Čemu služi Meldonium? Upute, cijene i recenzije
- ubrizgavanje: bistra, bezbojna tečnost (svaka po 5 ml u bezbojnim staklenim ampulama s tačkicom i prstenom zarezom / kičmom, ili bez tačke i prstena zarez / kink, 5 ili 10 ampula u pretisnom pločici / kartonskoj ladici sa ćelijama, u kartonskom snopu 1 ili 2 konturna pakovanja / kartonske ladice, u ampule na kojima se nalazi prsten za kič ili tačka i zarez, nož za ampuliranje / skarifikator je uključen u komplet),
- kapsule: tvrda želatina, 250 mg - veličina br. 1, sa tijelom i bijelom kapicom, 500 mg - veličina br. 00, s bijelim tijelom i žutom kapicom, sadržaj - bijeli higroskopski kristalni prah specifičnog mirisa (10 svaki u konturi ćelijski paketi, u kartonskom paketu od 3 ili 6 paketa).
Svako pakovanje sadrži i upute za upotrebu Meldoniuma.
Sastav od 1 ml rastvora:
- aktivna supstanca: meldonijum dihidrat - 100 mg,
- pomoćna komponenta: voda za ubrizgavanje - do 1 ml.
Sastav 1 kapsula:
- aktivna tvar: meldonijum dihidrat - 250 ili 500 mg,
- pomoćne komponente: kalcijum stearat, koloidni silicijum dioksid (aerosil), krumpirov škrob,
- Sastav školjke od 250 mg: tijelo i poklopac - želatina i titanijum dioksid,
- Sastav ljuske kapsule od 500 mg: kućište - želatina i titanijum dioksid, kapa - želatina, titanijum dioksid, boje, zalazak sunca i kinolin žuta.
Farmakodinamika
Aktivna komponenta lijeka - meldonijum dihidrat, strukturni je analog gama-butirobetaina. Supstanca sprečava nakupljanje u ćelijama aktiviranih oblika neoksidovanih masnih kiselina (derivati acilkarnitina i acilkoenzima A), smanjuje transport masnih kiselina dugog lanca kroz stanične membrane, smanjuje sintezu karnitina i inhibira gama-butirobetain hidroksinazu. Zbog smanjenja koncentracije karnitina dolazi do pojačane sinteze gama-butirobetaina - supstance koja ima vazodilatacijska svojstva.
U uvjetima ishemije, Meldonium obnavlja ravnotežu procesa isporuke kisika do stanica i njegove potrošnje, a također sprječava i kršenje enzima koji pretvara angiotenzin (ATP). Uz to, lijek aktivira proces glikolize, nastavljajući bez dodatne potrošnje kisika.
Zbog opisanog mehanizma djelovanja, Meldonium ima sljedeće farmakološke učinke: povećava radnu sposobnost, smanjuje manifestacije fizičkog i mentalnog stresa, aktivira tkivni i humoralni imunitet i ima kardioprotektivno svojstvo.
Kod akutnog ishemijskog oštećenja miokarda lijek inhibira stvaranje nekrotične zone i smanjuje trajanje razdoblja rehabilitacije. U slučajevima ishemijske cerebrovaskularne nesreće (akutne i hronične) potiče preraspodjelu krvi u korist ishemijskog mjesta i poboljšava cirkulaciju krvi u fokusu ishemije. Sa zatajivanjem srca povećava kontraktilnost miokarda, smanjuje učestalost napada angine i povećava toleranciju na vježbanje.
Potvrđena je djelotvornost Meldoniuma u slučaju distrofične i vaskularne patologije fundusa.
Lijek ima tonikno djelovanje na centralni nervni sistem. Eliminira funkcionalne poremećaje autonomnog i somatskog nervnog sistema tokom perioda povlačenja kod pacijenata sa alkoholizmom.
Farmakokinetika
Uz intravensku primjenu, meldonijum karakteriše apsolutna bioraspoloživost - 100%. Maksimalna koncentracija (Cmax) u plazmi postiže se odmah nakon injekcije.
Ako se uzima oralno, bioraspoloživost meldonijuma je 78%. Cmax u plazmi uočen je 1-2 sata nakon uzimanja kapsule.
Lijek se metabolizira da bi tvorio dva glavna metabolita koja se izlučuju bubrezima. Poluvrijeme eliminacije (T1/2) može biti od 3 do 6 sati
Indikacije za upotrebu
Za rastvor i kapsule:
- koronarna bolest srca (angina pektoris, infarkt miokarda), hronično zatajenje srca, kardiomiopatija na pozadini dishormonalnih manifestacija - u sklopu složene terapije,
- akutne i hronične cerebrovaskularne nesreće (cerebrovaskularna insuficijencija, moždani udar) - kao deo složene terapije,
- sindrom povlačenja u hroničnom alkoholizmu - pored specifičnog liječenja hroničnog alkoholizma,
- smanjene performanse, mentalna i fizička opterećenja (uključujući sportaše).
Uz to, za rešenje - u sklopu složene terapije:
- hemoftalmus i retinalno krvarenje različitih etiologija,
- retinopatije različitih etiologija (uključujući dijabetičku i hipertoničnu),
- tromboza središnje venske mrežnice i njenih grana.
Dodatno za kapsule: postoperativni period (kako bi se ubrzali procesi rehabilitacije).
Kontraindikacije
- povećani intrakranijalni pritisak (usled oštećenog venskog odliva i intrakranijalnih tumora),
- starost do 18 godina
- trudnoća
- dojenje
- preosjetljivost na komponente lijeka.
Meldonijum treba primjenjivati s oprezom kod pacijenata s kroničnom bolešću jetre i / ili bubrega.
Rastvor za ubrizgavanje
Injekcije meldonijuma daju se intramuskularno (i / m), intravenski (i / v) ili parabulbarno.
Unošenje lijeka preporučuje se ujutro, zbog mogućeg razvoja uzbudljivog efekta.
Način primjene, dozu Meldonijuma i trajanje njegove primjene liječnik postavlja pojedinačno, uzimajući u obzir indikacije i težinu stanja.
Kompleksna terapija kardiovaskularnih bolesti:
- infarkt miokarda: iv u mlazu od 500-1000 mg dnevno u jednoj ili dvije injekcije,
- stabilna angina pektoris s koronarnom srčanom bolešću, hroničnim zatajenjem srca i kardiomiopatijom uslijed hormonalnih poremećaja: iv u mlazu od 500-1000 mg dnevno u jednoj ili dvije injekcije u trajanju od 10-14 dana, a zatim se pacijent prebacuje u oralni oblik lijeka. Opšti tok lečenja je 4-6 nedelja.
Kombinovana terapija za cerebrovaskularne nesreće:
- akutna faza: iv 500 mg jednom dnevno tokom 10 dana s daljnjim prenošenjem pacijenta u oralni oblik lijeka. Ukupni tijek liječenja je 4-6 tjedana,
- kronični oblik bolesti: iv 500 mg jednom dnevno u trajanju od 10 dana, nakon čega slijedi prelazak pacijenta u oralni oblik lijeka. Opšti tečaj lečenja je 4-6 nedelja, po preporuci lekara 2-3 puta godišnje sprovode ponovljene kurseve.
- oftalmički poremećaji: parabulbarno 50 mg u toku 10 dana,
- hronični alkoholizam: u / u ili u / m po 500 mg 2 puta dnevno tokom 7-10 dana,
- psihičko i fizičko preopterećenje: u / u ili u / m 500 mg 1 puta dnevno 10-14 dana. Ako je potrebno, ponovite kurs nakon 2-3 tjedna.
U obliku kapsula, meldonijum treba uzimati oralno prije jela.
