Kako darivati krv za holesterol: priprema i tumačenje

Većina ljudi vjeruje da je holesterol opasna supstanca za tijelo. Zaista, njegov višak negativno utječe na zdravlje, ali njegov nedostatak ne vodi ničemu dobrom. Svaka osoba mora svake godine darovati krv za proučavanje holesterola kako bi se otkrile odstupanja od normalnih vrijednosti. U nastavku ćemo govoriti o tome kako pravilno donirati krv na kolesterol i dešifrirati rezultat analize.

Holesterol - nezamjenjiva supstanca za tijelo

Izjava da holesterol ima samo štetan uticaj u osnovi je pogrešna. Ova supstanca nalik masti ("masna žuč" u doslovnom prijevodu) obavija sve ćelijske membrane tijela, štiteći ih od nepovoljnih faktora.

Bez holesterola mozak ne može funkcionirati - on čini značajan dio bijelih i sivih tvari. Membrana nervnih vlakana takođe sadrži holesterol. Zbog sudjelovanja u proizvodnji hormona, potrebno je za potpuno funkcioniranje nadbubrežne žlijezde i reproduktivnog sustava.

Holesterol djelomično sintetizira u tijelu, ostatak dolazi iz hrane.

Dobar i loš holesterol

Liječnici dijele kolesterol na koristan i štetan zbog heterogenosti njegovog sastava:

„Dobro“ ima veliku gustoću, ne taloži se na zidovima krvnih žila, odnosno ne izaziva pojavu holesterola,
"Loše" imaju malu gustoću i mogu dovesti do stvaranja plakova, uslijed čega su zidovi posuda ozlijeđeni, njihov lumen se značajno smanjuje.

Kako je holesterol i koristan i štetan? Prenosi se iz krvi u tkiva organa uz pomoć posebnih proteina - lipoproteina. Ovi proteini takođe imaju različitu gustoću, od toga zavisi i kvalitet prenosa holesterola. Proteini niske gustine nisu u stanju da ga u potpunosti prenesu - deo holesterola ostaje u žilama.

Ko treba da prati holesterol

Holesterol bi uvijek trebao biti normalan. Njegov nedostatak ogleda se u mentalnom stanju, a višak izaziva pojavu ozbiljnih bolesti ili otežava tijek postojećih.

Uzimanje testa krvi za holesterol važan je trenutak u praćenju vašeg zdravlja. Preporučuje se godišnja analiza, kako bi se na vrijeme spriječio razvoj ozbiljnih tegoba.

Osobe izložene riziku od visokog nivoa lošeg holesterola:

pušači
prekomjerna težina, sklona prekomjernoj težini,
hipertenzivna
oboljenja srca, krvnih sudova, jetre, bubrega, štitne žlijezde,
sa sjedeći i sjedilačkim načinom života,
koji imaju dijabetes
žene u menopauzi
starije osobe.

Koliko često treba uzimati analizu holesterola kod osoba koje pripadaju bilo kojoj kategoriji, u svakom slučaju treba odlučiti dežurni liječnik nakon temeljnog pregleda.

Priprema za test

Rezultat analize ovisi o znanju kako pravilno darivati krv za holesterol. To je zapravo veoma važno. Da biste dobili tačnu sliku, posebnu pažnju treba posvetiti pripremi za krvni test na holesterol:

Tokom sedmice koja prethodi studiji nemojte jesti masnu i prženu hranu, alkohol. Kategorički zabranjena upotreba: proizvodi koji sadrže životinjske masti, sir, kobasice, žumanjak.
Barem 2-3 dana uklonite mogućnost stresa: prekomjerni posao na poslu, nervni slom. Preporučuje se i odgađanje posjeta atrakcijama, provođenje postupaka kaljenja, izleti u kupaonicu i saunu nisu poželjni.

Uzorkovanje krvi vrši se na prazan stomak, a posljednji obrok treba obaviti 12 sati prije analize.

