
- Učinak smanjenja šećera traje oko 18 sati.
- Najveći učinak je nakon 2 sata i do 8 sati od trenutka primjene.
Ova varijacija u intervalu djelovanja lijeka ovisi o mjestu primjene suspenzije i motornoj aktivnosti pacijenta. Ova svojstva trebaju se uzeti u obzir prilikom dodjele režima doziranja i učestalosti primjene. S obzirom na produženi početak efekta, propisuje se Humulin NPH zajedno s kratkim i ultra kratkim inzulinom.
Raspodjela i izlučivanje iz tijela:
- Insulin Humulin NPH ne prodire kroz hematoplacentalnu barijeru i ne izlučuje se kroz mliječne žlijezde s mlijekom.
- Neaktivirano u jetri i bubrezima pomoću enzima insulinaza.
- Eliminacija lijeka uglavnom preko bubrega.
Opis oblika doziranja
- Suspenzija za s / c davanje bijele boje, koja eksfolira, formira bijeli talog i bistru, bezbojnu ili gotovo bezbojnu supernatant, talog se lako resuspendira laganim mućkanjem. Suspenzija za s / c davanje bijele boje, koja eksfolira, formira bijeli talog i bistru, bezbojnu ili gotovo bezbojnu supernatant, talog se lako resuspendira laganim mućkanjem. Suspenzija za s / c davanje bijele boje, koja eksfolira, formira bijeli talog i bistru, bezbojnu ili gotovo bezbojnu supernatant, talog se lako resuspendira laganim mućkanjem.
Neželjene nuspojave uključuju:
- hipoglikemija je opasna komplikacija neadekvatnim doziranjem. Manifestira se gubitkom svijesti, koji se može pobrkati sa hiperglikemijskom komom,
- alergijske manifestacije na mjestu ubrizgavanja (crvenilo, svrab, oticanje),
- gušenje
- kratkoća daha
- hipotenzija
- urtikarija
- tahikardija
- lipodistrofija - lokalna atrofija potkožnog masnog tkiva.
Farmakološko djelovanje
- 1 ml humanog inzulina 100 IU je dvofazna suspenzija ili mješavina: rastvorljivi ljudski inzulin 30% suspenzija humanog izofalijskog inzulina 70% Pomoćne tvari: destilirani m-krezol (1,6 mg / ml), glicerol, fenol (0,65 mg / ml), protamin sulfat , natrijum-fosfat dvobazni, cinkov oksid, voda d / i, hlorovodonična kiselina, natrijum hidroksid. 1 ml humanog inzulina 100 IU dvofazna suspenzija ili mješavina: rastvorljive otopine humanog inzulina 30% suspenzije humanog inzulina 70% Pomoćne tvari: metakrezol, glicerol (glicerin), fenol, protamin sulfat, natrijum hidrogen fosfat, cink oksid, voda d / i , klorovodična kiselina (10% rastvora) i / ili natrijum hidroksid (10% rastvora) da se stvori potrebna pH vrednost. humani inzulin 100 IU je dvofazna suspenzija ili mješavina: rastvorljivog humanog inzulina 30% suspenzije humanog izofanskog inzulina 70% Pomoćnih sastojaka: destiliranog m-krezola (1,6 mg / ml), glicerola, fenola (0,65 mg / ml), protamin sulfata, natrijuma dvobazni fosfat, cink oksid, voda d / i, hlorovodonična kiselina, natrijum hidroksid.
Opća pravila upotrebe
- Lijek se treba primijeniti ispod kože ramena, kukova, stražnjice ili prednjeg trbušnog zida, a ponekad je moguća i intramuskularna injekcija.
- Nakon injekcije ne treba snažno pritiskati i masirati područje invazije.
- Zabranjena je upotreba lijeka intravenski.
- Dozu odabire individualno endokrinolog i temelji se na rezultatima testa krvi na šećer.
Algoritam za primjenu inzulina Humulin NPH
- Humulin u bočicama prije upotrebe mora se miješati valjanjem bočice između dlanova sve dok se ne pojavi boja mlijeka. Nemojte tresti, pjenati i ne koristiti inzulin s flokulentnim ostacima na zidovima bočice.
- Humulin NPH u patroni ne samo da se pomiče između dlanova, ponavljajući pokret 10 puta, već i miješa, lagano okrećući uložak. Osigurajte da je inzulin spreman za primjenu ocjenom konzistencije i boje. Trebao bi biti ujednačen sadržaj u boji mlijeka. Takođe ne istresite i ne pjenajte lijek. Ne koristite otopinu sa žitaricama ili sedimentom. Ostali insulini se ne mogu ubrizgati u uložak i ne mogu se ponovo puniti.
- Olovka za štrcaljku sadrži 3 ml insulina-izofana u dozi od 100 IU / ml. Za 1 injekciju unesite ne više od 60 IU. Uređaj omogućuje doziranje s točnošću do 1 IU. Provjerite je li igla čvrsto pričvršćena na uređaj.
Operite ruke sapunom, a zatim ih obradite antiseptikom.
Odlučite se za mjesto ubrizgavanja i tretirajte kožu antiseptičkom otopinom.
Naizmenična mjesta ubrizgavanja tako da se isto mjesto koristi ne više od otprilike jednom mjesečno.
Značajke primjene uređaja olovke za štrcaljke
- Uklonite poklopac povlačenjem, a ne rotiranjem.
- Provjerite inzulin, rok trajanja, teksturu i boju.
- Pripremite iglu štrcaljke kao što je gore opisano.
- Zavijte iglu dok ne bude čvrsto.
- Skinite dvije kapice sa igle. Spoljni - ne bacajte.
- Provjerite unos inzulina.
- Preklopite kožu i ubrizgajte iglu pod kožu pod uglom od 45 stepeni.
- Uvedite inzulin držeći gumb palcem dok se ne zaustavi, brojeći polako mentalno do 5.
- Nakon uklanjanja igle stavite kuglu alkohola na mesto ubrizgavanja bez trljanja ili drobljenja kože. Normalno, kap inzulina može ostati na vrhu igle, ali ne da iscuri iz njega, što znači nepotpunu dozu.
- Zatvorite iglu vanjskim poklopcem i odložite je.
Potencijalne interakcije s drugim lijekovima
Lijekovi koji pojačavaju učinak Humulina:
- tablete za snižavanje šećera,
- antidepresivi - inhibitori monoamin oksidaze,
- hipotonične lekove iz grupe ACE inhibitora i beta blokatora,
- inhibitori ugljične anhidraze,
- imidazoli
- tetraciklinski antibiotici,
- Litijumski preparati
- B vitamini,
- teofilin
- lekovi koji sadrže alkohol
Lijekovi koji inhibiraju djelovanje inzulina Humulin NPH:
- kontracepcijske tablete
- glukokortikosteroidi,
- hormoni štitnjače,
- diuretici
- triciklički antidepresivi,
- sredstva koja aktiviraju simpatički nervni sistem,
- blokatori kalcijumovih kanala,
- opojni analgetici.
Posebna uputstva za upotrebu
Lijek mora propisati samo liječnik. Izlazite iz ljekarni na recept. Tijekom terapije Humulin NPH-om potrebno je stalno praćenje nivoa glukoze. U slučaju pojave popratnih bolesti, obratite se liječniku radi prilagodbe doze.