Preporučeni režim doziranja:
- poremećaji dovoda krvi u mozak: 500-1000 mg dnevno (najbolje u prvoj polovini dana) tokom 4-6 tjedana,
- hronično zatajenje srca, stabilna angina (kao deo složene terapije): 500-1000 mg dnevno u jednoj ili dve doze u trajanju od 4-6 nedelja,
- kardijalgija zbog dishormonalne distrofije miokarda: 250 mg 2 puta dnevno tokom 12 dana,
- alkoholni sindrom u odvikavanju: 500 mg 4 puta dnevno tokom 7-10 dana,
- smanjene performanse, mentalno i fizičko preopterećenje, ubrzana rehabilitacija u postoperativnom periodu: 250 mg 4 puta dnevno 10-14 dana, po potrebi ponovite liječenje nakon 2-3 tjedna,
- fizičko preopterećenje kod sportaša: 500–1000 mg 2 puta dnevno prije treninga od 14–21 dana u pripremnom periodu, 10–14 dana tokom takmičenja.
Farmakološka svojstva
Pojačivač metabolizma, analog gama-butyrobetaine. Inhibira gama-butirobetain hidroksinazu, inhibira sintezu karnitina i transport masnih kiselina dugog lanca kroz stanične membrane i sprečava nakupljanje aktiviranih oblika neoksidovanih masnih kiselina u ćelijama - derivate acilkarnitina i acilkoencima A.
U uvjetima ishemije obnavlja ravnotežu procesa isporuke kisika i njegove potrošnje u stanicama, sprječava kršenje ATP transporta i istovremeno aktivira glikolizu koja teče bez dodatne potrošnje kisika.
Kao rezultat smanjenja koncentracije karnitina, intenzivno se sintetizuje gama-butirobetain sa vazodilatacijskim svojstvima. Mehanizam djelovanja određuje raznolikost njegovih farmakoloških učinaka: povećanje efikasnosti, smanjenje simptoma mentalnog i fizičkog stresa, aktiviranje tkivnog i humoralnog imuniteta, kardioprotektivni učinak.
Efikasnost
U slučaju akutnog ishemijskog oštećenja miokarda, usporava stvaranje nekrotične zone i skraćuje razdoblje rehabilitacije. Sa zatajivanjem srca povećava kontraktilnost miokarda, povećava toleranciju na vježbanje i smanjuje učestalost napada angine.
U akutnim i hroničnim ishemijskim poremećajima cerebralne cirkulacije poboljšava se cirkulacija krvi u fokusu ishemije, doprinosi preraspodjeli krvi u korist ishemijskog područja. Djelotvoran je za vaskularne i distrofične patologije fundusa.
Ima toničko dejstvo na centralni nervni sistem, eliminira funkcionalne poremećaje nervnog sistema kod pacijenata sa hroničnim alkoholizmom sa sindromom odvikavanja.
Čemu služi Meldonium?
Indikacije za upotrebu uključuju složenu terapiju:
- fizički prenaponi,
- sindrom povlačenja kod hroničnog alkoholizma,
- Ishemijska bolest srca,
- smanjene performanse
- cerebrovaskularne nesreće,
- dishormonalna kardiomiopatija,
- postoperativna rehabilitacija.
Što parabulbarna administracija pomaže kod:
- tromboza mrežnice mrežnice,
- retinopatije (dijabetička i hipertonička),
- krvarenje mrežnice,
- poremećaji cirkulacije u mrežnici.
Upute za upotrebu
Meldonijum se preporučuje uzimati ujutro, jer može stvoriti uzbudljiv efekat. Doza se postavlja pojedinačno, ovisno o indikacijama i putu primjene.
Kada se uzima oralno, jedna doza je 0,25-1 g, učestalost primjene i trajanje liječenja ovise o indikacijama.
0,5 ml injekcijske otopine u koncentraciji od 500 mg / 5 ml daje se parabulbarno 10 dana.
Uz intravensku primjenu, doza je 0,5-1 g 1 put dnevno, trajanje liječenja ovisi o indikacijama.
Sportistima se propisuje rehabilitaciona terapija po posebnim shemama u kombinaciji sa drugim sredstvima. Zvanično priznat kao droga.
Kako se uzimati sa bolestima?
- U slučaju oštećene moždane cirkulacije, Meldonijum se preporučuje u toku egzacerbacije 0,5 g jednom dnevno tokom 10 dana, zatim u inkapsuliranom obliku - 0,5 g dnevno tokom 14-21 dana.
- Kod hroničnog oblika cerebrovaskularne nesreće propisan je tečaj liječenja u trajanju od 14-21 dana. Injekciona otopina daje se intramuskularno u 0,5 g jednom dnevno ili se daje oralno u 0,25 g (učestalost primjene ovisi o težini pacijentovog stanja).
- Sindrom povlačenja zahtijeva kurs liječenja Meldonijem 7-10 dana. Tada se pacijentu prikazuje četvorostruki unos lijeka tokom dana, 0,5 g unutar ili dva puta intravenski.
- Sa stabilnom anginom pektoris, prva 3-4 dana propisuju se 0,25 g 3 puta. Zatim se uzimaju oralno dva puta tjedno u dnevnoj dozi od 0,25 g 3 puta. Trajanje terapije je od 4 do 6 tjedana.
- Uz kardijalgiju, zajedno s dishormonalnom distrofijom miokarda, lijek se daje intravenski, mlaznim metodama, jednom dnevno, 0,5-1 g ili IM do 2 puta dnevno, 0,5 g. Nakon 10-14 dana propisan je oblik kapsule 0,25 mg ujutro i navečer, liječenje se nastavlja još 12 dana.
- Uz nestabilni oblik angine pektoris i infarkt miokarda, Meldonium se koristi intravenski mlaznom metodom od 0,5 g ili 1 g jednom dnevno. Nakon toga propisuje se oralno: 3-4 dana - 0,25 g 2 puta, zatim 2 dana u sedmici 0,25 g 3 puta dnevno.
- U slučaju vaskularnih bolesti fundusa, distrofija mrežnice, Meldonijum se propisuje retrobulbarno i subkonjuktivno na 0,05 g u toku 10 dana.
- Kod hroničnog zatajenja srca, lijek se daje intravenski u mlazu svakog dana u dozi od 0,5-1 g ili se zamjenjuje intramuskularnom injekcijom od 0,5 g do 2 puta dnevno. Nakon 10-14 dana liječenja, pacijentu se prebacuje u kapsule od 0,5 g, koje uzima 1 put ujutro. Kurs liječenja je od 4 do 6 tjedana.
Deca tokom trudnoće i dojenja
Meldonijum nije propisan trudnicama, jer nije bilo moguće dokazati njegovu sigurnost majci i djetetu. Ako trebate propisati lijek dojiljama, tada za vrijeme liječenja dojenje se zaustavlja: nije poznato da li tvar prodire u mlijeko.
U djece i adolescenata mlađih od 18 godina, djelotvornost i sigurnost meldonijuma nije utvrđena. Meldonijum u obliku kapsula kontraindiciran je za upotrebu kod djece i adolescenata mlađih od 18 godina, u obliku sirupa kod djece mlađe od 12 godina.
Posebna uputstva
Koristite s oprezom kod bolesti jetre i / ili bubrega, posebno duže vrijeme.
Dugogodišnje iskustvo u liječenju akutnog infarkta miokarda i nestabilne angine na kardiološkim odjeljenjima pokazuje da meldonijum nije liječenje prve linije za akutni koronarni sindrom.
Opća karakteristika
Meldonijum je supstanca koja je dio mnogih lijekova. Ali neki proizvođači farmakoloških proizvoda oslobađaju ga kao neovisni lijek, jer ima metabolička i antihipoksična svojstva, pozitivno djeluje na živčani i kardiovaskularni sustav.
Meldonijum je lijek koji pripada grupi metaboličkih agenasa. Međunarodni nelastnički naziv identičan je aktivnoj tvari - Meldonium.
Uticaj na organizam i farmakokinetiku
Upotreba Meldonijuma u kardiologiji i medicini objašnjena je njegovim osobinama. Jednom u tijelu djeluje u više smjerova odjednom:
- normalizuje metabolizam,
- usporava nekrozu tkiva, pospješuje brzi oporavak od srčanog udara,
- poboljšava kontraktilnost srca, povećava njegovu otpornost na fizičku aktivnost,
- smanjuje učestalost napada angine,
- ubrzava cirkulaciju krvi u mozgu,
- jača imunitet
- ublažava simptome psihičke, fizičke preopterećenosti,
- poboljšava performanse, izdržljivost,
- eliminira simptome povlačenja koji su se pojavili na pozadini duže upotrebe alkohola.