Na dan ispitivanja krvi

Prije davanja krvi za analizu kolesterola morate se suzdržati od pušenja najmanje 4 sata. Istovremeno, zabranjena je upotreba gaziranih pića, sokova, voćnih napitaka, čaja, kafe itd. Dozvoljeno je piti čistu vodu bez plina.

Da bi rezultat bio što pouzdaniji, nije dovoljno slijediti samo preporuke o tome kako pravilno darivati krv kolesterolom i pripremiti se za analizu. Jednako je važno i emocionalno stanje. Prije postupka, morate spavati, a pola sata prije davanja krvi opustite se i razmislite o ugodnom.

Krv se uzima iz vena, pa o unaprijed trebate voditi računa o udobnoj odjeći.

Normalni holesterol u krvi

Jedinica za merenje holesterola u krvi je mmol / L. To je jedna od 3 glavne jedinice laboratorijskog istraživanja i pokazuje atomsku (molekularnu) masu holesterola po 1 litri krvi.

Minimalna količina holesterola u krvi je 2,9 jedinica, otkriva se u djece pri rođenju, kako stari.

Količina holesterola kod muškaraca i žena je različita. Osim toga, kod žena pokazatelj polako raste, dok se kod muškaraca naglo podiže u adolescenciji i srednjim godinama. S početkom menopauze kod žena količina kolesterola se brzo povećava i postaje mnogo veća nego u muškaraca iste dobi. Zbog toga je napad menopauze dobar razlog za darivanje krvi za istraživanje.

Normalnim rasponom holesterola u krvi kod žena smatra se 3,5-7 jedinica, a kod muškaraca - 3,3-7,8 jedinica.

Ako je studija pokazala abnormalnosti, morate donirati krv za proširenu analizu količine lipoproteina, pokazujući omjer "dobrog" i "lošeg" kolesterola.

Norma proteina niske gustine: kod muškaraca - 2,3-4,7 jedinica, kod žena - 1,9-4,4 jedinica, visoke: kod muškaraca - 0,74-1,8 jedinica, u žena - 0 , 8-2.3 jedinica

Uz to, otkriva se količina triglicerida, supstanci uključenih u metabolizam holesterola, mjerna jedinica je takođe mmol / l. Njihov broj ne smije biti veći od 0,6-3,6 jedinica. u muškaraca i 0,5-2,5 jedinica. kod žena.

Posljednji korak je izračunavanje aterogenog koeficijenta: omjer "dobrog" i "lošeg" se oduzima od količine ukupnog kolesterola. Ako rezultat nije veći od 4, smatra se da je stanje metabolizma holesterola normalno.

Važno! Pokazatelji mogu imati mala odstupanja, što može biti norma - za svaku osobu oni su individualni.

Povećani holesterol - šta raditi?

Ako su rezultati krvnih pretraga na kolesterol pokazali ukupnu količinu veću od 5,0 mmol / l, a ima više "lošeg" kolesterola nego "dobrog", uobičajeno je govoriti o hiperholesterolemiji. Važno je redovno uzimati testove, jer se u početnoj fazi bolest ne manifestira.

Vremenom se pojavljuju simptomi koji ukazuju na napredovanje bolesti:

kratkoća daha
bol u grudima
slabost
mučnina
vrtoglavica
privremeni gubitak vida
memorija propada
hromost
tačke na koži su žute.

Ako vam je holesterol u krvnom testu povišen, važno je preispitati svoj životni stil i promijeniti način ishrane.

Zabranjena hrana:

masni mesni proizvodi,
žumanjak
mlijeko s visokim udjelom masnoće,
margarin
majonez
iznutrice,
masnoća
brza hrana
Konditorski proizvodi
krekeri, čips.

Morate se fokusirati na sadržaj zasićenih masti u hrani, a ne na holesterol, jer ljudska jetra iz njih sintetiše "loš" kolesterol.

Da biste smanjili holesterol, preporučuje se redovno upotreba:

zelje
mahunarke
beli luk
crveno voće i povrće
maslinovo ulje
plodovi mora.

Zdrav način života, uravnotežena prehrana i dobar odmor riješit će problem visokog kolesterola.