Trgovački naziv preparata:
HUMULIN ® NPH
Međunarodno vlasničko ime (INN):
Isulin inzulin (ljudski genetski inženjering)
Dozni oblik
Suspenzija za potkožno davanje
Opis:
Bijela suspenzija koja eksfolira, formira bijeli talog i bistru, bezbojnu ili gotovo bezbojnu supernatantu. Talog se lako resuspendira laganim mućkanjem.
Farmakoterapijska grupa
Hipoglikemijsko sredstvo - inzulin srednjeg delovanja.
ATX kod A10AC01.
Farmakološka svojstva
Farmakodinamika
Humulin ® NPH je humani rekombinantni DNK inzulin. Glavno djelovanje inzulina je regulacija metabolizma glukoze. Pored toga, ima anaboličke i anti kataboličke efekte na različita tkiva u telu.U mišićnom tkivu dolazi do povećanja sadržaja glikogena, masnih kiselina, glicerola, povećanja sinteze proteina i povećanja potrošnje aminokiselina, ali istovremeno dolazi do smanjenja glikogenolize, glukoneogeneze, ketogeneze, lipolize, katabolizma proteina i oslobađanja aminokiselina.
Humulin NPH je preparat inzulina srednjeg djelovanja. Početak djelovanja lijeka je 1 sat nakon primjene, maksimalni učinak je između 2 i 8 sati, trajanje djelovanja je 18-20 sati. Pojedinačne razlike u aktivnosti inzulina ovise o faktorima kao što su doza, izbor mjesta ubrizgavanja, fizička aktivnost pacijenta itd.
Farmakokinetika
Potpunost apsorpcije i početak učinka inzulina ovisi o mjestu ubrizgavanja (želudac, bedro, stražnjica), dozi (volumen ubrizgavanog inzulina), koncentraciji inzulina u lijeku itd. Neravnomjerno se raspoređuje po tkivima, ne prelazi placentnu barijeru i ulazi u majčino mlijeko. Uništava ga insulinaza uglavnom u jetri i bubrezima. Izlučuje se bubrezima (30-80%).
Izrazite osobine
Razlike u različitim oblicima lijeka:
- Humulin NPH . Spada u kategoriju inzulina srednjeg djelovanja. Među produženim lijekovima koji djeluju kao zamjena za ljudski hormon gušterače, predmetni lijek propisan je osobama oboljelim od dijabetesa. U pravilu njegovo djelovanje počinje 60 minuta nakon izravne primjene. A maksimalan učinak uočava se nakon otprilike 6 sati. Uz to, traje oko 20 sati zaredom. Često pacijenti koriste više injekcija odjednom zbog dugog kašnjenja djelovanja ovog lijeka,
- Humulin M3 . Posebna je mješavina inzulina kratkog djelovanja. Takva sredstva sastoje se od kompleksa produženog NPH-inzulina i hormona pankreasa ultrazloga i kratkog djelovanja,
- Humulin Regular . Koristi se u ranim fazama prepoznavanja bolesti. Kao što znate, mogu ga koristiti čak i trudnice. Ovaj lijek spada u kategoriju ultrazvučnih hormona. Upravo ova grupa proizvodi najbrži efekat i trenutno smanjuje šećer u krvi. Proizvod koristite prije jela. To se radi tako da proces probave pomaže što bržem apsorpciji lijeka. Hormoni tako brzog djelovanja mogu se uzimati oralno. Naravno, prvo bi ih trebalo dovesti u tekuće stanje.
Važno je napomenuti da inzulin kratkog djelovanja ima sljedeće karakteristike:
- treba je uzimati oko 35 minuta prije jela,
- za početak efekta trebate unijeti lijek injekcijom,
- obično se daje supkutano u trbuhu,
- ubrizgavanje lijeka treba slijediti naknadnim obrokom kako bi se u potpunosti otklonila vjerojatnost pojave.
Kakva je razlika između inzulina Humulin NPH i Rinsulina NPH?
Humulin NPH je analog ljudskog insulina. Rinsulin NPH je identičan ljudskom hormonu pankreasa. Pa koja je razlika između njih dvoje?
Vrijedi napomenuti da oba spadaju u kategoriju lijekova srednjeg trajanja djelovanja. Jedina razlika između ova dva lijeka je u tome što je Humulin NPH strani lijek, a Rinsulin NPH se proizvodi u Rusiji, tako da je njegova cijena znatno niža.
Proizvođač
Humulin NPH proizvodi se u Češkoj, Francuskoj i Velikoj Britaniji. Humulin Regular proizveden u SAD-u. Humulin M3 proizvodi se u Francuskoj.
Kao što je ranije napomenuto, Humulin NPH se odnosi na lijekove srednjeg trajanja djelovanja. Humulin Regularnost je klasifikovana kao ultra-kratkotrajno djelovanje. Ali Humulin M3 klasifikovan je kao inzulin s kratkim učinkom.
Za odabir potrebnog analoga hormona pankreasa trebao bi biti samo lični endokrinolog. Ne bavite se lečenjem.
Humulin M3 nuspojave
- Nuspojava povezana s glavnim učinkom lijeka: hipoglikemija. Teška hipoglikemija može dovesti do gubitka svijesti i (u izuzetnim slučajevima) smrti. Alergijske reakcije: moguće su lokalne alergijske reakcije - hiperemija, oticanje ili svrbež na mjestu ubrizgavanja (obično prestaju u razdoblju od nekoliko dana do nekoliko tjedana), sistemske alergijske reakcije (javljaju se rjeđe, ali su ozbiljnije) - generalizirani svrab, kratkoća daha, kratkoća daha , smanjen krvni pritisak, povećani rad srca, pojačano znojenje. Teški slučajevi sistemskih alergijskih reakcija mogu biti opasni po život. Drugo: vjerovatnoća za razvoj lipodistrofije je minimalna.
Uslovi skladištenja
- Čuvati na hladnom (t 2 - 5)
- držati van dohvata dece
- čuvajte na tamnom mjestu
- Berlinsulin N, Insuman Comb, Humalog Mix, Humulin M1, Humulin M2.
- Opis
- Karakteristike
- Uputa za upotrebu
- Certifikati
- Postavite pitanje
- Recenzije
- Dostava
- O nama
- Analozi za aktivnu tvar
-
Kontraindikacije
Preosjetljivost na inzulin ili na jednu od komponenti lijeka.
Kako prepoznati patološki nedostatak glukoze i pružiti prvu pomoć žrtvi
Spasili su hiljade života i preokrenuli istoriju
Možete postaviti bilo koje pitanje o proizvodu ili trgovini.
Naši kvalificirani stručnjaci će vam pomoći.
Ekspresna dostava
Izvodi se u roku od 3 sata od trenutka narudžbe i košta 300 rubalja.
Svoju narudžbu možete preuzeti i sami, i to besplatno, u ljekarni na adresi: ulica Mitinskaya 41, Moskva.
Tačka preuzimanja otvorena je svakog dana od 10:00 do 21:00. Obavezno uskladite vrijeme dolaska s operaterom!