Lijek ima puno pozitivnih svojstava. Ali ne preporučuje se upotreba bez savjetovanja s liječnikom. Ispravno odaberite doziranje lijeka koji može samo specijalista.
Obrazac za prodaju, trošak
Na farmakološkom tržištu postoje dva oblika doziranja:
- Kapsule - imaju cilindrični oblik s hemisfernim krajevima bijele boje. Postavljaju se u ćelije od 10 komada. Broj blistera u pakovanju je 3 ili 6.
- Otopina - primenjuje se intravenski, intramuskularno ili parabulbarno. Stavlja se u ampule od 5 ml. Količina njihovog sadržaja u pakovanju je 10.
Cijena Meldoniuma ovisi o obliku ispuštanja, regiji prodaje i proizvođaču (tablica 1).
Tabela 1 - Troškovi u ljekarnama različitih regija
Region | Prosječna cijena lijeka u obliku otopine, rubalja. |
---|---|
Krasnojarsk | 133-140 |
Moskva | 140-240 |
Novosibirsk | 155-308 |
Sankt Peterburg | 150-305 |
Krasnodar | 129-300 |
Kazan | 140-173 |
Cijena tableta Meldonium približno je ista i kreće se od 156 do 205 rubalja. Da biste kupili lijek, trebate farmaceutu dati recept liječnika.
Komponente
Kapsule sadrže 250 ili 500 mg aktivne supstance i sledećih komponenti:
- koloidni silicijum dioksid,
- krompirov skrob
- magnezijum stearat.
Mehanizam delovanja leka
Školjka kapsule izrađena je od:
- glicerin
- voda
- natrijum-lauril sulfat,
- titanijum-dioksid
- želatina.
Ampula sa otopinom Meldoniuma sadrži 0,5 g aktivne supstance. Dodatna komponenta lijeka ovog oblika je samo voda.
Indikacije i kontraindikacije
Opseg Meldonijuma je prilično širok. Propisan je za bolesti dišnog sistema i očiju, srčane patologije i vaskularne poremećaje. Lijek se može propisati za:
- srčani udar
- angina pektoris,
- kardijalni sindrom uzrokovan dishormonskim iscrpljenjem srčanog mišića,
- niska radna sposobnost
- teška poremećaja cirkulacije krvi u mrežnici,
- iscrpljenost tijela,
- hroničnog zatajenja srca,
- krvarenje u tkivo mrežnice različitog porijekla,
- ishemijski moždani udar
- retinalne bolesti, koje su komplikacije dijabetes melitusa, hipertenzije,
- discirkulatorna encefalopatija,
- hronični bronhitis
- prisutnost krvnih ugrušaka u središnjim žilama mrežnice,
- sindrom odvikavanja od alkohola,
- bronhijalna astma.
Meldonijum se upotrebljava i nakon operacije - kako bi se ubrzao proces opće obnove i regeneracije tkiva.
Kao i svi lijekovi, i ovaj lijek ima kontraindikacije. Faktori koji isključuju mogućnost njegove upotrebe uključuju:
- visoki intrakranijalni pritisak,
- netolerancija na komponente lijeka,
- dječja dob (prije navršenih 18 godina, uzimanje lijeka nije preporučljivo).
Pacijentima s patologijama jetre i bubrega lijek se propisuje s oprezom. Upotreba Meldoniuma u prisutnosti kontraindikacija zabranjena je: to prijeti pogoršanju dobrobiti, razvoju komplikacija na pozadini osnovne bolesti.
Kako izračunati dozu tableta i rastvora?
Količina uzetih lijekova ovisi o individualnim karakteristikama pacijenta i prirodi patologije:
- Preporučena doza Meldonijuma kod sindroma povlačenja alkohola je 500 mg. Uzima se oralno ili se ubrizgava u venu. U prvom slučaju lijek se koristi do 4 puta dnevno, u drugom - ne više od 2 puta. Trajanje upotrebe lijeka je 1,5 sedmica.
Uz fizičku iscrpljenost, kao i nakon operacije, potrebno je uzimati Meldonijum 4 puta dnevno. Jedna doza je 0,25 g. Ali možete koristiti rješenje. Injektira se u venski ili gluteusni mišić u količini od 0,5-1 g.
Učestalost primjene lijeka intravenski je jednom dnevno. Dovoljno je ubrizgati lijek 2 puta dnevno u mišić. Takav režim lečenja sledi se 1,5-2 nedelje. Ako je naznačeno, terapija se ponavlja nakon 14-21 dana.
Na pozadini liječenja Meldoniumom može doći do blago uzbudljivog efekta. Stoga je bolje koristiti ga ujutro. Kapsule se piju prije jela, sa puno vode.
Za srčane bolesti
Meldonijum nije uključen u skupinu lijekova izbora za liječenje srčanih bolesti, vaskularnih patologija: kao neovisan lijek nije efikasan. Njegova je upotreba propisana kao dio složene terapije angine pektoris, infarkta miokarda, kardijalgije i zatajenja srčanog mišića.
Bolesnici sa stabilnom anginom pektoris uzimaju 250 mg meldonijuma tri puta na dan tokom 3-4 dana. U budućnosti se lijek koristi po istoj šemi, ali dva puta sedmično. Tečaj lečenja je 1-1,5 meseci.
Za liječenje kardijalgije, koja se pojavila zbog dishormonalne srčane distrofije, preporučuje se unošenje Meldonijuma u venu ili mišić u dozi od 500 mg. U prvom slučaju, tvar se koristi jednom dnevno, u drugom - dva puta dnevno. Terapija traje 1,5-2 nedelje. Nakon tog vremena uzmite tablete. Njihova dnevna doza je 500 mg (2 tablete koje sadrže 250 mg aktivne supstance). Podijeljen je u 2 doze. Liječenje se nastavlja još 12 dana.
Kod infarkta miokarda, nestabilne angine u prvim danima terapije, Meldonium se koristi intravenski: daje se 0,5-1 g otopine. Sledeća 3-4 dana uzimajte kapsule: 250 mg dva puta dnevno. Nakon tog vremena učestalost uzimanja lijeka povećava se na 3 puta, ali se primjenjuje svaka 3-4 dana.
Oni kojima je dijagnosticirana hronična srčana insuficijencija, pripisuju se intravenskim ili intramuskularnim davanjem otopine Meldoniuma u trajanju od 10-14 dana. Doziranje i učestalost njegove upotrebe je 0,5-1 g, odnosno 1 ili 2 puta dnevno. Nakon 2 tjedna, propisane su kapsule u istoj dozi. Ukupno trajanje liječenja je 1-1,5 mjeseci.
Meldonijum poboljšava opskrbu miokarda, mišićnog tkiva krvlju i kisikom, ubrzava metaboličke procese i povećava izdržljivost. Zbog toga se koristi ne samo u medicini, nego i u sportu.
Treba razumjeti da Meldonium ne utječe izravno na povećanje mišićne mase sportaša, zaustavlja simptome pretreniranosti, povećava izdržljivost tijela, što omogućava povećanje kvalitete i trajanja treninga.
Mehanizam djelovanja lijeka zasnovan je na zaustavljanju djelovanja karnitina, što vam omogućava prelazak tijela s apsorpcije masti na prioritetno korištenje glukoze kao energije.
Preporučena doza lijeka za vrijeme vježbanja je 0,5-1 g. Kapsule treba piti dva puta dnevno pola sata prije treninga. Trajanje uzimanja lijeka je od 2-3 sedmice do 3 mjeseca.
Dugo su Meldonijum uzimali sportaši širom svijeta da bi povećali toleranciju na vježbanje. Ali danas je zabranjeno ga koristiti u profesionalnom sportu. Od 2016. godine zvanično je priznat kao doping. Zbog njegove uporabe prijeti diskvalifikacija na 4 godine.