Nizak holesterol

Nivo kolesterola ispod 3,0 mmol / L predstavlja ozbiljnu opasnost za zdravlje.

Sa svojim smanjenim sadržajem, posude oslabe i puknu - to je glavni uzrok krvarenja koja dovode do smrti. Živčana vlakna gube snažnu zaštitnu ljusku, koja prijeti depresijom, demencijom, hroničnim umorom, agresijom.

Ljudi sa niskim holesterolom su iz različitih razloga skloniji karcinomu i smrtnosti.

Hipoholesterolemija povećava rizik od ovisnosti o alkoholu i drogama za 5 puta. To se događa zbog činjenice da psiho-emocionalno stanje osobe ovisi o nivou holesterola, što može dovesti i do samoubistva.

Problem nedostatka holesterola je vrlo ozbiljan. Prije svega, važno je izuzeti štetne ovisnosti iz svog života i preispitati gastronomske navike. Važno je pratiti dijetu i ne jesti hranu koja je zabranjena s visokim holesterolom. Da ne biste uneli višak "lošeg" holesterola, morate češće jesti zelje i orahe.

Gdje uzeti testove na holesterol

Bilo koja laboratorija može provesti ovu analizu. Za besplatan postupak, potrebno je da uzmete uputnicu svog ljekara i prijavite se za krvni test. U pravilu, to oduzima puno vremena, pa se ljudi često obraćaju privatnim klinikama. Po dogovoru (matičar će vas uvek podsetiti kako donirati krv za holesterol) možete doći u medicinsku kliniku i proći proceduru. Rezultat je obično spreman danas ili slijedeće. Nezavisne laboratorije uzimaju i krv za holesterol, najčešće u redu za živo. Izbor treba učiniti u korist ustanove u kojoj je uzimanje krvi brzo i ugodno, rezultat se priprema brzo i postoji optimalna cijena studije.

Biosinteza holesterola u tijelu

U ljudskom tijelu postoje dva izvora holesterola: endogeni (bilijarni) i egzogeni (dijetetski). Dnevna norma s hranom je 100-300 mg.

Maksimalna apsorpcija se javlja u ileumu (30-50% ukupne količine holesterola koji ulazi u crijeva). Oko 100-300 mg izlučuje se izmetom.

Serum za odrasle sadrži kolesterol u prosjeku 4,95 ± 0,90 mmol / L, od čega su 32% HDL, 60% HDL i vrlo niske gustine (VLDL) - 8%. Većina tvari je esterificirana, to jest u kombinaciji je s masnim kiselinama (82% u HDL-u, 72% u LDL-u i 58% u VLDL-u). Nakon apsorpcije u crijevima veže se za specifični protein aciltransferazom i transportira se u jetru (protok krvi u portalnoj veni je 1600 ml / min, a 400 ml / min kroz jetrenu arteriju, što objašnjava veće unošenje lipoproteina iz portalne vene u hepatocite).

U jetri se holesterol odvaja od masnih kiselina i nalazi se u slobodnom stanju. Dio ga se sintetizira u primarne žučne kiseline (količne i chenodeoxycholic). Preostali slobodni holesterol (10-30%) izlučuje se iz hepatocita u žuč. Do 10% se povlači za novo formiranje VLDL-a. Od čitavog dostupnog kolesterola, većina neterterificiranog oblika HDL-a izlučuje se u jetri, a većina esterificiranog LDL kolesterola koristi se za biosintezu žučnih kiselina.