- Narudžbe primljene iza 20:00 isporučuju se sutradan,
- Skrećemo vam pažnju da, ako je vaša narudžba primljena od 21:00 do 9:00, naši operateri će je obraditi tek nakon 9:00,
- „Isporuka“ - ne znači uslugu regulisanu zakonom. Proizvode ne donosi osoblje ljekarne. Ova internetska trgovina nije odgovorna za svoje postupke. Naknada za dostavu nije plaćanje za uslugu, već oblik zahvalnosti pomoćniku koji je donio kupnju,
- Pristajući na to da vam je dostava dopuštena zakonodavstvom Ruske Federacije, potvrđujete da ste se upoznali s dokumentom o preferencijalnoj kategoriji građana i potvrđujete da vaš status odgovara onome navedenom u članku 2. Federalnog zakona Ruske Federacije od 09.01.1997 br. 5-FZ „O davanju socijalnih garancija herojima socijalističkog rada i punim kavalirima Reda radne slave “(sa izmjenama i dopunama 2. jula 2013.) i člana 1.1 Zakona Ruske Federacije od 01.1.1993. br. 4301-1„ O statusu heroja Sovjetskog Saveza, heroja Ruske Federacije i potpunih vitezova Reda slave “.
Stvorili smo PillkaRu za vašu udobnost.
Odabir i kupovina pravog lijeka sada je lagan. Naručite lijek i mi ćemo vam ga dostaviti. Imamo veliki asortiman i odličnu uslugu, za koju smo sigurni da ćete cijeniti. Jamčimo samo kvalitetne proizvode najvećih dobavljača lijekova po najnižim cijenama.
Hvala vam što ste bili s nama!
Pozdravi, TabletRu
1 ml suspenzije sadrži infazalni dvofazni humani genetski inženjering 100 IU.
Posebna uputstva:
Prelazak pacijenta na drugu vrstu inzulina ili na inzulinski pripravak s drugim trgovačkim nazivom trebao bi se dogoditi pod strogim liječničkim nadzorom. Promjene u aktivnosti inzulina, njegove vrste (npr. Regular, NPH), vrsta (svinjski, humani inzulin, analog ljudskog inzulina) ili načina proizvodnje (DNA rekombinantni inzulin ili inzulin životinjskog porijekla) mogu zahtijevati prilagođavanje doze.
Potreba za prilagođavanjem doze može se zahtijevati već pri prvoj primjeni ljudskog pripravka inzulina nakon pripreme inzulina životinjskog porijekla ili postepeno tijekom nekoliko tjedana ili mjeseci nakon prijenosa.
Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljačkim mehanizmima: tijekom hipoglikemije pacijent može oslabiti koncentraciju pažnje i smanjiti brzinu psihomotornih reakcija. To može biti opasno u situacijama u kojima su ove sposobnosti naročito neophodne.
Pacijente treba savjetovati da poduzmu mjere predostrožnosti kako bi izbjegli hipoglikemiju tokom vožnje. Ovo je posebno važno za bolesnike sa blagim ili odsutnim simptomima-prekursorima hipoglikemije ili sa čestim razvojem hipoglikemije. U takvim slučajevima liječnik mora procijeniti izvodljivost pacijenta koji vozi automobil.
Vrste i oblici oslobađanja Humulina
Insulin Humulin je hormon koji u potpunosti ponavlja inzulin sintetizovan u ljudskom tijelu u strukturi, položaju aminokiselina i molekulske težine. Rekombinantna je, odnosno napravljena prema metodama genetskog inženjeringa. Pravilno izračunate doze ovog lijeka mogu obnoviti metabolizam ugljikohidrata kod ljudi koji imaju dijabetes i izbjeći komplikacije.
Dijabetes i porast pritiska bit će prošlost
Dijabetes je uzrok gotovo 80% svih moždanih udara i amputacija. 7 od 10 ljudi umire zbog začepljenih arterija srca ili mozga. U skoro svim slučajevima, razlog ovog strašnog kraja je isti - visoki šećer u krvi.
Šećer se može i treba srušiti, inače ništa. Ali to ne liječi samu bolest, već samo pomaže u borbi protiv istrage, a ne uzrok bolesti.
Jedini lijek koji se službeno preporučuje kod dijabetesa i koji ga endokrinolozi koriste u svom radu je flaster Ji Dao protiv dijabetesa.
Učinkovitost lijeka, izračunata prema standardnoj metodi (broj pacijenata koji su se oporavili na ukupan broj pacijenata u grupi od 100 ljudi koji su bili podvrgnuti liječenju) bio je:
- Normalizacija šećera - 95%
- Eliminacija tromboze vena - 70%
- Eliminacija snažnog otkucaja srca - 90%
- Oslobađanje od visokog krvnog pritiska - 92%
- Jačanje dana, poboljšanje sna noću - 97%
Proizvođači Ji Daoa nisu komercijalna organizacija i financira ih država. Zbog toga sada svaki stanovnik ima priliku nabaviti lijek sa popustom od 50%.
- Humulin Regular - Ovo je rješenje čistog inzulina, odnosi se na lijekove kratkog djelovanja. Njegova je svrha pomoći šećeru iz krvi da uđe u stanice, gdje ih tijelo koristi za energiju. Obično se koristi u kombinaciji sa srednjim ili dugoročnim inzulinom. Sami se mogu dati ako pacijent ima dijabetes.
- Humulin NPH - suspenzija napravljena od humanog inzulina i protamin sulfata. Zahvaljujući ovom dodatku, učinak snižavanja šećera počinje sporije od učinka kratkog inzulina i traje znatno duže. Dve primjene dnevno su dovoljne za normalizaciju glikemije između obroka. Češće se propisuje Humulin NPH zajedno sa kratkim inzulinom, ali kod dijabetesa tipa 2 može se koristiti samostalno.
- Je dvofazni preparat koji sadrži 30% inzulina redovnog i 70% - NPH. Manje se često u prodaji nalazi Humulin M2, ima omjer 20:80. Zbog činjenice da udio hormona određuje proizvođač i ne uzimaju u obzir individualne potrebe pacijenta, šećer u krvi uz njegovu pomoć ne može se kontrolirati tako učinkovito kao kada odvojeno koristi kratki i srednji inzulin. Humulin M3 mogu koristiti dijabetičari, kojima se preporučuje tradicionalno.
Trajanje uputstva:
Sav humulin koji trenutno proizvodi Humulin ima koncentraciju U100, stoga je pogodan za moderne inzulinske šprice i olovke za štrcaljke.
- 10 ml staklene bočice
- uložaka za olovke za špriceve, koji sadrže 3 ml, u pakovanju od 5 komada.
Humulin inzulin se daje supkutano, u ekstremnim slučajevima - intramuskularno. Intravenska primjena dozvoljena je samo za Humulin Regular, koristi se za eliminaciju i treba ga provoditi samo pod medicinskim nadzorom .
Indikacije i kontraindikacije
Prema uputama, Humulin se može propisati svim pacijentima sa ozbiljnim nedostatkom inzulina. Obično se opaža kod ljudi koji imaju dijabetes tipa 1 ili više od 2 godine. Privremena terapija inzulinom moguća je pri nošenju djeteta, jer su u ovom periodu zabranjeni lijekovi za smanjenje šećera.