Za mršavljenje
Danas se često može naći mišljenje da Meldonium pomaže smanjiti težinu. Je li tako? Stvarno sudjeluje u normalizaciji ćelijske, a samim tim i cjelokupni metabolizam ljudskog tijela, zahvaljujući antioksidacijskim svojstvima, aktivno detoksicira.
Dobar i loš holesterol
Ovi procesi mogu značajno smanjiti razinu lošeg kolesterola u tijelu, no svejedno je vrijedno shvatiti da kao samostalna metoda suočavanja s viškom kilograma neefikasna. Da biste postigli željeni učinak, potrebno je kombinirati njegov prijem s fizičkom aktivnošću: fitnesom, joggingom, aerobikom, dizanje tegova. Ovo će poboljšati metabolizam i reakciju tijela na stres, a dovesti će i do gubitka kilograma.
Meldonijum je potrebno uzimati u kapsulama za mršavljenje prije vježbanja u dozi od 0,5-1 g. Lijek je poželjno piti ujutro: uzimanje ga uveče može izazvati nesanicu.
Meldonijum, upute za upotrebu (Metoda i doziranje)
Kapsule Meldonium-MIK uzimati oralno i u vezi s mogućnošću uzbudljivog efekta, preporučuje se njihovo uzimanje ujutro. Doza i učestalost primjene biraju se pojedinačno.
Sa kardiološkim bolestima - 500 mg-1000 mg dnevno. Lečenje traje do 6 nedelja.
U slučajevima cerebrovaskularne nesreće - 500 mg jednom dnevno, u toku 4-6 nedelja.
At sindrom povlačenja - 500 mg 4 puta dnevno.
S fizičkim preopterećenjem - 250 mg 4 puta dnevno, tokom 14 dana.
Predoziranje
Lijek je blago toksičan i slučajevi predoziranja se ne javljaju ili su izuzetno rijetki. Razvoj je teoretski moguć hipotenzija, tahikardija, glavobolja, vrtoglavica i opšte slabosti. Izvodi se simptomatsko liječenje.
Interakcija
Pojačava djelovanje antihipertenzivnih, antianginalnih lijekova, srčanih glikozida.
Možda kombinacija antianginalnih lijekova, antikoagulansa, antiaritmika i diuretika.
Uz istovremeno korištenje sa Nitroglicerin, alfa adrenergički blokatori, Nifedipinperiferni vazodilatatora su vjerojatni tahikardija i arterijska hipotenzija.
Ne koristiti istovremeno s drugim lijekovima koji sadrže meldonijum.
Recenzije o Meldonia
Imenovanje ovog leka u složenom tretmanu srčane patologije smanjuje za 55,6% broj napada angina pektoris i dnevni zahtjev za nitroglicerin za 55,1%. Značajno poboljšavaju kontrakcije miokarda nema uticaja na rad srca, ograničava kolebanje Pakao. Lijek je slabo toksičan i ne izaziva ozbiljne neželjene reakcije.
Sudeći prema recenzijama pacijenata, ovaj lijek je bio propisan za Ishemijska bolest srca u kombinaciji sa antianginalnim i antihipertenzivnim lijekovima. Važno je da je lijek bio propisan pacijentima starijih dobnih grupa i oni su ga dobro podnosili.
- «... Dodao sam Meldonium tablete za anginu pektoris, drugim tabletama. Primijećeno poboljšanje nakon 3 tjedna»,
- «... Uzimala sam 2 puta dnevno nakon mikro udara u kapsulama. Pio sam mesec i po dana - govor se poboljšao, pojavila se energičnost»,
- «... Ja održavam kurseve tri puta godišnje. Mogu to okarakterisati kao vitalnog za sve. Imam anginu pektoris i lagano povišen krvni pritisak»,
- «... Dijete ima godinu dana, veoma umorno. Na preporuku neurologa, Meldonijum uzimam dva puta dnevno. Pijem samo tjedan dana i već se osjećam bolje»,
- «... preporučio me neurolog (dijagnoza "hroničnog umora"). Injekcije ubodne. Odličan lijek, brzo vraća snagu»,
- «... Primijetila sam kako uzimanje Meldonijuma malo povećava apetit, čak se malo oporavio»,
- «... Nakon 7 dana uzimanja ovog lijeka, glava mi je postala vrtoglavica».
Analozi lijeka Meldonium
Struktura određuje analoge:
- Vasomag.
- Meldonijum dihidrat.
- Idrinol
- Meldonium Organics (Binergia, Eskom).
- Angiokardil.
- 3- (2,2,2-trimetilhidrazinijum) propionat dihidrat.
- Kardionat
- Midolat.
- Medatern.
- Melfort.
- Mildronate
Za liječenje fizičkog i mentalnog preopterećenja, oporavka tijela, analozi su propisani djelovanjem:
- Lamivit.
- Ekstrakt eleutherococcusa.
- Cigapan.
- Yantavit.
- Falkamine.
- Pozovite.
- Galavit.
- Centrum.
- Kardionat
- Mexicor.
- Hepargin.
- Triovit.
- Idrinol
- Eltacin.
- Corilip.
- Ribonosin
- Vazoton (L-arginin).
- Vasomag.
- Selmevit.
- Pikovit forte.
- Berocca Plus.
- Pantogam.
- Heptolexin.
- Mildronate
- Vitatress.
- Ubiquinone compositum.
- Valeocor Q10.
- Pikovit.
- Coudewita.
- Karnitin.
- Dibikor.
- Trekrezan.
- Vitaspectrum.
- Elkar.
- Riboxin
- Vitamax
- Pantokalcin.
- Antioksidanti s jodom.
- Citoflavin.
- Cropanol.
- Neoton.
- Nagipol.
- Mexidol.
- Jeriton.
- Oligovit.
- Duovit.
- Encefabol.
- Kudesan.
- Metaprot.
- Aditiv sa gvožđem.
- Asvitol.
- Inozin.
- Vitrum Plus.
- Leriton Asset.
- Kapi Beresh Plus.
- Koenzim kompozit.
Tokom trudnoće
Sposobnost Meldonijuma da prodire u posteljicu i majčino mlijeko, njegovog učinka na fetus i razvoj djeteta nije dobro shvaćena. Stoga se prema uputama njegova upotreba ne preporučuje trudnicama i dojiljama.
Uprkos ograničenjima opisanima u napomeni, danas se Meldonijum u nekim slučajevima koristi za liječenje trudnica. Indikacije mogu biti:
- Fetoplacentalna insuficijencija. Ova se patologija razvija zbog kršenja dovoda krvi u posteljicu, a samim tim i fetusa. Ovo opasno stanje može rezultirati smrću djeteta. Ovu je patologiju teško liječiti, stoga se ponekad kao hitna mjera propisuje Meldonijum koji omogućava smanjenje potrebe za kisikom i majčinim tijelom i plodom, sprečava razvoj hipoksije i sprečava intoksikaciju.
Kršenja u procesu porođaja, posebno predugačke kontrakcije, kao rezultat toga što majčino tijelo doživljava velika preopterećenja, a dijete doživljava hipoksiju. Ovi uslovi mogu dovesti do ozbiljnih posljedica, čak i do smrti.
Meldonijum vam omogućava da stabilizujete rad nervnog sistema žene u porodu i plodu, kao i da normalizujete proces porođaja. Vrijedi reći da lijek ne daje dodatni kisik ćelijama, ali smanjuje povećanu potrebu za njim.
Recenzije ljekara o meldonijumu
Ocjena 5.0 / 5 |
Efikasnost |
Cena / kvalitet |
Nuspojave |
Lijek "Meldonium" čija molekula sudjeluje u sintezi energetskih molekula (Adenositol trifosfat), u kombinaciji s vitaminima skupine B, savršeno nadopunjuje nesteroidne protuupalne lijekove u liječenju dorzopatija različitog porijekla.
Emotivna reakcija pacijenata na činjenicu da im se propisuje "doping" (1 put).
Ocjena 3.3 / 5 |
Efikasnost |
Cena / kvalitet |
Nuspojave |
Djeluje ako znate kako i zašto ga imenovati. Činjenica da je lijek izuzetno sirov i može imati placebo efekat također se ne smije zaboraviti, jer prilikom propisivanja najčešće propisujemo istodobnu terapiju.