Funkcije holesterola i njegovih frakcija u tijelu

Holesterol i njegove frakcije obavljaju sljedeće važne funkcije u ljudskom tijelu:

To je sastojak ćelijskih membrana (građevni materijal ćelija). Posebno je važno stvaranje mijelinske ovojnice, jer vam omogućava da stabilizujete prolazak nervnog impulsa kroz vlakna.
Pruža propusnost ćelijskih membrana što vam omogućava kontrolu gotovo svih metaboličkih procesa u ćelijama. Holesterol postaje posebno važan u stvaranju bilipidnog sloja crvenih krvnih zrnaca, jer se kroz njega ostvaruje funkcija transporta kisika.
Sudjeluje u biosintezi niza biološki aktivnih tvari: nadbubrežnih hormona (kortikosteroidi - kortizol, aldosteron), spolnih hormona (progesterona, estrogena, testosterona).
Omogućava normalno funkcioniranje jetre i uključen je u sintezu žučnih kiselina (omogućava normalnu probavu i razgradnju tvari koje sadrže masti).
Omogućuje proizvodnju vitamina D3 u koži (učinak na metabolizam kalcijuma i fosfora).
To je jedna od supstanci koja regulira glukoneogenezu (povećava koncentraciju šećera u krvi).
Sudjeluje u radu imunološkog sustava kroz sintezu biološki aktivnih tvari koje daju stanični i humoralni odgovor.
Omogućuje razvoj neurotransmitera koji su uključeni u rad mozga (kontrola emocionalne pozadine).

Izlučuje se kroz gastrointestinalni trakt.

Priprema za davanje krvi za holesterol

Pravilno se pripremite za analizu kolesterola kao i za brojna druga istraživanja treba biti ispred vremena za dobivanje najtačnijih podataka (u prosjeku oko nekoliko dana). Nemoguće je značajno i brzo sniziti holesterol u krvi prije analize, iako možete malo promijeniti vrijednosti pokazatelja. Ne postoje posebna pravila za pripremu, ali postoje opšte preporuke:

Bolje je uzimati holesterol na prazan stomak da biste isključili pokazatelje skakanja (porast nivoa njegovih frakcija nakon jela masnu hranu).
Mnogi su zabrinuti zbog pitanja je li moguće piti vodu prije darivanja krvi za kolesterol i nema definitivnog odgovora (malo kliničkih podataka). Dodatna tekućina dovodi do nekog pražnjenja krvne plazme, ali u teoriji može utjecati na razinu kolesterola. A također, kada pijete vodu neposredno prije davanja krvi, aktivira probavni sustav (iritacija stomačnog zida i refleksno izlučivanje želudačnog soka i žuči), što dovodi do ne baš pouzdanih podataka.
Dijeta prije davanja krvi za holesterol eliminira masnu, dimljenu, prženu hranu uoči i par dana prije ispitivanja.
Posljednji obrok bi trebao biti najkasnije 12-16 sati prije ispitivanja.
Isključite unos alkoholnih pića 3-7 dana prije ispitivanja.
Ne uzimajte određene grupe lijekova prije ispitivanja (diuretici, antibiotici, hormoni). Izuzeci su hitna upotreba ili opasna po život stanja, koja zahtijevaju konstantno uzimanje lijekova (uzorkovanje krvi prilagođava se osnovnoj bolesti).
Isključenje fizičke aktivnosti nekoliko dana prije ispitivanja i nastavak 1-2 dana nakon ispitivanja.

U slučaju sumnjivih rezultata, nakon nekog vremena vraćaju se na ponovnu analizu (sumnjivi rezultati).

Dešifriranje rezultata analize

Za provođenje studije krv za holesterol se uzima iz vene (neinformativna je iz prsta i iz tog razloga su svi postojeći uređaji za samopregled krvi beskorisni). U početku je propisan tipičan biohemijski test krvi pacijentu davanje krvi za holesterol u kojoj se odražava samo ukupni holesterol.

Međutim, ako je potrebno, dodijelit će se detaljnija analiza - lipidni profil u kojem su predstavljene sve frakcije (LDL, HDL, trigliceridi i VLDL). Prosječne vrijednosti prikazane su u tablici bez uzimajući u obzir spol. Obično se sadržaj LDL-a u plazmi izračunava indirektno Friedwald-ovom formulom (predstavljena dvije formule za različite jedinice mjerenja):

LDL holesterol (mg / dl) = ukupni holesterol-HDL-trigliceridi / 5,
LDL holesterol (mmol / l) = ukupni holesterol-HDL-trigliceridi / 2,2,

A tu je i posebna formula za izračunavanje rizika od aterosklerotskog oštećenja vaskula:

CFS = (LDL + VLDL) / HDL.

