Dijabetes i sve o njemu > Komplikacije dijabetesa

Dijabetes melitus i njegove komplikacije utječu na sve procese koji se odvijaju u tijelu, uključujući i takve vitalne funkcije kao što je termoregulacija. Temperatura kod dijabetičara je znak metaboličkih poremećaja i zaraznih bolesti. Normalni raspon kod odraslih je od 36,5 do 37,2 ° C. Ako mjerenja koja se uzimaju više puta daju gore navedeni rezultat, a istovremeno ne postoje tipični simptomi virusne bolesti, potrebno je pronaći i otkloniti skriveni uzrok povišene temperature. Niska temperatura je čak opasnija od visoke jer može ukazivati na iscrpljenost organizma.

Uzroci dijabetičke groznice

Povećanje temperature ili vrućica, uvijek znači pojačanu borbu imunološkog sistema protiv infekcije ili upale. Za uklanjanje štetnih materija iz tijela, ovaj proces prati ubrzanje metabolizma. U odrasloj dobi vjerovatnije ćemo osjetiti subfebrilnu groznicu - blagi porast temperature, ne više od 38 ° C. Ovo stanje nije opasno ako je povećanje kratkotrajno, do 5 dana, a praćeno je simptomima prehlade, uključujući i one manje: grlobolja ujutro, bol tijekom dana, blagi curenje iz nosa. Čim se dobije bitka sa infekcijom, temperatura pada na normalnu vrijednost.

Ako se temperatura kod pacijenata s dijabetesom održava na visokoj razini više od tjedan dana, to može ukazivati na ozbiljnije poremećaje od obične prehlade:

Komplikacije prehlade na drugim organima, često i na plućima. Kod pacijenata s dijabetesom, posebno starijih osoba s dugim iskustvom bolesti, imunološki sustav je oslabljen, pa su vjerojatnije da će imati upalu pluća.
Upalne bolesti mokraćnog sistema, od kojih su najčešći cistitis i pijelonefritis. Rizik od ovih poremećaja veći je kod osoba s nekompenziranom dijabetesom, jer se njihov šećer dijelom izlučuje urinom, što povećava rizik od infekcije organa.
Redovno povišen šećer aktivira gljivicu, što dovodi do kandidijaze. Češće se kandidijaza javlja kod žena u obliku vulvovaginitisa i balanitisa. Kod ljudi s normalnim imunitetom ove bolesti rijetko utječu na temperaturu. Kod šećerne bolesti upala u lezijama je jača, pa pacijenti mogu imati subfebrilno stanje.
Dijabetičari imaju veći rizik od najopasnijih bakterijskih infekcija - stafilokoka. Stafilokok aureus može izazvati upalu u svim organima. U bolesnika sa dijabetesom s trofičnim čirima, groznica može ukazivati na infekciju rane.
Napredovanje ulcerativnih promjena kod pacijenata s dijabetičkim stopalom može dovesti do sepse, smrtonosnog stanja koje zahtijeva hitnu hospitalizaciju. U ovoj situaciji primjećuje se nagli skok temperature do 40 ° C.

Groznica obično ređe izaziva anemiju, maligne novotvorine, tuberkulozu i druge bolesti. Ni u kojem slučaju ne treba odlagati odlazak liječniku sa temperaturom nepoznatog porijekla. Što se prije utvrdi njen uzrok, to će biti bolja prognoza liječenja.

Groznicu kod dijabetesa uvijek prati hiperglikemija. Visoki šećer je posljedica vrućice, a ne njegov uzrok. Tijekom borbe protiv infekcija tijelu je potrebno više inzulina. Da bi izbjegli ketoacidozu, pacijenti moraju tijekom liječenja povećati dozu inzulina i hipoglikemijskih lijekova.

Razlozi za snižavanje tjelesne temperature dijabetičara

Hipotermijom se smatra pad temperature na 36,4 ° C ili manje. Uzroci fiziološke, normalne hipotermije:

S podhlađivanjem temperatura može malo pasti, ali nakon ulaska u toplu sobu brzo se normalizira.
U starosti se normalna temperatura može održavati na 36,2 ° C.
U rano jutro blaga je hipotermija uobičajeno stanje. Nakon 2 sata aktivnosti obično se normalizira.
Period oporavka od teških infekcija. Pojačana aktivnost inertnih zaštitnih sila traje neko vrijeme, pa je moguća i niža temperatura.