Ne može se koristiti u monoterapiji, mnogi su pacijenti oduševljeni, ali neki ne osjećaju efekat.
Lijek, u stvari kao i mnogi danas, ima dobar pokazatelj tolerancije, nije bilo alergijskih reakcija, pacijenti ga lako prenose čak i u kombinaciji s velikom istodobnom terapijom, međutim, i pored baze dokaza, to nekako ne osjetite pomoću tablete koja će izliječiti najvjerovatnije, on je bliži dobrim bio-aditivima, vitaminima.
Ocjena 3.8 / 5 |
Efikasnost |
Cena / kvalitet |
Nuspojave |
Povoljan, vremenski testiran, efikasan lijek
Da biste postigli željeni učinak, potrebno ga je uzimati prema propisu liječnika, u adekvatnoj dozi i pravom toku tokom trajanja. Ako učinak nije zadovoljavajući - češće to nije stvar lijekova, već pogrešno tumačenje bolesti ili neadekvatni propisivanje.
Ocjena 5.0 / 5 |
Efikasnost |
Cena / kvalitet |
Nuspojave |
Meldonijum je odličan metabolički pripravak za kompleksno liječenje cerebrovaskularnih i kardioloških patologija. Lijek je posebno relevantan kod kombiniranja ovih patologija, što se često nalazi kod pacijenata povezanih sa starenjem. Učinkovitost "Meldonijuma" objašnjava se činjenicom da pojačava širenje krvnih žila mikrovaskulature i regulira transport ATP-a i kisika, koji su potrebni za adekvatnu prehranu nervnih ćelija i ćelija miokarda. Ovaj lijek također uspješno koristim za kompleksno liječenje VVD-a, polineuropatije, posljedica ozljede glave i drugih neuroloških bolesti. Prvo propisujem lijek u injektirajućem obliku za 5,0 - 10,0 intravenski u struji N 10, zatim u kapsulama od 250 mg 2 puta dnevno tokom narednih mjesec dana. Nakon uzimanja lijeka pacijenti primjećuju smanjenje vrtoglavice, nelagodu u srcu, smanjenje krvnog pritiska, smanjenje ukočenosti u rukama i nogama, povećanje radne sposobnosti i povećanje prilagodbe na fizički i psihički stres.
Ponekad je kod pacijenata sa normosteničkom ili asteničnom tjelesnošću, koji su u početku imali nizak krvni pritisak, uočeno neželjeno sniženje krvnog pritiska.Ponekad su pacijenti iste grupe na pozadini liječenja imali dispeptične manifestacije koje su se, u načelu, korigirale uz pomoć gastroprotektora.
Lijek ima nuspojave i kontraindikacije. Uzmite samo prema uputama liječnika.
Ocjena 4.2 / 5 |
Efikasnost |
Cena / kvalitet |
Nuspojave |
Lijek se dobro podnosi. Propisujem pacijentima sa istodobnom kardiopatologijom, ako nije kontraindicirano. Pacijenti u bilo kojoj dobi dobro podnose. Sviđa mi se meko i dugotrajno djelovanje. Samo se trebate pridržavati uputa i odvojiti najmanje mjesec dana. Prvo možete davati kap po kap, a zatim u kapsulama.
Ocjena 1.7 / 5 |
Efikasnost |
Cena / kvalitet |
Nuspojave |
Lijek s apsolutno nedokazanom kliničkom efikasnošću nije uključen u nijedne smjernice za inozemno liječenje. Apsolutni efekat placeba, pokušao sam da preuzme tokom fizičkog napora, efekat nije primetio.
Ne trošite novac uzalud.
Bolje da se pridržavate pravilne prehrane, spavanja i vježbanja.
Ocjena 1.7 / 5 |
Efikasnost |
Cena / kvalitet |
Nuspojave |
Nije mi se dopala činjenica da neki doktori i pacijenti sportski doping doživljavaju kao drogu.
Meldonijum nije namijenjen liječenju bolesti. Njegova dokazna baza u kardiologiji u potpunosti ne postoji. Pretpostavljam da i u pogledu drugih specijalnosti.
Ako vam je potrebna privremena energija i povećane performanse pojačavanjem tijela - tada će, možda, meldonijum učiniti. Sportisti to znaju. Ali to ne znači da meldonijum nešto „leči“.
Ocjena 5.0 / 5 |
Efikasnost |
Cena / kvalitet |
Nuspojave |
U posljednje vrijeme sve je češće počeo propisivati liječenje Meldonijem. Konkretno, pokušao sam preporučiti uzimanje ovog lijeka pacijentu sa bulbarnim oblikom amiotrofične lateralne skleroze (obično brzo progresivnom bolešću) i na moje ugodno iznenađenje pacijent je primijetio pozitivan učinak liječenja. Osim toga, lijek ima pristupačnu cijenu.
Ocjena 5.0 / 5 |
Efikasnost |
Cena / kvalitet |
Nuspojave |
Pristupačan lijek, pacijenti su primijetili pozitivan učinak u različitim stanjima. (U asteničnim stanjima i u stresnim situacijama). Primjećeno je povećanje izdržljivosti i lagano poboljšanje raspoloženja. Povećava izdržljivost sa istodobnim srčanim nepravilnostima.
Zahtijeva prethodni pregled ljekara terapeuta i kontrolu prijema.
Moguće posljedice
Negativni efekti tokom upotrebe obično se ne javljaju. Ali ponekad mogu doći do poremećaja na delu kardiovaskularnog i nervnog sistema, kože i probavnog trakta. Pojavljuju se u obliku takvih simptoma:
- tahikardija
- razlike u krvnom pritisku,
- uzbuđeno stanje
- dispeptičke manifestacije,
- crvenilo, svrab i oticanje kože.
Ako primjena Meldonijuma nije moguća, zamjenjuje se lijekovima koji imaju isti sastav ili sličan mehanizam djelovanja.
Strukturni
Na tržištu farmakologije postoje Meldonium strukturni analozi:
- Medatern. Ovaj lek je predstavljen u obliku kapsula. Upotrebljava se za smanjenu radnu sposobnost, mentalno i fizičko naprezanje, bolesti srca i krvnih sudova, oslabljenu cirkulaciju krvi mozga. Kapsule koje sadrže 250 mg aktivne tvari mogu se kupiti za 300-350 rubalja.
- Mildronate Lijek dizajniran da pojača metabolizam, opskrbu tkiva energijom. Dostupno u kapsulama i u obliku otopine. Ima iste indikacije i ograničenja za upotrebu kao Meldonium. Prosječna cijena lijeka: 600-700 rubalja. - 60 kapsula s 500 mg aktivne tvari, oko 300 rubalja. - 40 kapsula koje sadrže 250 mg Meldonijuma. Cijena rješenja je 355-370 rubalja.
Postoje i drugi strukturni analozi Meldonijuma - Vasomag, Midolat. Princip rada, indikacije i ograničenja za njih su isti. Lijekovi se razlikuju samo u državi porijekla i cijeni.
Pripreme sa sličnim principom djelovanja
Popis analoga za postignuti efekat uključuje:
Preductal je anti-ishemijski, antianginalni lijek. Njegova glavna komponenta je trimetazidin dihidroklorid. Dostupno u tabletama koje sadrže 20 ili 35 mg aktivnog sastojka.
Primjenjuje se u kardiologiji, oftalmološkoj i otolaringološkoj praksi: za anginu pektoris, korioretinalne poremećaje i vestibulo-kohlearne poremećaje ishemijske prirode. Ne preporučuje se djeci, trudnicama i dojiljama. Prosječna cijena lijeka je 1700 rubalja.
Riboxin je nesteroidni lijek s metaboličkim, antiaritmičkim i antihipoksičnim svojstvima. Primjenjuje se kod poremećaja rada srca, ateroskleroze, koronarne srčane bolesti, trovanja alkoholom, čira na dvanaesniku i želuca.