Normalno kod ljudi u dobi od 30-40 godina iznosi 3-3,5. S vrijednostima od 3-4 postoji umjereni rizik za razvoj ateroskleroze, a s pokazateljem većim od 4, visok je rizik. Postoji nekoliko načina za proučavanje krvi:

Ultracentrifugacija,
Enzimski (nakon taloženja drugih frakcija),
IFA
Imunoturbidimetrijski
Nephelometric
Hromatografska

Ovisno o istraživačkoj metodi i reagensima, ukupne vrijednosti u analizi mogu se mijenjati. Te razlike postaju posebno relevantne kada se obavljaju krvni testovi u različitim medicinskim ustanovama.

Gdje uzeti testove i njihovu cijenu

Davanje krvi za holesterol možete davati na sledećim mestima:

Državne zdravstvene ustanove (klinika, bolnica). U ovom slučaju analizu propisuje liječnik prema indikacijama. Održava se besplatno.
U privatnim centrima i klinikama, prema vlastitoj volji pacijenta ili u odsustvu reagensa u državnim strukturama (potreban je hitan rezultat). Cijene će ovisiti o konkretnoj instituciji i gradu ponašanja (od 150 r - 600 r).

Nakon nezavisne analize, vrijedno je kontaktirati stručnjaka za dešifriranje rezultata (ne možete sami postaviti dijagnozu i sami propisati liječenje).

Šta učiniti sa povećanim stopama

Povećane vrijednosti nalaze se kod niza bolesti:

Ateroskleroza,
Ishemijska bolest srca,
Dijabetes melitus
Gihta

U slučaju povećanja pokazatelja, traži se

Dijeta za mjesec dana (više biljne hrane, ribe i isključenje masne i dimljene hrane).
Frakcijska prehrana za stabilizaciju proizvodnje žuči i kao rezultat jetre.
Adekvatni vodeni režim (1-1,5 litara dnevno).
Alternativno liječenje (glog, slatki slatkiš) samo nakon savjetovanja sa stručnjakom.

Klasično liječenje, uključujući određeni broj lijekova (statina), propisuje se samo nakon potpunog pregleda i kliničkih manifestacija bolesti (ne liječe se testovi, već osoba).

Šta učiniti sa niskim holesterolom

Smanjene vrednosti nalaze se u velikom broju bolesti štitne žlezde, srca i raznih hroničnih i zaraznih bolesti (tuberkuloza). Liječenje se također sastoji u slijeđenju dijeta, ali u tom slučaju u prehranu se dodaju namirnice koje sadrže velike količine kolesterola (jaja, sir, maslac, mlijeko). Često se koriste i razni multivitaminski kompleksi (omega 3,6).

Liječenje klasičnim metodama (terapija lijekovima) započinje postavljanjem tačne dijagnoze.

Prevencija

Prevencija ima za cilj stabilizaciju holesterola i njegovih frakcija. Sastoji se od sljedećih općih pravila:

Pravilna prehrana sa prevladavanjem biljne hrane i potpunim isključenjem brze hrane.
Umjerena fizička aktivnost (plivanje, trčanje).
Primjena medicinskih preporuka u vezi s osnovnom bolešću (uzimanje lijekova za stabilizaciju koronarne bolesti srca ili uzimanje statina dugo za kontrolu nivoa holesterola).
Stalni zakazani pregledi najmanje 1 put godišnje za procjenu zdravstvenog stanja.

Ako se ovi uslovi ispune, rizik od bolesti koje utiču na nivo holesterola značajno se smanjuje. Važno je razumjeti da ovaj pokazatelj i njegova promjena u krvi ne govore o razvoju bolesti u 100% slučajeva, jer previše vanjskih faktora može utjecati na nju. Povećanje ili smanjenje može ukazivati samo na mogući problem, ali ne zahtijeva trenutno složenu terapiju, već samo kompletan pregled i utvrđivanje uzroka promjena.