Patološki uzroci hipotermije u šećernoj bolesti:

Visoka tjelesna temperatura kod dijabetesa tipa 2: kako srušiti bolesnika s dijabetesom

Kod dijabetesa tipa 1 ili 2 često se primjećuje porast tjelesne temperature. S njegovim snažnim porastom koncentracija glukoze u krvi značajno raste. Iz tih razloga, sam pacijent bi trebao preuzeti inicijativu i pokušati normalizirati sadržaj šećera i tek tada otkriti uzroke visoke temperature.

Visoka temperatura kod dijabetičara: šta učiniti?

Kada je vrućina između 37,5 i 38,5 stupnjeva, svakako biste trebali izmjeriti koncentraciju glukoze u krvi. Ako se njegov sadržaj počeo povećavati, pacijent tada mora napraviti takozvani "kratki" inzulin.

U tom slučaju se glavnoj dozi dodaje dodatnih 10% hormona. Tokom povećanja, pre obroka potrebno je napraviti i "malu" injekciju insulina, čiji će se efekat osetiti već nakon 30 minuta.

Ali, ako se kod šećerne bolesti tipa 2 prva metoda pokazala neaktivnom, a tjelesna temperatura još uvijek raste i njegov pokazatelj već doseže 39 stupnjeva, onda bi dnevnoj stopi inzulina trebalo dodati još 25%.

Obratite pažnju! Metode dugog i kratkog inzulina ne smiju se kombinirati, jer ako temperatura poraste, produženi inzulin gubiće svoj učinak, uslijed čega će se urušiti.

Dugo neefikasni inzulin uključuje:

Cijeli dnevni unos hormona mora se uzimati kao "kratki" inzulin. Injekcije treba podijeliti u jednake doze i davati ih svaka 4 sata.

Međutim, ako sa šećernom bolešću tipa 1 i tipa 2 visoka tjelesna temperatura stalno raste, to može dovesti do prisustva acetona u krvi. Otkrivanje ove supstance ukazuje na manjak inzulina u krvi.

Da bi smanjio sadržaj acetona, pacijent treba odmah primiti 20% dnevne doze lijeka (otprilike 8 jedinica) u obliku kratkog inzulina. Ako se nakon 3 sata njegovo stanje nije popravilo, postupak treba ponoviti.

Kad koncentracija glukoze počne padati, potrebno je uzimati još 10 mmol / L inzulina i 2-3UE kako bi se postigla normalizacija glikemije.

Obratite pažnju! Prema statističkim podacima, visoka temperatura kod dijabetesa uzrokuje samo 5% ljudi koji idu na bolničko liječenje. Istovremeno, preostalih 95% se sam nosi sa ovim problemom, koristeći kratke injekcije hormona.

Uzroci visoke temperature

Često su krivci vrućine:

upala pluća
cistitis
stafička infekcija,
pijelonefritis, septičke metastaze u bubrezima,
trza.

Ipak, ne biste se trebali baviti samo-dijagnosticiranjem bolesti, jer samo liječnik može utvrditi pravi uzrok komplikacija kod dijabetesa raznih vrsta.

Štoviše, samo će specijalista moći propisati efikasan tretman koji je kompatibilan s osnovnom bolešću.

Šta učiniti sa niskom tjelesnom temperaturom kod dijabetičara?

Za dijabetes tipa 2 ili tipa 1, indikator je 35,8–37 stepeni. Dakle, ako se tjelesna temperatura uklapa u ove parametre, a zatim poduzeti neke mjere nije vrijedno.

Ali kada indikator bude ispod 35,8, možete početi da se brinete. Prvo što treba učiniti je utvrditi da li je takav indikator fiziološka karakteristika ili je znak neke bolesti.

Ako abnormalnosti u radu tijela nisu utvrđene, bit će dovoljne sljedeće opće medicinske preporuke:

redovna vežba
nošenje prirodne i pravilno odabrane odjeće koja odgovara sezoni,
uzimajući kontrastni tuš
pravilna dijeta.

Ponekad se kod dijabetesa tipa 2 snižava tjelesna temperatura u slučaju smanjenja nivoa glikogena potrebnog za proizvodnju topline. Tada je potrebno promijeniti dozu inzulina, oslanjajući se na medicinski savjet.

Koja je najbolja dijeta za dijabetičare sa vrućicom?

Oni dijabetičari koji imaju vrućicu trebali bi malo izmijeniti svoju uobičajenu prehranu. Takođe, jelovnik treba biti raznovrsan hranom bogatom natrijumom i kalijumom.