Lijek ubrzava metabolizam, poboljšava opskrbu tkiva krvlju i kisikom, povećava izdržljivost tijela tokom velikih fizičkih napora. Cijena proizvoda je od 20 rubalja. (ovisi o obliku oslobađanja).
Prije zamjene Meldonijuma strukturnim analogima ili lijekovima sa sličnim principom djelovanja, potrebno je konzultirati se s liječnikom.
Izjave pacijenata o meldoniji
Zdravlje svima! Želim umetnuti svojih 5 centi za "Meldonius"! Prvi put sam popila kurs od 30 dana od 1000 u 2017. godini! Efekat je bio sjajan! S obzirom na činjenicu da nije bilo snage da ustanem iz kreveta, već trećeg dana letio sam poslovno, poput magare! Tada sam imao 60 godina, šest mjeseci kasnije i dalje sam pohađao kurs, ali 500 na dan. i nisam osjećao veliko oduševljenje! Ipak preporučujem onima koji pate od slabosti i depresnyakom! Sad je tamo, već kupljena i počela je uzimati, ruske proizvodnje! Proljeće, nedostatak vitamina, lijenost i druge nuspojave i senilne čireve! Boom borba? Boom!
Radim noću, uzimam Meldonium ponekad 25-30 kapsula 250 dnevno, pomaže da ne zaspim. Dok ne postoje nuspojave, uzmem mjesec dana.
Prošao je kurs od 10 injekcija intravenski. Bilo je jakih senzacija u predjelu srca. Pritisak, ubodni bolovi, nedostatak daha tokom fizičkog napora, ujutro slabost. Nakon prolaska EKG-a, ljekar je propisao injekcije Meldonijuma. Tolerancija je dobra, nuspojava nije bilo. Odmah nakon primanja injekcije, osjetila sam priliku da potpuno udahnem duboko. Ponovljeni EKG pokazao je značajno poboljšanje. U izvansezoni, godinu dana kasnije, po preporuci lekara, ponavljala je kurs. Efektivno.
Ljudi koji govore o neefikasnosti lijeka su lažljivci. Ili se uopće ne trudite pročitati upute. Kupio sam 40 kapsula u dozi od 250 mg. Pijem 2 kapsule ujutro. Doza za sportaša amatera iznosi samo 0,5 grama dnevno. Vrlo primjetno povećana izdržljivost. Prije mi je bilo jako teško istovremeno pratiti moj posao i kondiciju. Sada se mogu baviti poslom i sportom svaki dan. Već nije tako upaljeno i smanjuje mišiće. Nakon posla mogu trčati i voziti bicikl 8-12 kilometara. Ili pođite na trening snage. Što sam drugo primijetio - respiratorni trakt i opskrba kisikom krvlju definitivno su poboljšani. Tamo gdje mi je nedostajalo daha, već sam nestao. Tamo gdje obično više nisam mogao bježati od nemoći, sad trčim. Sport je počeo donositi zadovoljstvo, a ne brašno prije ili nakon svih napornih poslova. Doziranje 0,5 g dnevno. I ne više od 1 grama za prof. sportisti! U suprotnom neće biti efekta.
Studirao sam prije dvije godine i imao sam jaku depresiju i ozbiljan slom. Konsultirajući se s liječnikom, pitao sam ga o ovom lijeku i hoće li mi pomoći u borbi protiv stresa i umora. Dao mi je pozitivan odgovor i rekao da je ovo moćno sredstvo za pretresanje vašeg tijela. Zahvalan sam ovom doktoru. Stres je upravo otišao, a pozitivne emocije su ga nadomjestile, kao i želja za djelovanjem i kretanjem! Naravno da je Meldonijum efikasan i nema šanse da se s ovim lijekom postupa sa velikom sumnjom. Također je vrijedno reći da se morate pridržavati uputa za upotrebu Meldoniuma. Predoziranje će vas dovesti u grozno stanje. Dakle, ako ste običan naporan radnik i nemate profesionalnog sportaša, a patite od umora i depresije, tada će vam Meldoniy samo učiniti boljim!
U kardiološkoj sam bolnici. Poremećaj srčanog ritma, fibrilacija u prisustvu tirotoksikoze. Više puta. Ovaj put je propisan kalijum hlorid sa meldonijem. Drugog dana osjetio sam poboljšanje. Nakon 10 dana s kontrolnim EKG-om dolazi do poboljšanja. Preporučujem!
Imam netoleranciju na mnoge lijekove i tešku fazu hipertenzije. Periodično isprobam nove lijekove za sebe. Probao sam Meldonium. Drugog dana pojavila se aritmija, tahikardija, zamagljen vid. Pritisak je pao na 160. Imam ovo stanje nakon uzimanja diuretika. "Meldonijum" je očigledno uzbudljiv. Dok sam je uzimao, zaspao sam vrlo slabo. Dakle, ovo očigledno nije lutka, ali nije mi odgovaralo. Izdrži samo jednu nedelju. Pokušaću ponovo u manjoj dozi i to samo ujutro.
Pijem „Mildronate“ od osteohondroze kralježnice, pomaže, ali trebate piti prema uputama najmanje mjesec dana, vrtoglavica i slabost odlaze, a glava mi je bistra. Stavio sam 10 injekcija u venu, pa tablete. Vredi probati.
Bavljenjem dizanjem tegova bavim se „amaterom“, u zadovoljstvo. Ne treba očekivati nekakvu trenutnu manifestaciju, ali pokazatelji snage su pristojno narasli, oporavak nakon treninga je brži, fizička kondicija se poboljšala. Imam 43 godine.
Dobra droga! Vratio me u život! Snaga se povećavala, raspoloženje se poboljšalo! Prošle godine sam u proleće završio kurs, sad ponavljam!
I te godine sam saznao šta je Meldonius, kada su počeli razgovarati o sportistima. Nisam znala šta se prodaje u ljekarni. Saznao sam, probao sam. Ovo je moj spas. Činjenica je da se zadnjih godina moja hemoza pogoršava. Kada je posebno cervikalna, tada slabost u cijelom tijelu. Osećam se kao stara žena. u dobi od 43 godine. Tako me sada spašava „Kardionat“ (meldonijum). To daje snagu, živim i sada. Popiću ambalažu. Osjećam se mnogo bolje. i opet do sljedećeg pogoršanja (od nedostatka sna i kroničnog umora). Mislila sam da samo daje snagu, ispostavilo se da čireve prolaze brže. A doktori piškaju samo po njegovim jezgrama. I mnogi to mogu. Kontraindikacije, kao, su samo aritmija i bolesti bubrega i jetre. Te godine, dok sam išao kod neuropatologa na sastanak kod pogoršanja cervikalne hondroze, uklonio sam egzacerbaciju meldonijem i rekao mu o tome. Možda će savjetovati druge.
Meldonijum ima kontroverzan uticaj na organizam sportiste. Njegova navodna sposobnost da poboljša izdržljivost zdravih ljudi nema uverljive dokaze. U samo jednom kliničkom ispitivanju provedenom na maloj grupi starijih osoba starijih od 60 godina s anginom pektoris, meldonijum je pokazao poboljšanje tolerancije na vježbanje.
Uvijek sam naporno radio, mislio sam da se nikad neću umoriti, ali 3 djeteta i stariji maturant, naizgled, učinili su trik. Osjetila je neku vrstu kvara u srcu, EKG je otkrio blokadu predmeta. Postalo je nekako zastrašujuće u 37. Ljekar je propisao meldonijum, osnažuje bolji od kave, opet je pun energije, šteta je što će se brzo završiti. Lijek za supermenove, definitivno sam pomogao.
Imam 2 udara, gutao sam tablete blagonanata u pakiranjima dok nisam shvatio - sve su to gluposti. Beskorisne tablete.
S bratom gradimo kuću, uglavnom sami. Počeo se osjećati dobro, otišao je liječniku i dijagnosticirao mu kronični umor i fizičku iscrpljenost. Preporučio je da legne tjedan dana u bolnicu. Injektirali su mi lijek "Meldonium". Odličan lijek, snaga se vraća doslovno pred naše oči. Nakon par dana bio sam zdrav i pun energije, ali sam ipak nagovorio da se podvrgnem tretmanu do kraja. U prva dva dana, istina je dobila i kapaljku sa glukozom, ali „Meldonium“ mi je više pomogao. Sada sam kupio i tablete - uzimaću ga kada bude ozbiljnijeg opterećenja.