Humulin M3 propisan je samo odraslim pacijentima, kojima je uporaba pojačanog režima davanja inzulina teška. Zbog povećanog rizika od komplikacija dijabetesa do 18 godina, Humulin M3 se ne preporučuje.
Moguće nuspojave:
- uslijed predoziranja inzulina, zbog fizičke aktivnosti, nedostatka ugljikohidrata u hrani.
- Simptomi alergije, poput osipa, oteklina, svrbeža i crvenila oko mjesta ubrizgavanja. Mogu ih uzrokovati i ljudski inzulin i pomoćne komponente lijeka. Ako alergija potraje u roku od tjedan dana, Humulin će morati biti zamijenjen inzulinom drugačijeg sastava.
- Bol u mišićima ili grčevi, pojačani rad srca mogu se pojaviti kada pacijent ima značajan nedostatak kalijuma. Simptomi nestaju nakon uklanjanja nedostatka ovog makronutrijenta.
- Promjena u debljini kože i potkožnog tkiva na mjestu čestih ubrizgavanja.
Prestanak redovite primjene inzulina je smrtonosan, stoga, čak i ako se pojave nelagode, terapiju inzulinom potrebno je nastaviti sve do konsultacije sa liječnikom.
Većina pacijenata kojima je propisan Humulin ne doživljava nikakve nuspojave osim blage hipoglikemije.
Humulin - upute za upotrebu
Proračun doze, priprema za injekciju i primjena Humulina su identični ostalim inzulinskim preparatima sličnog trajanja djelovanja. Jedina razlika je u vremenu prije jela . U Humulinu redovito je 30 minuta. Vrijedno je unaprijed se pripremiti za prvu primjenu hormona, nakon što ste pažljivo pročitali upute za upotrebu.
Priprema
Inzulin se mora unaprijed izvaditi iz hladnjaka kako bi bila temperatura otopine uhvaćen u sobi . Uložak ili boca mješavine hormona s protaminom (Humulin NPH, Humulin M3 i M2) potrebno je nekoliko puta valjati između dlanova i okretati prema dolje tako da se suspenzija na dnu potpuno otopi, a suspenzija dobije jednoličnu mliječnu boju bez ispiranja. Snažno protresite da ne dođe do pretjeranog zasićenja suspenzije zrakom. Humulin Regular ne zahtijeva takvu pripremu, uvijek je proziran.
Duljina igle je odabrana tako da se osigura potkožno ubrizgavanje i ne uđe u mišić. Olovke za šprice pogodne za insulin Humulin - Humapen, BD-Pen i njihovi analozi.
Inzulin se ubrizgava u mjesta s razvijenim masnim tkivom: želudac, bedra, stražnjica i nadlaktice. Najbrža i ujednačena apsorpcija u krv primijećena je injekcijama u želudac, pa tamo luči Humulin Regular. Da bi djelovanje lijeka bilo u skladu s uputama, nemoguće je umjetno povećati prokrvljenost na mjestu ubrizgavanja: utrljajte ga, prekrijte, namočite u vruću vodu.
Prilikom uvođenja Humulina važno je ne žuriti: lagano skupite nabor kože bez grabljenja mišića, polako ubrizgajte lijek, a zatim držite iglu u koži nekoliko sekundi da otopina ne počne procuriti. Da bi se smanjio rizik od lipodistrofije i upale, igle se mijenjaju nakon svake upotrebe.
Upozorenja
Početnu dozu Humulina treba odabrati zajedno sa lekarom. Predoziranje može dovesti do snažnog pada šećera i. Nedovoljna količina hormona prepun je različitih angiopatija i neuropatija.
Različite marke inzulina razlikuju se po učinkovitosti, pa je potrebno da prebacite lijek iz Humulina na drugi lijek samo u slučaju nuspojava ili nedovoljne kompenzacije za dijabetes. Tranzicija zahtijeva pretvaranje doze i dodatnu, učestaliju kontrolu glikemije.
Potreba za insulinom može se povećati tokom hormonskih promjena u tijelu, dok uzimate određene lijekove, zarazne bolesti, stres. Manje hormona je potrebno pacijentima s jetrenom i, posebno, bubrežnom insuficijencijom.
Doktor medicinskih nauka, šefica Instituta za dijabetologiju - Tatyana Yakovleva
Dijabetes studiram već duži niz godina. Zastrašujuće je kad toliko ljudi umre, a još više postane invalid zbog dijabetesa.
Požurim da kažem dobre vesti - Endokrinološki istraživački centar Ruske akademije medicinskih nauka uspeo je da razvije lek koji u potpunosti leči dijabetes melitus. Trenutno se efikasnost ovog lijeka približava 98%.
Još jedna dobra vijest: Ministarstvo zdravlja donijelo je usvajanje koje nadoknađuje visoku cijenu lijeka. U Rusiji dijabetičari do 2. marta možeš dobiti - Za samo 147 rubalja!
Predoziranje
Ako se ubrizga više inzulina nego što je potrebno za apsorpciju potrošenih ugljikohidrata, pacijent koji boluje od dijabetesa neminovno će osjetiti hipoglikemiju. Obično ga prate drhtanje, zimica, slabost, glad, palpitacije i obilno znojenje. Kod nekih dijabetičara simptomi se brišu, takvo smanjenje šećera posebno je opasno jer se ne može spriječiti na vrijeme. Česta hipoglikemija i može dovesti do poboljšanja simptoma.
Odmah nakon pojave hipoglikemije lako se zaustavlja brzim ugljikohidratima - šećer, voćni sok, tablete glukoze . Jake prekomjerne doze mogu dovesti do teške hipoglikemije, sve do početka. Kod kuće se to brzo može eliminirati unošenjem glukagona, postoje posebni setovi za hitnu njegu oboljelih od dijabetesa, na primjer, GlucaGen HypoKit. Ako su zalihe glukoze u jetri male, ovaj lijek neće pomoći. Jedini efikasni tretman u ovom slučaju je intravenska primjena glukoze u medicinskoj ustanovi. Trenutačno je potrebno isporučiti pacijenta tamo jer se koma brzo pogoršava i nanosi nepopravljivu štetu organizmu.
Pravila skladištenja humulina
Sve vrste inzulina zahtijevaju posebne uvjete čuvanja. Svojstva hormona značajno se mijenjaju tijekom zamrzavanja, izlaganja ultraljubičastom zračenju i temperaturama iznad 35 ° C. Zalihe se čuvaju u hladnjaku, na vratima ili na polici udaljenoj od stražnjeg zida. Rok trajanja prema uputama za upotrebu: 3 godine za Humulin NPH i M3, 2 godine za redovnu. Otvorena boca može biti na temperaturi 15-25 ° C tokom 28 dana.
Učinak lijekova na humulin
Lijekovi mogu promijeniti efekte inzulina i povećati rizik od nuspojava. Zbog toga liječnik prilikom propisivanja hormona mora dati potpuni popis uzimanih lijekova, uključujući biljke, vitamine, dodatke prehrani, sportske dodatke i kontraceptive.