Obratite pažnju! Da bi izbjegli dehidraciju, ljekari preporučuju piti 1,5 čaše vode svaki sat.

Također, s velikom glikemijom (više od 13 mmol) ne možete piti pića koja sadrže različita zaslađivača. Bolje je da se odlučite za:

pileći juha s niskim udjelom masti,
mineralna voda
zeleni čaj.

Međutim, obrok morate podijeliti na male porcije koje je potrebno jesti svaka 4 sata. A kada padne tjelesna temperatura, pacijent se može postepeno vratiti uobičajenom načinu prehrane.

Kada ne učiniti bez posjete ljekaru?

Naravno, kod visoke tjelesne temperature dijabetičar treba odmah konzultirati ljekara. Ali oni koji su odabrali samo liječenje možda trebaju medicinsku pomoć u slučaju:

dugotrajno povraćanje i proliv (6 sati),
ako pacijent ili oni oko njega čuju miris acetona,
sa nedostatkom daha i stalnim bolovima u grudima,
ako je nakon trostrukog mjerenja koncentracije glukoze u krvi indikator smanjen (3,3 mmol) ili precijenjen (14 mmol)
ako nakon nekoliko dana od početka bolesti ne dođe do poboljšanja.

Zašto dijabetes raste u tjelesnoj temperaturi

Bez obzira na vrstu dijabetesa, pacijent može imati visoku temperaturu. Krivac pojave topline je glukoza, tačnije, njena povišena razina u krvi. No, budući da su visoke razine šećera smrtonosne za sve organe, stanice i tkiva ljudskog tijela, uzroke vrućice prije svega treba potražiti u komplikacijama koje nastaje dijabetes. U ovom slučaju se temperatura može povećati kao rezultat takvih faktora.

Prehlada. Budući da dijabetes prvenstveno utječe na imunološki sustav, tijelo postaje nebranjeno protiv mnogih mikroorganizama. Kod dijabetičara se rizik od upale pluća naglo povećava, što takođe doprinosi povećanju temperature.
Cistitis. Upala mokraćnog mjehura direktna je posljedica bubrežnih komplikacija i infekcije ovog organa.
Stafilokokna infekcija.
Pijelonefritis.
Trbušnjaci kod žena i muškaraca, što se mnogo češće događa kod dijabetičara.
Oštar skok šećera u krvi također pridonosi povećanju tjelesne temperature.

Zašto dijabetes dobiva nižu temperaturu

Uz ovu bolest moguć je pad nivoa glukoze. Ovo stanje, zvano hipoglikemija, izaziva pad temperature ispod 36 stepeni.

Kod mnogih pacijenata sa dijabetesom temperatura ispod 36 stepeni može dugo trajati. Ovo je posebno uočljivo kod pacijenata sa šećernom bolešću tipa inzulina ovisnog o vrsti, kada im je potrebna primjena hormona inzulina.

Pad temperature kod dijabetesa melitusa tipa 2 nastaje i zbog toga što ćelije u tijelu doživljavaju gladovanje. Iako je u krvi više glukoze nego što je potrebno, ćelije i tkiva ne mogu primati energiju. Glukoza se ne oksiduje pravilno, što dovodi do smanjenja temperature i pada čvrstoće. Između ostalog, pacijenti se žale na žeđ, mokrenje i hladnoću u udovima.

Postupak pacijenta pri visokoj temperaturi

Visoka tjelesna temperatura (više od 37,5 stepeni) signal je kvara u tijelu. Ako ne prelazi 38,5 stepeni, onda se prije svega mjeri vrijednost šećera. Ako se ispostavilo da je povišen, koristi se injekcija kratkog ili ultra kratkog inzulina. Njegovu dozu treba povećati za oko 10 posto. Prije jela, morate dodatno napraviti injekciju kratkog inzulina.

Kada termometar pređe 39 stepeni, dnevna doza inzulina povećava se još više - za otprilike jednu četvrtinu. Produljeni inzulin u ovom će slučaju biti beskoristan, pa čak i štetan, jer će izgubiti potrebna svojstva. Dnevna doza inzulina trebala bi biti 3-4 doze, ravnomjerno raspoređena tokom dana.

Daljnje povećanje tjelesne temperature opasno je nakupljanjem acetona u krvi. Ovo se stanje može ublažiti uzimanjem kratkog inzulina. Postupak se ponavlja ako u tri sata nije bilo moguće normalizirati šećer u krvi.