Meldonijum poznajem i koristim već duže vrijeme. Budući da je uvezeni analog prilično skup, a lijek mi dobro pomaže, morao sam pronaći zamjenu za njega. Posebno želim napomenuti učinak meldonijuma u polju poboljšanja performansi - savršeno mi djeluje! Samo pazite da se prvo posavjetujete sa inteligentnim kardiologom.
Kratak opis
Meldonijum je aktivna supstanca popularnog lijeka Mildronate (o njemu će biti napisano odvojeno), koji je takođe neovisan lijek proizveden od domaće farmaceutske fabrike Pharmstandard. Meldonium pokreće na ćelijskom nivou kaskadu farmakološki značajnih reakcija, interakcija i transformacija koje utječu na ćelijski metabolizam i omogućavaju upotrebu ovog lijeka i u „solo“ modu i kao dio kombinirane terapije u tako naizgled potpuno nepovezanim područjima, kao liječenje kardiovaskularnih i očnih bolesti, liječenje simptoma povlačenja i korekcija asteničnih stanja. Mehanizam djelovanja ovog lijeka vjerovatno neće u potpunosti razumjeti osoba neupućena u biohemijske misterije: meldonijum inhibira enzim gama-butirobetain hidroksigenaza, koji je uključen u sintezu karnitina, što rezultira povećanom proizvodnjom gama-butirobetaina, koji ima vazodilatacijska svojstva. Ali to nisu sve prednosti meldonijuma: on inhibira kretanje dugolančanih masnih kiselina kroz staničnu membranu, aktivno sprečava prisustvo i povećanje u ćelijama aktivnih oblika neoksidiranih masnih kiselina, koji su derivati acikoenzima A i acilkarnitina. A ako većini čitatelja još uvijek nije baš jasno o kakvom se smislu radi, tada biste trebali biti strpljivi i nastaviti čitati. Jedan od glavnih klinički značajnih efekata meldonijuma je korekcija poremećene ravnoteže između isporuke kisika ćelijama i njegove potrošnje pod nepovoljnim uvjetima ishemije (Velika sovjetska enciklopedija daje vrlo tačnu i razumljivu definiciju ovog patološkog stanja - lokalna anemija).
Lijek sprječava kršenje transporta glavnog energetskog supstrata stanice - ATP, a istovremeno aktivira anaerobnu glikolizu. Uz ishemiju srčanog mišića, meldonijum usporava stvaranje zone nekroze, skraćuje razdoblje rehabilitacije. Uz nedovoljnu funkciju srca, povećava kontraktilnost srčanog mišića, daje pacijentu sposobnost da toleriše upečatljivije fizičke napore i smanjuje učestalost angine pektoris. Na nivou samospoznaje, meldonijum povećava radnu sposobnost, tonizira centralni nervni sistem, aktivira imunitet i oslobađa fizički i mentalni stres.
Meldonijum je dostupan u obliku kapsula i otopina za injekcije. Oralni oblik doze uzima se prije jela.Doza, učestalost i trajanje davanja određuju se određenom bolešću i mogu se razlikovati u prilično širokom rasponu: na primjer, trajanje meldonijuma u zatajenju srca, stabilne angine pektoris ili cerebrovaskularne nesreće je 4-6 tjedana, kod kardijalgije - 12 dana, s povlačenjem alkohola - 7- 10 dana, uz smanjene performanse i kao pomoć u sportu - 10-21 dan.
Farmakologija
Pojačivač metabolizma, analog gama-butyrobetaine. Inhibira gama-butirobetain hidroksinazu, inhibira sintezu karnitina i transport masnih kiselina dugog lanca kroz stanične membrane i sprečava nakupljanje aktiviranih oblika neoksidovanih masnih kiselina u ćelijama - derivate acilkarnitina i acilkoencima A.
U uvjetima ishemije obnavlja ravnotežu procesa isporuke kisika i njegove potrošnje u stanicama, sprječava kršenje ATP transporta i istovremeno aktivira glikolizu koja teče bez dodatne potrošnje kisika. Kao rezultat smanjenja koncentracije karnitina, intenzivno se sintetizuje gama-butirobetain sa vazodilatacijskim svojstvima. Mehanizam djelovanja određuje raznolikost njegovih farmakoloških učinaka: povećanje efikasnosti, smanjenje simptoma mentalnog i fizičkog stresa, aktiviranje tkivnog i humoralnog imuniteta, kardioprotektivni učinak.
U slučaju akutnog ishemijskog oštećenja miokarda, usporava stvaranje nekrotične zone i skraćuje razdoblje rehabilitacije. Sa zatajivanjem srca povećava kontraktilnost miokarda, povećava toleranciju na vježbanje i smanjuje učestalost napada angine. U akutnim i hroničnim ishemijskim poremećajima cerebralne cirkulacije poboljšava se cirkulacija krvi u fokusu ishemije, doprinosi preraspodjeli krvi u korist ishemijskog područja. Djelotvoran je za vaskularne i distrofične patologije fundusa. Ima toničko dejstvo na centralni nervni sistem, eliminira funkcionalne poremećaje nervnog sistema kod pacijenata sa hroničnim alkoholizmom sa sindromom odvikavanja.
Nuspojave
Iz kardiovaskularnog sistema: rijetko - tahikardija, promjene krvnog pritiska.
Sa strane centralnog nervnog sistema: rijetko - psihomotorna agitacija.
Iz probavnog sistema: retko - dispeptični simptomi.
Alergijske reakcije: rijetko - svrab na koži, crvenilo, osip, oticanje.
Za oralnu ili intravensku primjenu: u sklopu kompleksne terapije koronarne srčane bolesti (angina pektoris, infarkt miokarda), hroničnog zatajenja srca, dishormonalne kardiomiopatije, kao dio složene terapije akutnih i hroničnih cerebrovaskularnih poremećaja (moždani udari i cerebrovaskularna insuficijencija), smanjena učinkovitost, fizička prekomjernost (uključujući sportaše), postoperativni period za ubrzanje rehabilitacije, sindrom povlačenja u hroničnom alkoholizmu (u kombinaciji sa specifičnom terapijom, alkoholom ZMA).
Za parabulbarnu primjenu: akutni poremećaj cirkulacije u mrežnici, hemoftalmus i retinalna krvarenja različite etiologije, tromboza središnje vene mrežnice i njenih grana, retinopatija različite etiologije (uključujući dijabetičku i hipertoničnu) - samo za parabulbar primjenu.
Šta je Meldonijum
Meldonijum, također poznat kao Mildronate, je lijek koji ubrzava metabolizam tijela. Razvio ga je 1975. profesor medicinske hemije Ivar Kalvins, koji je danas šef jednog odjela latvijskog instituta u Rigi. U svom istraživanju, Calvins je pronašao jedinstvenu supstancu, gama-butirobetain, koja ima korisno svojstvo redistribucije ćelijskih resursa ako se tijelo podvrgava redovitim intenzivnim preopterećenjima. Modificirani gama-butirobetain činio je osnovu Meldonijum dihidrata, koji je glavna aktivna komponenta Mildronata.
Sastav i princip djelovanja Mildronatea
Od svog osnivanja, Mildronat je pobudio istinsko zanimanje među vojskom i sportistima - kako amaterima, tako i profesionalcima. Bio je široko korišten u gotovo svim zemljama postsovjetskog prostora, jer je narod imao vjerovanje u Meldonijeva čudesna korisna svojstva, posebno u njegovu sposobnost povećanja fizičke snage i brzine ljudskih refleksa. Međutim, ne postoje naučni dokazi za ovu tvrdnju.
Ipak, 2016. godine Mildronate je službeno prepoznat kao lijek koji je zabranjen za sudionike u velikim sportovima. Istovremeno je povećana popularnost lijeka među običnim ljudima. Neviđena potražnja za Mildronatom rezultat je njegovih farmakoloških svojstava.