Holesterol u krvi

Evo osnovnih normi za holesterol u krvi kod muškaraca, žena i djece, koristeći mjernu jedinicu - mmol / l - kao najčešću u laboratorijskim testovima.

Na osnovu podataka doktor izračunava koeficijent koji pokazuje stepen rizika za razvoj ateroskleroze. Naziva se aterogeni koeficijent i izračunava se formulom:

KA = (ukupni holesterol - HDL) / HDL.

Standardi za aterogeni koeficijent također ovise o spolu i dobi. Njihov višak ukazuje na veću vjerovatnost za razvoj ateroskleroze:

* IHD - koronarna bolest srca

Dešifriranje analize

Prvo na što morate obratiti pažnju kada primate rezultate krvne pretrage na holesterol je da li je pokazatelj povećan ili spušten. Kao što smo već napomenuli, ukupni sadržaj holesterola u krvi sam po sebi ne daje potpune informacije o stanju organizma. Štoviše, postoji niz fizioloških faktora koji povećavaju ili smanjuju ove pokazatelje. Dakle, udio kolesterola u krvi može se povećati tokom trudnoće, poremećaja prehrane (u prehrani ima puno masne hrane), prilikom uzimanja oralnih kontraceptiva, zlouporabe alkohola, nasljedne sklonosti prekomjernoj težini. Međutim, porast razine neke tvari u krvi može ukazivati i na razvoj sljedećih patologija:

ateroskleroza, ishemijska bolest srca,
brojne bolesti jetre i bubrega,
pankreatitis, bolest pankreasa,
dijabetes melitus
gihta
akutna gnojna upala (nivo HDL se povećava).

Nizak holesterol u krvi je takođe nepoželjan: kao što smo već napomenuli, ovaj spoj ima važnu ulogu u metabolizmu i izgradnji staničnih membrana. Uz to, postoje studije koje pokazuju povezanost niskog holesterola i depresivnih stanja.

Razlozi za snižavanje holesterola su gladovanje, uzimanje niza lijekova (estrogen, interferon), pušenje (snižava HDL). LDL smanjuje se tijekom jakog stresa. Ako se ova stanja ne primijete kod pacijenta, tada snižena razina kolesterola najvjerojatnije ukazuje na bolesti i poremećaje među kojima su:

zarazne bolesti
hipertireoza
hroničnog zatajenja srca
tuberkuloza.

Uz zatajenje bubrega, dijabetes melitus i neke bolesti jetre ukupni holesterol u krvi raste, ali se sadržaj HDL smanjuje.

Dakle, test krvi za kolesterol može pružiti vrlo važne podatke o prisutnosti određenih poremećaja u tijelu, a ako vam liječnik preporuči analizu, ne smijete zanemariti smjer. Međutim, malo je vjerovatno da će oni moći brzo proći proceduru u državnim klinikama, a možda će biti i bolje obratiti se privatnom dijagnostičkom centru. Koliko će koštati test za holesterol u nezavisnoj laboratoriji?

Cijene kolesterola u krvi

Krvni test za holesterol spada u kategoriju biohemijskih i uključuje isključivo merenje sadržaja ovog jedinjenja, uključujući njegove „loše“ i „dobre“ oblike. Trošak studije u moskovskim klinikama iznosi oko 200-300 rubalja, u regijama - 130-150 rubalja. Na konačnu cijenu može utjecati razmjera medicinskog centra (u velikim klinikama cijene su obično niže), metodologija i trajanje studije.

Krvni test za holesterol daje lekaru važne informacije o pacijentovom zdravstvenom stanju. Štoviše, važan je ne samo ukupni udio kolesterola u krvi, već i omjer njegovih pojedinačnih frakcija: uostalom, loš kolesterol se taloži na zidovima krvnih žila, a „dobar“ je uključen u važne metaboličke procese. Ako se sadržaj neke tvari u krvi smanji ili poveća, mora se prilagoditi pod nadzorom stručnjaka, jer promjena koncentracije ove važne komponente može biti povezana ne samo s patologijama, nego i s fiziološkim razlozima.