Šta raditi na temperaturama ispod normalnim

Spuštanje temperature na 35,8-36 stepeni ne bi trebalo izazivati zabrinutost. Ne treba preduzeti dodatne mjere za normalizaciju temperature.

Ako je temperatura pala ispod ove vrijednosti, potrebno je proći dijagnostiku kako bi se utvrdio uzrok pada temperature. Uostalom, to može biti posljedica početnih komplikacija. Ako doktor nije pronašao nikakve abnormalnosti u tijelu, tada će biti dovoljno slijediti neke preporuke:

Redovno vježbajte
nosite odjeću od prirodne tkanine i prema sezoni,
ponekad kontrastni tuš pomaže u stabilizaciji temperature,
pacijenti moraju pažljivo slijediti dijetu.

Značajke prehrane

Pacijenti s niskom temperaturom trebali bi izbjegavati nagle skokove šećera. To se može postići razbijanjem cjelokupne dnevne prehrane na nekoliko prijema. Promjena doze inzulina (samo prema preporuci liječnika) pomoći će da se izbjegne problem.

Ako pacijent s dijabetesom ima visoku temperaturu, morate malo promijeniti izbornik. Potrebno je konzumirati više hrane obogaćene natrijumom i kalijem. Svakog dana u meniju treba biti:

nemasni juhe
mineralna voda
zeleni čaj.

Hrana također treba biti frakcijska. Treba izbjegavati antipiretske lijekove.

Kada treba posjetiti ljekara

Skokovi tjelesne temperature kod dijabetes melitusa, bez obzira na vrstu, nisu znak dobrobiti i radije ukazuju na to da bolest stvara komplikacije organizmu. Medicinska pomoć za dijabetes je neophodna u takvim slučajevima.

Dugo povraćanje, kao i proliv.
Pojava u izdisaju daha oskudnog mirisa acetona.
Pojava kratkoće daha i bolova u grudima.
Ako je nakon trostrukog mjerenja sadržaj glukoze jednak ili veći od 11 milimola po litri.
Ako, i pored tretmana, nije došlo do vidljivog poboljšanja.
Potrebno je konsultovati ljekara s oštrim padom šećera u krvi.

Promjene u temperaturi mogu ukazivati na pojavu hipo- ili hiperglikemijske kome. Znakovi akutne hipoglikemije kod dijabetesa tipa 1 ili 2 su:

blijedi
znojenje
glad
nemogućnost koncentracije
mučnina
agresija i anksioznost
drhtanje
usporavanje reakcije.

Akutnu hiperglikemiju kod dijabetesa tipa 1 ili 2 karakteriziraju sljedeći simptomi:

bučno disanje
suva koža i usna šupljina,
aritmija,
miris acetona iz usta,
gubitak svijesti
intenzivna žeđ uz brzo i obilno mokrenje.

Dijabetes melitus, bez obzira na vrstu, zahtijeva stalno praćenje, prehranu i adekvatan tretman.

Ispravno ponašanje na visokoj temperaturi

Sve bolesti koje su praćene groznicom kod dijabetes melitusa dovode do povećane inzulinske rezistencije. Funkcije inzulina su, naprotiv, oslabljene zbog povećanog oslobađanja hormona stresa. To dovodi do pojave hiperglikemije u roku od nekoliko sati nakon početka bolesti.

Pacijentima sa dijabetesom tipa 1 potrebne su povećane doze inzulina. Za korekciju se koristi kratki inzulin, dodaje se u dozu lijeka prije jela ili se rade 3-4 dodatne korektivne injekcije dnevno.Povećanje doze ovisi o temperaturi i kreće se od 10 do 20% uobičajene količine.

Uz dijabetes tipa 2, šećer se može ispraviti dijetom s malo ugljikohidrata i dodatnim Metforminom. Uz produženu jaku temperaturu, pacijenti zahtijevaju male doze inzulina kao dodatak konvencionalnom liječenju.

Groznicu kod dijabetesa često prati acetonemski sindrom. Ako se glukoza u krvi ne smanji na vrijeme, može početi ketoacidotska koma. Neophodno je sniziti temperaturu medikamentima ako ona pređe 38,5 ° C. Prednost dijabetesu daju se tabletama, jer sirupi sadrže puno šećera.

Kako povećati temperaturu

Kod dijabetes melitusa, za trenutno djelovanje je potrebna hipotermija kod bolesnika s velikim ulkusima ili gangrenom. Produljeni asimptomatski pad temperature zahtijeva pregled u medicinskoj ustanovi kako bi se utvrdio njegov uzrok. Ako se ne nađu nepravilnosti, korekcija dijabetesne terapije i promjene životnog stila pomoći će povećanju tjelesne temperature.