Dakle, korisna svojstva Meldoniuma uključuju njegovu sposobnost zaštite srčanog mišića od istrošenosti pri visokim opterećenjima. U bilo kojem procesu ljudskog života troši se energija, odnosno sagorijevaju se unutarnji energetski resursi tijela. Ta sredstva sastoje se od masti i glikogena. Kada tijelo dugo radi na granici snage, ćelije počinju patiti od nedostatka kisika, a raspad hranjivih sastojaka nije tako učinkovit. Prerada glikogena zahtijeva minimalni napor, dok se masti sagorijevaju sporije. Uz nedostatak kisika, stanice nemaju vremena da potpuno prerade masti, zbog čega je tijelo "začepljeno" štetnim produktima raspadanja. To sa sobom povlači rizik od različitih bolesti kardiovaskularnog sistema, na primjer, od koronarne bolesti srca.
Mildronat ne dopušta preradu masti ako osoba doživi nedostatak kisika. Aktivira razgradnju glikogena i tako oslobađa brzu energiju i zadržava ostatke kisika u stanicama. Jednostavno rečeno, svojstvo Meldonium-a je da osobu dovede u svojevrsni način uštede energije i omogući tijelu da funkcioniše sa manje štete za srce.
Međutim, korisna svojstva Mildronata nisu ograničena na to. Ovaj lijek može donijeti mnogo koristi, ne samo u sportu, već služi i kao dodatak sveobuhvatnom liječenju čitavog niza bolesti.
Prednosti Mildronatea za muškarce i žene
Budući da svojstva Meldonija pomažu u podnošenju fizičkog stresa bez štete zdravlju, on se zajedno s profesionalnim lijekovima uspijeva ukloniti i s ishemijom. Osim toga, on štiti srčane stanice od preranog trošenja, povećava ukupnu otpornost čovjeka na stres i stres.
Ostala terapijska svojstva Mildronatea uključuju njegovu sposobnost ubrzavanja cirkulacije krvi u mozgu i mrežnici, u vezi s kojom se često propisuje u prevenciji ugrušaka u krvi.
Pravila primjene i standardna doza lijeka Mildronate
U većini ljekarni Mildronate se može kupiti u različitim oblicima: prodaje se u kapsulama i tabletama od 250 i 500 mg, kao i u obliku otopine za injekcije. Kada uzimate ovaj lijek, morate pažljivo slijediti upute da biste smanjili rizik od štetnih učinaka. Doziranje lijeka Mildronate ovisi o svrsi njegove primjene. Doziranje možete sami izračunati, po 20 mg Mildronata na 1 kg težine, ali je bolje prvo se posavjetovati sa stručnjakom.
Primjena Mildronata
Mildronate koriste osobe starije od 18 godina u raznim zdravstvenim stanjima, bez obzira na spol. U pravilu se propisuje sportašima ili mentalnim radnicima, ali primjećuje se i onima koji pate od dijabetes melitusa i poremećaja kardiovaskularnog sistema, hipertenzije i osobama ovisnosti o alkoholu.
Za sportiste
Prednosti Mildronatea cijenit će prvenstveno ljubitelji aktivnog načina života. Obnavlja metabolizam kisika u tkivima tijekom napornih treninga, sprječava nakupljanje štetnih toksina i otpada od ćelijskog metabolizma i štiti stanice od neblagovremenog uništavanja.
Da bi povratili energiju, sportisti bi trebalo da uzimaju 250 mg kapsule 4 puta dnevno tokom 2 nedelje. Opipljiva korist će donijeti i dvotjedni kurs ubrizgavanja Mildronata - 500 mg jednom dnevno.
Sa alkoholizmom
Meldonijum blagotvorno deluje na centralni autonomni nervni sistem i često se koristi u borbi protiv ovisnosti o alkoholu, jer pomaže u stabilizaciji mentalnih procesa i pomaže u rješavanju simptoma "sindroma povlačenja".
Za liječenje kroničnog alkoholizma primjenjuje se Mildronate u dozi od 500 mg. Uzima se 4 puta dnevno u ukupnom trajanju od 1 do 2 tjedna.
Blage injekcije takođe pružaju koristi od lečenja. U toj se situaciji postupak izvodi 2 puta dnevno po 500 mg u istom vremenskom periodu.
Sa srčanim aritmijama
Mildronate je dokazao svoju vrijednost u slučajevima srčanih abnormalnosti. Povećava broj kontrakcija kod zatajenja srca i tako sprečava razvoj angine pektoris, normalizirajući krvotok. Za prevenciju kardiovaskularnih bolesti Mildronat se koristi u kapsulama od 0,5 - 1 g dnevno. Preporučeni period liječenja je 1 - 1,5 mjeseci.
Od umora
Mildronat se propisuje i kod hroničnog umora i povećanog umora kao posljedice emocionalnog i fizičkog stresa. Njegova korist od ove bolesti je zasićenje krvi kiseonikom, uslijed čega povećana radna sposobnost, osoba postaje energičnija i bolje doživljava stresne situacije.
Da li je moguće smršaviti uz pomoć Mildronatea
U nekim se slučajevima Mildronate tablete koriste kako bi se riješili suvišnih kilograma, ali u ovoj situaciji morate biti oprezni prilikom uzimanja lijeka kako umjesto željene koristi ne nanosi štetu tijelu. Svojstva Meldonijuma zaista doprinose gubljenju kilograma zbog regulacije metabolizma, ali ga kategorički ne preporučuje koristiti kao neovisno sredstvo! Mildronate ima željeni učinak samo u kombinaciji sa sportskim treningom i uravnoteženom prehranom.
Šteta i nuspojave lijeka Mildronate
Zbog svih svojih dobrobiti za ljudsko tijelo, Mildronate može ozbiljno naštetiti organizmu ako prekoračite dozu ili ga uzmete bez savjeta liječnika. Meldonium ima prilično dugu listu nuspojava koje mogu uzrokovati mnogo nelagode. Međutim, pojavljuju se prilično rijetko, a u skladu s pravilima upotrebe, šteta od njih biće minimalizirana. Među bočna svojstva Mildronatea uključuju:
- belching, heartburn,
- mučnina i povraćanje
- težina u stomaku
- tahikardija
- hipotenzija
- oteklina i osip,
- alergijske iritacije kože,
- svrbež
Uz to, Mildronate je u profesionalnom smislu štetan: za sportaše njegova upotreba može biti kršena diskvalifikacijama iz natjecanja, jer je Meldonium jedan od zabranjenih lijekova WADA.
Kompatibilnost sa blagim alkoholom
Trenutno nema direktnih kontraindikacija upotrebe Mildronata u kombinaciji sa alkoholom. Međutim, mnogo stručnog medicinskog osoblja ne preporučuje miješanje Meldonijuma s proizvodima koji sadrže alkohol kako bi se izbjegli mogući štetni učinci. Alkohol može neutralizirati korisna svojstva lijeka, a u nekim slučajevima aktivne komponente Mildronata mogu dovesti do pojačanih simptoma intoksikacije i uzrokovati skokove krvnog tlaka. Za tijelo zdrave osobe moguće je da neće biti štete od kombinacije Meldonijuma s alkoholom, ali takve promjene definitivno neće imati koristi od hipertenzivnih pacijenata.
Analozi Meldonijuma
Kao takvi, analozi Mildronatea trenutno ne postoje, iako pokušaji pronalaska alternativnog agensa s istim rasponom svojstava ne prestaju. Među ogromnim asortimanom tvari može se primjetiti trimetazidin čije su funkcije slične Meldonijumu, naime, stimulacija metabolizma, ali princip njegova djelovanja je radikalno drugačiji. Pored toga, smatra se i zabranjenim lijekom u sportu.
No, unatoč svojoj tužnoj reputaciji, Meldonium se može pronaći u ljekarnama, kao i mnoge druge vrste lijekova, koje uključuju aktivnu komponentu Meldonium dihidrate. Među njima su:
- Angiokardil
- Vasomag,
- Idrinol
- Kardionat
- Medatern
- Midolat
- Mildroxin i drugi.