Uticaj na organizam Spisak lekova Potrebno je povećanje šećera, povećanje doze inzulina. Oralni kontraceptivi, glukokortikoidi, sintetički androgeni, hormoni štitnjače, selektivni β2-adrenergički agonisti, uključujući uobičajeno propisane terbutalin i salbutamol. Lijekovi protiv tuberkuloze, nikotinska kiselina, litijumski pripravci. Tiazidni diuretici koji se koriste za liječenje hipertenzije. Smanjenje šećera. Da bi se izbjegla hipoglikemija, doza Humulina mora se smanjiti. Tetraciklini, salicilati, sulfonamidi, anabolici, beta blokatori, hipoglikemijski agensi za liječenje dijabetesa tipa 2. ACE inhibitori (kao što je enalapril) i blokatori receptora AT1 (losartan) često se koriste za liječenje hipertenzije. Nepredvidivi efekti na glukozu u krvi. Alkohol, pentakarinat, klonidin. Smanjenje simptoma hipoglikemije, zbog čega je teško na vrijeme je eliminirati. Beta blokatori, na primjer, metoprolol, propranolol, neke kapi za oči za liječenje glaukoma. Značajke upotrebe u trudnoći
Da biste izbjegli tijekom trudnoće, važno je stalno održavati normalnu glikemiju. Hipoglikemijski lijekovi su trenutno zabranjeni, jer onemogućavaju snabdijevanje hranom djeteta. Jedini dozvoljeni lijek u ovom trenutku je dugi i kratki inzulin, uključujući Humulin NPH i Regular. Unošenje Humulina M3 nije poželjno jer nije u stanju dobro nadoknaditi šećernu bolest.
Tijekom trudnoće potreba za hormonom mijenja se nekoliko puta: smanjuje se u prvom tromjesečju, znatno se povećava u 2 i 3 i snažno pada odmah nakon porođaja. Stoga bi sve liječnike koji provode trudnoću i porođaj trebali obavijestiti o prisutnosti dijabetesa kod žena.
Insulin Humulin može se koristiti bez ograničenja tokom dojenja, jer ne prodire u mlijeko i ne utiče na šećer u krvi djeteta.
Šta može zamijeniti humulin inzulin ako se pojave nuspojave:
Lijek Cijena za 1 ml, rub. Analogni Cijena za 1 ml, rub. boca uložak za olovke boca uložak Humulin NPH 17 23 Biosulin N 53 73 Insuman Bazal GT 66 — Rinsulin NPH 44 103 Protafan NM 41 60 Humulin Regular 17 24 Actrapid NM 39 53 Rinsulin P 44 89 Insuman Rapid GT 63 — Biosulin P 49 71 17 23 Mikstard 30 nm Trenutno nije dostupno Gensulin M30 Ova tablica navodi samo kompletne analoge - genetski inženjerirane ljudske inzuline s dužim trajanjem djelovanja.
Obavezno naučite! Mislite li da je cjeloživotna primjena tableta i inzulina jedini način da se šećer drži pod kontrolom? Nije istina! To možete sami potvrditi počevši s korištenjem.
1 ml rastvora sadrži 100 IU humanog inzulina.
Farmakološko djelovanje
: DNK rekombinantni humani inzulin. To je pripravak inzulina kratkog djelovanja.
Glavni efekat lijeka je regulacija metabolizma glukoze. Pored toga, ima anabolički efekat. U mišićnim i drugim tkivima (osim mozga) inzulin izaziva brz unutarćelijski transport glukoze i aminokiselina, ubrzava anabolizam proteina. Inzulin potiče pretvorbu glukoze u glikogen u jetri, inhibira glukoneogenezu i potiče pretvorbu viška glukoze u masti.
Srodni videozapisi
O vrstama inzulina koji se koriste za liječenje dijabetesa u videu:
Iz svih podataka prikazanih u ovom članku, možemo zaključiti da izbor najprikladnije zamjene inzulina, njegova doza i način unošenja ovisi o impresivnom broju faktora. Da biste odredili najoptimalniju i najsigurniju metodu liječenja, morate se obratiti kvalificiranom specijalističkom endokrinologu.
Latinsko ime: humulin nph
ATX kod: A10AC01
Aktivna supstanca: humani inzulin izofan
Proizvođač: Ellie Lilly East, Švicarska
Odmor iz ljekarne: na recept
Uslovi skladištenja: 2-8 stepeni toplote
Datum isteka: 2 godine razblaženo u ulošku
- ne više od 4 nedelje.Lijek na bazi inzulina koristi se kod dijabetičara za liječenje hormonskog nedostatka.
Sastav i oblik oslobađanja
U 1 ml tvari sadrži 100 jedinica aktivnog sastojka - inzulina ljudskog porijekla. Pored toga, kompozicija uključuje: fenol, glicerol, cinkov oksid, natrijum hidrogen fosfat, sterilnu vodu za ubrizgavanje.
Humulin npc je dostupan u obliku suspenzije, koja se daje supkutano. U jednom pakiranju se prodaje 4 ili 10 ml, a u kompletu se nalaze i patrone od 1,5 ml i 3 ml, koje se koriste u olovkama špriceva.
Ljekovita svojstva
NPH humulin ima hipoglikemijska svojstva srednjeg vremena. Proizvod je rekombinantan i sintetizovan je iz ljudske DNK. Terapeutski učinak je regulacija metabolizma glukoze. Lijek ima izražena anabolička svojstva. Ima transportna svojstva u odnosu na aminokiseline u tkivnim strukturama, a takođe podstiče anabolizam proteina. U jetri se skladišti inzulin i pohranjuje se glikogen iz glukoze. Višak glukoze prelazi u tjelesnu masnoću, a dolazi i do inhibicije glukoneogeneze.
Nakon ubrizgavanja humulina, aktivni učinak lijeka se javlja nakon sat vremena, a vrhunac djelovanja pada na vremenske intervale između 2-8 sati. Puno trajanje lijeka je u roku od 20 sati. Učinkovitost inzulina ovisi o konkretnom pacijentu, njegovim fizičkim podacima, određenoj dozi i mjestu ubrizgavanja.
Nuspojave i predoziranje
Tu spadaju:
- Alergijske manifestacije na koži (mangan, oteklina, crvenilo kože na telu)
- Hipoglikemija
- Lipodistrofija
- Svrab cijelog tijela
- Jaka kratkoća daha
- Tahikardija
- Hiperhidroza
- Snižen krvni pritisak
- Težina disanja.
Znakovi predoziranja uključuju manifestacije smanjenja glukoze u krvi: blijeda koža, oštar osjećaj gladi, slabost u tijelu, drhtanje, zbunjenost, povraćanje, povećani otkucaji srca, letargiju i hiperhidrozu. Lagani stupanj se zaustavlja samo - trebate pojesti nešto slatko ili ubrizgati otopinu glukoze / dekstroze. Srednje - injekcije glukagona supkutano ili intramuskularno + unos ugljenih hidrata. Teško - pacijent je u teškom stanju, može pasti u dijabetičku komu, tada morate pozvati tim hitne pomoći.
Pharmstandard-Ufavita, Rusija
Prosječna cijena - 392 rubalja po pakovanju.
Biosulin - potpuni analog humulin npx, ima prosječno trajanje djelovanja. U prodaji je i biosulin P - kratak analog lijeka.
- Relativno jeftin
- Zgodno za upotrebu.