Pacijentima se preporučuje:

Doktor medicinskih nauka, šefica Instituta za dijabetologiju - Tatyana Yakovleva

Dijabetes studiram već duži niz godina. Zastrašujuće je kad toliko ljudi umre, a još više postane invalid zbog dijabetesa.

Požurim da kažem dobre vesti - Endokrinološki istraživački centar Ruske akademije medicinskih nauka uspeo je da razvije lek koji u potpunosti leči dijabetes melitus. Trenutno se efikasnost ovog lijeka približava 98%.

Još jedna dobra vijest: Ministarstvo zdravlja osiguralo je usvajanje posebnog programa koji nadoknađuje visoku cijenu lijeka. U Rusiji dijabetičari do 18. maja (uključivo) možeš dobiti - Za samo 147 rubalja!

svakodnevno praćenje šećera u krvi radi otkrivanja latentne hipoglikemije. Kada se otkriju, neophodna je korekcija prehrane i smanjenje doze hipoglikemijskih agenasa,
Vježba za poboljšanje unosa glukoze
nemojte u potpunosti isključiti sve ugljikohidrate iz prehrane, ostavite najviše korisne od njih - polako,
Da biste poboljšali termoregulaciju, u svakodnevnu rutinu dodajte kontrastni tuš.

Ako je dijabetes kompliciran neuropatijom s oslabljenom osjetljivošću na temperaturu, previše lagana odjeća po hladnom vremenu može dovesti do hipotermije.

Korekcija ishrane

Na visokim temperaturama obično ne osjećate glad. Za zdrave ljude privremeni gubitak apetita nije opasan, ali kod bolesnika s oštećenim metabolizmom može izazvati hipoglikemiju. Kako bi izbjegli pad šećera, dijabetičari trebaju svaki sat konzumirati 1 XE ugljikohidrata - više o jedinicama kruha. Ako vam se obična hrana ne svidi, možete privremeno prebaciti na lakši način ishrane: povremeno pojedi nekoliko kašika kaše, zatim jabuku, a zatim malo jogurta. Hrana sa kalijem bit će korisna: suhe marelice, mahunarke, špinat, avokado.

Intenzivno pijenje na visokoj temperaturi korisno je za sve pacijente, ali posebno dijabetičare s hiperglikemijom. Imaju visok rizik od ketoacidoze, posebno ako je groznica praćena povraćanjem ili prolivom. Da biste izbjegli dehidraciju i ne pogoršali stanje, svaki sat morate popiti čašu vode u malim gutljajima.

Uz hipotermiju, važno je uspostaviti redovitu frakcijsku ishranu, uklanjati duge periode bez hrane. Dozvoljena količina ugljikohidrata raspoređena je ravnomjerno tokom dana, prednost se daje tečnoj vrućoj hrani.

Naš članak o temi:dijabetički meni sa bolešću tipa 2

Opasni simptomi za koje je potrebna medicinska pomoć

Najuočljivije komplikacije dijabetesa koje mogu pratiti promjena temperature jesu akutna hipo- i hiperglikemija. Ovi poremećaji mogu dovesti do kome za nekoliko sati.

Hitna medicinska pomoć je potrebna ako:

povraćanje ili proliv traju više od 6 sati, glavni dio konzumirane tečnosti odmah se pokazuje vani,
glukoza u krvi je iznad 17 jedinica, a ne možete da je smanjite,
visok nivo acetona se nalazi u urinu - pročitajte o tome ovdje,
dijabetes pacijent brzo gubi na težini
dijabetičar ima poteškoće s disanjem, uočava se kratkoća daha,
postoji jaka pospanost, sposobnost razmišljanja i formulisanja izraza je pogoršana, pojavila se bezrazložna agresija ili apatija,
tjelesna temperatura kod dijabetesa iznad 39 ° C, ne zamašnjava se lijekovima više od 2 sata,
simptomi prehlade ne umire 3 dana nakon početka bolesti. Jaki kašalj, slabost, bolovi u mišićima traju duže od tjedan dana.

Obavezno naučite! Mislite li da je cjeloživotna primjena tableta i inzulina jedini način da se šećer drži pod kontrolom? Nije istina! To možete sami potvrditi počevši s korištenjem. čitaj dalje >>