- Nuspojave
- Postoje analozi strane proizvodnje jeftiniji.
Eli Lilly East, Švicarska
Prosječni trošak u Rusiji - 170 rubalja po paketu.
Humulin M3 - odnosi se na dvofazne analoge, ima prosječno trajanje djelovanja, što ga čini sigurnijim od kratkih analoga.
- Jeftino
- Jednostavnost upotrebe.
- Zahtijeva opreznu upotrebu
- Nije pogodno za sve.
Posljednje ažuriranje od strane proizvođača 14.09.2016
Interakcija s drugim lijekovima i druge vrste interakcija
Neki lekovi utiču na metabolizam glukoze. Liječnika treba obavijestiti o bilo kojem istodobnom liječenju koje se primjenjuje uz primjenu humanog inzulina.
Ako trebate koristiti druge lijekove, trebali biste se posavjetovati s liječnikom.
Potreba za inzulinom može se povećati primjenom lijekova s hiperglikemijskom aktivnošću, poput oralnih kontraceptiva, glukokortikoida, hormona štitnjače i hormona rasta, danazola, β2-simpatomimetika (npr. Ritodrina, salbutamola, terbutalina), tiazida.
Potreba za insulinom može se smanjiti primjenom lijekova s hipoglikemijskom aktivnošću, kao što su oralni hipoglikemijski lijekovi, salicilati (npr. Acetilsalicilna kiselina), sulfaantibiotici, neki antidepresivi (MAO inhibitori), neki ACE inhibitori (kaptopril, receptori enalaprilina), blokatori , neselektivni β-blokatori ili alkohol.
Somatostatin analozi (oktreotid, lanreotid) mogu i povećati i oslabiti potrebu za inzulinom.
Obrazac za sastav, sastav i pakovanje
Dostupan je i u obliku suspenzije za potkožno davanje u bočicama ("Humulin" NPH i MZ), kao i uložak sa olovkom za šprice ("Humulin Regular"). Suspenzija za davanje sc oslobađa se u zapremini od 10 ml. Boja suspenzije je mutna ili mliječna, zapremina od 100 IU / ml u olovci za špriceve od 1,5 ili 3 ml. U kartonskom snopu od 5 šprica smještenih na plastičnoj paleti.
Sastav uključuje inzulin (ljudski ili dvofazni, 100 IU / ml), pomoćne tvari: metakrezol, glicerol, protamin sulfat, fenol, cink oksid, natrijum hidrogen fosfat, voda za injekcije.
INN proizvođača
Međunarodno ime je insulin-izofan (ljudski genetski inženjering).
Uglavnom ga proizvodi Lilly France SAAS, Francuska.
Predstavništvo u Rusiji: "Eli Lilly Vostok S.A."
"Humulin" varira u cijeni ovisno o obliku ispuštanja: boce od 300-500 rubalja, ulošci od 800-1000 rubalja. Troškovi mogu biti različiti u različitim gradovima i ljekarnama.
Farmakokinetika
Brzina očitovanja efekta izravno ovisi o mjestu ubrizgavanja, primijenjenoj dozi i odabranom lijeku. Neravnomjerno je raspoređen po tkivima, ne prodire u majčino mlijeko i posteljicu. Uništava se uglavnom u bubrezima i jetri enzimom insulinazom, izlučujući ga bubrezima.
- Tip dijabetesa ovisan o insulinu.
- Trudnoća kod pacijenata sa uznapredovalom dijabetes melitusom (s neučinkovitošću ishrane).
Upute za upotrebu (doziranje)
Lekar postavlja dozu, ovisno o nivou glikemije, prema rezultatima testova. Daje se supkutano ili intramuskularno 1-2 puta dnevno. Mesta ubrizgavanja su trbuh, stražnjica, ramena ili kukovi. Da biste izbjegli lipodistrofiju, trebali biste stalno mijenjati mjesto kako se ne bi ponavljalo češće nego jednom mjesečno.
Zabranjeno je intravenski davati Humulin!
Nakon injekcije koža se ne može masirati. Izbjegavajte ulazak u krvne žile kako se ne bi formirao hematom. Svaki pacijent mora liječnik ili medicinska sestra obučiti o pravilnoj primjeni lijeka i sigurnosnim mjerama opreza.
Šta je Humulin?
Danas se pojam Humulin može vidjeti u nazivima nekoliko lijekova koji su dizajnirani za snižavanje šećera u krvi - Humulin NPH, MoH, Regular i Ultralent.
Razlike u metodologiji izrade ovih lijekova daju svakom sastavu za smanjenje šećera svoje osobine. Ovaj se faktor uzima u obzir prilikom propisivanja liječenja osobama obolelim od dijabetesa. U lijekovima su, pored inzulina (glavne komponente koja se mjeri u IU), prisutne pomoćne materije, to mogu biti sterilna tekućina, protaminici, karbolna kiselina, metakrezol, cinkov oksid, natrijum hidroksid itd.
Hormon pankreasa je upakovan u patrone, bočice i olovke za špriceve. Priložene upute informišu o značajkama upotrebe ljudskih lijekova. Prije upotrebe, patrone i bočice ne smiju se energično mućkati, sve što je potrebno za uspješnu suspenziju tekućine je njihovo kotrljanje između dlanova. Najprikladnija za upotrebu dijabetičarima je olovka za špriceve.
Upotreba navedenih lijekova omogućava postizanje uspješnog liječenja bolesnika sa šećernom bolešću, jer doprinose nadoknadi apsolutnog i relativnog nedostatka endogenog hormona gušterače. Propisati Himulin (doziranje, režim) treba biti endokrinolog. U budućnosti, ako je potrebno, lekar može ispraviti režim lečenja.
Kod dijabetesa prvog tipa inzulin se propisuje osobi za život. Uz komplikaciju dijabetesa tipa 2, koja je popraćena teškom popratnom patologijom, liječenje se formira iz tečajeva različitog trajanja. Važno je zapamtiti da s bolešću koja zahtijeva unošenje umjetnog hormona u organizam ne možete odbiti terapiju inzulinom, jer u protivnom se ne mogu izbjeći ozbiljne posljedice.
Cijena lijekova ove farmakološke grupe ovisi o trajanju djelovanja i vrsti pakiranja. Procijenjena cijena u bocama počinje od 500 rubalja., Trošak u spremnicima - od 1000 rubalja., U olovkama špriceva iznosi najmanje 1500 rubalja.
Da biste odredili dozu i vrijeme uzimanja lijeka, potrebno je da se obratite endokrinologu
Interakcija lijekova
Humulinove akcije pojačavaju:
- tablete za snižavanje šećera,
- inhibitori MAO, ACE, karbohidrida,
- imidazoli
- anabolički steroidi
- antidepresivi - inhibitori monoamin oksidaze,
- tetraciklinski antibiotici,
- B vitamini,
- Litijumski preparati
- hipotonične lekove iz grupe ACE inhibitora i beta blokatora,
- teofilin.
Lijekovi kod kojih je zajednička primjena nepoželjna:
- kontracepcijske tablete
- opojnih analgetika,
- blokatori kalcijumovih kanala,
- hormoni štitnjače,
- glukokortikosteroidi,
- diuretici
- triciklički antidepresivi,
- aktiviranje supstanci simpatičkog nervnog sistema.
Svi oni inhibiraju učinak „Humulina“, slabe njegovo djelovanje. Takođe je zabranjena upotreba s drugim otopinama lijekova.
Trudnoća i dojenje
Neophodno je obavijestiti liječnika o planiranju trudnoće ili njenom početku. Ovo je potrebno za ispravljanje tretmana. Potreba za inzulinom kod trudnica s dijabetesom obično se smanjuje u prvom tromjesečju, ali povećava u drugom i trećem. Tokom laktacije potrebno je i lečenje i prilagođavanje ishrane. Općenito, Humulin nije pokazao mutageni učinak u svim ispitivanjima, pa je liječenje majke sigurno za dijete.
Biosulin ili brz: što je bolje?
To su tvari dobivene biosintetskim (rekombinantnim DNA) kao rezultat enzimske pretvorbe svinjskog inzulina. Oni su što bliže ljudskom insulinu. Oboje imaju kratkoročne efekte, pa je teško reći koji je bolji. Odluku o imenovanju donosi specijalista.
Usporedba s analogima
Da biste razumjeli koji je lijek pogodniji za upotrebu, razmotrite analoge.
Proizvodnja: Novo Nordisk A / S Novo-Alle, DK-2880 Baggswerd, Danska.
Trošak: rješenje od 370 rubalja, patrone od 800 rubalja.
Djelovanje: srednje hipoglikemijsko sredstvo.
Pros: malo kontraindikacija i nuspojava, pogodno za trudnice i dojilje.
Protiv: ne može se koristiti zajedno sa tiazolidindionima, jer postoji rizik od zatajenja srca, a također se daje intramuskularno, samo potkožno.
. Aktivna supstanca: humani inzulin.
Proizvođač: „Novo Nordisk A / S Novo-Alle, DK-2880“ Baggswerd, Danska.
Trošak: rješenje od 390 rubalja, ulošci - od 800 rubalja.
Djelovanje: hipoglikemijska supstanca kratkog trajanja.
Pros: pogodan za djecu i adolescente, trudnice i dojeće žene, može se davati supkutano i intravenski, jednostavan za upotrebu izvan kuće.
Sastojci: može se koristiti samo s kompatibilnim spojevima, ne može se koristiti zajedno s tiazolidindionima.
Bilo kakva svrha analognog mora biti dogovorena sa stručnjakom. Samo dežurni lekar na osnovu rezultata testova odlučuje da li će lek promeniti pacijentu. Nezavisna upotreba ostalih inzulinskih proizvoda je zabranjena!
Posebni uslovi
- 1 ml humanog inzulina 100 IU Pomoćne tvari: metakrezol, glicerol (glicerin), tečni fenol, protamin sulfat, natrijum hidrogen fosfat, cink oksid, voda d / a, klorovodična kiselina (10% rastvor) i / ili natrijum hidroksid (10% rastvor) za stvaranje potrebnog nivoa pH. Pomoćni sastojci ljudskog insulina 100 IU: metakrezol, glicerol (glicerin), tečni fenol, protamin sulfat, natrijum hidrogen fosfat, cink oksid, voda d / i, klorovodična kiselina (10% rastvor) i / ili natrijum hidroksid (10% rastvor) za stvaranje potrebnu razinu pH. inzulin-izofan (ljudski genetski inženjering) 100 IU pomoćne tvari: metakrezol - 1,6 mg, glicerol - 16 mg, fenol - 0,65 mg, protamin sulfat - 0,348 mg, natrijum hidrogen fosfat heptahidrat - 3,78 mg, cink oksid - q.s. za dobijanje Zn2 + ne više od 0,04 mg, vode d / i - do 1 ml, rastvora hlorovodonične kiseline 10% - q.s. do pH 6,9-7,8, rastvor natrijum hidroksida 10% - q.s. do pH 6,9-7,8.
Nuspojave Humulina NPH
- Nuspojava povezana s glavnim učinkom lijeka: hipoglikemija. Teška hipoglikemija može dovesti do gubitka svijesti i (u izuzetnim slučajevima) smrti. Alergijske reakcije: moguće su lokalne alergijske reakcije - hiperemija, oticanje ili svrbež na mjestu ubrizgavanja (obično prestaju u razdoblju od nekoliko dana do nekoliko tjedana), sistemske alergijske reakcije (javljaju se rjeđe, ali su ozbiljnije) - generalizirani svrab, kratkoća daha, kratkoća daha , smanjen krvni pritisak, povećani rad srca, pojačano znojenje. Teški slučajevi sistemskih alergijskih reakcija mogu biti opasni po život. Drugo: vjerovatnoća za razvoj lipodistrofije je minimalna.
Indikacije za upotrebu i nuspojave
- Dijabetes melitus kod kojeg se preporučuje terapija inzulinom.
- (trudnički dijabetes).
- Ustanovljena hipoglikemija.
- Preosjetljivost.
Često se tijekom liječenja inzulinskim preparatima, uključujući Humulin M3, opaža razvoj hipoglikemije. Ako ima težak oblik, može izazvati hipoglikemijsku komu (depresiju i gubitak svijesti) pa čak i dovesti do smrti pacijenta.
Kod nekih pacijenata mogu se pojaviti alergijske reakcije, koje se očituju svrbežom kože, oticanjem i crvenilom na mjestu ubrizgavanja. Ti simptomi obično nestaju sami po sebi u roku od nekoliko dana ili tjedana nakon početka liječenja.
Ponekad to nema veze s upotrebom samog lijeka, ali rezultat je utjecaja vanjskih faktora ili pogrešne injekcije.
Postoje alergijske manifestacije sistemske prirode. Javljaju se mnogo rjeđe, ali su i ozbiljniji. Sa takvim reakcijama se događa sljedeće:
- otežano disanje
- generalizirani svrab
- otkucaji srca
- pad krvnog pritiska
- kratkoća daha
- pretjerano znojenje.
U najtežim slučajevima alergije mogu predstavljati opasnost za život pacijenta i zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć. Ponekad je potrebna zamjena inzulina ili desenzibilizacija.
Kada koristite životinjski inzulin, može se razviti rezistencija, preosjetljivost na lijek ili lipodistrofija. Prilikom propisivanja insulina Humulin M3 vjerovatnost takvih posljedica gotovo je nula.
Primjena inzulina
Da biste pravilno ubrizgali lijek, prvo morate provesti određene preliminarne postupke. Prvo morate odrediti mjesto ubrizgavanja, dobro oprati ruke i obrisati ovo mjesto krpom namočenom u alkohol.
Zatim trebate ukloniti zaštitnu kapu s igle štrcaljke, popraviti kožu (istegnuti je ili zabiti), umetnuti iglu i izvršiti injekciju. Zatim iglu treba izvaditi i nekoliko sekundi, bez trljanja, pritisnuti mjesto ubrizgavanja ubrusom. Nakon toga, uz pomoć zaštitne vanjske kapice, potrebno je da odvojite iglu, izvadite je i vratite poklopac na olovku štrcaljke.
Ne možete dva puta koristiti istu iglu olovke za štrcaljku. Bočica ili uložak koriste se dok se potpuno ne isprazne, zatim odbace. Olovke za špriceve namenjene su samo za pojedinačnu upotrebu.
Uslovi prodaje, skladištenja
Humulin M3 NPH dostupan je u ljekarnama samo na recept.
Lijek se mora čuvati na temperaturi od 2 do 8 stepeni, ne može se zamrzavati i izlagati suncu i toplini.
Otvorena bočica inzulinskog NPH može se čuvati na temperaturi od 15 do 25 stepeni 28 dana.
Pod uvjetima potrebnih temperaturnih uvjeta, pripravak NPH čuva se 3 godine.
Trudnoća i dojenje
Ako trudnica pati od dijabetesa, tada je za nju posebno važno da kontrolira glikemiju. U ovo se vrijeme potražnja za inzulinom obično mijenja u različito vrijeme. U prvom tromjesečju pada, a u drugom i trećem raste, pa će možda biti potrebno prilagođavanje doze.
Za mnoge dijabetičare lijekovi koji sadrže inzulin osnova su liječenja i garancija normalnog zdravlja.
Ovi lijekovi uključuju Humulin NPH. Morate znati glavne karakteristike ovog alata kako biste spriječili pogreške u njegovoj primjeni. Proizvođač ovog proizvoda nalazi se u Švicarskoj.
Posebni pacijenti i upute
Prilikom propisivanja Humulina, liječnik treba uzeti u obzir da je nekim pacijentima potreban poseban tretman. Na njihov organizam ovaj lijek može utjecati negativno ako ne pokažete potrebnu opreznost.
Ovo se odnosi na pacijente poput:
- Trudnice. Njihovo liječenje lijekom je dozvoljeno, jer inzulin ne šteti razvoju fetusa i ne narušava tijek trudnoće. Ali u ovom trenutku žene se odlikuju oštrim promjenama pokazatelja šećera, zbog čega su moguća znatna kolebanja nivoa potrebe tijela za inzulinom. Nedostatak kontrole može uzrokovati predoziranje i, što je opasno i za buduću majku i bebu. Zbog toga je potrebno provjeriti koncentraciju glukoze tijekom trudnoće.
- Majke su dojene. Također im je dopušteno korištenje Humulina. Njegova aktivna supstanca ne utiče na kvalitet majčinog mleka i ne predstavlja pretnju za bebu. Ali morate biti sigurni da žena slijedi dijetu.
- Deca. Ako imate dijabetes u djetinjstvu, možete koristiti lijekove koji sadrže insulin. Ali morate uzeti u obzir karakteristike tijela povezane s godinama, pa biste trebali pažljivo odabrati dozu lijeka.
- Stariji ljudi. Oni su također svojstveni značajkama vezanim za dob na koje se mora obratiti pažnja prilikom propisivanja Humulina i izbora rasporeda liječenja. Ali s pravim pristupom, ovaj lijek ne šteti takvim pacijentima.
To znači da je za liječenje inzulinom potrebno stalno nadgledanje od strane liječnika i uzimanje u obzir svih faktora koji mogu utjecati na zdravlje.
Obvezno prilikom propisivanja lijeka je uzimanje u obzir bolesti koje su osim dijabetesa karakteristične za pacijenta. Zbog njih će možda biti potrebna promjena u rasporedu terapije i prilagođavanje doze.
To se odnosi na sledeće slučajeve:
- Prisutnost zatajenja bubrega. Zbog njega je potreba tijela za inzulinom manja nego u nedostatku takvih problema. To znači da dijabetičari s zatajenjem bubrega imaju smanjenu dozu lijekova.
- Zatajenje jetre. Ovom dijagnozom vjerovatno je djelovanje Humulina na tijelo. U vezi s tim, ljekari vježbaju smanjenje doze lijeka.
Zbog Humulina nema problema s reakcijama i pažnjom, tako da je dozvoljena bilo kakva aktivnost tijekom liječenja ovim lijekom. Oprez treba biti oprezan kada dođe do hipoglikemije, jer zbog toga nastaju poteškoće na ovom području. To može dovesti do opasnosti od ozljeda prilikom obavljanja opasnih aktivnosti i stvaranja nezgoda u vožnji.
Lista analoga
Obratite pažnju! Lista sadrži sinonime Humulin Regular koji imaju sličan sastav, tako da zamjenu možete odabrati sami, uzimajući u obzir oblik i dozu lijeka koje je propisao liječnik. Dajte prednost proizvođačima iz SAD-a, Japana, zapadne Europe, kao i poznatim kompanijama iz istočne Europe: Krka, Gideon Richter, Actavis, Aegis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva.
Obrazac za puštanje (po popularnosti) Cijena, rub. Humulin Regular Bočice od 100 IU / ml, 10 ml (Eli Lilly, SAD) 157 Spremnici 100 IU / ml, 3 ml, 5 kom. (Eli Lilly, SAD) 345 Actrapid Actrapid NM, bočice od 100 IU / ml, 10 ml 405 NM penfill, patrone 100 IU / ml, 3 ml, 5 kom. 823 Actrapid HM Actrapid HM Penfill Biosulin P Suspenzija za polu-kožu int. 100 IU / ml boca 10 ml 1 kom., Pakovanje. (Pharmstandard - Ufavita, Rusija) 442 Suspenzija za polu-kožu, uložak 100 IU / ml, 3 ml 5 kom., Pakovanje. (Pharmstandard - Ufavita, Rusija) 958 Suspenzija za polu-kožni uložak, uložak 100 IU / ml + špric - olovka Biomatic Pen2 3 ml 5 kom., Pakovanje (Pharmstandard - Ufavita, Rusija) 1276 Vozulim R Gansulin r Gensulin r Genetski inženjerski ljudski inzulin * (inulinski rastvorljiv *) Ljudski inzulin Ljudski inzulin Ljudski genetski inzulin Rekombinantni humani inzulin Insuman Rapid GT 100ME / ml 3 ml br. 1 špric - SoloStar olovka (Sanofi - Aventis Vostok ZAO (Rusija) 1343.30 Insuran P Monoinsulin CR Rekombinantni humani inzulin Rinsulin P Otopina za injekciju 100 IU / ml 10 ml - bočica (pakovanje od kartona) (GEROPHARM - Bio LLC (Rusija) 420 Otopina za injekciju 100 IU / ml (uložak) 3 ml br. 5 (pakiranje od kartona) (GEROPHARM - Bio LLC (Rusija) 980 ROSINSULIN Rosinsulin P Humodar R 100 Rijeke Humulin ™ Regular Devet posjetilaca izvijestilo je o dnevnim stopama unosa
Koliko često treba uzimati Humulin redovno?
Većina ispitanika najčešće uzima ovaj lijek 3 puta dnevno. Izvještaj pokazuje koliko često drugi ispitanici uzimaju ovaj lijek.Članovi % 3 puta dnevno 7 77.8% Jednom dnevno 1 11.1% 2 puta dnevno 1 11.1% Osam posjetilaca prijavilo je doziranje
Članovi % 6-10mg 4 50.0% 11-50mg 3 37.5% 1-5mg 1 12.5% Pogledajte video: Dr. Joe Dispenza - Kako primjeniti Zakon privlačenja. JaJesamKreator 2017 (Novembar 2024).